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Certificado de Inscripción de Instalación Eléctrica Interior Superintendencia de Electricidad y Combustibles Nº Checklist Fecha y Hora CheckList:

FOLIO INSCRIPCION 000000348955 Código verificación : 458178

TE1

721404 24/11/2009 09:00

Fecha y Hora Inscripción: Fecha y Hora Confirmación de Pago: Fecha y Hora Impresión:

24/11/2009 09:00 18/11/2009 22:24 24/11/2009 22:24

1. Antecedentes de Instalador o Profesional que declara Nombre Completo: Domicilio Particular: Comuna/Ciudad: Teléfono Fijo: Correo Electrónico:

MANUEL ANDRES AVALOS CASTILLO Cerro Esperanza, Av. 21 de Mayo 2030 Depto. 1201B Block Valparaíso / Valparaíso 2118511 manuel.avalos@gmail.com

RUT

14.091.578-5

Clase Licencia: Teléfono Celular:

Instalador Electrico Clase A 997924988

2. Antecedentes de la Instalación Dirección:

Galos 606 Depto. Block Valparaíso / Valparaíso

Instalación para suministro provisorio: Proyecto de vivienda social: Tipo de Instalación (según D.S. Nº 9283): Destino de la Propiedad: Tipo de Construcción:

No No F

Tiempo de suministro (días):

HABITACIONAL CASA INDIVIDUAL

Potencia Total Declarada: 3.9 Potencia Total Instalada: 3.9 Cantidad de Instalaciones (**): 1 (**) Detalle de Instalaciones en reverso de este formulario

Rol Propiedad: Instalación: Nº Folio Instalación Anterior: Fecha Inscripción Instalación Anterior:

nueva

Detalle de Instalación Declarada Potencia de Fuerza Potencia de Alumbrado Potencia de Climatización Potencia de Computación Capacidad de Subestación Grupo Electrógeno Longitud de Alimentador

(kW) (kW)

0 3.9 0 0 0 0 0

Giro

kW kW kW kW kW kVA m

Habitacional

3. Antecedentes del Propietario y/o Representante Legal Propietario ( Particular o Empresa ) Nombre Completo: Domicilio Particular: Comuna/Ciudad: Teléfono Fijo: Correo Electrónico:

Rene Pablo Olivera Gomez Galos 606 Depto. Block Valparaíso / Valparaíso 2495706

RUT

Teléfono Celular:

12.225.749-5

95734796

Representante Legal de la Empresa Nombre Completo: Domicilio Particular: Comuna/Ciudad: Teléfono Particular: Correo Electrónico:

RUT Depto. Block / Teléfono Oficina:

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y cuerpos normativos que corresponden a esta instalación. Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento. El presente documento sirve para solicitar el suministro a la Empresa Eléctrica y para los trámites Municipales correspondientes.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl TE1 FOLIO: TIMBRE:

000000348955

TE1<000000348955<14.091.578-5<12.225.749-5<3.9<8866791-3

Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00

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Certificado de Inscripción de Instalación Eléctrica Interior Superintendencia de Electricidad y Combustibles Nº Checklist Fecha y Hora CheckList:

FOLIO INSCRIPCION 000000348955 Código verificación : 458178

TE1

721404 24/11/2009 09:00

Fecha y Hora Inscripción: Fecha y Hora Confirmación de Pago: Fecha y Hora Impresión:

24/11/2009 09:00 18/11/2009 22:24 24/11/2009 22:24

Detalle de Instalaciones Corr 1

Dirección

ROL

GALOS 606

Tipo Instalación F

Total

Cantidad Instalación (A) 1 1

Potencia Unitaria (B) 3.9

Potencia Total kW (AxB) 3.9 3.9

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y cuerpos normativos que corresponden a esta instalación. Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento. El presente documento sirve para solicitar el suministro a la Empresa Eléctrica y para los trámites Municipales correspondientes.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl TE1 FOLIO: TIMBRE:

000000348955

TE1<000000348955<14.091.578-5<12.225.749-5<3.9<8866791-3

Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00

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