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2013

Antologia

Ma. Engracia Castro Escobedo

Lesslee Gaucin Delgado 3MD PsicologĂ­a MĂŠdica 11/26/2013


Indice

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Autobiografía Soy Lesslee del Carmen Gaucin Delgado. Nací el 27 de Octubre de 1991 en la ciudad de Zacatecas pero crecí en Sain Alto. Mi familia es muy pequeña tengo dos hermanos. Jesús es el más chico con 19 años de edad, Christian es el mayor con 26 años de edad quien está casado con Nayely Rosales de Jerez y criada en Pasadena California. Tienen un hermoso hijo al que llamamos pimpón porque parece un muñeco y es muy agradable. Mis padres son Rubén Gaucin Román y Natalia Delgado Zamora y ambos son mi inspiración por el gran esfuerzo que hacen por mis hermanos y por mí.

Mi mami y mi papá Mi infancia fue hermosa, siempre participando en concursos de escoltas y siempre ganábamos pero desafortunadamente al llegar a los concursos estatales siempre quedábamos en segundo lugar. Las maestras nos decían que si ganábamos nos llevarían a un parque temático, del cual no recuerdo el nombre, pero que era nuestra motivación para echarle muchas ganas. Recuerdo que no ganamos y el papá de Lupita mi mejor amiga en ese entonces, ya que se tuvo que mudar a otra ciudad, les reclamaba a los jueces que el Borrego se merecía ganar y les reclamaba con un puño frente a los jueces y su codo justo arriba de mi cabeza casi a punto de golpearme y mi niñera sujetándome fuertemente para que no me perdiera. Mi novio Francisco Hernández, con quien llevo una relación desde hace poco más de un año, fuimos juntos al preescolar, y es algo que le causa mucha gracia pero me caía mal porque según yo me copiaba como hacer las bolitas de papel maché, si yo les daba vuelta en la palma de mi mano él las hacía igual, si él veía que las hacia sujetándolas entre mis dedos él también las hacía. Cosas de niños supongo pero lo odiaba con toda mi corazón y llegaba contándole a mi abuelito así como mostrándole 3


mi obra de arte del día. Hablar de mi abuelo aun me causa algo de nostalgia y tristeza a la vez, ya que él fue como mi papá. Murió cuando yo tenía cinco años de edad, apenas comenzaba la primaria y me retrase mucho en la escuela, pero gracias a mi madre logre salir adelante y hasta el día de hoy ella sigue siendo mi mayor apoyo. Desde entonces aprendí que tenía la capacidad para lograr, aunque con mucho esfuerzo, todo lo que me propusiera. Llegue a ser la abanderada de la escuela, y me gustaba mucho jugar basquetbol pero que al entrar a la secundaria lo hice a un lado por cumplir con mis tareas. Tengo a mi amiga del alma Dalia Muro quien llegó a primer grado con un pelo muy corto y unos ojos verdes obscuros que te hipnotizan y otro niño se para enfrente de ella y le dice a su mamá ¿es niño o niña? y le dijo la maestra es niña y se llama Dalia. Se sentaba en la misma banca que yo y de ahí nos convertimos en las mejores amigas del mundo.

Mis amigas de la secundaria La mejor época de mi vida fue sin duda alguna la secundaria por la infinidad de locuras que se nos ocurrían y por todas las actividades tan padres que no hacíamos en la primaria. Uno de mis pasatiempos favoritos es el baile y en la escuela había casi una por mes ya que se necesitaban para organizar viajes. Mis amigas y yo éramos de las que no nos perdíamos una. Recuerdo bien la primera vez que fui a una, y este chavo moreno alto se me acerco y me saco a bailar. Solo baile una con él y ya nadie me saco a bailar, pero mis amigas y yo bailamos unas con otras y fue divertidísimo. De la escuela a nuestras casas hacíamos como media hora, y queda en las orillas del pueblo por lo que teníamos que caminar un tramo despoblado y por donde pasa un boulevard. La mayoría del tiempo íbamos cantando cualquier canción que estuviera de moda o si no una que está un poco depravada yo le llamaba la del verde jardín pero les aseguro la han escuchado o la del moco. Podíamos pasar horas sentadas en ese boulevard sentadas chismeando, comiendo churros, bolis o cualquier otra porquería que se nos antojara, hasta nos peinábamos unas a otras y llegábamos hermosas a nuestras casas. En esta etapa empecé a tratar a un par de chavos uno era buena onda conmigo hablábamos por horas y horas pero quedó como una bonita amistad ya que a mí me gustaba otra persona. El otro chico era lindo pero aún seguía yo tratando de conquistar al que me gustaba, que jamás llegue a conquistar. En nuestro último año hubo muchas discordias entre todas las amigas por lo que cada quien tomó direcciones diferentes. Saliendo de la secundaria me fui a los Estados Unidos quería saber cómo era la vida en ese lugar. Otra experiencia que comparto con mi novio ya que él se fue a la misma edad y con la misma curiosidad. Fue padrísima la experiencia fui a una 4


escuela donde la mayoría de las personas eran de raza negra algunos blancos y muy pocos latinos por lo que tuve que aprender más rápido de lo previsto la lengua. Mi clase de natación era la mejor aunque el maestro era un poco racista especialmente con los latinos. Éramos solo cinco latinos en la clase teníamos la libertad de reírnos de tantas cosas sin que el maestro o nuestros compañeros se enteraran de que Hablábamos. Eso les molestaba porque creían que nos reíamos de ellos. En una ocasión una chava que era chicana nos dijo que tres chicas de raza blanca estaban hablando muchas cosas de nosotros y que ella no se quería meter pero de todos modos para que no hablaran mal, y nos hicimos de palabras. Al final nos mandaron a juntar basura y quedarnos después de clase. Las chicas que llegaron a ser mis mejores amigas se casaron o se mudaron y conocí a las que llegaron a ser mis mejores amigas, ellas estaban en una secundaria donde había muchos latinos por lo que se les dificulto aprender inglés, entendían pero no hablaban entonces yo tenía que traducir para ellas, pero eventualmente aprendieron. A la hora del almuerzo conversábamos de cualquier tontería mientras nos hiciera reír cualquier tema era bueno. Dos veces la leche se me vino por la nariz por estarme riendo de las tonterías de Yelitza. Ella es de Jalisco pero se casó al poco tiempo de graduarnos de la preparatoria. Por otra parte Jessica, aún no ha encontrado a su media naranja y sigue soltera y sin compromiso y siempre ha estado ahí para apoyarme en mis peores momentos. En mi último año de preparatoria mi consejero me dijo que sería bueno que me uniera a clubs e hiciera actividades extracurriculares eso me daría puntos para ir a la universidad. Empecé por unirme al equipo de soccer y al de baile y más porque mi prima era parte de ellos. Desafortunadamente tuve que dejar el soccer debido a un esguince, y el baile la instructora me dio la oportunidad de quedarme en la banca y mejor echarles porras a ellas. Tuve la oportunidad de trabajar en un consultorio médico como interna aunque de lo único que me encargaba era de archivar contestar llamadas telefónicas y de vez en cuando entrar a consulta con el médico. Mi amor por la medicina nació por mi tío quien es muy reconocido en mi pueblo y a quien la gente ama por su sencillez. Con mi internado y mi entrenamiento como ayudante de enfermería entendí que de verdad

quería ser doctora.

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Hice mi solicitud a Adams State College una universidad en las montañas a cuatro horas de la ciudad donde vivía. Al igual que en la preparatoria había gente de muchas razas pero no latinos. Asistí por dos años y en el último semestre conocí a la única latina en el campus mi amiga Natalia, somos muy unidas porque siendo las únicas nos sentíamos fuera de lugar. Finalmente yo decidí venirme a Zacatecas por cuestiones económicas, aplique a la facultad de medicina de la UAZ y quede. Aquí he conocido a mucha gente, y a los que son mis mejores amigas, Gloria, Itzel, Miriam y Adri, (aunque esta última cambio de carrera apenas hace algunos días) han estado ahí cuando las he necesitado y eso si no tengo con que pagarlo. Mi hermanito, el más chiquito, aunque sé que peleamos por muchas cosas sin importancia sé que es el que más me quiere y yo a él. Somos muy diferentes el uno del otro, él es más alegre siempre tiene un comentario gracioso que hacer y muchos amigos por donde quiera que va. El mismo ha dicho que parece reina barata de rancho porque conoce a todo mundo. Mas sin en cambio yo soy más callada y más tranquila se me dificulta empezar una conversación. Mis planes a futuro son terminar mi carrera como doctora, pretendo especializarme en pediatría, casarme con una persona de buenos sentimientos que nos apoyemos mutuamente. Pretendo ayudar en todo lo que me sea posible a otros.

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Relatorías Relatoría 1 Hoy 15 de agosto de 2013 tuve la oportunidad de conocer a la doctora, psicóloga y filosofa Ma. Engracia Castro Escobedo, quien es nuestra profesora para la materia de Psicología Medica. Ella se mostró ante nosotros tal y como es, esperando obtener lo mismo de nosotros. La principal meta de esta clase es el enseñarnos a ser personas más humanitarias, ya que como futuros médicos nuestra misión no debe limitarse a diagnosticar pacientes sino también a involucrarnos a un nivel más personal. En los últimos años la medicina ha sido degradada a una ciencia en donde solo se perciben ganancias monetarias olvidándonos que el paciente es un ser humano con identidad propia y no simplemente el paciente de la habitación ocho camilla 15. La misión de esta clase es noble, y muy importante en nuestra formación como médicos ya que debemos volver a creer en el espíritu de ayudar a otros. Las reglas de esta clase son muy simples, su base radica en la disciplina. Si acatamos las reglas de asistir a su clase puntualmente y sin falta. Si contamos con toda la actitud de involucrarnos en las actividades que nos asignara, podremos tener éxito en la obtención de una buena calificación así como futuros médicos. Nuestra primera actividad consiste en presentarnos en el Hospital General de Zacatecas, para repartir entre los familiares de personas hospitalizadas lonches y alguna bebida para acompañar. Lo más importante de esta actividad va a ser la comunicación que tengamos con la persona. Nos encargaremos de preguntar cosas básicas pero bastante significativas ya que nos hará darnos cuenta de todo por lo que ellos tienen que pasar por ver a sus familiares recuperarse. Me encanta la dinámica de esta clase ya que he visto y conocido historias que me causaron desilusión y tristeza sobre la práctica médica en las que los doctores simplemente se limitan a hacer su trabajo sin preocuparse por explicar a los familiares lo que está sucediendo. Espero tener un excelente semestre y mejorar como persona todo gracias a esta clase y a la Dra. Engracia.

