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嬰幼兒發展與保育

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嬰幼兒發展與保育 Guide

研 讀 重點 歷屆統測命題數命題分析

章名

嬰幼兒發展與保育

年度

命題題數

100 年

4

101 年

6

102 年

3

研讀重點 依歷年考題分析,本章近三年約有 3 ∼ 6 題試題( 命題率約 12 ∼ 24%),以幼兒個體發展的基 本概念最常命題 。 近年來由於課程時數的調整,為增加考生對試題的熟悉及充分的練習,特別 納入相關類科中嬰幼兒發展保育的試題,以達最佳之準備 。

Guide

綱 要 表解

嬰幼兒的生理發展與保育 嬰幼兒發展與保育

認知發展 語言發展

皮亞傑 維高斯基

情緒的發展

嬰幼兒的心理發展與保育

社會化行為的發展 人格的發展 創造力的發展

嬰幼兒常見疾病的預防與照護

幼保相關行業介紹

托嬰托兒教保服務產業 兒童相關產業 139


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嬰幼兒發展與保育

Point

重點 採 擷

5-1 嬰幼兒的生理發展與保育 一 嬰幼兒發展的基本概念 琼嬰幼兒期是各方面發展迅速、學習吸收力最強的階段 。 「 翻身、坐、爬、站、走 」是嬰幼兒生理發展的五大動作,每個動作依發展原則依序 鎇 發展 。 琷嬰幼兒的成長可分為生長和發展兩方面: 生長

是指身體及生理方面的成熟,偏重「 量 」的增加 。 是指個人在生命期間( 由受孕至死亡 ),身心整體

發展

連續變化的過程,不僅是「 量 」的增加,也包含了 「 質 」的變化 。

例如:體重和胸圍的增加 。 量的增加:如活動力增加 。 質的變化:如道德層次提升 。

二 嬰幼兒發展的意義與分期 𡛼嬰幼兒發展的意義: 琼發 展速率前後不同,有個別差異,有階段性且呈連續性,共同模式下有個別差異,例 如:長牙的順序具共同性,但每個人長牙時間不一定 。 鎇個體發展的條件受到遺傳和環境交互影響,透過成熟與學習的方式發展 。 琷年紀愈小,受到成熟的支配因素愈大,學習多受後天環境的影響 。 發 展的速率非固定不變,大部分先快後慢,例如:出生後第一年頭部發育最快,生殖 䒟 系統則先慢後快 。 𦷪發展的速率具不平衡性,例如:神經系統發展先快後慢,生殖系統先慢後快 。

𥕛兒童發展的分期:

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三 發展的變化過程 變化內容 大小的改變

變化過程 琼個體自生命的形成開始,隨著年齡呈正比的增長 。 鎇例如:身高體重的增加、胸圍增大、語彙增多等 。 琼在身體比例上,頭佔全身比例,胎兒為 1/2,新生兒為 1/4,成人則 1/8。 鎇幼 兒的想像力比推理能力強,成人則反之 。 隨著年齡的成長和生活經驗的累

比例的改變

積,推理能力逐漸增強 。 琷從 出生到成人的發育過程中,頭只增長了 1 倍,軀幹增長了 3 倍,上肢增長 了 4 倍,下肢增長了 5 倍 。

舊特徵的消失

琼在發展過程中隨著個體的成長,身心舊特徵逐漸地消失 。 鎇例 如:人體胎毛出生後慢慢掉落、乳齒的脫落、胸腺的逐漸萎縮,兒語逐漸 消失,對父母的依賴逐漸減少 。 隨著年齡的增長,經由成熟與學習的雙重影響,身心新特徵會發展出來 。

新特徵的獲得

琼生理方面:恆齒於六歲左右開始長出,第二性徵於青春期開始顯現 。 鎇心理方面:幼兒期表現出探索、好問的特質 。

四 動作發展的原則

原則 頭尾定律 ( 由上至下 ) 近遠定律 ( 由中心至邊緣 )

由整體到特殊

發展內容 由頭部動作的發展延伸到腳部 。

由軀幹的動作先發展,再延伸到四肢 。 琼幼 兒 期 的 動 作 發 展 是 由 未 分 化 的 全 身 動 作,而後逐漸分化至局部的特殊性動作 。 鎇幼 兒是先學會大肌肉、大幅度的粗動作, 才進到精細的小肌肉技巧 。

發展程序 抬頭→抬胸→翻身→獨坐→爬 →扶物站立→獨自行走→跑步 抱球→握球→抓球

整體→分化→統整

五 嬰幼兒各階段的生理發展與保育 𡛼胎兒期( 產前期 ):受精卵結合∼出生 琼受精卵形成時,即決定了性別、胎兒數目、基因遺傳及家中排行 。 鎇約在三、四個月時,即可分辨出胎兒的性別,四個月則可從聽診器聽到胎心音 。 琷四個月大神經即開始髓鞘化,八個月大概能適應子宮外環境 。 141


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䒟胎兒期是智力發展的起點 。 𦷪這時期,孕婦的營養、身體健康、生活習慣等,對胎兒的生長發育有重要的影響 。 䕑胎兒的臍帶具有輸送氧氣及養分的功能 。

𥕛新生兒期:出生∼滿月 琼新生兒的身高平均約在 46 ∼ 56 公分之間 。 鎇新生兒的體重則在 2,500 ∼ 4,300 公克之間 。 初 生 三、 四 天 內, 新 生 兒 因 胎 便 和 尿 液 排 出, 以 及 生 理 性 水 腫 消 失, 體 重 會 減 輕 琷 5%∼ 10%,稱為生理性體重減輕 。 䒟新生兒臍帶約出生後一星期左右掉落 。 𦷪新生兒的心臟小、血管粗,且靜脈比動脈粗,因此血壓偏低,但心跳速度卻很快( 每 分鐘約 120 ∼ 160 次 )。 䕑嬰兒呼吸速率平均每分鐘 30 ∼ 45 次,較成人淺而快 。 疃新生兒因多躺臥,主要是以腹式呼吸,約一歲後( 會站立 )才改為胸式呼吸 。  新生兒、嬰兒與成人之生理特徵比較: 項目

個體

新生兒

嬰兒

成人

呼吸速率( 次

分)

40 ∼ 50

35 ∼ 45

16 ∼ 18

心跳速率( 次

分)

120 ∼ 160

120 ∼ 140

60 ∼ 80

血壓( 收縮壓 / 舒張壓 )

60 ∼ 80

40 ∼ 50

90

65

120

80

新 生兒大多在出生後 24 ∼ 36 小時內解出墨綠色胎便,若兩日內沒有排出,有可能是 㽣 腸道阻塞 。 𤳙新生兒的胃容量小,加上消化快,最好能夠少量多餐,一般約 3 ∼ 4 小時餵一次 。 𤴆新生兒由於賁門及幽門尚未發育完全,加上胃呈水平位置,胃容量小,食道短,使得 喝入的乳汁容易逆流回食道,容易有溢奶現象 。 㽘每 次餵完奶需要讓嬰兒呈直立姿勢,並輕拍背部,使吞下的空氣容易排出 。 畕母 乳營養價值高且容易吸收,初乳中含有抗體,可增強嬰幼兒對疾病的抵抗力,是新 生兒最理想的食物 。

𥐥嬰兒期:滿月∼滿二歲 琼四個月大的體重為出生時的 2 倍,一歲約為 3 倍,二歲半約為 4 倍 。 鎇一 歲時的身高大概是出生時的 1.5 倍,二歲時的身高大概是成年人的一半 。 一般而 言,男嬰的平均身高與平均體重皆較女嬰為高、為重 。 琷出 生時即可分泌唾液,三個月大唾液腺成熟,因不會吞口水,所以有「 流涎 」現象, 直到二歲左右學會吞口水,流涎現象才消失 。 142


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䒟一歲半∼三歲之間是訓練幼兒大小便的適合年齡 。 𦷪幼兒時期的神經系統發展最快 。 六個月時增加為兩倍,一歲時增加到三倍 。 䕑腦細胞無再生能力,應避免嬰兒頭部受到損傷 。 疃嬰兒出生後,前四個月是色盲且多呈遠視狀態,最佳視覺距離為 20 ∼ 30 公分 。 當 嬰兒四∼六個月時,已經具備吞嚥能力,而消化系統也逐漸發育成熟,是開始準備 㽣 斷奶及補充副食品的時間,嬰兒從四個月開始階段性的添加副食品 。 𤳙食物的烹調方式以蒸、煮為主,採取一次只餵一種新的食物,從少量開始嘗試,食物 的濃度也要由稀至漸濃 。 以天然的食物為主,儘量不添加糖或鹽來調味 。 𤴆添加副食品除能補充營養,在咀嚼時,將有助於牙床結構與牙齒的發展 。 㽘嬰幼兒對冷的刺激比熱的刺激敏感 。 畕選擇玩具以安全性為首要考量 。 癳骨骼以出生第一年發展最快,第二年趨緩,青年期為第二高峰,二十歲左右停止 。 𪗆嬰兒全身共有 270 塊骨骼,六歲時 300 塊,青春期 250 塊,成年期只剩 206 塊 。 㬙骨 骼的成熟度是身體成長的最好指標 。 嬰兒期是骨骼發育的關鍵階段,嬰兒骨骼中 的鈣質少而膠質多,過早走路及負擔過重的東西容易變形 。 嬰 兒骨化的過程中,在飲食上要提供足夠的鈣、磷與維生素 D,並給予適當的睡眠與 瑨 戶外活動;牛奶是嬰幼兒骨骼與牙齒發展的主要食物 。 嬰幼兒骨質與成人的差異如 下: 項目

嬰幼兒

成人

膠原蛋白及水分含量

較多

較少

鈣、磷含量

較少

較多

韌性及柔軟度

較佳

較差

種類

軟骨較多( 故較鬆 )

硬骨較多

危險性

易變形

易骨折

𨫌兒童骨骼的成長,自出生下肢通常有傾向「 O 」型腿的外型;二歲左右,肢體會自動 矯正,但卻容易發生過度矯正而產生了「 X 」型腿 。 這種由「 O 」到「 X 」到直的變 化,就好像是時鐘的鐘擺一樣,所以稱做「 鐘擺現象 」。 一般到了六、七歲,兒童骨 骼已逐漸接近正常 。

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:二∼六歲    磮學齡前期( 幼兒期 ) 琼人 的牙齒可分為:乳齒( 共 20 顆 )和恆齒 ( 即永久齒,約 28 ∼ 32 顆 )。 鎇六 歲開始長第一顆恆牙,即第一大臼齒, 俗稱為「 六歲牙 」或「 六歲臼齒 」。 琷喝完奶養成清潔口腔的習慣 。 䒟二歲長出門齒時可教導其自行刷牙 。 𦷪三歲之後每半年應該定期檢查牙齒 。 䕑可 在水中添加氟(1ppm )以減少蛀牙的發 生。

