Capitulo VIII: Perfil Respiratorio
NIC 0590 Manejo de la eliminación urinaria. 3740 Tratamiento de la fiebre. 4130 Monitorización de líquidos. DETERIORO DE LA MUCOSA ORAL (00045) Dominio 11. Definición: Alteración de los labios y/o tejidos blandos de la cavidad oral. R/c: - Fármacos químicos: oxigenoterapia. - Fármacos: inhaladores. - Barreras para el autocuidado oral. M/p: - Dificultad para comer. - Dificultad para deglutir. - Malestar oral. - Lesiones orales. - Dolor oral. NOC 1100 Higiene bucal NIC 1710 Mantenimiento de la salud bucal. 1730 Restablecimiento de la salud bucal.
PATRÓN III: ELIMINACIÓN RIESGO DE ESTREÑIMIENTO (00015) Dominio 3 Definición: Riesgo de sufrir una disminución de la frecuencia normal de defecación acompañado de eliminación difícil o incompleta de las heces y/o eliminación de heces excesivamente duras y secas. R/c: - Cambio en el tipo de alimentos ingeridos. - Actividad física insuficiente. - Cambios ambientales. NOC 0208 Movilidad. 0501 Eliminación intestinal. NIC 0430 Manejo intestinal. 0440 Entrenamiento intestinal. 0450 Manejo del estreñimiento/impactación. INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA (00019) Dominio 3 Definición: Emisión involuntaria de orina poco después de sentir una intensa sensación de urgencia de orinar. R/c: Toma de diuréticos. M/p: - Observación de incapacidad para llegar al inodoro a tiempo de evitar la pérdida de orina.
- Informes de incapacidad para llegar al inodoro a tiempo de evitar la pérdida de orina. NOC 0503 Eliminación urinaria. 0602 Hidratación. 1608 Control de síntomas. NIC 0580 0590 1100 1876 2380 4120
Sondaje vesical. Manejo de la eliminación urinaria. Manejo de la nutrición. Cuidados del catéter urinario. Manejo de la medicación*. Manejo de líquidos.
PATRÓN IV: ACTIVIDAD-EJERCICIO RIESGO DE DISMINUCIÓN DE LA PERFUSIÓN TISULAR CARDIACA (00200) Dominio 4 Definición: Riesgo de disminución de la circulación cardiaca (coronaria). R/c: - Hipovolemia. - Hipoxemia. - Hipoxia. NOC 0408 Perfusión tisular pulmonar. NIC 1913 Manejo ácido-base. Acidosis respiratoria. 3320 Oxigenoterapia. 6680 Monitorización de los signos vitales*. DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (0030) Dominio 3 Definición: Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono en la membrana alveolocapilar. R/c: - Desequilibrio ventilación-perfusión. - Cambios de la membrana alveolar-capilar. M/p: - Disnea. - Frecuencia, ritmo y profundidad respiratorios anormales. - Taquicardia. - Irritabilidad. - Aleteo nasal. - Somnolencia. - Confusión. - Color anormal de la piel (pálida, cenicienta). - Gasometría arterial anormal. NOC 0403 Estado respiratorio: ventilación. 0802 Signos vitales. 151