Pose de la sonde nasogastrique :
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Mettre des gants Evaluer la distance nez lobe de l’oreille. Lobe de l’oreille nombril
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Lubrifier uniquement l’extrémité distale de la sonde Introduire la sonde de manière perpendiculaire au visage et la poussée doucement jusqu'à la glotte tout en orientant vers le palais, ensuite, avancer d’environ 10 cm et faire une pause pour permettre au patient de reprendre son souffle Demander au patient de déglutir. En même temps qu’il avale pousser la sonde et avancer franchement Descendre la sonde jusqu’au repère précédemment retenu Fixer la sonde au nez Vérifier la position de la sonde en poussant avec force 50ml d’air à l’aide de la seringue à embout conique, ne pas oublier de clamper la prise d’air. Placer le stéthoscope au niveau de l’abdomen, il faut entendre l’arrivée d’air sinon la sonde est mal positionnée
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Faire un repère sur la sonde et s’assurer de sa bonne fixation Brancher le sac de recueil Expliquer au patient que la mobilisation sera dorénavant plus complexe et qu’il ne doit pas hésiter à appeler pour avoir de l’aide
Les invariants de la pose d’une sonde nasogastrique : Pendant le soin
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Connaître l’indication du soin Préparer le matériel adapté Vérifier l’identitovigilance Informer le patient Installer le patient dans une position confortable et sécurisée Respecter la pudeur et l’intimité du patient Evaluer et prendre en compte l’état clinique et les réactions du patient Vérifier la pharmacovigilance La tenue du soignant est correcte Respecter l’ergonomie du soin Respecter les temps d’hygiène et d’asepsie durant le soin Expliquer au patient tout en justifiant les étapes du soin Respecter l’évacuation des déchets Réaliser les transmissions orales et écrites
Créé par les étudiants semestre 3 2016/2017 Validé par Jean-Paul COTTIGNY-Dorothée RICHARDSON/ Cadre de Santé