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TRASTORNO BIPOLAR

Elaboro:Sara Patricia Negrte Gallegos Maestro:Raúl Onofre García Fecha:22 de abril del 2012


INTRODUCCIÓN: En este ensaya trataremos el tema ¨ TRANSTORNO BIPOLAR¨.Este tema en resumidas palabras se trata de el cambio anormal de humor. Siempre estamos ya sea felices, tristes, emocionados, etc., pero en todo momento de nuestra vida sentimos algo. Una emoción es un estado afectivo que experimentamos, una reacción subjetiva al ambiente que viene acompañada de cambios orgánicos de origen innato .Las emociones tienen una función adaptativa de nuestro organismo a lo que nos rodea. Las emociones, al ser estados afectivos, indican estados internos personales, , necesidades e incluso objetivos. Es difícil saber a partir de la emoción cual será la conducta futura del individuo, aunque nos puede ayudar a intuirla. El conjunto de emociones expresadas por una persona delante de un problema o situación nos hablan de su personalidad. La personalidad es el conjunto de patrones que definen a una persona, es decir, los pensamientos, sentimientos, actitudes y hábitos. Desde que nacemos ya se habla de una personalidad los padres dicen, “el niño es muy enojón, ó es muy quieto.”Pero al hablar de una persona con trastorno bipolar su personalidad no esta definida pues su reacción a problemas no es coherente tienen una serie de emociones que no coinciden con la situación, ellos fácilmente cambian de estado de animo, como pueden estar felices, al momento pasan a un estado de depresión terrible, es por esto que se le llama trastorno pues en pocas palabras un trastorno es el cambio o desorden de algo, en este caso de las emociones.


TRASTORNO BIPOLAR: El trastorno bipolar es el diagnostico psiquiatrico que describe un transtorno de el estado de animo el cual se caracteriza por el cambio entre períodos de un estado de ánimo muy bueno o irritable y depresión. Las "fluctuaciones en el estado de ánimo" entre manía y depresión pueden ser muy rápidas. El trastorno bipolar tiene su historia y el nombre de los estados de animo también. Durante casi un milenio después de la caída del Imperio romano la hipótesis humoral de los griegos se impuso como la teoría de la causa de la depresión y la manía. La hipótesis humoral afirmaba que la "melancolía" ahora conocida como el estado de depresión era causada por un fluido corporal, conocido como la bilis negra, mientras que la "manía" (locura) fue causada por otro fluido llamado entonces bilis amarilla. De allí que las palabras "depresión" y "manía", tienen su etimología en el lenguaje griego clasico. La palabra melancolía se deriva de la palabra melas, "negra", y jolé, "bilis" indicando los orígenes del término en las teorías de los cambios de humor de Hipócrates.

Los psiquiatras llaman a los episodios de manía como Hipertimia o Síndrome manidorme en estos episodios se producen cambios radicales, o una alteración del humor. Los episodios de manía consisten en un cambio de comportamiento producido por una exaltación de las funciones mentales y por tanto las emociones se hacen mas intensas, por ejemplo la alegría o la tristeza ,se acelera el pensamiento ,se tiene menos sueño además de eso aumenta la necesidad sexual del individuo. Al iniciar la fase maniaca el afectado se suele sentir bien pues esta con mas energía, tiene mayor creatividad y cuenta con una facilidad para relacionarse con los demás, además de que aumenta su capacidad física y mental, algo distintivo del enfermo es que el no esta consiente de su estado el siempre va decir que esta bien que todos están en su contra. La fase maníaca puede durar de días a meses y puede abarcar los siguientes síntomas: • • • • •

Distraerse fácilmente Poca necesidad de sueño Deficiente capacidad de discernimiento(separar lo falso de lo verdadero) Control deficiente del temperamento Comportamientos imprudentes y falta de autocontrol: o exesos de comida y bebida


consumo de drogas o hacer gastos exagerados o Estado de ánimo muy elevado o exceso de actividad (hiperactividad) o incremento de la energía o pensamientos apresurados o hablar mucho o autoestima muy elevada (creencias falsas acerca de sí mismo o de las habilidades) Muy alterado (agitado o irritado) Ideas delirantes y alucinaciones. Pero estos síntomas varían de acuerdo a la fase en la que se encuentre el afectado, en cambio el episodio depresivo es el mismo. Este episodio o fase básicamente consiste en los siguientes síntomas: • Tristeza y el estado de animo muy bajo diariamente. • Problemas de alimentación, ya sea la pérdida de apetito o el consumo exagerado de alimentos. • Les cuesta recordar o simplemente tomar una decisión. • Sentimiento de minusvalía, incomprendidos, desesperanza o culpa. • Dificultad para conciliar el sueño o dormir demasiado • Alejarse de los amigos o las actividades que disfrutaba • Perdida de autoestima • Y lo más preocupante pueden llegar al suicidio. o

