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¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

7


∫∑§«“¡æ‘‡»… (√–≈÷°∂÷ß ».πæ.∑Õß®—π∑√å) ∑’Ë¡“ : Àπ—ß ◊Õ À¡Õ §√Ÿ ºŸâ∫√‘À“√: Õπÿ √≥åß“πæ√–√“™∑“π‡æ≈‘ß»æ ».πæ.∑Õß®—π∑√å Àß»å≈¥“√¡¿å

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‡°’¬√μ‘»—°¥‘Ï ·Ààß«‘™“™’æ (Professionalism) Profession ·≈– Professionalism §”«à“ çProfessioné ·ª≈‡ªìπ‰∑¬∑’Ë ¬Õ¡√—∫°—π∑—«Ë ‰ª«à“ ç«‘™“™’æé ‡ªìπ§”∑’¡Ë “®“°§”«à“ çProfessé ´÷ßË ‡ªì𧔰√‘¬“·ª≈«à“ çª√–°“»Õ¬à“ß ‡ªî¥‡º¬é À√◊Õ çª√–°“»· ¥ß§«“¡√ŸâÀ√◊Õ§«“¡ ‡™◊ÕË ¢Õßμπ„À⇪ìπ∑’√Ë ®Ÿâ °— °—π∑—«Ë ‰ªé æ√–«√«ß»å‡∏Õæ√–Õߧ凮⓫√√≥‰«∑¬“°√ °√¡æ√–π√“∏‘ªª√–æ—π∏åæß»å ∑√ß„™â§”«à“ çÕ“™’«–ªØ‘≠≠“≥é ·∑π§”«à“ çProfessioné μàÕ¡“¿“¬À≈—ß¡’ºŸâπ‘¬¡ „™â§”«à“ ç«‘™“™’æé ¡“°¢÷Èπ ç«‘™“™’æé À¡“¬∂÷ßÕ“™’æ∑’Ë·°àπ¢Õß ß“πª√–°Õ∫¥â«¬Õߧ姫“¡√Ÿâ∑’Ë´—∫´âÕπ„™â∞“π∑“ß «‘∑¬“»“ μ√å°“√‡√’¬π√Ÿâ À√◊Õ»‘≈ª– ‡æ◊ÕË ª√–‚¬™πå „π°“√„Àâ∫√‘°“√·°àºÕŸâ π◊Ë  ¡“™‘°·Ààß«‘™“™’æ®–μâÕß ª√–°“»μπÕ¬à“߇ªî¥‡º¬«à“μπ‡Õß¡’æ—π∏°√≥’ (Commitment) ∑’Ë®–æ—≤𓧫“¡√Ÿâ ∑—°…– §«“¡  “¡“√∂¥â“π«‘™“™’æ »’≈∏√√¡·≈–®√‘¬∏√√¡·Ààß «‘™“™’æ¢Õßμπ ‡æ◊ËÕª√–‚¬™πå·°à§πÕ◊ËπÀ√◊Õ à«π √«¡¡“°«à“ª√–‚¬™πå à«πμπ æ—π∏°√≥’‡À≈à“π’È ‡ªìπæ◊Èπ∞“π¢Õßæ—π∏ —≠≠“√–À«à“ß«‘™“™’æ°—∫  —ߧ¡ ´÷Ëß —ߧ¡„Àâº≈μÕ∫·∑π‚¥¬¬‘π¬Õ¡„Àâ ‡Õ° ‘∑∏‘·°àºŸâª√–°Õ∫«‘™“™’æ„Àâ “¡“√∂¡’Õ‘ √– „π°“√„™â§«“¡√Ÿâ§«“¡™”π“≠¢Õßμπª√–°Õ∫ Õ“™’æ‡æ◊ËÕ¬—ß™’扥⠷≈– “¡“√∂ª√—∫ª√ÿߥŸ·≈ «‘™“™’æ¢Õßμπ„Àâ∑π—  ¡—¬·≈–°â“«Àπâ“μ≈Õ¥‡«≈“ ‰¥â «‘™“™’æ·≈–ºŸâª√–°Õ∫«‘™“™’æμâÕß¡’§«“¡ √—∫º‘¥™Õ∫μàÕ “∏“√≥™π‚¥¬ à«π√«¡∑’Ë “¡“√∂ μ√«® Õ∫‰¥â (Accountability) §”«à“ çProfessionalismé À¡“¬∂÷ß ç§«“¡‡ªìππ—°«‘™“™’æé À√◊Õ ç°“√¥”√ßÕ¬Ÿà¢Õß 8

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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„π à«π∑’ˇ°’ˬ«°—∫§«“¡®”‡ªìπ¥â“π ÿ¢¿“æ¢Õß  —ߧ¡ 3. §«“¡‡ªìπ‡≈‘» §◊Õ §«“¡æ¬“¬“¡ ¢Õß·æ∑¬å∑®’Ë –ªØ‘∫μ— ß‘ “π¥â«¬§«“¡√Ÿâ ∑—°…– ‡®μ§μ‘ ·≈–§à“π‘¬¡ ∑’ˇ°‘π°«à“§«“¡§“¥À«—ߢÕß —ߧ¡ ‚¥¬·æ∑¬åμâÕß¡’æ—π∏°√≥’ (Commitment) ∑’Ë®– μâÕ߇√’¬π√Ÿâ ‰ªμ≈Õ¥™’«‘μ (Life›long Learning) Õߧåª√–°Õ∫¢âÕπ’ÈμâÕß„Àâπ—°»÷°…“·æ∑¬å∑ÿ°§π ‰¥â√—∫∑√“∫·≈–‡¢â“„®μ—Èß·μà‡√‘Ë¡°“√»÷°…“·æ∑¬å «à“‡ªìπÀπâ“∑’Ë¢Õß·æ∑¬å 4. Àπâ“∑’˧«“¡√—∫º‘¥™Õ∫ ·æ∑¬åμâÕß¡’ æ—π∏°√≥’ μàÕ°“√„Àâ∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬·≈– —ߧ¡ ¥—ßπ’È 4.1 ·æ∑¬åμâÕß “¡“√∂‡μ√’¬¡æ√âÕ¡ μ≈Õ¥‡«≈“ ”À√—∫ºŸâªÉ«¬ ‡¡◊ËÕ‡°‘¥§«“¡®”‡ªìπ ‡√àߥà«π¢÷Èπ 4.2 ‡ ’¬ ≈–§«“¡ –¥«° ∫“¬ à«π μπ ‡æ◊ËÕª√–‚¬™πå¢ÕߺŸâªÉ«¬

4.3 „Àâ ° “√√— ° …“欓∫“≈∑’Ë ®”‡ªì π ‚¥¬ ÿ¥§«“¡ “¡“√∂ ‚¥¬‰¡à§”π÷ß«à“ºŸâªÉ«¬®–¡’ ‡ß‘π®à“¬À√◊Õ‰¡à 4.4 ∑”Àπâ “ ∑’Ë   Õππ— ° »÷ ° …“·æ∑¬å ·æ∑¬å√ÿàππâÕß À√◊Õ∑”Àπâ“∑’Ë „πÕߧå°√«‘™“™’æ ¢Õßμπ 4.5 ∑”Àπâ“∑’ˇªìπÕ“ “ ¡—§√∑’Ë®–„™â ∑—°…– §«“¡√Ÿâ §«“¡ “¡“√∂¢Õßμπ‡æ◊ËÕ «— ¥‘ ¿“æ¢Õß —ߧ¡ ¥—ßπ—Èπ ·æ∑¬å∑’Ë∑”ß“π„ÀâÕߧå°√ «‘™“™’æ (‡™àπ ·æ∑¬ ¿“)  ∂“∫—π°“√»÷°…“∑’Ë º≈‘ μ ∫ÿ § ≈“°√·æ∑¬å · ≈– “∏“√≥ ÿ ¢ ·≈– °‘®°√√¡∑’ˇ°’ˬ«°—∫ ÿ¢¿“æ¢Õß™ÿ¡™π §«√‰¥â√—∫ °”≈—ß„®Õ¬à“ß¡“°®“°‡æ◊ËÕπ√à«¡«‘™“™’æ 5. ‡°’¬√쑬» »—°¥‘Ï»√’·≈–§ÿ≥∏√√¡ ´÷Ëß ‰¥â·°à æƒμ‘°√√¡∑’ˬÿμ‘∏√√¡ ´◊ËÕ —μ¬å √—°…“§”查 ·≈–æ—π∏°√≥’ √Ÿâ®—°·≈–‡¢â“„®‡√◊ËÕß°“√¢—¥·¬âß ¢Õߺ≈ª√–‚¬™πå·≈–√Ÿâ®—°∑’Ë®–À≈’°‡≈’Ë¬ß ‡À≈à“π’È

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9


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‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß 1. Professional Initiative : The çDeanûs Advisory Group on Professionalismé The University of Kansas, School of Medicine (update Oct.2002) Available at http:// www.kuwc.edu/so m/professionalism.html 2. Medicine professionalism in the new millenium : a physician charter. Ann Int Med 2002; 136: 243-246. •

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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‡√◊ËÕ߇¥àπª√–®”‡¥◊Õπ (Hilight) ‡√◊ËÕß : ß“π°‘®°“√π—°»÷°…“

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The Best Performance Award „π°“√·¢àߢ—π SIMPIC 2014

√–À«à“ß«—π∑’Ë 11-14 ¡’π“§¡ æ.».2557 ∑’Ë ºà “ π¡“ π— ° »÷ ° …“·æ∑¬å √ÿà π 39 ¢Õߧ≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘ ∑ ¬“≈— ¬  ß¢≈“π§√‘ π ∑√å ®”π«π 4 §π ‰¥â‡¢â“√à«¡ Siriraj International Medical Microbiology Immunology Parasitology Competition Thailand 2014 À√◊Õ ‡√’¬°‡ªìπ¿“…“‰∑¬«à“ °“√·¢àߢ—πμÕ∫ªí≠À“ ®ÿ≈™’««‘∑¬“ ª√ ‘μ«‘∑¬“ ·≈–«‘∑¬“¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π ∑“ß°“√·æ∑¬å π “π“™“μ‘ À√◊ Õ ‡√’ ¬ ° —È π Ê«à “ SIMPIC 2014 ´÷Ë߇ªìπ°‘®°√√¡∑’˧≥–·æ∑¬»“ μ√å »‘√‘√“™æ¬“∫“≈ ®—¥¢÷Èπ‡ªìπª√–®”∑ÿ°ªï °“√·¢àߢ—π„π§√—Èßπ’È¡’ ∂“∫—π·æ∑¬å àß π—°»÷°…“‡¢â“√à«¡°“√·¢àߢ—π∑—Èß ‘Èπ 34 ∑’¡ ·μà≈–  ∂“∫—π®–μâÕß¡’ºŸâ‡¢â“√à«¡°“√·¢àߢ—π∑’¡≈– 4 §π 12

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‚¥¬ 34 ∑’¡„πªïπ’È Õ“∑‘ §≥–·æ∑¬»“ μ√å »‘√√‘ “™ 欓∫“≈ §≥–·æ∑¬»“ μ√å ‚√ß欓∫“≈ √“¡“∏‘ ∫ ¥’ §≥–·æ∑¬»“ μ√å «™‘ √ 欓∫“≈ §≥–·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬¢Õπ·°àπ §≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬Õÿ∫≈√“™∏“π’ §≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬¡À“ “√§“¡ §≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘ ∑ ¬“≈— ¬ ‡™’ ¬ ß„À¡à §≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬«≈—¬≈—°…≥å §≥– ·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬π√“∏‘«“ √“™π§√‘π∑√å ·≈–Õ’°À≈“¬ª√–‡∑» ‡™àπ Õ‘π‚¥π‘‡´’¬ ¡“‡≈‡´’¬ ®’π ≠’˪ÿÉ𠇫’¬¥π“¡ ÕÕ ‡μ√‡≈’¬ ‡ªìπμâπ §≥–·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘ ∑ ¬“≈— ¬  ß¢≈“π§√‘π∑√å ‰¥â ßà ∑’¡π—°»÷°…“·æ∑¬å™π—È ªï∑’Ë 3 ‡¢â“√à«¡·¢àߢ—π‡ªìπ§√—Èß∑’Ë 2 ª√–°Õ∫¥â«¬

¿“æ∑’Ë 1 First round ¢âÕ Õ∫ MCQ 70 ¢âÕ ¿“æ∑’Ë 2 First round ¢âÕ Õ∫ Timed-lab test 30 ¢âÕ ¿“æ∑’Ë 3 Workshop √–¥¡ ¡Õß ¿“æ∑’Ë 4 μ—«·∑ππ—°»÷°…“·æ∑¬å‡≈◊Õ°§”∂“¡„π Second round ‡π◊ËÕß®“°‡ªìπ 4 ∑’¡∑’Ë ‰¥â§–·ππ Ÿß ÿ¥„π First round ¿“æ∑’Ë 5 Second round


