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UNIVERSIDAD, SALUD Y SOCIEDAD

La calidad de la información sobre medicina para el ciudadano en la Web l

2012

TANNHAUSSER Jose Cerezo Navarro Pablo Martí Rodrigo Eduardo Marimón Muñoz Mario Montalbán Herranz Tania Pérez García

MEDICINA B

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INTRODUCCIÓN Internet y la información Avance tecnológico y difusión informativa Ha sido gracias al progreso y revolución tecnológica surgido a mediados del siglo pasado el que hoy en día una gran cantidad de información fluya, en la mayoría de casos, de forma masiva y rápida a los usuarios de las famosas TIC. En especial, la que ha sido posiblemente la tecnología más reciente y contundente con respecto a la forma de transmitir información es, sin duda, Internet. La comunicación a través de redes tal y como hoy se conoce oscila en una edad que se puede comprender entre 20 - 25 años; aproximadamente lo que se corresponde con una generación de población. Así pues, internet pasa actualmente por estar casi completamente integrado en la sociedad actual, y es perfectamente habitual su uso como herramienta de consulta de toda la información que alberga: más y más páginas webs cargadas de documentos, imágenes, videos... Más y más datos, y más y más información de todo tipo, de prácticamente cualquier tipo de contenido y en grandísima extensión que, además, es manejada y manipulada casi al antojo del usuario. Internet está vivo, y cualquier usuario es prácticamente libre para aportar cuanto desee, más allá de la simple consulta, a diferencia de cuanto pueda ocurrir, por ejemplo, en el usuario de un libro. Uno de los mayores problemas que esto plantea es, que entre tanta masa ingente de información que se cierne sobre los usuarios de internet y que mayormente publican ellos mismos, esta sea verídica o no. Pese a apelar a las normas del buen uso y la sensatez de los usuarios, o quizás más expresivamente, lo que se denomina el fair use (pese a que el término sea algo más extenso), la información no siempre es veraz y aún menos desinteresada, estando sujeta directamente al usuario que la ha llevado a publicar en internet. Esto lleva a que, como se dice coloquialmente, " uno puede encontrar en internet cualquier cosa". Y evidentemente, el peligro que esto conlleva asociado, por el uso que pueda darse de esta información. Una información incierta, o contenido poco deseable o personalmente desagradable, puede llegar a tener una grandísima redifusión por la red. Internet, gracias a su sencillez y su gran poder de comunicación mediática, puede llegar a resultar muy útil, pero también muy problemático de innumerables formas. ¿Existe regulación de aquello que hay en internet? Es realmente una cuestión muy relativa. Sí es verdad que existe cierto control e incluso persecución sobre todo con los con los contenidos relacionados con actividades ilegales, así como con los contenidos para adultos u ofensivos. Pero esto mayormente ocurre a través de denuncias o comunicados de usuarios a organismos oficiales encargados de la seguridad en la red, o bien 2


filtros de contenido más o menos automáticos, como puede ser el caso de, por ejemplo, del filtro de contenido de los vídeos que se suben a Youtube. En cambio, la certeza o exactitud de la información es algo cuyo control queda básicamente restringido a las páginas regidas por un organismo oficial o entidad gubernamental. En el resto de casos (la inmensa mayoría), el contenido es absolutamente libre de ser verdad o no y esto pasa por ser una cuestión prácticamente irrelevante a ojos del control de la información.

La información médica en la red En este caso nos interesa especialmente resaltar la importancia de la veracidad de la información en contenidos médicos y de salud de la que pueden disponer los usuarios. Los temas relativos a la salud constituyen una de las preocupaciones más importantes de la población, y clásicamente, su consulta ha estado ligada tanto a los distintos profesionales médicos, tanto como a expertos en "medicina alternativa" (naturópatas, homeópatas, curanderos, herbolaris...) o bien recurriendo a los típicos remedios populares. Sin embargo, gracias a internet, una grandísima cantidad de información que se acumulaba bien en los manuales de medicina, bien en los profesionales y la memoria de la población, ha pasado al dominio de la red. Esto supone una gran ventaja respecto del modelo clásico: cualquier interés de tipo médico tiene hoy una respuesta masiva en un tiempo de menos de un segundo, lo que tarda Google (por poner el ejemplo más significativo) en hallar miles i miles de resultados. Poniendo un ejemplo práctico: el resultado de búsqueda de "artritis" proporciona más de 12.500.000 entradas relacionadas o que contienen esa palabras en apenas medio segundo, donde se puede dar por sentado que en prácticamente todas esas páginas relacionadas con la búsqueda, se va como mínimo a mencionar o tratar algún tema relacionado con dicha patología. Una consulta ordinaria a un médico o consulta en un manual de medicina requeriría, presumiblemente más de media hora para hallar algo de información, teniendo en cuenta como una mínima espera para hablar con el médico o desplazarse a buscar el libro, y podría complicarse aún más si hubiese de pedirse cita o hallar dicho manual porque esté reservado. A pesar de la comodidad que pueda representar la información en internet, esta presenta la problemática que ya se viene planteando: ¿Hasta qué punto es verídica y/o profesional? La medicina no es ni mucho menos una ciencia exacta y muchas veces existen disparidades entre profesionales y autores de literatura médica, entrando a veces incluso en contradicciones. ¿Entonces cuán fiable es aquello que se halla en internet? ¿Qué calidad tiene esa información, quién está detrás? Demasiadas pocas veces se encuentra información de calidad y firmada por un profesional en la red, 3


muchas menos de las que se debería, y mucho más teniendo en cuenta el caso de la información médica. Pocas veces un contenido erróneo en alguna materia puede asumir la dimensión que éste puede tener en caso de la salud, ya que esta afecta directamente a la salud de las personas, ya sean tanto enfermos como pacientes sanos que intentan cuidarse o mejorar su calidad de vida. No faltan ni escasean noticias relacionadas con fraudes reconocidos en, por ejemplo dietas, con el debido problema para la salud que puede representar una mala alimentación, y sin embargo internet está plagado, como es de esperar, de incontables dietas no controladas ni firmadas por especialistas. Precisamente para evitar que ocurran hechos similares, los usuarios de internet poco a poco han ido tomando conciencia de la fiabilidad de la red, con lo que poco a poco ha ido desarrollándose una beneficiosa actitud crítica hacia la información en la red, así como se ha promovido el desarrollo de webs especializadas regidas por asociaciones con profesionales acreditados, con el fin de proveer la red de información fiable de primera mano. De esto han surgido grandes proyectos, tales como Medline (Una auténtica biblioteca médica en la red) así como otros proyectos de asociaciones de pacientes y profesionales. En el caso de España encontramos por ejemplo webs lanzadas por profesionales de cara especialmente a los pacientes, tales como Webpacientes.org (http://www.Webpacientes.org/), o bien Fisterra salud (http://www.fisterra .com). En el primer caso el trabajo existente detrás se encuentra ligado a profesionales por iniciativa de la Fundació Josep Laporte y la información está debidamente revisada y firmada de acuerdo con criterios de calidad oficiales (HONcode [internacional] y Web Médica Acreditada del Colegio de Médicos de Barcelona). En cambio el proyecto fisterra, orientado más de cara a profesionales de salud pero con contenido para usuarios corrientes, tiene un carácter independiente, pero toma mayormente su información de bases oficiales y cuyos contenidos están debidamente revisados. Asimismo las dos páginas ofrecen enlaces a otras páginas de salud catalogadas como "fiables". Los profesionales médicos además, por su parte, y tomando conciencia, se esfuerzan en constituir acuerdos para la revisión de otras páginas o la publicación de información de carácter médico por terceros, basándose en una serie de premisas simples: Como ejemplo puede señalarse la Declaración de Barcelona de las Asociaciones de Pacientes, cuyas premisas establecen que una información sanitaria de calidad debe reunir una serie de criterios: veracidad; que se fundamente en pruebas científicas; transparencia en la fuente de información (identificación explícita de quién la produce y de cómo se produce); claridad; acceso rápido, fácil y universal, adecuación a la capacidad de comprensión del paciente y a la evolución de la enfermedad, y finalmente acreditación externa, de forma que la publicación de esa información resulte pragmática, clara y profesional.