• •

Pero los individuos tienen más riesgo de mortalidad por accidentes y por causas naturales como las enfermedades cardiovasculares. A pesar de ser considerado un trastorno con una alta mortalidad, una atención integral que aborde todos los aspectos implicados como lo son biológicos, psicológicos y sociales, puede conseguir la remisión total de las crisis, de ahí la gran importancia de que el diagnóstico del afectado sea correcto. En el episodio depresivo mayor el estado de ánimo es descrito por el sujeto como deprimido, triste, desesperanzado, desanimado o ¨como en un pozo¨ .En algunos casos, la tristeza puede ser negada al principio en los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable. Sus síntomas son los siguientes: • • • • • • •

Disminución del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día. Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso, o pérdida o aumento del apetito casi cada día Insomnio o hipersomnia la mayor parte de los días Agitación y fatiga o pérdida de energía Sentimientos de inutilidad o de culpa. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión. Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico.


Existen otros tipos de episodios por ejemplo es episodio mixto, durante el cual los síntomas de depresión y de manía se experimentan al mismo tiempo. Esto puede conllevar ala hostilidad y agresión física. Con frecuencia se hospitalizan a los pacientes para su seguridad y para la seguridad de las personas a su alrededor. Ellos podrían necesitar una permanencia más larga en el hospital o una combinación de más de un medicamento para sanarse. El episodio hipomaniaco es un período diferenciado durante este el estado de ánimo es persistentemente elevado, expansivo o irritable durante al menos 4 días y que es claramente diferente del estado de ánimo habitual. Este estado es parecido a los síntomas del episodio manía excepto que en este no puede haber ideas delirantes y alucinaciones, presenta los siguientes síntomas: •

aumento de la autoestima o grandiosidad (no delirante),

disminución de la necesidad de dormir,

lenguaje fuerte, rápido y difícil de interrumpir ( verborreico)

fuga de ideas, se distrae fácilmente

aumento de las actividades intencionadas o agitación psicomotora

implicación excesiva en actividades placenteras con un alto potencial para producir consecuencias graves.

Si el estado de ánimo es irritable (en lugar de elevado o expansivo), debe haber al menos cuatro de los síntomas anteriores. El episodio no es suficientemente grave como para provocar un deterioro laboral o social importante o para necesitar hospitalización, ni hay síntomas psicóticos Pero la pregunta más importante ¿Por que ocurre este trastorno? bueno como sabemos el cerebro es el que controla todo incluso hasta el estado de ánimo existen en el cerebro dos circuitos neuroanatómicos principales que intervienen en la regulación del estado de ánimo estos son:

el circuito límbico-talámico-cortical • y el circuito límbico-estriado-pálido-cortical. Lo que aun no se a podido saber si la enfermedad se origina por alguna alteración en estos circuitos o si estos se ven afectados durante la evolución de la enfermedad. •

Es posible que las anomalías presentes en estos circuitos confieran una vulnerabilidad biológica que, al combinarse con factores del entorno, provoca trastornos del estado de ánimo, por ejemplo los factores psicológicos, como el estrés o los acontecimientos negativos, actúan como desencadenantes de las distintas fases de la enfermedad en personas vulnerables, es decir, en personas con factores biológicos añadidos. Es por esto que solo se tienen hipótesis algunas personas dicen que es la combinación de los tres factores mencionados anteriormente pero se ha llegado a mencionar que se da un desequilibrio químico en el cerebro y este desequilibrio puede ser causado hasta por una mordedura de perro o la escases de litio pero estas son puras hipótesis otra es que en esta enfermedad