𣄃學齡期( 兒童期 ):六∼十二歲 琼學 齡期兒童的生理發展是規律且緩慢與穩 定的 。 鎇一 般而言,在學齡期女生的身高發育會比 男生早 2 年 。 琷學齡期的動作發展變得較流暢且較協調,複雜粗動作與精細動作的能力也逐漸增加 。 䒟開始學習基本的知識與技能,而其性格與習慣亦逐漸養成 。

Practice

小試 身 手

(  )琼 「  幼兒由最初用雙手抱物,其次以手掌取物,最後才會用手指抓物的發展順 序 」,說明了以下哪一個發展方向法則? 由中心到邊緣 由小至大  由細至粗 從頭至尾 。 (  )鎇 人 一生當中有兩批牙齒生長,一為乳齒,另一為永久齒,乳齒全部長齊,共 有幾顆? 20 顆 24 顆 28 顆 32 顆 。 (  )琷 人  體的胎毛、乳齒的脫落現象是屬於 大小的改變 比例的改變 舊 特徵的消失 新特徵的獲得 。 (  )䒟  兒 童最先長出的恆齒為 第一門齒 犬齒 第二門齒 第一大臼 齒。

解 答Answer 琼 鎇 琷 䒟

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5-2 嬰幼兒的心理發展與保育 一 認知發展   從出生之後,在適應環境的過程中,吸收知識的認知方式及解決問題的思維能力, 會隨著年齡而增長或改變的歷程,即為認知發展 。

𡛼皮亞傑( Jean Piaget, 1896 ∼ 1980)認知發展理論 琼無 論是嬰兒、兒童、青年以至成人,在吸收知識時都是經由不同認知過程的整合( 組 織 ),以及主動適應環境( 適應 )的歷程所組成 。 鎇皮亞傑認為人的認知發展由基模、順應和平衡三個因素交互作用而形成 。

基模 ( Schema )

𥺼 是人類思考問題的一種基本模式,由皮亞傑首先提出 。 認為嬰幼兒面對外 在環境,即有其本能的反應,而這一套處理訊息的認知過程,則稱為基模 。 「 狗 」 的 基 模 是 毛 茸 茸、 有 四 條 腿, 稱 之 為「 汪 𥺦 例 如: 幼 兒 的 認 知 中, 汪 」。 順 應 就 是 個 體 為 了 適 應 環 境 而 繼 續 不 斷 改 變 它 原 有 的 基 模, 定義

( Assimilation )與調適( Accommo-dation )。

順應 ( Adaptation )

平衡

使 認 知 能 與 環 境 條 件 取 得 平 衡 的 過 程 。 有 兩 種 方 式: 同 化

同化

幼兒以「 汪汪 」來指狗,第一次見到羊也稱羊為「 汪汪 」。

調適

幼兒能知道羊的叫聲不是「 汪汪 」,而能分辨出羊和狗的不同 。

環境中的事物經常變動,平衡的狀態只是暫時的,人就處於「 平衡→失衡→ 平衡 」的循環,漸漸成熟懂事 。

琷皮亞傑的認知發展階段:  𥺼皮亞傑將個體的認知發展分成:感覺動作期、運思預備期、具體運思期、形式運思 期四個時期 。  𥺦各時期之間並非跳躍式的改變,而是連續中呈現階段現象 。 階 段中有個別差異現象 。  糍  𤧹四個時期前後順序不變 。

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認知發展階段

又稱

年齡

發展特性 琼以 口、眼、手各種動作去認識外在環境 。 鎇在 這階段的嬰幼兒,主要靠看、聽、移動、碰觸、嚐

感覺動作期

實用智慧期

零∼二歲

嚐看來感覺周遭的事物 。 琷一歲左右發展出「 物體恆存 」( Object Permanence ) 概念 。 琼憑直覺判斷事實 。 鎇知覺集中傾向 。

直覺智慧期 運思預備期

二歲∼七歲

前操作期

琷沒 有「 保留概念 」,或稱守恆概念( Conservation )。 䒟具有不可逆性 。 𦷪自我中心主義 。 䕑直接推理 。 琼具有可逆性思考及守恆概念 。 鎇去 集中化是此階段兒童思維成熟最大的特徵,同時也

具體運思期

具體智慧期 七∼十一歲

具備了守恆的概念 。 琷自我中心消失 。 䒟具備分類和包含的能力 。

抽象智慧期 形式運思期

十一歲以上

形式操作期

琼具抽象的概念與合於形式的邏輯思考 。 鎇能做抽象思維 。 琷運用符號、語言文字為依據的求知方式 。 䒟相當有邏輯的推理 。

𥕛維高斯基認知發展理論   俄羅斯心理學家利維 . 維高斯基( Lev Semenovich Vygotsky, 1896 ∼ 1934)認知 發展理論三個重點: 琼社會文化是影響認知發展的要素:強調社會文化因素對兒童認知發展的影響 。 鎇語 言在認知發展中的功能:兒童在社會文化中學習到的語言,是幫助他認知發展的重 要因素 。 提 出「 可能發展區 」( the Zone of Proximal Development,簡稱 ZPD )與「 鷹架作 琷 用 」( Scaffolding )的學習理論 。

可能發展區

鷹架作用

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是指由實際發展到潛在發展之間的距離 。 從教育的觀點而言, 「 可能發展區 」 亦即指兒童心智能力的可變性和可塑性 。 是指提供學習者認知層次的引導和協助,以幫助其能夠逐漸完成某一任務,進 而使其由實際的表現能力發展出潛在能力的表現 。


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二 語言發展 琼哭聲是新生兒主要的溝通方式 。 鎇嬰幼兒的語言發展可分為單字句期、雙字句期、造句期、好問期四期 。 語言發展階段

單字句期

年齡

一歲∼ 一歲半

發展特性 琼語 言發展的關鍵期,是真正語言的開始 。 鎇會有意義的叫爸爸、媽媽 。 琷會揮手說掰掰或一些兩個字的名詞 。 䒟常 會以單字來表示一整句話,如說「 媽媽 」,可能是「 媽媽我 肚子餓了 」、 「 媽媽快來 」等意思 。

雙字句期

一歲半∼

又稱「 電報句期 」

二歲

琼學 會 的 字 彙 迅 速 增 加, 會 使 用 一 些 簡 單 的「 名 詞 + 動 詞 」 等,如「 媽媽抱抱 」。 鎇不 顧及文法,只說關鍵字 。 如「 媽媽,鞋 」,來表示「 媽媽 幫我穿鞋 」。 琷詞類發展的順序為「 名詞→動詞→形容詞 」。 琼開始會使用代名詞 。 鎇了解的順序是「 我 」→「 你 」→「 他 」。

造句期

二歲∼

又稱「 文法期 」

二歲半

琷會用「 感嘆句 」流露自己的情感 。 䒟會用「 疑問句 」發問 。 𦷪能回答簡單問題( 如「 你叫什麼名字 」)或輪流對話 。 例如: 「 我肚子餓餓 」。 琼此期學習重點是「 複合句 」的使用 。 鎇此期幼兒喜歡發問,喜歡問「 為什麼 」。

好問期

二歲半∼ 三歲半

琷為 語 言 學 習 過 程 中 的 爆 發 期, 語 彙 快 速 增 加, 並 學 會 複 合 句,如「 媽媽去上班,然後弟弟就哭了 」。 「 哪裡 」、 「 做什麼 」,或說一些簡單的句子,如 䒟會 問「 誰 」、 「 媽媽買菜菜 」。 會使用「 這個 」、 「 那個 」等冠詞 。

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三 情緒的發展 琼華 森( JohnB.Watson, 1878 ∼ 1959) 首 先研究人類的先天情緒,認為新生兒有三 種不同的基本情緒:愛、憤怒、恐懼 。 鎇加 拿大心理學家布雷吉士( Katharine M. Banham Bridges, 1932)提出新生兒的情 緒只有興奮與恬靜兩種,三個月後才分化 成「 苦惱 」、 「 興奮 」、 「 愉快 」的情緒反 應。 琷嬰 兒 基 本 情 緒 的 發 展, 較 受 成 熟 因 素 的 影響,逐漸成長後,受學習因素的支配較 大。 䒟各 年齡階段情緒的發展不同,原則上還是 依照「 先籠統再分化 」的發展方式進行 。 嬰幼兒情緒分化圖如上所示 。

四 社會化行為的發展 琼個 體發展為社會成員所需之態度、信仰與行為的歷程,社會心理學家稱為「 社會化 」。 鎇一 般嬰幼兒常見的社會化行為有依附、模仿、競爭、攻擊、反抗、同情與憐憫、分享 與合作等行為 。 社會化行為 依附行為

模仿行為

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社會化行為特性 藉由陌生情境中的母子分離及重聚過程,來了解嬰幼兒早期與照顧者間所建立 的情感聯結 。 琼是嬰幼兒相當典型的社會行為 。 鎇三個月的幼兒會模仿臉部表情 。 琷六到七個月會模仿手勢動作 。 䒟一歲會模仿單純的聲音 。

競爭行為

琼嬰兒的競爭可能單純只為了玩具,但幼兒的競爭則可能是想引起成人的注意 。 鎇當競爭無法滿足幼兒的欲望,會變成嫉妒 。

攻擊行為

琼多為身體的直接攻擊,年紀愈大則會漸漸的變成語言式的攻擊 。 鎇於四、五歲達到高峰 。


嬰幼兒發展與保育

社會化行為 反抗行為

同情與 憐憫行為 分享與 合作行為

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社會化行為特性 琼約在三歲左右 。 鎇喜歡與成人唱反調 。 琼約十八個月左右幼兒 。 鎇會 以實際行動去安慰啼哭的同伴,例如:有一個幼兒哭了,其他的幼兒也會 跟著哭起來 。 在幼兒發展的過程中,最重要的訓練是要幼兒能適應他所生存的環境,合乎社 會的標準,才能獲得美滿的團體生活 。

五 人格的發展   學齡前幼兒正值人格發展的關鍵期,也是語言、認知、情緒及社會性行為的重要發 展階段 。

𡛼佛洛伊德的人格發展理論: 奧 地利心理學家西格蒙德 . 佛洛伊德( Sigmund Freud, 1856 ∼ 1939)的人格發展理 琼 論中,早期總離不開性的觀念,所以他的發展分期,被稱為「 性心理發展期 」。 鎇佛洛伊德主張兒童早期的經驗影響一個人的人格 。 琷佛洛伊德將人格結構分為本我、自我、超我三個部分,彼此交互影響 。

