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Reanimación Cardiopulmonar Básica (RCPB)

Instructores teórico- practicas: Montserrat Carrera López Milagros Chasco Ortigosa Raquel Lumbreras Bartolomé Inmaculada Torrijos Rodríguez Olga Sampedro Sánchez

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Objetivos Aplicar las maniobras de:   

Soporte circulatorio Permeabilización de la vía aérea. Soporte ventilatorio.

Según las recomendaciones de la AHA (American Heart Association de 2010 para RCP) http://circ.ahajournals.org

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Reanimación Cardiopulmonar Básica PCR: Aquella persona que no contesta, no respira y no tiene pulso y no se esperaba que muriese en ese momento. RCP: Pautas estandarizadas, de desarrollo secuencial y cuyo fin es primero sustituir y después reinstaurar la circulación y la respiración espontáneas. Causas: FV, IAM, hipoxia, hipovolemia severa, hiper/hipopotasemia, anafilaxia, sobredosis de fármacos, neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco, TEP etc)

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Cadena de supervivencia

os ad n id ió Cu ac 5º st im po an re

rt e po o So ad 4º anz av

B

n ió

CP

ac ril

R cia ni

3º sfib De

I 2º

1º isa Av

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Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo no iniciar? Signos indiscutibles: Decapitados Quemados 90% Signos de rigor mortis Cuando la PCR es consecuencia de una enfermedad en situación de terminal

ANTE LA DUDA: REANIMAR 2011

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Reconocimiento de una PCR Garantizar la seguridad de la persona y del reanimador

1 - No responde: Mover y golpear en los hombros

¡¡¡AYUDA!!!

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Reconocimiento de una PCR En dec煤bito supino: Observar los movimientos del pecho y escuchar sonidos de respiraci贸n

2 - No respira o no lo hace con normalidad (jadeo, boqueo)

Respira: PLS

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No respira: RCP

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Si la persona respira: Posici贸n lateral de seguridad (PLS)

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Reconocimiento de una PCR

La persona no responde y no respira:

Estรก en PCR Iniciar Reanimaciรณn Cardiopulmonar Bรกsica

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Secuencia de la RCPB La RCP es tan fácil como

Comprimir fuerte y rápido sobre el centro del pecho de la persona

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Inclinación de la cabeza de la persona hacia atrás y levante la barbilla para abrir la vía aérea

Hacer boca a boca respiraciones de rescate

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Masaje cardiaco Colocar en decúbito supino Localizar punto de compresión

En el centro del pecho

¿Por qué es importante localizar la zona de compresión? Masaje más efectivo Evitar lesionar a la persona

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Masaje cardiaco Masaje sobre plano duro (suelo) Brazos perpendiculares, sin doblar y echando el peso del cuerpo sobre el estern贸n

Se inicia con 30 Compresiones tor谩cicas 2011

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Masaje cardiaco RCP DE CALIDAD Frecuencia: Al menos a 100 por minuto (equivale a 18’’) Masaje cardiaco continuo Profundidad de las compresiones: Al menos 5 cm Expansión de pared torácica: Dejar que se expanda totalmente entre una compresión y otra

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Masaje cardiaco Interrupción de las compresiones: Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas Intentar que las interrupciones duren menos de 10 segundos

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Masaje Cardiaco

SOLO INTERRUMPIR EL MASAJE: 

Para comprobar si la persona respira

Para favorecer las insuflaciones de forma sincrónica (hasta que llegue el soporte avanzado)

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¿Cuándo finalizar las maniobras de RCPB?

1) Cuando el reanimador está agotado

2) Cuando la persona recupera la respiración

3) Cuando llega la ayuda 2011

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Masaje cardiaco/Ventilación La relación masaje-ventilación con uno o dos reanimadores es:

30:2 30 compresiones/2 insuflaciones

Al menos a 100 compresiones/minuto Insuflaciones de

1 segundo de duración

Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada dos minutos (5 CICLOS DE 30:2)

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Apertura Vía aérea Apertura de boca: Técnica de dedos cruzados (Ojo! Asegurarse que está inconsciente) Retirar la dentadura si está caída. Si no, dejarla Realizar la maniobra frentementón: Hiperextensión del cuello

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Apertura de la vía aérea ¿Qué conseguimos con la maniobra frentementón?

Que la lengua no obstruya la vía respiratoria ESTA SENCILLA MANIOBRA PERMITE PERMEABILIZAR LA VIA AEREA EN UN 85% DE LOS PACIENTES INCONSCIENTES

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Ventilación Boca a boca -Sellar la nariz -Sellar la boca (para evitar el escape de aire )

*Elevación torácica visible

Las insuflaciones se realizarán sincronizadas con las compresiones 2011

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Ventilación

A través de la mascarilla

Las insuflaciones se realizarán sincronizadas con las compresiones 2011

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Ventilaci贸n Cuando el reanimador no tiene entrenamiento o no es experto: Solo compresiones

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Maniobra de Heimlich Signo internacional de asfixia: La persona se lleva las manos al cuello

Obstrucción incompleta: Sentar y animar verbalmente a toser.

Consciente

Si no sale el objeto extraño, maniobra de Heimlich (compresión abdominal 3 ó 4 veces FUERTE)

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Maniobra de Heimlich CUANDO PIERDE EL CONOCIMIENTO

Iniciar RCP 30:2

Para intentar ver el cuerpo extraño: Meter dedo pulgar hasta la base de lengua y subir mandíbula (visualizar objeto extraño)

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Cadena de supervivencia: 5º eslabón Cuidados Post-Reanimación :  Conseguir estabilidad hemodinámica: TAS por encima de 100mmHg “a toda costa”  Hipotermia permitida: 33 – 35ºC. En la calle: no tapar.  Saturación de O2 mantener en 95% (evitar hiperoxemia): • Quitar reservorio del ambú si la Sat O2 por encima de 95% • Si persiste Sat O2 por encima de 95% retirar el O2 • No hiperventilar

 Descartar y tratar causas reversibles: Síndrome coronario agudo (Hacer ECG de 12 derivaciones)

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DESFIBRILADOR EXTERNO SEMIAUTOMÁTICO (DESA)

1.- Encendido 2.- Pantalla ritmo cardiaco. Colocar parches adhesivos 3.- Descarga “Palas” descarga 2011

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ALGORITMO SOPORTE VITAL BÁSICO

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GRACIAS

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Presentación RCPB 2013  

Presentación HUMV

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