Issuu on Google+

περιτονίες, ορογόνες κοιλότητες & υµένες δοµή θωρακικού τοιχώµατος

Monday, December 14, 2009


δοµή τοιχώµατος κορµού εµβρυολογία διάταξη µεσοδέρµατος 3 παράλληλες στήλες εκατέρωθεν αξονικού µεσοδέρµατος (νωτιαία χορδή) • • •

Monday, December 14, 2009

παραξονικό µεσόδερµα διάµεσο µεσόδερµα ρυγχοπλάγιο πέταλο


δοµή τοιχώµατος κορµού εµβρυολογία - σωµατόπλευρα •

παραξονικό µεσόδερµα σωµίτες, µεταµερή οργάνωση

διάµεσο µεσόδερµα ανεξάρτητη, µεταµερή οργάνωση

ρυγχοπλάγιο πέταλο ανάπτυξη κοιλώµατος

σωµατόπλευρα: εξώδερµα & συνοδός µεσοδερµική στιβάδα(σωµατικό µεσόδερµα) Monday, December 14, 2009


δοµή τοιχώµατος κορµού εµβρυολογία - σωµατόπλευρα οµφαλός ενδοεµβρυϊκό – εξωεµβρυϊκό κοίλωµα (χοριακή κοιλότητα) ρυγχαία του οµφαλού: ρυγχοπλάγιο µεσόδερµα • •

ρυγχαία & πλάγια µοίρα οµφαλικού δακτυλίου εγκάρσιο διάφραγµα

δοµές που συνδέουν σωµατόπλευρα & σπλαχνόπλευρα Monday, December 14, 2009


δοµή τοιχώµατος κορµού εµβρυολογία - σωµατόπλευρα δρεπανοειδής σύνδεσµος, περικαρδιοστερνικοί σύνδεσµοι, προτραχειακή περιτονία ουραία του οµφαλού: επικοινωνία κοιλώµατος χοριακής κοιλότητας συµπλήρωση οµφαλικού δακτυλίου µε σωµατικό µεσόδερµα

Monday, December 14, 2009


δοµή τοιχώµατος κορµού δέρµα • επιδερµίδα (σωµατικό εξώδερµα, µεταµέρεια) • δερµίδα (σωµιτικά δερµοτόµια, µεταµέρεια) εννεύρωση: µεταµερή κατάτµηση, δερµοτόµια υποδόριο πέταλο (επιπολής περιτονία) πύκνωση σωµατικού µεσοδέρµατος • λιπώδης στιβάδα (κατά τόπους µυϊκή, ινώδης) • υµενώδης στιβάδα εννεύρωση: µεταµερής οργάνωση χαλαρός συνδετικός ιστός • ανάµεσα σε υποδόριο πέταλο & µυϊκή περιτονία • ολίσθηση Monday, December 14, 2009


δοµή τοιχώµατος κορµού περιτονία έλυτρο, πέταλο ή άλλη αναγνωρίσιµη συνάθροιση συνδετικού ιστού σχηµατισµός: κυρίως πύκνωση µεσεγχύµατος • εκ πυκνώσεως • εκ µεταναστεύσεως • εκ συµφύσεως •

διαφοροποίηση κατά χώρες (κορµού, τοιχωµατική, εξορογόνια, σπλαχνική, επενδυτική κτλ)

κακή χρήση του όρου (επιπολής περιτονία)

Monday, December 14, 2009


περιτονία τοιχωµατική:στιβάδα εξωτερικά τοιχωµατικού ορογόνου υπαλείφει τοίχωµα κοιλοτήτων σώµατος ξεχωριστή ή όχι της εν τω βάθει επενδυτ

στιβάδας

σπλαχνική:

στιβάδα εξωτερικά σπλαχνικού ορογόνου

πετάλου

εξορογόνια:

ξεχωριστή ή όχι του υπορογόν σπλαχνικού

κάθε περιτονία εσωτερικά της τοιχωµατικής &

εξωτερικά της σπλαχνικής (κύριος σύνδεσµος µήτρας) Monday, December 14, 2009


περιτονιακές στιβάδες θώρακα • υποδόριο πέταλο • µυοθωρακική & µασχαλιαία περιτονία συνέχεται µε πολλές