人格結構

原則

本我

享樂原則

自我

現實原則

超我

完美原則

說明 只想到自己而不會顧慮到別人,須滿足立即的生理需求 。 個體出生後在現實環境中,由本我分化產生,如本我不能立即獲得滿 足,就必須遷就現實 。 個體受社會文化道德規範後逐漸形成,一是自我理想、二為良心 。

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䒟佛洛伊德將人格發展分成口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、兩性期五個階段 。 分期

口腔期

年齡

特徵

零∼一歲

琼此 期慾望的滿足主要靠口腔的咀嚼、吸吮、吞嚥等活動獲得滿足 。 鎇如 此期不能滿足,可能會留下不良影響 。 如成人吸菸、貪吃、依賴、 潔癖等等,都被認為是口腔性格 。

肛門期

性器期

一∼三歲

三∼六歲

琼此 期主要靠大小便排泄時所產生的刺激性獲得滿足 。 鎇如不滿足,成人的性格在行為的表現上會出現冷酷、頑固、吝嗇等特徵。 琼幼 兒對自己的性器官特別感興趣,出現類似手淫的活動,並從中獲得 滿足 。 鎇此時已能分別男女,會出現所謂的「 戀父情結 」或「 戀母情結 」。

潛伏期

六∼十二歲

兩性期

十二歲以後

此期會從身體和對父母的愛戀轉向周遭的事物,如同學身上,喜歡與同 性朋友一起活動 。 性的需求轉向年齡相當的異性,開始有婚姻家庭的意識 。

𥕛艾瑞克森的心理社會發展理論: 丹 麥心理分析師艾瑞克 . 艾瑞克森( EricH.Erickson, 1902 ∼ 1994)強調社會與文化 琼 的影響 。 艾 瑞克森的心理社會發展理論,將人生分為八個階段,每個階段都會面臨一個不同的 鎇 「 任務與危機 」,都會造成自我發展的衝突,而每一次危機的解決則視個人尋求健康 平衡的能力而定 。 年齡階段 嬰兒期(0 ∼ 1 歲 ) 幼兒期(1 ∼ 3 歲 ) 學齡前(3 ∼ 6 歲 ) 學齡期(6 ∼ 12 歲 )

發展任務與危機 信任 自主 主動 勤勉

年齡階段

發展任務與危機

不信任

青春期(12 ∼ 18 歲 )

角色認同

懷疑

成人期(18 ∼ 24 歲 )

親密

孤獨

罪惡感

中年期(24 ∼ 64 歲 )

生育

停滯

自卑

老年期(65 歲↑ )

自我調整

混淆

絕望

𥐥馬斯洛的需求層次論: 美 國心理學家亞伯拉罕 . 馬斯洛( Abraham Maslow, 1908 ∼ 1970)認為人類的動機 琼 是由多種不同性質的需求所組成 。 各種需求之間,又有先後順序與高低層次之分 。 鎇其理論被稱為「 需求層次理論 」( Hierarchy of Needs Theory )。 琷馬 斯洛需求階層分為:生理的需求、安全的需求、愛與隸屬的需求、尊重的需求、自 我實現的需求 。 150


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六 創造力的發展 𡛼創造力的特質:   美國心理學家喬伊 . 保羅 . 基爾福( Joy Paul Guilford, 1897 ∼ 1987)於 1950 年 將創造力分為「 敏覺、流暢、變通、獨創、精進 」五種特質 。 特質

敏覺性

內容 創造力第一個基本條件是觀察 。 敏覺性 就是一種對人、對事物或環境的敏感度 。 亦稱「 多產性 」,即大量構想,能在一定

流暢性

時間內針對問題源源不斷想出許多答案, 其答案數量愈多表示流暢性愈高 。 又稱伸縮性或水平思考,是指一種改變思

變通性

考方式,能突破成規,變更思考或處事模 式,是一種舉一反三、聞一知十的類推事 物。

獨創性

幼兒一進教室,立刻發現學習區有增加新 的素材;老師換新的眼鏡,幼兒能立即發 現。 橡 皮 筋 有 哪 些 用 途? 幼 兒 能 說 出 愈 多 答 案,表示流暢性愈高 。

「 碗除了拿來裝飯用以外,還有哪些不同 種類的用途?」能想出愈多不同種類用途 的代表變通力愈強 。

是一種多面向思考,能想出別人所想不出

幼兒的黏土作品和他人不同,呈現出獨特

來的觀念 。

新奇、與眾不同的顏色與造型 。

精進性是一種計畫周詳,精益求精,美上 精進性

舉例

加美的能力 。 也是一種補充概念,在原來 的構想或基本概念再加上新觀念,增加有 趣的細節 。

「 用紙做的船會被水浸壞,怎麼辦呢?」 「 在紙上塗一層蠟就不容易被浸溼表面 了 。」

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𥕛創造力表現方式: 表現方式

內容

舉例

皮 亞傑認為幼兒普遍有一種「 萬物有靈論 」觀念 。 琼 孩 子認為所有東西都是活的、有生命的,所以較易以 鎇 泛靈論

同理心關愛事物 。 琷泛 靈論發展大約從二歲開始,四∼五歲達高峰,上小 學後到十一歲才和成人一樣 。

看到一個玻璃的無尾熊會 餵他吃東西;在幼兒的圖 畫中可以看到太陽有五 官;夜晚看到影子,以為 有鬼等等,都是認為周遭 的東西都是有生命的 。

琼發生於二∼五歲,與泛靈論平行發展 。 戲劇性遊戲 鎇 幼 兒生活以「 遊戲 」為中心,藉由角色扮演和生活 「 扮家家酒 」。 情境的模仿可促進幼兒的人際關係、增強語文能力 。 繪 畫、 剪 貼、 積 木、 泥

建構性遊戲 不需玩伴即可進行 。

工、玩沙等等 。

三 ∼六歲的孩子常會假想出一個或數個玩伴 。 琼 他 會帶著假想玩伴參加各種活動,好像這些朋友真的 鎇 圍繞在他身邊 。 假想玩伴

孩 子和假想玩伴玩耍,常是想像力與創造力的發揮, 琷 若過於干涉他們遊戲的進行,可能引發挫折感,而使 他們失去對遊戲的掌控感 。 孩子常扮演「 導演 」的角色,自導自演、也指導假想 䒟 玩伴該有的行為與對話,無形中培養出創造力 。 白 謊是幼兒因為無法分辨事實與想像,藉著誇張的想 琼 像說大話或是吹牛並非有意欺騙,孩子明知道其所描

白謊

述的事並不存在 。 四 ∼五歲是白謊出現的高峰,六歲之後便會逐漸消 鎇 失。

「 爸 爸 媽 媽 去 上 班, 琼 我們要在奶奶家乖乖等 喔!」 「 天 黑 黑 的, 我 保 護 鎇 你,別怕!」

「 昨天,我搭飛機用降落 傘到動物園玩!」

𥐥兒童遊戲類型: 琼依參與度分: 種類 主動遊戲

內容

舉例

主動遊戲即是個體必須參與該項活動,其樂趣從親

賽 跑、 繪 畫、 玩 泥 巴、 打 電

身參與活動中獲得 。

動等 。

個體並不須要親自參與活動,其樂趣得自於觀看他 被動遊戲

人活動,個體不必耗費很多的精力,個體從中所得 到的樂趣,並不亞於主動遊戲 。

152

看 電 視、 看 漫 畫、 聽 音 樂、 看電影、閱讀書籍等 。


嬰幼兒發展與保育

5

鎇依認知程度分: 種類 功能性遊戲

象徵性遊戲

規則性遊戲

內容

舉例

遊戲內容毫無主題與組織,純然只是感覺器官的刺

玩 各 種 玩 具, 抓、 捏、 敲、

激輸入,可幫助個體感官的功能成熟 。

咬、聞、聽等 。

兒童喜歡模仿成人的角色行為,透過各種象徵的物 件或舉止動作達到模仿的目的,從中獲得快樂 。 遊戲內容為有規則的競賽 。 有遊戲規則、角色分 配、動作技巧的限制等 。

扮家家酒 。

躲避球、棒球、接力賽跑等 。

琷依社會性分: 種類 單獨遊戲

內容

舉例

純屬感覺與動作方面的遊戲 。 玩弄簡單的玩具和

玩 各 種 玩 具, 抓、 捏、 敲、

運動探索自己的身體,是遊戲的主要項目 。

咬、聞、聽等 。

兒童喜歡站在旁邊看別人遊戲,被玩耍的小朋友和 旁觀遊戲

遊戲所吸引,惟生理機能控制能力仍未非常良好, 加以對不熟悉的人事物怕生,是以藉由從旁觀看獲

喜歡站在遊樂器旁觀賞 。

得愉快的情緒,但不願意參與遊戲 。 兒童之間既不會發生從屬關係,也不會有互助合作 平行遊戲

的行為,只是在一起各自玩各自的遊戲,因此也可

兒童在球池中各玩各的 。

以說是「 集體的單獨遊戲 」。 會出現簡單的互動行為,像是相互指揮、模仿、命 聯合遊戲

令或交換玩具等 。 囿於能力的不足,仍無組織、 規則或角色安排的情形,僅是簡單的互動行為 。

兒童可以一起在沙堆玩挖沙 子或堆疊沙塔的遊戲 。

屬於高認知能力的遊戲發展,遊戲是有目的的,有 合作遊戲

一定的主題、具有領導者與被領導者、角色安排、

躲避球、棒球等 。

遊戲器材及遊戲規則等 。

Practice

小試 身 手

*(  )琼  P iaget 的認知發展階段:彍前操作期;鈫具體操作期;𤊄感覺動作期;旔形 式操作期 。 下列何者為正確的發展步驟? 彍鈫𤊄旔 𤊄彍鈫旔  𤊄旔彍鈫 彍鈫旔𤊄 。 153


5

嬰幼兒發展與保育

*(  )鎇  下 列一般嬰幼兒的情緒發展順序,何者正確? 苦惱→嫉妒→恐懼 苦 惱→恐懼→嫉妒 恐懼→苦惱→嫉妒 恐懼→嫉妒→苦惱 。 (  )琷 下 列 哪 位 學 者, 對 人 類 發 展 持 連 續 發 展 的 看 法, 並 用 發 展 危 機 的 觀 點, 來 解 釋 人 類 一 生 的 8 個 階 段?   馬 斯 洛( A. Maslow )   羅 吉 斯( C. Rogers ) 艾瑞克遜( E. Erikson ) 柯博格( L. Koh lberg )。 (  )䒟 幼 兒以「 水水 」代替「 我要喝水 」的時期為 先聲期 單字語句期  多字語句期 複句期 。 (  )𦷪  艾 瑞克遜( Erikson )「 心理社會發展論 」,指出兒童在 3 ∼ 6 歲處於何種人 格發展的關鍵期? 信任與不信任 自我統整與認同混淆 友愛親密 與孤獨疏離 自動自發與退縮內疚 。

