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HIV+ HIV+ 是否可以捐贈器 是否可以捐贈器官 愛滋病患者是否可以捐贈器官 官 ?

討 論事例:台大誤植愛滋器官捐贈 討論事例:台大誤植愛滋器官捐贈

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什麼是愛滋病  感染愛滋病毒會使身體中的免疫系統受到破

壞,無法對抗環境中的病毒、細菌等,引發 感染

 又稱為「後天免疫缺乏症候群」  傳染的途徑包括性行為、血液交換及母子垂

直感染

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台大醫院世紀失誤 愛滋器官 移植  台大醫院人員涉違規單憑電話確認愛滋病毒

檢驗結果,導致「陽性誤當非陽性」,將一 名愛滋病帶菌者的心、肝、肺及腎移植予五 名病人,令五人及負責移植手術的逾百醫護 人員同陷患愛滋病的險境。

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8 月 24 日 37 歲男子是愛滋病帶菌者,當日在新竹市墮 樓頭部重創,送往搶救,證實腦幹死亡,家屬通知台大 醫院捐贈器官。台大醫院的移植團隊到新竹,取走死者 的心、肝、肺及兩枚腎臟。

8 月 25 日 台大醫院及成大醫院將有關器官分別移植給 五名病人。手術後始發現,台大醫院人員違規僅憑電話 查詢捐贈者的愛滋病毒檢測結果,誤將陽性變非陽性。

8 月 27 日 台灣衞生署證實此宗 嚴重醫療失誤事件,責令台大 醫院 3 日內交報告。台大醫院 向公眾道歉。 5


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接受愛滋病患者的器官是否會感染 ? 

台北醫學大學附設醫院愛滋病防治中心主任廖學聰表 示,人體器官及組織包含細胞、淋巴球及血液,所以 ,器官、組織移植傳染愛滋的機率,理論上比輸血還 高,「感染率就算不是百分之百,至少也有九成以 上!」

振興醫院心臟醫學中心主任魏崢:「我想這種病患在 移植器官以前,體力都不會太好,加上器官移植後, 還要使用抗排斥藥物,讓他的抵抗力還要更差一點, 當然他對愛滋病毒抵抗力,還要會比較差。」 7


接受愛滋病患者的器官是否會感 染? 

2007-- 美國芝加哥,一位接受肝臟移植的患者,在移植後 第 10 個月,器捐中心通知患者的醫院:因為從同樣捐贈 者接受器官移植的患者,被發現感染 HIV 和 HCV ,回 溯檢驗捐贈者的檢體,才發現捐贈者處於空窗期。這位接 受肝臟移植的患者,開始接受雞尾酒療法,但是發生泌尿 道感染、病毒性肺炎和急性腎衰竭,在移植後滿 1 年時不 幸死亡。

據美國媒體報導,這位捐贈者的器官總共移植到 4 位患者 身上, 4 位都感染 HIV 。但是只有這位接受肝臟移植的 個案有被發表在醫學文獻上,其餘 3 位受贈者的後來健康 狀況,沒有發表於醫學文獻上。 8


結論 9


愛滋病患者是否能捐贈器官 ? 

從國內外有限的案例歸納,器官移植者被早期 ( 例如一 週內 ) 發現出 HIV 、使用雞尾酒療法,治療效果應該 是滿不錯的,可能會經歷併發症,有的跟愛滋有關、有 的跟移植用藥有關。

很多案例中,並非患者自願接受愛滋器官捐贈,而是醫 院後知後覺的發現,如果能夠做好事前的通知與協調, 讓患者自行決定是否接受捐贈才是可行的

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