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Relatoría 2 Hoy 19 de agosto de 2013 el grupo de 3°D llevo a cabo su primera actividad, “Lonches Sanos,” para la clase de Psicología médica. El principal objetivo de esta actividad era el poder interactuar con la gente y darnos cuenta, como futuros médicos, por lo que tienen que pasar como familiares de los hospitalizados. No sabía cómo comenzar. Intentamos entrar al hospital pero por alguna razón no se nos permitió el acceso. De pronto un compañero se acercó a dos señores sentados afuera de la cafetería y les ofreció sus lonches, ellos los aceptaron con una gran sonrisa. Entonces entendí que podría ser cualquier persona a la que yo podría ofrecerle mis humildes tortas y mis jugos. Me acerque a una chica la cual me dijo que muchas gracias por el gesto pero ya había comido. A su derecha estaba un señor, de unos 50 años de edad aproximadamente, y junto a él, un joven que parecía estar cansado y desesperado. Le ofrecí al señor lo que llevaba y me dio las gracias al igual que la otra chica, la diferencia fue que el si se prestó para conversar. Me presente y él me dijo que se llamaba José. Comencé por preguntarle que hacia ahí, aunque la respuesta era obvia, él me dijo que habían llevado a su hija a internar desde el viernes y le estaban dando radiaciones debido a varios linfomas que había desarrollado. Le pregunte el nombre de su hija, y él me respondió diciéndome: Berenice, tiene 23 años de edad y este muchacho que está aquí es su marido. Sentí de pronto que esa chica podría ser yo o cualquiera de mis compañeros y también comprendí que muchas veces no necesitan estas personas apoyo económico sino moral, porque de ahí no necesite preguntar el mismo me comenzó a relatar toda la historia. Dijo que su hija se veía normal como cualquier otra, que simplemente le comenzaron a salir un par de bolas, una por detrás de su oído y la otra en su cuello, señalando esto lugares en su propio cuerpo. Dijo que venían de un pueblo de San Luis Potosí, que ellos estaban esperando allí abajo mientras su hermana se quedaba con ella y cuando pasaran tres horas uno de ellos subiría a remplazarla. Agrego que tenía un par de hermosos niños una de cinco años y otra de tres años. Su esposa no se encontraba en el lugar porque hacía casi dos semanas que se le había puesto muy grave de neumonía y apenas se estaba recuperando. Él dijo que veía a su hija mucho mejor, y que le preguntaba a los doctores por la condición de su hija y que ellos decían que ahí la llevaba. Le explicaron el padecimiento de su hija y que él pues no pudo entenderles muy bien y que la noche anterior le había aplicado algún medicamento que la incomodó mucho pero los doctores le aplicaron otro para que ella pudiera descansar. Él dijo que se sentía cansado y que probablemente su hija también por estar tanto tiempo en una cama. A medida que transcurría la conversación pude notar como la voz de José se quebraba y lo único que pude decir fue que los tendría en mis oraciones y que el también tuviera fe. Me despedí y el señor muy amablemente me ofreció una tina de tunas me quede fría no supe que responder y lo único que le dije fue que quizás el necesitaría dinero y que era mejor que las vendiera. Solo dijo le deseo que llegue a ser una buena doctora. Camine por el pasillo de urgencias buscando a un par de personas que aceptaran mis tortas. Una señora de unos sesenta años de edad que lucía muy humilde y me dice: “mija a nosotras ya nos dieron pero acaban de bajar estas dos muchachas no nos hace favor de regalarnos algo para ellas, es que han estado toda la mañana allá arriba y no han comido nada. Fíjese que tengo a un hermano muy malito tiene

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diabetes y le cortaron un pie.” Ahí reafirme que cualquiera puede enfermar y necesitas algún tipo de apoyo. Me encanto esta actividad ya que siempre dije que quería ser médico porque quería salvar vidas pero hay ocasiones en las que se puede hacer todo lo posible y hay una fuerza superior que es la que decide. Y no desanimarme porque sé que habrá ocasiones en las que tenga que lidiar con toda esta clase de cosas y siempre hare mi mejor esfuerzo por entender a la persona que se encuentra esperando por un diagnostico y que quizás necesite de mi apoyo más que como medico como una persona que les puede aligerar su travesía por los periodos de enfermedad

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Relatoría 3 Hoy 22 de agosto de 2013 fue nuestra segunda clase de psicología médica donde se nos explicó los libros que utilizaríamos para el semestre. El primero es el de “Psicología Medica” de Ramón de la Fuente, “Sobre la Muerte y los Moribundos,” de Elizabeth Kubler Ross, quien de acuerdo con la Dra. Engracia es una de las mejores escritoras, y por ultimo tenemos “Psicoanálisis y Pediatría” de una autora francesa llamada Francoise Dolto. Estos son los básicos para poder llevar esta materia y luego tenemos que leer tres lecturas que al parecer son opcionales, y que por supuesto estoy dispuesta a leer que son “Un mundo Feliz” de Aldous Huxley, que por cierto tiene es nuestro próxima tarea para el jueves próximo. Fausto de Goethey “El Retrato de Dorian Grey.” Nos dijo que la filosofía era la madre de todas las ciencias ya que era la que se encargaba del raciocinio. Entre sus principales derivados nos encontramos con metafísica, ontología, epistemología hermenéutica, lógica, estética, ética moral, deontología, y axiología todas tienen que ver con teorías sobre estudios de interpretación y valores asi como lo que se t inculca. Nos explico que los valores son el valor que te das y que existen algunos que son universales ya que en cualquier nación los vamos a encontrar y son la base de una buena relación como la salud, democracia, política, paz, educación, amistad, amor entre muchos otros. También nos explico cuales deberían ser los valores que un medico debería practicar y entre ellos la encontramos un sin número pero para mí sería la fortaleza y la prudencia y sobre todo la heteronimia que es el amor por la humanidad.

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Relatoría 4 El día 5 de septiembre del 2013 la doctora nos explicó muy amablemente por la situación por la que está pasando nuestra máxima casa de estudios. Se han suscitado una serie de paros debido a un incumplimiento de pagos y se tiene contemplada una huelga en los próximos días. Si este conflicto no se resuelve afectando así todas las actividades por realizar en esta clase. La doctora nos explicó que si llegaba a haber huelga tendríamos que cumplir con varias tareas: -leer Sobre la Muerte y los Moribundos y de los conocimientos que adquiramos tendremos que llevar a cabo una entrevista a una persona de la tercera edad moribunda y al final se llevara a cabo una mesa redonda donde todos vamos a contar la historia que logramos. -crear un cuento de cualquier género que queramos con un final feliz, que no supere las dos cuartillas y si es bueno, será publicado. -Entrevistar a un niño de entre 3 y 4 años. (La Dra. Publicara el cuestionario en face). Como tema de clase nos hizo reflexionar sobre el significado de la palabra “psicología.” Se dijo que era el estudio del alma. Este significado fue corto y no engloba todo lo que debiese significar. La doctora nos condujo a deducir que es todo lo que somos desde personalidad, pasando por sentimientos, frustraciones, sueños, atención, cognición, el yo, el superyó. En pocas palabras todo lo que nos hace ser quien somos y como nos comportamos. Esta fue su introducción para llevarnos finalmente a la conclusión de que como futuros médicos tenemos que diferenciar entre las diferentes causas de una enfermedad. No solo pueden ser orgánicas que también pueden tener un origen psicológico o quizás neurológico y está en nosotros y en nuestra capacidad para diferenciar entre estas tres la salud de nuestros pacientes. Nos contó la historia de un niño que dormía durante el día y por las noches permanecía despierto. Los neurólogos dijeron que era solo un efecto de los constantes problemas que tenían sus padres. Gracias a la recomendación de la Dra. Acudieron a un oftalmólogo y descubrieron que tenía un tumor cerebral que se había esparcido por todo su cerebro. El chico murió en menos de un mes y todo por un mal diagnóstico. Entonces pude concluir que es mejor descartar cualquier padecimiento orgánico y después indagar en la parte psicológica. Después nos dio el formato para hacer una historia clínica médico-psicológica. Que debe llevar una ficha de identificación con los datos básicos como nombre, edad, religión, escolaridad, estado civil, ocupación, origen, donde vive, y el motivo de consulta como el que le pasa, cuales síntomas presenta y todo lo que el paciente diga será escrito tal cual y entre comillas. Después preguntarle sus antecedentes Ginecoobstetras, como me marca, con que regularidad y su vida sexual, asi como cuantos partos, cesáreas, abortos, ultima regla, etc. Sus antecedentes personales y patológicos como cirugías, alergias, fracturas, transfusiones y hospitalización. Por último que nos cuenten sus antecedente familiares, en si la historia de su vida.

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Relatoría 5 El día 13 de septiembre del 2013 nos tocó realizar nuestra segunda actividad esta consistía en visitar el asilo de ansíanos del DIF. Comenzamos por reunirnos todos en la plaza bicentenario para tratar de llegar todos juntos y a tiempo. Esperamos media hora a los demás compañeros y nuestra entrada al lugar fue a las 3:15. Una señora con síndrome de Down salió muy amablemente a recibirnos. Mi compañera Blanca estaba dejando sus cosas sobre una pequeña barda que se encontraba frente a la oficina principal cuando esta persona el abrazo y comenzó a revisar sus bolsillos. Mi compañera un poco desconcertada le permitió con toda libertad revisar sus bolsillos, después llego con mi compañera Monserrat y se encontró con un bubulubu y se lo regaló. Después procedimos a tomarnos la foto grupal en la que esta chica muy amablemente nos acompañó. Luego nos dirigimos al lugar donde se encontraban todos los abuelitos reunidos, y para mí fue un shock. Saludamos de beso y mano y preguntamos cómo estaban y les regalamos las flores que llevábamos para cada uno. Todos estaban muy contentos de vernos. Nos acomodaron dos mesas en medio del salón para acomodar el pequeño festín que les habíamos preparado. A mí me toco colgar en la entrada principal y en una puerta k daba al dormitorio unos pequeños adornitos que la compañera Gaby Monserrat nos hizo favor de hacer. Los compañeros encargados de la variedad d la tarde se instalaron justo a un lado de la puerta que daba a los dormitorios. Varios compañeros y yo nos amontonamos junto a ellos. La verdad para mi si fue una experiencia un poco fuerte ya que jamás he convivido con gente de la tercera edad entonces la verdad no sé cómo tratarlos. Comencé por repartir agua para ellos pero muchos de ellos parecían estar enojados y como si no quisieran tener contacto con nosotros uno de ellos llegó a rechazarme hice el intento por convencerlo pero parecía bastante molesto así que desistí. La verdad lo que más me causó asombro fue el hecho de verlos tan abandonados. Sentí un enorme vacío y hasta enojo porque como pudo haber sido posible que después de haber servido a nuestra sociedad estén en el olvido. Fue una experiencia de mucho aprendizaje ya que aunque algunos parecían muy amargados otros seguían con las mismas ganas de seguir viviendo. Nos encontramos con una linda pareja que para la tercera canción que mis compañeros Rafael, Pablo e Itzel interpretaron ellos estaban bailando y jamás se soltaron de la mano. Mi compañera Mónica fue muy cortésmente invitada a bailar por todo un caballero como ya no los hacen ahora ya que al terminar la pieza el señor le cedió su silla. Me enfoque en una señora en especial parecía tener dificultad para sostener la cuchara pero aun asi lo intentaba. Platique un rato con ella y solo me platico de sus enfermedades. Después me acerque con otra abuelita y ella me explico que estaba allí porque ya no tenía a nadie en el mundo quien la cuidara ni siquiera nietos. Es de Jerez y que como le encantaba ir al rosario de la virgen estaba muy emocionaba platicándome de la fiesta tan bonita que se llevaba a cabo en su hermoso Jerez. Me pregunto cuándo es que volveríamos porque le había gustado mucho. Me pidió con lágrimas en los ojos que no nos olvidáramos de ellos y que Dios nos cuidara y nos bendijera. Me llego a lo más profundo del corazón velos tan frágiles y también ver que estaban en el total abandono cuando más necesitaban de la mano de alguien. Me hizo reflexionar que aunque no llevo una buena relación con mis abuelitos prometo acercarme más a ellos y llevar una buena relación. Mis 12


compañeros pensaron en regresar algún día a este lugar y espero que asi sea porque necesitan mucha compañía, ya que cuando nos despedimos la mayoría de ellos querían lloran. Me hizo recordar a mi abuelo materno que como dije en mi biografía murió cuando yo tenía cinco años. Sé que es una locura pero no puedo perdonar el que haya muerto. Pero al reflexionar sobre la situación me doy cuenta que el ya sería una persona de casi 100 años de edad y probablemente estaría en un lugar como este. Siento que no sería justo para el por lo exigente que era como persona y mucho menos porque si según él era mi joya me daría mucho dolor abandonarlo así. Por el ritmo de vida que lleva mi familia dudo que nos pudiéramos hacer cargo de él como se merece y entonces le dejaríamos esta responsabilidad a alguien más. Francamente odiaría ver a una de las personas que jamás he querida en estas condiciones y de cierto modo mi rencor a disminuido pero aun no superado por completo.