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ORGANISMOS INTERNACIONALES Y NACIONALES DE CONTROL DE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN DEL TIPO MÉDICO EN LA WEB Desde comienzos del s. XXI nos encontramos sumergidos en la era de la tecnología y la comunicación. Gracias a la existencia de Internet y la World Wide Web, tenemos acceso a cualquier tipo de información en el momento y lugar que deseemos. De entre toda la información que disponemos, una de la más importante y la más consultada es la de tipo médico, tema de nuestro trabajo. Esta información no siempre está contrastada y verificada, de ahí que se requiera de la existencia de organismos tanto nacionales como internacionales para el control de su publicación en la web, y garantizarnos así que la información médica y sanitaria obtenida sea fiable y veraz. Disponemos de organismos tanto nacionales como internacionales encargados de realizar este trabajo. Con respecto a los nacionales, por ejemplo, destacamos el proyecto WMA o Web Médica Acreditada, iniciado en 1999 por el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, cuyo objetivo es “constituirse como referente de confianza y servicio para la mejora de la calidad de la información sanitaria en Internet”. Su trabajo consiste en analizar las páginas web que quieran adherirse a este proyecto y, una vez evaluadas, si éstas se ajustan a las normas exigidas, se les acredita y se les concede el sello correspondiente de la WMA. Algunos elementos que tiene en cuenta para la evaluación de las páginas son: la identificación de los responsables sanitarios, la estructura, la frecuencia de actualización, las fuentes de información, entre otros. En el contexto europeo, se está desarrollando el proyecto Quatro (Quality Assurance and Content Description), que se basa en la web semántica, es decir, en la aplicación de formatos comunes para la integración y combinación de datos provenientes de diversas fuentes, y en garantizar que el lenguaje registrado en dichas webs designen de manera correcta la realidad a la que se refieren. Quatro también facilita el reconocimiento de las páginas o sitios web que posean sellos y marcas de calidad y descripciones asociadas de sus contenidos. Éstas se detectan y autentifican mientras los usuarios realizan búsquedas, para ello pone al acceso de una extensión para Firefox llamada ViQ. Otro proyecto destacable es MedIEQ centrado en la calidad de sitios web de contenido médico. Se encarga, por tanto, de revisar páginas web de contenido sanitario de Internet que se encuentren escritos en español, catalán, alemán inglés, griego, checo y finlandés, puesto que los países que participan en este proyecto son España, Gracia, Finlandia, Alemania, República Checa y Suiza. Este proyecto está desarrollando también dos aplicaciones: una que se encargará de evaluar los sitios web de información sanitaria ya etiquetada, y otra que identificará nuevos sitios web para, 5


mediante una serie de criterios verificables de forma automática, se etiqueten como sitios web aptos para una buena consulta. Estos son solo unos pocos ejemplos de cómo, mediante exámenes continuos, se evalúan las webs de información sanitaria que podemos encontrar en Internet, garantizando a todos los usuarios que la información que están consultando no es engañosa. Objetivo Con el presente trabajo de investigación, se pretende valorar y hacer una crítica básicamente desde la perspectiva de los usuarios a distintas páginas web relacionadas con la salud o la medicina, no reconocidas oficialmente (Como puedan ser PubMed o Medline), sino aquellas que fácilmente pueden aparecer al realizar una búsqueda simple en el buscardor, que cualquiera puede consultar sin darse apenas cuentas mientras intenta recopilar información. La selección de dichas páginas no corresponde al azar ni a las primeras páginas que se observen, si no que para seleccionarlas se habrá empleado un criterio previo basado en los dos puntos que pueden resultar más importantes a la hora de captar la atención de un usuario: La presentación de la página y la idea previa que da respecto de cuánto parece poder aportar al usuario. Ambos son dos criterios muy intuitivos y naturales desde el punto de vista del usuario y paciente, puesto que el enfoque que se pretende es desde el punto de vista de un usuario crítico y no un profesional de la salud. La presentación da a analizar una serie de puntos muy simples, basándose en la interfaz y estructuración de cara al usuario, así como la presencia de elementos útiles (p.e. buscador interno, contacto con el responsable de la página) o bien la presencia de publicidad o enlaces poco significativos o inútiles. Asimismo, al ponerse a buscar información sencilla, el cómo está redactada y estructurada, material gráfico... El concepto de la idea previa se forma no sólo a partir de lo que ofrezca la presentación, si no del análisis de una pequeña parte de la información críticamente, buscando posibles fuentes, profundidad, corrección en el lenguaje, amplitud de temas.. Las páginas web seleccionadas para su análisis en este caso son cinco (una por cada miembro del grupo). Se han seleccionado de acuerdo a los dos criterios anteriores y teniendo en cuenta un enfoque mayoritario de cara a la población y no de carácter técnico, es decir, observando que sea una página de carácter divulgativo sobre la salud como cualquier otra que pueda aparecer en el buscador, y que al menos en apariencia se revelen mínimamente extensas en diversos campos que puedan resultar de interés a un usuario común.

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Así pues, para el análisis de las páginas se ha optado por seguir un formulario basándose en las preguntas que un usuario crítico podría formularse de cara a la página web que tiene delante y la información que ésta pueda proporcionarle.

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SELECCIÓN DE PÁGINAS WEB Y PLANTILLA APLICADA PARA HACER LA VALORACIÓN Las páginas que se han elegido para llevar a cabo su análisis han son las siguientes: -

http://www.dmedicina.com/

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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

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http://www.salud.com/

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http://www.tuotromedico.com/

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http://www.vidaysalud.com/

Modelo de análisis 1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? 2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? 3. ¿Como está organizada la página? ¿Que apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? 4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? 5. ¿Cómo se estructura la información buscada? 6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? 7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? 8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? 9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? 10.¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej enfermedades endémicas)? 8


11.¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? 12.¿Qué fines tiene la página web? (Por ejemplo: lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada? 13.Otras observaciones/consideraciones. 14.Conclusión / resumen de todo lo anterior.

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Análisis de Dmedicina.com: http://www.dmedicina.com/

1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? En la barra horizontal superior aparecen distintas categorías que llevan a elementos y patologías relacionados con cada una: Enfermedades, hombre, mujer, niños, tercera edad y vida sana. Por tanto la página tiene una organización bastante accesible al usuario, ya que se puede acceder a las categorías desde la página de inicio y la persona solo tiene que clicar en la que le interese para acceder a la información sobre ella. Al acceder a cada categoría se abre un subíndice en el que aparecen las distintas patologías más comunes en el caso del cuadro “enfermedades” y artículos relacionados en el caso del resto de apartados. Además aparece también en la barra horizontal un buscador que deriva a google y te permite acceder a una serie de páginas web relacionadas con el tema concreto por el que te has interesado. En conclusión, desde nuestro punto de vista la información se encuentra con facilidad y la distribución ordenada proporciona al usuario un contacto sencillo, directo y enfocado a lo que está buscando.

2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? En la página de inicio se presentan las categorías enunciadas anteriormente además de distintos apartados en vertical en los que se hace referencia a las enfermedades más comunes y más visitadas además de diversos artículos informativos. Desde nuestro punto de vista la página de inicio está bien planteada ya que, como hemos explicado en el apartado 1, proporciona al usuario un primer contacto fácil y adecuado que le permite localizar rápidamente aquello que busca. También aparecen en ella diversas fotografías de carácter atrayente con las que se busca captar la atención de la persona y transmitir una sensación de profesionalidad. Se podrían haber utilizados más elementos de este tipo para darle más atractivo a la página con respecto a un primer contacto, haciendo que éste fuera menos frío e impersonal.

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3. ¿Cómo está organizada la página? ¿Qué apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? Como ya hemos explicado previamente, la página está organizada en dos partes, en la columna horizontal superior aparecen los índices de consulta y el buscador, y en vertical, que aparecen varias columnas con las patologías más comunes y artículos relacionados. En referencia a los apartados tiene en horizontal: Enfermedades, mujer, hombre, niños, tercera edad y vida sana. Dentro del apartado de enfermedades se abren otras subcategorías que son: Alergias, infecciosas, cáncer, neumológicas, dermatológicas, neurológicas, oftalmológicas, digestivas, psiquiátricas, vasculares, raras, del pie, ginecológicas, urológicas, de músculos y huesos y propias de viajeros. Desde nuestro punto de vista la distribución de los distintos elementos está bien planteada, ya que las ideas y los apartados no aparecen de forma inconexa y desorganizada, si no que conducen rápidamente al usuario a aquello que busca.

4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? Se puede decir que la amplitud de la información es muy grande ya que hay una gran cantidad de especialidades que se disponen en el apartado enfermedades como las referentes a las categorías anteriormente descritas y además la página te permite acceder a una gran cantidad de webs y de artículos distintos. Esta página está centrada fundamentalmente en medicina científica, ya que no aparecen apartados relacionados con remedios naturales, y al introducirse en las distintas patologías en concreto, no aparece ningún remedio de carácter espiritual, místico o natural. No está centrado en una especialidad en concreto, si no que es una página de consulta general en la que se realiza un glosario de patologías muy amplio orientado a búsquedas específicas interdisciplinares y en la que aparecen referidos artículos relacionados con ellas.

5. ¿Cómo se estructura la información buscada? La información referente a las distintas patologías o términos se organiza como norma general en una definición breve del término, las causas que pueden provocar el trastorno, los síntomas de la persona que lo padece, en

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determinadas ocasiones también diagnósticos posibles y tratamiento.

aparecen

los

tipos,

diagnóstico

o

6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? Para responder a esta cuestión nos servimos del índice alfabético y buscamos en problemas de salud digestivos y dentro de éstas buscamos alergia obteniendo esta definición: “Las alergias, también llamadas reacciones de hipersensibilidad, son respuestas exageradas del sistema inmunológico (las defensas de nuestro organismo) al entrar en contacto con determinadas sustancias, llamadas alergenos. Su aparición se recrudece en primavera, porque uno de los grupos de alergenos más frecuentes son los pólenes, unas células reproductoras de las plantas que proliferan durante esta estación.” Apreciamos que la información que aporta la página no es excesivamente compleja y es fácilmente comprensible por el pueblo médico, además no contiene términos médicos especializados a excepción de los imprescindibles. A parte de esto no aparece un lenguaje ininteligible. En cuanto a la definición vemos que ésta es sencilla, adecuada y poco extensa, no profundiza mucho en aspectos complicados. De la misma manera entendemos que sirve para aclarar conceptos a nivel general para el pueblo no médico, pero se queda corta en cuanto a definiciones más complejas. Se divide en distintos apartados, que son: Definición, causas, síntomas, tipos, diagnósticos y trtamientos. Es adecuado en cuanto a una consulta a nivel general y es útil para solucionar dudas que puedan surgir, pero no da la información suficiente para ser una eficiente herramienta específica.

