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irakaskuntza komisioak LAN OSASUNA

2005

Documento/ Dokumentua

ALTERACIONES DE LA VOZ POR MOTIVO DEL TRABAJO EN EL PERSONAL DOCENTE. Selección de artículos publicados en T.E. Gaiak (nº 262- nº 264 y nº 266) Irakasleriak, lana dela eta, jasaten dituzten ahotsaren arazoak.

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SALUD LABORAL / LAN OSASUNA

Juanma Aramendi

¿Me queda la palabra? (I)

CC.OO. Irakaskuntza

Blas de Otero (En el principio)

SEGÚN la Organización Internacional del Trabajo (OIT), el profesorado constituye la primera categoría profesional con riesgo de contraer enfermedades de la voz. Aunque hoy en día no son tipificadas como tales, las disfonías o lesiones de las cuerdas vocales ocasionadas por el

que trata de mostrar la realidad de algunos de los riesgos a los que está sometido el profesorado por el ejercicio de su profesión. Conocer la realidad debe ser el primer paso para transformarla. Son muchos los docentes que

Si he perdido la vida, el tiempo, todo lo que tiré, como un anillo, al agua, si he perdido la voz en la maleza, me queda la palabra. Si he sufrido la sed, el hambre, todo lo que era mío y resultó ser nada, si he segado las sombras en silencio, me queda la palabra. Si abrí los labios para ver el rostro puro y terrible de mi patria, si abrí los labios hasta desgarrármelos, me queda la palabra.

ARTIKULU hau, sail baten lehena da. Irakasleok, gure lana medio, gure osasunerako ditugun zenbait arriskuen ingurukoak azaltzera etorri nahi duten artikulu sail baten ataria. Errealitate bat aldatzeko, lehenik errealitate hori ondo ezagutzea derrigorrezkoa dela esan ohi da. Ezagutzen ez dena, iluna dena, ezkutuan dagoena, nekez alda eta hobetu daiteke. Azalean, agerian jartzea ezinbestekoa. Irakasleriak bere osasunarekiko zama gogor bat bezala bizi duen egoeretariko bat bere “lan tresnarik” preziatuena arriskuan ipintzen duena da. Hots, irakaslearen ahotsa. Hitzegiteko ahalmena. Artikulu honetan jasaten dituzten egoeren eraginak, arrazoiak, ondorioak… eta abar azaldu nahi dira. Urrengo batetan aurrez hartu beharreko neurriak azaltzen izango da saiakera.

Éste es el primer artículo de una serie

mal uso o abuso de las mismas, deberían ser consideradas enfermedades de carácter profesional, pues su actividad conlleva características que las originan o las fomentan. Así lo entendía la Comisión de las Comunidades Europeas en su Recomendación de 19/09/2003 relativa a la lista europea de enfermedades profesionales1, en la que recomienda a los estados miembros de la Unión introducir en sus correspondientes legislaciones la lista de enfermedades profesionales entre las que, por primera vez, entre las provocadas por los agentes físicos, se citan los “Nódulos de las cuerdas vocales a causa de los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales” Las citadas conclusiones europeas, a su vez, resultan totalmente acordes con el Informe de Resultados de los Trabajos del grupo “Enfermedades Profesionales ”y Propuestas a la Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo de septiembre de 19992, fruto de cuyas propuestas ha visto la luz el Borrador para la Actualización de la Lista Española de Enfermedades Profesionales, donde en el grupo de enfermedades profesionales causadas

esperan ansiosamente la época vacacional para tratar de paliar los efectos para la salud que la actividad laboral, curso va y curso viene, sigue provocando (disfonía, ansiedad…). Y la pregunta que nos podemos hacer es muy sencilla: ¿no es posible prevenir estas situaciones de riesgo?