解 答Answer 琼 鎇 琷 䒟 𦷪 解析: 皮 亞傑( Piaget )的認知發展階段依序為感覺動作期( 實用智慧期 )→前操作期 琼 ( 直覺智慧期或前運思期 )→具體操作期( 具體智慧期或具體運思期 )→形式操 作期( 抽象智慧期或形式運思期 )。 鎇苦惱( 出生後 1 個月出現 )→恐懼(6 個月 )→嫉妒(18 個月 )。

5-3 嬰幼兒常見疾病的預防與照護   由於嬰兒在六個月後,血液中來自母體的抗體會逐漸消失,加上免疫系統尚未發育 成熟,容易遭受外在致病原的感染,所以須透過主動免疫或被動免疫來提升免疫力 。

一 尿布疹   尿布疹又稱「 尿布皮膚炎 」,民間俗稱的「 紅屁股 」。 琼是嬰兒常見的皮膚疾病 。 鎇好發於一歲以下的嬰兒 。 發生原因

琷因未勤換尿布,或將尿布包得太緊,造成細菌的滋生 。 主 要是因嬰兒的尿液和糞便中所含的尿素與腸道酵素,經過細菌分解所產生的阿 䒟 摩尼亞對皮膚造成刺激 。

154


嬰幼兒發展與保育

症狀

5

琼整個臀部會變成紅色並發炎 。 鎇會發癢、疼痛、潰爛 。 琷嚴重時皮膚還可能出血,甚至異味產生 。 琼保持局部通風乾燥是預防尿布疹的不二法門 。 鎇選擇吸收力強、透氣的尿布 。 琷勤換尿布,一般在嬰兒睡覺前後或餵奶之後 30 分鐘一定要檢查尿布 。

處理方法

䒟沖完臀部或是洗澡後,一定要輕輕吸乾水分,皮膚完全乾燥後再包上尿布 。 𦷪已經發生尿布疹之皮膚宜用紗布巾沾溫水輕拭患部,糜爛表皮的患部可以用氧化 鋅軟膏塗抹,有收斂及減少體液滲出的作用 。 䕑尿布疹情形持續未改善時,請立即就醫治療 。

二 中耳炎

琼中耳炎是經常在嬰幼兒身上發生的上呼吸道感染 。 嬰 幼兒的耳咽管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦上呼吸道感染,病原體很容 鎇 發生原因

易經過耳咽管進入中耳引起急性炎症 。 六 歲之前,由於耳咽管尚未發育成熟,病原較易經由耳咽管進入中耳,引起中耳 琷 炎。 䒟嬰兒餵奶不當引起嗆咳後,奶汁也易通過耳咽管流入中耳,引起中耳炎 。 琼多數會有發燒、耳朵疼痛、耳膜紅腫、聽力變差的症狀 。

症狀

鎇中耳炎常伴隨著感冒而來,所以還會有流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等現象 。 中 耳炎有時會被忽略,較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是手拉扯或摩擦有問題 琷 的耳朵 。 如果延誤了治療時機甚至造成永久性的聽力損失 。 琼急性中耳炎的治療一般以口服抗生素治療 7 ∼ 14 天,大部分可以完全復原 。 如 果延誤治療或治療不全,就可能會造成中耳積水、聽力損失,或反覆復發中耳 鎇 炎。

處理方法

琷洗頭、洗澡時水不要流入耳內 。 䒟不要用不乾淨的手或棉花棒挖耳朵 。 𦷪如有慢性鼻炎、鼻蓄膿、肥厚性鼻炎應加以徹底治療 。 䕑擤鼻涕時不要過度用力 。 疃避免嬰幼兒感冒,儘早預防或治療中耳炎 。

155


5

嬰幼兒發展與保育

三 流行性感冒:又稱「 流感 」

琼是由流感病毒造成的肺部( 呼吸道 )感染 。 季 節性流感,分 A、B、C 型,通常感染 A、B 型比較會有明顯症狀,且易引發大 鎇 流行 。 發生原因

流 行性感冒病毒屬於濾過性病毒的一種,患者只要罹患即具有免疫能力,但只要 琷 病毒發生變異,一樣會再度被感染 。 䒟流行性感冒主要是由於飛沫傳染引起 。 𦷪一般在症狀出現前 1 天到發病後 7 天都具有傳染力 。 䕑感染與年齡較無一定的關係 。 流 行性感冒的症狀與普通感冒極為類似,高燒、頭痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、打 琼 噴嚏、喉嚨痛、全身肌肉痠軟等是最為常見的 。

症狀

流 行性感冒容易發生在年老的、體弱的人或嬰幼兒的身上,併發支氣管炎、肺炎 鎇 及腦膜炎,若處理不慎易導致嚴重後遺症,甚至於死亡 。 琷新型流感症狀 H1N1 跟流行性感冒很像,嚴重時會導致肺炎而死亡 。 琼勤洗手 。 鎇提升自體免疫力 。 琷補充維生素及水分 。 䒟少進出公共場所 。

處理方法

𦷪注射疫苗 。  𥺼打疫苗是將此病毒減毒( 去活性 )後打入人體,使接種者產生危險性低卻類似 自然感染的免疫反應 。 每年所流行的病毒株不一樣,所以疫苗必須每年接種 。  𥺦H1N1 疫苗參照 WHO 與國際同步,滿六至十二個月的嬰幼兒,每人需接種 2 劑,2 劑間隔為一個月,六個月以下嬰幼兒,因無臨床試驗資料,且曾發生不 良反應,所以不適宜接種 。

四 嬰兒腹氣痛或腸絞痛

發生原因 症狀

處理方法

156

嬰幼兒腸絞痛一般好發在出生三個星期後,四到六星期會到達高峰 。 通常症狀是會突然哭鬧不安,大多會發生在傍晚以後、入夜時分,甚至深夜,每天 似乎會在固定的時間發生,有時會持續幾個小時都無法使他平靜下來 。 一般在三∼六個月以後的嬰幼兒,只要診斷正確,給予妥適的處理,配合醫師的建 議,在臨床上極少出現且幾乎沒有後遺症 。


嬰幼兒發展與保育

5

五 便秘

發生原因

身 體構造異常: 「 先天性巨大結腸症 」,主要是因體內缺乏一段腸道肌肉與黏膜 琼 層,或是沒有神經結,以致於該段沒有可蠕動的腸道,無法排出大便而造成嚴重 便秘 。 飲 食不當:因未攝取足夠的蔬菜、水果等高纖維食物;若是加上水分攝取不足, 鎇 都容易產生便秘 。 運 動量不足:缺乏運動或長期臥床及服用某些藥物的幼兒,可能因為腸道運動緩 琷 慢,造成糞便囤積而產生便秘 。 䒟排便習慣不良:沒有養成固定排便的習慣,不喜歡在家裡以外的廁所大便 。 𦷪心理壓力:好發於訓練嬰幼兒如廁的習慣開始,嬰幼兒由於害怕或擔心而產生反 抗的情緒 。

症狀

處理方法

琼排便次數減少 。       鎇糞便像小圓石 。 琷出現下腹疼痛 。       䒟大便時要很用力且會痛 。 琼每天在固定時間( 通常是早飯或晚飯後半小時左右 )養成良好排便習慣 。 鎇進食半小時後可以讓嬰幼兒散散步,有助於消化吸收及腸胃蠕動 。 鼓 勵嬰幼兒多喝水,可多餵食蔬果汁 。 琷 䒟在飲食中增加膳食纖維的攝取,建立良好的飲食習慣 。

六 泌尿道感染

發生原因

症狀

處理方法

引起泌尿道感染常見致病菌大都是腸內的革蘭氏陰性菌,其中以大腸桿菌最常見 。 琼 嬰 兒泌尿道感染常有合併先天性泌尿系統異常之問題,其中以膀胱、輸尿管逆流 鎇 最多 。 琷女童因尿道較短,腸內細菌容易經陰部侵入泌尿道而造成感染 。 䒟衛生習慣不當,或習慣性憋尿 。 琼頻尿 。    鎇解尿困難 。    琷解尿疼痛 。    䒟發燒 。 𦷪夜尿 。    䕑哭鬧不安 。    疃活動力差 。 琼一般以抗生素治療為主,約需 7 ∼ 10 天,甚至更久 。 鎇治療中亦會安排相關檢查,以免腎臟受到持續而不可逆的損傷 。 女 病童宜保持會陰部的清潔,會陰清潔應由尿道往肛門方向擦拭,以避免腸內細 琷 菌感染尿道口 。 䒟洗澡時,男童的包皮應微往內推,將尿道口清洗乾淨 。 𦷪嬰幼兒要勤換尿片,保持臀部清潔,大便應先用紙巾擦拭乾淨,避免細菌由肛門 口帶往尿道造成汙染 。 䕑鼓勵嬰幼兒多攝取水分,經常排尿,勿憋尿 。

157


5

嬰幼兒發展與保育

七 過敏性疾病─異位性皮膚炎( 又稱異位性溼疹 )

發生原因

琼好發於嬰幼兒,是反覆發作的過敏性皮膚疾病 。 鎇異位性皮膚炎不會傳染 。 異 位性皮膚炎的病因目前仍不是十分清楚,免疫系統的異常被認為是重要因素之 琷 一,與遺傳性的過敏體質有關 。 除 此之外,外在環境的過敏原( 例如空氣汙染、花粉、食物等 )也會產生皮膚過 䒟 敏的反應 。

症狀

琼臉部、脖子、耳後根、手肘及膝蓋的內彎處出現如溼疹的症狀 。 最 大的特徵就是癢 。 常因癢而無意識搔抓,導致發炎,增加傷口感染的機率,嚴 鎇 重時甚至要住院治療 。

處理方法

琼避免過敏原應儘量減少塵蟎、灰塵,保持居家清潔 。 鎇塗抹抗發炎藥膏 。 琷保持皮膚乾燥,可用溫水泡澡十至二十分鐘,使皮膚吸收水分 。 䒟泡完澡後要擦保溼的乳液 。 𦷪要穿棉質的衣服 。 䕑懷孕期少吃易過敏的食物,預防孩子成為過敏兒 。 疃必要時醫生所提供之類固醇藥膏可以止癢 。

八 發燒與熱性痙攣 發生原因

158

發燒是身體對抗感染,對人體發出警訊,表示身體可能出現問題 。

症狀

琼熱性痙攣會隨著體溫的急遽升高而引發抽搐的現象 。 引 發熱性痙攣病童發燒的疾病,最多為上呼吸道感染( 含扁桃腺炎 ),其次為氣 鎇 管炎、肺炎、中耳炎,其他還有輪狀病毒腸炎、赤痢、尿路感染等 。

