No está indicado el tratamiento tocolítico en pacientes con EG > 34 s salvo excepciones en que se considere que el feto todavía no ha alcanzado la maduración pulmonar. En caso que se deba ingresar en planta de Fisiopatología Materno-Fetal: A. Control materno. a. Control de constantes. b. Control de dinámica uterina y modificación cervical. B. Control fetal. a. RCTG cada 12 horas. C. Tratamiento. a. Tratamiento tocolítico: • ATOSIBAN: Bolo iv de 0,9 mL a pasar en 30 minutos. Perfusión iv 3 h de 24 mL/h y luego 3,5 h de 8 mL/h. Perfusión iv hasta 45 h de 8 mL/h. • RITODRINA: Sólo en casos de alergia a atosibán. Dosis inicial: 50-100 μg/min. Aumento 50 μg/min cada 10 min. Máxima 350 μg/ min. b. Reposo absoluto. c. Sueroterapia si evidencia de deshidratación. d. Tratamiento de la infección urinaria si se confirma ésta. e. Realizar cultivos vagino-rectales y tratamiento si positivo. f. Corticoterapia para maduración pulmonar fetal. Betametasona im 12 mg, repetir dosis a las 12-24 h. Administrar siempre que esté indicada la tocolisis, excepto si parto inminente. g. Ecografía cada 3 días con longitud cervical.
Patología obstétrica general durante el embarazo
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