Page 1


ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ

№ 3 (43)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

НАВИГАТОР

3

Я женщина Я забыла дома телефон. Я забыла сохранить текст на компьютере. Я забыла ветер в переулке. Опять нечего надеть. Опять сменила цвет волос. Опять забросила диету. Хуже, чем сломать ноготь, только порвать чулок. Хуже, чем «баланс вашего лицевого счета равен минус четыре целых...», только «вызываемый номер не существует»... Хуже, чем «у меня новая жизнь», только «я приезжал в последний раз»... Ноготь вырастет, баланс пополню, в старой его жизни я все равно останусь. А вот все, что после «только», — только по новой... Купить новую пару сногсшибательных чулок и белье к ним в комплект. Отыскать на одном из перекрестков сотовой сети нового абонента, кого смогу вызвонить среди ночи и услышать, что меня любят, несмотря на то, что на часах половина второго. Найти новое расписание поезда, который придет в мой город не последний раз... И выше голову — так меньше слез капнет вниз... Я весна. Я женщина. Я утро года. Меня не надо понимать. Меня надо любить. Традиционно мартовский номер большинства ежемесячных журналов посвящен женщине. И тут мы не будем оригинальны. Алена Паранина, главный редактор

РЕДАКЦИЯ Учредитель / 000 «Практика» Директор / Яшанин Д.А. Главный редактор Паранина А.Е./ glavred@mfvt.ru ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Альфия Хасанова, Елена Павлова, Светлана Емельянова, Екатерина Кузьмина РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Вероника Захарова Менеджеры / Гузель Гатиатулина, Рамиля Политова, Эльвира Хабипова РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ПРОИЗВОДСТВО Печать / Типография «Импульс» (г. Дзержинск, Нижегородская область)

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО

Рекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни Заказ № 158 Время подписания в печать: по графику — 21.00, фактически — 21.00 Тираж 25 000 экземпляров Распространяется бесплатно Выходит ежемесячно Подписной индекс в республиканском каталоге ФПС «Татарстан Почтасы» 16103 КОНТАКТЫ Адрес редакции / 420012, Казань, а/я 142 ул. Щапова, 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / pm@mfvt.ru Web: www.mfvt.ru ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано УФС по

надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г.

Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.


Содержание  ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ 03 Я женщина  ТЕМА НОМЕРА 07 Женский пол как фактор риска 11 ЭНТЕРОЛ — гармония внутренней среды 16 Жизнь в режиме красоты 21 Тут рыбный дух... 23 Женское: пауза и идем дальше 27 ЭКО 31 Голову в песок! 33 Когда женские струны становятся стальными канатами 35 Остеопороз  АКТУАЛЬНО 37 Не пускать отек на самотек 38 Необычный кариес 40 Болеть или не болеть? 41 Предупредить эпидемию гриппа, остановить кашель 43 Нос — грибное место нашего организма 46 Недержание: как решить деликатную проблемы и организовать правильный уход за пациентом? 49 Легкое недержание: основные правила гигиены


51 Что такое слух? 53 На законных основаниях по новым правилам 56 Смотреть в ТУ сторону  КЛУБ МАМ 59 Газовая атака 61 О чем молчат младенцы  ЖИЛИ-БЫЛИ 45 Кетгут: история хирургической культуры 63 ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ  ЭСТЕТИКА 64 Цвет привлекательности 66 Современный мир и красота 67 Вердикт: виновна в жестоком обращении... с волосами! 69 Самоварное здоровье  ЧЕТЫРЕ ЛАПЫ 71 Счастье на четырех лапах: несем в дом 73 ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ


О ВОЗМОЖНЫХ РОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. БАД, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ


ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

7

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Женский пол как фактор риска «Женскими болезнями» у нас традиционно считаются заболевания гинекологического профиля. Однако есть и другие недуги, которым больше подвержены женщины, — казалось бы, заболевания общие, но мужчинам достается меньше жизни, стрессы, перекус бутербродами. Но мало кто знает, что у некоторых гастроэнтерологических заболеваний преимущественно «женское лицо». Об этом мы поговорим с к.м.н., заведующей гастроэнтерологическим отделением РКБ Альфией Харисовной Одинцовой.