處理方法

琼發燒期應少穿衣服、減少蓋被 。 鎇寒顫時應予穿著適度的衣服,添加蓋被保暖 。 琷持續空氣流通,室溫保持在 26 ∼ 28℃。 䒟發燒會加速身體水分的散失,多喝開水 。 𦷪泡溫水澡( 水溫 36℃∼ 37℃)約 20 ∼ 30 分鐘 。 䕑熱性痙攣的處理必須先處理發燒,才能預防熱性痙攣 。 疃痙攣的處理方式與處理癲癇相同 。 㽣保護頭部以防止意外發生 。 拿掉身上會造成約束的東西 。 𤳙協助採取左側臥,以保持呼吸道暢通 。 𤴆當牙關緊閉時,勿強行撬開牙關,以免牙齒脫落,阻塞呼吸道 。 㽘在病童未完全清醒前,請勿餵食或服藥,也不要試圖中止他發作 。 若 發作時間太長( 持續超過 10 分鐘 ),或短時間內頻繁發作(30 分鐘內發作 3 畕 次以上 )或呈現昏迷狀態,就需送醫急救 。


嬰幼兒發展與保育

5

補充資料 量體溫的方式 量體溫的方式

發燒溫度

注意事項

耳溫

38℃

腋溫

37℃

需要放在腋下 4 分鐘,再量體溫 。

肛溫

38℃

放在肛門內鎇5 公分左右,維持 2 分鐘 。

口溫

37.5℃

新生兒的耳道較小,耳溫槍必須合適,才能測到正確的溫 度。

五歲以上的小朋友,才適合開始量口溫,即放置於舌下,嘴 巴緊閉 3 分鐘 。

九 鵝口瘡( 口腔念珠菌症 )

琼好發於六個月內嬰兒 。 發生原因

鎇新生兒的鵝口瘡絕大部分是出生時,接觸到媽媽陰道附近的念珠菌 。 琷哺乳器具不乾淨或餵奶者手指汙染 。 䒟通常在出生後七天到十天內出現 。 琼常出現在舌頭上及兩頰內側的位置 。

症狀

鎇外觀呈現出如白色凝乳斑,非常容易與奶垢混淆 。 琷鵝口瘡卻很難擦掉,且用力擦時還可能會出現流血 。 琼平時注意奶嘴、奶瓶的消毒 。 鎇儘量避免使用安撫奶嘴 。 哺 餵母奶者,餵奶前以肥皂徹底洗淨雙手,需仔細清潔乳頭、乳暈,保持胸衣的 琷

處理方法

清潔及乾燥 。 䒟養成良好的口腔與餵奶時的衛生習慣 。 𦷪隨時保持寶寶口內清潔 。 䕑提供均衡的營養,以增強身體的抵抗力 。 疃如同時伴隨著食慾下降或哭鬧時,醫師一般會使用抗黴菌藥物治療 。

159


5

嬰幼兒發展與保育

十 腸病毒

琼腸病毒是一群病毒的總稱 。 鎇通常在春、夏季及初秋流行 。 發生原因

琷主要經由腸胃道或呼吸道傳播,亦可經由接觸或以飛沫方式而感染 。 䒟大 人從外面將病毒帶回家中,經由接觸家長或病人的口鼻分泌物,或因接觸幼兒 口嘴造成大量病毒感染 。 琼腸病毒感染的潛伏期大約二至十天 。 鎇腸病毒在發病後的一週內傳染力最高 。

症狀

琷疱疹性咽狹炎大多會發高燒 。    䒟手足口症 。 𦷪肢體麻痺症候群 。         䕑急性出血性結膜炎 。 疃心肌炎等 。 琼特別小心處理感染者之糞便、口鼻分泌物、皮膚上水泡 。 鎇養成時時正確洗手等衛生習慣,注意個人衛生,徹底洗手並勤洗手 。 琷抱小孩之前要洗手 。

處理方法

已 感染腸病毒的小朋友,可建議他適當休息補充睡眠與適當補充水分,不去密閉 䒟 且人多的空間,可至戶外曬曬太陽,因為腸病毒怕紫外線 。 𦷪玩具常清洗,教導幼童不放口裡咬 。 䕑注意家裡環境的清潔與通風 。

十一

小兒氣喘:又稱為「 小兒哮喘 」

氣喘病成因可以分為三大類: 發生原因

琼過敏性氣喘( 外因性氣喘 )。 鎇非過敏性氣喘( 內因性氣喘 )。 琷混合性氣喘 。 呼 吸道黏膜發生過敏性發炎反應,導致呼吸道分泌物增加、黏膜腫脹、平滑肌收 琼 縮,引發呼吸道狹窄甚至有阻塞的現象 。

症狀

鎇曾經有明顯的咳嗽,尤其是夜間或凌晨 。 琷曾經在運動後出現咳嗽或喘鳴聲 。 䒟當吸入過敏原會咳嗽、胸悶或出現喘鳴聲 。 𦷪感冒常常需要 10 天到 2 週以上才會好 。 䕑曾有喘鳴聲或反覆的出現喘鳴聲 。

160


嬰幼兒發展與保育

處理方法

5

琼居住環境溼度維持 60%∼ 70%。 鎇避免接觸過敏原,購買玩具時,應避免選擇填充絨毛玩具 。 琷避免吃冰冷的東西 。 䒟注意衣物的保暖,避免吸入冷空氣 。 𦷪生活作息正常,避免熬夜、過累 。 䕑少到通風不良的公共場所,以免被傳染感冒而引起氣喘發作 。 疃感冒流行季節出門要戴口罩,避免氣喘兒童呼吸道感染 。 㽣減少接觸刺激性味道,如:廚房油煙等各種煙味,及不良的空氣品質 。 𤳙依醫生處方先使用支氣管擴張劑,按時服藥 。

十二

腮腺炎:俗稱豬頭皮

發生原因

傳染途徑主要是經由飛沫及直接接觸感染病人之唾液傳染,只要被感染過,通常可 終生免疫 。

症狀

琼會出現食慾不振、腮腺發炎腫大、疼痛、咀嚼困難等情況 。 鎇有時還會有發燒、頭痛、耳痛、胃痛及嘔吐等問題 。 感 染者若是成年人的話,得小心併發睪丸炎、卵巢炎、不孕症及無菌性腦膜炎等 琷 嚴重後遺症 。

處理方法

琼腮腺炎原則上並沒有特效藥,臨床上主要是以症狀治療為主 。 最好的治療就是預防,十五個月大接受一劑與麻疹、德國麻疹混合之疫苗( MMR ) 。 鎇

十三

水痘

發生原因

症狀

處理方法

琼主要是人與人之間經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染 。 鎇經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染 。 琷在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高 。 䒟痂皮則不具傳染性 。 琼微燒(37.5 ∼ 39.1℃)、顫抖、腹痛、肌肉或關節酸痛約 2 ∼ 5 天 。 出 現斑丘疹,然後多由臉、頭皮往軀幹及四肢延伸,全身性的皮疹逐漸快速顯 鎇 現,隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮 。 琼水痘疫苗為活性減毒疫苗,接種後約有 95%的人可產生抗體 。 鎇出生滿 12 個月至未滿 13 歲接種一劑,13 歲以上接種二劑,間隔 4 ∼ 8 週 。

十四

病毒型腸胃炎

病毒性腸胃炎主要是透過糞口傳染,透過與病人的密切接觸( 例如:透過與病人分享 發生原因 食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面 )、吃或喝 到汙染的食物或飲料等 。 161


5

嬰幼兒發展與保育

症狀

琼病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐 。 鎇也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀 。 琷 通常感染後 1 ∼ 3 天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續 1 ∼ 10 天,病程的長短取 決於所感染的病毒種類及個人的免疫力 。

琼經常洗手可以降低感染的機會 。 鎇消毒被汙染物體的表面、清洗被汙染的衣物 。 處理方法 琷避免食用可能被汙染的食物或飲水、儘可能熟食及飲用煮沸的開水 。 䒟處理病患之糞便及嘔吐物後也應洗手 。 𦷪目前市面上已有輪狀病毒疫苗,若家有幼兒可諮詢小兒科或家醫科醫師後考慮接種 。

補充資料 我國現行預防接種時程

第四劑 一劑

小兒麻痺口服疫苗( OPV )

第二劑 第四劑 每年

第二劑 一劑

減量破傷風白喉非細胞性百日 咳混合疫苗( Tdap )

第一劑

A 型肝炎疫苗( HepA )#

每年

流感疫苗( Influenza )

第三劑

日本腦炎疫苗( JE )*

第二劑 第一劑

麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 ( MMR )

第一劑 第一劑

水痘疫苗( Varicella )

65

30

小學一年級

27

個月

24

個月

第三劑

18

個月

第二劑

15

個月

第一劑

12

個月

個月

6

個月

4

個月 第三劑

個月

白喉破傷風非細胞性百日咳、 b 型嗜血桿菌及不活化小兒麻 痺五合一疫苗( DTaP-Hib-IPV )

2

一劑

卡介苗( BCG )

1

個月 第二劑

B 型肝炎疫苗( HepB )※

24

小時

 疫苗

出生時 第一劑

接種年齡 

※ B 型肝炎疫苗第一劑之接種時程為:出生 24 小時內儘速接種 。 * 日本腦炎疫苗出生滿 15 個月接種第一劑;間隔二週接種第二劑 。 # A 型肝炎疫苗免費接種之實施對象為設籍於 30 個山地鄉、9 個鄰近山地鄉之平地鄉鎮及金門、連江  兩縣之兒童,接種時程為出生滿 2 歲接種第 1 劑,間隔 6 個月接種第 2 劑 。 162


嬰幼兒發展與保育

5

小試 身 手

Practice

(  )琼  下 列何者是嬰幼兒常見的疾病? 尿布疹 腮腺炎 水痘 以上皆 是。 (  )鎇 為 了避免腸病毒,正確的洗手程序是下列哪一種? 沖→溼→搓→捧→擦 溼→搓→沖→捧→擦 搓→沖→溼→捧→擦 溼→捧→沖→搓→擦 。 (  )琷 若 幼兒身上出現紅疹、水泡、膿包及結痂時,該幼童可能得了哪一種傳染 病? 水痘 過敏性皮膚炎 尿布疹 腸病毒 。 (  )䒟 新 生兒出生後 24 小時內,應接種下列何種疫苗? B 型肝炎免疫球蛋白 白喉、破傷風、百日咳疫苗 小兒麻痺疫苗 麻疹疫苗 。