7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? No aparecen fotografías en ninguna de las explicaciones, y estas son de carácter teórico, por lo que no son explicaciones muy interactivas que permitan al usuario seguir la línea de las informaciones a través de imágenes. En este sentido por tanto la página se queda un poco pobre.

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8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? Desde nuestro punto de vista no lo hace, ya que, es cierto que incluye los tratamientos habituales para cada patología, pero esto es algo que debe hacer a la hora de realizar un examen mínimamente adecuado de las distintas enfermedades. En ningún momento hemos leído o apreciado que se hable de encargo de genéricos por internet o que se recomiende seguir una dieta o un tratamiento determinado, simplemente, aporta una información referente a cada afección como una presentación a nivel general. Esto sí que se aprecia en el margen derecho donde aparece una zona reservada a anuncios en la que si se hace referencia a estos temas, pero ésta puede ser externa a la página. 9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? En principio es posible, ya que en la parte superior de la página de inicio hay un apartado que se llama “Consulte a un doctor” en el que se permite escribir la pregunta y elegir la categoría a la que ésta está referida. En esta sección se afirma que hay cinco médicos online disponibles, pero al no tener ningún tipo de referencia, su fiabilidad resulta un tanto dudosa.

10. ¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej enfermedades endémicas)? La página web en referencia a la población a la que se dirige, permite un marco estatal, ya que está disponible en toda España. No se aprecia que la web tenga una distribución internacional, ya que no aparecen opciones para cambiar el idioma. Se dirige al pueblo médico, y está orientada a un entendimiento por parte de éste, ya que no se sirve de términos excesivamente complejos ni parte de bases sólo accesibles a los estudiosos de este campo. No se encuentra centrada en el estudio de un campo médico en particular como enfermedades endémicas, si no que se centra en muchos aspectos distintos y especialidades dentro de la medicina.

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11. ¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? Ese parece otro problema importante de la página, ya que no aparecen opiniones de médicos ni referencias bibliográficas que lleven a libros o artículos de los que se ha sacado la información. Por tanto no aparecen fuentes contrastadas ni se dice en ningún momento que la información esté secundada por algún médico o profesional del tema. Esto es un problema, ya que no da la seguridad de que le información aportada por la página sea la adecuada. Al no conocer las fuentes no sabemos si la información ha sido extraída de una página de internet poco fiable o de artículos en los que pudieran aparecer erratas. Desde nuestro punto de vista en cada patología se debería incluir la bibliografía de la que se ha sacado la información. Sin embargo la página pertenece al periódico el Mundo, por lo que se presupone que al pertenecer a un diario con importancia

12. ¿Qué fines tiene la página web? lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada?

(Por

ejemplo:

No parece que la página esté elaborada con fines lucrativos, ya que no aparecen apartados en los que se den direcciones de compra de diccionarios médicos, medicamentos etc por la web, ni se dan direcciones de médicos que vayan en comisión con la web más allá de los anuncios insertados en el lateral que parecen no pertenecer a la página. La página está subvencionada por el diario El Mundo. 13.

Otras observaciones/consideraciones.

Desde nuestro punto de vista estas páginas tienen el peligro de que la persona que las lee pueda tomarse lo que allí dice al pie de la letra y esto llevarle a automedicarse sin consultar con un médico. Es necesario entender que está página es un diccionario con carácter informativo y, antes de iniciar un tratamiento aunque los síntomas cuadren con la patología descrita, es necesario consultar con un profesional. De esta forma se pueden evitar graves problemas.

14.

Conclusión / resumen de todo lo anterior.

En conclusión, la página que nos ocupa es una página sencilla y fácil de utilizar, ya que tiene un esquema organizativo muy bueno, con elementos y apartados claros que conducen al usuario rápidamente a encontrar lo que busca. Los principales problemas de la página aparecen en cuanto a la falta 15


de elementos visuales atrayentes, así como imágenes destinadas a guiar la explicación y también en la falta de elementos bibliográficos que permitan contrastar las fuentes utilizadas.

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Análisis de MedlinePlus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish

1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? La página se encuentra con facilidad en los buscadores, siendo, por ejemplo, una de las primeras en aparecer cuando se buscan conceptos médicos básicos en google, por lo que su información es fácilmente accesible y consultable.

2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? La página de inicio presenta un diseño relativamente sencillo y visual basado en tres colores (naranja, azul y blanco), con un buscador realmente útil en la parte superior izquierda, un panel debajo en el que se pueden alternar diferentes temas de importancia y tres columnas en la parte inferior en las que se puede acceder directamente a las secciones de mayor importancia de la web, consultar los conceptos más frecuentes, leer noticias de actualidad referentes a la salud y la medicina, suscribirse para recibir información por correo electrónico, entrar a la enciclopedia médica, etc. Debajo del todo están otros datos, entre los cuales se encuentran algunos de utilidad en la identificación de la página. Sin embargo, es mejorable el acceso a las diferentes secciones de la página sin tener que utilizar el buscador, pues aunque existe la opción, son muy limitados los conceptos a los que se tiene acceso de esta forma.

3. ¿Como está organizada la página? ¿Que apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? Básicamente, la información se clasifica en tres grandes grupos que son: “Temas de salud”, “medicinas y suplementos”, y “vídeos y multimedia”. Dentro de los dos primeros, la información se clasifica en otros subapartados y también se puede buscar por orden alfabético, seleccionando la letra de comienzo de la palabra en cuestión. En el apartado de videos y multimedia se puede acceder a material relacionado con tutoriales interactivos de salud, videos de anatomía y videos de procedimientos quirúrgicos.

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En la columna de en medio también se puede encontrar otra distribución basada en la edad y sexo de las personas a las que afectan los aspectos médicos que allí se pueden encontrar, diferenciando entre: todos, personas mayores, Hombres, mujeres y niños. Sin embargo, la información a la que por aquí se accede es muy limitada.

4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? En la web se puede encontrar información sobre enfermedades y otros aspectos relaciondos, de todas las especialidades médicas, pues la página es de información general y no especializada en ningún campo de la medicina concreto. Es destacable que en el apartado “medicinas y suplementos” se encuentre información sobre tratamientos y uno de sus apartados sea “Hierbas y suplementos”. Así se hace evidente que se hace alusión a aspectos más allá de los fármacos de origen industrial, como lo es la fitoterapia. Sin embargo, la información que aquí se puede encontrar está en relación con la medicina científica moderna que aquí en España se practica principalmente.

5. ¿Cómo se estructura la información buscada? Una vez llegamos a la explicación de un determinado concepto se nos muestra en primer lugar, todos los nombres por los que se puede denominar el concepto en cuestión. A continuación aparece la explicación, debajo de la cual podemos introducir nuestro e-mail para recibir información actualizada sobre el concepto y podemos también acceder a otros contenidos de la misma web relacionados con lo que estamos consultando, que pueden pertenecer al mismo o a diferente apartado de ésta, o de otras páginas de utilidad. Esta estructura puede variar en ocasiones, presentándose, por ejemplo, los enlaces a otra información relacionada en forma de preguntas debajo del título, antes de la explicación.

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6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? Las explicaciones son mayoritariamente breves y concisas, y resolverán la mayoría de dudas del pueblo médico. Sin embargo, pueden resultar un poco difíciles de entender ciertas palabras para aquellas personas sin ningún tipo de formación relacionada básica, a pesar de no ser excesivamente técnicas. En ocasiones, mayoritariamente en conceptos de tratamiento, la explicación puede ser excesivamente extensa como para que el “pueblo médico” se haga una idea concreta de lo que es aquello que está consultado y, en muchas de estas ocasiones, la excesiva extensión de la información terminará por aburrir y cansar al lector que optará por buscar en otro lugar información más escueta.

7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? A la derecha de todas las explicaciones aparece un dibujo explicativo de la información consultada o aclarativo de algún aspecto importante relacionado que en muchas ocasiones será de A.D.A.M.

8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? La respuesta a la pregunta formulada sería claramente un no, pues la información se presenta siempre de manera objetiva y aconsejando recibir los consejos de un médico en cuanto a las enfermedades y también de farmacéuticos en el caso de los medicamentos, así como de otros profesionales de la salud cuya consulta sea recomendable en cada caso.

