Page 1

LITIASIS BILIAR

ELABORADO POR T.S.U. MARÍA TERESA GONZÁLEZ. OCUMARE 2012


Litiasis Biliar Cuadro Clínico 

Dispepsia Biliar:

* Distensión postprandial. * Eructos. * Nauseas y vómitos. * Dolor.

Cólico Biliar:

Tipo, localización, irradiación, antecedente y acompañamiento.


LITIASIS BILIAR Cólico Biliar - Diagnóstico Diferencial 

Gastropatías: * Dispepsia gástrica. * Gastritis. * Ulcera Gastroduodenal.

    

Cólico renal. Apendicitis aguda. Infarto de miocardio. Insuficiencia cardíaca. Neumopatía de base derecha


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS AGUDA. Etiopatogenia OBSTRUCCION DEL CÍSTICO ACUMULACION DE SECRESIONES Y DITENSIÓN VESICULAR. COMPRESION VENOSA Y ARTERIAL INFECCION Si ------ No

necrobiosis

perforación

pericolecistitis

plastrón

permeación necrosis(anaerobios)

col.filtrante gangrena


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS AGUDA.  

Diagnóstico

Cuadro Clínico. Laboratorio: Hemograma (leucocitosis, neutrofilia) Hepatograma (signos de colestasis) Coagulograma (prequirúrgico)

Radiología:

Directa de Abdomen (d.d. abdomen agudo) Tórax frente (neumopatía, prequirúrgico)

E.C.G.:

(d.d.de dolor abdominal, prequirúrgico)


LITIASIS BILIAR Colecistitis aguda. Diagnostico (continuación) 

Ecografia:

Tomografía: Descartar patología pancreática. Información del hígado y el resto de la cavidad.

Resonancia Magnética: Imágenes de la vía biliar

Diagnóstico de litiasis. Información de la vía biliar y del pancreas. Líquido en cavidad.


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS AGUDA Formas Anatomoclínicas 

Congestiva catarral

Curación

Supurada

Subaguda

Crónica

Hemorrágica

Resolución quirúrgica

Gangrenosa

Abdomen Agudo Quirúrgico

30% evoluciona a

Historia Natural y Muerte


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS AGUDA      

Cuadro Clínico

Transgresión alimentaria (habitual) Nauseas, vómitos. Dolor, defensa muscular (Murphy +) Fiebre. Ictericia ( si-no) Tumor palpable (ocasional)


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS AGUDA TRATAMIENTO MEDICO Reposo digestivo Antiespasmódicos Antibióticos

TRATAMIENTO QUIRURGICO PRECOZ

Tratamiento TRATAMIENTO QUIRURGICO DIFERIDO

Laparoscópico: Colecistectomía Convencional: Colecistectomía Colecistostomía Percutanea: Colecistostomía


LITIASIS BILIAR COLECISTITIS CRONICA Complicaciones 

Litiasis Coledociana.  Fístulas: * Colecistocoledociana (Síndrome de Mirizzi) * Colecisto-duodenal (Ileo biliar, sindrome de Bubereth) * Colecisto-colónica


GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

litiasis biliar  

litogenesis, dispepsia bilar, colecistitis aguada, colecistitis cronica

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you