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Relatoría 6 El día 19 de Septiembre del 2013 en la clase de psicología medica impartida por la Dra. Engracia, vimos la biografía de Sigmund Freud. De origen Judío que tuvo que emigrar a Londres durante la segunda guerra mundial. La Dra. Dijo que era un placer hablar del porque ningún otro a podido lograr lo que él hizo en el siglo de XVIII. En la preparatoria tome clases de psicología básica y me enseñaron las teorías de Freud pero reconozco que jamás las entendí hasta ahora que la Dra. las explico de manera más completa. Llegue a pensar que sus teorías si se basaban en algo genital por el termino sexual que siempre manejo pero gracias a la hermosa cátedra de la Dra. Engracia comprendí que es uno de los mejores psicoanalistas de todos los tiempos, ya que este término tiene que ver con lo cultural. También me explicaron la teoría del iceberg que según la psicóloga lo que veías por encima no era el todo, sino al contrario todo lo que en verdad la persona era subyacía muy en el fondo, algo que reitero la Dra. Engracia al explicarnos el concepto del ello, el yo y el súper yo. El ello es los deseos, placeres, instintos. Cosas básicas que en nuestros primeros años de vida están satisfechas por nuestra madre. El súper yo es la conciencia que nos dicta que esta ética y moralmente bien. Nos dio el ejemplo de que eran como el demonio y el angelito, que comúnmente vemos en las caricaturas, que nos aconsejan dos cosas totalmente contrarias y que finalmente ambas vienen a completar lo que uno es como persona. Nos pregunto qué clase de doctor seria una persona que tiene su superyó presente y la respuesta fue que sería una persona muy rígida a la cual le gustaría cumplir estrictamente con las normas que se le han inculcado, y como ha sido formado de este modo el espera de los demás lo mismo. Sería una persona fría y distante que solo se adherirá a las reglas sin que le importe mucho la relación médicopaciente. También tenemos el otro lado de la moneda la persona que tiene su ello demasiado elevado, seria obviamente todo lo contrario ¿pero en qué aspectos se reflejaría? pues en el hecho de que no habría límites entre él y el médico. Sería una persona que se tomase bastantes confianzas y no podría distinguir entre el respeto que le debe dar a su paciente y viceversa. Sería una persona a la que podríamos llamar de moral distraída y pues tampoco habría confianza. Tener ambas parte demasiado elevadas es dañino para el desarrollo del yo por lo que es necesario encontrar un punto medio donde ambas partes este perfectamente equilibradas. Después de esta clase mis amigas y yo nos quedamos con esta idea del ello, yo y superyó y en verdad descubrimos que tenemos pequeñas batallas entre el ello y el superyó y que de algún modo tenemos que encontrar nuestro balance porque si influye en nosotros de manera importante y afecta nuestra relaciones y el modo en el que nos desenvolvemos. Freud fue el primero en decir que los sueños tenían un significado, representan los deseos los anhelos y los miedos. También, el olvido es la represión de todas las cosas que nos causan vergüenza, culpa y asco y en los chistes sacamos nuestra hostilidad, agresividad y violencia de una manera enmascarad. Durante su formación como psicoanalista recibió lecciones de hipnosis, pero no quedo muy satisfecho con ellas ya que no curaban porque se encontraban en el inconsciente pero a él le sirvieron para hacer pruebas a todas aquellas pacientes que llegaban mudas parapléjicas y sordas. El les daba órdenes y ellas las obedecían y las podían llevar a cabo. Entonces dijo que solo el hablar libremente o “talking cure” es 14


lo que lleva a la cura es decir hablar y hablar hasta que del inconsciente salte la idea al consiente que nos está reteniendo de avanzar como personas. Así como las cosas que reprimimos nos llevan a la neurosis que no es más que el dolor ante la realidad. Histeria es el dolor de no tener el objeto sexual amado y la psicosis que es el dolor y ruptura ante la realidad. Y esta represión no es más que una barrera entre el inconsciente y el consiente mejor conocida como resistencia. Existen diferentes mecanismos de defensa NEGACIÓN: Consiste en evitar una representación desagradable, pero no anulándola ni rechazándola, sino negando la realidad de la representación en sí misma. Eje.: un paciente al que se le diagnostica una enfermedad terminal, este “olvida” haber recibido la información. SUBLIMACION: Es la transformación de un impulso inaceptable, ya sea sexo, rabia, miedo o cualquier otro, en una forma socialmente aceptable, incluso productiva. Por ejemplo, el deseo de un niño por la exhibición, puede sublimarse mediante una carrera en el teatro. Instintos Racionales -Supervivencia -Pensamientos -Reproducción -Conocimientos -Preservación de la especia -Moral -Elegir entre el bien y el mal FORMACION REACTIVA: Es el cambio de un impulso inaceptable por su contrario. Consiste en el desarrollo de actitudes o rasgos de carácter exactamente opuestos a los que el sujeto necesita negar en él .Ejemplo: un ex-fumador apoya celosamente la nueva ley de “no fumar”. DESPLAZAMIENTO: Impulso hacia una persona o una situación determinadas que se dirige hacia un objeto “más seguro” menos opresivo. Redirección. Es lo que suele suceder con las personas que desquitan sus frustraciones con sus mascotas. Por ejemplo, un residente es humillado por un médico de guardia y se enfurece con sus internos subordinados y estudiantes de medicina. PROYECCION: Impulso o afecto inaceptable o que provoca ansiedad se traslada a otro sujeto o situación. Comprende la tendencia a ver en los demás aquellos deseos inaceptables para nosotros. Ejemplo: El caso de un niño que está mirando televisión con su madre, ella cambia de canal y el niño deduce que le cambio porque la película es de terror y le da miedo a ella, cuando en realidad es a él. RACIONALIZACION: Se utiliza una explicación aceptable para un sentimiento o conducta con el fin de enmascarar el motivo o impulso inaceptable subyacente. Se sustituye una razón real que no es aceptable, por otra que resulte aceptable. Ejemplo: Un hombre obeso cree que come de más en una fiesta para no ofender a sus anfitriones. INTELECTUALIZACION: Proceso por el cual el sujeto intenta dar una forma discursiva abstracta a sus emociones, sentimientos, pensamientos, deseos y conflictos, con el fin de controlarlos e impedir que 15


surjan ideas intolerables. Ejemplo: El jugador de defensa del equipo de fútbol, tras una derrota y para evitar sentimientos de culpa e inadecuación, explica meticulosa y lógicamente los detalles de sus errores estratégicos. REPRESION: Material psicológico inquietante se saca de la conciencia de manera secundaria o bien, primariamente, no se le permite hacerse consiente. Consiste en rechazar fuera de la conciencia todo aquello (ideas, impulsos o acontecimientos) que resulta penoso, doloroso o inaceptable para el sujeto, olvidándolo inconscientemente, aunque nunca del todo, ya que queda sumergido en el inconsciente. “olvido motivado”. Peligrosa. El acto de represión determina una oposición entre el Yo y el Ello, lo reprimido va a presionar en forma constante para buscar su satisfacción y el Yo debe oponer una contra carga, lo que determina una pérdida de energía para el Yo. Ejemplo: Recuerdos y sentimientos reprimidos con el abuso sexual infantil emergen a la conciencia, cuando ya adulta, la paciente ve una película sobre una mujer que ha sido violada. AISLAMIENTO: Es un mecanismo por el cual se divorcian los recuerdos de los sentimientos, como manera de soportar los hechos. Ejemplo: un veterano de guerra cuenta una y otra vez como vio que mataron a un amigo, pero habla en un tono frío y distante. Ha “aislado” y “reprimido” el temor y horror intensos (afecto) que podrían acompañar el recuerdo. SUPRESION: Es la represión intencional de un material consciente desagradable. Mecanismo adaptativo o estrategia de afrontamiento, en el cual deseos, impulsos o ideas son mantenidas a raya sin utilizar represión. Ejemplo: un estudiante de medicina sale de la primera parte del examen con la sensación de haber reprobado. Decide no preocuparse al respecto hasta que lleguen los resultados ya que de todas maneras no logrará nada. HUMOR: Es una defensa consciente e inconsciente que permite tolerar mejor en la conciencia al material que remueve efectos desagradables. Aquellas experiencias, sensaciones, representaciones y formas de entender la realidad que tienen como relato el divertimento y la alegría. Ejemplo: un paciente vociferante es sujeto de risa e imitación burlesca en la primacía del consultorio. ESCISION: Sentimientos ambivalentes; que han sido divididos en buenos y malos. Por ejemplo: en un contexto hospitalario, el paciente puede idealizar a algunos miembros del equipo médico y despreciar a otros. AGRESION PASIVA: Es una modalidad sibilina y a veces casi imperceptible de manipulación. Son personas que no se atreven a atacar de una forma directa, y entonces recurren a los subterfugios. Ira contra ellos mismos. Masoquismo. Ejemplo: Cortarse las venas. ACTUACION: Los pacientes expresan directamente deseos o conflictos inconscientes a través de la acción, para no ser conscientes de cualquier idea o afecto que lo acompañe. Comienza desde una interiorización para conocer el principio de dicho personaje y traerlo desde lo más profundo y transformarlo en un personaje integrado. Ejemplo: obras teatrales. IDENTIFICACION PROYECTIVA: Consiste en asimilar un aspecto o cualidad de otra persona, transformándose total o parcialmente según el modelo; en cierto sentido es una forma de imitación que se realiza a veces conscientemente. Cuando es inconsciente, se trata del auténtico mecanismo de defensa. Por ejemplo, si se le deja solo a un niño con mucha frecuencia, él intenta convertirse en “papá” 16


de manera de disminuir sus temores. En ocasiones les vemos jugando a con sus muñecos diciéndoles que no deben tener miedo. REGRESION: Es un mecanismo que lleva a retomar el nivel de desarrollo anterior, más infantil. Generalmente, se produce como consecuencia de experiencias traumáticas. Por ejemplo, el comportamiento de los niños cuando nace un hermano (chuparse el dedo, orinarse, etc.). CONDENSACION: Es un mecanismo por el cual, elementos del inconsciente se reúnen en una sola imagen u objeto. Consiste en la concentración de varios significados en un único símbolo. Ejemplo: un hombre sueña con su mujer ideal figurándose a una mujer que conoce pero, en cuanto despierta se da cuenta que lo que soñó no se encuentra en la misma persona. ANULACION: Es la realización de un acto determinado con el fin de anular o reparar el significado de uno anterior. Su finalidad es deshacer el daño que el sujeto imagina inconscientemente puede haber causado. Ejemplo: Un señor se veía impulsado a rezar en forma obsesiva durante una grave enfermedad de su madre; pero al terminar la plegaria se daba un golpecito en la boca, acto con el cual pretendía anular el efecto positivo del rezo. INTROYECCION: Es el mecanismo paralelo a la proyección, el yo del sujeto va a percibir como propio de él, algo que en verdad pertenece a otro. El resultado es la identificación. Ejemplo: una persona deprimida quizá incorpora las actitudes y las simpatías de otra persona y así, si esa otra persona tiene antipatía hacía alguien determinado, el deprimido sentirá también antipatía hacia esa persona determinada. ASCETISMO: Es la renuncia de las necesidades, es una de las defensas que menos hemos oído hablar. Los pre-adolescentes, cuando se sienten amenazados por sus emergentes deseos sexuales, pueden protegerse a sí mismos inconscientemente a través de negar no sólo sus deseos sexuales, sino también todos sus deseos. Así, se embarcan en una vida como si fueran monjes, con una tendencia ascética donde renuncian a cualquier interés sobre lo que los demás renuncian. COMPENSACION: Su fin es equilibrar un área deficiente o frustrada destacando otra. Ejemplos: Al tomar una copa cuando se ha tenido un mal día, lo que se busca en el fondo es conseguir una sensación de euforia y seguridad que en realidad no se tiene.