por agentes físicos, se viene a reconocer las enfermedades provocadas por el esfuerzo mantenido de la voz, ligadas a actividades en las que se precise su uso mantenido y continuo como es el caso del profesorado, cantantes, actores, teleoperadores o locutores. Según datos reflejados en sendas publicaciones (Tribuna de Actualidad: 2211-1999, Lan Osasuna: vol.1 de 2000) estudios realizados en La Rioja y en Guipúzcoa, estos trastornos afectan al 17,7% y 20,84%, respectivamente; valor muy superior al 6,5% de media de la población general. El estudio específico iniciado en Bizkaia el curso 2000-01 por parte del Servicio Médico de Educación para determinar el nivel de incidencia de los trastornos de fonación entre el personal docente también viene a indicar parámetros similares. Así el 52,6% presenta alguna alteración en los parámetros acústicos. Además el 25,16% presenta también alguna alteración orgánica, de tal forma que en el 47,5% de los casos, dichas alteraciones se presentaban como nódulos o tendencia nodular. A ello cabe añadir que el 90% de los que presentaban una alteración orgánica, presentaban alte-

1 Texto en Internet en: http://europa.eu.int/comm/employment_social/news/2003/sep/occdis_recc_es.pdf 2 Texto en Internet en: http://www.msc.es/Diseño/medioAmbiente/ambiente_salud_laboral.htm

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SALUD LABORAL / LAN OSASUNA

Maite García

ta, falta de aire al hablar (disnea), flemas, tos, etc. También pueden producirse síntomas subjetivos de diversa índole como escozor, quemazón, tensión tos irritativa, sensación de cuerpos extraños, alteraciones de las cualidades acústicas.

Tratamendu gisara, irakasleek lanuzte bat medio ez bada nekez bete dezaketen ahots atsedena izan ohi da komenigarriena ración de los parámetros acústica; y, en el 43% de los que presentaban alteraciones acústicas, estás coexistían con alteraciones orgánicas. Causas de las disfonías Las principales causas de las disfonías suelen estar relacionadas con actores de carácter interno o personales, como es el mal uso de la voz (carraspeos, tos repetitiva, consumo de alcohol y tabaco), variaciones voluntarias en la intensidad de la voz, hábitos respiratorios incorrectos y alteraciones en la velocidad del habla.

Y por factores externos ligados a la tarea docente como la inhalación del polvo de la tiza, el excesivo número de alumnos, la falta de condiciones acústicas adecuadas, el ruido en el aula o la falta de ventilación en la misma. La mayoría del profesorado afectado, según los estudios realizados, desarrolla alguna disfonía antes de dos años de ejercicio de profesión. Los síntomas habituales ligados a la tarea docente suelen ser cambios en el tono de la voz, variaciones del timbre, sensación constante de tener algo molesto en la garganta, dolor en la gargan-

Alteraciones más frecuentes Las alteraciones en el aparato fonador en los docentes pueden concluir en determinadas enfermedades laríngeas tales como: ◆ Nódulos y pólipos: son excrecencias de las cuerdas vocales relacionadas con una mala dinámica vibratoria. Son reversibles en su forma inicial, pero en estados avanzados precisan microcirugía. Requieren reeducación ortofónica. ◆ Corditis vasomotora: Congestión crónica. Se agrava con el esfuerzo vocal y es parcialmente reversible. ◆ Hiperplasia de los pliegues vestibulares: Se trata de una excesiva multiplicación de células normales en dichos órganos. Puede resolverse con ejercicios ortofónicos, aunque en último caso precisa de microcirugía. ◆ Otras alteraciones como Hiperemia de los bordes libres de las cuerdas vocales, úlceras laríngeas de contacto, laringitis pseudomixomatosa Tratamientos paliativos: Los posibles tratamientos conllevan normalmente el reposo vocal, medida bastante difícil de cumplir por los profesores a no ser que cursen baja laboral, y que es recomendable en casos patológicos agudos. La reeducación ortofónica es un elemento esencial en la mayoría de los tratamientos. El proceso suele constar de varias fases, entre las que se encuentra la de información, de adquisición de conciencia de gesto fonatorio, de desconocimiento de hábitos vocales incorrecto y de adopción de mecanismos correctores. Finalmente, tal y como se ha dicho anteriormente, cabe el recurso a la cirugía.