1

2

3

4

5

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6

7

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1. π»æ. ‡À¡«√√≥ «‘…≥ÿ»“ μ√“ 2. π»æ. ¿—™≠å√’ ∫ÿ≠‡®√‘≠ 3. π»æ. ≥—∞æ≈ «—π ¡ 4. π»æ. π‘«—≤πå  “¬‡æ™√ ·≈–‰¥â ßà ºŸ â ß— ‡°μ°“√≥å ´÷ßË ‡ªìππ—°»÷°…“ ·æ∑¬åªï 2 ®”π«π 2 §π ‰¥â·°à 1. π»æ. ∏’√– ≈’¿—∑√°‘® 2. π»æ. «‘»≈ ‡À≈à“‡®√‘≠ ÿ¢ ‚¥¬¡’ º».æ≠. ªî¬«√√≥ ‡™’¬ß‰°√‡«™ ‡ªìπÕ“®“√¬å∑’˪√÷°…“ °μ‘°“°“√·¢àߢ—π √Õ∫·√° ‡ªì π °“√ Õ∫√“¬∫ÿ § §≈ ¢âÕ Õ∫ MCQ 70 §–·ππ ·≈– Timed-lab test 30 §–·ππ √«¡ 100 §–·ππ ∑’¡∑’Ë ‰¥â§–·ππ √«¡¡“°∑’ Ë ¥ÿ 24 ∑’¡ ®“° 34 ∑’¡ºà“π‡¢â“√Õ∫μàÕ‰ª ·≈–∑’¡∑’˧–·ππ Ÿß ÿ¥ 4 ∑’¡·√°®–‰¥â®—∫©≈“° ·∫àß “¬„π°“√·¢àߢ—π√Õ∫∑’Ë 2 √Õ∫∑’Ë 2 ·∫àß 24 ∑’¡ÕÕ°‡ªìπ 4  “¬ ‚¥¬®— ∫ ©≈“°«à “  “¬„¥‰¥â ‡ ≈◊ Õ °™ÿ ¥ §”∂“¡°à Õ π ¿“æ∑’Ë 6 ºŸâ‡¢â“·¢àߢ—π∑ÿ°§π∂à“¬¿“懪ìπ∑’Ë√–≈÷° ¿“æ∑’Ë 7 ∑’¡ ß¢≈“π§√‘π∑√å ¿“æ∑’Ë 8 ‡¬’ˬ¡™¡æ‘æ‘∏¿—≥±åμà“ßÊ

·≈–·¢àß°àÕπ ≈—°…≥–¢âÕ Õ∫‡ªìπ Picture based short questions 10 ¢âÕ ‡¢’¬π§”μÕ∫„π IPad ¢âÕ≈– 60 «‘π“∑’ μÕ∫∂Ÿ°‡√Á«∑’Ë ÿ¥ 2 ∑’¡‰¥â 2 §–·ππ μÕ∫∂Ÿ° 1 §–·ππ μÕ∫º‘¥ 0 §–·ππ  Õß∑’¡·√°∑’§Ë –·ππ¡“°∑’ Ë ¥ÿ ¢Õß·μà≈– “¬ºà“π ‡¢â“√Õ∫ °àÕπ√Õß™π–‡≈‘» √«¡ 4  “¬ ‡ªìπ 8 ∑’¡ √Õ∫°à Õ π√Õß™π–‡≈‘ » ·¢àß‚¥¬°“√ μÕ∫§”∂“¡ 10 ¢âÕ §–·ππ·μà≈–¢âÕ‰¡à‡∑à“°—π ¡’∑ß—È 2 3 ·≈– 5 §–·ππ ‡¢’¬πμÕ∫„π IPad ¢âÕ≈– 45 «‘π“∑’ ∑’¡∑’Ë¡’§–·ππ¡“°∑’Ë ÿ¥ 3 ∑’¡ºà“π‡¢â“√Õ∫ ™‘ß™π–‡≈‘» √Õ∫™‘ß™π–‡≈‘» ‡ªìπ°“√μÕ∫§”∂“¡ ª“°‡ª≈à“ ¡’ 4 ™à«ß ‚¥¬·μà≈–∑’¡μâÕß àßμ—«·∑π ∑’¡≈–Àπ÷ËߧπμàÕ 1 ™à«ß ‡æ◊ËÕ¢÷Èπ¡“∫π‡«∑’ ‡≈◊Õ° §”∂“¡ ¡’‡«≈“§‘¥ 15 «‘π“∑’ ·≈â«μÕ∫ ∂â“μÕ∫º‘¥ ∑’¡Õ◊Ëπ®–·¢àß°—π°¥ —≠≠“≥‰ø‡æ◊ËÕ¢‚¡¬§”∂“¡ ‰ªμÕ∫‰¥â μÕ∫∂Ÿ°‰¥â 2 §–·ππ μÕ∫º‘¥ -1 §–·ππ ∑’¡∑’˧–·ππ¡“°∑’Ë ÿ¥™π–  ”À√—∫∫√√¬“°“»„π°“√∑”°‘®°√√¡ ·∫àßÕÕ°‡ªìπ 4 «—π «—π·√°‡ªìπ°“√ ≈ß∑–‡∫’¬π ∑“π¢â“«‡∑’Ë¬ß ·≈–‡¬’ˬ¡™¡‚√ß欓∫“≈»‘√‘√“™ æ‘æ‘∏¿—≥±åμà“ßÊ

«—π∑’Ë Õß ™à«ß‡™â“·¢àß First round ™à«ß∫à“¬¡’°‘®°√√¡ City tour «—π∑’Ë “¡ Workshop À—«¢âÕ One Health ™à«ß∫à“¬ Site Visit ‡¬’¬Ë ¡™¡ «π —μ«å¥ ÿ μ‘ ‡æ◊ËÕ‡™◊ËÕ¡‚¬ß¿“æ√«¡ ÿ¢¿“æ·≈–‚√§ «—π∑’Ë ’Ë Second round Semi-final round ·≈– Final round æ‘∏’ªî¥·≈– Farewell party  ”À√—∫∫√√¬“°“»„π°“√∑”°‘®°√√¡ μ≈Õ¥ 4 «—π ¡’°“√®—¥°≈ÿࡧ≈–À≈“¬∑’¡‡¢â“¥â«¬ °—π √«¡ 11 °≈ÿà¡ ´÷Ëß®–‡ªìπ°≈ÿà¡∑’Ë√«à ¡∑”°‘®°√√¡ ‡≈à π ‡°¡ ·≈–‡¬’Ë ¬ ¡™¡ ∂“π∑’Ë μà “ ßÊ „π§≥– ·æ∑¬»“ μ√å »‘√‘√“™æ¬“∫“≈ ∑”„Àâ¡’ ‚Õ°“  ·≈°‡ª≈’ˬπ«—≤π∏√√¡„À¡àÊ ·≈–‰¥â‡æ◊ËÕπ„À¡à ¡“°¡“¬ º≈°“√·¢àߢ—π ª√“°Ø«à“ π—°»÷°…“ ·æ∑¬å¢Õ߇√“ ‰¥â§–·ππ Ÿß ÿ¥ 4 ∑’¡·√°®“° °“√·¢àߢ—π„π√Õ∫·√° ‡ªìπ 1 „π 8 ∑’¡ ÿ¥∑⓬ „π√Õ∫°à Õ π√Õß™π–‡≈‘ » ·≈–‰¥â √— ∫ √“ß«— ≈ §–·ππ√«¡ Ÿß ÿ¥√“¬∫ÿ§§≈ 10 §π À√◊Õ The Best Performance Award 2 √“ß«—≈ ‚¥¬‰¥â®“° π»æ.π‘«—≤πå  “¬‡æ™√ (√“ß«—≈∑’Ë 3) ·≈– π»æ. ‡À¡«√√≥ «‘…≥ÿ»“ μ√“ (√“ß«—≈∑’Ë 10) • ¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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°ààÕ√à“ß √â“ߧ≥–œ (Who shapes the faculty) ‡√◊ËÕß : Õπߧåπ“∂ ¶—ߧ— ‚√

°π°«√√≥ ¿§«—μ™—¬ 37 ªï ∫π‡ âπ∑“ß°“√∑”ß“π ç¢Õ∫§ÿ≥∑’Ë„Àâ∑”ß“π „ÀâÕ¬Ÿà ·≈– „Àâ „™â§«“¡√Ÿâ§«“¡ “¡“√∂é „π§≥–·æ∑¬»“ μ√å §π∑”ß“π‰¡à«à“®– „À¡àÀ√◊Õ‡°à“ §ß‰¡à¡’ „§√‰¡à‡§¬‰¥â¬‘π™◊ËÕ °π°«√√≥ ¿§«—μ™—¬ À√◊Õ ∑’∑Ë °ÿ §π‡√’¬°μ‘¥ª“°«à“ æ’ÀË π°  “‡Àμÿ ∑’Ë ∑ÿ ° §π√Ÿâ ®— ° ‡ªì π Õ¬à “ ߥ’ ‡ æ√“–æ’Ë À π°∑”ß“π„π ß“π°“√‡®â“Àπâ“∑’˧≥–·æ∑¬å ‡æ√“–©–π—Èπ„§√®– ‡¢â “ ¡“∑”ß“π„π§≥–·æ∑¬»“ μ√å ∑ÿ ° §πμâ Õ ß ‡°’ˬ«¢âÕß°—∫æ’ËÀπ°‡ ¡Õ °“√∑”ß“π„π¬ÿ§·√°¢Õߧ≥–·æ∑¬»“ μ√å æ’ÀË π°‡ªìπ‡®â“Àπâ“∑’¢Ë Õߧ≥–·æ∑¬»“ μ√å μ—Èß·μà ¡—¬∑’˧≥–·æ∑¬»“ μ√å ¬—ß¡’ ”π—°ß“πÕ¬Ÿà∑’Ë §≥–«‘»«°√√¡»“ μ√å æ’ËÀπ°‡≈à“«à“ çæ’ˇ√‘Ë¡‡¢â“¡“ ∑”ß“π„π§≥–·æ∑¬å ‡¡◊ÕË «—π∑’Ë 1 °√°Æ“§¡ æ.». 2520 ‡¢â“¡“∑”ß“π„πμ”·Àπàß ‡®â“Àπâ“∑’∫Ë §ÿ §≈ ´÷ßË μÕππ—πÈ ¡’‡æ◊ËÕπ∑’ˇ¢â“¡“æ√âÕ¡°—πÕ’°Àπ÷Ëߧπ §◊Õ §ÿ≥Õ¥ÿ≈¬å ∫‘π°‘√¬‘ “ «—π∑’æË ¡’Ë “∑”ß“π«—π·√° μ◊πË ‡μâπ¡“° ‡æ√“– ß“π∑’∑Ë ”‡ªìπß“π∑’‡Ë √“™Õ∫ ·≈–‰¥â¡“Õ¬Ÿà„π§≥–·æ∑¬å ¥â«¬·≈â« √Ÿâ ÷°«à“‡ªìπ‚™§¥’Õ¬à“ß¡“° À≈“¬§π∂“¡«à“ ∑”‰¡‰¡à∑”ß“π„π∑’ËÕ◊Ëπ ∑’πË ‡’Ë ªìπ§≥–‡ªî¥„À¡à ¬—߉¡à√«Ÿâ “à ®–‡ªìπÕ¬à“߉√ μÕπ·√° ∑’Ë ‰¥â¬‘π§”∂“¡π’È°Á√Ÿâ ÷°À«—Ëπ„®Õ¬Ÿà‡À¡◊Õπ°—π ‡æ√“– ‡ªìπ∑’Ë∑√“∫°—π¥’«à“ °“√¥”‡π‘πß“π‡æ◊ËÕ‡ªî¥§≥– ·æ∑¬»“ μ√å„π¬ÿ§·√°Êπ—Èπ ‰¡à ‰¥âßà“¬‡≈¬ ∑ÿ°§π μâÕ߇®Õªí≠À“·≈–Õÿª √√§μà“ßÊ¡“°¡“¬ ·μà „π «ß≈âÕ¡¢Õߪí≠À“ ¡—π°≈—∫∑”„Àâ‡√“¡’§«“¡ “¡—§§’

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19


360 Õß»“§≥–·æ∑¬å ‡√◊ËÕß : °“≠®π“æ√ Õ√—≠¥√

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1. ¿“§«‘™“®—°…ÿ«‘∑¬“ ®—¥°‘®°√√¡ ç√à«¡¡◊Õ√à«¡„® ‡Õ“™π– ¿—¬‡ß’¬∫ μâÕÀ‘πé ‚¥¬¡’°“√∫√√¬“¬®“°ºŸâ™à«¬»“ μ√“®“√¬å𓬷æ∑¬å ∫ÿ≠™—¬ À«—ß»ÿ¿¥‘≈° ·≈–Õ“®“√¬å𓬷æ∑¬å«’√–«—≤πå §‘¥¥’ æ√âÕ¡°‘®°√√¡ ¡“°¡“¬ ≥ ≈“π‡«∑’ ÿ¢¿“æ ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 12 ¡’π“§¡ æ.».2557

20

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2. ¿“§«‘™“Õ“¬ÿ√»“ μ√å ‚¥¬Àπ૬‚√§‰μ √à«¡°—∫Àπ૬ߓπ„π ‚√ß欓∫“≈ ®—¥°‘®°√√¡«—π‰μ‚≈° ‚¥¬„π«—πß“π°‘®°√√¡ª√–°Õ∫¥â«¬ °“√ ∫√√¬“¬‡√◊ÕË ß ç‚√§‰μ ‡ ’¬Ë ß∑ÿ°«—¬ ‡ªìπ‰¥â∑°ÿ §πé ‚¥¬ ·æ∑¬åÀ≠‘ß ÿ«°‘ √“πμå «ß»å ‰æ‚√®πå ·≈–°“√μ√«® ÿ¢¿“æ„Àâ°—∫ºŸâ√à«¡ß“π ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 13 ¡’π“§¡ æ.».2557 ----------------------------------------------------------------------------


