Page 1

ANALGÈSICOS – ANTITÈRMICOS Y ANTIFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS


Grupo heterogéneo de fàrmacos que se caracteriza por poseer un grado variable de actividad analgèsica, antipirètica, antiinflamatoria y antiplaquetaria.

Los AINES pueden actuar a nivel perifèrico y central.


INDICACIONES:        

Dolor agudo articular, musculo esquelètico. Cefalea de diversa etiologìa. Dismenorrea Dolor crònico Dolor oncològico Postoperatorio Procesos inflamatorios agudos Artritis reumatoide


CONTRAINDICACIONES   

Hipersensibilidad Hemorragia gastrointestinal Tomar precacuciòn en enfermedad renal o hepática, embarazo, lactancia y niños.


La COX es una enzima formada por 2 isoformas, la COX-1 (fisiològica) presente en las células y tejidos donde se sintetizan prostaglandinas para ejercer sus funciones fisiològicas y hemostàticas (principalmente riñòn, mucosa gàstrica, duodeno y plaquetas) y la COX-2 (inducible) presente solo en el tejido inflamado como respuesta a estìmulos proinflamtorios, cuya inhibiciòn parece ser responsable de las propiedades analgésicas y antiinflamatorias.


A nivel central actúa inhibiendo directamente a nivel cerebral. ACCIÒN ANALGÈSICA: Inhibe las prostaglandinas que estimulan las terminaciones nerviosas nociceptivas. Acciòn central: deprime la excitaciòn neuronal en el nùcleo ventral del tàlamo.


ACCIÒN ANTITERMICA: Solo se manifiesta cuando la T. està elevada y es consecuencia del bloqueo de las prostaglandinas que actua sobre el centro termorregulador (hipotàlamo) reduciendo la fiebre y favoreciendo los mecanismos de vasodilataciòn cutànea y sudoraciòn.


ACCION ANTIINFLAMATORIA 

Son eficaces en el tratamiento del dolor asociado a procesos inflamatorios, estos efectos se relacionan con su acciòn primaria, inhibe a la araquinodato ciclooxigenasa (COX), enzima que convierte el acido araquidónico es prostaglandinas y tromboxano.


Actividad antiplaquetaria 

Se debe a la (mediador en normalmente morfològicos, agregaciòn )

disminuciòn de tromboxano la funciòn plaquetaria que influye en los cambios liberaciòn de grànulos y


Efectos adversos: 

Leves: pirosis, dispepsia, gastritis, diarrea, estreñimiento. Graves: ulceras de la mucosa gastroduodenal, y hemorragia digestiva. Alteraciones renales ya que al inhibir las prostaglandinas se reduce la vasodilataciòn renal (velocidad de filtración glomerular y flujo renal) Reacciones de hipersensibilidad: erupciones macupapulosas, urticaria, rinitis, shock anafiláctico.


Clasificaciòn de los AINES DERIVADOS DEL

SALICILATOS

PIRAZOLONAS

INDANOS

PARAAMINOFENOL

Acetaminofen

ASA

Dipirona

Bencidamina

Diflunisal

Bumadizona

Fetiazac

Acido salicilico

Fenilbutazona

Indometacina

Oxifenbutazona

Ketorolac

Pirazinobutazona

Nabumetona Tolmetin


Clasificaciòn de los AINES ACIDO

ACIDO

PROPIÒNICO

ANTRALÌNIC

FENILACÈTICOS

OXICAN

O Carprofeno

Meclofenamato Diclofenac

Meloxicam

Fenbufeno

Acido

Piroxicam

Ibuprofeno

mefenamico

Naproxeno

Acido

Ketoprofeno

tiaprofènico

Etodolac

Tenoxicam


PUNTOS INPORTANTES 

Actuaciòn ante el Dolor: Evaluar la eficacia del Dolor (valorar tipo, localización, intensidad)

Como antiinflamatorios son útiles tanto en la inflamaciòn aguda como crònica.

Como antitérmicos, es necesario recordar que solo

ejercen sus efectos cuando la temperatura corporal esta elevada. 

Regular la temperatura y evaluar la efectividad.


PUNTOS INPORTANTES 

Comprobar la temperatura cada 2 horas.

Control

de

signos

vitales

y

sìntomas

asociados (diaforesis, taquicardia) 

Informar al paciente el propòsito y la acciòn de cada fàrmaco.


AINES  
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you