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GUIAS PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 - 29 Aテ前S

Dra. Leyneth Vargas Erazo Medico - Pediatra. Universidad del Valle Diplomado estrategia AIEPI 2012 .Universidad de Caldas Diplomado PNL. Universidad Autテウnoma


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

JUSTIFICACION

Entre 10 – 29 años :

40% de la población 40 – 50% económicamente activos 60% de las muertes violentas 88% de los delitos sexuales (10-14 años34%) Todo acto sexual con un menor de 14 es delito, así haya consentimiento del menor.

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

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JUSTIFICACION El riesgo de morir por un evento reproductivo es el doble entre 15 – 19 años. Y en < 15 años es 6 veces mayor 16% de los nacimientos ocurren en adolescentes Inicio de vida sexual : hombres 13.4 a - mujeres 14.8 a El primer hijo : 16 a Uso de anticoncepción: 11% después del parto 26 %

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

JUSTIFICACION

• Inicio de alcohol : 12 – 15 a 12 – 29 (alcoholismo 12 %) • Tabaco : 12 – 29 a es de 26 – 35 %

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


PRERREQUISITOS PARA LA SALUD • • • • • • • • •

PAZ VIVIENDA EDUCACION ALIMENTACION INGRESOS ECONOMICOS ECOSISTEMA ESTABLE RECURSOS SOSTENIBLES JUSTICIA SOCIAL EQUIDAD

 NECESARIOS PERO NO SUFICIENTES PARA UN SANO DESARROLLO Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


SE DEBE INTERVENIR EN • • • •

COLEGIOS FAMILIAS AMIGOS O PARES MEDIOS DE COMUNICACIÓN

• SE DEBE GARANTIZAR TODO LO QUE SE PUEDA PARA POTENCIAR EL DESARROLLO PERSONAL, SOCIAL Y PROFESIONAL (ACCIONES AFIRMATIVAS)

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

JUSTIFICACION “UN GRUPO CON ALTO RIESGO DE VIOLENCIA SICOSOCIAL,ENFERMEDADES REPRODUCTIVAS, DEL COMPORTAMIENTO Y ENFERMEDADES ESPECIFICAS QUE AMERITA ACCIONES ESPECIFICAS DE PREVENCION Y AUTOCUIDADO”


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

ADOLESCENCIA ETAPA DE CRECIMIENTO Y MADURACION BIOLOGICA,FISIOLOGICA,SICOLOGICA Y SOCIAL DURANTE ESTE PERIODO EL INDIVIDUO SE HUMANIZA, SE APROPIA Y RE – CREA LAS CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA SOCIAL DE SU GENTE SE INDIVIDUALIZA E INDEPENDIZA TRANSFORMA SU ENTRONO Y EL MUNDO QUE HABITA Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

ADOLESCENCIA • TEMPRANA: 10 – 13 años Cambio puberal Socializa solo con pares de igual sexo Ambivalente, pensamiento concreto (futuro???) Curiosidad sexual (masturbación, etc.) Explora limites y normas

Pediatra

Dra. Leyneth Vargas E. MD .


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

ADOLESCENCIA •

MEDIA: 14 – 16 años Distanciamiento afectivo de los padres Exploras nuevas maneras de expresión Se relaciona con el sexo opuesto Pensamiento abstracto ,nuevos conceptos Identidad , reconocimiento social y cultural

Pediatra

Dra. Leyneth Vargas E. MD .


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

ADOLESCENCIA •

TARDIA: 17 – 21 años (hasta 26 o dependiendo de la cultura) Autonomía , identidad Relaciones en base al respeto y cuidado del otro Interioriza su imagen corporal Personalidad, metas a futuro Valores e ideologías propias

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

• “La adolescencia Inicia con la capacidad biológica de reproducirnos y termina con la capacidad social de reproducirnos ” •

ADULTO JOVEN: 21 - 24 años Adopción de un Rol social ,sexual y biológico definido

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


CAMBIOS HORMONALES

• FSH: maduración de ovocitos e induce espermatogenesis • LH: participa en la maduración folicular, la ovulación, inicio del cuerpo lúteo y secreción de progesterona. En hombres regula la secreción de testosterona • Andrógenos adrenales y ováricos: vello corporal , desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


CAMBIOS EN LA ADOLESCENCIA

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


EVALUACION DEL DESARROLLO SEXUAL

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


EVALUACION DEL DESARROLLO SEXUAL

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

OBJETIVO • • • •

Promover el auto cuidado Manejar enfermedades especificas (alcohol, ITS, etc.) Prevención Trabajo en equipo ( familia , paciente y equipo de salud )

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

CONSULTA • • •

Historia clínica: familiar y personal énfasis en situación personal Examen físico: antropometría, global , evaluación desarrollo sexual. Enseñanza del auto cuidado : autoexamen senos - testículos planificación

Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


GUIA PARA LA CONSULTA DE JOVENES DE 10 A 29 AÑOS

CONSULTA •

Laboratorios : Hb – Hcto (1 c/5 años normalmente) Colesterol y HDL VDRL /HIV Citología (anual) Plan de intervención: Acuerdos entre familia ,joven y equipo de salud Vacunación. Planificación Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


SAS para adolescentes • Como deben ser? • Niveles de complejidad Bajo detección de alteraciones, implementación de acciones en pro del desarrollo y potenciación del ciudadano. Medio atención un poco mas especializada, recibe referidos del sistema de complejidad baja y remite a centros de alta complejidad. Alta recibe referidos de los sistemas de mas baja complejidad, trata patologías que ameritan un especialista. • APGAR familiar mide la dinámica familiar (versión ajustada a jóvenes que viven solos o independientes) 18-20 bien, 14-17 Disf. Leve, 10-13 mod. y 0-9 severa.


Las siguientes preguntas son de gran ayuda para entender mejor su salud integral. Familia es entendida como el(los) individuo(s) con quien(es) usted usualmente vive. Si vive solo, su “familia” consiste en la(s) personas con quien(es) usted tiene ahora el lazo emocional más fuerte Para cada pregunta marcar sólo una X que parezca aplicar para usted


Dra. Leyneth Vargas E. MD . Pediatra


Adolescencia