解 答Answer 琼 鎇 琷 䒟

5-4 幼保相關行業介紹 一 托嬰托育教保服務產業 類別 居家式托育服務

托嬰中心

幼兒園

兒童課後照顧服務

• 兒童及少年福 • 兒童及少年福 幼兒教育及照顧法 • 幼兒教育及照顧法 利與權益保障

利機構設置標

• 兒童及少年福利與權益保障法

• 兒童課後照顧服務班與中心

法令 • 居家托育管理 • 托嬰中心托育 依據

實施原則

設立及管理辦法

管理實施原則

• 幼兒園兼辦國民小學兒童課 後照顧辦法 • 兒童課後照顧服務班與中心 設立及管理辦法

主管 機關

衛生福利部

衛生福利部

教育部

教育部、直轄市政府、縣( 市 ) 政府

指兒童由其三親 指辦理未滿二歲

指對幼兒提供教育 指招收國民小學階段學童,於學

等內親屬以外之 兒童托育服務之

及照顧服務之機構 校上課以外時間,所提供之照顧

定義 人員,於居家環 機構

服務 。

境中提供收費之 托育服務 。

163


5

嬰幼兒發展與保育

類別 居家式托育服務 收托 年齡

164

0 ∼ 12 歲

托嬰中心 未滿 2 歲兒童

幼兒園 2 歲以上至入國民 小學

兒童課後照顧服務 12 歲以下兒童

提供居家式托育 服務者,應向直 轄市、縣( 市 ) 主管機關辦理 登記後,始得為 之 。 居家式托育 服務提供者應年 滿二十歲並具備 下列資格之一: 一、 取 得 保 母 人員技術士 證。 二、 高 級 中 等 人員 以上學校幼 兒 保 育、 家 資格 政、 護 理 相 關 學 程、 科、 系、 所 畢業 。 三、 修 畢 保 母 專業訓練課 程, 並 領 有 結業證書 。

※ 教保員應具備  下列資格之一: 一、 專 科 以 上 學校幼兒教 育、 幼 兒 保 育 相 關 系、 所、 學 位 學 程、 科 畢 業。 二、 專 科 以 上 學 校非幼兒教 育、 幼 兒 保 育 相 關 系、 所、 學 位 學 程、 科 畢 業, 並 修 畢 幼 兒 教 育、 幼兒保育輔 系或學分學 程。 ※ 助理教保員應 具高級中等學 校幼兒保育相 關學程、科畢 業之資格 。 ※ 保母人員須取 得保母人員技 術士證 。

保母人員同一時 段每人至多照 顧 兒童( 含保母 本 人 之 幼 兒 )4 人員 人, 其 中 未 滿 2 配置 歲 者 最 多 2 人, 保母人員聯合收 托者至多照顧兒 童 4 人, 同 一 場 所收托達 5 人應

托嬰中心應置專 一、 招收二歲以上 幼 兒 園 兼 辦: 每 招 收 兒 童 二 十 任主管人員一人 至未滿三歲幼 人,至少置課後照顧服務人員一 綜理業務,並置 兒之班級,每 人;未滿二十人以二十人計 。 特約醫師或專任 班招收幼兒八 照顧服務班( 中心 ):每招收兒 護理人員至少 人以下者,應 童 二 十 五 人, 應 置 一 人; 未 滿 一人;每收托五 置教保服務人 二十五人者,以二十五人計 。 名兒童應置托育 員一人,九人 人員一人,未滿 以上者,應置 五人者,以五人 教保服務人員 計。 二人 。

※ 幼兒園教師應 取得幼兒園教 師資格 ※ 教保員應具備 下列資格之一: 一、 專 科 以 上 學 校幼兒教育、 幼兒保育相關 系、所、學位 學 程、 科 畢 業。 二、 專科以上學校 非幼兒教育、 幼兒保育相關 系、所、學位 學 程、 科 畢 業,並修畢幼 兒教育、幼兒 保育輔系或學 分學程 。 ※ 助理教保員應 具高級中等學 校幼兒保育相 關 學 程、 科 畢 業之資格 。

一、 高級中等以下學校、幼稚園 或幼兒園合格教師、幼兒園 教保員、助理教保員 。 二、 曾依中小學兼任代課及代理 教師聘任辦法或國民中小學 教學支援工作人員聘任辦法 聘任之教師。 但教學支援 工作人員為高級中等以下學 校畢業者,應經直轄市、縣 ( 市 ) 政 府 教 育、 社 政 或 勞工相關機關自行或委託辦 理之一百八十小時課後照顧 服務人員專業訓練課程結 訓。 三、 公私立大專校院以上畢業, 並修畢師資培育規定之教育 專業課程者 。 四、 符合兒童及少年福利機構專 業人員資格者。 但不包括 保母人員 。 五、 高級中等以上學校畢業,並 經直轄市、縣( 市 )政府教 育、社政或勞工相關機關自 行或委託辦理之一百八十小 時課後照顧服務人員專業訓 練課程結訓 。


嬰幼兒發展與保育

類別 居家式托育服務 即申請托育 。

托嬰中心

幼兒園

5

兒童課後照顧服務

二、 招 收 三 歲 以 上至入國民小 學前幼兒之班 級,每班招收 幼兒十五人以 下者,應置教 保服務人員一 人,十六人以

人員 配置

上者,應置教 保服務人員二 人。 幼 兒 園 有五歲至入國 民小學前幼兒 之班級,其配 置之教保服務 人員,每班應 有一人以上為 幼兒園教師 。

二 兒童相關產業 𡛼幼兒體能工作室:   幼兒在體能發展階段中,平衡、協調與韻律、柔軟性、敏捷性、速度、肌耐力、體 力及爆發力最為重要,推廣幼兒體適能的正確觀念,提升國內幼兒體適能水準及正確的 幼兒遊戲運動觀念 。

𥕛音樂才藝教室:   音樂是一門聽覺藝術 。 在幼兒欣賞音樂時,會對節奏、音高、力度、音色等方面 有一定的辨別能力,對穩定幼兒情緒,開發幼兒智力,使其健康和諧地成長意義重大 。

𥐥兒童戲劇劇團:   戲劇是各種藝術的綜合表現,兒童戲劇的功能不只在於娛樂、提供兒童一個情境的 示範,還有更多的意義是在於教育,包括道德、語言、行為和概念上的教育 。

磮故事繪本館:   對孩子而言,故事是有趣及富有想像性的,在孩子學習、成長的過程中的確扮演了 相當重要的角色,增添親子互動關係的重要橋樑 。

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5

嬰幼兒發展與保育

𣄃兒童教具產業:   教具可以幫助兒童學習及成長,如:手眼協調、大小肌肉發展、認知情意的發展 等,讓玩具不只是玩具,藉由教具操作過程的樂趣,有助幼兒知能之啟發 。 因此,教具 的研發設計,將隨著科技的發達,成為未來新興的兒童產業市場 。

𡠪托育資源中心: 琼 成立目的:101 年度起內政部為建構托育資源平臺,推動托育資源中心,設置專屬 0 ∼ 3 歲幼兒的優質活動空間,提供有托育服務需求的家庭一個近便、專業、整合性 高且完整的托育服務資源 。 特 色:托育資源中心和一般的托嬰中心或是幼兒園不同,托育資源中心採開放式空 鎇 間,是依據幼兒身體動作、語言認知生活自理社會情緒等發展而設計,托育資源中心 使用各項設備,孩子一定要有家長陪同,藉由各類遊戲與活動,達到親子互動與陪伴 孩子探索的目的 。 琷服 務內涵及功能:托育資源中心提供全國育有 0 ∼ 3 歲幼兒的家長,托育服務或幼兒 照顧諮詢、保母人員專業教育訓練、兒童發展篩檢、兒童玩具圖書室、臨托服務、親 職教育及外展活動等 。 另外,對於社區資源比較不足的偏遠地區,另有社區巡迴托育 宣導行動列車,讓偏鄉地區家庭也都能使用到這些托育資源 。

Practice

小試 身 手

*(  )琼  目 前「 保母人員 」已有證照制度,有關其證照報考資格之規定,下列敘述何 者錯誤? 報考人員須年滿 20 歲 目前負責保母人員證照報考工作是 各縣市社會局 幼保科相關科系畢業生,只要年齡符合皆可報考 非相 關科系之報考人員,必須修習保母人員 126 小時訓練之課程才可報考 。 (  )鎇 依 據「 兒童及少年福利與權益保障法 」第 26 條規定,居家式托育服務者, 需向哪一個單位辦理登記? 行政院勞委會 各縣( 市 )政府 內 政部兒童局 行政院人事行政局 。 (  )琷  下 列何者不屬於兒童相關產業? 幼兒體能工作室  音樂才藝教室  兒童診所 故事繪本館 。

解 答Answer 琼 鎇 琷 解析: 琼目前負責保母人員證照報考工作是行政院勞委會職訓局 。 166


嬰幼兒發展與保育

5

綜合實力評量 Practice (  )琼  下 列有關幼兒身心發展的敘述,何者錯誤? 人體各部份的比例,隨發展 期的不同會逐漸改變 發展的速率前後不一致 身心發展過程中,兒童 會發展新特徵,但舊特徵絕不會消失 生長的順序是全身、籠統的發展在 先,特殊、精細的發展在後 。 *(  )鎇  下 列何者正確? 發展是一種有一定的方向和次序的變化 發展是由高 層次向低層次推展的變化過程 生長是指「 質 」的改變,可被測量 個 體一切的行為都受生長和遺傳的相互影響 。 (  )琷 有 關人類發展過程的敘述,下列何者正確? 人一生受成熟與學習二者同 等影響 只會受到成熟或學習其中一種的影響 年紀愈小受學習影響愈 大;年紀愈長則受成熟影響愈大 年紀愈小受成熟影響愈大;年紀愈長則 受學習影響愈大 。 *(  )䒟  有 關嬰幼兒身心發展的敘述,下列何者正確? 新生兒的胸圍比頭圍大  嬰兒的語言理解能力比語言表達能力更早發展 嬰幼兒肌肉的訓練,應 先健全小肌肉的發展再 輔助大肌肉的發展 新生兒行「 胸式呼吸 」,呼吸 速度慢又深,一年後才改行「 腹式呼吸 」。 (  )𦷪 個 體發展的條件為何? 遺傳和成熟 環境和學習 成熟和環境  環境和遺傳 學習和成熟 。 *(  )䕑  對 嬰幼兒消化系統發展的敘述,下列何者正確? 牛奶比母奶易消化  對脂肪的消化能力佳 溢奶因賁門未發育完全 胃近垂直、容量小 。 (  )疃 嬰 兒拿取動作發展包含:彍用手抓取;鈫用手掌握取;𤊄用手腕握取;旔用 手掌握穩 。 下列何者為正常的發展順序? 鈫→𤊄→旔→彍 鈫→彍 →𤊄→旔 𤊄→鈫→旔→彍 𤊄→鈫→彍→旔 。 (  )㽣 關 於幼兒「 發展 」一詞的意義,下列敘述何者正確? 發展的速度是連續 且一致的 發展受環境影響而不受學習的影響 發展是由特殊反應到一 般反應 發展具有共同規律,但也有個別差異 。 (  )𤳙 下 列對遺傳、環境、成熟與學習的說明,何者正確? 環境對智力、特殊 才能影響較大;遺傳對語言、人格及社會行為影響較 大 隨著個體的成 長,學習因素對行為的支配力逐漸比成熟因素小 複雜的高級心理機能,