Например, широко распространенную мигрень можно смело называть «женской», так как дамы страдают ею в 3-4 раза чаще сильной половины человечества. Давайте посмотрим, как обстоит дело с разделением полов в гастроэнтерологии? Вообще, заболевания желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника сегодня преследуют практически каждого, познавшего прелести цивилизации: быстрый ритм

 На что следует обратить внимание женщинам, какие заболевания в гастроэнтерологии в первую очередь поражают женский организм?   Говоря о заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от пола больного, можно поделиться некоторыми интересными наблюдениями. Есть болезни, действительно более характерные для женщин. К ним относятся, к примеру, аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз,

НАШ ЭКСПЕРТ

Одинцова Альфия Харисовна кандидат медицинских наук, заведующая гастроэнтерологическим отделением Республиканской клинической больницы

встречающиеся в 80% случаев у женщин. Желчнокаменная болезнь также чаще встречается у женщин, и поскольку она связана с нарушением липидного обмена, то часто сопутствует ожирению и избыточному весу. Но худые ею тоже болеют. До конца причина появления желчнокаменной болезни неясна, поэтому нет и методов профилактики, но стоит контролировать свой вес, есть вовремя, но немного.  Как заподозрить опасное заболевание, какие изменения в самочувствии могут указать на его развитие?  Насторожить должны постоянная слабость, снижение аппетита, небольшая вялость, утомляемость. Перечисленные состояния в том числе могут указывать на дебют аутоиммунного гепатита или первичного билиарного цирроза. Другим признаком является кожный зуд. И человек, не поняв в чем дело, годами ходит от аллерголога к дерматологу и обратно, даже не подозревая


8

ТЕМА НОМЕРА

о том, что кожный зуд, часто в области ладоней и стоп, это один из симптомов заболеваний печени. Но иногда все может протекать скрыто, бессимптом-

№ 3 (43)

применяются препараты иммунодепрессанты, которые могут остановить прогрессирование заболевания и предотвратить переход гепатита в цирроз.

Многие биологически активные добавки (БАДы) считаются безвредными и не всегда проходят должный контроль но, причина возникновения этих заболеваний до конца неясна, и больные обращаются к врачу уже на стадии цирроза, когда лечение малоэффективно. Считается, что тут играет роль наследственная предрасположенность, проявляющаяся под действием факторов окружающей среды. В любом случае надо помнить, что аутоиммунным гепатитом чаще болеют в юном возрасте, первый пик заболеваемости приходится на 20-25 лет, второй пик наступает после 40. Что касается первичного билиарного цирроза, то он чаще встречается у женщин в период климакса. Настороженность должна присутствовать, так как заболеваемость из года в год растет. Конечно, это более редкие заболевания, не такие распространенные, как, например, ОРЗ или пневмония, но число заболевших постоянно увеличивается. На стадии гепатита

 Что еще может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта?   Надо помнить, что существуют лекарственные болезни печени. Все лекарства надо принимать с осторожностью. Многие биологически активные добавки (БАДы) считаются безвредными и не всегда проходят должный контроль, неизвестен точный их состав. Люди думают — врачи мне не помогли, симптомы остались, дай-ка я попробую. Но это далеко не безвредное лечение и относиться к нему нужно так

же, как к терапии медикаментами, так как лекарственное поражение печени может развиться и при приеме БАДов. В отношении фитотерапии также нужно проявлять осторожность. К травам многие относятся благосклонно, считая такое лечение натуральным, но не стоит забывать, что раньше из трав готовили яды, которыми травили монарших особ. Если женщина принимает контрацептивы, препараты, содержащие эстрогены, их прием нужно контролировать и помнить о свойстве гепатотоксичности, т.е. возможном поражении печени. Женщины пьют противозачаточные средства и думают, что это не лекарство. А это не так. Не стоит злоупотреблять алкоголем! Следует помнить о возможности заражения вирусами гепатита В, С: делать прививки и ходить на прием нужно к проверенным стоматологам и гинекологам. Существует еще одно заболевание — неалькогольный стеатогепатит, напоминающий алкогольный гепатит, но развивающийся без приема алкоголя в токсических дозах. Это заболевание сочетается с ожирением. А поскольку ожирению чаще подвержены женщины… нам снова есть о чем задуматься. Дорогие женщины! Будьте бдительны, внимательны к своему здоровью, обращайтесь к специалистам! 