9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? En la parte superior izquierda de la página de inicio aparece un acceso a “contáctenos”. Sin embargo las cuestiones planteadas, como se especifica, no se responderán si son referentes a opiniones médicas u otros aspectos relacionados que hayan de ser consultados con un médico. Así que en este aspecto, no es posible contactar para pedir opiniones médicas. 19


10. ¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej. enfermedades endémicas)? La página es un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. y por ello la población a la que directamente se dirigiría es ala de EE.UU. No obstante, el hecho de que exista la posibilidad de encontrar la página en español, hace evidente la intención de internacionalizar los contenidos. Los contenidos no se ven claramente influenciados por nada de esto, pues junto a la ya comentada internacionalización se unen unos contenidos muy generales que tratan muchos campos médicos por igual.

11. ¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? Es en este aspecto donde esta página web más destaca respecto a muchas otras, pues al ser un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU., tiene fuentes muy contrastadas y es destacable la relación de esta biblioteca con otras páginas como pubmed, de gran relevancia en el mundo médico y científico. Además, en la parte inferior de la página de inicio está la sección “Criterios de calidad” que informan de las fuentes y otros aspectos relacionados con la fiabilidad del contenido.

12. ¿Qué fines tiene la página web? lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada?

(Por

ejemplo:

Los fines son únicamente divulgativos e informativos, al ser un servicio que en última instancia es dado por el gobierno de EE.UU.

13.

Otras observaciones/consideraciones.

Es destacable que la página tenga relación con una revista en formato papel que se edita en cada estación del año. En concreto ésta revista es “NIH MedlinePlus Salud”.

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14.

Conclusión / resumen de todo lo anterior.

Resumiendo, ésta es una página web de fácil acceso y con fuentes muy contrastadas, que la convierte en una fiable fuente de información médica que además trata gran cantidad de campos del saber médico y sanitario. Sin embargo, la información, aunque fácil de encontrar con el útil buscador de la página de inicio, puede resultar en ocasiones de difícil comprensión por aquellas personas sin formación alguna en temas médicos.

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Análisis de Salud.com http://www.salud.com/ La siguiente página web médica seleccionada y sometida a análisis corresponde a www.salud.com. 1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? 2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? 3. ¿Como está organizada la página? ¿Que apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? La primera impresión que ofrece es cómoda, presentando un menú superior en el tope de la página que introduce a una división temática, que permite alternar entre la página de inicio y las secciones mayores y más importantes ( Salud general, Enfermedades, Medicamentos, Alergias, Primeros auxilios y una sección dedicada a la anatomía incluso), así como un buscador tipo google que facilita tanto la búsqueda interna por la página web como el acceso a búsquedas relacionadas en enlaces externos, según relevancia. La interfaz de la página se muestra sencilla y sobria, ligeramente incómoda por la abundancia de publicidad. En el aspecto gráfico es correcta, sin grandes carteles, descuadres o asimetrías y manteniendo un espaciado cómodo para la lectura y títulos de sección bien visibles que permiten un manejo rápido, casi exento de iconos y con enlaces claros, lo que hace de señalar el pragmatismo de dicha interfaz. Por contra cabe destacar que es poco llamativa en sentido visual, dejando una tenue impresión de resultar algo ligera de contenidos, dada la sencillez de la página de inicio. A continuación, en el cuerpo de página, se presentan diferentes cuadros por apartados. La primera sección que aparece corresponde a un apartado de consulta "Enciclopedias", que agrupa tanto la información de terminología médica (enfermedades y diagnóstica) como aquella relativa a estudios médicos e información sobre fármacos y posibles síntomas o signos de enfermedad. La siguiente sección que se presenta en forma de cuadro permite consultar información relativa a la salud dividida en apartados específicos, según a los campos que afecta: son las secciones salud masculina/femenina/infantil y dos campos específicos relacionados con los problemas y cuidado de la salud dental y la de la piel. Ambos cuadros van seguidos de un campo dedicado a los artículos médicos recientemente publicados y otro de artículos destacados. En el lateral derecho es observable la repetición de los cuadros de sección anteriores, además de otro cuadro, 22


correspondiente a enfermedades, incrustados dentro de la publicidad que abunda en ambos laterales. Cabe destacar que la mayoría de publicidad es relativa a temas de salud (vitaminas/otras páginas de consulta/ publicidad de clínicas o tratamientos, etc..). En resumen presenta una distribución sencilla i de manejo claro, juntamente con la división por secciones del tope superior de página. 4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? 5. ¿Cómo se estructura la información buscada? En cuanto a la amplitud de la información disponible, ésta es ciertamente extensa, aunque depende en gran medida de aquello a que se refiera, siendo variables según los apartados. Visualmente no ofrece información de fechas de publicación, por lo que el trabajo contínuo o ampliación constante y actuar de la información queda en duda. Sobre la forma en que se presenta, la información propia de noticias médicas mantiene un formato y forma periodística y se evita entrar en detalles, mientras que en secciones específicas (como por ejemplo enfermedades) la información es más agradecida y exacta, centrada sobre el tema médico y clínico y aportando información más detallada sobre causas y síntomas, por ejemplo. La información se centra básicamente desde el punto de vista científico y no aporta, por lo que parece, ningún apartado sobre medicina alternativa/naturista, ciñéndose a un modelo de información del que son ilustrativos los distintos artículos especialmente aquellos dedicados a las secciones de enfermedades y fármacos, siguiendo un modelo informativo y descriptivo típico "prospecto", en que se disgregan distintas partes de la información: el "qué es" un fármaco o patología, qué afecta (y cómo en ocasiones), síntomas, efectos secundarios... Depende de aquello con que esté relacionada la información. Este mismo modelo de prospecto se mantiene en la estructura de los artículos de la mayoría de apartados, incluido las noticias que se incluyen dentro de las distintas especialidades, que, lejos de la perspectiva médica habitual (por especialidades médicas), se subdividen en los mismos apartados que ofrece la página visualmente [Salud masculina/femenina/infantil, salud bucal y de la piel y salud general], sin mayor diferenciación en áreas médicas, dificultando el acceso a información específica de forma eficaz. Esto también denota el carácter generalista de la información que aporta la página.

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6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? 7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? El nivel de profundidad de dicha información mantiene un nivel medio. En la mayoría de ocasiones, se limita a la expresión de la información concisa y correctamente, evitando notablemente la presencia excesiva de terminología médica, ciñéndose en vez de ello a la expresión popular o definiciones sencillas en caso de, por ejemplo, causas o síntomas. Esto puede observarse por ejemplo, en el siguiente caso [Artículo: "Qué es el estrés?"]:

Sin embargo se observa también en ocasiones, y especialmente en las noticias médicas (típicamente relacionadas con tratamientos de enfermedades muy concretas) la mención de medicamentos sin más, sin aportar explicación del fármaco en cuestión o información adicional al respecto, así como la mención de otras patologías relacionadas con el tema de la noticia, sin que se aporte más información de ella. Generalmente la información sirve para abastar las necesidades de un usuario de a pie, haciéndose entendible. Es remarcable la sistemática falta de recursos de carácter gráfico o multimedia para la ilustración de información, que básicamente se ciñe al modelo estructural de "prospecto" sin más. Ocasionalmente se ha observado la presencia de 24


algún material gráfico en noticias y artículos, aunque en la mayoría de ocasiones por motivos básicamente estéticos y no aporta ningún tipo de explicación o información útil.

8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? 9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? El aspecto del enfoque de cara a la población es bastante más difuso que en otras páginas. En la mayoría de artículos relativos a patologías existen recomendaciones de carácter nutricional, como incrementar la ingesta de alguna vitamina en particular vía la ingestión de cierto alimento, o la mención ocasional de algún remedio casero vastamente conocido (como por ejemplo miel i limón para afecciones de garganta). No parece incitar en ningún caso a la automedicación ni el autotratamiento, o bien se recomiendan prácticas reconocidas como saludables (hábitos de higiene correctos, evitar esfuerzos físicos en caso de sentirse fatigado, etc.) y generalmente en los consejos o premisas de tratamiento de enfermedades concretas, se remite a que el paciente en cuestión acuda al especialista para un estudio detallado de su caso y prescripción médica. No obstante sí que es posible observar mayor incidencia de recomendaciones sobre alimentación, aunque la mayoría de las observadas parecen correctas (simplemente cómo añadir verduras a los platos, menús más ligeros, etc..). A pesar de ello existe algún que otro artículo referente a dietas, que no va firmado por ningún profesional y por tanto de fiabilidad en entredicho. Asimismo la página no parece ofrecer ningún servicio de comunicación con profesionales online ni vía e-mail ni similar. La única vía que permite este tipo de comunicación viene ofertada a través de la publicidad incrustada en la propia página.

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10. ¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej. enfermedades endémicas)? 11. ¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? 12. ¿Qué fines tiene la página web? (Por ejemplo: lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada? La página en sí tampoco parece estar orientada a ningún público o ámbito concreto, ya que ofrece información de carácter muy general, por lo que puede deducirse que no pertenece a un ámbito geográfico particular, destacando únicamente el monolingüismo castellano como único factor determinante. El público a que se dirige, tanto por sexo como por edad, es indistinto, ya que las secciones cubren ambos sexos así como la sección de salud infantil, por lo que se deduce que no va referida a un público para nada particular. Las fuentes de que proviene la información tampoco son específicas, sino que por el contrario, son variadas, y aparecen muy frecuentemente tras la publicación o artículo, indicando la página web de que han sido extraídas. Usualmente son otras páginas similares sobre salud o pertenecen a publicaciones de revistas online, donde cabe destacar la presencia de algunas revistas de carácter femenino. Se ha podido observar que aunque en la mayoría de casos la fuente de información, al provenir de otra web, está reseñada o señalada, no está firmada por ningún profesional personalmente. 13. 14.

