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FICHA TÉCNICA DE INSCRIPCIÓN ADJUNTARSE EN EL SOBRE “N. 1” IDENTIFICACIÓN DEL CONCURSANTE Ítem

APELLIDOS

NOMBRES

APELLIDOS

NOMBRES

CONVENCIONAL

CELULAR

PERSONA NATURAL:

1

NÚMERO CEDULA DE IDENTIDAD:

NOMBRE DE LA EMPRESA o COMPAÑIA:

2

PERSONA JURÍDICA REPRESENTANTE LEGAL: NÚMERO CEDULA DE IDENTIDAD REPRESENTANTE LEGAL: RUC (Registro Único de Contribuyentes):

3

4

5

Obligatorio para personas naturales o jurídicas

DIRECCIÓN:

TELÉFONOS:

CORREO ELECTRÓNICO: CIUDAD: PARROQÚIA: PROVINCIA:

TÍTULO DEL PROYECTO : FIRMA DEL CONCURSANTE:


/ficha_de_inscripcin_ALFAROESCULTURA_8NOV2011