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‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 18 ¡’π“§¡ æ.».2557 √Õß»“ μ√“®“√¬å𓬷æ∑¬å  ÿ∏√√¡ ªîòπ‡®√‘≠ §≥∫¥’§≥–·æ∑¬»“ μ√å ·≈–„π∞“π–ª√–∏“π§≥– °√√¡°“√¡Ÿ≈π‘∏‘‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å ‡ªìπª√–∏“π„πæ‘∏’¡Õ∫ Àπ—ß ◊Õ·≈–Õÿª°√≥å°Ã’ “ ª√–®”ªï 2556 „Àâ·°à ‚√߇√’¬π∑’¢Ë “¥·§≈πÀπ—ß ◊Õ ·≈–Õÿª°√≥å°Ã’ “ ‚¥¬°“√¡Õ∫„π§√—ßÈ π’È ¡’∑ß—È ‚√߇√’¬π„π®—ßÀ«—¥ ß¢≈“  μŸ≈ μ√—ß π§√»√’∏√√¡√“™ æ—∑≈ÿß ªíμμ“π’ ¬–≈“ ·≈–π√“∏‘«“ ∑—ÈßÀ¡¥ ®”π«π 41 ‚√߇√’¬π ----------------------------------------------------------------------------

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À—«Àπâ“æ√√§ª√–™“∏‘ªíμ¬å‡¢â“‡¬’ˬ¡‡®â“Àπâ“∑’Ë∑À“√ μ”√«® ·≈– ºŸâ ‰¥â√—∫∫“¥‡®Á∫®“°‡Àμÿ°“√≥姫“¡‰¡à ß∫

π“¬Õ¿‘ ‘∑∏‘Ï ‡«™™“™’«– À—«Àπâ“æ√√§ª√–™“∏‘ªíμ¬å ‡¢â“‡¬’ˬ¡ ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑À“√ μ”√«® ·≈–ºŸâ ‰¥â√—∫∫“¥‡®Á∫®“°‡Àμÿ°“√≥姫“¡‰¡à ß∫„π 3 ®—ßÀ«—¥™“¬·¥π¿“§„μâ ∑’‡Ë ¢â“√—°…“欓∫“≈ ≥ ‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å ----------------------------------------------------------------------------

§≥–ºŸâ‡¬’ˬ¡ ”√«®®“° ∂“∫—π√—∫√Õߧÿ≥¿“æ ∂“π欓∫“≈ (Õߧå°√¡À“™π) À√◊Õ Healthcare Accreditation Institute (Public Organization) ‰¥â‡¢â“‡¬’¬Ë ¡ ”√«®‡æ◊ÕË μàÕÕ“¬ÿ°“√√—∫√Õß°√–∫«π°“√§ÿ≥¿“æ ‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 3 › 4 ‡¡…“¬π æ.».2557 ---------------------------------------------------------------------------¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

21


ºŸâÕ”π«¬°“√‚√ß欓∫“≈ ߢ≈“π§√‘π∑√å¡Õ∫™àÕ¥Õ°‰¡â·°à∫ÿ§≈“°√ ∑’Ë √â“ß™◊ËÕ‡ ’¬ß„Àâ·°à‚√ß欓∫“≈ ·≈–ºŸâª√–°Õ∫§ÿ≥ß“¡§«“¡¥’ ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 31 ¡’π“§¡ æ.».2557 ºŸâ™à«¬»“ μ√“®“√¬å𓬷æ∑¬å ™‘μ ‡æ™√摇™∞‡™’¬√ ºŸâÕ”π«¬°“√‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å „À⇰’¬√μ‘ ¡Õ∫™àÕ¥Õ°‰¡â·°à∫ÿ§≈“°√∑’Ë √â“ß™◊ËÕ‡ ’¬ß„Àâ·°à ‚√ß欓∫“≈ ·≈–∫ÿ§≈“°√ ºŸâª√–°Õ∫§ÿ≥ß“¡§«“¡¥’®“°ß“π·¡à∫â“π ¥—ßπ’È

4. §ÿ≥«‘®‘μ√ ™Ÿ¡“≈’ ‰¥â√—∫√“ß«—≈∫ÿ§≈“°√¥’‡¥àπ√–¥—∫§≥– ·æ∑¬»“ μ√å ª√–‡¿∑«‘™“°“√/«‘™“™’懩擖À√◊Õ‡™’ˬ«™“≠

1. ‡¿ —™°√À≠‘߇ª≠®¡“¿√≥å Õ¿‘√¡√—°…å ‰¥â√—∫√“ß«—≈‡¿ —™°√ ¥’‡¥àπ¿“§„μâ ª√–®”ªï 2556

5. §ÿ≥∑‘æ¬åæ‘¡≈ ¡À¡“¬ ‰¥â√—∫√“ß«—≈∫ÿ§≈“°√¥’‡¥àπ√–¥—∫ §≥–·æ∑¬»“ μ√å ª√–‡¿∑æπ—°ß“π¡À“«‘∑¬“≈—¬ μ”·Àπàß«‘™“™’懩擖 À√◊Õ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“–ª√–‡¿∑∑—Ë«‰ª 2. §ÿ≥ ÿæ—μ√“ Õÿªπ‘ “°√ ‰¥â√—∫√“ß«—≈ ∫ÿ§≈“°√¥’‡¥àπ√–¥—∫ ¡À“«‘ ∑ ¬“≈— ¬ ª√–®”ªï 2556 ª√–‡¿∑«‘ ™ “°“√/«‘ ™ “™’ æ ‡©æ“–À√◊ Õ ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“–

3. §ÿ≥‡æÁ≠ª√–¿“ ‰™¬∫ÿ≠ ‰¥â√—∫√“ß«—≈ ∫ÿ§≈“°√¥’‡¥àπ√–¥—∫ ¡À“«‘∑¬“≈—¬ ª√–®”ªï 2556 ª√–‡¿∑æπ—°ß“π‡ß‘π√“¬‰¥â·≈–æπ—°ß“π ¢â“√“™°“√ 22

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

6. §ÿ≥æ‘≥ ¡ÿ ‘°‚√ √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑”§«“¡¥’ ¥â«¬°“√ ‡°Á∫°√–‡ªÜ“ μ“ߧå·≈– ¡ÿ¥∏𓧓√·≈â«¡Õ∫§◊π·°à‡®â“¢Õß


7. §ÿ≥®“√÷° »√’ ¡‚¿™πå √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑”§«“¡¥’ ¥â«¬°“√‡°Á∫°√–‡ªÜ“ μ“ߧå·≈–∫—μ√μà“ßÊ ·≈–π“Ãî°“¢âÕ¡◊Õ ·≈â«¡Õ∫§◊π ·°à‡®â“¢Õß

10. §ÿ≥¡≈±“∑‘æ¬å ∫‘≈Õ–À«—ß √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑” §«“¡¥’ ¥â«¬°“√‡°Á∫°√–‡ªÜ“ μ“ߧå·≈–∫—μ√μà“ßÊ ·≈â«¡Õ∫§◊π·°à‡®â“¢Õß

8. §ÿ≥‡ ¡Õ„® ∫ÿ≠¡≥’ √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑”§«“¡¥’ ¥â«¬°“√‡°Á∫‚∑√»—æ∑å¡◊Õ∂◊Õ ·≈â«¡Õ∫§◊π·°à‡®â“¢Õß

11. §ÿ≥®√Ÿ≠ ·°â« ÿ«√√≥å √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑”§«“¡ ¥’ ¥â«¬°“√‡°Á∫°√–‡ªÜ“ μ“ߧå·≈–∫—μ√μà“ßÊ ·≈â«¡Õ∫§◊π·°à‡®â“¢Õß ----------------------------------------------------------------------------

√“¬π“¡ºŸâ∫√‘®“§‡ß‘π ¡∑∫∑ÿπ¡Ÿ≈π‘∏‘‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å

9. §ÿ≥«“ π“ »‘√‘æ√ √—∫„∫ª√–°“»™¡‡™¬°“√∑”§«“¡¥’ ¥â«¬°“√‡°Á∫‚∑√»—æ∑å¡◊Õ∂◊Õ ·≈â«¡Õ∫§◊π·°à‡®â“¢Õß

1. §ÿ≥ ÿ√—μπå §ÿ≥∫√√®∫ (®—π∑√å·∑àπ) ¥”· ß «— ¥‘Ï ∫√‘®“§ 500,000 ∫“∑  ¡∑∫°Õß∑ÿπμ÷°©ÿ°‡©‘π «—π∑’Ë 27 ¡’π“§¡ æ.».2557 ¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

23


2. §ÿ≥ ÿ®‘μ√“ ‡≈“À«‘®‘μ√ ∫√‘®“§ 100,000 ∫“∑ ‡æ◊ËÕ ¡∑∫∑ÿπ ¡Ÿ≈π‘∏‘œ «—π∑’Ë 28 ¡’π“§¡ æ.».2557

5. §ÿ≥· ß∑‘» §ÿ≥πÿ™√‘ “ ™”π‘‰æ∫Ÿ≈¬å ∫√‘®“§ 100,000 ∫“∑ ‡æ◊ÕË  ¡∑∫∑ÿπ¡Ÿ≈π‘∏‘œ «—π∑’Ë 17 ¡’π“§¡ æ.».2557

3. §ÿ≥ ¡∫—μ‘ §ÿ≥Õ“¿√≥å §ÿ≥∏π∏√≥å μ—≥±‡«  ∫√‘®“§ 100,000 ∫“∑ ‡æ◊ÕË ´◊ÕÈ ‡§√◊ÕË ß¡◊Õ·æ∑¬åμ°÷ Õÿ∫μ— ‡‘ Àμÿ-©ÿ°‡©‘π «—π∑’Ë 10 ¡’π“§¡ æ.».2557

√“¬π“¡ºŸâ∫√‘®“§‡æ‘Ë¡‡μ‘¡ 1. §ÿ≥ ÿ√’√—μπå ·´àÕ‘È« 2. ¥™.‡°’¬√쑬» «‘®‘μ√§ÿ≥“°√ 3. §ÿ≥ª√–¡ÿ¢ - §ÿ≥¥“√“  ‘∑∏‘‡¥™“°ÿ≈ 4. §ÿ≥ ÿ≥’ ÀÕÀ‘√—≠°ÿ≈ 5. ∫®°.· ß‡®√‘≠π“ª√–¥Ÿà 6. §ÿ≥‰æ√–æß§å ‡©≈’¬«»—°¥‘Ï 7. §ÿ≥»‘√‘™≈ ‡≈“À«‘®‘μ√ 8. §ÿ≥Õÿ‰√«√√≥ μ—π‚™μ‘°ÿ≈ 9. §ÿ≥æ‘ ‘…∞å-§ÿ≥™ÿμ‘°“≠®πå ©—π«√«‘®‘μμå

∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§ ∫√‘®“§

100,000 100,000 100,000 70,000 50,000 100,000 100,000 50,000 300,000

∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑ ∫“∑

----------------------------------------------------------------------------

4. §ÿ≥ª√– “π §ÿ≥øÕß®—π∑√å ‡Õ’¬Ë ¡æ‘∑¬“√—μπå ∫√‘®“§ 200,000 ∫“∑ ‡æ◊ËÕ ¡∑∫∑ÿπ¡Ÿ≈π‘∏‘œ «—π∑’Ë 13 ¡’π“§¡ æ.».2557

24

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57


§π¥’»√’§≥–·æ∑¬å ‡√◊ËÕß : Õπߧåπ“∂ ¶—ߧ— ‚√

§π∑”ß“π∫√‘°“√ à«π„À≠à ®–μâÕßæ∫ª–ºŸ§â π¡“°¡“¬ À≈“°À≈“¬ Õ“√¡≥å·≈–§«“¡√Ÿ â °÷ ·μà ß‘Ë  ”§—≠¢Õߧπ∑”ß“π∫√‘°“√§◊Õ °“√¡’πÈ”„® ·≈– ‡μÁ¡„®∑’Ë®–„Àâ∫√‘°“√ ™à«¬‡À≈◊ÕºŸâ√—∫∫√‘°“√Õ¬à“߇μÁ¡∑’Ë ‡μÁ¡°”≈—ß ·≈⫺≈∑’Ë °≈—∫¡“‰¡à«à“®–„π√Ÿª·∫∫‰Àπ ‡√“°Á®– ÿ¢„®°—∫¡—𠇙àπ‡¥’¬«°—∫§ÿ≥ ÿæ√√≥’  ’«‘≈—¬ æπ—°ß“π√—∫‚∑√»—æ∑å ß“πºŸâ√—∫ ∫√‘°“√ —¡æ—π∏å ∑’Ë∑”Àπâ“∑’˙૬‡À≈◊ÕºŸâªÉ«¬∑’ˇ¢â“¡“√—∫∫√‘°“√ ≥ ®ÿ¥μà“ßÊ ¢Õß‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å ‰¥âÕ¬à“߇μÁ¡∑’Ë ‡μÁ¡°”≈—ß ¥â«¬≈—°…≥– ∑à“∑“ß∑’ËÕàÕπ‚¬π √—∫øíß ·≈–æ√âÕ¡®–„À⧔μÕ∫æ√âÕ¡§”·π–π”∑’ˇªìπ ª√–‚¬™πåμàÕºŸâªÉ«¬ °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õ߇∏Õ∑”„À⺟âªÉ«¬À≈“¬μàÕÀ≈“¬§π ª√–∑—∫„® ·≈–™¡‡™¬‡ªìπª√–®” ¬°μ—«Õ¬à“ߧ”™¡‡™¬®“°≠“μ‘ºªŸâ «É ¬§πÀπ÷ßË ∑’πË ”≠“μ‘¡“√—∫°“√√—°…“欓∫“≈ ≥ ÀâÕß©ÿ°‡©‘π ‚√ß欓∫“≈ ß¢≈“π§√‘π∑√å °≈à“««à“ 纡擇æ◊ÕË π∑’ˉ¡à ∫“¬¡“√—∫°“√√—°…“∑’Ë‚√ß欓∫“≈œ §ÿ≥ ÿæ√√≥’  ’«‘≈—¬ æπ—°ß“πμâÕπ√—∫∑’ËÕ¬ŸàÀπâ“ÀâÕß©ÿ°‡©‘π ‡¢â“¡“ Õ∫∂“¡·≈–查§ÿ¬ °—∫º¡·≈–ºŸâªÉ«¬ „À⧔·π–𔇪ìπÕ¬à“ߥ’ „À⧫“¡„ à„® ·≈–欓¬“¡ μ‘¥μ“¡¥Ÿ·≈§π‰¢âÕ¬à“ߥ’„πÀπâ“∑’Ë¢Õ߇∏Õ º¡√Ÿâ ÷°ª√–∑—∫„®„π°“√∑”ß“π ¢Õ߇∏Õ‡ªìπÕ¬à“ß¡“°é §ÿ≥ ÿæ√√≥’ ‡≈à“«à“ ç°“√∑”ß“π ®–¡’∑—Èß°“√√—∫‚∑√»—æ∑å ‡æ◊ËÕ„Àâ ¢âÕ¡Ÿ≈ ∑—ßÈ ∑’‡Ë ªìπ∫ÿ§§≈¿“¬„π·≈–ª√–™“™π∑—«Ë ‰ª °“√ÕÕ°‰ªª√–®”®ÿ¥μà“ßÊ ∑’Ë¡’®”π«πºŸâ√—∫∫√‘°“√Àπ“·πàπ À√◊Õ®ÿ¥∫√‘°“√∑’Ë¡’¢—ÈπμÕπ¡“° ®πÕ“® ∑”„À⺟âªÉ«¬‡°‘¥°“√ —∫ π °Á®–‰ª§Õ¬Õ∏‘∫“¬·≈–„À⧔·π–π”·°àºŸâªÉ«¬ ‡À≈à“π—Èπ ‡æ◊ËÕ„Àâæ«°‡¢“ “¡“√∂ªØ‘∫—μ‘μ—«‰¥â∂Ÿ°μâÕß ·≈–‰¥â√—∫°“√∫√‘°“√∑’Ë √«¥‡√Á«¡“°¢÷Èπ