Екатерина Кузьмина


ТЕМА НОМЕРА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

Между организмом человека и кишечной микрофлорой в процессе эволюции установились тонко сбалансированные взаимоотношения, которые регулируются защитными механизмами. И первая линия защиты —  это микробный барьер, когда нормальная микрофлора кишечника подавляет развитие и чрезмерное размножение патогенной флоры. Вторая линия защиты — иммунный барьер: при взаимодействии организма хозяина и нормальной микрофлоры вырабатываются иммуноглобулины, помогающие противостоять инфекции. Одним из проявлений нарушения баланса кишечной экосистемы (инфекции, отравления, антибиотикотерапия, смена питания или воды) является диарея. Французский ученый Анри Булар, будучи в Индокитае, обратил внимание на то, что местные жители используют кожуру тропических плодов личи как эффективное средство от диареи и заболеваний кишечника. В 1923 году он выделил из кожуры плодов личи специфические дрожжи, которые назвали Сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii). В дальнейшем, используя сложные процессы замораживания и сушки, из клеток Saccharomyces boulardii был создан препарат «Энтерол» (производство «Биокодекс», Франция). Попадая в кишечник, Сахаромицеты Буларди («Энтерол») начинают вырабатывать множество

11

ЭНТЕРОЛ — гармония внутренней среды Развитие многих хронических заболеваний (аллергия, болезни кожи и др.) в 90% случаев связано с нарушением работы кишечника, в котором проживает более 400 видов бактерий (преимущественно полезных) ферментов, нейтрализуя действие токсинов и подавляя рост патогенных микроорганизмов (даже таких грозных, как холерный вибрион, дизентерийная палочка, сальмонелла, грибок рода Кандида и др.). «Энтерол» улучшает трофику слизистой кишечника и повышает местный (кишечный) иммунитет. Стимулирует рост и развитие полезной микрофлоры, восстанавливая нормальное пищеварение. Благодаря этим уникальным свойствам «Энтерол» применяется при всех видах диареи (инфекционная, вирусная, антибиотикозависимая и др.), при дисбактериозах, рецидивирующих колитах, синдроме раздраженной толстой кишки. Так как Сахаромицеты Буларди генетически устойчивы к антибиотикам, «Энтерол» с большим успехом применяется для профилактики антибиотик-ассоциированных диарей и дисбактериозов: для этого на фоне приема антибиотиков принимают «Энтерол» по 1-2 капсуле 2 раза в день.

При хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся дисбактериозом, «Энтерол» применяется по 1-2 капсуле 2-3 раза в день в течение 2-3 недель. Высокая эффективность и безопасность «Энтерола» доказана более чем полувековым опытом применения во всем мире, а также самым большим среди пробиотиков количеством многоцентровых плацебоконтролируемых исследований. «Энтерол» является пробиотиком №1 в мире по количеству назначений (400 млн в год), по числу стран, где активно применяются Сахаромицеты Буларди (более 100), по обширности и длительности опыта применения, по изученности механизмов действия. С 2009 года на территории России появилась новая форма — «Энтерол» 30 капсул. Данная форма наиболее экономична, что немаловажно в условиях кризиса. Упаковки хватит для всей семьи. 

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


16

ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

Жизнь в режиме красоты

Но настоящая красота — это прежде всего здоровье, внутренняя гармония и удовольствие от того, что ты делаешь. Поэтому не спешите с головой кидаться в различные новомодные диеты и истязать себя в спортзале до звездочек в глазах. Лучше прислушайтесь к советам специалистов. Д.м.н., профессор, академик РАЕ, заслуженный врач РТ, специалист-кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики Амиров Наиль Багаувич. Что касается диетических рекомендаций, то любой специалист скажет, что пища должна быть сбалансированной. В ежедневном рационе каждого человека должно присутствовать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Количество калорий, которые поступают за счет жиров, не должно превышать 30% от общей калорийности трапезы. Остальные калории

должны поступать за счет углеводов и белков. Безусловно, ежедневно каждой женщине нужно съедать около 100 граммов белка (это может быть мясо, рыба, молочные продукты). Обязательно нужно каждый день съедать 600 граммов разных фруктов и овощей. По объему это примерно два больших яблока. Кроме

всего прочего, для женщин очень важно, чтобы в продуктах было достаточное количество кальция. Особенно актуально это для женщин старше 45-50 лет, поскольку с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона начинает развиваться остеопороз. Для его профилактики необходимы кальций и витамин Д. Много

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

С наступлением весны каждая женщина с радостью и воодушевлением начинает примерять легкие разноцветные платья, готовить к прогулке изящные туфельки, «чистить перышки» и «наводить талию», чтобы ярко и эффектно «летящей походкой выйти из мая». В погоне за легкостью и утонченностью многие представительницы прекрасной половины человечества идут на нечеловеческие жертвы