Otras observaciones/consideraciones. Conclusión / resumen de todo lo anterior.

Como síntesis del análisis de la página, se puede concluir sencillamente que la web http://www.salud.com/ se ofrece como web de consulta básica para el ciudadano de a pie, sin apenas complicaciones o entrar en detalles. Ofrece asimismo una interfaz sencilla y práctica de usar, en que prima la subdivisión por secciones. Dado que la mayoría de artículos que presentan las secciones corresponden a noticias de salud, no acaba de responder a lo que puede esperarse de una página médica (que estaría técnicamente mucho más centrado en enfermedades, tratamientos y hábitos saludables). También es remarcable la falta de artículos firmados por doctores o la presencia de posible contacto o consulta con un médico real, lo que resta cierta credibilidad a la web. Seguido por la simplicidad y falta de profundidad, así como el formato poco flexible en "prospecto" carente de referencias visuales, queda en relieve que puede utilizarse la página con motivo de consulta rápida, 26


especialmente de sintomatología cuando se sospeche de una enfermedad específica, pero sin dar opción a buscar a partir de la sintomatología. También es remarcable la utilidad de poder consultar noticias e información relacionada con alergias o algunas enfermedades de carácter crónico, que pueden resultar especialmente interesantes para pacientes afectados por alguna de ellas. Particularmente interesante resulta el listado e información que existe sobre medicamentos: es aquí donde el formato de prospecto brilla especialmente, ya que al parecer la información, a parte de contener una copia del prospecto real de los medicamentos, ocasionalmente puede aparecer ligeramente comentada, resultando muy útil. Este mismo formato, que en ocasiones abusa de la simplicidad, a veces se ajusta correctamente y otras no; ello depende del nivel de la información con que se acompaña, que es sumamente variable, en ocasiones en una disparidad muy marcada. Quizás, la mejor manera de definir la web corre a cargo del subtítulo de que se acompaña el nombre y logotipo de la página: "Un consultorio gratis al alcance de tus manos" . Y es que, efectivamente, poco más que eso puede ofrecer, dejando un escenario bastante mejorable tanto funcional como visualmente, pero detrás del cual se adivina un considerable esfuerzo por dar la talla.

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Tu Otro Médico http://www.tuotromedico.com/

1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? La información de esta página es accesible y de fácil hallazgo siendo una de las primeras que aparecen como resultado de la búsqueda de cualquier patología, método diagnóstico, etc.

2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? Una vez nos introducimos en esta página, observamos que su presentación es visual y organizada en diferentes partes perfectamente diferenciadas. La página combina diferentes tonos de azul que la hacen una página seria y ambiente sanitario. En la parte superior observamos un buscador y deferentes índices en los que se divide la información que contiene. En la parte derecha de la página tenemos noticias de nuevos avances en la investigación relacionado con la salud, un blog y la posibilidad de descarga de una aplicación de esta página para el móvil. En la parte derecha e izquierda de la página vemos otros apartados de interés y, por último, en la parte inferior tenemos la opción de consultar como el médico, así como de informarnos sobre su última fecha de actualización, las limitaciones del servicio que orecen, etc.

3. ¿Cómo está organizada la página? ¿Que apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? La página está organizada en tres grandes partes. La parte superior donde encontramos el “índice alfabético” que nos muestra algunos de los términos que analiza la página con una breve definición, el “índice anatómico” que permite la búsqueda de las diferentes enfermedades según a qué parte del cuerpo afecten, el “índice por especialidad” que, como su propio nombre indica, ordena la información dependiendo de la especialidad a la que pertenecen, y el “directorio médico” dónde nos da información sobre en qué comarcas y comunidades podemos encontrar el especialista que deseemos (neumólogo, dermatólogo, etc.) La parte derecha, ya descrita con anterioridad y que recordamos que en ella podemos encontrar los apartados de noticias relacionadas con la salud, el 28


blog y la posibilidad de descarga de una aplicación de la página para el móvil. En la parte izquierda y central podemos observar varios apartados. Uno superior donde se establecen las consultas más destacadas, uno mediosuperior donde encontramos aquello más consultado, uno medio-inferior llamado “vida sana”, encargado de promover la salud y dar consejos sobre ello al pueblo médico, y uno inferior donde encontramos artículos no relacionados con la promoción de la vida sana. Por último en la parte inferior de la página observamos los apartados más burocráticos con respecto a la página y la opción de consulta directa con un médico. Así pues, consideramos que ofrece la página es una distribución clara, sencilla, de fácil comprensión, que facilita la búsqueda de todos aquellos ciudadanos que quieran informarse sobre cualquier aspecto médico.

4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? Como podemos observar citando los diferentes apartados que componen la página, la amplitud de la información de esta página es extensa, tratando temas como las diferentes patologías que a los ciudadanos puede interesarle organizadas de diferentes formas (según a qué parte del cuerpo afecten, según a qué especialidad pertenezcan, etc.), sus diagnósticos, sus métodos de análisis; lo que hoy día denominamos medicina científica. Sin embargo, esta página no solo se centra en temas relacionados con este tipo de medicina, sino que en su apartado “Vida sana” encontramos artículos que nos dan información sobre las diferentes propiedades de los alimentos, diferentes tipos de dietas y normas para elaborarlas, e incluso, pautas para perder peso. Así pues, esta página no solo abarca los temas médicos propiamente dichos, sino que también ofrece al pueblo médico información más cercana a su día a día. Cabe mencionar que la página está dirigida a una sociedad occidental, puesto que no trata temas relacionados con, por ejemplo, la medicina china que serían propios de una sociedad oriental.

5. ¿Cómo se estructura la información buscada? Referido a patologías la información normalmente se estructura introduciendo el término buscado con una breve definición del mismo, las 29


causas que lo generan, el diagnóstico y en ocasiones dan consejos para su prevención y citas algunos medios profilácticos no farmacológicos. Con respecto a las dietas, la información se divide en indicaciones para esa dieta, aquellos alimentos exentos en la misma, y divide la dieta en las cinco comidas que se realizan durante el día. Las técnicas quirúrgicas se dividen en una pequeña definición sobre el procedimiento, en qué consiste la técnica y los riesgos que ésta puede conllevar. Por último, el directorio médico, que recordamos que era el apartado que nos proporcionaba información sobre dónde encontrar los diferentes médicos especialistas, se encuentra estructurado según los tipos de especialistas, por comunidades autónomas y por enfermedades.

6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? La información que ofrece la página es entendible por el pueblo médico, los temas tratados no son con mucha profundidad como lo necesitaría un especialista de la sanidad, pero sí con la transcendencia necesaria para que los ciudadanos queden enterados sobre aquello que buscan. El lenguaje empleado es un lenguaje estándar en el que encontramos algunos tecnicismos pero que se explican brevemente entre paréntesis para que se pueda comprender la totalidad de la información dada.

7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? En la mayoría de ocasiones la información viene completada con algún dibujo explicativo, o incluso pequeñas presentaciones de diapositivas con dibujos y texto que facilitan la comprensión de aquello buscado por los usurarios.

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8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? La página sí que, en ocasiones, informa sobre con qué tipos de medicamentos (antivirales, antifúngicos, etc.) se trataría a las enfermedades de las que ofrecen información, pero siempre hace referencia a que su página web es solo un página de referencia y consulta, e incluso en su página de inicio existe un apartado situado en la parte inferior de la misma llamado “conozca las limitaciones de este servicio” en el que se puede leer “TUOTROMEDICO® no debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares.” (cita textual), entre otras consideraciones. Por todo esto podemos concluir que la página deja claro que en todo momento la página es solo un lugar de referencia y búsqueda, teniendo siempre la última palabra el médico de atención primaria.

9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? Sí que es posible. En la parte inferior de la página observamos un apartado llamado “consulte al doctor” que permite consultar con un médico especializado cualquier duda que surgiera. Este servicio no es gratuito, su coste es de 30€ la consulta, por lo que no es un servicio que se encuentre al alcance de todos. Al final del formulario de consulta nos informa de que la información que se facilite por este medio no debe sustituir al servicio de atención médica directa.

10. ¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej. enfermedades endémicas)? La información dada de la página web sobre dolencias, pruebas diagnósticas, dietas, etc., tiene un ámbito internacional para aquellos países de habla hispana, puesto que en casi todos ellos está establecida la medicina científica moderna. En cambio, el apartado de directorio médico que ofrece la página solo abarca el ámbito nacional, puesto que solo da información sobre los especialistas que existen en cada una de las comunidades autónomas. Con respecto a la repercusión de sus contenidos cabe destacar que el trato que reciben las enfermedades endémicas de otros países es solo 31


información de cómo prevenirlas si se viaja a éstos. Por lo que la repercusión de dicha información se limita a personas de nacionalidad española. Así pues, la información que contiene puede utilizarse por cualquier persona de habla hispana, pero esta página está más encaminada a tratar temas de ámbito nacional.

11. ¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? La información es verificable puesto que es elaborada por profesionales sanitarios de los que se puede obtener datos sobre sus nombres y profesiones, entre otras muchas referencias, pinchando en la parte inferior de la página de inicio, en el apartado “cuadro médico”. Por lo que dicha información proviene de fuentes contrastadas y en ella participan profesionales reconocidos como tal.

12. ¿Qué fines tiene la página web? lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada?

(Por

ejemplo:

Los fines de esta página son informativos puesto que la información que ofrecen está abierta a cualquier persona que acceda a su página mediante buscadores de internet, pero también lucrativa, ya que no recibe ningún tipo de subvención estatal, sino que los costes se solventan mediante anuncios, patrocinios de empresas y, sobretodo, sus usuarios.

13.

Otras observaciones/consideraciones.

Destacamos que es una página que subscribe los “Principios del código HONcode”. HONcode es el más antiguo y el más utilizado código de deontología fiable para la información médica y relacionada con la sanidad disponible en internet.

14.

Conclusión / resumen de todo lo anterior.

En síntesis, estamos ante una página web de fácil acceso y entendible para el pueblo médico, estructurada y que utiliza un lenguaje adecuado para su total comprensión. Trata una gran amplitud de temas del mundo occidental, tanto los relacionados con el ámbito médico como aquellos que tratan sobre temas más cotidianos. Su información está contrastada y verificada por un 32


gran número de profesionales sanitarios, que hacen a esta página una buena referencia sobre temas médicos para el ciudadano. Sin embargo, al también poseer fines lucrativos, limitan servicios como el consultorio médico, muy interesantes para la población.

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Vida y salud http://www.vidaysalud.com/

1. ¿La información es fácilmente accesible y se encuentra con facilidad en los buscadores? Respecto al nivel de complejidad que presenta la página para ser encontrada no es demasiado alto, siendo verdad también que no es una de las páginas que aparecen primeras en la búsqueda de patologías, remedios, hábitos saludables… Sin embargo, cabe decir que sí que es una página web bastante visitada y que por tanto suele encontrarse de manera relativamente sencilla en cualquier buscador de Internet. Por otra parte, respecto a la información que contiene, se podría decir que ofrece una amplia gama de temas relacionados con la salud clasificados ordenadamente en apartados. Pero, aunque en una primera impresión la página puede parecer sobrecargada de información, si se le dedica algo de tiempo esta abundancia puede resultar útil para encontrar el tema exacto que se está buscando.

2. Presentación gráfica de la página de inicio: ¿Cómo es? ¿Es visual? Vida y salud presenta una página de inicio muy completa, a la cual se accede poniendo la dirección de la página o, ya estando en la misma, clicando en Portada. La información que ofrece está contenida en cada uno de los apartados a los que podemos acceder clicando en las pestañas, pero ya en la página de inicio se muestran las novedades del día, es decir, todas las actualizaciones que ha habido en cada apartado para que tengamos una idea clara de los contenidos que van añadiendo, los cuales, además, ofrecen un contenido visual significativo ya que todos tienen imágenes relacionadas con la noticia o información añadida. Además, destaca, en lo que se refiere al contenido audiovisual, que en la página de inicio nos proporcionan un vídeo de la doctora Aliza A. Lifshitz, encargada principal de la página, exponiendo los objetivos de la misma y explicando brevemente también la forma de utilizarla. Por último, la apariencia de contenido visual aumenta debido a la presencia de varios 34


anuncios sobre productos de marca registrada o sobre la propia página web u otras páginas, que se distribuyen por diferentes sitios de la página de inicio.

3. ¿Cómo está organizada la página? ¿Qué apartados tiene? ¿Es una distribución adecuada? Para el análisis de su estructura vamos a seguir una dirección de arriba abajo. En el borde superior derecho encontramos un cuadro de búsqueda en el cual puede ponerse algún concepto dando lugar a una serie de resultados cada uno de los cuales abre una nueva ventana de Internet que tiene como dirección Vida y salud pero concretamente el apartado o comentario en el que aparece el concepto buscado. Más abajo encontramos una fila con los diferentes apartados principales que proporciona la página. Haremos un análisis de cada uno -

Portada: clicando accedes a la página de inicio de Vida y salud.

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Salud de A a Z: consiste, como explica en la misma página, en “una enciclopedia proporcionada por la muy prestigiosa Escuela de Medicina de la Universidad Harvard”.

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Como indica en esta introducción, cada concepto buscado incluye varios subapartados relacionados con el mismo. A modo de listado, se van sucediendo los diferentes conceptos que se clasifican en Enfermedades y Condiciones, Tratamientos y Síntomas. Si no se selecciona ninguno de los tres en concreto, salen los tres juntos por orden alfabético. Entre ellos encontramos unos más comunes, como Aborto (interrupción del embarazo) o Acné, y otros más especializados como pueden ser la Acalasia o Balanitis. Cabe destacar que, aunque es un listado, la única forma de encontrar un concepto es habiendo pasado todos los anteriores, es decir, que la página carece de un índice en el que aparezcan todas las letras para poder clicar en aquella que sea la inicial del concepto que se busca. Sin embargo, esto puede arreglarse buscando el concepto en el buscador anteriormente explicado, el cual suele redirigir la página hacia la el sitio del apartado Su Salud de A a Z en el que está la información requerida. En cuanto a la forma de explicación de cada concepto, cabe añadir que en el listado solo se muestra el nombre del concepto y la primera parte de su contenido: ¿Qué es? para que si le interesa cliquee en Seguir leyendo y tenga acceso al resto de partes, entre las que encontramos también Síntomas, Diagnóstico, Duración, Prevención, Tratamiento, Cuándo llamar a un profesional, Pronóstico e Información adicional (con fuente, última revisión…). Todas estas partes tienen un contenido bastante extenso pero fácil de leer, con un lenguaje adaptado perfectamente tanto al pueblo médico como a personas que no tengan nociones avanzadas en el tema de salud. -

Remedios naturales: la página presenta también una breve introducción que explica este apartado y que se encuentra a continuación:

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Ocurriría, como en el caso anterior, que si no concretamos, nos da dos tipos de información: Remedios y Tratamientos. En este caso, cada concepto no está definido solo el primer apartado (que anteriormente era ¿Qué es?), sino que unos está la definición completa y en otros hay que darle a Seguir leyendo. De cada uno de ellos hay una gran cantidad de información que es accesible, como en el caso anterior, tanto para personas que entienden de salud como para aquellas que no la han estudiado. De entre los apartados están Términos relacionados, Historia, Evidencia Científica (con Usos), Tradición/Teoría, Dosificación (para Adulto con 18 años y mayores y Niños menores de 18 años), Seguridad (con Efectos Secundarios y Advertencias y Embarazo y lactancia), Interacciones, Información de Autor/Actualización, Referencias y el Copyright. Sin embargo, en todos los conceptos hay una introducción en la que se recomienda que en caso de padecer alguna patología se consulte siempre a un proveedor médico. -

Recetas Saludables (en colaboración con QUÉ RICA VIDA): Volvemos a encontrarnos con un mensaje introductorio de explicación del apartado:

Como en entradas/apartados anteriores, si no seleccionamos nada, los subapartados salen mezclados, pero también podemos seleccionar uno que nos interese, entre los que están Desayunos, Entradas, Principales, Postres y Antojos. 37


En Remedios Naturales, a diferencia de los anteriores, tiene su propio cuadro de búsqueda. Cada uno de los productos viene acompañado de una imagen del mismo para hacernos una idea de cómo es. La forma en el listado de cada plato varía, es decir, no muestra siempre el primer subapartado y para ver el plato completo hay que clicar en Seguir Leyendo. Entre los subapartados están Tiempo de Preparación, Tiempo de principio a fin, Ingredientes, Glaseado y Artículos Relacionados.

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Mayo Clinic: cuya introducción sería:

Esta pestaña muestra una de las fuentes principales de Vida y Salud, los artículos y nuevas investigaciones que publican especialistas médicos de la reconocida Clínica Mayo. En ella se incluyen desde respuestas a cuestiones realizadas por personas a médicos de dicha clínica hasta nuevos descubrimientos y avances científicos, por lo que los artículos son muy variables.

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Reportes Gratis: aparecen una serie de artículos o documentos descargables en archivos PDF sobre diferentes temas más orientados hacia la curiosidad de la gente que no pertenece al pueblo que a investigaciones médicas, aunque todas tienen una base científica. Se

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ordenan en orden cronológico; por ejemplo, el último reporte colgado es 10 Beneficios del Sexo Para la Salud. -

Grupos de Apoyo: se compone de cuatro subapartados, cada uno de los cuales ha de ser seleccionada obligatoriamente para acceder a ellos, es decir, no están mezclados como en los apartados anteriores. o Grupo Diabetes: clicando aquí accedemos a una página de Vida y Salud cuyo objetivo es el intercambio de información entre los mismos usuarios sobre temas relacionados con la diabetes, sin intervención de la Dra. Aliza. En cada tema se muestran, antes de entrar en él, cuándo se inició, la última visita, el número de entradas que tiene y el número de visitas que ha recibido. Antes de exponer los temas o preguntas de los usuarios, hay un mensaje de reglas a seguir en la publicación de comentarios en esta página. o Grupo Cáncer: es igual que el Grupo Diabetes pero de temas relacionados con cualquier tipo de cáncer. o Grupo Embarazo: igual que los anteriores pero con temas de embarazo. o Grupo Salud Mental: igual que los anteriores pero con temas de salud mental.