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§«“¡ ÿ¢„® „𧫓¡§‘¥¢Õß©—π°“√∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬ „À⧑¥«à“∫ÿ§§≈‡À≈à“π—Èπ‡ªìπ ‡À¡◊Õπ≠“μ‘ ∂Ⓡ√“‡ÀÁπ≠“쑇√“μâÕß≈”∫“° ‰¡à ‰¥â√—∫§«“¡ –¥«° ‡√“§ß √Ÿâ ÷°‰¡à¥’‡∑à“‰À√à ©–π—Èπ °“√™à«¬‡À≈◊Õ„À⇢“‰¥â√—∫°“√∫√‘°“√∑’Ë¥’ ‡ªìπ°—π‡Õß ·≈–§‘¥‡º◊ËÕ‰ª«à“‡¢“§«√®–‰¥â√—∫§”·π–π”‡æ‘Ë¡‡μ‘¡„π à«πÕ◊Ëπ‡æ‘Ë¡‡μ‘¡ °“√ ¡Õß«à“∂Ⓡ√“‡ªìπºŸªâ «É ¬ §π∑’Ë ‰¡à„™à§π∑”ß“π„π‚√ß欓∫“≈ ‡√“®–‰¡à√¢Ÿâ π—È μÕπ ‰¡à√Ÿâ ∂“π∑’Ë ‰¡à√Ÿâ®–∂“¡„§√ ¥—ßπ—Èπ °“√™’È·®ß ·π–π” ·≈–§‘¥∂÷ß„®ºŸâªÉ«¬ πÕ°®“°®–‡ªìπ°“√∑”ß“πμ“¡Àπâ“∑’Ë·≈â« ¬—߇ªìπ‚Õ°“ ¥’∑’Ë®–‰¥â™à«¬‡À≈◊Õ ºŸâªÉ«¬∑’Ë°”≈—ß≈”∫“°Õ’°¥â«¬  ”À√—∫ºŸâªÉ«¬·≈–≠“μ‘∑’Ë„À⧔™¡‡™¬ ©—π¢Õ¢Õ∫§ÿ≥‡ªìπÕ¬à“߬‘Ëß ®√‘ßÊ „π°“√∑”ß“π·¡â ‰¡à ‰¥â√—∫§”™¡ °“√∑”ß“π„À⥒°Á‡ªìπ ‘Ëß∑’Ëæ÷ߪؑ∫—μ‘ ·μà°“√‰¥â√—∫§”™¡ ¡—π°Á∑”„Àâ‡√“¡’°”≈—ß„®∑’Ë¥’∑’Ë„π°“√∑”ß“π ·≈–∑”„Àâ©—π ¡’§«“¡ ÿ¢„® ∂÷ß·¡â§”™¡®–‡ªìπ‡æ’¬ß·§à§”查°Áμ“¡∑’é ¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

25


§ÿ¬‡√◊ËÕߧπ (HR Communicate) ‡√◊ËÕß : ß“π°“√‡®â“Àπâ“∑’Ë

‰À¡ –‡À√“– ∫‘π¡–À–À¡—¥ π—°«‘™“°“√ºŸâ¡’®ÿ¥¬◊π™—¥‡®π §ÿ ≥ ‰À¡ –‡À√“– ∫‘ π ¡–À–À¡— ¥ π—° —ߧ¡ ß‡§√“–Àå ¿“§«‘™“‡«™»“ μ√å™ÿ¡™π §≥–·æ∑¬»“ μ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬ ß¢≈“π§√‘π∑√å ‡√‘Ë¡√—∫√“™°“√¡“μ—Èß·μà«—π∑’Ë 24 情¿“§¡ æ.». 2521 ªØ‘∫μ— ß‘ “π„πÀπâ“∑’πË °— «‘™“°“√¥â“π®‘μ«‘∑¬“/  —ߧ¡»“ μ√å / ¡πÿ…¬»“ μ√å°“√·æ∑¬å ·≈– °“√«‘®—¬‡™‘ߧÿ≥¿“æ 1.  à«π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ß“π 1.1 ªí®®—¬∑’∑Ë ”„Àâ∑”ß“π∑’πË ®’Ë π‡°…’¬≥ Õ“¬ÿ√“™°“√  ‘Ëß∑’Ë∑”„Àâ¡’§«“¡ ÿ¢·≈–ºŸ°æ—π°—∫ Õߧå°√ ‡ªìπ§π™Õ∫ß“π¿“§ π“¡ ‡æ√“–‡ªìπ ß“π∑’Ë¡’§«“¡‡§≈◊ËÕπ‰À«∑—Èß°≈ÿࡪ√–™“°√∑’ˇ¢â“‰ª „Àâ § «“¡™à « ¬‡À≈◊ Õ ·≈–°≈ÿà ¡ π— ° »÷ ° …“·æ∑¬å ∑’Ë À¡ÿπ‡«’¬π‡¢â“¡“Ωñ°ªØ‘∫—μ‘μ≈Õ¥ ∑”„Àâ ‰¡à®”‡® ª√–°Õ∫°— ∫ π— ° »÷ ° …“·æ∑¬å  à « π„À≠à ¡’  — ¡ ¡“§“√«–·≈–æ√â Õ ¡√— ∫ °“√‡√’ ¬ π√Ÿâ ∑’Ë ® –∑”·≈– ™à«¬„À♓«∫â“π “¡“√∂ªÑÕß°—π‚√§‰¥â ∑”„Àâ ª√–™“°√¡’°“¬ ®‘μ «‘≠≠“≥∑’Ë¥’ ‡ªìπ°“√√—°…“ ∑—Èߧπ·≈–‚√§‰ª„π§√“«‡¥’¬«°—π ∑”„Àâ√Ÿâ ÷°‰¥â ∂÷ ß §«“¡ ÿ ¢ ·≈–§«“¡ πÿ ° „π°“√∑”ß“π°— ∫ ∫∑∫“∑¢Õß°“√‡ªì π π— ° «‘ ™ “°“√¥â “ π®‘ μ «‘ ∑ ¬“/  —ߧ¡»“ μ√å/¡πÿ…¬»“ μ√å°“√·æ∑¬å·≈–°“√ «‘®—¬‡™‘ߧÿ≥¿“æ∑’Ë·∑â®√‘ß  ‘ßË ∑’∑Ë ”„À⡧’ «“¡ ÿ¢Õ’°ª√–°“√Àπ÷ßË §◊Õ §«“¡ºŸ ° æ— π °— ∫ π— ° »÷ ° …“∑ÿ ° °≈ÿà ¡ ∑’Ë À ¡ÿ 𠇫’ ¬ π ‡¢â“¡“∑ÿ°ªï π—°»÷°…“‡À≈à“π’È „À⇰’¬√μ‘·≈–√–≈÷° ∂÷ߧ«“¡‡ªìπ§√Ÿ¢Õßμπ‡Õ߇ ¡Õ ‡¡◊ËÕ∂÷ß«—π‰À«â§√Ÿ π—°»÷°…“·æ∑¬å°Á®–π”æ«ß¡“≈—¬¡–≈‘¡“§“√«– ∑”„Àâ¡’°”≈—ß„®„π°“√∂à“¬∑Õ¥§«“¡√Ÿâ·≈–∑ÿࡇ∑ „Àâ °— ∫ »‘ … ¬å ∂÷ ß ·¡â ® –‰¡à „ ™à Õ “®“√¬å ·≈–‡¡◊Ë Õ ¡’ ‚Õ°“ ‰¥â Õπ°Á®– Õ¥·∑√°§ÿ≥∏√√¡®√‘¬∏√√¡ „πÕ“™’æ¢Õߧ«“¡‡ªìπ·æ∑¬å§«∫§Ÿà ‰ª¥â«¬ 1.2  ‘ßË ∑’®Ë –Ω“°„Àâ°∫— §≥– Õ¬“°„À⺟â∫√‘À“√¡’°“√μ‘¥μ“¡º≈·≈– ¢âÕμ°≈ßμà“ß Ê °—∫¿“§«‘™“/Àπ૬ߓπ/∫ÿ§§≈∑’Ë 26

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

‰¥â¡’æ—π∏– —≠≠“À√◊Õ¢âÕμ°≈ßμà“ß Ê °—∫§≥– ‰«â «à “ º≈ — ¡ ƒ∑∏‘Ï ∑’Ë Õ Õ°¡“‡ªì π ‰ªμ“¡‡ªÑ “ À¡“¬ ¢âÕμ°≈ßÀ√◊Õ‰¡à ·≈–§«√¡’™àÕß∑“ß„À⺟âªØ‘∫—μ‘∑’Ë ‰¡à „ ™à   “¬«‘ ™ “°“√‰¥â ¡’ ‚ Õ°“ æŸ ¥ §ÿ ¬ °— ∫ §≥∫¥’ ‚¥¬‰¡àμÕâ ß¡’À«— Àπâ“¿“§·≈–‡≈¢“¿“§√à«¡«ß¥â«¬ ·≈–À—«Àπâ“ß“π§«√¡’«“√–À¡ÿπ‡«’¬π‚¥¬¡’°“√  √√À“„À¡à∑ÿ° 3 ªï ‡™àπ‡¥’¬«°—∫«“√–ºŸâ∫√‘À“√ ‡æ◊ËÕ‡ªìπ°“√æ—≤π“¿“§«‘™“œ 1.3 À“°¡’ ‚Õ°“ ‡¢â“¡“∑”ß“π‡¥‘¡ ¬âÕπ√Õ¬„À¡à®–∑”Õ–‰√∑’ˉ¡à‡À¡◊Õπ‡¥‘¡∫â“ß 1.3.1 ®—¥√–∫∫ß“π„À¡à‚¥¬¡’°“√æ—≤π“ ∫ÿ§≈“°√∑ÿ° “¬ß“π ¡’°“√·∫àßß∫≈ß∑ÿπ°“√»÷°…“ „Àâ∑—Ë«∂÷ß∑ÿ° “¬ „Àâ∫ÿ§≈“°√∑ÿ° “¬‰¥â‡¢â“√—∫°“√ »÷°…“ Õ∫√¡°—∫ ∂“∫—π∑’ˇªìπ∑’Ëπà“‡™◊ËÕ∂◊Õ·≈–‰¥â √—∫°“√¬Õ¡√—∫

1.3.2 ‡ª≈’ˬπ√–∫∫°“√Ωñ°¿“§ π“¡ ®“°‡¥‘¡ 1 ‡¥◊Õπ: π—°»÷°…“ 60 §π 3 °≈ÿà¡ ‡π◊ËÕß®“°®”π«π√–¬–‡«≈“¬“«π“π‡°‘π‰ª ·≈– ®”π«ππ— ° »÷ ° …“°Á ¡’ · π«‚πâ ¡ ‡æ‘Ë ¡ ¡“°¢÷È π ∑ÿ ° ªï (®”Àπâ“π—°»÷°…“·æ∑¬å ‰¡à ‰¥â) 1.3.3 °“√ÕÕ° OPD ∑’Ë ∫â “ πæ√ÿ ‡®â“¢Õß ∂“π∑’Ë ‰¡à π„®§«“¡√Ÿâ ÷°¢ÕßÕ“®“√¬å ·≈–π—°»÷°…“·æ∑¬å®“° ¡.Õ. „π‡√◊ËÕß ∂“π∑’Ë ÀâÕßμ√«® μ≈Õ¥®πÕÿª°√≥凧√◊ÕË ß¡◊Õ·æ∑¬åμ“à ß Ê 1.4 ™à«ß‡«≈“„π°“√∑”ß“π∑’Ë∑”„Àâ¡’ §«“¡ ÿ¢ ¬ÿ§·√° Ê : √–∫∫¥’ ¡’§ÿ≥∏√√¡∑’ˇμÁ¡ ‡ªï¬ò ¡ ºŸ∫â √‘À“√√–¥—∫§≥∫¥’ (Õ.§—¡¿’√å ¡—≈≈‘°–¡“  Õ.Õ쑇√° ≥ ∂≈“ß Õ.«‘®“√≥å æ“π‘™ Õ.æ—π∏å∑‘æ¬å  ß«π‡™◊ÕÈ ) „À⧫“¡ ”§—≠°—∫√–∫∫¥’¡“° ¡’°“√≈ß


