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UNIDAD 1 INFECCION POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE

NOMBRE: MARISOL ALAYÓN ZAPATA GRUPO: 151006_54

TUTORA: JOHANA FABIOLA RIAÑO

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD MICROBIOLOGIA BOGOTA D.C 2018

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CONTENIDO Introducción………………………………………………………………………………………3 Objetivos………………………………………………………………………………………….4 Justificación………………………………………………………………………………………5 Desarrollo del Caso………………………………………………………………………..……..6 Mapa Conceptual sistema Inmune…………………………………………………………….....15 Conclusiones……………………………………………………………………………….….…16 Bibliografía………………………………………………………………………………………17

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INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo mostraremos como nuestro sistema inmune nos protege y defiende de muchos patógenos externos que nos quieren hacer daño, mediante un mapa conceptual entenderemos lo que es el sistema inmune innato y el sistema inmune adaptativo y como tenemos barreras que impiden la infección y como nuestro cuerpo nos avisa que algo no anda bien. Por otra parte trataremos en mayor medida la enfermedad provocada por la bacteria Clostridium Difficile que es una bacteria gram positiva formadora de esporas, hace parte de la flora intestinal de nuestro organismo, es la causante de infecciones intestinales, diarrea y más graves como la colitis. Sus síntomas son diarrea, fiebre, pérdida de apetito, náuseas y dolor abdominal. Esta bacteria es común en pacientes que deben tomar antibióticos por tiempos prolongados, así como en pacientes de la tercera edad en hogares geriátricos. Su modo de trasmisión puede ser por que una persona infectada no se lavó las manos y toco alguna superficie, una persona sana al tocar la misma superficie puede contraer la enfermedad, esta bacteria está presente en el agua, en el suelo etc. Una forma de diagnosticarla es por medio de un examen en la materia fecal. Por otra parte en el presente trabajo podemos evidenciar que cuando el antibiótico no funciona para tratar esta bacteria debemos acudir al trasplante de microbiota fecal; que consiste en trasplantar la materia fecal de un individuo sano al tracto intestinal de un receptor, obteniendo un 99% de mejoría en la flora intestinal.

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OBJETIVOS

ESPECIFICO:

Entender que es el Clostridium Difficile y cómo puede afectar nuestra salud si no tenemos los cuidados necesarios al estar con pacientes o personas portadoras de esta bacteria.

GENERALES:

 Identificar el sistema inmunitario y saber cómo se caracteriza.  Identificar que causas y síntomas provoca la bacteria Clostridium Difficile.  Clasificar los antibióticos para tratar la enfermedad causadad por el Clostridium Difficile.  Entender como es el procedimiento del trasplante de microbiotica fecal

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JUSTIFICACION

El presente trabajo lo realizo basado en la bibliografía expuesta por la universidad, porque es importante conocer cómo funciona nuestro sistema inmunológico, que barreras impiden la infección, cuales la controlan y la exterminan, que signos de alarma podemos ver cuando nuestro cuerpo no la puede combatir y necesitamos ayudarla con antibióticos.

Por otra parte mediante gráficos quiero mostrar la importancia de entender que el mundo diminuto, microscópico puede ser en algunos casos peligroso para nuestro organismo, siendo una simple bacteria como lo es el Clostridium Difficile, causarnos tanto daño.

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UNIDAD 1

INFECCION POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE

Con base en las lecturas recomendadas y el documento del estudio de caso: Infección por Clostridium difficile (ICD) [Moscoso et al. (2015)], de respuesta -de forma argumentada, precisa y concreta- a las siguientes preguntas:

a. Según la patología del caso (infección por C. difficile-ICD-), realice un cuadro en el que indique: Nombre del microorganismo, características microbiológicas, hábitat del microorganismo, signos y síntomas de la patología, factores de riesgo.

Nombre del microorgan ismo

Características microbiológicas

Hábitat del microorganis mo

-Gram +

- Flora intestinal

-Produce esporas Clostridium - Es una bacteria difficile que causa (C. difficile) diarrea y condiciones intestinales más graves, como la colitis. -Es común en personas que

- Tubo Digestivo

Signos y síntomas de la patología

- Diarrea líquida tres o más veces por día durante dos o más días. - Dolor con la palpación y cólicos abdominales leves

- Suelo y Agua

-En casos graves, las

- Aire

personas tienden a deshidratarse, y puede ser

-Heces humanas Y animales

necesario hospitalizarlas. -Frecuencia cardíaca acelerada

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Factores de riesgo.