θωρακική περιτονία περιτονία

• θωρακοκλειδική περιτονία ισχυρό ινώδες πέταλο ελάσσων θωρακ – κλείδα περιβάλλει υποκλείδιο µυ καλύπτει µασχαλιαία αγγεία έσω: θωρακική περιτονία έξω: κορακοειδή απόφυση κεφαλική αρτ ακρωµιοθωρακική αρτ & φλ, έξω θωρακικό νεύρο Monday, December 14, 2009

ενδοθωρακική


Monday, December 14, 2009


περιτονιακές στιβάδες θώρακα

Monday, December 14, 2009


δοµή θωρακικού τοιχώµατος

Μύες έξω στιβάδα έξω µεσοπλεύριοι έξω µεσοπλ υµένας (σκαληνοί) µέση στιβάδα έσω µεσοπλεύριοι έσω µεσοπλ υµένας έσω στιβάδα εσώτατοι µεσοπλεύριοι υποπλευριοι εγκάρσιοι θωρακικοί

Monday, December 14, 2009


δοµή θωρακικού τοιχώµατος

Monday, December 14, 2009


δοµή θωρακικού τοιχώµατος

Monday, December 14, 2009


δοµή θωρακικού τοιχώµατος

Monday, December 14, 2009


διάφραγµα διάφρα

µοίρες • στερνική στήλες Morghani • πλευρική • οσφυϊκή

τενόντιο τόξο σύµφυση µε περικάρδιο

Monday, December 14, 2009


διάφραγµα

πλευρική

• κατώτερες έξι πλευρές • σχηµατίζει τους θόλους • καταλήγει σε τενόντιο κέντρο

Monday, December 14, 2009


διάφραγµα

οσφυϊκή µοίρα • σκέλη • τοξοειδείς σύνδεσµοι παχύνσεις θ/ο περιτονίας πρόσφυση σε οπίσθιο κοιλ. τοίχωµα • µέσος • έσω • έξω

Monday, December 14, 2009


τρήµατα

Monday, December 14, 2009


αρτηρίες

έσω θωρακική • περικαρδιοφρενική • πρόσθιες µεσοπλεύριες (άνω 6 διαστήµατα) • πρόσθιοι διατιτραίνοντες κλάδοι • άνω επιγάστριος • µυοφρενική

Monday, December 14, 2009


αρτηρίες οπίσθιες µεσοπλεύρ αρτ (κλάδοι αορτής) • ραχιαίος κλάδος µυϊκός κλάδος νωτιαίος κλάδος • έξω δερµατικός κλάδος • παράπλευρος κλάδος

1η & 2η οπίσθιες µεσοπλεύριες αρτ • έκφυση από άνω µεσοπλεύρια αρτηρία • κλάδος πλευραυχενικού στελέχους υποπλεύρια αρτηρία • κλάδος αορτής Monday, December 14, 2009


φλέβες • έσω θωρακικές • οπίσθιες µεσοπλεύριες άνω µεσοπλεύρια φλέβα άζυγος φλέβα • υποπλεύριες ανιούσα οσφυϊκή φλέβα

Monday, December 14, 2009


εννεύρωση

• 12 ζεύγη θωρακικών νεύρων πρόσθιος – οπίσθιος κλάδος • µεσοπλεύρια νεύρα πρόσθιοι κλάδοι 1-11 • πρόσθιος κλάδος θ12: υποπλεύριο ν. τυπικό µεσοπλεύριο ν. (3-6) • µεταξύ έσω µεσοπλεύριου υµένα & τοιχ. υπεζ. • γωνία πλευράς: µεταξύ έσω – εσώτατων • πορεία στην πλευρική αύλακα

Monday, December 14, 2009


εννεύρωση

κλάδοι • αναστοµωτικοί (συµπαθ. γάγγλιο) • παράπλευροι (γωνίες – µύες) • πλάγιοι διατιτρώντες (δέρµα) • πρόσθιοι διατιτρώντες • µυϊκοί