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Relatoría 7 En nuestra séptima relatoría comprendida el día 29 de septiembre del 2013 la Dra. Comenzó por recordarnos los asuntos pendientes que comprenden: Historia clínica: esta se le realizara a una persona preferentemente desconocida. En ella vamos a incluir la fase de desarrollo que alcanzo así como si tiene alguna clase de Edipo, el diagnostico y la personalidad que el entrevistado tenga Representación de personalidades: que se realizara en base a un cuento con caracterización y un letrero que indique la personalidad que se está personificando. Café Literario: actividad opcional en la que se recitaran poemas y habrá pequeños comerciales en los que cantaremos, bailaremos y nos divertiremos. Nos hablo de los mecanismos de defensa que nos sirven para afrontar ciertas situaciones que nos causan conflicto teniendo como resultado final la adaptación y la aceptación. Si esto se llega a lograr entonces se puede decir que la persona es la más apta a sobrevivir. Nos explico nuevamente que el termino genital se refiere a lo cultural y pues más que nada se basa en que los seres humanos somos primero animales que seguimos a nuestros instintos y después somos seres racionales y solo a través de la represión de nuestros instintos es que llegamos hacer personas culturales. Si el ser humano solo se dedicara al hedonismo o como lo conocemos comúnmente a la obtención de placer se perdería el sentido de la realidad y por lo tanto también el sentido de la vida y lo llevaría irremediablemente a la muerte. Esta reflexión es importante al explicar las diferentes etapas psicoanalíticas para entender el desarrollo de una persona. * Fase oral: Comprendida desde recién nacido hasta los 2 años, se caracteriza por chupar, mamar, comer, beber y hablar. En esta etapa el placer se obtiene principalmente a través de la boca, y no se debe limitar porque conducirá a la frustración pero tampoco se debe satisfacer tan completamente ya que desarrollara en el individuo una actitud obstinada y berrinchuda. Las personas orales, tienden a ser maestros, políticos, etc., pero que en el polo opuesto pueden ubicarse personas con trastornos como anorexia o bulimia como una forma de rechazar a su madre. * Fase anal: Comprendida de los 2 a los 3 años, se caracteriza por el control de esfínteres. Fase en la que los niños suelen controlar a su madre utilizando como medio su aprendizaje para ir al baño. Es el momento en el que estimulan su autoestima, si se les dice que sus heces son algo productivo 18


para el planeta se sentirán orgullosos y entonces su autoestima aumentara pero si es todo lo contrario tenderán a ser miedosos, o retentivos, pero generalmente sádicos, envidiosos, explosivos, controladores, obsesivos y perfeccionistas. * Fase fálica: Comprendida de los 3 a los 5 años, se caracterizada por lo uretral. Partiendo de la consideración de que entre los animales se es simplemente macho o hembra, y en lo cultural femenino y masculino, es la fase pues en la que el niño se distingue a sí mismo, y al ser el hombre el evidentemente distintivo, la niña tiende a desarrollar un complejo de castración mientras que el niño tiende a desarrollar una frustración de castración, pues es el su Edipo se encuentra en su máximo apogeo lo que les lleva preguntarse porque de sus diferencias físicas, manifestando que incluso existen algunas teorías entre las que se meja que la mujer se percibe madura al tener un hijo pues es entonces cuando exterioriza “su falo”, destacando por ello actitudes provocativas entre los pequeños y sus padres, y persistencia de juegos con sus partes genitales. * Fase de latencia: Comprendida de los 6 a los 12 años, se caracteriza por la pubertad, en la que se supone un desinterés sexual. Único aspecto teórico en el que la Dra. Está en desacuerdo con S. Freud, pues considera evidente la persistencia por el interés sexual, mostrándose interés y atracción a través de la curiosidad de los niños por observar las piernas o la ropa interior, el interés es evidente tanto en lo propio como en el opuesto a tal grado que ocurre una homosexualidad natural, de juego que se justifica en la búsqueda de la ocupación. * Fase genital: Comprendida a partir de los 12 años o más, se caracteriza por el pacer genital e intelectual. Relativo a esta fase la doctora comentó que es en la que la persona es capaz de conjugar el amor y el trabajo evidenciando con ello su madurez sexual y por ende su felicidad, de tal suerte que asume la responsabilidad de sus actos y no delega culpas como ocurre en quien no logra alcanzar dicha madurez. Esta clase ha sido la más interesante hasta ahorita la verdad es que como había manifestado antes ya sabía sobre las teorías freudianas pero en realidad jamás logre comprenderlas hasta ahora. Me parecía que era muy loco lo que el manifestaba ya que como era posible que todo estuviera relacionado con lo genital que jamás se me explico que se refería a algo meramente cultural y no sexual. Entonces con los excelentes ejemplos de la Dra. Así como con una profunda explicación sobre cada una de las fases es que llegue a comprender que tiene mucha razón. De hecho me gustaría asistir algún día a una terapia de psicoanálisis quiero indagar en lo más profundo de mí ser y comprender el porqué de tantas cosas que me parecen anormales en mi persona. No me gusto el hecho de que hubiese durado tan poquito quería saber un poco más.

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Relatoría 8 Nuestra visita al orfanato Placido Domingo el día de ayer 28 de septiembre del 2013 fue una experiencia única que en definitiva me encantaría repetir. Por cuestiones personales estaba debatiéndome entre ir o no ir, pero finalmente me convencí que no era una actividad más para la clase de psicología medica era una actividad que me dejaría una buena enseñanza y así fue. Aunque la planeación ya había sido un par de semanas anteriores nada salió como lo esperábamos. Cosa que me sorprendió muchísimo porque pensé que estábamos mejor organizados que en la ocasión en la que fuimos al asilo pero entonces me di cuenta de algo que era muy obvio los pequeñitos jamás seguirán reglas porque lo único que quieren es divertirse y más si tenían tantos distractores como sus súper héroes favoritos y unas hadas y ratoncitas tan simpáticas como lucían todas mis compañeras. Ellos nos dieron la bienvenida en un coro que me pareció tan lindo “Bienvenidos a la Casa Hogar Placido Domingo” y todos sentados alrededor en semicírculo, como en nuestra clase, de este gran salón que parecía vacio a no ser por ellos y sus sillitas. Matus y mi Montse me hicieron favor de regalarme un puño de globos de los cuales infle tres antes de entrar y se los regale a Diana una niña preciosa de diez años de edad que me dio las gracias y me dijo que si le daba uno para inflar porque ella si sabia como hacerlo lo único que no sabía era como amarrarlos. Después me acerque a un pequeñito que estaba sentado junto a ella y él me dijo que no quería uno inflado él quería inflar uno, de pronto entraron mis compañeros vestidos de superhéroes y se paró de la silla para saludarlos. Después una de los encargados estaba cargando entre sus brazos a una niña y me acerque a darle un globo y solo me lo agradeció. De pronto vi a otra pequeña niña aislada tirando los libros del área de juegos y me aventó un peluche, lo único que se me ocurrió fue decir “se te perdió esto” y ella me dijo “no, quiero jugar” y le dije “está bien, quieres que te cuente un cuento” ella me respondió entusiasmada que “si!” Empecé a contarle el de los tres cochinitos (aunque no me lo sé), ella me dijo que si era como el de caperucita roja porque también había un lobo malo, y le dije que era algo así. Ella me interrumpió para pedirme de favor que le amarrara muchos globos juntos porque ella quería tener más que todos los demás. Le pregunte su nombre y me dijo “me llamo Iris” “que hermoso nombre tienes.” De repente que dos pequeños peleaban por un gorrito de duendecito. Corrí asustada a separarlos porque se estaban agrediendo físicamente. Uno de ellos soltó el gorrito y el que se lo quedo corrió y se puso a bailar del otro lado del salón intente calmar al pequeño que se quedo sin nada este lo que hizo fue quitarse los zapatos y correr hacia una de las habitaciones contiguas. Informe a los cuidadores y después el pequeñito salió y uno de ellos lo calmo. Iris volvió y sacando el libro de caperucita roja me pidió que se lo leyera y comencé y ella me decía y “¿dónde vas?” y le señale los renglones. Rafita la invito a jugar a las sillas musicales y cuando ella salió volvió me abrazo y me dijo que ella ya no volvía a jugar porque todos era bien tramposos. Una de las niñas mas grandes llego y me agarro de la mano y agarro la mano de Rafa y nos las junto y nos dijo que éramos novios solo sonreí y la tome de la mano y le dije que era un amigo. Después regreso esta misma niñita hermosa y me dijo “ahora si se quién es él, él es tu papá” y los dos soltamos la carcajada y pensé es cierto lo que decía la doc., es el abuelo del grupo. 20


Cuando el juego de las sillas termino observe a una niña justo enfrente de mi parecía estar divertida observando a todos pero se me hizo muy triste que estuviera en el piso viendo madamas y no divirtiéndose como el resto. Cuando caminaba hacia ella, el niño que cargaba Arsenio me puso orejitas de Mimí llegue y me senté frente a ella y comencé hacerle preguntas y ella me dijo “No t escucho” sentí tristeza. Pero sentí que miraba con mucha insistencia mis orejitas asi que se las puse mi compañera llego por ellas y se entristeció. Mi compañera al ver su expresión se las dejo. Esta pequeñita se divertía al ver a los demás y ¿porque ninguno de nosotros nos habíamos percatado de ella? Me enseño que se puede ser feliz con poquito, y la inmensa bondad que se puede encontrar en un pequeñito. El mismo niño que en un principio me pidió un globo para inflar llego y me daba una paleta y entre señas y palabras me decía que era para ella. Ahí me dije que egoísta soy estoy tan encerrada en mis propios problemas que me he olvidado que existen otros seres humanos que también puedo ayudar. No sabía que había sillas de ruedas para ella y tampoco se me ocurrió preguntar y lo único que hice fue cargarla hasta el lugar donde iban a quebrar la piñata. La senté en una sillita y le deje un juguetito, porque otra niña me agarro de la mano y me llevo a la fila para quebrar la piñata, le dijo a Dafne que la llevara al baño y que yo le cuidara su lugar. Al llegar a mi casa lo platique con mi familia y todos ellos dijeron que me escuchaban muy entusiasmada. Les dije que si porque había aprendido tanto de esos pequeñitos. Los niños no discriminan, no guardan rencor, para ellos todo es un juego y la más importante lección que me dejaron fue el aprender la humildad, la amistad, el amor, y el respeto. Aunque ellos no comprendan estos términos al menos tienen su conocimiento y lo practican a veces mucho mejor que nosotros los adultos.