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嬰幼兒發展與保育

受遺傳及成熟的影響較大 遺傳、環境、成熟與學習一直發生交互作用, 此種交互作用隨個體生長程度的改變而改變 。 (  )𤴆 「  王小美與另一位幼兒坐在附近各自堆積木,彼此有眼神接觸,但沒有一起 玩或說話 」。 請問,王小美進行下列何種遊戲? 平行扮演 平行建構 單獨扮演 單獨建構 。 (  )㽘 下 列有關幼兒語言發展的敘述,哪一項是錯誤的? 單字句期先於雙字句 期 代名詞的使用先於名詞 先學物體名稱後學成人文法 平行句先 於複句 。 *(  )畕  下 列何者不是前運思期幼兒認知發展的特徵? 缺乏可逆性的思考能力  以自我為中心 直接推理 具有保留概念 。 (  )癳 下 列何者為嬰幼兒語言發展階段,詞類出現的先後次序? 動詞→主詞→ 名詞 名詞→形容詞→動詞 名詞→動詞→形容詞 名詞→主詞→形 容詞 。 (  )𪗆  小 明 的 語 言 發 展 正 值 開 始 練 習 一 個 句 子 的 階 段, 假 設 小 明 說:「 媽 媽, 鞋 子 」,下列何 者 是最 適 切 的 回答?  媽 媽  鞋 子   媽媽 鞋 子   是 的,那是媽媽的鞋子 。 (  )㬙 依 據艾瑞克遜( E. Erikson )的人格發展理論,幼兒出生後的第一年,其待 解決的發展任務為下列何者? 信任與不信任 自主與羞愧感 主動 與內疚感 勤勉與自卑感 。 *(  )瑨 依 據佛洛伊德的人格結構論敘述,下列何者錯誤? 本我為「 享樂原則 」 超我為「 完美原則 」 超我為道德良知、自我理想 本我為人格控制 最高層次 。 (  )𨫌 維 高斯基( Vygotsky )針對兒童認知發展,提出許多精湛的見解,認為幼 兒在認知發展過程中,可經由他人的協助而有更高的表現水準,這項論述被 稱為下列何者? 鷹架作用 制約學習 刺激類化 自然反射作 用。 (  )𤦫 語 言發展有四大階段:彍單字句;鈫電報句;𤊄簡單句;旔複合句,按其發 展先後順序排列,應為: 彍鈫𤊄旔 彍𤊄鈫旔 鈫彍𤊄旔 鈫彍 旔𤊄 。 (  )𤦎 嬰 幼兒遊戲行為的社會發展有四項:彍聯合遊戲;鈫平行遊戲;𤊄旁觀遊 戲;旔合作遊戲 。 請將上述四項依其發展順序正確排列 。 旔彍鈫𤊄  鈫𤊄彍旔 𤊄鈫彍旔 旔𤊄鈫彍 。

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嬰幼兒發展與保育

5

*(  )㫻  下 列有關預防腸病毒的敘述,何者為非? 在腸病毒的流行期,不去密閉 且人多的空間 打擊腸病毒最重要的是徹底洗手並勤洗手 提倡共飲共 食的習慣 多帶幼兒到戶外曬曬太陽,因為腸病毒怕紫外線 。 *(  )㷍 下 列有關嬰幼兒疾病的預防與照顧敘述,何者是正確的?彍預防鵝口瘡要 注意嬰幼兒的口腔清潔;鈫為了避免嬰幼兒便秘,所以要少喝水;𤊄水痘未 具有傳染性,不必與其他小朋友進行隔離;旔家中若有小兒氣喘,購買玩具 時,應避免選擇填充絨毛玩具;焩幼兒發燒時,為降低體溫,可用冷水或酒 精來拭浴 鈫焩 彍旔 𤊄焩 鈫𤊄 。 *(  )𤩎 下 列敘述何者錯誤? 餵奶後一小時內勿沐浴 為嬰兒沐浴,應特別注 意保暖及安全 取髒尿布應由前往裡摺,才不會污染嬰兒陰部 擦拭女 嬰陰部,應由後往前擦 。 (  )㻿 沒 有一定的原因,在某些情況下或是心理因素引發的氣喘為 外因性氣喘 內因性氣喘 混合型氣喘 過敏性氣喘 。 (  )𤧅  俗 稱「 豬頭皮 」,常見於 2 歲以上幼兒的疾病是 水痘 流行性感冒 腮腺炎 過敏性皮膚炎 。 (  )𤣳  若 幼兒身上出現紅疹、水泡、膿包及結痂時,該幼童可能得了哪一種傳染 病? 水痘 過敏性皮膚炎 尿布疹 腸病毒 。 (  )釺  哪 一種傳染病的罹患率與年齡較無一定的關係? 水痘 腸病毒 腮 腺炎 流行性感冒 。 *(  )圲  當 幼兒突然發燒至 38.5℃,保育人員何種處理不適當? 立即給予退燒藥 服用 馬上通知父母 給予冰枕使用 為幼兒作溫水拭浴 。 *(  )鍂  當 嬰兒發生腹瀉時,下列何種處理方式並不適當? 將牛奶稀釋一半,並 以少量多餐的方式供應 由於腹瀉厲害,應補充多量的食物 應補充適 量的水分及電解質 觀察排泄物、有無脫水及體重減輕的狀況 。 (  )𨫣  對 於出生十個月大嬰兒便秘情形的改善,照顧人員最適宜採用下列何種處理 方式? 自行從藥局買回灌腸劑為嬰兒灌腸 增加精緻糕點食用次數  餵食維他命 C 錠 多餵食蔬果汁 。 (  )𡡤 依 據「 幼兒教育及照顧法 」規定,學前機構一律稱為 育幼院 幼兒院 幼兒園 幼稚園 。

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嬰幼兒發展與保育

解 答Answer 琼 鎇 琷 䒟 𦷪 䕑 疃 㽣 𤳙 𤴆 㽘 畕 癳 𪗆 㬙 瑨 𨫌 𤦫 𤦎 㫻 㷍 𤩎 㻿 𤧅 𤣳 釺 圲 鍂 𨫣 𡡤 解析: 鎇 發展是由低層次向高層次推展;生長是「 量 」的改變,可以被測量;生長必 須以成熟做基礎 。 䒟 新生兒的頭圍比胸圍大;嬰幼兒肌肉訓練應先健全大肌肉的發展,再輔助小肌 肉發展;新生兒行腹式呼吸,呼吸速度快又淺;一年後才改行胸式呼吸 。 䕑母奶比牛奶易消化;對脂肪的消化能力不佳;胃近水平、容量小 。 畕具有保留概念是在具體運思期 7 ∼ 11 歲 。 瑨「 超我 」是人格結構中自我控制的最高層次 。 㫻共飲共食易造成腸病毒的傳染 。 㷍鈫 應多增加水分及纖維素的攝取;𤊄水痘具高度傳染性,應於出疹前後皆進行隔 離;焩應用溫水( 攝氏 37 度左右 )拭浴或洗熱水澡 。 𤩎擦拭女嬰陰部,應由前往後擦 。 圲勿讓嬰幼兒食用成藥 。 鍂應禁食,並暫時停止食用副食品 。

歷屆試題

Practice

*(  )琼  下 列有關幼兒發展模式的敘述,何者正確?彍發展的歷程是階段性但不連續 性;鈫發展的過程由分化而統整;𤊄發展的速率前後不同;旔發展具個別差 異性 彍鈫 𤊄旔 彍𤊄 鈫旔 。

【93 統測 】

(  )鎇 有 關個體發展中,自初生至成熟,頭部、軀幹與腿部的增加,下列敘述何者 正確? 頭部增加一倍,軀幹增加三倍,腿部增加五倍 頭部增加一 倍,軀幹增加二倍,腿部增加三倍 頭部增加五倍,軀幹增加三倍,腿部 增加一倍 頭部增加三倍,軀幹增加二倍,腿部增加一倍 。

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【94 統測 】


嬰幼兒發展與保育

5

*(  )琷  下 列有關幼兒語言發展的敘述,何者錯誤? 新生兒出生就會哭,這「 初 次的哭 」,是嬰兒語言發展的預備時期 4 至 9 個月會發出母音加子音的 聲音,此時是學語時期 9 個月到 1 歲半,是真正語言的開始,此時是單 字句時期 1 歲半到 2 歲能夠說出兩個平行句子,此時是複句時期 。 【94 統測 】 (  )䒟  根 據兒童及少年福利法規定,幾歲以下的兒童不得獨處,或由不適當的人代 為照顧? 6 8 10 12。

【95 統測 】

(  )𦷪  下 列有關正常新生兒生長狀況的敘述,何者錯誤? 初生三、四天內體重 會減輕 初生後第一、二天糞便呈墨綠色現象 新生兒的臍帶約出生後 一星期左右掉落 新生兒的呼吸是行胸式呼吸 。

【96 統測 】

(  )䕑  皮 亞傑( Piaget )的認知發展理論,將兒童分為四個時期,下列敘述何者錯 誤? 感覺動作期又稱實用智慧期,以口、眼、手各種動作去認識外在環 境 形式操作期又稱直覺智慧期,憑直覺判斷事實 具體運思期又稱具 體智慧期,具有可逆性思考及保留概念 形式運思期又稱抽象智慧期,具 抽象的概念與合於形式的邏輯思考能力 。

【96 統測 】

(  )疃 下 列有關個體發展分期的敘述,何者正確? 新生兒通常是指受孕開始到 生產階段 學齡前期通常是指出生後二週至二歲 學齡期通常是指六歲 至十二歲 老年期通常是指四十五歲至六十歲 。

【96 統測 】

(  )㽣 下 列有關台灣地區小孩一般預防接種時間的敘述,何者錯誤? 出生滿 24 小時以後,接種卡介苗疫苗一劑 出生滿七歲時,接種小兒麻痺口服 疫苗第一劑 出生 24 小時內,接種 B 型肝炎免疫球蛋白疫苗一劑 出 生滿 2 個月,接種白喉百日咳破傷風混合疫苗第一劑 。

