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NOCIONES BÁSICAS EN PREVENCIÓN DEL DOLOR DE ESPALDA


MOVILIZACIÓN DE PACIENTES PREVENCIÓN RIESGOS LABORALES

∗ El ambiente hospitalario es considerado un riesgo que alberga un número de agentes que pueden ser perjudiciales si no se controla (Del Valle, 2001)

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

- Del 60% al 90% de la población padecerá trastornos dorsolumbares. - Del 15% al 42% padece actualmente algún tipo de trastornos dorsolumbares. - El 30% de los trabajadores padece dolor lumbar de origen laboral. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

Un "RIESGO LABORAL" es la posibilidad de sufrir un determinado daño derivado del trabajo que se realiza

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES DISCIPLINAS PREVENCIÓN RIESGOS LABORALES ∗ Seguridad en el trabajo. enfermedad ∗ Higiene industrial. control de aquellos agentes químicos, físicos y biológicos presentes en el ámbito laboral que pueden ocasionar enfermedades.

∗ Ergonomía y psicosociología aplicada. relaciones entre el hombre y el trabajo

∗ Medicina del trabajo. riesgos que pueden dar lugar a accidentes e incidentes

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES Riesgos ergonómicos

Manejo de cargas (paciente, equipo) Posturas de trabajo Movimientos repetitivos Movilización de enfermos Pantallas visualización datos LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES PREVENCIÓN RIESGOS LABORALES

Directiva 90/269/CEE del Consejo, de 29 de mayo de 1990, sobre las disposiciones mínimas de seguridad y de salud relativas a la manipulación manual de cargas que entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores Real Decreto 487/1997, de 14 de abril LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

Todo riesgo en el trabajo se relaciona necesariamente con un factor de riesgo que lo origina. Riesgo por carga física LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES ∗ 1. Características de la carga

- cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande; - cuando es voluminosa o difícil de sujetar; - cuando está en equilibrio inestable, o bien su contenido corre el riesgo de desplazarse; - cuando está colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsión o inclinación del tronco; LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES 2. Esfuerzo físico necesario

- cuando es demasiado importante; - cuando no puede realizarse más que por un movimiento de torsión del tronco; - cuando puede acarrear un movimiento brusco de la carga; - cuando se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES 3. Características del entorno de trabajo

- cuando el espacio, especialmente vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad; - cuando el suelo es desigual, bien es resbaladizo o inestable; - cuando la situación no permita al trabajador la manipulación manual de cargas a una altura segura y en una postura correcta; - cuando la temperatura, humedad y/o circulación del aire son inadecuadas. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES 4. Exigencias de la actividad - esfuerzos físicos en los que interviene en particular la columna vertebral, demasiado frecuentes o demasiado prolongados; - período insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación; - distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte;

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES ∗ FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO

- inaptitud física para realizar las tareas; - inadecuación de las ropas, calzado u otros efectos personales que lleve el trabajador; - insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES La base para la prevención de lesiones de espalda entre el personal sanitario pasa por dos puntos fundamentales:

- Formación en técnicas de movilización manual de personas - Formación en uso de ayudas mecánicas de movilización de personas. -.

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

Si el profesional que realiza la manipulación conoce la manera correcta de cómo hacerla con y sin ayudas, y los casos en que es recomendable una u otra, estaremos en la vía correcta para evitar lesiones de espalda.

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COLUMNA VERTEBRAL

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VÉRTEBRA TIPO

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VÉRTEBRA TIPO: ESTRUCTURA

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ESFUERZO VERTICAL

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FLEXION DEL TRONCO

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DISCO INTERVERTEBRAL

1. Anillo fibroso 2. Núcleo pulposo

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FISURA DISCAL ∗

Consiste en el desgarro de la envuelta fibrosa del disco. La forma más típica es la fisura radial, en la que el desgarro es perpendicular a la dirección de las fibras.

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FISURA DISCAL

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PROTRUSIÓN DISCAL ∗

Consiste en la deformación de la envoltura fibrosa por el impacto del material gelatinoso del núcleo pulposo contra ella.