tiene que ver mucho lo genes pues se ha visto que en las familias donde hay un enfermo se corre un gran riesgo que otro miembro de la familia lo pueda padecer es por eso que se dice que es una enfermedad heredada incluso los genetistas han querido encontrar el causante. El gen GRK-3 y algunos cromosomas se dice que están vinculados con el trastorno bipolar. Pero la mayoría de los científicos y los genetistas están de acuerdo que el 50% es causado por la genética y la otra mitad se debe al medio ambiente. El ambiente tiene gran importancia en el estado de animo de los enfermos y existen otro factores desencadenantes de estas faces por ejemplo, el abandono del tratamiento, el consumo de alcohol y otros tóxicos, dormir pocas horas ,cambios en la vida como un parto, medicamentos como antidepresivos o esteroides, entre otros más.

Este trastorno también es conocido como trastorno afectivo bipolar y psicosis maníacodepresiva y en función de los tipos de fases que ha tenido la persona y la intensidad de los síntomas el trastorno bipolar se clasifica en varios tipos:

Trastorno bipolar 1. Esta tipo se caracteriza por fases de manía y de depresiones intensas. Las personas con el trastorno bipolar tipo I han tenido al menos un episodio completo de manía con períodos de depresión graves. En el pasado, el trastorno bipolar tipo I se denominaba depresión maníaca. Trastorno bipolar 2. Este se caracteriza por fases de hipomanía y por fases de depresiones intensas. Las personas con trastorno bipolar tipo II nunca han experimentado un episodio maníaco completo. En lugar de esto, experimentan períodos de niveles elevados de energía e impulsividad que no son tan extremos como la manía (llamado hipomanía). Dichos períodos alternan con episodios de depresión. Ciclotimia: se caracteriza por la presencia de fases de hipomanía y fases depresivas de intensidad leve o moderada es una forma leve de trastorno bipolar, implica fluctuaciones en el estado de ánimo menos intensas. Las personas con esta forma alternan entre hipomanía y depresión leve. Es posible que las personas con trastorno bipolar tipo II o ciclotimia reciban un diagnóstico equivocado de depresión. El trastorno bipolar es poca mas frecuente en las mujeres 1.4 mujeres tienen trastorno bipolar frente a 1 hombre. Los hombres suelen presentar más comúnmente episodios maníacos, mientras que las mujeres tienen más frecuentemente episodios depresivos. Esta enfermedad es cíclica y recurrente lo que significa que la persona enferma se encuentra deprimida o bien maníaca, pero también existen momentos en que el enfermo esta libre de síntomas. El número de recaídas de cada persona es impredecible, sobre todo en fases iníciales de la enfermedad.


Hay algunas personas que presentan la forma de "ciclación rápida", que es la sucesión ininterrumpida de fases depresivas y maníacas. Otras personas pueden tener un "patrón estacional", de tal forma que las fases depresivas acontecen en la primavera y otoño y las fases maníacas o hipomaníacas en verano, estos son aspectos que influyen en los cambios de humor. Esta enfermedad tiene tratamiento y con el pueden llegar a experimentar una estabilización de sus oscilaciones de humor y de los síntomas asociados es por eso que es importante que el trastorno bipolar se trate a la mayor brevedad posible y bajo supervisión médica. El tratamiento es en general crónico y debe mantenerse normalmente de por vida. La medicación consiste en varios tipos de fármacos. Para la fase depresiva se emplean los antidepresivos. En la fase de manía se emplean fármacos que sirven para disminuir la excesiva euforia y actividad, así como otros síntomas, para ello suelen emplearse los anti psicóticos. Por último existen otros fármacos que tienen como finalidad el carácter preventivo, es decir, que reducen la frecuencia de recaídas y su intensidad, entre ellos destaca el litio que se utiliza para el control de la manía y para evitar la repetición tanto de periodos maníacos como depresivos, fármacos antiepilépticos, y los anti psicóticos de nueva generación que tienen la finalidad previamente mencionada. El tratamiento psicológico también tiene una finalidad en el trastorno bipolar. Con el tratamiento la persona aprende a conocer su enfermedad, sus síntomas en las descompensaciones y en definitiva, a vivir con el trastorno. Este y los medicamentos son indispensables para poder llevar una mejor calidad de vida. Pero ¿como saber si padecemos de esta enfermedad? Lo primero se debe de hacer si se sospecha de esta enfermedad es ir con el medico. El médico puede tomar todas o algunas de las siguientes medidas:

