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Odontología Regenerativa Avances en traducción, investigación en ciencias básicas en la práctica odontológica


PRESENTADO POR ANA YANETTY GOMEZ PEREZ PAOLA CORREA LEGUIZAMON L. CONSTANZA CALDERON


ACTUALIDAD Siglo 21 Investigación en biología molecular y celular y genética

Objetivo erradicar la caries, enfermedad periodontal, defectos congénitos y cáncer oro facial remplazando los genes predisponentes antes que el desorden pueda presentarse.


Terapias con factores de crecimiento Terapia de Vacunacion Terapia Genetica Ingenieria de tejidos de materiales biomineticos Celulas Madre en la regeneracion del tejido orofacial Ventajas y limitaciones de la terapia regenerativa


TERAPIA CON FACTORES DE CRECIMIENTO

Son proteĂ­nas moleculares con potentes efectos bioactivos con una variedad de actividad celular Estos factores son secretados por una variedad de cĂŠlulas incluyendo los odontoblastos durante el desarrollo del diente y algunos aislados dentro de la matriz de dentina.


TERAPIA CON FACTORES DE CRECIMIENTO Estas moléculas son las responsables de la formación del diente y los signos de inducción en la diferenciación odontoblastica en la papila dental, Han sido relacionados con la regeneración periodontal de los defectos de furca clase II


FACTORES DE CRECIMIENTO

GF (ground factor ) factor de crecimiento puede actuar internamente en la misma célula (autócrino) que lo sintetizó o en los receptores de otras células (parácrino) adyacentes o distantes.


TERAPIA CON FACTORES DE CRECIMIENTO Los encontramos en el plasma rico en plaquetas (PRP), que es un preparado que se obtiene de la sangre de nuestro paciente


Caso ClĂ­nico


Caso ClĂ­nico


FACTORES DE CRECIMIENTO

Investigadores finlandeses establecieron una base de datos online con acceso p煤blico http/ bite-it.helsinki.fi esta website ofrece una suficiente informaci贸n sobre la variedad de factores de crecimiento.


TERAPIA DE VACUNACION La estrategia de vacunar contra caries puede ser usada en el sistema inmune del reci茅n nacido en donde la prioridad es la erupci贸n de su primer diente como un efectivo camino para inducir inmunidad


TERAPIA DE VACUNACION

Una alternativa acercándonos a la eliminación de la caries puede ser remplazar el streptococo mutans genéticamente alterado el cual tiene poco o no tiene potencial cariogenico


TERAPIA DE VACUNACION Vacunación terapéutica para cáncer oral El más común es carcinoma escamo celular que se origina en el epitelio oral y su unión con la línea labial, baja tasa de supervivencia más o menos de 5 años debido a tardía detección y falta de efectivo tratamiento .


TERAPIA DE VACUNACION

Se ha demostrado fuerte relaci贸n entre la infecci贸n por virus papiloma virus (HPV) y algunos canceres orales


TERAPIA DE VACUNACION En colombia se esta aplicando la vacuna profilactica contra el VPH a la poblacion entre 9 y 14 a単os de forma gratuita pero todavia no es obligatoria


TERAPIA GENETICA Genoma humano contiene 3 billones de nucle贸tidos que componen 100.000 alelos contenidos en 46 cromosomas.


TERAPIA GENETICA


TERAPIA GENETICA

UNA MUTACION ACCIDENTAL DEL GENOMA PUEDE RESULTAR EN UNA CONDICCION HEREDABLE O SINDROMES, AFECTANDO EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO.


TERAPIA GENETICA


TERAPIA GENETICA DIFERENTES GENES O PROTEINAS CUANDO SE MUTAN CAUSAN DEFECTOS CRANEOFACIALES Y ESTO INCLUYE 1. 2. 3. 4. 5. 6.

FACTORES DE TRASCRIPCION FACTORES DE CRECIMIENTO Y SUS RECPTORES HORMONAS RECEPTORAS CELULAS DE ADHESION MOLECULAR PROTEINAS ENZIMAS TRANSPORTADORES Y COLAGENO


MAPA CROMOSOMAL SON CONOCIDOS CERCA DE : a) 50 DESORDENES HEREDABLES.

CRANEOFACIALES

NO

b) LOS GENES DE 60 ANOMALIDADES OROFACIALES: LABIO Y PALADAR HENDIDO


VENTAJA TERAPIAS GENETICA


La TG somática busca introducir los genes a las células somáticas y así eliminar las consecuencias clínicas de una enfermedad genética heredada o adquirida.


LAS VACUNAS TAMBIEN PUEDEN SER MODIFICADAS GENETICAMENTE EN COMPLICACIONES CON SIGNIFICACION ORAL COMO: EL VIRUS DEL HERPES SIMPLE, HPV EL VIRUS VIH. LA TERAPIA GENETICA PUEDE AYUDAR EN GENERAR UN EFECTIVO ANALGESIA EN EL DOLOR CRONICO.