- Uso prolongado de antibióticos - Adulto mayor - Lavado de manos inadecuado -Superficies contaminadas con las esporas. - Demasiada estancia hospitalaria - Tener enfermad inflamatoria intestinal grave


deben tomar antibióticos por un largo tiempo

-Carnes Procesadas

-Fiebre -Sangre o pus en las heces

-Sistema inmune débil por medicamentos -Cirugía Abdominal

Biblioteca nacional de los Estados unidos. MedlinePlus información de salud para Usted. Infecciones por Clostridium difficile. (Última revisión 25/05/17).Consultado el día 09/03/2018 Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/clostridiumdifficileinfections.html Mayo Clinic. Atención al paciente e información sobre su salud. Enfermedades y afecciones. Infección por C. difficile. Escrito por personal de mayo Clinic.18/05/16. Consultado el día 09/03/18, Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/c-difficile/symptoms-causes/syc-20351691

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b. En una tabla, indique: antibióticos administrados a la paciente, la estructura que ataca el antibiótico y los microorganismos susceptibles a cada antibiótico.

Antibióticos Administrados a la Paciente

Piperacilina Tazobactam

Moxiflacino

Vancomicina

Rifaximina

Metronidazol

Fidaxomicina

Estructura que Ataca el Antibiótico

Bactericida, innibe la sistensis de la pared celular bacteriana. Innihibidor de b-lactamasas

Inhibe topoisomerasas ll y lV esenciales para la replicación, transcripción y reparación del ADN bacteriano

Inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la membrana celular bacteriana. Bactericida de amplio espectro sobre bacterias Gram+ y Gram-, aerobias y anaerobias. Absorción gastrointestinal prácticamente nula, concentrándose en la luz intestinal y heces. Anti infeccioso antibacteriano y antiparasitario, posiblemente por interacción con el ADN. bactericida e inhibe la síntesis de ARN interfiriendo con la ARN polimerasa bacteriana en un lugar distinto del de las rifamicinas

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Microorganismos susceptibles a cada Antibiótico Gram Positivas: Clostridium tetani, Gram Negativas: Pseudomona, Proteus, Enterobacter, E. coli, Klebsiella Pneumoniae, Morganella morganii, serratia Gram Positivas: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Gram Negativas: Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Gram Positivas: Bacillus cereus, Clostridium difficile, Enterococcus faecalis, Lactobacillus sp, Staphylococcus aureus, Gram Negativas: Shigella, Salmonella

Gram Positivas: Clostridium difficile Gram Negativas: Bacteroides distasonis, , Helicobacter pylori Gram Positivas: Clostridium difficile


Evidencia fiable. Decisiones informadas. Mejor salud. 18/06/2007. Consultado el día 09/03/2018. Disponible en: http://www.cochrane.org/es/CD004610/tratamiento-antibiotico-para-la-diarrea-asociada-al-clostridiumdifficile-en-adultos Vademécum. Consultado el día 09/03/2018. Disponible en: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/t007.htm

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c. Se menciona que el tratamiento inicial para la ICD es la suspensión de antibióticos en uso. Explique la razón de este tratamiento.

Por qué una de las causas para que esta bacteria prolifere, es el uso prologado de antibióticos en lugares hospitalarios, ya que la flora intestinal al estar expuesta al uso prolongado de bactericidas, no tiene microorganismos buenos que puedan combatir la infección.

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d. Realice un esquema en el que detalle el procedimiento de trasplante de microbiota fecal (TMF) y mencione ¿Por qué este es una alternativa terapéutica para la ICD? Enlace subido también a Drive para visualizar mejor la imagen. https://drive.google.com/file/d/153QJ1VV0ACV_VXDAE6lBJqzEYgOD5Ef/view?usp=sharing

Revista argentina de Coloproctología. 2015. Vol. 26, N°4: 225-234. Enrique Rodríguez de Santiago. Consultado el día 10/03/2018. Disponible en: http://sacp.org.ar/revista/numerosanteriores/21-numeros-anteriores/volumen-26-numero-4/145-enrique-rodriguez-desantiago

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e. Dentro de los estudios que hay que hacerle al donante, se encuentran pruebas inmunológicas. Mencione ¿qué pruebas son estas? y ¿cuál es su utilidad?

