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Lavado de manos El lavado de manos con jabón es una de las maneras más efectivas y económicas de prevenir enfermedades diarreicas y respiratorias, que son responsables de muchas muertes infantiles en todo el mundo. Las manos están en contacto con innumerable cantidad de objetos y personas, y también con gérmenes que pueden ser perjudiciales para la salud. Cuando una persona no se lava las manos con jabón pueden transmitir bacterias, virus y parásitos ya sea por contacto directo (tocando a otra persona) o indirectamente (mediante superficies). Por eso, es importante lavarse las manos: 

Antes y después de manipular alimentos y/o amamantar.

Antes de comer o beber, y después de manipular basura o desperdicios.

Después de tocar alimentos crudos y antes de tocar alimentos cocidos.

Después de ir al baño, sonarse la nariz, toser o estornudar y luego de cambiarle los pañales al bebé.

Luego de haber tocado objetos “sucios”, como dinero, llaves, pasamanos, etc.

Cuando se llega a la casa de la calle, el trabajo, la escuela.

Antes y después de atender a alguien que está enfermo o de curar heridas.

Después de haber estado en contacto con animales.


Cómo lavarse bien las manos El lavado de manos apropiado requiere de jabón y sólo una pequeña cantidad de agua. Las manos húmedas se deben cubrir con jabón y frotar toda la superficie, incluidas las palmas, el dorso, las muñecas, entre los dedos y especialmente debajo de las uñas, por lo menos durante 20 segundos. Luego, se deben enjuagar bien con agua segura (es preferible usar agua corriente o echarse agua desde una botella antes que usar el agua dentro de un recipiente) y secarlas, ya sea con una toalla limpia o agitando las manos. Para que el lavado sea realmente efectivo, siempre se debe utilizar jabón. Si se usan adecuadamente, todos los jabones son igualmente efectivos para remover los gérmenes que causan enfermedades. Si no se cuenta con jabón, es posible reemplazarlo eventualmente con alcohol en gel. Una forma sencilla para que los niños puedan calcular los 20 segundos es encontrar una canción familiar que tome ese tiempo para cantarla; por ejemplo, cantar dos veces la canción del “feliz cumpleaños”. ¿Para qué sirve lavarse las manos? Los variados agentes infecciosos que pueden producir diarrea se transmiten habitualmente por la vía fecal-oral, es decir por la ingesta de agua o alimentos contaminados y también por la contaminación

directa de las manos. El lavado de manos con jabón interrumpe el ciclo de esta contaminación. Las infecciones respiratorias agudas, como la gripe o la neumonía, pueden evitarse con el lavado frecuente de manos. También los parásitos intestinales e algunas infecciones en la piel y los ojos.


ANTECEDENTES

Dentro del marco del Día Mundial del Lavado de Manos Clínico, a conmemorarse el 05 de mayo, la Organización Mundial de la Salud – OMS, viene ejecutando el “Programa de higiene para una atención más segura” la cual es un importante esfuerzo mundial dirigido por esta organización para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora de la higiene de las manos en la atención sanitaria y así contribuir a la disminución de las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS). En general, y por su propia naturaleza, las infecciones tienen una etiología multifactorial relacionada con los sistemas y procedimientos de la prestación de servicios de salud así como con las limitaciones económicas. Además, reflejan el comportamiento humano condicionado por numerosos factores, entre los que se incluye la educación. Sin embargo, la adquisición de la infección y, en particular la infección cruzada de un paciente a otro, es prevenible en muchos casos mediante la observancia de prácticas sencillas. La higiene de las manos se considera la principal medida necesaria para reducir las IAAS. Aunque la higiene de manos es una acción sencilla, la falta de cumplimiento entre los profesionales de la salud sigue constituyendo un problema a escala mundial. La higiene de manos es la medida más eficaz para prevenir transmisión de patógenos durante la prestación de atención sanitaria. En un estudio publicado en el 2013 por Benedetta Allegranzi et al. Donde se evalúa el impacto de la estrategia recomendada por OMS, mostro que el cumplimiento general a las medidas de higiene de manos aumentó de 51.0% antes de la intervención (IC 95% 45.1-56.9) a 67.2% después (61.8-72.2). El cumplimiento se asoció de forma independiente al ingreso nacional bruto per cápita, con un mayor efecto de la intervención en los países de ingresos

bajos y medianos (odds ratio [OR] 4.67, IC 95% 3.16-6.89; p <0.0001) que en los países de altos