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Pido la palabra (II) Juanma Aramendi CC.OO. Irakaskuntza

EN EL NÚMERO 262 del curso 2001-2002, el recién nombrado Viceconsejero de Administración y Servicios Koldo Arrese García (BOPV 28/09/2001) mantenía una ronda de contactos con los agentes educativos. Entre los convocados se encontraba, como sindicato mayoritario que era, CC.OO. irakaskuntza. En el número 262 de Gaiak (abril 2005) nos centrábamos en el intento de resaltar los trastornos del sistema fonador que con mayor frecuencia sufrían los docentes, las causas de estas disfonías y los tratamientos paliativos que resultaban más efectivos. El artículo comenzaba recordando que la mismísima Organización Internacional del Trabajo (OIT) venía a indicar que el profesorado constituye la primera categoría profesional con riesgo de contraer enfermedades de la voz.

del sexo femenino en tareas docentes – 84,5% en Infantil y Primaria y 62% en Secundaria). Sin embargo, parece que la tarea docente desarrollada en un aula con un nivel sonoro elevado, respirando aire cargado de polvo de tiza,.., incrementa la probabilidad de contraer lesiones de las cuerdas vocales. Así lo señalaba un estudio realizado por Mar Fernandez en la revista TE que edita la Federación de Enseñanza de CC.OO.1 Según la autora del estudio las lesiones de cuerdas vocales iban ligados a factores externos propios de la tarea docente tales como: ■ Ruido excesivo del aula y del medio ambiente escolar (patios, salas de musica,..) ■ Condiciones acústicas inadecuadas en las aulas. ■ Excesivo número de alumnos en aulas. ■ Inhalación de polvo de tiza y aire cargado de dióxido de carbono. ■ Sistemas de ventilación inadecuados (al tamaño de las aulas, a la humedad relativa del aire,..)

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(Pido la paz y la palabra)

La propia exigencia de la tarea docente que además de transmitir una serie de conocimientos requiere del profesorado estrategias para mantener el nivel de atención del alumnado exigen el uso constante de la voz con continuas subidas y bajadas de tono, frecuentemente, hablar a la vez que se escribe en la pizarra, por tanto de espaldas a la clase y sin apoyo de medios tecnológicos suficientes.

Niveles de ruido que dificultan la comunicación oral

Diseños de centros no pensados para la actividad docente

El ruido ambiental es también un elemento que incide de forma directa en esa tarea de transmisión oral. La ubicación del centro educativo, junto a focos de ruido como carreteras, vías férreas,…, el ruido que se

Merece, también, una mención especial el diseño y los materiales con los que se construyen los centros dedicados a la tarea docente. Es sabido que existe una relación directa entre la superficie y la altura de las

FERNANDEZ, Mar: Disfonías. Trabajadores de la Enseñanza, Núm. 157, noviembre 1994.

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Blas de Otero

genera en el propio centro, fundamentalmente por parte del alumnado pueden suponer niveles de ruido que, incluso sin superar niveles perjudiciales para el oído, impiden la labor comunicativa y provocan una mayor exigencia vocal. Ese nivel de ruido ambiental incide, además, directamente en el descenso de los niveles de atención por parte del alumnado. Fruto de las investigaciones realizadas, se ha detectado que el profesorado eleva automáticamente su intensidad de la voz hasta ubicarla en 15 decibelios por encima del nivel de ruido ambiental para mantener el nivel de atención del alumnado y poder así transmitir el mensaje deseado, superando de ese modo los niveles fisiológicos en los que se emite normalmente el mensaje hablado (entorno a los 65dBA).