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PROTUSIÓN DISCAL

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HERNIA DISCAL ∗

Si la envoltura fibrosa llega a romperse y parte del núcleo pulposo sale fuera de la envuelta, se diagnostica una hernia discal.

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HERNIA DISCAL

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HERNIA DISCAL

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HERNIA DISCAL

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CONTRACTURA MUSCULAR ∗

Consiste en la contracción persistente e involuntaria de un músculo, puede ser causa o consecuencia del dolor de espalda.

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CONTRACTURAS MUSCULARES

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CONTRACTURAS MUSCULARES

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CAUSAS DE CONTRACTURAS ∗

CUELLO: Giros bruscos, traumatismos, alteración articulación intervertebral…

∗ ESPALDA: Curvaturas Excesivas (cifosis, lordosis, escoliosis), lumbago, ciática… LORENZO BUENO ORTEGA

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CURVATURAS NORMALES

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POSTURAS ∗ TRONCO RECTO La posición de erguido significa que la columna vertebral adopte una posición natural en forma de “S”. Dicha posición se consigue: ∗ llevando los hombros suavemente hacia atrás. ∗ manteniendo la cabeza levantada con el cuello recto. ∗ llevando el vientre suavemente entrado y los músculos del abdomen ligeramente contraídos. LORENZO BUENO ORTEGA

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POSTURA SENTADA ∗ CORRECTA Lordosis cervical Cifosis dorsal

∗ Se respetan las curvaturas naturales de la columna vertebral.

Lordosis lumbar

∗ Las nalgas están pegadas al respaldo. Isquión LORENZO BUENO ORTEGA

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POSTURA SENTADA ∗ INCORRECTA

Cabeza hacia adelante Columna abatida Abdomen comprimido

∗ No se respetan las curvaturas naturales de la columna.

Zona lumbosacra curvada

∗ El apoyo se realiza sobre la parte trasera de las nalgas.

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES Mecánica corporal:

Es la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato musculoesquelético en coordinación con el sistema nervioso.

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

Para prevenir las lesiones músculo esqueléticas y las fatigas, al realizar las actividades diarias, es necesario cumplir con 3 principios del funcionamiento del cuerpo humano

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

1.-Apoyarse sobre una amplia base de sustentación, que se consigue separando bien los pies, lo cual nos proporciona estabilidad y hace descender el centro de gravedad.

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Mecánica corporal ∗ Mantente en el centro de gravedad, polígono formado por el contorno de los pies. (polígono de sustentación)

∗ Apoya los pies firmemente. ∗ Cuello y cabeza alineados con la espalda. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIĂ“N DE PACIENTES

2.-Conservar el cuerpo bajo el centro de gravedad flexionando las caderas y las rodillas en vez de doblarse por la cintura, lo que distribuye uniformemente el peso entre la mitad inferior y superior del cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio

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Mecรกnica corporal

Dobla la cadera y las rodillas para coger la carga

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UTILIZAR LA FUERZA DE LAS PIERNAS ∗ Se deben utilizar los músculos de las piernas para dar el primer impulso a la carga que vamos a levantar. Para ello se reflexionan las piernas doblando las rodillas de modo que el muslo y la pantorrilla formen un ángulo superior a 90º. LORENZO BUENO ORTEGA

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MOVILIZACIÓN DE PACIENTES

3.- Conservar el alineamiento, de las diferentes partes del cuerpo entre si, moviendo los pies para evitar torcer y doblar la cintura, mantiene el centro de la gravedad directamente en la base de sustentación.

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Consejos generales para proteger la espalda

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PROTECCIÓN DE LA ESPALDA EN EL TRABAJO DINÁMICO

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Mecรกnica corporal รšnicamente con una correcta posiciรณn de tu columna podrรกs levantar adecuadamente una carga.

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Mecánica corporal

Mantén la espalda recta

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Mecรกnica corporal

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Mecรกnica corporal

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Mecรกnica corporal No hay cosa que lesione mรกs rรกpidamente una espalda que una carga excesiva

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Mecรกnica corporal

Nunca gires el cuerpo mientras sostienes una carga pesada

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Mecรกnica corporal

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Nociones básicas en prevención de riesgos laborales.  

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