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2. ·Õ≈°ÕŒÕ≈å „πªï æ.». 2552 √âÕ¬≈– 3.5 ¢Õß ∂‘μ‘ °“√쓬®“°‚√§¡–‡√ÁߢÕߧπÕ‡¡√‘°π— ¡’ “‡Àμÿ¡“ ®“°°“√∫√‘‚¿§·Õ≈°ÕŒÕ≈å °“√∫√‘‚¿§‡§√◊ËÕߥ◊Ë¡ ∑’¡Ë ·’ Õ≈°ÕŒÕ≈åÕ¬à“ßμàÕ‡π◊ÕË ß∑”„À⇠’¬Ë ßμàÕ°“√‡ªìπ ¡–‡√ÁßÀ≈“¬™π‘¥ ‡™àπ ¡–‡√Áßμ—∫ ¡–‡√Áß™àÕߪ“° ¡–‡√Áß°≈àÕ߇ ’¬ß ¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√ ¡–‡√Áß ‡μâ“π¡ ¡–‡√Áß≈”‰ â „À≠à ‡ªìπμâπ ‚¥¬§«“¡‡ ’Ë¬ß ¡’ ¡ “°À√◊ Õ πâ Õ ¬¢÷È π °— ∫ ª√‘ ¡ “≥·Õ≈°ÕŒÕ≈å „ 𠇧√◊ËÕߥ◊Ë¡ ¥—ßπ’È ë ‡∫’¬√å ¡’ª√‘¡“≥·Õ≈°ÕŒÕ≈å 3-7 ‡ªÕ√凴Áπμå ¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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ë ‰«πå ¡’ª√‘¡“≥·Õ≈°ÕŒÕ≈å 9-20 ‡ªÕ√凴Áπμå ë «Õ¥°“ ‡À≈â“ √—¡ ®‘π ¡’ª√‘¡“≥ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å 35-40 ‡ªÕ√凴ÁπμåÀ√◊Õ¡“°°«à“ §«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ¡–‡√Áß®“°°“√ ¥◊Ë¡·Õ≈°ÕŒÕ≈å ë ¡–‡√Áßμ—∫ °“√∫√‘‚ ¿§·Õ≈°ÕŒÕ≈å ‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’ˬ߄π°“√‡ªìπ¡–‡√Áßμ—∫ ‚¥¬‡ªìπμ—« ‡√àß„À⇰‘¥°“√‡®√‘≠‡μ‘∫‚μ¢Õ߇´≈≈å¡–‡√Áß„π§π ∑’ˇªìπ‚√§μ—∫·¢ÁßÀ√◊Õ‚√§μ—∫Õ—°‡ ∫‡√◊ÈÕ√—ß ·≈– °“√¥◊Ë¡¡“°°«à“ 25 °√—¡μàÕ«—π®–‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’Ë¬ß μàÕ°“√‡°‘¥¡–‡√Áßμ—∫ ë ¡–‡√Áß»’√…–·≈–≈”§Õ °“√∫√‘‚¿§ ·Õ≈°ÕŒÕ≈凪ìπªí®®—¬À≈—°∑”„À⇠’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ ¡–‡√Áß™àÕߪ“° (‰¡à√«¡¡–‡√Áß√‘¡Ω望°) ¡–‡√Áß °≈àÕ߇ ’¬ß ¡–‡√ÁߧÕÀÕ¬ ‚¥¬§π∑’¥Ë ¡◊Ë ·Õ≈°ÕŒÕ≈å ¡“°°«à“À√◊Õ‡∑à“°—∫ 50 °√—¡μàÕ«—π ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß ‡ªìπ¡–‡√Áß¡“°°«à“§π∑’Ë ‰¡à¥◊Ë¡∂÷ß 2-3 ‡∑à“ ·≈– §«“¡‡ ’ˬ߮–‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡¡◊ËÕ∫√‘‚ ¿§∑—Èß·Õ≈°ÕŒÕ≈å ·≈– Ÿ∫∫ÿÀ√’Ë ë ¡–‡√Á ß À≈Õ¥Õ“À“√ °“√∫√‘ ‚ ¿§ ·Õ≈°ÕŒÕ≈凪ìπªí®®—¬À≈—°∑”„À⇠’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ ¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√™π‘¥ ·§«¡— ‡´≈≈姓√å´‚‘ π¡“ (squamous cell carcinoma) ë ¡–‡√Á߇μâ“π¡ ºŸÀâ ≠‘ß∑’¥Ë ¡◊Ë ·Õ≈°ÕŒÕ≈å ¡“°°«à“ 45 °√—¡·Õ≈°ÕŒÕ≈åμàÕ«—π ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß „π°“√‡ªìπ¡–‡√Á߇μâ“π¡¡“°°«à“ºŸâÀ≠‘ß∑’Ë ‰¡à ¥◊Ë ¡ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å∂÷ß 1.5 ‡∑à“

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¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

ë ¡–‡√Áß≈”‰ â„À≠à §π∑’¥Ë ¡◊Ë ·Õ≈°ÕŒÕ≈å ¡“°°«à“ 50 °√—¡·Õ≈°ÕŒÕ≈åμàÕ«—π ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß „π°“√‡ªìπ¡–‡√Áß≈”‰ â „À≠à¡“°°«à“§π∑’Ë ‰¡à ¥◊Ë ¡ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å∂÷ß 1.5 ‡∑à“ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ ¡–‡√Áß §◊Õ ‡¡◊ËÕ·Õ≈°ÕŒÕ≈凢ⓠŸà√à“ß°“¬·≈â« √à“ß°“¬®–¬àÕ¬·Õ≈°ÕŒÕ≈凪ìπ “√Õ–´‘∑“≈¥’‰Œ≈å (Acetaldehyde) ´÷Ë߇ªìπæ‘…μàÕ√à“ß°“¬ ®÷ßÕ“® ‡√’¬°‰¥â«“à ‡ªìπ “√°àÕ¡–‡√Áß ‚¥¬ “√μ—«π’È ‰ª∑”≈“¬ ¥’‡ÕÁπ‡Õ·≈–‚ª√μ’π∫“ß™π‘¥ ´÷ßË ‡¡◊ÕË ¥’‡ÕÁπ‡Õ¡’§«“¡ ‡ ’¬À“¬·≈â«®÷ß¡’ ‚Õ°“ ‡ ’ˬ߄À⇰‘¥¬’π°≈“¬æ—π∏ÿå ·≈–𔉪 Ÿà°“√·∫à߇´≈≈å∑’˺‘¥ª°μ‘®π°≈“¬‡ªìπ ‡´≈≈å¡–‡√Áß πÕ°®“°π’ȇ ¡◊Ë Õ ·Õ≈°ÕŒÕ≈å ‡ ¢â “  Ÿà √à“ß°“¬·≈⫬—ß°àÕ„À⇰‘¥Õπÿ¡Ÿ≈Õ‘ √–´÷Ëß “¡“√∂ ∑”„À⥒‡ÕÁπ‡Õ‡ ’¬À“¬¥â«¬‡™àπ°—π Õ’°∑—È߬—ß∑”„Àâ °“√¥Ÿ¥´÷¡«‘μ“¡‘πμà“ßÊ ‡™àπ «‘μ“¡‘π‡Õ ∫’ ´’ ¥’ Õ’ ·≈–§“‚√∑’πÕ¬¥å ≈¥πâÕ¬≈ßÕ’°¥â«¬ ·≈–·Õ≈°ÕŒÕ≈å™à«¬‡æ‘Ë¡√–¥—∫ŒÕ√å‚¡π‡Õ ‚μ√‡®π„π‡≈◊Õ¥ ´÷ËßÕ“®‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ¡–‡√Á߇μâ“π¡

ë ·´§§“√‘π (Saccharin) „πªï æ.». 2513 ¡’ ° “√»÷ ° …“„π — μ «å ∑ ¥≈Õßæ∫«à “  “√ ·´§§“√‘π∑”„À⇰‘¥¡–‡√Áß°√–‡æ“–ªí  “«– ¥â«¬ ‡Àμÿº≈π’ÈÕߧ尓√Õ“À“√·≈–¬“¢Õß À√—∞Õ‡¡√‘°“ ®÷ß„Àâ¡’°“√μ‘¥©≈“°º≈‘μ¿—≥±å∑’Ë¡’ à«πº ¡¢Õß ·´§§“√‘π«à“ ç°“√„™âº≈‘μ¿—≥±åπÕ’È “®‡ªìπÕ—πμ√“¬ μàÕ√à“ß°“¬ º≈‘μ¿—≥±åπ’È¡’ à«πº ¡¢Õß·´§§“√‘π ´÷Ë߇ªì𠓇Àμÿ¢Õß°“√‡°‘¥¡–‡√Áß„π —μ«å∑¥≈Õßé ·≈–®—¥„Àâ·´§§“√‘π‡ªìπ “√∑’ËÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡ “√∑’Ë Õ“®°àÕ„À⇰‘¥¡–‡√Á߉¥â ·μà°“√»÷°…“„π¡πÿ…¬å À≈—ß®“°π—Èπ‰¡àæ∫«à“·´§§“√‘π°àÕ„À⇰‘¥¡–‡√Áß °√–‡æ“–ªí  “«– ¥—ßπ—Èπ·´§§“√‘π®÷ß∂Ÿ°∂Õπ™◊ËÕ ÕÕ°®“° “√∑’ÕË “®°àÕ„À⇰‘¥¡–‡√Áß„πªï æ.». 2543 ·μàÕ¬à“߉√°Áμ“¡°Á¬—ß∫—ߧ—∫„Àâ√–∫ÿ°“√„™â “√μ—«π’È ∫π©≈“°º≈‘μ¿—≥±å ë ·Õ ª“·μ¡ (Aspartame) ‡ªìπ “√ „À⧫“¡À«“π∑’Ë¡’™◊ËÕ∑“ß°“√§â“ ‡™àπ NutraSweet˙ ·≈– Equal˙ „πªï æ.». 2548 ¡’ √“¬ß“π°“√»÷ ° …“„π — μ «å ∑ ¥≈Õß«à “ ∑”„Àâ ‡ ªì π ¡–‡√ÁßμàÕ¡πÈ”‡À≈◊Õß·≈–¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“«‡¡◊ËÕ ‰¥â√∫—  “√·Õ ª“·μ¡„πª√‘¡“≥ Ÿß ·μà°¬Á ß— º≈°“√ »÷°…“∑’Ë ‰¡à™—¥‡®π ‡™àπ ®”π«π —μ«å∑¥≈Õß∑’ˇªìπ ¡–‡√Á߉¡à ‰¥â‡æ‘Ë¡¢÷Èπμ“¡ª√‘¡“≥ “√·Õ ª“·μ¡ ∑’ˇæ‘Ë¡¢÷Èπ πÕ°®“°π’Ȭ—ß¡’°“√»÷°…“¢Õß ∂“∫—π ¡–‡√Áß·Ààß™“쑇°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈¢Õߪ√–™“°√®”π«π¡“° °«à“ 500,000 §π ∑’Ë∫√‘‚¿§·Õ ª“·μ¡ æ∫«à“ °“√∫√‘‚ ¿§·Õ ª“·μ¡∑’ˇæ‘Ë¡¢÷Èπ‰¡à ‰¥â∑”„Àâ§π ‡À≈à“π—πÈ ‡ªìπ¡–‡√ÁßμàÕ¡πÈ”‡À≈◊Õß ¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥ ¢“« ·≈–¡–‡√Áß ¡Õß

