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1º COPA DESAFIO GALO DE FUTSAL 2011 LIGA FUTSHOW

EQUIPE:___________________________________________BAIRRO:__________________________ZONA:___________________ RESPONSAVEL:____________________________________CPF.__________________________F.:___________________________

REGISTRO

NOME COMPLETO

DOCUMENTO

NASCIMENTO

INSCRIÇÃO SÓ SERA ACEITA, APÓS CONFIRMAÇÃO DEPOSITO BANCÁRIO CEF. AG. 0252 013 00209803-5 (QUALQUER CASA LOTÉRICA) FONE: 3021-6078 / 3223-1185 EDILSON

ASSINATURA


ficha de Inscrição Torneio Futshow