renal y/o tenga una mejor calidad de vida, por lo que se da capacitación al paciente y al cuidador primario. En el programa de Diálisis Peritoneal el paciente o familiar realizan los procedimientos en su domicilio, la capacitación que se proporciona dura aproximadamente 10 días en promedio, al término del periodo los pacientes y su familiar son sometidos a un examen teórico-práctico y hasta que lo aprueben
son integrados al programa domiciliario. Siendo pacientes con permanencia prolongadas en los programas de diálisis y hemodiálisis, ellos y el personal de Enfermería generan vínculos muy estrechos, los cuales se hacen evidentes en los campamentos anuales que se realizan en los centros vacacionales del Instituto, durante los cuales los niños y el personal de Enfermería junto con otros integrantes del equipo multidisciplinario conviven durante una semana en el centro vacacional, donde los pacientes realizan actividades de la vida diaria bajo vigilancia del personal sin que
totalmente
su tratamiento dialítico se suspenda. Para tal fin se trasladan las máquinas de diálisis y hemodiálisis al igual con los medicamentos que los pacientes requerirán. Actualmente contamos con 6 enfermeras especialistas en Nefrología, 8 enfermeras generales, que atienden los Servicios durante el turno matutino y vespertino. En el Servicio de Quimioterapia Ambulatoria, el personal de Enfermería administra el tratamiento a los pacientes en forma ambulatoria, organiza y controla los medicamentos de todos los pacientes que la reciben en los Servicios de Hospitalización. El personal de Enfermería del Servicio de Quimioterapia es capacitado en el manejo específico de la misma, por personal del mismo Servicio, siendo la quimioterapia medicamentos de alto riesgo en su manejo, resguardo y control. Hasta ser administrados se debe ser muy cuidadoso, por lo que se realizan diversos controles administrativos, como lo son recibir uno por uno los tratamientos de los pacientes, corroborando la indicación médica, asegurando así que el tratamiento correcto llegue al paciente oportunamente. El paciente ambulatorio, parte de la población infantil que se atiende en el Servicio, es enseñado a identificar datos de alarma relacionados con la administración de medicamentos; los pacientes ambulatorios también son sometidos a procedimientos de diagnóstico o tratamiento en los cuales la actividad de Enfermería es fundamental para asegurar que sean exitosos, ya que además de preparar las dosis de quimioterapia intratecal, dan preparación física al paciente para la realización de la punción lumbar. En el caso de procedimientos diagnósticos como lo es el aspirado de médula ósea, la enfermera es responsable de integrar el equipo necesario y dar preparación física al paciente para la realización del procedimiento. Algunos pacientes que acuden a recibir tratamiento de quimioterapia son portadores de catéter permanente, cuyo cuidado y manejo es responsabilidad del personal de Enfermería del Servicio de Quimioterapia. La enfermera responsable del área mantiene comunicación y coordinación permanente con los médicos tratantes de Oncología y Hematología,
UMAE Hospital de Pediatría "Dr. Silvestre Frenk Freund", CMN Siglo XXI, IMSS
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