Aho kordetako lesioak irakaskuntzarekin lotutako kanpoko faktoreek eragiten dituzte Por tanto, no resulta temerario afirmar que el riesgo de padecer trastornos de la voz está directamente relacionado con las condiciones en las que el profesorado desarrolla su trabajo diariamente. Al hacer dicha afirmación no se pretende desdeñar que dichos trastornos también tienen que ver con características de carácter individual; hábitos de uso incorrecto de la voz, hábitos respiratorios no adecuados, alteraciones en la velocidad del habla, etc. Son muchos los que han pretendido hacer hincapié en estos factores personales a la hora de analizar los problemas de voz. Incluso se ha pretendido señalar el factor hormonal señalando la mayor incidencia de los citados problemas en personas del sexo femenino (resulta innegable el alto nivel personas

Escribo en defensa del reino del hombre y su justicia. Pido la paz y la palabra He dicho «silencio», «sombra», «vacío» etcétera. Digo «del hombre y su justicia», «océano pacífico», lo que me dejan. Pido la paz y la palabra


SALUD LABORAL / LAN OSASUNA aulas con la exigencia vocal. La pésima acústica de los gimnasios, resulta un elemento fácilmente contrastable, así como la incidencia en los problemas de voz del profesorado que imparte educación física. Basta mirar a la realidad cotidiana de nuestros centros educativos para no albergar ninguna duda para afirmar que los criterios acústicos resultan nulos a la hora de seleccionar la ubicación de los centros educativos, la selección de materiales o el diseño de los diferentes recintos y zonas de paso de los mismos.

Condiciones ambientales que inciden en los problemas de voz Resulta también conocida la incidencia en los problemas de voz de las condiciones ambientales en las que se desarrolla la actividad docente. Trabajos en ambientes con cambios bruscos de temperatura, con niveles bajos de humedad fruto de sistemas de calefacción inadecuados, o en ambientes de aire viciado con escasa renovación del aire inciden directamente en todo el aparato respiratorio y, consecuentemente, también en el aparato fonador. Variaciones de temperatura entre aulas y pasillos, trabajos en gimnasios y el exterior o en aulas poco ventiladas favorecerán la aparición de problemas vocales. Tampoco podemos olvidar la incidencia del polvo en el aire que respira el profesorado, principalmente el que se origina por el uso de diversas tizas para escribir en la pizarra.

El número sí importa El nivel de ruido ambiental y la exigencia vocal del profesorado resultan directamente proporcionales al número de alumnos a los

rior, la probabilidad de que en su seno se generen mayor número de conflictos se ha comprobado que afecta de forma muy directa en la voz del personal docente.

Ingurumeneko zarata mailak eta irakasleen ahotsaren ahaleginak proporzio zuzena dute haien esku dagoen ikasle kopuruarekin que dirige su mensaje vocal. Existen investigaciones que constatan que el profesorado con patologías vocales tenía un mayor número de alumnos en clase que otros profesores que no padecían patología vocal alguna. La tensión nerviosa que genera la atención a un grupo de alumnos numeroso, la necesidad de una asistencia individualizada supe-

Hablemos de prevención En consonancia con la visión de que los problemas de voz del profesorado dependen de las características individuales de cada uno, resulta frecuente el trasladar a ese terreno individual la responsabilidad de prevenir las disfonías.

Resulta innegable que hábitos saludables en alimentación, ejercicio y estilo de vida mejoran nuestra salud y nos permiten afrontar mejor los retos de la actividad laboral, pero también hay que decir que no nos inmunizan ante unas condiciones de trabajo perjudiciales para la salud. Hacer prevención significa, además, actuar en la mejora de dichas condiciones de trabajo, eliminando los factores de riesgo para la salud o introduciendo medios que los palien de modo significativo. Así en relación a los factores de riesgo que hemos mencionado podríamos señalar las siguientes pautas preventivas: ■ Valorar la ubicación de las nuevas construcciones escolares e introducir mejoras en el aislamiento de los centros ya existen-

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SALUD LABORAL / LAN OSASUNA tes (pantallas antirruido, adecuación de ventanas,..). De este modo se puede intervenir haciendo que el ruido exterior no interfiera en la comunicación docente. ■ En el interior de los centros sería necesaria una adecuación acústica de los espacios docentes, estableciendo una adecuada selección de materiales conforme a criterios de calidad acústica. En este ámbito resultarían prioritarios los espacios en los que tradicionalmente interviene el profesorado con mayores problemas vocales (gimnasios, aulas polivalentes, …) ■ Asimismo las aulas deberían contar con dotaciones auxiliares técnicas (micrófono, aparatos de proyección,…) que permitieran una comunicación más fácil y que el profesorado no se viera obligado a hablar cara a la pizarra y de espaldas al alumnado.