Preguntar acerca de los antecedentes familiares como, por ejemplo, si alguien tiene o ha tenido trastorno bipolar. • Preguntar acerca de las fluctuaciones del estado de ánimo recientes y por cuánto tiempo las ha experimentado. • Llevar a cabo un examen completo para buscar enfermedades que puedan estar causando los síntomas. • Solicitar pruebas de laboratorio para verificar problemas de tiroides o niveles de drogas. • Hablar con los miembros de la familia respecto al comportamiento. • Elaborar la historia clínica, incluyendo cualquier problema médico que usted tenga y cualquier medicamento que esté tomando. • Vigilar el comportamiento y el estado de ánimo. Y si se confirma el padecimiento de esta enfermedad lo primero que se debe de hacer es someterse a un tratamiento indicado por el medico este tratamiento tiene como principales objetivos el evitar moverse de una fase a •


otra, evitar la necesidad de una hospitalización, ayudar a que el paciente se desempeñe lo mejor posible entre episodios, prevenir la autoagresión y lo mas temido el suicidio y por ultimo hacer que los episodios sean menos frecuentes e intensos. Existen asociaciones como Asociación mundial para la esquizofrenia y trastornos relacionados (WFSAD) Y NAMI (Alianza Nacional Para los Enfermos Mentales)

Pero como ayudar o tratar a una persona con esta enfermedad, lo que debemos de saber es que algunos de los comentarios que hacemos los pueden dañar más aunque no sea nuestra intención por lo que debemos de tener mucho tacto al hablar con ellos. Comentarios como estos los perjudican: I. II.

Toda esta en tu cabeza. Todos pasamos por momentos como este.

III.

Tienes muchas razones para vivir ¿Por que quieres morir?

IV.

¿Que quieres que haga ?no puedo cambiar tu situación.

V. VI. VII.

Solo olvídalo mira el lado bueno. Estarás bien, deja de preocuparte. Este es mi consejo….

Estos comentarios son los que ayudaran: I.

II.

Se que tienes una enfermedad real y eso es lo que provoca tus sentimientos y pensamientos. Es posible que yo no entienda exactamente que es lo que sientes, pero te quiero y deseo ayudarte.

III.

Tu y todo lo tuyo es importante para mi.

IV.

Dime que puedo hacer para ayudarte.

V.

VI. VII.

Es posible que no lo creas ahora, pero la forma en que te sientes cambiara. No estas solo en esto. Estoy aquí para ayudarte. Háblame te escucho.


Ellos solo necesitan saber que estas con ellos y que los quieres ayudar.

Conclusión: El trastorno bipolar es una grave enfermedad mental que puede llegar a afectar entre el 2 y 5 por ciento de la población en nuestro país y que afecta en todo el mundo al 5%,esta enfermedad se puede llegar a padecer mayormente por causas genéticas esto quiere decir que si algún familiar lo padeció tienes mayor riesgo de enfermar, mucha gente en nuestro país llega a padecerlo pero como no hay mayor difusión de información sobre esta enfermedad no se toman medidas, existen demasiados suicidios en personas con trastorno bipolar por causa de que no se toma el tratamiento debido. No hay la suficiente cultura ni de los afectados ni de los que los rodeamos pues no sabemos que hacer ante un caso de estos solo los juzgamos. Esta enfermedad se caracteriza por los cambios drásticos del animo como pueden estar eufóricos sintiéndose los mas grandes y cometer errores al tomar decisiones, pueden estar tristes hundidos en una depresión sintiéndose en un pozo como si a nadie le importara su existencia apunto de el suicidio. Esta enfermedad no se erradica por completo con el fin de controlar las crisis se debe de llevar un tratamiento tanto de medicamentos como el litio y fármacos que se utilizan con carácter preventivo y para tranquilizar las distintas faces como tratamiento psicológico, si se lleva correctamente este tratamiento pueden llevar una vida mas normal. El tratamiento es de por vida.


BIBLIOGRAFĂ?A

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este libro trata afondo de el transtorno bipolar sus causas consecuencias y como tratar a los afectados

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