GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Al respecto, comenta que se realizará un simposio en cuyo marco será tratado especialmente este tema: “Se pondrá especial atención a definir e identificar la morbilidad materna severa y su estado en nuestro país, resaltar la mejor forma de gestión de servicios e insistir en la educación médica continua y en los servicios de información, para poder prevenir y tratar estos eventos adversos”, anticipa. “Es un tema que interesa mucho, sobre todo porque se trata de procedimientos y acciones que salvan vidas; es decir, intervenciones en las emergencias obstétricas que requieren acciones inmediatas para tratar la complicación, y que tienen un beneficio probado en la reducción de la mortalidad materna y en la enfermedad o morbilidad severa en la madre”. En este sentido, destaca que “resultan importantes los progresos respecto a la iniciativa ‘Maternidades seguras’ (ver recuadro) que se están llevando a cabo, donde, por mencionar un simple ejemplo, es posible efectuar una cesárea oportuna en menos de 30 minutos desde el diagnóstico y su indicación”. Otro tema importante, señala, es “el abuso de drogas durante el embarazo y también el que se refiere a los riesgos del consumo de psicofármacos durante el embarazo y la lactancia”. Al respecto, señala que “la Subcomisión de Farmacología y Terapéutica, que trabaja continuamente en el tema, organizó dos simposios sobre el tema; y la Subcomisión de Estudio y Prevención de Violencia de Género también desarrollará una actividad durante el Congreso”. Por otra parte, los obstetras se encuentran entre los profesionales que sufren más litigios legales, por eso, en el próximo congreso de SOGIBA, también se efectuará un simposio dedicado a este tema –“Como Disminuir el Riesgo en Obstetricia”–, organizado por la Subcomisión Médico Legal de la institución, que, por otro lado, 44
Dr. Carlos Becker
“trabaja continuamente en el asesoramiento y la defensa de los miembros que la consultan”, resalta el entrevistado. En el congreso, “los profesionales que
asistan encontrarán muchos temas sobre atención primaria de la salud, que resultan útiles a los médicos generalistas y de familia, como, entre otras actividades, la mesa redonda sobre ‘vacunas seguras para mujeres seguras’”, subraya el doctor Becker. Y, a modo de conclusión, menciona “la gran posibilidad que me brindaron el presidente de SOGIBA, doctor Roberto Elizalde, y el vicepresidente, doctor Juan Carlos Nassif, al encomendarme la presidencia del Comité Científico de Obstetricia de este congreso; es para mí un gran honor”, señala, y agradece “el enorme apoyo y colaboración que recibí de toda la Comisión Directiva”. ■
Nacer en Argentina, una experiencia peligrosa En su artículo, el doctor Jorge Vinacur, coordinador de la Subcomisión de Salud Pública – SOGIBA, señala que en 2010 murieron 355 madres, “al igual que en los últimos 20 años, y el año que viene también”. Y advierte que para brindar cuidados adecuados “no alcanza con tener un hospital con profesionales entrenados, sino que requiere un entorno conductor, al que lleguen suministros adecuados y oportunos, con una asistencia de calidad, supervisión y facilidades de derivación”. “Argentina no alcanzará los Objetivos del Milenio con los que se comprometió. En la actualidad, las madres más pobres de este país (25% de la población, La Nación, editorial 27/1/12) no están recibiendo la amplitud de cuidados que necesitan para evitar la mayoría de los riesgos de muerte materna”, considera en otro párrafo. Para el especialista, “no se necesita de nuevas tecnologías o nuevos conocimientos, sino de políticas que permitan realizar intervenciones efectivas”. Y considera que el desafío consiste en “equipar con profesionales a quienes se les brinde capacitación continua (estos son los que determinan la performance del sistema), una infraestructura adecuada, suministros y fármacos, y sobre todo un proceso organizativo y un contexto político que defina el paquete de cuidados que se brindarán en todas las maternidades públicas, especialmente aquellas a las que concurren las mujeres más vulnerables, las marginadas”. “La tarea es política”, señala Vinacur. Y remarca que “las madres no pueden estar reducidas a un conjunto de programas destinados a una población objetivo. La alternativa significa políticas de salud en un nivel macro y movilización de recursos a nivel provincial y nacional. El problema de la mortalidad materna es mucho más político y organizativo que técnico”, concluye el profesional.