Page 1

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Применение клинической пластинации в хирургической и интервенционной аритмологии Диденко М.В., Старчик Д.А., Хубулава Г.Г., Марченко С.П. Военно-медицинская академия Международный морфологический центр Санкт-Петербург


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Anatomia clavis et clavus medicine Анатомия есть ключ и руль медицины

Gabriele Fallopio


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

…Знание нормальной и патологической анатомии сердца и электрофизиологии… - ключевой момент в образовании электрофизиологов.

Tracy et al. AHA/ACP Clinical Competence Statement on Invasive Electrophysiology Studies, Catheter Ablation, and Cardioversion // JACC Vol. 48, No. 7, 2006:1503–17


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

• Реализуется с помощью рисунков, схем, слайдов • Все методы визуализации анатомических структур в электрофизиологической операционной непрямые • Использование в образовательном процессе в клинических условиях свежефиксированных анатомических препаратов затруднено или невозможно

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Сложности преподавания клинической анатомии аритмологам

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Клиническая анатомия для аритмологов

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Анатомия и электрофизиологиия сердца


ТМ ОЛ ОГИ И

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

замещение воды и жиров в анатомических препаратах на прозрачные отвердевающие полимеры

International Morphological Centre

ОВА ЯН И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Что такое пластинация?

А

Saint Petersburg, Russian Federation


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

фиксация препарата препарирование обезвоживание и обезжиривание импрегнация полимера отверждение полимера

International Morphological Centre

ОВА ЯН И

1. 2. 3. 4. 5.

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Основные стадии пластинации

А

Saint Petersburg, Russian Federation


ТМ ОЛ ОГИ И

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

• анатомический материал фиксируется погружением в спиртово-формалиновый раствор • артерии и вены инъецируются окрашенным силиконом до фиксации

International Morphological Centre

ОВА ЯН И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Фиксация

А

Saint Petersburg, Russian Federation


ТМ ОЛ ОГИ И

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

• самый трудоемкий и ответственный этап • важные анатомические структуры выделяются на препарате вручную

International Morphological Centre

ОВА ЯН И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Препарирование

А

Saint Petersburg, Russian Federation


ТМ ОЛ ОГИ И

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

проводится в ацетоне при t – 25º

ацетон ацетон

вода

International Morphological Centre

ОВА ЯН И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Дегидратация и обезжиривание

А

Saint Petersburg, Russian Federation


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Импрегнация

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

вакуум

силикон силикон силикон

International Morphological Centre

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

ацетон ацетон

Saint Petersburg, Russian Federation


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

ОВА ЯН И

International Morphological Centre

М. П.А.К ХИ УП СС Р

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Отверждение полимера

мономер

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

катализатор Saint Petersburg, Russian Federation


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Клиническая пластинация новая эра в развитии клинической медицины (аритмологии), т.к. позволяет лучше понять пространственную анатомию и изучить новые методы лечения прямо на рабочем месте


• Возможность использования на рабочем месте в клинике • Улучшает понимание пространственной анатомии • Показательность положения катетеров и электродов

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

• Интеграция рентгенологической и электрофизиологической картины с клинической анатомией

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Что нового в использовании клинической пластинации в образовании кардиохирурговаритмологов?

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

LIPV

Abl LAA CS

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

РЧА ФП

А


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

РЧА ТП

HALO

TV Abl


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

РЧА WPW

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

CS

Abl


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Имплантация электрода в область пучка Бахмана

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Преимущества пластинированных анатомических препаратов перед традиционными «влажными» • Абсолютно нетоксичны • Сохраняют натуральную форму • Высокая демонстративность и можно изучать как визуально, так и мануально • Длительный срок службы


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Необходимо понимание (объяснение) электрофизиологии на основе анатомии! Это ключ к успешному и безопасному лечению нарушений ритма сердца


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

«В настоящее время, образовательные программы многих стран мира подготавливают «имплантеров» (implanters) или «аблаторов» (“ablationists”), не электрофизиологов.»

“вернемся к основам – изучайте электрофизиологию” Josephson M., Electrophysiology at a Crossroads Heart Rhythm 2007;4:658–661


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Вернемся к основам – изучайте электрофизиологию и анатомию в ЭФИ операционнойn EP Lab

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ


Е НИ ЛЕ ОТДЕ

ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Заключение: Использование клинической пластинации • Дает новые возможности для обучения и тренинга на реальных анатомических препаратах сердца • Улучшит эффективность обучения за счет максимальной наглядности и демонстративности • Ускорит внедрение новых медицинских устройств и методик в клиническую практику


ТМ ОЛ ОГИ И

КЛИ НИ К

М. П.А.К ХИ УП СС Р ОВА ЯН И

Е НИ ЛЕ ОТДЕ

Мы можем преодолеть новые высоты с использованием клинической пластинации

А

И И НТ АР ЕР ВЕНЦИОННОЙ

Применение клинической пластинации в хирургической и интервенционной аритмологии  

Лекция о технологии и возможности использования клинической пластинации в образовательном процессе в хирургической и интервенционной аритмол...

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you