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TEMA 24: PÁNCREAS Y BAZO

Dra. Joana Martínez Ricós Dept. Anatomía Humana Facultat de Medicina PROHIBIDA LA SEUA REPRODUCCIÓ


1. PÁNCREAS: posición y relaciones

Sistema DIGESTIVO

• En su mayor parte posterior al estómago, transversalmente en el epigastrio. • Nivel vertebral LI-LII: las dolencias pancreáticas son percibidas en forma de cinturón en la parte superior del abdomen e incluso en la parte inferior del tórax. • Es retroperitoneal. • Profundo, inaccesible a la palpación.


1. PÁNCREAS: posición y relaciones

-Delante de los grandes vasos. -Delante del riñón izquierdo. -Detrás del estómago. - Inferior al hígado. -A la izqda. del duodeno. -A la dcha. del bazo.

Sistema DIGESTIVO


2. PÁNCREAS: anatomía

• Alargado y de forma cónica (65-80g). • Color amarillo y superficie nodular (reflejo de su estructura glandular).

Sistema DIGESTIVO


2. PÁNCREAS: anatomía Partes • Cabeza: porción ancha alojada en el asa duodenal. Emite el proceso unciforme (zona de paso de los vasos mesentéricos). Cuerpo: segmento alargado que se estrecha sin ningún límite preciso y forma la cola del páncreas, que contacta con el bazo.

Cuello: porción intermedia entre el cabeza y cuerpo.

Sistema DIGESTIVO


Sistema DIGESTIVO

3. PÁNCREAS: anatomía funcional

El páncreas es una GLÁNDULA MIXTA

G. EXOCRINA (ACINOS) Vierte su contenido al exterior (tubo digestivo). G. ENDOCRINA (ISLOTES DE LANGERHANS) Vierte su contenido al torrente sanguíneo.

Fabrica y secreta al duodeno enzimas digestivos (carbohidratos, lípidos, proteínas, ácidos nucleicos). Fabrica y secreta a la sangre: insulina, glucagón, somatostatina, polipéptido pancreático.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

El páncreas es una GLÁNDULA MIXTA

Glándula Exocrina: Acinos pancreáticos

Glándula Endocrina: endocrina Islotes deParte Langerhans


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS • Constituye la mayor parte del páncreas. • Formada por ACINOS PANCREÁTICOS, que sintetizan y vierten al duodeno enzimas digestivos, lo que se conoce como JUGO PANCREÁTICO. • Este jugo es vertido a la porción descendente del duodeno, a través de la papila mayor o de Vater.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS • Constituye la mayor parte del páncreas. • Formada por ACINOS PANCREÁTICOS, que sintetizan y vierten al duodeno enzimas digestivos, lo que se conoce como JUGO PANCREÁTICO. • Este jugo es vertido a la porción descendente del duodeno, a través de la papila mayor o de Vater.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS Una única capa de células situadas alrededor de una luz central, a la cual arrojan las secreciones que producen (como glándula exocrina tendrá un conducto de secreción). Cada acino está comunicado con un pequeño canalículo, que recibe secreciones de otros muchos acinos cercanos.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS • Muchos acinos juntos, y rodeados por una cápsula conectiva, forman un lobulillo pancreático, del que sale un conducto lobulillar. • Los conductos lobulillares van convergiendo progresivamente y formando conductos de diámetro cada vez mayor.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS • Los conductos que recogen las secreciones de los primordios dorsal y ventral se unen casi al principio, formando el CONDUCTO PANCREÁTICO o conducto de Wirsung. • Este conducto recorre el páncreas en toda su longitud y vierte en el duodeno (normalmente junto con el conducto colédoco) sobre la papila duodenal mayor (esfínter de Odi). • Puede haber variaciones.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

GLÁNDULA EXOCRINA: ACINOS PANCREÁTICOS • Los conductos que recogen las secreciones de los primordios dorsal y ventral se unen casi al principio, formando el CONDUCTO PANCREÁTICO o conducto de Wirsung. • Este conducto recorre el páncreas en toda su longitud y vierte en el duodeno (normalmente junto con el conducto colédoco) sobre la papila duodenal mayor. • Puede haber variaciones.


3. PÁNCREAS: anatomía funcional GLÁNDULA ENDOCRINA: ISLOTES DE LANGERHANS

Distribuidos por todo el órgano, y rodeados por acinos pancreáticos se encuentran multitud de formaciones, los ISLOTES DE LANGERHANS.