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Dra. Aliza: información sobre la Doctor Aliza A. Lifshitz, co-presidente y directora editorial de Vida y Salud que incluye los subapartados Sobre la Doctora Aliza, Medios, Actividades Profesionales y Premios y reconocimientos.

Más abajo, aparece una columna a la izquierda llamada Temas, que están ordenados alfabéticamente y que van desde Adolescentes hasta Vida Saludable pasando por Corazón, Embarazo, Salud Sexual... Clicando en uno de ellos aparecen una serie de artículos relacionados. Por último, bajo esta columna encontramos otra llamada Recursos de Salud en la que aparecen una serie de subapartados que constituyen la mayor parte de países de Centroamérica y España. Clicando en uno de ellos aparecen una serie de asociaciones y sociedades propias del país como, por ejemplo, en Argentina aparecen Alcohólicos Anónimos o Sociedad Argentina de Diabetes (SAD). Al clicar en alguna de ellas se abre una pestaña de Internet que nos redirige hacia la página web oficial de esa asociación o sociedad. Por tanto, concluimos que la información está muy bien distribuida, y sobre todo destaca la información que proporciona la página sobre cómo utilizar sus contenidos y la información que incluyen: vídeos, cuadros introductorios que explican cada apartado… 39


4. ¿Cuál es la amplitud de la información? ¿Qué especialidades están presentes? ¿Hay sólo medicina científica o se tratan otras también? ¿Se centra en algún tipo de enfermedad o disciplina concreta? Es destacable que en cada uno de los apartados que ofrece esta página aparecen unos conceptos que están muy desarrollados a nivel de cantidad. A pesar de ello la lectura de esta información es fácil porque utiliza un lenguaje adaptado a la mayor parte de la población. En cuanto a las especialidades, a diferencia de otras páginas, no existen apartados dedicados exclusivamente a especialidades médicas como podrían ser “Cardiología” o “Aparato digestivo”, ya que, aunque incluye gran parte de sus contenidos, la clasificación se basa más en un orden alfabético y en temas generales, más que en clasificaciones médicas. Aún así, como hemos comentado antes, en “Grupos de Apoyo” la información se especializa en diabetes, cáncer, embarazo y salud mental. Además de la medicina científica, se trata también, como se ha visto antes, la medicina complementaria en el apartado Remedios naturales. Por último, en cuanto destacar una enfermedad o disciplina en concreto, no se centra en ninguna, sino que las incluye a todas dentro de un orden alfabético.

5. ¿Cómo se estructura la información buscada? La estructura de la información varía de unos apartados a otros. Algunas pestañas dan lugar a un listado de conceptos, los cuales se dividen siempre en subapartados. Sin embargo, estos subapartados difieren en función del concepto que estamos buscando (remedios naturales, tratamientos, enfermedades, dietas…). Por otra parte también encontramos información en forma de opiniones y contenido ofrecido por usuarios, la cual no suele aparecer de manera tan organizada como en la propia página de Vida y Salud. También, la página nos ofrece información descargable en forma de reportes que envían vía e-mail. Estos reportes suelen ser consejos, ventajas o inconvenientes, etc, y, por tanto, en ellos la información aparece en apartados. También se da información por medio de vídeos colgados en Youtube a los cuales se puede acceder desde la propia página.

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Por último el último medio de proporcionar información de esta página web es redireccionando hacia otras páginas, como ocurre en el caso del apartado Recursos de Salud.

6. ¿Es entendible por el pueblo médico, o trata los temas con demasiada profundidad a través de un lenguaje ininteligible si no se tiene formación específica con términos médicos especializados o, por el contrario da poca información y no resuelve las dudas planteadas? Como ya se ha comentado en algunas preguntas, los temas son de ámbito tanto médico como de la población en general, utilizando un lenguaje que cabalga entre ambos grupos para que sea compresible para todo el mundo pero sin ser con ello demasiado simple. Las posibles dudas que pudieran surgir serán seguramente solventadas en esta página ya que tiene una gran cantidad de información muy asequible a todo el mundo.

7. ¿Las explicaciones vienen acompañadas de recursos gráficos y/o audiovisuales que refuercen y faciliten su comprensión? En efecto, en cada concepto buscado se facilita una imagen que da una idea aproximada de lo que se está hablado. Por ejemplo, en dietas aparecen imágenes de los platos que se recomiendan tomar cuando se es diabético. Además en la página de inicio, tras el vídeo introductorio de la página aperecen otros vídeos de la Dra. Aliza que plantean y explican varios problemas médicos. No obstante, sí que se podrían mejorar las explicaciones de las enfermedades ofreciendo dibujos o esquemas que faciliten su compresión, además de imágenes que den una idea muy general del tema que se trata.

8. ¿Incita a la población a hacer cosas para las que no tienen formación, sin consultar antes a profesionales sanitarios, como por ejemplo automedicarse? En absoluto. En la mayor parte de los apartados de esta página en los que podemos introducirnos, ya sea mediante texto o incluso diciéndolo la Dra. Aliza en el vídeo de entrada, aparece la siguiente precaución: Aviso Médico El contenido del sitio VidaySalud.com es sólo para fines informativos y educativos. VidaySalud.com no es un sustituto de consejos médicos 41


profesionales, de diagnósticos o de tratamientos. Siempre médico con cualquier pregunta que puedas tener sobre médica. Nunca desatiendas los consejos de tu médico retrases el tratamiento que te recomienda debido a algo que VidaySalud.com.

consulta a tu una condición profesional ni hayas leído en

Si piensas que puedes tener una emergencia médica, llama inmediatamente a tu médico o al 911 (o tu número local para emergencias médicas) Además, el uso de algunos fármacos está clasificado en función del grado de evidencia científica que hay de que una determinada medicina sea beneficiosa para un determinado fármaco:

9. ¿Es posible contactar con algún profesional de la salud para consultar temas concretos o resolver dudas? No, ni de forma gratuita ni en forma de pago, opción que ofrece un gran número de páginas relacionadas con la salud. No obstante, esta falta de resolución de dudas la aclaran en algunos apartados mediante un mensaje al final de la página que explica que los contenidos médicos de la página son llevados mayoritariamente por la Dra. Aliza, por lo que ella sola no podría ofrecerse a resolver todas las dudas de los internautas. Sin embargo, sí invita a que los usuarios dejen propuestas para que la doctora Aliza, en el caso de que aún no estén en la página, añada novedades en el apartado correspondiente.

10. ¿Qué ámbito tiene la página web en relación a la población a la que directamente se dirige? (autonómico, estatal, internacional,…) Y, ¿Cuál es su repercusión en los contenidos (ej. enfermedades endémicas)? La página web, por la lengua en la que está escrita, va dirigida a todos los país de habla hispana (Centroamérica y España), los cuales aparecen además en el apartado Recursos de Salud. Pero, a pesar de la limitación de la lengua, el contenido podría extenderse a nivel completamente internacional, como muestra por ejemplo el hecho de que la página ofrezca

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información sobre los últimos avances médicos llevados a cabo por la Clínica Mayo.

11. ¿La información es verificable? ¿Tiene fuentes contrastadas? ¿Participan profesionales reconocidos como tal? Aunque toda o la mayor parte de la información de esta página es publicada por la Dra. Aliza, en cada patología, enfermedad o fármaco de los cuales se publica información se establece en la última parte una sección dedicada a la bibliografía, la cual suele ser muy extensa y suele provenir de fuentes muy especializadas, la mayoría libros de medicina o páginas web inglesas o americanas relacionadas con universidades importantes, como la Universidad de Harvard.

12. ¿Qué fines tiene la página web? lucrativos…) ¿Por quién está subvencionada?

(Por

ejemplo:

Los fines son claramente divulgativos e informativos, siguiendo también un estímulo altruista. El mantenimiento de la página no es dado, como en otras páginas, por los ingresos de los usuarios a cambio de consultas médicas virtuales, sino que se sostiene gracias a una serie de patrocinadores que la misma página señala: Colgate (marca registrada que hace referencia a un producto de salud bucodental), una página web relacionada con las dietas alimenticias llamada http://www.quericavida.com/ y Clorox (marca registrada que hace referencia a varios productos de limpieza.

13.

Otras observaciones/consideraciones.

Como se ha podido observar, es loable la labor de la página por poner en contacto las investigaciones más avanzadas de una de las mejores clínicas del mundo en muchos aspectos con el ciudadano de a pie, transcribiendo lo que sería un lenguaje altamente especializado en lenguaje que, aunque no es demasiado sencillo, sí lo puede entender gran parte de la población.

14.

Conclusión / resumen de todo lo anterior.