ingresos (2.19, 2.03-2.37; p <0.0001). Los conocimientos de los profesionales sanitarios de trabajo mejoró en todos los servicios con un aumento en el promedio de18.7 (IC 95%: 17.8-19.7) 24.7 (23.725.6) después de las sesiones educativas. En este sentido, la OMS impulsa su accionar en varios niveles, desde el 2012 los Ministros de Salud de 127 países han suscrito un compromiso para la reducción de IAAS y más de 40 países han iniciado campañas de higiene de manos durante este tiempo. A partir de lo señalado por la OMS párrafos anteriores, el Ministerio de Salud considera importante que como núcleo central de una atención segura en el paciente, es que todos los trabajadores de la salud deben lavarse las manos en el momento adecuado y de la manera correcta. Por ello, es necesario implementar un conjunto de herramientas comunicativas promocionales para contribuir a la mejora de las prácticas de higiene de manos, en base la investigación y pruebas y de rigurosas pruebas existentes, además de trabajar en estrecha colaboración con una serie de expertos en la materia.

JUSTIFICACIÓN

A partir de lo señalado por la OMS párrafos anteriores, el Ministerio de Salud considera importante que como núcleo central de una atención segura en el paciente, es que todos los trabajadores de la salud deben lavarse las manos en el momento adecuado y de la manera correcta. Por ello, es necesario implementar un conjunto de herramientas comunicativas promocionales para contribuir a la mejora de las prácticas de higiene de manos, en base la investigación y pruebas


y de rigurosas pruebas existentes, además de trabajar en estrecha colaboración con una serie de expertos en la materia.

OBJETIVOS Y PÚBLICO OBJETIVO

Contribuir a la generación de prácticas adecuadas para el lavado de manos en los colaboradores de los establecimientos de salud. Colaboradores de los establecimientos de salud de Lima Metropolitana y del Callao. Usuarios/clientes de los EESS y/o IPRESS. Se propone como mínimo la participación de 10 EESS y/o IPRESS.

METODOLOGIA

Se

realizará

mediante

la

implementación

de

herramientas

comunicativas

promocionales que refuercen la higiene de manos para reducir la IAAS. 

Participación

de

colaboradores

(profesionales

de

técnico, personal de limpieza) y usuarios/clientes del sector salud..

ESTRATEGIAS DE EJECUCIÓN

salud,

administrativo,


Para la campaña de lavado de manos se considera los siguientes aspectos: 

Lema: "Manos limpias, paciente seguro".

Etiqueta virtual #manosLIMPIAS, (permiten diferenciar y/o destacar una palabra en las redes sociales)

Logos de Ministerio de Salud y OMS

CAMPAÑA MULTIPLAFORMA 

VIDEO DE LAVADO DE MANOS: Reforzará el mensaje de los 12 pasos y los 5 momentos del lavado de mano clínico. Duración: 2 minutos aprox. Debe difundirse 4 veces al día.

AFICHE LAVADO DE MANOS: Sensibilizar a los colaboradores de los establecimientos de salud, acerca de los pasos considerados en el lavado de manos clínico, para una atención segura. Se difundirá a través del circuito cerrado del establecimiento de salud.

MENSAJES POR PERIFONEO: Se emitirá mensajes relacionados al lavado de manos durante la jornada laboral, un mínimo de cinco veces al día: 1. Recuerda: La higiene de manos en los momentos adecuados salvan vidas. 2. Recuerda: La higiene de manos han salvado millones de vidas en los últimos años.

3. Recuerda: Para promover una atención limpia y segura, lávate las manos. 4. Recuerda: La higiene de manos es fundamental en t. 5. odos los procedimientos clínicos, ya sea insertando un dispositivo invasivo, el cuidado de una herida quirúrgica, o colocar una inyección. 

SEÑALETICA PARA REDES SOCIALES:


Los colaboradores podrán enviar sus fotos mostrando la señalética que contendrá un mensaje segmentado para público objetivo, y será publicado en las redes sociales (Twitter, Facebook, Instagram) a través del hashtag manos LIMPIAS. Asimismo, se indicará en que EESS se realizó la foto. Los mensajes de la señalética para cada perfil de público son: Personal Yo

de brindo

una

salud atención

segura

#manosLIMPIAS

Personal directivo y jefaturas. 

EVENTO ACADÉMICO: Los establecimientos de salud, deberán realizar un evento académico, (01

hora de duración) con el objetivo de informar y reforzar los conocimientos y prácticas de la importancia de la técnica adecuada y los momentos para el lavado de manos, así como las medidas de control y prevención de IAAS.