Compuestos por células productoras de hormonas que pasan directamente a la circulación sanguínea (no conducto de secreción)

Sistema DIGESTIVO


3. PÁNCREAS: anatomía funcional GLÁNDULA ENDOCRINA: ISLOTES DE LANGERHANS Formados por: • Células B (INSULINA; hipoglucemia, incorporación de la glucosa a las células) • Células A (GLUCAGÓN, hiperglucemia), movilización de glucosa desde las células. • Células D (somatostatina) • Células-PP (polipéptido pancreático).

Sistema DIGESTIVO


4. BAZO: posición y relaciones

Sistema DIGESTIVO

• INTRAPERITONEAL • Epigastrio izqdo. • 10ª Costilla izqda. • Posición muy condicionada por la respiración, puesto que está justo por debajo del diafragma.

Muy relacionado con: -Cola pancreática -Flexura izqda. del colon -Estómago. -Riñón izquierdo.


Sistema DIGESTIVO

5. BAZO: anatomía Forma extraordinariamente variable. Cara costal

Cara visceral

HILIO: V. y A. esplénica

FUNCIÓN: Forma parte del sistema linfático y es el centro de actividad del sistema inmune. Destruye elementos sanguíneos anómalos o viejos, hematopoyético.


5. BAZO: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

CÁPSULA: fibrosa

PULPA: Pequeñas cámaras delimitadas por trabeculas de tejido conectivo en dirección al hilio. Las trabéculas van acompañadas de ramificaciones de las arterias y venas (de la pulpa). - Pulpa roja: muy vascularizada, “muda” de eritrocitos viejos. -Pulpa blanca: linfocitos, defensa inmunológica


5. BAZO: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

CÁPSULA: fibrosa

PULPA: Pequeñas cámaras delimitadas por trabeculas de tejido conectivo en dirección al hilio. Las trabéculas van acompañadas de ramificaciones de las arterias y venas (de la pulpa). - Pulpa roja: muy vascularizada, “muda” de eritrocitos viejos. -Pulpa blanca: linfocitos, defensa inmunológica


5. BAZO: anatomía funcional

Sistema DIGESTIVO

CÁPSULA: fibrosa

PULPA: Pequeñas cámaras delimitadas por trabeculas de tejido conectivo en dirección al hilio. Las trabéculas van acompañadas de ramificaciones de las arterias y venas (de la pulpa). - Pulpa roja: muy vascularizada, “muda” de eritrocitos viejos. -Pulpa blanca: linfocitos, defensa inmunológica


6. BAZO: función

Sistema DIGESTIVO

• Inmunitaria: formación de anticuerpos y destrucción de bacterias por fagocitosis. • Hematopoyesis: formación y maduración de glóbulos rojos y blancos. • Filtro/depuración: destrucción de hematíes y plaquetas anómalos o viejos. • Almacén y depósito de sangre.


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO Aorta descendente Abdominal •Rs. Viscerales: órganos •Rs. Posteriores: diafragma y pared del cuerpo. •Rs. Terminales: ilíacas primitivas

Sistema DIGESTIVO


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO RAMAS VISCERALES • Tres ramas anteriores que irrigan las vísceras digestivas: - tronco celíaco: intestino proximal - a. gástrica izqda.: estómago - a. esplénica: páncreas y bazo - a. hepática común: hígado. - arteria mesentérica superior: intestino medio. - arteria mesentérica inferior: intestino distal. • As. Pares - As. Suprarrenales medias - As. Renales - As. Testiculares u ováricas

Sistema DIGESTIVO


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO RAMAS DEL TRONCO CELÍACO: Arterias al páncreas, duodeno y bazo

Sistema DIGESTIVO


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO VASCULARIZACIÓN VENOSA

Sistema DIGESTIVO


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO VASCULARIZACIÓN VENOSA

Sistema DIGESTIVO


6. VASCULARIZACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO SISTEMA LINFÁTICO

Extensa red de ganglios linfáticos, origen de tumores.

Sistema DIGESTIVO


7. INERVACIÓN DEL PÁNCREAS Y EL BAZO

Simpática: ganglio celíaco, inhibición. Parasimpática: nervio vago, activación.

Sistema DIGESTIVO


páncreas y bazo Anatomia Humana II