Como conclusión de la página, se podría decir que estamos ante una página de fácil acceso y manejo, en la que no es difícil encontrar lo que buscas en una página de salud. Destaca también que sea llevada a cabo mayoritariamente por una sola persona y que además se actualice cada día.

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La página está dirigida a toda la población, tanto médica como no, y, aunque en ocasiones los especialistas médicos pudieran echar en falta un lenguaje más específico, la gran cantidad de información que tiene cada concepto y su ordenada clasificación la hacen apta para los especialistas de la salud. Por último, en cuanto a los temas tratados, cabe decir, que trata una gran cantidad de temas pero, a diferencia de otras páginas médicas, no están clasificados por especialidades, sino que gran parte se clasifica en orden alfabético (Salud de A a Z) o en forma de documentos que se reciben vía emal.

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ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS Y COMPARACIÓN Hemos comprobado que todas las páginas que hemos buscado son muy accesibles desde el punto de vista del usuario, ya que, por ejemplo en el caso de Tu otro médico y Medline plus, aparecen de los primeros resultados al buscar determinadas patologías y conceptos básicos. Esto no es tan llamativo en el caso de Dmedicina, Vida y salud y Salud.com, pero aún así son páginas muy concurridas y populares. En cuanto a las páginas de inicio lo más destacable es que todas presentan elementos visuales como imágenes para dirigir al usuario. En cuanto a la organización, ésta es bastante buena, ya que permite al que la visita encontrar rápidamente aquello que busca. Cabe hacer referencia al hecho de que Medline plus y Vida y salud presentan dificultades en la búsqueda por apartados sin usar el buscador, ya que hay que contiene un índice alfabético, pero en éste hay que pasar letra por letra hasta llegar a la que se busca y, en la página de Salud.com, también se infiere en el hecho de que la búsqueda es algo más compleja debido a que aparecen sólo artículos. Como características reseñables de las páginas en cuanto a la presentación hablaríamos del vídeo de la doctora Aliza, que hace la página de inicio más interactiva que el resto. En cuanto a la organización, en general es bastante buena, ya que casi todas las páginas presentan buscadores, que van desde muy buenos como es el caso de Medline plus, hasta bastante peores en el caso de Dmedicina o en el de Salud en los que solo te deriva a artículos relacionados, no al término concreto. La mayor parte de las páginas se dividen en distintos apartados para guiar al usuario, y dentro de la organización de éstos, la que más nos ha convencido es la de Tu otro médico que presenta un índice alfabético, un índice anatómico y uno por especialidad que tienen mucha calidad. En general la información a la que accedemos en cada una de las páginas es muy extensa, ya sea en forma de artículos o referida al término concreto que se ha buscado. Como ya hemos comentado previamente en todas las páginas la información es muy extensa y, con respecto al tratamiento de diferentes especialidades, es destacable el índice por especialidad que aparece en tu otro médico, ya que las demás tienen una orientación más alfabética. El tratamiento a través de medicinas alternativas aparece primordialmente destacado en Vida y Salud con el apartado “Remedios naturales”, aunque también se trata en cierta medida en Medline plus en “Hierbas y suplementos”, y en el apartado “Vida sana” de Tu otro médico. Las otras dos páginas se refieren exclusivamente al ámbito científico. En general la información que nos dan las distintas páginas sobre cada término y patología que buscamos no es excesivamente amplia, ya que las 45


páginas tienen carácter de diccionario, pero son concisas y como norma general satisfacen al usuario y responden a sus preguntas de ámbito general. Encontramos en cada página que los términos que se utilizan generalmente están al alcance del pueblo médico y no se utilizan más tecnicismos que los imprescindibles. La idea es dar un esbozo general al pueblo médico de aquellos términos especializados que se busquen. Esto es algo que comparten todas las páginas. En cuanto a los elementos interactivos, en Medline plus son muy abundantes, y son generalmente de A.D.A.M, por lo que son de buena calidad, en Vida y salud siempre que se busca un término aparece una representación gráfica relacionada aunque escueta de éste, en Tu otro médico también se muestran imágenes al buscar muchos términos, pero no en todos, y de Salud.com y Dmedicina es muy remarcable a nivel negativo la total ausencia en las búsquedas de elementos visuales. Ninguna de las páginas con las que estamos tratando incita a la automedicación, y en muchas partes se precisa que se debe consultar con un médico. Las páginas hablan del diagnóstico y del tratamiento de cada patología pero sólo lo hacen con carácter informativo, no se pretende que la persona los inicie por su cuenta, si no que se incluyen porque se hacen necesarias en cuanto a la disposición de información relativamente completa acerca del trastorno que se está estudiando. En algunas de las páginas que hemos estudiado sí que aparecen apartados en los que te permite mantener un contacto con profesionales de la salud. Así es el caso de Tu otro médico, Medline plus y de Dmedicina, si bien en este último el contacto no parece tener mucha fiabilidad y en Medline plus se advierte que no se responderán a problemas referentes a opiniones médicas. En las otras dos páginas no se advierte la posibilidad de acceder a este tipo de servicio. En cuanto a la información, ésta no parece estar centrada en ninguna de las páginas a una subgrupo concreto de la población, ya que, como hemos visto no contiene términos a los que no puedan acceder personas sin formación, y la disposición de la información es muy fácil. En cuanto al marco geográfico en el que se distribuyen, la más destacada es Medline plus, ya que es una página web americana que se encuentra traducida y disponible en otros idiomas entre los que está el castellano. El resto de páginas se abren exclusivamente al marco de personas cuya lengua sea el castellano, lo que limita el grado de difusión y convierte a Medline plus, en la más internacionalizada que hemos estudiado. Las referencias bibliográficas que permiten contrastar la información buscada son especialmente destacables en Medline plus, pues es un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU; y en Vida y salud, donde se incluye al final de cada sección una amplia bibliografía. También aparecen 46


referencias bibliográficas en Tu otro médico, donde se le da fiabilidad a la información argumentando el hecho de que ha sido elaborada por médicos, y tras los artículos de Salud.com. Es remarcable desde el punto de vista negativo la falta de referencias bibliográficas de la página Dmedicina, lo cual es una importante deficiencia. Ninguna de las páginas estudiadas tiene fines lucrativos más allá del mantenimiento de la misma, y todas aparecen financiadas por entidades importantes. En general todas tienen un objetivo divulgativo e informativo.

Dmedicina MedilinePlus Salud TuOtroMedico VidaySalud Página se encuentra fácilmente Presenta recursos audiovisuales Presencia y calidad del buscador Buena organización Tratamiento de diferentes especialidades Información de medicinas alternativas Insta a prácticas poco recomendables Consulta con un médico Lenguaje adecuado a la población Distribución internacional Fuentes de información reconocidas Publicidad abundante

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CONCLUSIONES La información en la red está en plena expansión desde hace ya unos años y ha cambiado la manera en que las personas buscan y obtienen información de cualquier tema, incluida la medicina, en detrimento de otros medios de comunicación como los libros o las revistas, los cuales, aunque siguen siendo la principal fuente de conocimiento de los expertos en medicina y en ciencias relacionadas, pierden cada vez más importancia social frente a internet, que se destaca del resto por su ingente cantidad de información y fuentes y por ser gratuito, factor que adquiere aún más importancia si cabe con la crisis económica actual. La información médica en la web es sin duda una fuente de información de una amplitud incuantificable y que se encuentra mayoritariamente en páginas web especializadas o en foros multitemáticos. Es fácil de encontrar en buscadores y la información, aunque con numerosas excepciones, aparece dirigida al pueblo médico y es por tanto entendible por el mismo. Se trata en muchos casos de información de fuentes fiables, principalmente en las webs especializadas, pero es necesaria una verificación de la información o de las fuentes previa a la realización de cualquier acción indicada en internet que pudiera afectar a nuestra salud, antes de la cual se debería siempre consultar con un profesional sanitario personalmente. Sin embargo, en ciertas ocasiones, esta información puede ser contraproducente en el acto médico como tal, si el paciente se ha informado en internet y esa información contrasta con la opinión del profesional sanitario que ha de atenderle. Estas fuentes de información pueden ser una gran herramienta social si las autoridades sanitarias son capaces de gestionarlas correctamente y de llenarlas de información sencilla, entendible, útil y cierta, y de eliminar todos aquellos lugares web donde aparezca información incorrecta o que aconseje acciones que se escapan a cualquier acto médico sin el examen del paciente en persona, o que pudieran afectarle negativamente. También se requiere una correcta educación de la población para que conozca los límites de la información en red y se conciencie de la cantidad de fraude que existe en internet y que, como no podía ser de otra manera, también afecta al contenido médico y sanitario.

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BIBLIOGRAFÍA 

http://www.dmedicina.com/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

http://www.salud.com/

http://www.tuotromedico.com/

http://www.vidaysalud.com/

http://es.wikipedia.org/wiki/Main_Page

Fresquet Febrer, J.L. (2008). Internet para profesionales de la salud. Barcelona, Fundación Uriach

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USS - 1º B - Tannhäuser  

Trabajo de USS sobre páginas web realizado por el el grupo Tannhäuser de 1ºB de la facultad de Medicina de Valencia.

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