AHOTSA BELDURRIK gabe esan liteke ahotsean gaitzak sortzeko arriskua irakasleen laneko baldintzekin lotuta dagoela. Hori baieztatzeak ez du esan nahi gaitzak pertsonaren ezaugarriekin zerikusirik ez duenik: ahotsa oker erabiltzea, arnasa egoki ez hartzea, hitz egiteko abiaduran alterazioak, eta abar. Irakasleen ahots arazoak norbere ezaugarriekin bat datozenez, askotan pertsona horren gain uzten da disfoniak zaintzeko ardura. Ezin da ukatu elikaduran, ariketa fisikoan eta bizimoduan ditugun ohitura egokiek hobetu egiten dutela gure osasuna, eta laneko jarduerei hobeto ekiteko aukera ematen digutela. Egia ere bada, ordea, ez digutela erabateko babesa ematen osasunari kalte egiten dioten lan baldintzen aurrean. Bestalde, prebentzioa egiteak laneko baldintzak hobetzea dakar, osasunarentzako arrisku faktoreak ezabatu edo horiek eragozten dituzten baliabideak eskaintzen baititu. Aho kordetako lesioak irakaskuntzarekin lotutako kanpoko faktoreek eragiten dituzte, esate baterako: ■ Gelan edo eskola barruan zarata handiegia izatea (jolastokiak, musika aretoak...) ■ Geletan baldintza akustiko desegokiak egotea. ■ Geletan ikasle gehiegi egotea. ■ Klarionaren hautsa eta karbono dioxidoz betetako airea arnastea. ■ Aireztatze sistema desegokiak (gelen zabalerarekin, hezetasun erlatiboarekin... bat ez

datozenak).

Hacer prevención significa actuar en la mejora de las condiciones de trabajo, eliminando los factores de riesgo para la salud ■ Establecimiento de las condiciones ambien-

tales adecuadas (temperatura – humedad – ventilación) y la eliminación de elementos que perturben dicho ambiente (tiza). ■ Adecuación del número de alumnos por grupo a criterios de esfuerzo vocal que conlleva la comunicación con los mismos. ■ Organización del horario escolar con suficientes pausas que permitan un adecuado reposo vocal. ■ Intervención preventiva sobre los elementos estresantes que puedan generar situaciones de riesgo psicosocial. Paralelamente resulta obligada garantizar una adecuada formación del profesorado en materia de problemas de voz y su adecuada utilización. Formación que debería ser impartida a todo el profesorado, partiendo de una formación inicial suficiente y que debería ser continua. Evidentemente los profesionales en los que la incidencia de los problemas de voz resulta más significativa deberían resultar prioritarios en esa formación.

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Ahozko komunikazioa eragozten duen zarata maila

Ingurumenean dagoen zaratak ere eragin zuzena du ahozko transmisioan. Ikastetxearen kokalekuak, zarata iturriek (errepideak, trenbideak...), ikastetxean bertan sortzen den zaratak, batez ere ikasleena, zarata maila altua eragiten dute, eta, entzumenerako kaltegarria izatera iristen ez bada ere, komunikazioa oztopatzen dute eta ahotsari ahalegin handiagoa eskatu.

Irakaskuntza jarduerak kontuan hartu gabe diseinatutako ikastetxeak Aipatu behar dira, gainera, irakaskuntzan diharduten ikastetxeak eraikitzeko erabiltzen diren diseinua eta materialak. Jakina denez, gelen azalera eta altuerak lotura zuzena du ahotsaren ahaleginarekin.

Ahotsa arazoetan eragina duten ingurumen baldintzak Ezaguna da, halaber, irakasle lana burutzen deneko ingurumen baldintzek ahotsean duten eragina. Tenperatura aldaketa bortitzak dituzten lantokiak, hezetasun maila baxuak, berotze sistema desegokien ondorioz sortuak, edo airea gutxi berriztatzen den tokiek eragin zuzena dute arnas aparatu osoan, eta, beraz, ahoskuntza aparatuan. Kopuruak badu garrantzia Ingurumeneko zarata mailak eta irakasleen ahotsaren ahaleginak proportzio zuzena dute haien esku dagoen ikasle kopuruarekin.


