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Título •EFECTIVIDAD DE LA PASTA TRI ANTIBIÓTICA EN

PIEZADECIDUA CON ABSCESO PERIAPICAL Y FÍSTULA.


Resumen El objetivo de este trabajo fue evaluar la efectividad de la pasta triantibiótica o 3 Mix – MP; como tratamiento en una pieza con Necrosis pulpar y lesión periapical, mediante su acción batericida. Paciente de 5 años 1 mes, quien presenta una pieza decidua posterior con diagnóstico de absceso periapical y fístula, se le realiza la pulpectomía, donde el material de obturación es la pasta triantibiótica formada por la combinación de ciprofloxacina, metronidazol y minociclina; y el propilenglicol como vehículo transportador de estos antibióticos, esta pasta es aplicada a nivel de los conductos con el fin de inhibir los microorganimos presentes y preservar la pieza. Palabras claves: patología periapical, pulpectomía, pasta triantibiótica, fístula.


Abstract The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the paste triantibi贸tica or 3 Mix -MP, as a treatment in one piece with pulp necrosis and periapical lesion, through their action batericida. Patient 1 month 5 years, who presents a posterior part deciduaperiapical abscess diagnosis and fistula was performed pulpectomy, where the sealing material paste is formed by the combination triantibi贸tica ciprofloxacin, metronidazole and minocycline, and propylene glycol carrier vehicle such as antibiotics, this paste is applied at the level of the ducts in order to inhibit the microorganisms present and preserve the piece. Keys words: Periapical pathology, pulpectomy, paste triantibiotica fistula.


Microbiologí a

Necrosis pulpar

Lesiones pulpares y periapicalesc

Infección Infección polimicrobiana polimicrobiana

Infección Infección endodóntica endodóntica Presencia

Bacterias Bacterias anaerobias anaerobias estrictas estrictas

Bacterias Bacterias aerobias aerobias estrictas estrictas

disminuyen

Bacterias Bacterias anaerobias anaerobias facultativas facultativas

Tensión Tensiónde deoxigeno oxigeno creando

Bacterias Bacterias microaerófilas microaerófilas P. P.Nigrecens Nigrecens(BPB) (BPB)

Bacterias Bacterias anaerobias anaerobias facultativas facultativas

Condiciones Condicionesfavorables favorables más común

Bacterias Bacteriasestrictas estrictas anaerobias anaerobias


Óxido Óxidode deZinc Zincyy eugenol eugenol Pasta PastaKri Kri

Materiales de Obturació n de uso comú n en ttos. pulpares de piezas temporales

Pasta PastaHidróxido Hidróxido de deCalcio Calcio

••Yodoformo Yodoformo ••Paramonoclor Paramonoclor ofenol ofenol ••Alcanfor Alcanfor ••Mentol Mentol Vitapex Vitapex

Yodoformo Yodoformo HCa HCa

Ciprofloxacina Ciprofloxacina Pasta Pasta33Mix Mix-MP MP

Metronidazol Metronidazol Minociclina Minociclina Propilenglicol Propilenglicol


Pasta Tri antibiótica (3 Mix – MP)

Indicada

Piezas Piezasdeciduas deciduas necróticas necróticas Tto.

capacidad

Difundirse Difundirseaatravés travésde delos los conductos conductosradiculares radiculares hasta

Zona Zonaperiapical periapical Pulpectomía Pulpectomía

ejerce

Acción Acciónin insitu situ


Pasta Tri antibiótica (3 Mix – MP) Combinación

Polvo Polvo

Ciprofloxacina Ciprofloxacina actua

Infecciones Infecciones periapicales periapicales tiene

Efecto Efecto Bactericida Bactericida

Metronidazol Metronidazol indicado

Infecciones Infecciones anaerobias anaerobias tiene

Efecto Efecto Bactericida Bactericida

Líquido Líquido

Minociclina Minociclina actua

Bacterias Bacterias anaerobias anaerobiasyy aerobias aerobias

Propilenglicol Propilenglicol capacidad

Penetrar Penetrarla la dentina dentina rápidamente rápidamente Vehículo Vehículo eficaz eficaz


Reporte de caso  Paciente de 5 años 1 mes, con diagnóstico de absceso periapical con

presencia de fístula en pieza 8.4.


Pasta triantibi贸tica: ciprofloxacina, metronidazol y minociclina; como veh铆culo transportador se us贸 el propilenglicol.


 Pulpectomía en la pieza 8.4 con la pasta tri antibiótica como material

de obturación.


Control Control clínico clínico yy radiográfico radiográfico

Día del tratamiento

Control a los 15 días


Discusión Quispe M. (2012) La pasta triantibiótica actua eficazmente ante una infección bacteriana aplicada en la pulpectomía.

Hoshino E, Tamanna A. (2005) La pasta 3Mix es suficientemente capaz de inhibir el crecimiento de enterococos, y ser útil para el tratamiento de endodoncia.


Discusión Quispe M. (2012) Los antibióticos que conforman esta pasta tiene la capacidad de atravesar la dentina rápidamente actuando así contra la lesión.

Takushige T. , Hoshino E. (2008) La colocación de 3Mix-MP en el piso pulpar de la lesión cariosa reblandece la dentina y la recalcifica.


Discusi贸n Quispe M. (2012) La combinaci贸n de los tres antibi贸ticas inhibe la presencia de microorganismo en lesiones periapicales.

Sato T. , Hoshino E., Noda T (1996) Los medicamentos mezclados inhiben el crecimiento de bacterias en las muestras. La bacteria no se recuper贸 en las lesiones cariosas y endodonticas


Discusión

Quispe M. (2012) La disminución de bacterias es notoria por la caracteristicas clinicas y radiograficas que se presenta despues de haber realizado el tratamiento con la pasta 3 Mix – MP.

Kota K.. , Hoshino E., Iwaku M. (2004) En un estudio demuestra que la recuperación de bacterias disminuye con el tiempo después de la aplicación de la combinación de drogas.


Conclusiones  La pasta triantibiótica presenta una acción eficaz por su capacidad de

travesar la dentina rapidamente ante una infección bacteriana en patologías periapicales.  El diagnóstico pulpar debe ser realizado cuidadosamente, ya que esta

pasta actúa ante determinadas bacterias.  La efectividad de la pasta triantibiótica es alta, presentando tanto

mejorías clínica como radiográfica.


Referencias Bibliográficas 

Takushige T., Venzon E., Asgor A., Hoshino E. Non-surgical treatment of pulpitis, including those with history of spontaneous pain,using a combination of antibacterial drugs. Journal of LSTR Therapy (International WEB version) VOL 7: 1-5, 2008.

TamannaAlam, FutoshiNakazawa, KazukoNakajo, HiroyukiUematsuand EtsuroHoshino. Susceptibility of Enterococcusfaecalis to a Combination of Antibacterial Drugs 3Mix in vitro J. Oral Biosci. 4 :315-320, 2005.

Sato I, Ando-Kurihara N, Kota K, Iwaku M, Hoshino E. Sterilization of infected root-canal dentine by topical application of a mixture of ciprofloxacin, metronidazole and minocycline in situ. Int Endod J. 1996 Mar;29(2):118-24

Takushige T., Venzon E., Asgor A., Hoshino E. Endodontic treatment of primary teeth using a combination of antibacterial drugs. International Endodontic Journal. 37, 132 – 138, 2004.


poster pasta triantibiotica