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Relatoría 9 Estando a 3 de Octubre del 2013 acudimos puntualmente a la clase de Psicología médica con la Dra. Engracia. Comenzó con el recordatorio de la lectura de “Psicoanálisis y Pediatría,” para la siguiente clase y el que no lo haga se verá reflejado en su calificación y tendrá que pasar a exponer de un tema del que no se tiene ni idea. Tenemos que cumplir dentro de 15 días con el trabajo de la historia clínica, para la cual tenemos que leer el capítulo de relación médico-paciente para llevarla a cabo. También la Dra. Nos invitó a crear el café literario, siendo el compañero Rafael Frías Bernal el organizador de dicho evento, así como a compartir su convocatoria y hacernos participes de su campaña de donación de libros. •

Repasamos el complejo de Edipo, o como ella lo definió el triangulo amoroso entre el padre, la madre y el hijo. Si se llega a romper este triangulo entonces podremos desarrollar una conducta cultural sana. Volvimos a mencionar las etapas que Freud propuso en un principio y nos dijo que tienen más que ver con nuestros instintos, los cuales son educados conforme vamos creciendo. Nos relato dos muy buenas historias sobre todos aquellos pacientes psicóticos que ella tuvo que atender durante su internado. La mayoría de ellos, al haber perdido todo cordura, comenzaron a comportarse de acuerdo a sus instintos, como ir al baño donde ellos y como ellos querían y desnudos. Cuando se ha pasado por todas las etapas que Freud propuso entonces se ha alcanzado la madurez y con ella la responsabilidad, por lo tanto pudiendo conseguir la máxima felicidad combinando el amor y el trabajo que logramos al final de este proceso.

En los últimos años el pacer o hedonismo se ha confundido con el amor. Pero al realizar actos por placer también se lleva una gran responsabilidad. Nos dio el ejemplo de que si alguien va a ser cosa de unas cuantas noches sin querer llegar a algo más serio entonces se debe pensar en las consecuencias como un embarazo no deseado, y aunque esto no lo menciono la Dra., alguna enfermedad. Después comenzó por preguntar que era el amor, un compañero dijo que era hacer cosas buenas por el otro. Así mismo lo definió ella, pero no nada más por el otro si no por nosotros también y que debe ser ético y reciproco. Poniéndonos como ejemplo el caso de una pareja en la que la chava había sido engañada por su novio y su mejor amiga en una noche de copas una noche loca. Si la chava enserio lo amaba lo perdonaría, ya que entendería que solo fue sexo y nada más. Si no hay comprensión en los actos del otro y si se llega a romper la relación era porque solo existía una obsesión en cuanto a la posesión de aquel objeto, porque si en verdad se amara la relación no terminaría.

Después pasamos a recordar que todo es la psique y todo ha sido creado por el humano, al menos todo aquello para llenar lo cultural que hemos creado. Nos dijo que un mito es un hecho que no se puede comprobar científicamente que explica un hecho o un suceso. De aquí es donde surge la religión y la ciencia. A partir de la definición otorgada pasamos a discutir la obra de S. Freud “Totem y Tabú” Replanteando las mismas preguntas que él se hace al realizar la antes citada obra: ¿Cómo nace la primera familia? ¿Cómo nace la primera sociedad? 22


¿Cómo nace la primera religión? ¿Cómo nace la primera ley? La primera pareja nació de una coincidencia. El macho vio a la hembra a lo lejos por la fuerza la somete y la obliga a aparearse con él. La hembra al ver que es fuerte y que la puede proteger se queda con él, sin involucrar sentimientos. Como el acto de apareamiento es constante esta pareja pronto tiene descendencia, que no saben que son sus hijos. Tienen 22 hembras y siete machos pero el macho alfa es dueño de la comida, el sexo y el territorio, entonces los machos beta quieren aparearse con las hembras, entonces el macho alfa para someterlos se aparea con ellos, y estos planean matarlo. Se lleva a cabo el parnicidio, y ellos se siente culpables y con miedo sobre el cuerpo del macho alfa (antrofagia) por lo que se lo comen (introyeccion). Para que el no regrese comienzan a rendirle culto, creando una figura llamada tótem que sería como un altar llevándole su comida y cosas favoritas, y asi es como surge la religión. Después estos siete machos beta se reparten el territorio y a las hembras, incluida su mama, asi es como nace la sociedad. Uno de los machos al darse cuenta de que el también está en peligro de sufrir el mismo destino que el macho alfa decide irse a probar suerte a un nuevo espacio con nuevas hembras, y asi es como también surge la ley de que se prohíbe la muerte al padre y el incesto. Así se terminarían las riñas. •

Nos platico dos casos a los cuales nosotros tenemos que dar una opinión y aquella entre los dos hermanos que se amaban y abortaron su bebe. Diría que hay cosas que no se pueden curar si el paciente asi no lo desea. Ella debió de haber buscado alguna clase de tratamiento con el que de verdad se sintiera cómoda y viera su vida avanzar y no quedarse estancada en el pasado. Mientras la hermana que fue rechazada por su madre y resentida con su hermano, ella debió de haberse apoyado en aquellos que en verdad la amaban como el convento de monjas, y haber buscado la terapia que mejor se acomodaba a sus necesidades y platicar todo lo que sentía tan frecuentemente como le fuera posible asi al menos se desharía un poco de su carga.

Lo que más me gusto de esta clase fue la explicación del amor. Mi relación no ha sido nada fácil ya que ha estado llena de drama, cosa que hasta la fecha me causa mucha inestabilidad. Gracias a esta plática que tuvimos ahora entiendo que no todo es arcoíris y mariposas, es compromiso y comunicación y devoción del uno por el otro. La parte de las teorías de Freud es muy interesante y la verdad esto de la psicología me está empezando a gustar.

Lo que no me gusta lo interesante que es esto y que solo sea un semestre.

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Relatoría 10 El día de ayer jueves 10 de Octubre del 2013 el grupo tuvo que representar la obra de teatro basada en un cuento pero cada personaje tenía que estar adaptado a las personalidades que leímos hacía ya tres semanas. El sábado hicimos un grupo de Facebook para ponernos de acuerdo en el cuento que queríamos interpretar, pensamos en Ricitos de Oro combinada con los tres cochinitos y el lobo. Dijimos que ese mismo día nos juntaríamos para ensayar desafortunadamente nos dimos cuenta que éramos siete y que no se podría llevar a cabo el cuento que habíamos pensado. Se nos ocurrió el de Hansel y Gretel pero ahora el problema era que nos sobraba un integrante por lo que decidimos inventar a Jershi quien sería una hermana más. Miriam, Ale y Gloria se encargaron de la creación de nuestra mini escenografía una casa de chocolate con dulces incrustados y una olla. Ensayamos dos horas antes de nuestra gran actuación, pero al final los nervios nos traicionaron y cada quien termino adaptando su papel como mejor pudo. Estas eran las personalidades que teníamos que interpretar: •

Paranoide: Despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hipercríticos, hostiles, desconfiados, poco tolerantes a la crítica, no aceptan sus fracasos, culpan a otros, celosos.

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Antisocial: Carentes de sentido de responsabilidad, egoísta e impulsivo Esquizoide: Se refugian en el mundo interno de sus propios pensamientos, no aceptan el mundo tal como es, sueñan despiertos, fríos, despegados, temen el contacto personal • Limítrofe: Actuar de forma inesperada y sin tomar en consideración las consecuencia, se presenta un trastorno de la identidad de la autoimagen y de las preferencias sexuales, actos de autoagresión • Histriónico: Nada de lo que dicen o hacen es auténtico, sus afectos son exaltados y vehementes, pero carecen de consistencia. • Obsesiva: Frugal, escrupuloso y obcecado, su adhesión al orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina es conspicua, su capacidad de empatía es pobre, sufren severas depresiones, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico con constipación y diarrea alternantes • Ansiosa : experimentar angustia en situaciones no son amenazantes ni peligrosas, viven siempre temerosas de fracasar, ser humilladas o criticadas y por tanto evitan participar o competir • Dependiente: No asumen responsabilidad antes las propias necesidades, son dependientes, improductivos y sienten agudamente el temor de ser desamparados • Autodestructiva: Anhelo irracional de sufrimiento y humillación, su sufrimiento le permite acallar las demandas de su conciencia y además obtener el perdón de los demás • Sádico: Dominados por la necesidad de humillar, empequeñecer a los demás, disfrutan de infringir dolor y experimentarlo Acorde a nuestros personajes nuestras interpretaciones quedaron de la siguiente forma: Hansel: Marlon Paranoide Gretel: Alejandra Histriónica Jershis Gloria Dependiente y obsesiva Papa Rafa Antisocial Madrastra Itzel Esquizofrénica y autodestructiva 24


Bruja Lesslee Sádica y limítrofe Narrador Miriam Nuestro cuento era en base al clásico, claro con el toque que cada uno le puso. Básicamente era la de tres niños que escuchaban como era que su padre quien era muy desapartado de las personas, se deja convencer por la loca de su esposa, quien se inventa que los niños quieren matarla, para que los abandonen en el bosque. Estos se dieron cuenta y con el pan que les dieron para comer dejaron migas para encontrar el camino de regreso a la casa. Cosa que no funciono porque los pajaritos se lo habían comido. Recorrieron el bosque en busca de su casa pero lo que encontraron fue una hermosa casita hecha de chocolate y dulces, corrieron hacia ella y comenzaron a comérsela entonces una linda y amble anciana abre la puerta los invita a pasar a comer, pero las niñas son forzadas a trabajar en la limpieza de la casa y Hansel es encerrado para ser alimentado y posteriormente comido por esta horrible bruja. Afortunadamente la histriónica gretel fue más inteligente y arrojo a la viejita al fuego (ya no hay respeto por la senectud). El siguiente cuento fue el de “Licha en el país de Chinchis Bravas, Estaca” Esta basada en el cuento de “Alicia En el País de las maravillas.” Fue muy entretenido de hecho puedo decir que fue mi favorito la caracterización de cada uno de los personajes fue muy buena al igual que la actuación, pero debo felicitar a mis compañeros mony, Matus, y los Gemelos fueron geniales. Licha llega tarde a la escuela y se encuentra con un maestro que le dan ataques de EstaCa y se pone todo freaky pero abandona el grupo por falta de control sobre sí mismo y me recordó a algún maestro de la carrera. Me gustaría felicitar al equipo que presento el cuento de “Toy Loco” sus disfraces fueron excelentes y me encantaron estaban perfectamente caracterizados, aunque su historia fue estructurada pero creo que estaban nerviosos e improvisaron, al igual que nosotros, me encantaron los marcianitos quienes eran totalmente dependientes. Se trataba de una trama donde los juguetes viejos querían deshacerse del nuevo juguete quien era una muñeca muy seria y a quien odiaban por esto. Fue difícil entender el desarrollo pero me gusto. Al final nos tomamos fotos en grupo, individuales y por equipo y fue bastante divertido! Lo obra que mas me gusto fue la de Licha estuvo muy bien estructurada todos los personajes excelentemente interpretados en serio que los ame. La actuación de los gemelos fue excepcional asi como la del maestro EstaCa y La reina roja, muy humillante. Mi compañero Rafa hizo un buen papel al interpretar ese Raton Vaquero le dio un toque diferente al personaje. Mis disfraces favoritos fueron los de la reina roja, el de Pablo, Rafa, Eli, Miguel. En serio tuvieron mucha creatividad. Fue una experiencia tan bonita en verdad que me gusto hacerlo porque me olvide de mi pánico escénico, algo que me pasa muy frecuente al tener que pasar a exponer y algo que no me sucedió en esta ocasión. Creo que si se me diera la oportunidad de repetirlo si lo haría. Lo que no me gusto: la ser filmada. La verdad me sirvió para darme cuenta que soy una mezcla de varias personalidades. Algo que me gusto descubrí ya que muchas veces ni yo misma entiendo que es lo que me está pasando. Soy una persona paranoide, antisocial, limítrofe y ansiosa. Paranoide porque soy celosa y desconfiada y me han dicho que en ocasiones manipuladora. Antisocial porque me fruto al saber que no puedo crear un acercamiento con otra persona a menos que no sienta empatía por ella. Limítrofe porque mis relaciones me llevan a crearme un estado de inestabilidad y a veces me orilla hacia la depresión, y ansiosa porque la mayoría del tiempo me estoy mordiendo las uñas y mi respiración es muy acelerada.