DESVENTAJAS *IMPLICA PROBLEMAS ETICOS *ES DIFICIL DE CONTROLAR *IMPOSIBLE DE REVERSAR. LA TERAPIA GENETICA ESTA LIMITADA A PACIENTES TERMINALES SIN OTRAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO.


INGENIERIA DE TEJIDOS CON MATERIALES BIOMIMETICOS No existe un material restaurador que se pueda colocar en el diente y que de la mejor protecci贸n del tejido pulpar que la dentina

inter茅s en la trasplantaci贸n de la sustancia de diente natural que ha crecido in vitro.


Ingenieria de tejidos de materiales biomimeticos Pocos materiales restaurativos tiene las mismas caracterĂ­sticas del diente natural Restauraciones cavitarias fallan mecĂĄnicamente.


PROBLEMA DENTAL

TERAPIA RESTAURATIVA TRADICIONAL.

TERAPIA REGENERATIVA

Erosión, desgaste, abfracción, pérdida de esmalte y dentina.

Restauración de la estructura del diente con relleno de materiales.

Estimulación del esmalte y formación de dentina con terapia de factor de crecimiento.

Pulpitis, hipersensibilidad o pérdida de vitalidad.

Pulpectomia o terapia de endodoncia.

Regeneración de las células madre del tejido pulpar.

Caries tempranas.

Sellar pozo y fisuras con sellante adhesivo.

Terapia del factor de crecimiento para remineralizar lesiones.

Caries activas en dientes parcialmente descompuestos.

Excavación de caries y aplicación de materiales restaurativos.

Trasplante del nuevo tejido vital del diente.

Deteriorado, fracturado, gravemente dañado, o avulsión dental.

Lugar de implante o diente protésico.

Bioingeniería de cosecha de dientes para implantación.


TERAPIA CON CELULAS MADRES


CELULAS MADRES  CELULAS INDIFERENCIADAS  LOCALIZADAS EN DIFERENTES ORGANOS Y TEJIDOS  CAPACIDAD DE AUTO-RENOVARSE  CAPACIDAD DE DIFERENCIARSE  ASEGURAN EL SUMINISTRO DE NUEVAS CELULAS


CLASES DE CELULAS MADRES

 CELULAS MADRES EMBRIONARIAS  CELULAS MADRES DEL CORDON UMBILICAL  CELULAS MADRES DE LA MEDULA OSEA  CELULAS MADRE DE TEJIDO ADIPOSO  CELULAS MADRES DE LA PULPA DENTAL


CELULAS MADRES EMBRIONARIAS PLURIPOTENTES GRAN CAPACIDAD DE PROLIFERACION


CM DEL CORDON UMBILICAL  NO REQUIEREN PROCEDIMIENTOS INVASIVOS  CRIOPRESERVACION  EFECTIVAS EN ENFERMEDADES HEMATOPOYETICAS  SE OBTIENEN DURANTE EL PARTO  MANTIENEN SU ESTADO DE INDIFERENCIACION


CM DE LA MEDULA OSEA  REQUIEREN PROCEDIMIENTOS INVASIVOS (PUNCION LUMBAR)  POSEEN ALTA CAPACIDAD DE DIFERENCIACION Y PROLIFERACION  SE EMPLEAN DESDE DECADAS ( 1955 )


CM DE TEJIDO ADIPOSO  REQUIERE PROCEDIMIENTO INVASIVO (LIPOSUCCION)  POSEEN CAPACIDAD DE PROLIFERACION Y DIFERENCIACION  SENSIBLES A LA CRIOPRESERVACION  LIMITADAS EN SU NUMERO


CELULAS MADRES DE LA PULPA DENTAL  LA PRESENCIA DE CELULAS MADRES EN LA PULPA, PUBLICADA POR PRIMERA VEZ EN 2000  GROTHOS Y SHI. USA  MPSC SE ENCUENTRAN EN LA PULPA DENTAL FORMAN TEJIDOS DENTARIOS Y REPARAN Y GENERAN LOS MISMOS.  MULTIPOTENTES Y PURIPOTENTES.


ESTUDIOS IN VITRO DPSC  OSTEOBLASTOS ODONTOPLASTOS  CELULAS NEURONALES CELULAS CARDIACAS  CONDROCITOS MIOCITOS  HEPATOCITOS ADIPOCITOS  MELANOCITOS CELULAS ENDOTELIALES  CELULAS BETA DE LOS ISLOTES DE PANCREAS


ESTUDIOS IN VIVO DPSC  EN MODELO ANIMAL  TERAPIA CELULAR  REGENERACION OSEA  REGENERACION DE GLANDULAS SALIVARES  REGENERACION CARDIACA  REGENERACION DE CORNEA  REGENERACIONNEURONAL  LESIONES DE MEDULA OSEA


CPSC  EXTRACCION DENTAL INDICADA Y PROGRAMADA  NO PRESENTAN PROBLEMAS ETICOS Y LEGALES  MICROBIOLOGICAMENTE ESTERILES  SE MULTIPLICAN SIN DIFERENCIARSE Y SIN ALTERACIONES GENETICAS


Exposicion de biologia (3)  
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