3. “√„À⧫“¡À«“π (Artificial Sweeteners)  “√„À⧫“¡À«“π‡ªìπ “√§«∫§ÿ¡‚¥¬ Õߧ尓√Õ“À“√·≈–¬“¢Õß À√—∞Õ‡¡√‘°“ ¡’°“√ »÷ ° …“Õ¬à “ ß¡“°∂÷ ß §«“¡ª≈Õ¥¿— ¬ ¢Õß “√„Àâ §«“¡À«“𠇙àπ ·´§§“√‘π (Saccharin) ·Õ ª“·μ¡ (Aspartame) Õ–´‘´≈— ‡ø¡ ‚æ·∑ ‡´’¬¡ (Acesulfame potassium) ´Ÿ§√“‚≈  (Sucralose) π’ ‚Õ‡∑¡ (Neotame) ‰´§≈“‡¡μ (Cyclamate) ‡ªìπμâπ °“√»÷°…“„π —μ«å∑¥≈Õßæ∫«à“  “√„À⧫“¡À«“π∑’Ë¡’ à«πº ¡¢Õß Cyclamate ·≈– Saccharin ‡ªì𠓇Àμÿ„Àâ —μ«å∑¥≈Õ߇ªìπ 4.  “√‡§¡’ „π‡π◊ÈÕ —μ«å∑’˪√ÿߥ⫬§«“¡√âÕπ Ÿß ¡–‡√Áß°√–‡æ“–ªí  “«–·μàº≈°“√»÷°…“„π¡πÿ…¬å (Chemicals in Meat Cooked at High Tem¬—߉¡à‡ªìπ∑’Ë·πà™—¥ peratures and Cancer Risk) ‡Œ∑‡∑Õ‚√‰´§≈‘° ‡Õ¡’π (Heterocyclic amines, HCAs) ·≈–‚æ≈’‰´§≈‘° ‡Õ¡’π (Polycyclic aromatic hydro carbons, PAHs) ‡ªìπ  “√‡§¡’∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ‡¡◊ËÕ‡π◊ÈÕ —μ«å∂Ÿ°ª√ÿߥ⫬§«“¡ √âÕπ Ÿß ‡™àπ °“√º—¥ °“√¬à“ß∑’Ë —¡º— °—∫‡ª≈«‰ø ‚¥¬μ√ß °“√°àÕμ—«¢Õß “√ HCAs ·≈– PAHs ¢÷πÈ Õ¬Ÿ°à ∫— ™π‘¥¢Õ߇π◊ÕÈ ‡«≈“∑’Ë„™âª√ÿß Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ·≈– «‘∏’ª√ÿß °“√‰¥â√—∫ HCAs ·≈– PAHs „πª√‘¡“≥ ¡“°‡ªì𠓇Àμÿ∑”„À⇪ìπ¡–‡√Áß„π —μ«å∑¥≈Õß ·μà „π¡πÿ…¬å¬—߉¡à¡’¢âÕ¡Ÿ≈™—¥‡®π °“√≈¥°“√°àÕμ—« ¢Õß “√ HCAs ·≈– PAHs  “¡“√∂∑”‰¥â ‚¥¬ À≈’°‡≈’ˬ߰“√ª√ÿßÕ“°“√∑’Ë —¡º— °—∫‡ª≈«‰ø‚¥¬ μ√ß ≈¥‡«≈“„π°“√ª√ÿß À√◊Õ°“√„™â‡μ“‰¡‚§√‡«ø ª√ÿ߇π◊ÈÕ„Àâ ÿ°·§à∫“ß à«π°àÕπ𔉪ª√ÿßμàե⫬ §«“¡√âÕπ Ÿß


°“√»÷ ° …“„πÀâ Õ ßªØ‘ ∫— μ‘ ° “√æ∫«à “ HCAs ·≈– PAHs ‡ªì π “√°à Õ °≈“¬æ— π ∏ÿå HCAs ‡°‘¥®“°ªØ‘°√‘ ¬‘ “°“√√«¡μ—«¢Õß°√¥Õ–¡‘‚π πÈ” μ“≈ ·≈–§√’ ‡ Õμ‘ π ( “√ª√–°Õ∫∑’Ë æ ∫„π °≈â “ ¡‡π◊È Õ ) „π ¿“«–§«“¡√â Õ π Ÿ ß PAHs ‡°‘ ¥ ¢÷È π „π¢≥–∑’Ë ‰ ¢¡— π ·≈–¢Õ߇À≈«„π‡π◊È Õ ¢≥–∑’Ë ∂Ÿ ° ¬à “ ßÀ¬¥≈߉ª — ¡ º—   °— ∫ ‰ø·≈– ∑”„À⇰‘¥‡ª≈«‰ø ´÷Ë߇ª≈«‰øπ—Èπ¡’ “√ PAHs ´÷Ëß —¡º— °—∫º‘«Àπâ“¢ÕßÕ“À“√‰¥â À√◊Õ “¡“√∂ æ∫ “√μ— « π’È „πÕ“À“√·ª√√Ÿ ª ·∫∫√¡§«— π °“√ª√ÿ߇π◊ÈÕ —μ«å„Àâ ÿ°¡“°∑”„À⇰‘¥ “√ HCAs ·≈– PAHs ¡“°°«à“ª√ÿß ÿ°ª“π°≈“ßÀ√◊Õ ÿ° πâÕ¬ ¡’À≈“¬Ê °“√»÷°…“∑’æË ∫«à“ “√ 2 ™π‘¥ π’È ‡ªì𠓇Àμÿ¢Õß°“√‡°‘¥¡–‡√Áß„π —μ«å∑¥≈Õß ‡¡◊Ë Õ ‰¥â √— ∫  “√ HCAs „πª√‘ ¡ “≥ Ÿ ß ∑”„Àâ ‡ªìπ¡–‡√Á߇μâ“π¡ ¡–‡√Áß≈”‰ â „À≠à ¡–‡√Áßμ—∫ ¡–‡√Áߺ‘«Àπ—ß ¡–‡√Áߪե ¡–‡√ÁßμàÕ¡≈Ÿ°À¡“° ‡ªìπμâπ ·≈–‡¡◊ËÕ‰¥â√—∫ “√ PAHs „πª√‘¡“≥  Ÿß∑”„À⇪ìπ¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“« ¡–‡√Áß√–∫∫ ∑“߇¥‘ π Õ“À“√·≈–¡–‡√Á ß ªÕ¥ °“√»÷ ° …“„π ºŸâÀ≠‘ßæ∫«à“ºŸâ∑’Ë√—∫ª√–∑“π ‡μÁ°‡π◊ÈÕÀ√◊Õ‡∫§Õπ ∑’˪√ÿß ÿ°¡“°¡’§«“¡‡ ’ˬß∑’Ë®–‡ªìπ¡–‡√Á߇μâ“π¡ ‰¥â¡“°°«à“ºŸâ∑’Ë°‘π·∫∫ ÿ°ª“π°≈“ßÀ√◊Õ ÿ°πâÕ¬ 4.62 ‡∑à“

«‘∏’°“√ª√ÿßÕ“À“√‡æ◊ËÕ≈¥ª√‘¡“≥ “√ HCAs ·≈– PAHs 1. À≈’°‡≈’ˬ߰“√ª√ÿßÕ“°“√∑’Ë —¡º— °—∫ ‡ª≈«‰ø‚¥¬μ√ß·≈–≈¥‡«≈“„π°“√ª√ÿß  “¡“√∂ ≈¥ª√‘¡“≥ “√ HCAs ·≈– PAHs 2. „™â‡μ“‰¡‚§√‡«øª√ÿ߇π◊ÈÕ„Àâ ÿ°·§à ∫“ß à « π°à Õ π𔉪ª√ÿ ß μà Õ ¥â « ¬§«“¡√â Õ π Ÿ ß  “¡“√∂≈¥ª√‘¡“≥ “√ HCAs 3. °“√æ≈‘°‡π◊ÕÈ  ¡Ë”‡ ¡Õ¢≥–ª√ÿߥ⫬ §«“¡√âÕπ Ÿß “¡“√∂≈¥ª√‘¡“≥ “√ HCAs ‰¥â ‡æ◊ÕË À≈’°‡≈’¬Ë ß°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√∑’°Ë Õà „Àâ ‡°‘¥§«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√‡ªìπ¡–‡√Áß ®÷ߧ«√‡ª≈’Ë¬π «‘∏’°“√ª√ÿßÕ“À“√¥â«¬°“√≈¥§«“¡√âÕπ„π°“√ ª√ÿßÕ“À“√ À≈’°‡≈’ˬ߰“√ª√ÿßÕ“À“√∑’Ë —¡º— °—∫ ‡ª≈«‰ø‚¥¬μ√ß·≈–≈¥√–¬–‡«≈“„π°“√ª√ÿ ß Õ“À“√ ߥ ‡§√◊ËÕߥ◊Ë¡∑’Ë¡’·Õ≈°ÕŒÕ≈å  ”À√—∫ “√ „Àâ § «“¡À«“π°Á ¡’ § «“¡‡ ’Ë ¬ ßμà Õ °“√‡°‘ ¥ ¡–‡√Á ß πÕ°®“°À≈’°‡≈’¬Ë ßÕ“À“√∑’ÕË “®°àÕ„À⇰‘¥§«“¡‡ ’¬Ë ß μàÕ°“√‡ªìπ¡–‡√Áß·≈â« °Á§«√∑’Ë®–¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“æ √à“ß°“¬·≈–®‘μ„®„À⇰‘¥§«“¡ ¡¥ÿ≈§«∫§Ÿà ‰ª°—∫ °“√‡≈◊Õ°√—∫ª√–∑“πÕ“À“√∑’¡Ë ª’ √–‚¬™πå„Àâ§√∫ 5 À¡Ÿà §«√ÕÕ°°”≈—ß°“¬·≈–æ—°ºàÕπ„Àâ‡æ’¬ßæÕ À≈’° ‡≈’ˬߧ«“¡‡§√’¬¥ ·≈–„À⧫“¡ ”§—≠°—∫°“√ μ√«® ÿ¢¿“æ√à“ß°“¬Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ‡æ’¬ß‡∑à“π’È §”«à“ ç¡–‡√Áßé °Á®–Àà“߉°≈®“°™’«‘μ§ÿ≥ •

Õâ“ßÕ‘ß 1. The Dietary Guidelines for Americans. 2010. Chapters two and three: http://www.health.gov/ dietaryguidelines/dga2010/DietaryGuidelines2010.pdf 2. Zheng W, Gustafson R. D, Sinha R, Cerhan R. J, Moore D, Hong C, Anderson E. K, Kushi H. L, Sellers A. T and Folsom R. A. Well-done meat intake and the risk of breast cancer. J Natl Cancer Inst 1998; 90:1724-1729. 3. Morrison A. S, Verhoek G. W, Leck I, Aoki K, Ohno Y and Obata K. Artificial sweeteners and bladder cancer in Manchester, U.K., and Nagoya, Japan. Br J Cancer. Mar 1982; 45(3): 332›336. 4. Whitehouse R. C. Boullata J and McCauley A. L. The Potential Toxicity of Artificial Sweeteners. AAOHN Journal 2008; 56(6): 251-259. 5. Acrylamide in food and cancer risk: http:// www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/ acrylamide-in-food (4/4/2557). 6. Alcohol and Cancer Risk: http://www.cancer.gov/ cancertopics/factsheet/Risk/alcohol (4/4/2557). 7. Artificial Sweeteners and Cancer: http:// www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/artificial-sweeteners (4/4/2557). 8. Chemicals in Meat Cooked at High Temperatures and Cancer Risk: http://www.cancer.gov/ cancertopics/factsheet /Risk/cooked-meats (4/4/ 2557).

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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·æ∑¬»“ μ√»÷°…“ (Med-Ed Focus) ‡√◊ËÕß : 𓬷æ∑¬å°ƒ…≥–  ÿ«√√≥¿Ÿ¡‘

Interactive Lecture Interactive Lecture §◊ÕÕ–‰√ °“√ Õπ·∫∫ interactive lecture Õ“® ∂Ÿ°·ª≈§«“¡À¡“¬‰¥âÀ≈“¬∑“ß ‡™à𠇪ìπ°“√ Õπ ∑’Ë¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å ¡’°“√ ◊ËÕ “√ Õß∑“ß√–À«à“ß ºŸâ   Õπ·≈–ºŸâ ‡ √’ ¬ π À√◊ Õ ‡ªì π °“√ Õπ∑’Ë ¡’ ° “√ Õ¿‘ª√“¬°—πÕ¬à“ß°«â“ߢ«“ß√–À«à“ߺŸâ‡√’¬π ‚¥¬ ªØ‘ —¡æ—π∏å„π∑’Ëπ’È®–À¡“¬∂÷ß°“√∑’˺Ÿâ‡√’¬π‡¢â“¡“¡’  à « π√à « ¡°— ∫  ◊Ë Õ °“√ ÕπÀ√◊ Õ °— ∫ ‡π◊È Õ À“∑’Ë   Õπ ‚¥¬‰¡à ‰¥â À ¡“¬§«“¡«à “ ºŸâ ‡ √’ ¬ πμâ Õ ßæŸ ¥ μ≈Õ¥ „π™à«ß‡«≈“∑’Ë®—¥°“√‡√’¬π°“√ Õπ 32

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

∑”‰¡μâÕß Õπ·∫∫ interactive lecture ®“°ß“π«‘®¬— æ∫«à“°“√ Õπ·∫∫∫√√¬“¬ ‡ªìπ«‘∏°’ “√∑’¡Ë ª’ √– ‘∑∏‘¿“æμË”„π°“√ Õπ„À⺇Ÿâ √’¬π 𔧫“¡√Ÿâ ‰ªª√–¬ÿ°μå„™â (application of information) À√◊Õ„π°“√æ—≤π“∑—°…–°“√§‘¥ (development of thinking skills) À√◊Õ‡æ◊ËÕ°“√ª√—∫ ∑—»π§μ‘ (modification of attitudes) ‚¥¬ À“°¡’°“√„™â interactive lecture ®–∑”„À⇰‘¥ °“√‡√’¬π°“√ Õπ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ¡“°¢÷Èπ¥—ßπ’È 1. ºŸâ‡√’¬π¡’ à«π√à«¡ (Active involve-

ment) ®“°ß“π«‘®—¬æ∫«à“°“√∑’˺Ÿâ‡√’¬π¡’ à«π√à«¡ „π°‘®°√√¡°“√‡√’¬π°“√ Õπ®–‡°‘¥°“√‡√’¬π√Ÿâ ‰¥â ¡“°°«à“ºŸâ‡√’¬π∑’Ëπ—Ëßøí߇撬ßÕ¬à“߇¥’¬« 2. ‡æ‘Ë¡§«“¡ π„®·≈–·√ß®Ÿß„®„π°“√ ‡√’¬π (Increased attention and motivation) ‚¥¬æ∫«à“°“√∑’ºË ‡Ÿâ √’¬π π„®·≈–¡’·√ß®Ÿß„®¡“°¢÷πÈ ®–™à«¬ à߇ √‘¡§«“¡®” 3. ∑” „ Àâ ‡ °‘ ¥ ° “ √ ‡ √’ ¬ π √Ÿâ ¡ “ ° ¢÷È π (A different kind of learning) °“√ Õπ·∫∫ interactive lecture ®–°√–μÿâπ higher level of thinking ‚¥¬∑”„À⇰‘¥°“√·°âªí≠À“ (problemsolving) °“√μ—¥ ‘π„® (decision-making) ·≈– ™à«¬æ—≤π“∑—°…–°“√ ◊ËÕ “√ (communication skills) 4. øïö ¥ · ∫Á § ºŸâ   Õ π · ≈ – ºŸâ ‡ √’ ¬ π (Feedback to the teacher and the student) ºŸâ Õπ ®–‰¥â√—∫øïö¥·∫Á§‡°’ˬ«°—∫§«“¡μâÕß°“√