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Relatoría 11 El 17 de octubre, la doctora en clase nos comunicó algunos avisos, el primero sobre la denominada “Risoterapia”, pues tenemos que subir un video de 10 a 15 minutos, con algunos puntos clave: ¿qué es la risoterapia?, ¿en qué consiste?, etc. El objetivo, buscar la salud por medio de risas, ya que ésta es activa, creativa, abierta, contagiosa, generadora, universal; por medio de la risa podemos enlazarnos y fortalecer las relaciones humanas. Para llevar a cabo dicha actividad es necesario formar 4 equipos, con un nombre chistoso, haciendo reír a las personas ya sea por medio de: chistes, disfraces, cosquillas, etc. Como segundo aviso, nos informó acerca de realizar un taller, donde tendríamos que llevar la siguiente utilería: ropa chistosa, 100 globos de colores, 10 pliegos de papel crepe de colores, 10 rollos de papel, una cinta masking y llevar música, la Dra. Nos comentó que irán algunos alumnos de prepa y secundaria para ver cómo se trabaja en esta materia. Para finalizar con los avisos, la Dra. Nos recordó que para la próxima semana tenemos que ver terminado de leer el libro de Kubler Ross sobre la muerte y los moribundos, para poder realizar nuestra entrevista al moribundo.

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Relator 12 Risoterapia

El día de ayer nuestra actividad en clase comenzó con un importante acontecimiento, todos esperábamos ya con ansia el recibir a unos niñitos que sabias con anticipación que vendrían, para ello, nos coordinaos y comenzamos por sacar las bancas, mesas y todo tipo de mobiliario que pudiera entorpecernos, mientras tanto, algunos más comenzaron por inflar globos y disfrazarse de una manera alegre, sin esperar llegaron los invitados de la escuela primaria, rápido comenzaron a ayudar a inflar globos; la doctora comenzó por escribir el orden en el pizarrón, teniendo en orden ello, nos presentó ante los niños como el grupo que somos dando la bienvenida. Para tener algún recuerdo cada uno de nosotros, comenzamos por la primera sesión de fotos serias y efusivas. Nos acompañamos de un pequeñito, todos sentados formando un círculo en el suelo, asi fue como dimos inicio a las actividades que constaron de: • •

Relajación Ha Je Ji Jo Ju, Caras

Gestos

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Cosquillas,

Representación de animales,

Manitas calientes,

Presentación con D (que en mi caso fue Hoda doy dadadida di de edanda de edes adi) hola soy chaparrita y me encanta que estes aquí.

Poema al moco,

Cirugía estética,

Zumos,

Gallitos.

Jamás me había divertido tanto en el salón de clases o con algún compañero, me sentía algo enferme y gracias a esta actividad se me olvido, lo que mas me gusto fue la convivencia y las risas que mostrábamos en estos momentos, el poema fue el mejor punto, para mi opinión, pude comprender que muchos sacaban esos dotes para la declamación todos intensos hasta el puntos del moco, en las manitas calientes perdí pues la niñita con la que jugué gano ido sin hacer trama, con los gestos y caras me divertí, me sentí liberada muy contenta y lo mejor, logré transmitir que me gustó mucho la presencia de estos niños, con cada sonrisa me sentí muy gratificada porque más allá de un esfuerzo logré sentir la felicidad. Las peleas de sumo fueron de lo mejor por parte de las compañeras y los niñitos, logrando asi un espectáculo impresionante. Al finalizar dicha ésta actividad, hubo peleas de gallitos y obvio era entre los niños y nosotros, entre risas y carcajadas, la maestra dijo que era momento de concluir. Todos los niños se despidieron dando las gracias por todas partes y dejando ver que se interesaban por la medicina; todos se fueron llenos de alegrías y bonitos recuerdos. Una vez terminada la visita, dio inicio una boda espectacular envuelta de peculiaridad, quedando pendiente para otra ocasión un concurso de belleza. Asi comenzó la boda, envueltos en rollos de papel y papel crepe alcanzaron para los “outfits” de los novios, con una padre muy cómico, ya que a media misa hasta chiste contó; pero en el momento de la declaratoria del “Marido y Mujer” resultó que la novia tenia novia y el novio tenia novio, asi celebramos una doble boda liberal, bailando desde luego el vals del billete, el ramo y por supuesto la liga, fueron muy atrevidos los compañeros pero con gracia. Al término de toda la fiesta, la doctora nos indicó que nos regaláramos un abrazo de todo corazón y asi fue, dio mis mejores abrazos y los recibí. Esta sesión para mí ha sido una de las mejores del semestre, solo no me gusto que la gripa me traicionó justo el gran día porque debo decir que la verdad si lo estaba esperando, y me permitió aprender que en mi misma tengo todo lo que necesito para ser, sentirme y hacer a todos y en especial a quienes me 30


importan felices, en verdad agradezco a dios mi vida, la oportunidad que me da de cursar esta hermosa carrera y la fortuna de tener los compañeros que tengo con quienes me acompañarme por años más y con quienes gracias a la doctora empezamos a manifestar mucho más que compañerismo, en verdad me convencí de que la risa te cura y alegra el alma, la podemos usar en cualquier lugar y en cualquier momento y además no cuesta nada y eso es genial.

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Relatoría 13 La principal actividad diseñada para la semana de la asignatura de psicología médica era visitar el hospital virtual. La Doctora, por cuestiones de salud tuvo que ausentarse de nuestra clase del jueves y a nosotros nos tocó realizar esta visita a este hermoso lugar por nuestra cuenta. La primera vez que visite este lugar me pareció fascinante aunque la verdad me decepciono un poco el saber que no podría visitar este fantástico lugar si un docente no me acompañaba. Ahora en esta nueva visita tuve una mejor apreciación mejor y cuan útil es que esto puede ser para mi desarrollo como futuro médico. Al entrar se nos asignó un casillero el cual compartio con mi amiguis del alma Rafael. Después se nos pidió anotarnos en una lista. El enfermero Cuauhtémoc fue muy amable y gentil como encargado del hospital virtual. Él nos pasó a la primera sala y nos explicó cómo es que estos maniquís funcionan. Primeramente nos explicó que se han creado pensando en que se parezcan lo más posible a un humano para poder realizar todos y cada uno de los procedimientos y si nos equivocamos pues no hay tanto problema que si lo hiciéramos en un paciente. Asi adquirimos la experiencia que necesitamos y sin tener que cometer errores en la práctica. Estos están controlados por una computadora que presenta todas las variaciones que podamos encontrar en determinada enfermedad especialmente del corazón. Existe una sala de cirugía muy bien equipa y muy sofisticada. En ella se puede practicar una cirugía de verdad con fluidos corriendo a través del maniquí. Además, se puede practicar y llegar a perfeccionar la técnica de laparoscopia. Nos comentó que se impartía un diplomado en esta área y la persona no puede certificarse a menos que tenga 200 horas completas frente a este maniquí practicando la técnica. También, nos mencionó que en todo el país la única universidad que cuenta con todos estos avances y tan completos es la UAZ. En la siguiente sala no tuve la oportunidad de apreciar el mecanismo de estos pequeños maniquís. La mayoría estábamos alrededor tratando de observar cómo es que este paciente respiraba y le latía el pulso pero desafortunadamente no agarre un buen lugar y solo me tocó ver cómo es que contemos enserio el maniquí y como es que su pecho se elevaba y bajaba. Vi cómo murió por una sobredosis de fármaco y otra por paro cardiaco. Nos dijo que había una camarita que nos vigilaba asi es que era mejor que fuéramos cautelosos en nuestro procedimientos asi como en nuestro lenguaje ya que el escuchaba y veía todo y lo podía enlazar a un canal donde se hiciera público. También nos dijo que podíamos visitar este lugar cuantas veces quisiéramos era necesario un grupo de cinco personas y que no necesitábamos un docente. La verdad, esto ilumino mi corazón ya que deseo aprovechar al máximo esta oportunidad que se me está brindando porque sé que solo la practica me convertirá en ese buen médico que deseo ser.

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Relatoría 14 En la clase del jueves, en la clase de la psicóloga médica el tema que tratamos fue “Duelo y los procesos de la Muerte”, es un tema importante para nosotros porque será nuestro diario vivir, generándonos miedo. Esta clase en particular me hizo reflexionar sobre un proceso de duelo con el que he vivido por más de 16 años. Me di cuenta que aún estoy atorada en una de las etapas del proceso de duelo y es algo que creo me ha traído muchos conflictos, ya que una semana antes de esta clase leí en un libro de psiquiatría que el yo prefería deformarse que fragmentarse y siento que es algo similar lo que paso conmigo. Siento que carezco de personalidad porque no encajo en ningún lugar y es porque aún estoy enojada (periodo de ira) por la muerte de mi abuelo. Él siempre fue mi pilar y sé que aunque siguiera vivo no sería justo para el por su avanzada edad y por mi falta de tiempo para cuidarlo. No lo he podido superar y todavía le reclamo a Dios el porqué de la ausencia de mi abuelo. Ahorita mismo, al estar escribiendo estas palabras han rodado varias lágrimas por mis mejillas. Esto es algo que jamás he compartido con nadie. Mi vida no ha sido tan mala pero lo culpo por la forma en la que mi vida ha transcurrido. Sé que es inmaduro porque aunque el viviera soy un ser con libre albedrío pero al menos sé que él me hubiera frenado de cometer tantas locuras que me han traído consecuencias enormes. Esos cuatro añitos de mi vida junto a él fueron los más bonitos y la verdad aunque recuerdo muy poco sé que fueron bastante austeros porque al menos tenía a ese padre que jamás he tenido. Aunque estoy bastante enojada con él, sé que él estaría muy orgulloso de mí a pesar de todo. Él quería que mi mama estudiara medicina. Él pensaba que era una profesión tan bonita y maravillosa que era apta para mi mama por su enorme corazón como persona y por su dedicación. Mi mama decidió estudiar trabajo social, algo no tan diferente de las cualidades de medicina, pero algo que mi abuelito no apoyaba. Ahora mismo que yo estoy estudiando esa carrera que él quería que mi madre estudiara lo convertiría en la persona más fanfarrona y orgullosa de su súper nieta. Siempre fui su pequeña joya. Me complacía en todo lo que yo deseara, y siempre me dio aliento cuando más lo necesite. Se ha de preguntar qué problemas puede tener una niña de cuatro años, pues la verdad el ir al preescolar me aterraba y el muy amablemente me llevaba y me decía que esperaría ahí hasta que saliera, cosa que era mentira porque la niñera era la que me recogía pero el solo hecho de saber que mi abuelito estaba ahí era reconfortarte. Como conté en mi autobiografía, odiaba al que es mi prometido por que siempre me robaba mi lonche y porque si el veía que yo hacía mis bolitas de papel dándole vueltas en la palma, él las hacia igual, veía que cambiaba de técnica mediante la sostenían de estas bolitas entre mi dedos y él también lo hacía. Me daba coraje porque él me estaba copiando según yo. Llegaba a casa y le mostraba mi bonita obra de arte del día a mi abuela y él sonreía y me decía que era más bonito que ni el anterior, me sentía orgullosa y me decía que lo guardara en un escritorio donde el guardaba sus documentos más importantes. No llore en su muerte por imitar a mis primos mayores, para ellos esta noticia fue como cualquier otra. Recuerdo que uno de ellos insistía con que tenía mucha hambre y mi tía no estaba para preparare algo. 33


