Page 1

EL INFORMATIVO DE LA SALUD

TEMA: ANOREXIA

2016

LIZBETH GARCIA PUTAPAÑA 1


INTRODUCCIÓN El primer caso de anorexia se dio en Catalina de Siena. Con 26 años sus ideas de dedicar su vida a Dios chocaron con los planes de sus padres de casarla. Esta situación la llevó a encerrarse en su habitación a maltratarse no comiendo consiguiendo ingresar al final en la orden dominicana, pero con la mitad de su peso. El prestigio de Catalina de Siena se extendió rápidamente y tras su muerte, a los 28 años, contaba con muchas seguidoras religiosas. Aparecen muchos casos de anorexia en las religiosas de la edad media. El ayuno era un medio para que el espíritu triunfara y no la carne. Estar sin comer era considerado como un signo de santidad. A esta anorexia sufrida por el seguimiento a Dios se llamó " Anorexia santa" La palabra anorexia era utilizada por los médicos como sinónimo de falta de apetito, inapetencia y ciertos trastornos del estómago.

Richard Morton fue el primero que hizo una descripción del cuadro de anorexia. Describió a una paciente de 18 años que presentaba los síntomas propios de la anorexia nerviosa: adelgazamiento, dedicación obsesiva al estudio, pérdida de apetito... Morton se refiere siempre a la enfermedad como un trastorno nervioso y es curioso saber que curó a esta chica alejándola de su familia y de los estudios. Finalmente, con la intervención sobre la familia de una paciente y su alejamiento como medio para curar, se consiguió que el concepto de anorexia nerviosa quedara dentro de la medicina científica.

En el siglo XX se conoce la anorexia nerviosa como un miedo a engordar, pero antes del siglo XX no se tenía muy claro si las muchachas que la padecían tenían miedo a engordar o no. Esto se cuestionaba ya que muchas motivaciones eran religiosas o espirituales. Ya en este siglo, la opinión de Freud era que todos los apetitos eran manifestaciones de la libido o impulsos sexuales por lo que asoció comer o no comer a la presencia o ausencia de impulsos sexuales básicos. El ayuno suponía a Freud la repugnancia o el malestar provocado por el alimento. Pero Freud no dio ninguna importancia a los factores socioculturales en la anorexia nerviosa. Las sociedades primitivas: en las sociedades primitivas, las mujeres gordas tenían más atractivo sexual que las delgadas. Una mujer gorda constituía una señal de status elevado, de prestigio.

2


ANOREXIA 1.- ¿QUÉ ES? La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. Se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos. Comienza con la eliminación de los hidratos de carbono. Rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. La utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.

2.- CAUSAS: 

La propia obesidad del enfermo.

Obesidad materna.

3


Muerte o enfermedad de un ser querido.  

Separación de los padres.

Alejamiento del hogar.

Fracasos escolares.

Accidentes.

Sucesos traumáticos.

3.- SÍNTOMAS: *Pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. *Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla del enfermo.

*Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable.

*Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y *Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea).

proporciones.

*Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy variados: estreñimiento, amenorrea, dolor abdominal, vómitos, etcétera.

4


*Pero es la familia la que detecta los síntomas que dan la voz de alarma: *Preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la preparación de los alimentos. *Constante sensación de frío. *Reducción progresiva de los alimentos. *Obsesión por la imagen, la báscula, los estudios y el deporte.

*Utilización de trampas para evitar la comida. *Hiperactividad. *La irritabilidad, la depresión y los trastornos emocionales o de la personalidad. La alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas, hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones. En esta patología también se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto físico: Abstracciones  

selectivas.

Uso selectivo de la información.

Generalizaciones.

Supersticiones.

Se magnifica el lado negativo de cualquier situación.

Pensamiento dicotómico. 

Ideas autorreferenciales.

Inferencia arbitraria. 5


En cuanto a las consecuencias clínicas, los síntomas son los siguientes: 

Las pulsaciones cardiacas se reducen.

Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.

Baja la presión arterial.

Desaparece la menstruación en las mujeres (amenorrea). 

Disminuye la masa ósea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de crecimiento.

Disminución de la motilidad intestinal.

Anemia.

Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas.

Estreñimiento crónico.

La disminución del gasto energético produce una sensación constante de frío.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

6


Coloración amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por la acumulación de carótenos en las glándulas sebáceas.   

Las uñas se quiebran.

  

Problemas con los dientes y edemas periféricos. Hinchazones y dolores abdominales.

4.- PREVENCIÓN:

Pérdida de cabello.

Al tratarse de un trastorno que suele iniciarse en la adolescencia, la observación por parte de la familia es crucial para detectar en el menor hábitos que supongan una señal de alerta. Estos son algunos factores de riesgo: 

Malos hábitos de comidas: muchos adolescentes comen solos mientras ven la tele o se comunican con sus amigos vía whatsapp. La falta de horarios fijos y de supervisión por parte de los padres acerca de lo que comen incrementan las probabiidad de desarrollar un trastorno de la alimentación.

Mala comunicación con los padres: conocer las preocupaciones de los hijos, sus gustos y su círculo de amigos puede ayudar a prevenir este tipo de desorden o a detectarlo en una fase inicial.

7


5.- TIPOS: 

En la anorexia nerviosa se pueden distinguir dos subtipos: Subtipo restrictivo: la reducción de peso se consigue mediante dietas o ejercicio físico intenso y el enfermo no recurre a sobreingestas, atracones o purgas.

Subtipo bulímico: El enfermo recurre a las purgas, aunque haya ingerido una pequeña cantidad de alimento. 

6.- DIAGNÓSTICO: La anorexia nerviosa se diagnostica, generalmente, basándose en una intensa pérdida de peso y los síntomas psicológicos característicos. La anoréxica típica es una adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal, teme la obesidad, ha dejado de menstruar, niega estar enferma y parece sana.

8


7.- TRATAMIENTOS: Son la corrección de la malnutrición y los trastornos psíquicos del paciente. En primer lugar, se intenta conseguir un rápido aumento de peso y la recuperación de los hábitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperación total del peso corporal no es sinónimo de curación. La anorexia es una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse como tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos:

Detección precoz de la enfermedad: conocimiento de los síntomas por parte de los médicos de atención primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el médico debe observar. 

Coordinación entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatría, endocrinología y pediatría.

  

Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexión del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.

El ingreso en un centro médico es necesario cuando: 

La

desnutrición

es

muy

grave

y

hay

9

alteraciones

en

los

signos

vitales.


Cuando

Cuando se agravan los desórdenes psíquicos.

las

relaciones

familiares

son

insostenibles

y

es

mejor

aislar

al

paciente.

El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando: 

Se

No hay episodios de bulimia ni vómitos y existe un compromiso familiar de cooperación.

detecta

de

manera

precoz.

De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentación, que en ocasiones puede provocar molestias digestivas, ya que el cuerpo no está acostumbrado a ingerir alimentos. Con el tiempo se restablece la situación biológica y vuelve la menstruación.

Después comienza el tratamiento psicológico, que intenta reestructurar las ideas racionales, eliminar la percepción errónea del cuerpo, mejorar la autoestima, y desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno.

La familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en ocasiones el factor desencadenante de la enfermedad se encuentra en su seno y, además, la recuperación se prolonga inevitablemente en el hogar.

10


11


Tics anorexia  

Revista de la enfermedad Anorexia, una enfermedad muy comun y esta relacionada con el autoestima.

Advertisement
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you