SALUD LABORAL / LAN OSASUNA

Ha caído mi voz (III)

Juanma Aramendi CC.OO. Irakaskuntza

Exámenes y patologías de la voz entre el personal docente público

Ha caído mi voz, mi última voz, que aún guarda mi nombre. Mi voz Pequeña línea, pequeña canción que nos separa de las cosas. Estamos lejos de mi voz y el mundo, vestidos de humedades blancas. Estamos en el mundo y con los ojos en la noche. Mi voz es fría y sucia como la piel de los muertos. JACOBO FIJMAN (Estrella de la Mañana: Poema VI)

Hezkuntza Saila, azken urte hauetan, hasi berria da bere menpeko irakasleriaren ahots azterketak burutzen. Artikulu honen bidez azterketa horien nondik norako azaltzeaz gain, bere baliogarritasuna eta beharra berretsi eta ondoren eman beharreko pausoei buruzko hausnarketa bat iegin nahi da. Prebentzio lanetan ez baita aski arazoa non dagoen nabarmentzea, ondoren arazoa ekiditzeko bitartekoak ipini behar dira, dudarik gabe. EL DEPARTAMENTO de Educa-

Hasta aquí mis reflexiones que no deberíamos tomar en clave pesimista a pesar de reflejar un ambiente no muy alentador. A pesar de todo, con estos mimbres tenemos que trabajar y estoy plenamente

convencido

merece la pena.

de

que

ción, desde hace unos años, ha comenzado a realizar exámenes individualizados de voz a los docentes, tanto de los aspectos funcionales como de los orgánicos, para detectar posibles alteraciones en el aparato fonador así como el uso inadecuado del mismo. La puesta en marcha de este procedimiento puede ser también una buena ocasión para valorar el nivel de adecuación del mismo, la validez de los exámenes realizados, la atención a los problemas detectados y las conclusiones preventivas que se deben extraer.

El examen de la voz El actual procedimiento para el examen que se realiza a los docentes públicos parte del “Estudio de los trastornos de voz en Docentes y Auxiliares de Educación Especial de la Ense-

ñanza Pública de Bizkaia” (Servicio Médico de la Delegación de Educación de Bizkaia del Gobierno Vasco Mayo 2002). En este trabajo se procede al estudio de las características acústicas de la voz a través de un programa informático desarrollado por el Departamento de Minusvalías de IBM Spechw. El examen se completa con una exploración física del órgano fonatorio realizada por un especialista en otorrinolaringología mediante fibroscopia. Los resultados establecen una clara relación entre ambos parámetros. Así el 90% de los que presentan alguna alteración orgánica presentan también alteraciones de los parámetros acústicos. Y el 43% de los que presentaban alteraciones acústicas, éstas coexistían con alguna alteración orgánica. La conclusión es lógica. Se trata de partir de un sencillo análisis acústico de la voz de los docentes a través de la

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SALUD LABORAL / LAN OSASUNA aplicación informática señalada, y en el caso de detectarse anomalías proceder a un análisis orgánico posterior. Se abre así, la posibilidad de dar un gran paso adelante en la prevención de la salud de los docentes.

Generalización de los exámenes La normativa vigente en materia preventiva establece obligación “empresarial” de vigilar la salud de sus trabajadores y trabajadoras, realizan-

do exámenes de salud específicos y relacionados con los riesgos detectados en su trabajo. La clara incidencia de los trastornos de voz entre los docentes parece indicar que un examen de salud específico debe abordar obligatoriamente el examen del aparato fonador de forma continuada y periódica. De ahí la necesi-

dad de generalizar estos exámenes. Así, basándose en las conclusiones del trabajo antes citado y siguiendo el protocolo propuesto los servicios médicos del departamento han procedido a extender los análisis de voz a los docentes. Se parte de un análisis de los parámetros acústicos que se realiza a través

