Page 39

+ IDRÆTSSKADE

GENOPTRÆNING AF LYSKESMERTER Fase 1 (smertekontrol)

Fase 2 (genoptræning af styrke)

Fase 3 (Sportsspecifik genoptræning)

Fase 4 (retur til sport)

Mål

• Starte genoptræning • Dæmpe smerterne

• Genopbygning af sene-/muskelvæv • Kondition vedligeholdes

• F ortsat genopbygning af sene-/muskelvæv • A erob/anaerob kapacitet (kondition og sprint) udbygges • Koordination • S portsspecifikke bevægemønstre

• L angsom tilbagevenden til fuld idræts-deltagelse • F orebygge nye skader

Midler

• Undlade udløsende/­ vedligeholdende sport • Statisk styrketræning af det skadede område • Dynamisk styrke­ træning af andre relevante muskelgrupper/ ledkæder • Vedligeholde kondition

• Progressiv styrketræning med max 3 på • Som fase 2, men færre repetitioner ved smerteskala fra 0-10, og­stigende fokus s­ tyrketræning: 3-4×10-20 RM på den eccentriske belastning • Sportsspecifik løbetræning, spark mv. • Ingen opblussen af symptomer ­dagen efter • Antal gentagelser: 3×20-30 RM hver ­anden dag • Langsomme bevægelser på 6-8 sek. for hver øvelse • Vedligeholde kondition • Opstarte løb

• Progredierende deltagelse i træning • Fuld deltagelse i træning i 1-3 uger før delvis ­deltagelse i kamp

• Løbe uden symptomer • Minimale smerter ved øvelser

• S mertefri ved alle del-­ elemeter ved din sport • 100 % styrke og sammenlignet med raske side • C openhagen squeeze test=0

Kriterier • Minimale smerter ved for at øvelser kunne gå • God muskelaktivitet videre til • Kontrol over smerten i næste fase dagligdagen • Smertefri gang

• Ingen smerter ved sportsspecifik træning, normalt bevægemønster •M  uskelstyrken skal sammenlignet med ­raske side være på min. 80 %. • C openhagen squeeze test=0-2

Genoptræning Progressiv styrketræning har vist sig som den mest effektive form for genoptræning, men det er samtidig vigtigt at man giver vævet ro til at hele. Det er derfor vigtigt at identificere – og udelukke – de aktiviteter der holder problemet ved lige eller forværrer det. For fodboldspilleren forværrer det fx typisk at løbe, løbe med retningsskift og sparke til en bold. Det er også vigtigt så vidt muligt at holde konditionen ved lige, fx ved at cykle eller aquajogge. Det skal være nogenlunde smertefrit, og symptomerne må ikke blusse op eller forværres 24 timer efter. Genoptræningen varer typisk måneder og ikke uger, og den kan inddeles i fire faser – se skema

ovenfor. Symptomerne, ikke tiden, afgør hvornår man kan gå videre til næste fase i genoptræningen. Ved lyskesmerter påvirkes ofte både hoftens indadførere, mavemusklerne, baller og evt. ryg, samt kontrollen af overkroppen. Det er vigtigt at inkludere alle disse områder i genoptræningen. Som for al anden sportsspecifik genoptræning er det ligeledes vigtigt at den i stigende grad skal efterligne den pågældende sports funktioner og bevægemønstre, så det overbelastede væv genopbygges og forberedes på at imødekomme de krav sporten stiller. På www.krop-fysik.dk kan du finde mere information om lyskeskader og genoptræning samt videnskabelige referencer til denne artikel.

Op til 49 % af alle mandlige elitefodboldspillere får lyskesmerter i løbet af en sæson!

052019

39

Profile for Mediegruppen as

Krop+fysik-2019-05  

Magasin fra Fysioterapeuterne. Motion, fysioterapi, sport, fritid, energi, velvære.

Krop+fysik-2019-05  

Magasin fra Fysioterapeuterne. Motion, fysioterapi, sport, fritid, energi, velvære.