Hemograma: Descripción y número de las diversas clases de células que se encuentran en una cantidad determinada de sangre y de las proporciones entre ellas. IgM VHA: Indica el contacto con el virus de la hepatitis A. VHB: Identifica infecciones con Hepatitis B. VHC: Identifica Infecciones con Hepatitis C. VIH: La prueba rápida es la prueba de detección que produce los resultados rápidamente (en aproximadamente 20 minutos). Las pruebas rápidas analizan la sangre de una vena o de una punción del dedo o líquido oral para buscar la presencia de anticuerpos que combaten el VIH. Pruebas de sangre ELISA: Es una muestra de sangre tomada y procesada en laboratorio, que detecta los anticuerpos producidos por el organismo como respuesta a la infección por VIH. Es una de las pruebas más eficaces para detectar el virus presente en la sangre de la persona. CMV: Es un análisis para determina la presencia de anticuerpos contra un virus llamado citomegalovirus (CMV) en la sangre. El citomegalovirus (CMV) es un virus que se encuentra en todo el mundo. Se relaciona con los virus que causan la varicela y la mononucleosis infecciosa. VEB: Es un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra los antígenos del virus de Epstein-Barr (VEB). Es la mayor causa de la mononucleosis aguda infecciosa, síndrome común caracterizado por fiebre, garganta irritada, fatiga extrema y glándulas linfáticas inflamadas.

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FTA-ABS: Es un análisis de sangre utilizado para detectar anticuerpos contra la bacteria Treponema pallidum que causa la sífilis.

Biblioteca Nacional de los Estados Unidos. MedilinePlus información de salud para usted. Examen de serología para citomegalovirus. Consultado el día 10/03/18. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003546.htm. Vircell Microbiologists. Epstein-Barr Virus. Consultado el día 10/03/18. Disponible en: http://www.vircell.com/enfermedad/17-epstein-barr-virus/ Profamilia Pensando en ti. Preguntas y Respuestas VIH/SIDA. Consultado el día 10/03/18. Disponible en: https://profamilia.org.co/preguntas-y-respuestas/vihsida/?id=9

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f. Problema del caso: Dados los resultados del TMF y su eventual industrialización, se hace necesaria la regulación y supervisión de este como un fármaco. ¿Qué medidas de regulación y supervisión para el TMF, sugeriría?  Realizar las pruebas exhaustivas, para verificar que el donante sea un donante sano.  Verificar que el Donante no haya consumido antibióticos tres meses antes del procedimiento.  Que al realizar el trasplante se haga en un periodo no mayor a 24 horas, siendo lo ideal trasplantarlo en las 6 primeras horas a la donación.  Verificar la sobre vida del paciente receptor, que supere los tres meses de vida.

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MAPA CONCEPTUAL SISTEMA INMUNE Link de Drive donde también subí la imagen para poder visualizarla mejor. https://drive.google.com/file/d/1wSLZ4Czgnk8gJDSjw_CWjDNlywt5fksi/view

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CLONCLUSIONES

 Los órganos que interfieren en la inmunidad innata son: el timo, el bazo y los ganglios linfáticos.  Las células de la inmunidad innata son: Monocitos, Granulocitos, Linfocitos, Fagocitosis.  La inflamación es la puesta en marcha de las células ante una lesión.  La inmunidad adaptativa tiene función de memoria en donde genera una respuesta si un invasor regresa al organismo.  El clostridium Difficile es una bacteria Gram positiva que se aloja en el tracto intestinal y produce diarrea.  El trasplante de Microbiota Fecal es efectivo para recuperar el 99% de la flora intestinal.

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BIBLIOGRAFIA

 Ryan, K. (2011). Microbiología médica. (5a ed.) México: McGraw-Hill. Páginas 16-36. E-book. Recuperado de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053/?il=472  Biblioteca nacional de los Estados unidos. MedlinePlus información de salud para Usted. Infecciones por Clostridium difficile. (Última revisión 25/05/17).Consultado el día 09/03/2018 Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/clostridiumdifficileinfections.html  Mayo Clinic. Atención al paciente e información sobre su salud. Enfermedades y afecciones. Infección por C. difficile. Escrito por personal de mayo Clinic.18/05/16. Consultado el día 09/03/18, Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/c-difficile/symptoms-causes/syc-20351691  Evidencia fiable. Decisiones informadas. Mejor salud. 18/06/2007. Consultado el día 09/03/2018. Disponible en: http://www.cochrane.org/es/CD004610/tratamientoantibiotico-para-la-diarrea-asociada-al-clostridium-difficile-en-adultos  Vademécum. Consultado el día 09/03/2018. Disponible en: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/t007.htm  Revista argentina de Coloproctología. 2015. Vol. 26, N°4: 225-234. Enrique Rodríguez de Santiago. Consultado el día 10/03/2018. Disponible en: http://sacp.org.ar/revista/numeros-anteriores/21-numeros-anteriores/volumen-26numero-4/145-enrique-rodriguez-de-santiago

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Infección por clostridium difficile (icd)  

Caso, respuestas sobre la bacteria Clostridium Difficile

Infección por clostridium difficile (icd)  

Caso, respuestas sobre la bacteria Clostridium Difficile

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