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Dr. Rubén Luján C. Mcs.

Principios de construcción de la prótesis total Pasos clínicos en la elaboración de las prótesis totales


Requisitos de la impresión y limites del cuerpo protésico n ó i c ten

re a st l a r m a t a n g e r a c a • Aum l e d n ió c u n i m s i •D   

Mayor extensión posible Contacto intimo con la mucosa Perfecto sellado periférico

ri o t a ic

a


Impresi贸n anat贸mica

Modelos preliminares

Cubetas individuales

Impresi贸n funcional

Modelos de trabajo


Anatomía clínica del maxilar edéntulo

Músculo orbicular de los labios


Vestíbulo oral La mucosa móvil varia sus relaciones con respecto Limite de estiramiento al hueso subyacente durante su función Limite funcional Límite de máximo desplazamiento


Regi贸n palatina posterior Paladar blando y los surcos o incisura pterigomaxilar

Distal de la tuberosidad

Los ligamentos pterigomaxilares Inserci贸n al constrictor superior de la faringe Buccinador a

Extremos pterigoideos del esfenoides


Paladar blando

Maniobra de Valsalva

L铆neas de vibraci贸n ant. Y post de Silverman


Morfolog铆a del paladar blando

Las f贸veas palatinas 4 a6 mm


Las tuberosidades Regiones adyacentes a la tuberosidad (sacos de Eisenring)


Los frenillos


Las regiones de Schroeder

Constituidas por: ! Tejido adiposo en la porci贸n anterior 2 Tejido adiposo y glandular en la porci贸n posterior


Anatomía clínica de la mandíbula Región sublingual anterior


Cresta Milohioidea o regi贸n sublingual lateral


Regi贸n sublingual posterior fosa retromilohioidea

Limites: post. Haz lingual del constrictor Superior de la faringe palatogloso ant. Por el borde post. Del Miloioideo Durante la degluci贸n y la propulsi贸n cambia de forma y dimensi贸n

Clase I, II, III


Regi贸n vestibular anterior


Regi贸n vestibular lateral (regi贸n de Fish o sacos Buccinatorios


Regi贸n maseterina Distal a la regi贸n vestibular lateral

Dise帽o de una S it谩lica


Eminencias piriformes o trigono retromolar


Frenillos vestibulares antero inferiores y latero inferiores


Aplicaci贸n cl铆nica de los principios de construcci贸n Impresiones


Impresiones primarias anat贸mica (Panor谩micas) Finalidad y requisitos Materiales

isi

贸n

g

l, a b lo

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ia pl

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eji t s

s o d


Técnica

Sección de la cubeta y adecuación Preparado del materia y cargado Introducción y centralizado Profundización y espera del fraguado Retirada de la impresión y critica Desinfección


Impresiones rebasadas Maxilar superior

1. 2. 3. 4. 5.

Frenillo medio y laterales Papila interincisiva Paladar duro Tuberosidades maxilares Ă rea del post damiming


Maxilar inferior

1. 2. 3. 4. 5.

Eminencias piriformes Crestas milohioideas Frenillos vestĂ­bulo Zona lingual


Modelos primarios y cubetas individuales


Modelos primarios Dise単o de la cubeta individual Maxilar superior Maxilar inferior


Confecci贸n de la cubeta individual Material : acr铆lico autopolimerizable


Impresiones secundarias


La cubeta tiene un contorno que delimita las inserciones musculares No tiene información: Extensión efectiva : limite funcional espesores individuales de retención

Sellado periférico o abordaje funcional Responsable de la retención en la cavidad bucal


l e e La cubeta se vuelve retentiva solo ncon t el e borde funcional terminado ctam esta ada r a n e i x g e m El borde te obtenido r debe ser r e o a t r tr oel pmismo sque la prótesis terminada i s i s g e cnic róte r s e t é la p l o e c i a d n a í a l l c , y l erir l e l f d a s n a o tran e i r c ta fun y a n L ite ió c m ma i l r El sellado es la expresión anatómica y fisiológica individual que indica: o f • La máxima in extensión que se puede alcanzar en el arco respetando el movimiento • Espacio necesario para el movimiento de los frenillos • Compensar la reabsorción de las estructuras circundantes llenando con diferencia de espesor


Maxilar superior

Recorte de cubeta


TĂŠcnica por sectores 3

1

2

4


Funcionalizaci贸n del sector posterior


Movimientos funcionales del sector antero superior


Post -daming


TĂŠcnica por sectores 5

1

6 3

2 4


Maxilar inferior Recorte de cubeta


Sector posterolateral vestibular

Sector posterior y posterolateral lingual


Sector anterior vestibular

Sector anterior lingual

Material: R铆gido, no toxico Pasta termoplastica 1097 Her. Green primer material para de la determinaci贸n Funcional de los flancos Ceras , pasta de oxido de zinc y-eugenol resinas fotopolimerizables


Impresi贸n secundaria


Preparación de la cubeta Los excesos del material termoplástico deben ser eliminados

Registro de la impresión

en n ó i enc t e R

l uca b d ida v a la c

rod p e r be da e o d mina d a l ter sel El tesis pr ó

uc

l en e ir s

a

La impresión secundaria representa la superficie de impresión de la prótesis definitiva Y el sellado periférico es el margen de cierre de la prótesis


Modelos secundarios


Encajonado (encofrado) de la impresi贸n secundaria

Objetivo: Conservar el registro obtenido de las estructuras anat贸micas


Modelos secundarios

Fin


2 Impresiones en protesis total Autor Rubén Luján  
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