¢ÕߺŸâ‡√’¬π∑—Èß°àÕπ°“√ Õπ ¢≥– Õπ ·≈–À≈—ß °“√ Õπ ·≈–ºŸâ Õπ®–‰¥â√Ÿâ«à“‡π◊ÈÕÀ“∑’Ë Õππ—Èπ ≈◊Ëπ‰À≈¥’À√◊Õ‰¡à  ”À√—∫ºŸâ‡√’¬π‡Õß°Á®–‰¥â√—∫√Ÿâ«à“ §«“¡√ŸâÀ√◊Õ∑—°…–ªØ‘∫—μ‘¢Õßμπ‡Õ߇ªìπÕ¬à“߉√ 5.  √â “ ߧ«“¡æ÷ ß æÕ„®∑—È ß „πºŸâ   Õπ ·≈–ºŸâ‡√’¬π (Increased student and teacher satisfaction) „πμà“ߪ√–‡∑»æ∫«à“ºŸâ‡√’¬π®– æÕ„®ºŸâ Õπ∑’Ë¡’°“√μ—Èߧ”∂“¡„π™—Èπ‡√’¬π¡“°°«à“ ·≈–®–æÕ„®‡¡◊ËÕ‰¥â¡’ à«π√à«¡„π°‘®°√√¡„π™—Èπ ‡√’¬π 10 ‡∑§π‘§°“√ Õπ·∫∫ interactive lecture 1. Breaking the class into smaller groups ·∫àߺŸ‡â √’¬πÕÕ°‡ªìπ°≈ÿ¡à ¬àÕ¬ 24 §π „ÀâÕ¿‘ª√“¬„πÀ—«¢âÕ∑’°Ë ”Àπ¥„π‡«≈“‰¡à°π’Ë “∑’ 2. Questioning the audience °“√μ—Èߧ”∂“¡°—∫ºŸâ‡√’¬π‡ªìπ‡∑§π‘§∑’Ëπ‘¬¡„™â¡“°

∑’Ë ÿ¥ Õ“®‡ªìπ§”∂“¡„ÀâÕ“ “ ¡—§√μÕ∫ À√◊Õ °“√√–¥¡ ¡Õß (brainstorming) °“√ ”√«® §«“¡‡ÀÁπ (survey) À√◊Õ°“√·∑√°·∫∫∑¥ Õ∫  —ÈπÊ (quiz) 3. Using audience responses ‡™àπ °“√„™â vote ¥â«¬Õÿª°√≥å§Õ¡æ‘«‡μÕ√å ®–∑”„Àâ ºŸâ‡√’¬π‰¥â√—∫ immediate feedback «à“¡’§«“¡√Ÿâ „π‡π◊ÕÈ À“∑’‡Ë √’¬πÀ√◊Õ‰¡à ·≈– “¡“√∂‡ª√’¬∫‡∑’¬∫ °—∫‡æ◊ËÕπ√à«¡™—Èπ‰¥â À“°‰¡à¡’Õÿª°√≥å§Õ¡æ‘«‡μÕ√å Õ“®„™â°√–¥“… ’ „À⺟â‡√’¬π¬°°Á ‰¥â 4. Use of clinical cases °“√„™â μ— « Õ¬à “ ߺŸâ ªÉ « ¬®–∑”„Àâ ‡ °‘ ¥ °“√§‘ ¥ ·°â ªí ≠ À“ (problem-solving) ·≈–∑”„Àâ ºŸâ ‡ √’ ¬ π‚¥¬ ‡©æ“–„π™—Èπª√’§≈‘π‘°´÷Ë߉¡à ‡ §¬ — ¡ º—   ºŸâ ªÉ « ¬‰¥â ‡ÀÁπ∂÷ߧ«“¡ ”§—≠ ‘Ëß∑’ˇ√’¬π·≈–°“√π”‡π◊ÈÕÀ“∑’Ë ‡√’¬π‰ª„™â°—∫ºŸâªÉ«¬„πÕπ“§μ 5. Use of written materials °“√¡’ ‡Õ° “√ª√–°Õ∫°“√ Õπ®–™à«¬„À⺟â Õπ‰¡àμâÕß °—ß«≈«à“®– Õπ‰¡à§√∫∂â«π ‚¥¬‡Õ° “√ª√–°Õ∫ Õ“®‡ªìπ‡æ’¬ß powerPoint slides ∑’ Ë Õπ°Á ‰¥â ®– ™à«¬„À⺟â‡√’¬π≈¥§«“¡°—ß«≈∑’Ë®–μâÕß®¥ ·≈–¡’ ªØ‘ —¡æ—π∏å°—∫ºŸâ Õπ¡“°¢÷Èπ „π‡Õ° “√ª√–°Õ∫ Õ“®¡’°“√°”Àπ¥À—«¢âÕÕ¿‘ª√“¬À√◊Õ°‘®°√√¡„Àâ ºŸ‡â √’¬π∑”„π™—πÈ ‡√’¬π 6. Organizing debates, reaction panels and guests °“√‚μâ«“∑’¢÷Èπ„π™—Èπ‡√’¬π Õ“®∑”‰¥âßà“¬Ê ‚¥¬°“√·∫àßμ“¡ΩíòߢÕß∑’Ëπ—ËߢÕß ºŸâ‡√’¬π ·μàÀ“°®–„À⥒§«√¡’°“√°”Àπ¥°àÕπ™—Èπ ‡√’¬π «à“ºŸâ‡√’¬πÕ¬ŸàΩÉ“¬„¥¢Õß°“√‚μâ«“∑’ „π°“√ ‚μâÕ“®°”Àπ¥„À⺇Ÿâ √’¬π§π„¥°Á ‰¥â®“°·μà≈–Ωíßò ¡“ ‚μâ«“∑’ À√◊Õ°”Àπ¥„À⇪ìπμ—«·∑π®“°·μà≈–Ωíòß

ÕÕ°¡“‚μâ«“∑’Àπâ“™—Èπ‡√’¬π°Á ‰¥â 7. Using simulations and role plays °“√· ¥ß∫∑∫“∑ ¡¡μ‘„π™—Èπ‡√’¬π∂◊Õ ‡ªìπ‚Õ°“ ∑’˺Ÿâ‡√’¬π®–‰¥â√—∫ feedback „π ¿“æ ·«¥≈âÕ¡°“√‡√’¬π∑’ˇªìπ safe settings μ—«Õ¬à“ß ‡™àπ°“√„À⺟â‡√’¬π· ¥ß∫∑∫“∑∫“∑‡ªìπ·æ∑¬å ·≈–ºŸâªÉ«¬ ·≈â«„Àâ‡æ◊ËÕπ√à«¡™—Èπ feedback ‡¡◊ËÕ ‡ √Á® ‘Èπ°“√· ¥ß∫∑∫“∑ ¡¡μ‘  ”À√—∫°“√„™â simulation Õ“®∑”‰¥â‡™àπºŸ â Õπ “∏‘μ abnormal gaits À√◊Õ movements ¢ÕߺŸªâ «É ¬ Parkinsonûs disease „π·∫∫μà“ßÊ 8. Using films and videotapes ®–™à«¬°√–μÿπâ „À⇰‘¥°“√§‘¥·≈–Õ¿‘ª√“¬®“° ‘ßË ∑’Ë ºŸâ‡√’¬π‡ÀÁπ 9. Audiovisual aids ‚ μ∑—»πŸª°√≥å μà “ ßÊ≈â « π·μà ¡’ ¢â Õ ¥’ ¢â Õ ¥â Õ ¬ §«√‡≈◊ Õ °„™â „ Àâ ‡À¡“– ¡ ‡™àπ°√–¥“π∑’Ë “¡“√∂‡¢’¬π‰¥â ®–¡’ ª√–‚¬™πå°“√∫—π∑÷°¬àÕª√–‡¥Áπ∑’Ë°”≈—ßÕ¿‘ª√“¬ À√◊Õ„™â „π°“√ √â“ß·ºπº—ߧ«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ßμà“ßÊ 10. Using effective presentation skills πÕ°‡Àπ◊Õ®“°‡∑§π‘§μà“ßÊ∑’Ë„™â ºŸâ Õπ‡Õß °Á μâ Õ ß æ— ≤ π “ ∑— ° … – „ π ° “ √ π” ‡   π Õ „ Àâ ¡’ ª√– ‘∑∏‘¿“æ μ—«Õ¬à“߇™àπ ·¡â«à“®–°”Àπ¥„Àâ¡’ °“√Õ¿‘ª√“¬ ·μຟâ Õπ°≈—∫‰¡à¡’°“√ ∫ “¬μ“°—∫ ºŸâ‡√’¬π °ÁÕ“®‰¡à   “¡“√∂∑”„Àâ ‡ °‘ ¥ ªØ‘  — ¡ æ— π ∏å √–À«à“ߺŸâ‡√’¬π·≈–ºŸâ Õπ‰¥â -------------------------------------------------‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß Steinert, Y. & Snell, L. S. (1999). Interactive lecturing: Strategies for increasing participation in large group presentations. Medical Teacher, 21(1), 1-6.

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

33


Õ“À“√°“√°‘π (Food & drink) ‡√◊ËÕß : Rponpis.Med

“√– ÿ¢¿“æ

Õ“À“√....ªÑÕß°—π¡–‡√Áß

∫∑§«“¡¡’§«“¡μàÕ‡π◊ËÕß®“° ç “√–  ÿ¢¿“æÕ“À“√...‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áßé °“√√«∫√«¡ √“¬ß“π°“√«‘ ®— ¬ ‚¥¬°≈ÿà ¡ ºŸâ ‡ ™’Ë ¬ «™“≠¬— ß ‰¡à æ∫«à“°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√™π‘¥„¥ ‡ªìπ∑’·Ë πàπÕπ ∫àß ™—¥‡®π «à“ “¡“√∂≈¥§«“¡‡ ’¬Ë ßμàÕ°“√‡°‘¥¡–‡√Áß ·μà¡’√“¬ß“π¡“°¡“¬∑’Ë¡’§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â§àÕπ¢â“ß ¡“° ¢Õß°“√∫√‘‚¿§Õ“À“√„π°≈ÿà¡ æ◊™ º—° º≈‰¡â °—∫°“√≈¥§«“¡‡ ’¬Ë ߢÕß¡–‡√Áß∫“ߪ√–‡¿∑ ‰¥â·°à 1. º—°„∫ ·≈–„¬Õ“À“√ æ◊ ™ º— ° „π∑’Ë πÈ’ · π–π”‡©æ“–°≈ÿà ¡ æ◊ ™ ∑’Ë ‰¡à ‰¥â „Àâ·ªÑ߇∑à“π—Èπ‰¥â·°à º—°„∫‡¢’¬«μà“ßÊ ∑—Èßπ’È ‰¡à√«¡º—°∑’Ë𔉪ºà“π°√–∫«π°“√¥Õ߇§Á¡ °“√ ∫√‘‚ ¿§º—°„∫‡ªìπª√–®” ¡’º≈≈¥§«“¡‡ ’ˬßμàÕ ¡–‡√Áß°√–‡æ“–Õ“À“√ ™àÕߪ“° §ÕÀÕ¬ °≈àÕß ‡ ’¬ß·≈–À≈Õ¥Õ“À“√ „¬Õ“À“√™à«¬≈¥§«“¡ ‡ ’Ë ¬ ߢÕß¡–‡√Á ß ≈”‰ â „ À≠à · ≈–∑«“√Àπ— ° „¬ Õ“À“√ “¡“√∂æ∫‰¥â®“° ∂—Ë« ∏—≠æ◊™ (∑’Ë ‰¡àºà“π °“√¢—¥ ’) º—°·≈–º≈‰¡â 34

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

2. æ◊™μ√–°Ÿ≈ÀÕ¡ °√–‡∑’¬¡ °“√∫√‘‚ ¿§æ◊™°≈ÿà¡ Allium ®“°À—« ÀÕ¡·≈–°√–‡∑’¬¡ “¡“√∂≈¥§«“¡‡ ’ˬߢÕß ¡–‡√Áß°√–‡æ“–Õ“À“√ ‚¥¬ “√ ”§—≠„πæ◊™°≈ÿà¡ π’È¡’ƒ∑∏‘Ï¶à“·∫§∑’‡√’¬∑’ˇ√’¬°«à“ Helicobacter pyroli ‡¡◊ÕË »÷°…“„π√–¥—∫‡´≈≈å·≈–„π —μ«å∑¥≈Õß „π¢≥–∑’Ë°≈‰°„π§π¡’§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â∑’Ëæ◊™°≈ÿà¡π’È ¡’º≈μàÕ°“√¬—∫¬—ßÈ secondary colonization ¢Õß °√–‡æ“–Õ“À“√∑’ˇ°‘¥°“√ΩÉÕ‡π◊ËÕß®“°∂Ÿ°∑”≈“¬ ®“° Helicobacter pyroli °√–‡∑’¬¡¡’ “√ ”§—≠ §◊Õ allyl sulphur ∑’ËÕÕ°ƒ∑∏‘Ï„π°“√≈¥§«“¡‡ ’ˬßμàÕ°“√‡°‘¥¡–‡√Áß ≈”‰ â „À≠à·≈–∑«“√Àπ—° °“√»÷°…“°≈‰°„π —μ«å ∑¥≈Õßæ∫«à“ “√ Allyl sulphides  “¡“√∂ ¬—∫¬—Èß°“√‡°‘¥‡π◊ÈÕßÕ°∑’Ë≈”‰ â „À≠à·≈–¬—∫¬—Èß°“√ ‡®√‘≠¢Õ߇´≈≈å ‰¥â

