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Il farmaco vuole l’acqua...

a cura di:

Prof.ssa Guglielmina Froldi Scienza del farmaco - Università di Padova

Assunzione dei medicinali: istruzioni per l’uso I farmaci “vanno presi” molto seriamente soprattutto nel caso si assumano più medicinali contemporaneamente che possono influenzarsi reciprocamente causando “interazioni”, ovvero reazioni che possono ridurre, potenziare, compromettere l’efficacia o generare i noti “effetti indesiderati”. Ma in questo articolo vogliamo concentrarci su quello che sembra ovvio e scontato e che invece a volte non lo è, rischiando di imbattersi nella bevanda sbagliata per ingerire una pillola, annullando l’efficacia della medicina o in alcuni casi incappare in spiacevoli effetti. Per fare chiarezza sull’argomento ne abbiamo parlato con la Prof.ssa Guglielmina Froldi – Scienza del farmaco - Università di Padova. Prof.ssa Froldi, nell’assunzione dei farmaci quanto incide la bevanda con la quale vanno presi? Tutti i farmaci vanno presi con l’acqua, perché sicuramente non interferisce con le molecole, meglio in abbondante quantità per facilitare la dissoluzione e l’assorbimento. Anche quando si studia e si sperimenta un nuovo farmaco sul volontario sano, si usa l’acqua per la somministrazione. Tutte le conoscenze che abbiamo in merito all’attività, all’assorbimento, al metabolismo del farmaco, sono state studiate usando l’acqua. Una volta non c’erano queste attenzioni, ora sono sempre più condivise, poiché studi che risalgono a una decina d’anni fa, hanno dimostrato che alcuni succhi di frutta ad esempio possono interferire con l’assorbimento e il metabolismo di alcune categorie di farmaci. A quali succhi in particolare? Prendiamo il succo di pompelmo, ma anche altri succhi mirtillo e perfino mela! Il succo di pompelmo sembra innocuo e di per sé lo è, ma non per assumere alcuni medicinali; assunto in grande quantità fa aumentare di molto i livelli ematici di molti farmaci. È stato infatti dimo-

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a tutta salute

strato che interferisce con l’assorbimento e il metabolismo di alcune statine (simvastatina, ad esempio) usate per diminuire i livelli di colesterolo ematico. È anche è sconsigliato assumerlo con i calcio-antagonisti prescritti per trattamento dell’ipertensione arteriosa e per il cuore. Quindi i farmaci vanno assunti sempre con acqua, è più sicuro. Quali sono le bevande da “vietare” per assumere un farmaco e nel corso di una terapia? Gli alcolici in primis nell’assunzione di qualsiasi terapia, L’accoppiata alcool-farmaci è imprevedibile e pericolosa. Addirittura da vietare quando si assumono farmaci che agiscono sul Sistema Nervoso Centrale come ad esempio ansiolitici, antidepressivi, antistaminici, in quanto l’alcool ne potenzia gli effetti sedativi. Inoltre l’alcool potenzia l’effetto irritativo dei farmaci antinfiammatori sulla mucosa gastrica, quindi possono essere più dannosi per lo stomaco. Un consiglio: come abbiamo detto, meglio evitare ma in caso capitasse di bere un bicchiere di vino o un superalcolico, distanziare l’assunzione della medicina di almeno 30 minuti. E le bevande da “evitare”? Non parliamo di tossicità, ma è consigliato evitare caffè, tè, cacao e coca cola, che contengono caffeina e altre sostanze leggermente stimolanti, e quindi meglio limitarne l’uso nel corso di assunzione di farmaci per l’ipertensione arteriosa e per il cuore (antiaritmici) ma anche con i farmaci ansiolitici o per dormire. Alcuni prodotti farmaceutici contengono già caffeina, per esempio alcuni analgesici, antinfluenzali e antinfiammatori ... quindi meglio evitare un’ulteriore aggiunta di caffeina. Come avviene l’assorbimento di un farmaco? E cosa può causare l’inefficacia? L’assorbimento è la prima fase del viaggio di un farmaco all’interno del nostro organismo, è sostanzialmente il passaggio dalla somministrazione al circolo sanguigno. Quando il farmaco raggiunge l’intestino, per arrivare al sangue la sostanza deve essere assorbita, deve oltrepassare le membrane cellulari. Questo passaggio può avvenire

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la Piazza 517 - Quindicinale di Annunci, Appuntamenti e Consigli su Bassano del Grappa, Castelfranco Veneto, Cittadella e dintorni

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