Vi pasar una hermosa paloma blanca en el cielo estrellado de aquella noche fría así como llegar a mi casa en la madrugada, reclinarme en un sillón, mientras mis padres decidían donde poner las cosas para que la pieza quedara vacía, ver salir una lagrima sin sentimiento alguno y quedarme dormida. Al día siguiente mi prima me vistió en un pans muy bonito y luego íbamos en caminó al panteón y todos llorando y yo sin entender porque lloraban. Mi boda es en poco más de un mes y la verdad me encantaría que él estuviera conmigo. Me encantaría verlo en su traje y su cabello rubio platinado, que no eran más que el reflejo del paso de los años, yo colgada de su brazo caminando hacia el altar y el advirtiéndole a mi prometido que me trate bien si no se las verá con él. Sé que no estará ahí pero no me hago a la idea. Me gustaría ver su hermosa figura redonda sentada justo en la banca de al lado sonriendo. Mi complejo de Edipo está ahí reflejado en mi abuelito. Espero poderlo resolverlo antes de mi boda de otro modo no sé qué valla a suceder.

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Relatoría 15

En la clase del jueves 14 de noviembre del 2013 visitamos el hospital virtual. Previo a la visita la Dra. Nos pidió que investigáramos sobre algunos psicofármacos que usamos durante la práctica. Llegue un poco tarde a la práctica porque la clase antes de la de Psicología no entendí algo y me quede a que me explicaran. Teníamos que registrarnos y nos darían una llave para guardar nuestras cosas. Me toco compartir casillero con la compañera Montse. A la entrada nos concentramos en un gran salón de conferencias, el Dr. Cuauhtémoc nos dijo de cómo se llevaría a cabo el trabajo. Nos dijo que se iba a llevar una sesión de debrefing, es decir desglosar lo que había pasado durante la práctica sin tener que lastimar a las personas. Una crítica constructiva sobre cómo mejorar el trabajo en general. Nos dividió en dos grupos uno observaría y el otro llevaría a cabo la resolución de la enfermedad. El grupo que trataría al enfermo asignaría roles de enfermería, residentes, internos, médicos, y especialistas. El encargado solo llevaría a cabo las indicaciones que le diéramos. A mi equipo le tocaba observar pero perdimos la dinámica ya que nos concentrábamos más en si ellos estaban haciendo lo correcto y lamentándome por no tener un completo dominio sobre los medicamentos. El primer equipo le toco un caso sobre síndrome neurológico maligno, que es potencialmente mortal. Se caracteriza por la fiebre, rigidez extra piramidal, deterioro cognitivo y disfunción autonómica. Aunque puede ser desencadenado por todos los fármacos antipsicóticos (clozapina, risperidona, prometazina, etc), son los neurolépticos más potentes como el haloperidol o la flufenazina los que lo producen con mayor frecuencia. En el 75% de los casos, se observan leucocitosis y elevación de la creatino fosfokinasa, siendo el 95% de los pacientes deficientes de hierro. Otros síntomas son taquiapnea (78%), diaforesis (60%) y oscilaciones de la presión arterial. Los síntomas extrapiramidales más frecuentes son la rigidez (90%) y el tremor (56%), aunque también se han reportado coreas y distonías. A mi equipo le toco un caso sobre convulsiones, nos repartimos los roles y a mí me tocó ser interna, gracias a Dios, porque no sabía absolutamente nada, antes de que comenzara discutimos que fármacos querían saber y pues tres de nosotras opinábamos que fuera valproato de sodio (bagamente me acordaba haber leído que era bueno para las convulsiones epilépticas) pero la mayoría decidió que carbamazepima en una dosis de 200mg en solución IV, ya que el paciente estaba inconsciente. Solo existe carpamazepima en tabletas, un pequeño error que cometimos. El paciente se puso cianótico y esto lo observo una compañera y entre la dos se lo hicimos saber a las demás que estaban muy 35


pendientes de los signos y síntomas aunque el monitor no estaba encendido. Estábamos muy calmadas pero en eso interrumpe un compañero diciendo que era su papa entonces las compañeras en el rol de enfermeras lo sacaron y fue cuando nuestra calma se vio amenazada ya que fue tan estresante tener esa visita sin anunciar. En el dibrefing nos dimos cuenta que está bien apegarse a los papeles que se nos asignaron desde un principio de ese modo manteníamos la calma y nos organizábamos de una manera mejor para solucionar el caso. También me sirvió para aceptar el hecho de que estudiar para pasar un examen no es suficiente ya que en el mundo real, todo el conocimiento posible es necesario y si en realidad deseo ser buen medico debo empezar por tener un mejor manejo de la farmacología, ya que será mi mejor arma de trabajo.

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Relatoría 16 La clase del día 21 de noviembre, comienza tarde debido a la exposición e nuestros carteles de la materia de Metodología de la Investigación que fue el resultado final de toda la investigación durante este semestre. Llegue cuando la maestra ya había repartido las actividades para nuestro salón, entre ellas la organización de bocadillos, vino tinto y blanco, refrescos y todo lo que conllevara. La fecha prevista para esta mesa de Tanatología es el 29 de noviembre a las 11:30 en la sala de usos múltiples, a Rafita, le toco encargarse del sonido y música. A mí me propuso ser la maestra de ceremonia a lo que acepte. Me pareció muy interesante dicha actividad para concluir este semestre. Aparte de la organización de la mesa redonda teníamos que proseguir con el trabajo final, que nos advirtió que en formato virtual podría darnos una buena calificación si poníamos creatividad y empeño y para el formato físico, debe contener todas las actividades y fotografías tomadas a color, estableciendo como fecha el 30 de noviembre, el trabajo debe contener: Portada, nombre completo del alumno, semestre y grupo, nombre completo del docente, materia y fecha; índice, autobiografía, relatorías con fotografía, actividades humanitarias, libros, links de los videos de risoterapia, entrevista, historia clínica, y ya por último, las críticas, sugerencias y autocrítica. Terminadas de dar las indicaciones la maestra nos organizó en equipo de 7 personas, yo estuve participando con: Itzel Ovalle, Rafa, Lesslee Gaucin, Ana Rosa, Moni y Karla, ¿Cuál era el fin?, comentar acerca de la entrevista a un moribundo. La que encontramos más interesante fue la de Karla y Moni, nos contaron sobre una anciana, a la cual entrevistaron en el asilo de “La Divina Providencia”, ya que en su trabajo de investigación hablaron sobre ello, la actitud de las personas en tercera edad hacia la muerte. Nos interesamos porque los cuestionamientos eran muy parecidos a los que dice Kübler – Ross en su libro. Karlita nos comentó que la señora estaba desconforme con la muerte ya que es de otra religió, Testigos de Jehova y, según su creencia dios creó la vida y no la muerte, algo muy noble y generoso por parte de mis compañeras es que el día 5 de diciembre tiene previsto llevarle un pollo rostizado y una refresco, a Karlita le ganaron las emociones y comenzó por llorar ya que al recordar la vida tan difícil y solitarias que llevaba la señora. Para la segunda entrevista encontramos la de Elide, era un hombre de 40 años, padece cirrosis crónica es un paciente solitario y enojado, a él le era indiferente la vida o la muerta, siendo un poco ermitaño. La compañera no estuvo demasiado tiempo con el paciente y la maestra le dijo que no fue lo correcto dejar a un solo con más soledad. Para Elide fue como un golpe porque no obtuvo los resultados esperados. Ya como última entrevista tenemos la realizada por Withering, tuvo la oportunidad de entrevistar a una señora que padecía cáncer de seno con tan solo 53 año y muy bien situada económicamente hablando, se sentía enojada por el hecho de tener el dinero y no poder quitar de ella la enfermedad. Como mejor entrevista del salón elegimos la de Karlita porque explico los métodos paliativos e hizo toda la entrevista de acuerdo a Kübler – Ross.

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Ya para casi finalizar la clase, la doctora pidió que escenificáramos algunos casos que ella pudo vivir en el hospital, el primero se trata de una niña que tiene cáncer pancreático de tan solo 9 años, ella es muy apegada a su papá, desgraciadamente el padre acaba de fallecer de un infarto y ella pide entre dolor y lágrimas ver a su padre, la oncóloga – pediatra discute con la mare acerca de que debe decir lo de su esposo. Las encargadas de los personajes son : Miriam como la doctora, Elide como la mamá y por ultimo Gaby como la niña. Estando ya en escenificación la niña estaba gritando con dolor, su madre no tiene el valor de decir y la doctora en tal caso sólo dijo que eso le correspondía a su mamá; la psicóloga interrumpió y dijo que no era asi, el doctor siempre debe tomar la batuta de todas las situaciones, desgraciadamente tuvo que salir de emergencia y nosotros nos quedamos debatiendo acerca de que si un niño puede comprender la muerte. Los niños menores de 5 años no la comprenden, es solo un estado. Es como decir “a se murió pero al día siguiente va venir a almorzar conmigo.” Y después de esta edad ya se tiene plena conciencia de lo que ha ocurrido y que esa persona no volverá. El caso se resolvió cuando la doctora le dijo a la niña de 9 años de edad que su padre estaba en el cielo desde allá cuidaría de ella y algún día ella se reuniría con él. El segundo caso fue de un niño llamado miguelito quien se sentía muy culpable por que el vio el camión y no le advirtió a su padre sobre este. Los personajes fueron interpretados por Pablito como el doctor, rafa como el tío y Horacio como miguelito. El niño hacía notar su culpa, rafa trataba de calmarlo y Pablito estaba algo nervioso y no supo cómo explicarle la muere de sus padres. El último caso fue interpretado por Ale, Dafne e Iza. Las tres son doctoras. Ale está embarazada pero ha recibido transfusiones sanguíneas en los últimos meses. En una iatrogenia se infecta de VIH y ahora quien se lo dice si todas son excelentes amigas? Tratan de explicarle pero ella se pone histérica porque no solo ella está en peligro, su bebe también. Las reacciones fueron diversas pero en lo personal me sentí triste, que tal que si algo asi me llega a suceder? Dios no me lo permitas. Somos todos humanos y por supuesto que vamos a cometer errores pero no que sean tan fatales como este donde se puede arruinar un futuro y una nueva vida.

