Page 128

ΠΕΡΙΓΡΑΦΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ

CASE REPORTS

Οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα συνδυασμένη με περιφερική νευροπάθεια Αθανάσιος Παππάς, Βάνα Σπούλου, Γλυκερία Μοστρού, Μαρία Θεοδωρίδου, Σωτήρης Γιουρούκος

Περίληψη Αθανάσιος Παππάς Βάνα Σπούλου Γλυκερία Μοστρού Μαρία Θεοδωρίδου Σωτήρης Γιουρούκος Α’ Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Παίδων “Η Αγία Σοφία”

Η οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα (ADEM) είναι απομυελινωτική νόσος που χαρακτηρίζεται από πολυεστιακές βλάβες του ΚΝΣ οι οποίες απεικονίζονται καλύτερα με τη μαγνητική τομογραφία. Κλινικά η ADEM χαρακτηρίζεται από την αιφνίδια έναρξη νευρολογικών συμπτωμάτων και αφορά κυρίως παιδιά και νέους ενήλικες. Οι βλάβες είναι δυνατόν να παρουσιάζονται σε όλο το ΚΝΣ. Περιγράφεται περίπτωση κοριτσιού 7 ετών το οποίο παρουσίασε σημεία βλαβών από το ΚΝΣ (εγκέφαλος, νωτιαίος μυελός) αλλά και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Η διάγνωση τέθηκε με τη μαγνητική τομογραφία που αποκάλυψε πολυεστιακές βλάβες αυξημένου σήματος στο ΚΝΣ. Η εγκάρσια μυελίτιδα διαγνώστηκε βάσει κλινικών κριτηρίων λόγω αισθητικού επιπέδου κάτω από το θ5-θ6 καθώς και από τη διαταραχή της λειτουργικότητας των σφιγκτήρων. Η περιφερική νευροπάθεια επιβεβαιώθηκε με ηλεκτρονευρογράφημα. Σημειώνεται ότι η ταυτόχρονη απομυελίνωση κεντρικού αλλά και περιφερικού νευρικού συστήματος είναι εξαιρετικά σπάνια.

Λέξεις - κλειδιά: οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα, εγκάρσια μυελίτιδα, απομυελίνωση, περιφερική νευροπάθεια.

Acute disseminated encephalomyelitis combined with peripheral neuropathy Athanasios Pappas, Vana Spoulou, Glyceria Mostrou, Maria Theodoridou, Sotiris Youroukos

Abstract Athanasios Pappas Vana Spoulou Glyceria Mostrou Maria Theodoridou Sotiris Youroukos 1st Pediatric Department, University of Athens, Children’s Hospital “Agia Sophia”

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an acute inflammatory demyelinating disease of the central nervous system characterized by multifocal white matter lesions best seen on magnetic resonance imaging (MRI). Clinicallly ADEM is characterized by the acute onset of multifocal neurologic symptoms and affects predominantly children and young adults. The lesions can be localised throughout the central nervous system. A case of acute disseminated encephalomyelitis combined with peripheral neuropathy in 7 year old girl is described. Diagnosis was confirmed on the basis of diffuse high intensity lesions in brain imaging with MRI. Transverse myelitis was diagnosed on clinical basis because of a sensory deficit below the T5-T6 level, as well as bowel and bladder incontinence. Peripheral neuropathy was confirmed by electroneurography study. The patient had a slow recovery and lasted many months.

Keywords: acute disseminated encephalomyelitis, transverse myelitis, demyelination, peripheral neuropathy.

228

Profile for Rebranding

Παιδιατρική | Τόμος 76 • Τεύχος 2 • Απρίλιος - Μάιος - Ιούνιος 2013  

Τριμηνιαία έκδοση της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας

Παιδιατρική | Τόμος 76 • Τεύχος 2 • Απρίλιος - Μάιος - Ιούνιος 2013  

Τριμηνιαία έκδοση της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας

Profile for liveloula