Õ¬Ÿà¿“¬„π ‰¥â·°à ·Õª‡ªîô≈ °≈⫬ ‡∫Õ√å√’Ë ¡–¡à«ß ·μß‚¡ â¡ º≈‡°√øø√ÿμ ¡–π“« √«¡∑—Èߺ≈‰¡â ·Àâß ‡™àπ ≈Ÿ°‡°¥ Õ‘π∑º“≈—¡ ‡ªìπμâ𠧫√‡≈◊Õ° ∫√‘‚¿§º≈‰¡âÀ≈“°À≈“¬ ’ °“√∫√‘ ‚ ¿§º≈‰¡â ∑’Ë À ≈“°À≈“¬‡ªì π ª√–®” “¡“√∂ªÑ Õ ß°— π °“√‡°‘ ¥ ¡–‡√Á ß ∑’Ë ªÕ¥ °√–‡æ“–Õ“À“√ ™àÕߪ“° §ÕÀÕ¬ °≈àÕ߇ ’¬ß ·≈–À≈Õ¥Õ“À“√ °≈‰°°“√ªÑÕß°—π¡–‡√Áß∑’˪ե®“°°“√ ∫√‘ ‚ ¿§º≈‰¡â §◊Õ  “√ø≈“‚«πÕ¬¥å∑’ˇªìπ à«π ª√–°Õ∫„πº≈‰¡âÀ≈“¬™π‘¥ “¡“√∂¬—∫¬—Èß°“√ · ¥ßÕÕ°¢Õ߬’π CYP1A1 ¡’∫∑∫“∑μàÕ°“√  √â“߇Õπ‰´¡å cytochrome P450 ¡’º≈„Àâ°“√ ∑”≈“¬¥’‡Õπ‡Õ≈¥≈ß À“° CYP1A1 ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ®–  —¡æ—π∏å°—∫°“√‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áߪե‚¥¬ ‡©æ“–Õ¬à“߬‘Ëß„π§π Ÿ∫∫ÿÀ√’Ë  ”À√— ∫ °“√∫√‘ ‚ ¿§º≈‰¡â °— ∫ °“√≈¥ 3. º≈‰¡â §«“¡‡ ’ˬߢÕß¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√¡’√“¬ß“π°“√ º≈‰¡â „π∑’Ëπ’ȧ◊Õ à«πº≈¢Õßæ◊™∑’Ë¡’‡¡≈Á¥ «‘®—¬ π—∫ πÿπ¡“°¡“¬‚¥¬‡©æ“–º≈‰¡â ° ≈ÿà ¡  â ¡


º≈‡°√øø√ÿμ ¡–π“« °≈‰°∑’˺≈‰¡â™à«¬≈¥§«“¡ ‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áß°√–‡æ“–Õ“À“√‡π◊ËÕß¡“®“° “√ ƒ∑∏‘Ï ∑’Ë ‡ ªì π  “√ ”§— ≠ „πº≈‰¡â   “¡“√∂ªÑ Õ ß°— π ‡´≈≈宓°°“√∂Ÿ°∑”≈“¬‚¥¬ H.pyroli ∑’Ë¡’º≈ ™—°π”°“√Õ—°‡ ∫¿“¬„π‡´≈≈凪ì𠓇Àμÿ¢Õß°“√ ™—°π”°“√‡°‘¥¡–‡√Áß°√–‡æ“–Õ“À“√ ´÷Ëß “¡“√∂ ªÑÕß°—π Lipid peroxidation ·≈–¿“«– Oxidative stress ‰¥â

‡ ’ˬßμàÕ°“√‡°‘¥¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√ ‚¥¬°≈‰°§◊Õ «‘μ“¡‘π´’ “¡“√∂®—∫Õπÿ¡Ÿ≈Õ‘ √–·≈–‚¡‡≈°ÿ≈¢Õß Reactive oxygen  “¡“√∂ªÑÕß°—π¥’‡Õπ‡Õ®“°  “√°àÕ°≈“¬æ—π∏ÿå∑’Ë®–‡¢â“¡“®—∫„𠓬¥’‡Õπ‡Õ πÕ°®“°π’ È “¡“√∂≈¥À√◊Õ®—∫‰π‡μ√μ ·≈–°√–μÿπâ °“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π Õ“À“√∑’Ë¡’«‘μ“¡‘π ´’ Ÿß Õ“∑‘ Ω√—Ëß ¡–≈–°Õ  μ√Õ‡∫Õ√’Ë  â¡‚Õ ∫≈ÁÕ°‚§≈’Ë ÀπàÕ‰¡âΩ√—Ëß ‡ªìπμâπ

4. Õ“À“√∑’Ë¡’·§‚√∑’πÕ¬¥å / ‡∫μâ“-·§‚√∑’π º— ° ·≈–º≈‰¡â À ≈“¬™π‘ ¥ “¡“√∂≈¥ §«“¡‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áߪե ®“°°“√»÷°…“·§‚√∑’π πÕ¬¥å “¡“√∂≈¥§«“¡‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áß™àÕߪ“° §ÕÀÕ¬ °≈àÕ߇ ’¬ß πÕ°®“°π’‡È ªìπ “√μâ“πÕπÿ¡≈Ÿ Õ‘   √–™à « ¬≈¥°“√∑”≈“¬‡´≈≈å ¿ “¬„π™à Õ ßª“° ´÷Ë߇ªìπ¢—Èπμâπ¢Õß°√–∫«π°“√‡°‘¥¡–‡√Áß ‡∫μâ “ -·§‚√∑’ 𠇪ì π  “√μ—È ß μâ π ¢Õß «‘μ“¡‘π‡Õ®—¥Õ¬Ÿà „π°≈ÿà¡·§‚√∑’πÕ¬¥å ¡’√“¬ß“π «à“Õ“À“√∑’Ë¡’‡∫μâ“-·§‚√∑’π¡’»—°¬¿“æªÑÕß°—π ¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√´÷Ëßæ∫‡©æ“–°“√∫√‘‚ ¿§„π √Ÿª·∫∫¢ÕßÕ“À“√‡∑à“π—Èπ ‰¡à „™à°“√‡ √‘¡„π√Ÿª º≈‘μ¿—≥±å‡ √‘¡Õ“À“√ „π¢≥–∑’Ë·§‚√∑’πÕ¬¥å∑’Ë  °— ¥ ®“°Õ“À“√°Á ‰ ¡à ¡’ º ≈μà Õ °“√≈¥§«“¡‡ ’Ë ¬ ß ¢Õß¡–‡√ÁßÀ≈Õ¥Õ“À“√‰¥â‡™àπ°—π ∑—Èßπ’È°≈‰°°“√ ªÑÕß°—π¡–‡√ÁߢÕß·§‚√∑’πÕ¬¥å§◊Õ ∑”Àπâ“∑’ˇªìπ  “√μâ“πÕπÿ¡Ÿ≈Õ‘ √– Õ“À“√∑’Ë¡’ ’ â¡  ’‡À≈◊Õß®– ¡’·§‚√∑’πÕ¬¥å ·≈–‡∫μâ“ › ·§‚√∑’π Õ“∑‘ øí°∑Õß ·§√Õ∑ ¡–¡à«ß ÿ° ¡–≈–°Õ ‡ªìπμâπ

6. Õ“À“√∑’Ë¡’ ‚ø‡≈∑ ‚ø‡≈∑¡’∫∑∫“∑ ”§—≠μàÕ°“√ —߇§√“–Àå ·≈–´àÕ¡·´¡¥’‡Õπ‡Õ æ∫¡“°„πº—° º≈‰¡â ·≈– μ—∫ „πªí®®ÿ∫—π¡’°“√‡μ‘¡‚ø‡≈∑„πÕ“À“√‡™â“∑” ®“°∏— ≠ æ◊ ™ „π√Ÿ ª °√¥‚ø≈‘ ° »— ° ¬¿“æªÑ Õ ß°— π ¡–‡√ÁߢÕßμ—∫ÕàÕπ ´÷ßË ¡’√“¬ß“π‡©æ“–°“√∫√‘‚¿§ Õ“À“√∑’Ë¡’ ‚ø‡≈∑ Ÿß ·μà ‰¡àæ∫»—°¬¿“楗߰≈à“« À“°∫√‘‚¿§„π√Ÿª¢Õߺ≈‘μ¿—≥±å‡ √‘¡Õ“À“√ ‡π◊ÈÕ ª≈“ º—°„∫‡¢’¬«†∏—≠æ◊™μà“ßʆæ◊™μ√–°Ÿ≈∂—Ë« 7. Õ“À“√∑’Ë¡’‰≈‚§ªïπ ‰≈‚§ªïπ®—¥Õ¬Ÿà „π°≈ÿà¡·§‚√∑’πÕ¬¥å∑’Ë ®—¥«à“‡ªìπ™π‘¥∑’Ë¡’»—°¬¿“æ Ÿß∑’Ë ÿ¥∑’Ë¡’º≈μàÕ°“√ ™à«¬≈¥ LDL-cholesterol ™à«¬‡æ‘Ë¡¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π ·≈–≈¥°“√Õ—°‡ ∫ ‰≈‚§ªïπ„πÕ“À“√®–∂Ÿ°¥Ÿ¥´÷¡ ‰¥â¥’μâÕߺà“π°√–∫«π°“√∑’Ë∑”„Àâºπ—߇´≈≈å·μ° ÕÕ°À√◊ÕμâÕß„™â§«“¡√âÕ𠇙àπ ¡–‡¢◊Õ‡∑» øí°¢â“« ¡’√“¬ß“π«‘®—¬«à“°“√∫√‘‚ ¿§Õ“À“√∑’Ë¡’ ‰≈‚§ªï𠇪ìπª√–®” “¡“√∂ªÑÕß°—π¡–‡√ÁßμàÕ¡≈Ÿ°À¡“°

5. Õ“À“√∑’Ë¡’«‘μ“¡‘π´’ 8. ªí®®—¬Õ◊ËπÊ °—∫°“√≈¥§«“¡‡ ’ˬßμàÕ¡–‡√Áß Õ“À“√∑’Ë¡’«‘μ“¡‘π´’ “¡“√∂≈¥§«“¡ °“√ÕÕ°°”≈— ß °“¬„Àâ ‡ ªì π °‘ ® «— μ √

‚¥¬ÕÕ°°”≈—ß°“¬√–¥—∫ª“π°≈“ßÀ√◊Õ‡¥‘π‡√Á« Õ¬à“ßπâÕ¬ 30 π“∑’μÕà «—π À“° ¡√√∂¿“楒¢π÷È „Àâ ‡æ‘Ë¡‡ªìπ 60 π“∑’ °“√ÕÕ°°”≈—ß°“¬‡ªìπ°“√ ªÑÕß°—π¿“«–Õâ«π ·≈–¡–‡√Áß∫“ߪ√–‡¿∑´÷Ë߇ªìπ ∑’Ë·πàπÕπ ∫àß™—¥‡®π ‡™àπ ¡–‡√Áß≈”‰ â „À≠à·≈– ∑«“√Àπ—° ¡–‡√Á߇μâ“π¡·≈–‡¬◊ËÕ∫ÿ¡¥≈Ÿ° (‚¥¬ ‡©æ“–À≠‘ß«—¬À¡¥ª√–®”‡¥◊Õπ) Õ¬à“߉√°Áμ“¡∂÷ß·¡â¡’ß“π«‘®—¬∑’Ë¡’§«“¡ ‡ªìπ‰ª‰¥â§àÕπ¢â“ß¡“° „π∫∑∫“∑¢ÕßÕ“À“√μàÕ °“√ªÑÕß°—π¡–‡√Áß ¡‘„™à‡ªìπ‡æ’¬ßªí®®—¬‡¥’¬«π—Èπ °“√ªØ‘ ∫— μ‘ μ— « ∑—È ß „π¥â “ π°“√§«∫§ÿ ¡ πÈ” Àπ— ° μ— « °“√ÕÕ°°”≈— ß °“¬ ¡Ë” ‡ ¡Õ ®”°— ¥ °“√Õ¬Ÿà „ π  ¿“æ·«¥≈âÕ¡∑’˪π‡ªóôÕπ “√°àÕ¡–‡√Áß °“√ߥ ¥◊Ë¡·Õ≈°ÕŒÕ≈å·≈–ߥ Ÿ∫∫ÿÀ√’Ë ∂◊Õ«à“‡ªìπªí®®—¬ √à«¡∑’Ë ”§—≠¬‘Ëß • -------------------------------------------------∑’Ë¡“ : ™π‘æ√√≥ ∫ÿμ√¬’Ë, ‡Õ° “√ª√–°Õ∫°“√∫√√¬“¬ °“√ª√–™ÿ¡‡™‘ß«‘™“°“√ National Cancer Forum §√—Èß∑’Ë 6 ; 29 ¡°√“§¡ 2553.

¢à“«§≥–·æ∑¬å ‡¥◊Õπ‡¡…“¬π 57

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เมษายน 2557  

ข่าวคณะแพทย์ เดือนเมษายน 2557

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