Monday, December 14, 2009


εννεύρωση άτυπο µεσοπλεύριο ν. (1-2) 1ο άνω κλάδος: βραχιόνιο πλ. κάτω κλάδος: τυπικό µεσοπλεύριο ν. πλάγιος κλάδος: δέρµα µασχάλης 2ο µικρός κλάδος για βραχιόνιο πλ. κλάδος για µεσοπλευροβραχιόνιο ν. θωρακοκοιλιακό νεύρα (Θ7 – Θ11) • νεύρωση θωρακικού & κοιλιακού τοιχ • χωρίζονται σε πρόσθιο & πλάγιο δερµατικό κλάδο

Monday, December 14, 2009

υποπλεύριο νεύρο (Θ12) • κοιλιακό τοίχωµα


διάφραγµα αιµάτωση - εννεύρωση αρτηρίες

φλέβες

άνω επιφάνεια • µυοφρενική αρτηρία • περικαρδιοφρενική • άνω φρενικές (θωρ. αορτή)

άνω επιφάνεια • µυοφρενικές φλέβες • περικαρδιοφρενικές (έσω θωρακικές)

κάτω επιφάνεια • κάτω φρενικές (κοιλ. αορτή)

κάτω επιφάνεια • ΔΕ: κάτω φρενική φλέβα (κ.κ.φ.) • ΑΡ: κάτω φρενική(επινεφριδική)

εννεύρωση κεντρικό τµήµα • φρενικό νεύρο • πρόσθιοι κλάδοι Θ3-Θ5 περιφερικά τµήµατα • κατώτερα έξι – επτά µεσοπλεύρια νεύρα

Monday, December 14, 2009


δοµή µεσοπλεύριου διαστήµατος

Monday, December 14, 2009


διάταξη µεσοπνευµόνιου υπεζωκότα πλευρικός, µεσοπνευµόνιος, διαφραγµατικός, υπεζωκοτικός θόλος

πλευρικός • καλύψεις (στέρνο, µύες κτλ) • σύναψη µε ενδοθωράκια περιτ. • οβελιαία ανάκαµψη προσθίως, οπισθ πρόσθια πλευροµεσοπνευµόνιο κόλπωµα οπίσθια πλευροµεσοπνευµόνια ανάκαµψη • θέσεις για πρόσθιο, οπίσθιο χείλος πνεύµονα • ανάκαµψη σε διαφραγµατικό υπεζωκότα πλευροδιαφραγµατικό κόλπωµα

Monday, December 14, 2009


διαφραγµατικός - µεσοπνευµόνιος υπεζωκότας ΑΡ

διαφραγµατικός • ΜΚ:8, ΜΜ:10, ΩΜ: 12 • σύναψη µε φρενοπλευρική περιτονία

Monday, December 14, 2009


υπεζωκότας

πνευµονικός σύνδεσµος • διπέταλη πτυχή υπεζωκότα • πύλη – βάση • µετωπιαίο επίπεδο: µεσοπνευµόνιος υπεζωκότας – περισπλάχνιο πέταλο

Monday, December 14, 2009


τραχηλικός υπεζωκότας • σύµφυση µε υπερπλευρική περιτονία • πρόσφυση µε 1η πλευρά & εγκάρσια απόφυση Α7 • πίσω από ΣΚΜ µυ • 2-3 εκ πάνω από κλείδα

Monday, December 14, 2009


τραχηλικός υπεζωκότας

σχέση µε • συµπαθητικό στέλεχος • Θ1 νεύρο • αγγεία 1ου µεσοπλεύριου

Monday, December 14, 2009


Monday, December 14, 2009


Monday, December 14, 2009


υπεζωκότας τοιχωµατικός αιµάτωση • οπίσθιες µεσοπλεύριες • έσω θωρακικές • άνω µεσοπλεύριες • άνω φρενικές

σπλαχνικός αιµάτωση βρογχικές αρτηρίες πνευµονικές φλέβες

λεµφική αποχέτευση • επιχώριοι • µασχαλιαίοι

λεµφική αποχέτευση • πυλαίοι

εννεύρωση • µεσοπλεύρια • θωρακοκοιλιακά

εννεύρωση αναίσθητος

• θωρακοκοιλιακά αντανάκλαση πόνου αναλόγως περιοχής διαφρ υπεζωκότα • υποπλεύρια • φρενικά

Monday, December 14, 2009


peritonies orogonoi pleura