MENSAJES CLAVES


Para la campaña “Manos limpias, paciente seguro”, se considera los siguientes mensajes claves: o

M1: La higiene de manos en los momentos adecuados salva vidas.

o

M2: La higiene de manos ha salvado millones de vidas en los últimos años.

o

M3: Las infecciones intrahospitalaria pueden reducirse mediante una buena higiene de las manos, y con ello disminuir daños en el paciente y trabajador de salud.

o

M4: Lavarse las manos, promueve una atención limpia y segura.

o

M5: Recuerda: La higiene de manos es fundamental en todas los procedimientos, ya sea insertando un dispositivo invasivo, el cuidado de una herida quirúrgica, o colocar una inyección.

EJECUCIÓN Estas actividades deberán ser coordinadas por los comités de infecciones intrahospitalarias de cada establecimiento de salud, las cuales deberán coordinar con las unidades o áreas que apoyen en la gestión de la difusión de la campaña a los colaboradores y usuarios/clientes de EESS y/o IPRESS. La línea grafica a utilizar será elaborada a partir de las recomendaciones emitidas por la OMS, con el objetivo de estandarizar y utilizar un solo mensaje centrado en los 12 pasos del lavado de manos y los 5 momentos. Cabe indicar que la Comisión Multisectorial de Infecciones Intrahospitalarias remitirá a cada sub sector, IGSS y DIRESAS / GERESAS, el material comunicativo promocional relacionado a la Campaña, en formato digital, para su implementación y difusión por las comisiones IIHH de sus respectivos establecimientos de Salud.


En el Día Mundial del Lavado de Manos, la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá convoca a los actores del sistema general en seguridad social y salud a articular esfuerzos para implementar medidas de higiene de manos que favorezcan la prevención de las infecciones asociadas a la atención sanitaria, e invita a la ciudadanía en general a conocer la técnica del lavado de manos que permite “salvar vidas”. Durante esta jornada, al interior de más de 50 instituciones prestadoras de servicios de salud públicas y privadas se realizarán talleres y actividades lúdicas dirigidas al personal de salud y a los usuarios sobre la importancia de la higiene de manos, en qué momentos se debe realizar, la técnica adecuada para hacerlo, al igual que la importancia de NO automedicarse. Adicionalmente, se realizarán en portales y rutas de transmilenio actividades para promover la higiene de manos a los usuarios del sistema. En los últimos años, la Secretaría de Salud viene fortaleciendo la estrategia multimodal de lavado de manos, siendo ésta la medida más importante para la prevención de la transmisión de infecciones en instituciones de salud, reduciendo, además la morbimortalidad por infecciones intrahospitalarias.

La vigilancia epidemiológica del comportamiento de infecciones hospitalarias en 113 IPS públicas y privadas de la ciudad, evidencia que en los tres últimos años la adherencia al protocolo de lavado de manos por parte de los trabajadores de la salud tiene relación directa con la reducción de los casos de infecciones hospitalarias, asociadas a la atención en salud. Adicionalmente, el lavado continuo y permanente del lavado de manos disminuye la transmisión de enfermedades, tales como:

• Diarrea • Neumonía • Parasitismo intestinal • Infecciones respiratorias • Enfermedades de la piel y de los ojos


Lo anterior indica que el lavado de manos aporta de manera importante a la disminución del daño en la salud por enfermedades transmisibles en menores de 5 años y en la población general. En ese sentido, la Secretaría de Salud invita a la comunidad a: • Lavarse las manos antes de preparar o comer alimentos y tocarse los ojos, la nariz o la boca. • Lavarse las manos después de ir al baño, jugar, tocar una mascota o coger un objeto sucio; toser, estornudar o sonarse la nariz y cambiar un pañal. De igual forma, recomienda seguir los 11 pasos de la técnica del lavado de manos, que debe durar entre 40 y 60 segundos: 1. Mójese las manos con agua. 2. Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir la superficie de las manos.

3. Frótese las palmas de las manos entre sí. 4. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa. 5. Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados. 6. Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos. 7. Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa. 8. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa. 9. Enjuáguese las manos con agua. 10. Séquese las manos con una toalla de un solo uso.


11. Utilice la toalla para cerrar el grifo. A los trabajadores de las instituciones prestadoras de servicios de salud, la SDS recuerda la importancia de lavar las manos en los momentos adecuados, deteniendo la propagación de la resistencia a los antibióticos. En materia hospitalaria, el lavado de manos reduce la aparición de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS), definidas como aquellas que afectan a un paciente durante el proceso de atención en una institución de salud. Incluye, además, las infecciones ocupacionales que pueden transmitirse entre el personal que trabaja en las instituciones de salud.

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