Premiazkoa da, behin betiko, Hezkuntza Sailak beharrezkoak diren bitartekoak jartzea, materialak zein giza arlokoak, aldizka eta irakasle guztiei ahotsaren azterketa egin diezaieten. del programa informático IBM Spechw, y si en el mismo se detectan alteraciones se procede a un estudio orgánico posterior. En el caso de que se detecten tendencias a la alteración se recomienda una educación preventiva a través de cursos que oferta el propio departamento. Este protocolo incluso está siendo valorado por OSALAN para su posterior validación y generalización. Sin embargo estos exámenes de voz están resultando muy escasos por dos cuestiones. Por un lado hay que recordar que las unidades básicas de salud necesarias y que marca el Decreto 306/1999, de 27 de julio, por el que se regulan las actuaciones sanitarias de los Servicios de Prevención de la CAE, no han sido creadas como lo recordaba OSALAN en su requerimiento a Educación a instancias de CC.OO. irakaskuntza. Por otro, no todos los equipos médicos en funcionamiento están procediendo a realizar dichos exámenes. Por tanto, resulta urgente que, de una vez por todas el Departamento de Educación ponga los medios materiales y humanos necesarios para que los exámenes de voz se realicen de forma general y periódica a todo el profesorado.

Ante la detección de patologías El sindicato ha tenido conocimiento que los responsables del Departamento de Educación, una vez realizado el examen de los parámetros

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SALUD LABORAL / LAN OSASUNA acústicos de la voz con el programa informático, y hecha la valoración del órgano fonador, en caso de detectarse anomalías que requieran un tratamiento posterior proceden a derivar al docente a su médico (habitual o de cabecera) para que sea atendido en su enfermedad. Sin embargo, debemos recordar que las alteraciones en el aparato fonador, están claramente relacionadas con el trabajo que realiza el profesorado, hasta el punto de que la propia Comisión de las Comunidades Europeas ha recomendado a los estados miembros en fecha reciente (19-092003) incluir en la lista de enfermedades profesionales los nódulos de las cuerdas vocales causados por los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales. Consecuentemente estamos hablando de enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo u ocasión del trabajo, o sea de "daños derivados del trabajo". Por tanto, en tanto en cuanto las patologías en la voz no sean consideradas como enfermedades profesionales, las lesiones detectadas deben ser consideradas como accidentes de trabajo.1 Y como tales deberán ser gestionadas, diferenciándose si se trata de personal adscrito a MUFACE o al Régimen General de la Seguridad Social, en cuyo caso corresponde a las MUTUAS de accidentes.2

Conclusiones preventivas Cuando en prevención hablamos de exámenes de la salud de los trabajadores, se trata de establecer los niveles a los que la salud puede resultar afectada por motivo del trabajo y sobre todo tomar medidas para paliar esa situación. Los exámenes de voz que se vie-

Bizkaiako epaitegiek 1999 urtean ahots arazoak lan istriputzat hartu zituen Lehen Hezkuntzako irakasle baten kasuan nen realizando no hacen más que corroborar la necesidad de intervenir para poner remedio a esta situación. Para no lamentar, resulta obligado prevenir.. Los exámenes de voz no son la solución; son indicadores del problema. La solución pasa obligatoria-

mente por la formación de todo el profesorado y por la adopción de medidas que incidan en la mejora de las condiciones en las que se trabaja así como en la organización del mismo tal y como hemos apuntado en los artículos precedentes.

1 Una sentencia de 1999 en Bizkaia que ha fallado a favor de una profesora de primaria, al reconocer su pérdida de voz como un accidente laboral. 2 El hecho de que gran parte de los trabajadores de la enseñanza pertenezcan a MUFACE y por ello no existir diferencias en las prestaciones económicas entre baja por enfermedad común, enfermedad profesional o accidente de trabajo, contribuye a la infradeclaración de las contingencias de origen laboral y como consecuencia a una deficiente acción preventiva.

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Alteraciones de la Voz por Motivo de Trabajo  

Alteraciones de la voz en el trabajo

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