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Relatoría 17 Síndrome del paciente abandonado Para cerrar con broche de oro la materia de psicólogia la Dra. Engracia dio indicaciones sobre la organización de una mesa redonda de Tanatología, acompañada de vino, bocadillos y lo más importante nuestro uniforme, la mesa fue llamada “Síndrome del Paciente Abandonado”, esta se llevaría a cabo en la sala de usos múltiples abarcando 3 horas y media. Dio inicio con una plática del Dr. Jospe Luis Raigoza, que nos compartió el hecho de porque se nos llama galianos, médicos y doctores, también nos habló de un hombre ejemplar Juan de Dios, dando la historia de que perdió todo por dárselo al pobre y necesitado como una muestra de voluntad, al término de dicha platica nos deleitamos con dos piezas tocadas en violín por parte de un compañero de la unidad de música, para continuar con el plan el Dr. Pedro comenzó a platicarnos sobre la historia de la medicina; la participación de la psicóloga clínica Diana Raigoza, nos comparte por qué se hace el abandono de un paciente, teniendo en cuenta que los familiares aman a su paciente y no pueden resistirse a tal cosa, prefieren dejarlos y nos sufrir más. Se abre un espacio para hacer preguntas y se nos sugiere que seamos médicos con ética y moral buscando no el bien personal sino el común. En el momento en que todos comenzaban a platicar sobre las historias de algunos pacientes se logró notar como todos aquellos sentimientos que se encerraban se mostraron a través de lágrimas y el moco, para mí fue uno de los más emotivos. Más que solo cumplir, retomamos el sentido humanitario por el prójimo. Am mi carrera y pienso que es la mejor del mundo porque a cada momento poder ayudar a las personas sin pedir nada a cambio solo para mostrar mi cariño. No me bastaría con solo saber el libro u obtener una calificación sino mostrar mi cariño hacia los pacientes solitarios. La historia que mas me gusto fue el de la chica del 3B ya que somos del mismo pueblo y la verdad yo también conocí al señor y se me hace muy triste que vivieran en tanto abandono. Siempre tan contentos él y su esposa tan saludadores. Muchas veces llegue a pensar que la señora moriría primero que el señor. El dia en el que el murió no me entere hasta varios días después. Cuando me entere me dio tristeza porque dije quién va a cuidar a la pobre señora de ahora en adelante.

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Entrevista a un niño 1. ¿Tú qué eres, niño o niña? niña 2. ¿Tú cómo sabes que eres niño/niña? porque tengo un pelo largo y los niños no 3. ¿A ti quién te hizo? Mi papa y mi mama 4. ¿A ti cómo te hicieron? Con una semillita 5. ¿Qué hacen tus papás antes de ir a dormir? cenamos 6. ¿Quién es dios? El que me hizo 7. ¿Quién hizo a dios? sabe 8. ¿De qué está hecho el sol? De fuego por eso se ve rojote 9. ¿Por qué no se cae el sol? Porque dios lo sostiene 10. ¿De qué está hecha la luna? De queso 11. ¿Por qué no se cae la luna? Porque también dios la sostiene 12. ¿Por qué brilla la luna? Porque diosito le puso rayitos para que la estemos viendo 13. ¿Por qué brillan las estrellas? Porque la luna les pasa de sus rayitos 14. ¿Qué son los truenos? Lumbre y me asustan 15. ¿Quién avienta los truenos? Diosito 16. ¿Por qué avientan los truenos? Pa asustarnos 17. ¿Por qué llueve? Porque diosito está llorando 18. ¿Tienes novia? ¿Quién es? No, en mi escuela hay una niño que tiene novia pero todos les hacen burla 19. ¿Con quién te vas a casar? Con mi papa

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Historia Clínica Es mi vecina y un dial la vi cortando los higos de su jardín y le pregunte si quería hacerme el favor de darme una entrevista para mi clase de psicología Historia Clínica de Psicología Médica. Ficha de identificación: * Nombre: Doña “petrita” * Edad: 70 años * Religión: Católica * Escolaridad: Maestra * Estado civil: Viuda * Ocupación; jubilada. * Origen: HoustoTX, Estados Unidos. * Residencia: Sain Alto, Zacatecas. * Motivo de consulta: Dolor de cabeza intenso, nauseas Preguntar pruebas realizadas como: * Diagnósticos: Diabetes y HAS y bronquitis crónica * Tratamientos: Propanolol, antidiuréticos e insulina, antibióticos * Exámenes de laboratorio: HB, mediciones de glucemia una vez por día * Exámenes de gabinete: TAC, Rayos X por dolor torácico * Padecimiento actual (¿Qué le pasa?) Ahorita sufro de bronquitis tengo un dolor muy fuerte del pecho a la espalda y se me dificulta respirar es que madamas empieza a enfriar poquito y mi casa se pone muy helada es que es de cantera yo no sé pa’ que este hombre la construyo asi. Y pos oiga como está muy grande y yo estoy sola ps se enfría mucho. Mire en las noches cuando me voy acostar mis pies ni los siento. Mis hijos me quieren llevar a Monterrey pero ps pa estar agusto solo uno en sus casa. Mire me siento muy sola mis nietos vienen a visitarme únicamente los fines de semana pues ellos tienes cosas que hacer. Antecedentes Ginecoobstreticos 41


* Menarca: 13 años * Regularidad: “regular” * Edad en la que inicio vida sexual: 26 años * Embarazos: 3 * Partos: 3 * Cesáreas: normales oiga, en mis tiempos no se usaban * Abortos: ninguno * Fecha de último aborto: --* Fecha de última menstruación: Ni me acuerdo creo que cuando tenía 45 años. * Método de planificación familiar: “Ninguno mire los que Dios quiso mandarme” * Papanicolaou: Mire esos si asi cada año mija me lleva, tengo mi ISSTE * Mastografía: Esas me las hacen junto con el Papanicolaou * Infecciones de transmisión sexual: No oiga Antecedentes personales patológicos: O Cirugías (Qr): me hicieron una de la apéndice O Fracturas (Fr): me caí y me quebré dos veces esta pierna-señalando la izquierdaO Alergias: Si oiga al piquete de la abeja O Transfusiones: Una O Hospitalización: Mire si he tenido varias por mi diabetes caí dos veces en el hospital porque me descompense, mi bronquitis, y mi operación. Viera que feo es estar en el hospital no se sabe si es de día o de noche o que día es. Antecedentes heredo familiares Mi familia era muy humilde, éramos 12 hermanos mi papa se fue a trabajar a los estados unidos y allá nací yo y la mayoría de mis hermanos y después no venimos para acá para Sain y mi papa se quedó allá trabajando después él se olvidó de la familia. Mi mama se tuvo que ir a Monterrey a trabajar una hermana y yo empezamos a trabajar de maestras y en las vacaciones estudiábamos. Mi mama siempre trabajando para darles a mis hermanos lo necesario y lo poquito que nosotros ganábamos también lo aportábamos a la casa para cubrir gastos. Mis hermanos fueron creciendo y todos trabajando para poder salir adelante. Mis hermanos también estudiaban a la misma vez. Después mi papa regresó de 42


Estados Unidos y mi mama no quiso saber nada de él. Mi hermana lo recogió y él puso un puestecito de verduras, mis hermanos y yo no quisimos saber nada de él, como el tampoco quiso saber nada de nosotros cuando más lo necesitamos que éramos niños y muy humildes. Mi mama actualmente todavía vive en monterrey con mis hermanos a todos casados. Ella es una persona muy sana, con los achaques de su edad. Dice que sus piernas es lo único que le molesta. Mis hermanos son personas preparadas y una relación muy estrecha entre nosotros, incluso mi hijos tuvieron apoyo de mis hermanos para poder ellos estudiar. Me llevo muy bien con ellos, me visitan por falta de tiempo dos o tres ocasiones por año, yo solo voy una vez al año porque me afectan mucho los cambios de temperatura, pero somos muy unidos nos hablamos muy continuamente. Mire mi niñez fue muy bonita porque estábamos juntos toda la familia. Mi mama fue muy luchona. A mí me gustaba mucho ir a jugar a los encantados y a la cuerda con mis vecinos y mis hermanos. En ese tiempo vivíamos por el centro y todos los niños de las casas vecinas nos juntábamos a jugar ahí en un callejón. Mi adolescencia fue con un poquito de responsabilidad porque como yo soy la más grande mi mama se iba a trabajas yo cuidaba de mis hermanos preparándoles la comida y limpiando la casa ayudándolos a realizar su tarea y que no anduvieran tanto en la calle. Mire yo ya me case grande, a los 25. Mi esposo también era maestro el venia de la comunidad del Nigromante, allá cerca de Aguascalientes. Yo era su directora y empezamos a platicar, de ahí comenzamos y después de un año nos casamos. Al siguiente año nació mi primer hijo y él se fue a estudiar a Durango para maestro de matemáticas porque ganábamos poco y no nos alcanzaba para cubrir las necesidades de la casa. Luego llego mi segundo hijo y mi esposo consiguió unas horas en la secundaria. Fuimos muy felices. Mi esposo murió hace seis años, pero todavía no lo supero porque yo todavía lo extraño mucho porque él era muy trabajador. Se iba a la huerta y traía las verduras a la casa. El murió de un paro cardiaco yo no lo esperaba, y lo extraño ya que mi soledad es mucha. Yo siempre tuve la idea de que yo iba fallecer, ya que la que siempre estaba enferma era yo y además yo tenía más edad que él. Pero Dios quiso llevárselo primero y todavía no me hago a la idea. Ella me dijo que esperaba me sirviera su historia y me deseaba mucha suerte en mi carrera ya que la mayoría de sus sobrinos eran médicos y sabían que era una carrera que requería de mucho trabajo y dedicación. Le agradecí la entrevista y me retire

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Entrevista a un Moribundo La tía de mi prometido es enfermera en el IMSS y me hizo favor de presentarme un pacientito con leucemia. Era un señor como de 82 años de edad. Me sorprendió bastante su aspecto. Parecía que le habían hecho varias biopsias ya que tenía su cabeza vendada y con varios aparatos que le impedían la movilidad. Aun asi parecía estar de muy buen humor, ya que la tía lo saludo con bastante amabilidad: “Hola don Ramón (nombre que quiero darle a mi paciente). ” Hola Marianita ya se me hacía mucho que no venía a verme ya extrañaba ver sus ojitos, y esta muchacha tan guapa, no me diga que es su hermanita si están igual de bonitas.” Ella le explico quién era y que quería platicar con él. La verdad es que aunque tenía muy buen humor no me gustó la idea de hacerle esta entrevista asi que le dije que me contara cualquier cosa porque pensé si el aún tenía esperanzas de recuperarse quien era yo para disipar esa infinita fe que el tenia. Decía que ya le había pedido bastante al santo niño de atocha y que si le hacia el favor el iría a verlo caminando. Me platico que los doctores no le daban muchas esperanzas pero que Dios era muy grande, que no eran muy amables y los internos y practicantes mucho menos solo los vean como un paciente más. Las enfermeras eran muy buena gente, sobre todo marianita. Era la que mejor le caía. Su esposa era la única persona que estaba pendiente de él. Cuando recibía quimioterapia y tenía que ir desde su pueblo hasta la ciudad su esposa era quien lo acompañaba ya que sus hijos estaban muy ocupados con sus propias cosas y pues no le podían dar raid. Así que tomaba el camión para ir y venir. Mi corazón casi se quiebra al escuchar tal abandono. Solo le pregunte si le gustaría que le llevara algo y dijo que se le antojaban bastante un pan, quería una conchita. Desafortunadamente no pude cumplir con esta voluntad porque el murió dos días después de mi entrevista. Esto me hizo reflexionar bastante sobre los motivos por los cuales quiero ser médico y ratifique que quería hacerlo por el placer de ayudar. Don Ramón me dejo una buena lección, la medicina no es una ciencia que se aplica a humanos tal y como fueran maquinas, sino que son personas que sienten y que tenemos que apoyar.

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Antologia