【96 統測 】

*(  )𤳙 「  幼兒的想像力比推理能力強,大人則反 」,這是屬於個體發展變化過程中 的何種現象? 比例的改變 大小的改變 新特徵的獲得 舊特徵 的消失 。

【97 統測 】

*(  )𤴆 下 列有關幼兒 發展的敘述,何者正確? 發展順序為抬頭→翻身→坐→爬 →站→跑→走 幼兒先會握球,再會抱球,才能用手指抓球 幼兒時期 的神經系統發展最快 幼稚園小班開始學寫字,才不會輸在起跑點上 。 【97 統測 】 (  )㽘  下 列有關幼兒情緒發展的敘述,何者有誤? 幼兒情緒產生時,身體上亦 隨之會有生理變化 幼兒飢餓、疾病、疲倦等均易引起憤怒的情緒 弟 妹的出生常會引起幼兒產生嫉妒的情緒 當幼兒問一些奇怪的問題時,成 人最好不要理會他,以免幼兒再問下去 。

【97 統測 】 171


5

嬰幼兒發展與保育

(  )畕  下 列有關人生各階段發展特點之敘述,何者錯誤? 感覺與動作的協調是 屬於嬰兒期的發展工作 社會化能力的培養是屬於青春期的發展工作  基本生活習慣的培養是屬於幼兒期的發展工作 培養讀、算、寫等基本能 力是屬於兒童期的發展工作 。

【97 統測 】

*(  )癳 下 列有關嬰幼兒生理發展的敘述,何者錯誤? 女孩比男孩較早完成骨骼 硬化 一般的嬰兒呼吸速率比成人慢 新生兒的視力多呈遠視狀態  嬰幼兒對冷的刺激比熱的刺激敏感 。

【98 統測 】

*(  )𪗆  下 列有關嬰幼兒心理發展與保育的敘述,何者錯誤? 選擇玩具以安全性 為首要考量 笑是新生兒主要的溝通方式 胎兒期是智力發展的起點  新生兒無法表現嫉妒的情緒 。

【98 統測 】

(  )㬙  二 歲三個月的安安看到桌上的麵包,就跟媽媽說:「 我肚子餓餓 」。 根據以 上的敘述,安安最可能處於下列語言發展的哪一個時期? 語言發展第一 期單字句時期 語言發展第二期雙字句 時期 語言發展第三期造句時期 語言發展第四期好問時期 。

【99 統測 】

(  )瑨 下 列 新 生 嬰 兒 的 情 緒 表 現, 何 者 是 心 理 學 家 布 雷 吉 士( K.M.Bridges ) 的 研究發現? 得意與羞恥 懼怕與憤怒 興奮與恬靜 希望與厭 惡。

【99 統測 】

(  )𨫌 下 列有關托兒所相關業務規範的敘述,何者最適宜? 托兒所僅能收托 2 歲以上學齡前之幼兒 托兒所幼兒收托方式僅以日托為主 經技術檢定 合格之保母人員,即可照顧四歲以上幼兒 教保人員主要負責幼兒教育與 保育之工作 。

【99 統測 】

(  )𤦫 根 據行政院衛生署疾病管制局中央流行疫情指揮中心,對於新流感 H1N1 疫 苗接種的規定,王媽媽的兒子大寶剛滿四個月,請問大寶要接種幾劑疫苗? 1 劑 2 劑 3 劑 不適宜接種 。

【99 統測 】

*(  )𤦎 下 列有關幼兒牙齒發展的敘述,何者正確?彍幼兒乳牙有 20 顆;鈫第一顆 乳牙約在 11 ∼ 12 個月長出;𤊄恆齒在 6 ∼ 7 歲開始長出;旔 恆齒約在 10 歲時替換完成;焩最早長出來的恆齒為第一大臼齒 彍鈫旔 彍𤊄焩  鈫𤊄焩 鈫旔焩 。

【100 統測 】

*(  )㫻 下 列有關幼兒動作發展的順序,何者正確?彍跑步;鈫獨坐;𤊄翻身;旔扶 物站立;焩獨自行走 鈫→𤊄→旔→焩→彍 𤊄→鈫→旔→焩→彍  𤊄→旔→鈫→焩→彍 𤊄→焩→鈫→旔→彍 。

【100 統測 】

*(  )㷍 下 列有關幼兒情緒發展的輔導方式,何者不適當? 模仿幼兒不當行為來 告誡幼兒 避免不必要的暗示與恐嚇 提供幼兒遊戲活動機會 注意 幼兒生理、心理的平穩與健康 。 172

【100 統測 】


嬰幼兒發展與保育

5

*(  )𤩎 下  列有關幼兒語言的輔導方式,何者不適當? 提供合宜的故事 CD 給幼 兒聆聽 鼓勵幼兒與玩伴說話 親子共讀兒童繪本 鼓勵幼兒以手勢 動作代替說話 。

【100 統測 】

*(  )㻿  關 於人格發展,下列敘述何者正確? 佛洛依德( S.Freud )認為發展是 終生持續進行的 艾瑞克森( E.Erikson )認為性驅力是發展的主要動力 來源 艾瑞克森認為人格發展在青春期之前即已定型 佛洛依德認為母 親是人格發展的關鍵性人物 。

【101 統測 】

*(  )𤧅  根 據佛洛依德( S.Freud )的人格結構理論,下列敘述何者正確? 本我 ( id )代表現實的我 最先發展的是超我( super ego ) 本我追求的是 立即的滿足 自我( ego )即良知的代表 。

【101 統測 】

*(  )𤣳 關 於嬰幼兒的創造力,下列敘述何者正確? 創造力的表現與智力高低無 關 創造力與知識和生活經驗有關 創造力受先天影響程度很大,後天 培養不易 創造力即是一種「 無中生有 」的能力 。

【101 統測 】

*(  )釺 柏 登( M.Parten )所提出的幼兒遊戲類型,如:平行遊戲、合作遊戲、聯合 遊戲等,其所依據的分類標準是遊戲內容的何種特徵? 功能性強弱  建構性強弱 社會性強弱 戲劇性強弱 。

【101 統測 】

*(  )圲 剛 出生的新生兒,其正常心跳約為每分鐘幾下? 60 ∼ 80 下 80 ∼ 100 下 100 ∼ 120 下 120 ∼ 160 下 。

【101 統測 】

*(  )鍂 關 於嬰幼兒身體動作發展的原則,下列敘述何者錯誤? 頭部比腳更早發 展 軀幹比四肢更早發展 先會用拇指與食指拈撮,再會用全手掌抓取 由整體發展至細部 。

【101 統測 】

*(  )𨫣 關  於新生兒的描述,下列何者正確? 通常出生 3、4 天後,體重可增加 5 ∼ 10% 全身有 300 塊骨骼 平均體重約為 4200 公克 平均體重 上,男嬰比女嬰重一些 。

【102 統測 】

*(  )𡡤 根 據史登( Stern )對嬰幼兒語言發展的研究,下列敘述何者正確? 1 歲以前是「 單字句期 」 1 至 1 歲半是「 雙字句期 」 1 歲半至 2 歲時喜 歡使用「 電報句 」 2 至 2 歲半是「 好問期 」。

【102 統測 】

*(  )僟 關 於腸病毒的敘述,下列何者錯誤? 潛伏期大約 2 ∼ 10 天 通常發 病後 1 週內傳染力最高 典型症狀為腹痛及腹瀉 臺灣因處亞熱帶,全 年都可能感染 。

【102 統測 】

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嬰幼兒發展與保育

解 答Answer 琼 鎇 琷 䒟 𦷪 䕑 疃 㽣 𤳙 𤴆 㽘 畕 癳 𪗆 㬙 瑨 𨫌 𤦫 𤦎 㫻 㷍 𤩎 㻿 𤧅 𤣳 釺 圲 鍂 𨫣 𡡤 僟 解析: 琼彍發展的歷程是階段性而且連續性;鈫發展的過程由統整而分化 。 琷1 歲半到 2 歲能夠說出兩個平行句子,此時是多字句時期 。 𤳙大小的改變:身高、體重、語言( 記憶力增強、語彙增多…),在幼兒期隨年齡 成正比增長;新特徵的獲得:長恆齒、手指精細動作的發展、第一、二性徵的出 現;舊特徵的消失:胎毛、乳齒的脫落,胸腺的消失 。 𤴆抬頭→翻身→坐→爬→站→走→跑( 頭足定律 );抱物→握物→抓物( 籠統→ 分化 );3 歲發展大肌肉,6 歲發展小肌肉 。 癳一般嬰兒的呼吸速率較成人快而淺 。 𪗆哭泣是新生兒常用的溝通方式 。 𤦎鈫第一顆乳牙約在 6 ∼ 9 個月長出;旔恆齒約在 12 歲時替換完成 。 㫻發 展順序:抬頭→翻身→坐→爬→站→走→跑 。 㷍成人需做良好的情緒示範,幼兒不僅在行為上會模仿,在情緒上也會模仿 。 𤩎鼓勵幼兒以說話取代手勢或動作,提供說話演練機會 。 㻿 佛洛依德( S. Freud )認為人格發展在青春期之前即已定型;佛洛依德( S. Freud )認為性驅力是發展的主要動力來源;艾瑞克森( E. Erikson )認為人格 發展是終生持續進行的 。 𤧅本我( id )代表生理的我;最先發展的是本我( id );超我( super ego )即 良知的代表 。 𤣳創造力的表現與智力高低有關;創造力受先天影響程度很大,後天也可培養; 創造力並非無中生有,個體必須先具備知識經驗的基礎才能不斷推陳出新;「 創 造力就是將新的思考和作為帶進現實的能力 。」 釺 柏 登( M. Parten ) 根 據 社 會 性 強 弱 將 幼 兒 遊 戲 類 型 分 為: 平 行 遊 戲、 合 作 遊 戲、聯合遊戲等 。 圲 胎兒心跳數大多為一分鐘 120 ∼ 170 下;剛出生的新生兒心跳大約每分鐘 120 ∼ 160 下;愈小的幼兒心跳會愈快,之後正常心跳約為每分鐘 100 ∼ 140 下;如超過 正常值上下 20 下可能有問題 。 鍂先會用全手掌抓取,再會用拇指與食指拈撮 。 𨫣 通 常 出 生 3、4 天 後, 體 重 可 減 輕 5 ∼ 10 %; 270 塊 骨 骼;  平 均 體 重 約 為 2500 ∼ 4300 公克 。 𡡤1 至 1 歲半是「 單字句期 」;2 至 2 歲半是「 造句期 」。 僟典型症狀為手口足病、發燒 。 174

瞄準統測 家政概論總複習  

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