ТЕМА НОМЕРА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

кальция содержит в себе сыр, творог, а витамина Д —  рыба, рыбий жир и жир печени трески. Двигательный режим должен быть физиологическим, а самым приемлемым является ходьба. Для поддержания своего тела в форме рекомендуется минимум 40 минут в день ходить пешком. Если брать специальные разновидности физических нагрузок, то самым лучшим видом спорта, вовлекающим все мышцы тела, является плавание. Кроме того, плавание не имеет противопоказаний. Для хорошей тренировки мышц достаточно несколько раз в неделю в течение часа плавать в бассейне в свое удовольствие. Кроме того, сейчас существует огромное количество различных фитнес-клубов. Если программы, используемые тренерами, сертифицированы и правильно подобраны, то любая женщина может выбрать для себя понравившиеся и согласованные со специалистом упражнения. Еще один хороший и очень приятный метод физического воздействия — динамичные танцы. Они доставляют как эмоциональное удовлетворение, так и заставляют работать многие группы мышц, развивают пластику и грацию. Однако не стоит забывать, что все хорошо в меру. Излишний энтузиазм некоторых активных дам может не только не принести пользу, но и нанести удар по многим системам организма. Влияние интенсивных физических упражнений на сердечно-

сосудистую систему зависит от степени тренированности. Если женщина обычно ведет сидячий образ жизни, то в начале тренировок ее сердечно-сосудистой системе будет сложнее привыкнуть к интенсивному ритму. Важно следить за тем, чтобы показатель индекса массы тела находился в пределах от 18 до 25. Вычислить индекс массы тела очень просто: нужно свой вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате. Если полученное число превышает 25, то у вас имеется лишний вес, если не достигает 18 — у вас явный недобор. Физическая нагрузка, которую рекомендуется делать для профилактики и оздоровления организма, высчитывается по интенсивности пульса. В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. Для того чтобы физическая нагрузка принесла пользу, ее интенсивность должна составлять 60-70% от максимальной физической нагрузки для каждого возраста. Рассчитать этот показатель тоже несложно. Необходимо из 220 вычесть возраст, и мы получаем максимальную частоту пульса. Затем от полученной цифры нужно взять 60-70%. Это и будет максимальная нагрузка, необходимая для поддержания здоровья и нормального расходования калорий. Но если у женщины имеются те или иные заболевания, то, прежде чем начать интенсивные тренировки, ей необходимо ин-

17

дивидуально проконсультироваться со своим врачом. Заведующий кафедрой реабилитологии и спортивной медицины Казанской государственной медицинской академии профессор, д.м.н. Эрик Ильясович Аухадеев.  Эрик Ильясович, что такое физкультура и чем она отличается от спорта?  Дело в том, что физическая культура — это понятие само по себе сложное и очень емкое. Культура — это вмешательство человека в природу, ее преобразование и возделывание. Но человек сам элемент природы, поэтому физическая культура — это культура отношения человека к своей собственной биологической природе и, конечно, к окружающей его среде. Это не просто занятия физическими упражнениями, но и понимание того, как правильно питаться, как себя вести, как правильно закаляться и принимать солнечные ванны, и вообще, как психологически содержать себя. Физическая культура — это основа всякой культуры, потому что если не будет физической культуры, не будет физического существования человека. Сейчас физкультура является единственным способом сохранить или вернуть себе хорошее здоровье. А спорт — это сфера деятельности человека, в которой он познает свои максимальные возможности, до конца еще не изведанные.


18

ТЕМА НОМЕРА

 Как правильно заниматься физкультурой?   Лучше всего делать это под наблюдением врача. У каждого человека индивидуальные врожденные факторы и риски заболевания, предрасположенность к тем или иным заболеваниям, возможность заниматься теми или иными упражнениями. Когда человек входит в эту систему занятий, все нюансы должны учитываться. Дать врачебную рекомендацию по двигательной активно-

сти значительно сложнее, чем выписать рецепт по лечению того или иного заболевания. В Казани есть группа специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Они все сконцентрированы в Республиканском центре медицинской профилактики в отделении спортивной и восстановительной медицины.  Есть ли какие-то общие рекомендации, которые могут принести пользу и не причинить вреда женщине?  Общим фактором, влияющим почти на все нарушения в состоянии здоровья, является двигательная активность. И подчас под этим понимают только такую активность, которая помогает сжигать излишние запасы жиров в организме, избыточные калории, поступающие с пищей. Уже после 27 лет эти накопления приводят к атеросклерозу и многим другим проблемам. Главный бич нашего общества — переедание, а также сидячий образ жизни. Мы очень боимся немножечко поголодать в течение дня. А для того чтобы все было сбалансировано, необходимо просто немного ограничивать себя в калорийной пище и больше проявлять естественную двигательную активность. Постараться по возможности меньше пользоваться транспортом, больше ходить пешком, выполнять несложные упражнения. Это никому не повредит.

 А что делать женщинам, которые хотят при помощи физических упражнений улучшить свою фигуру, подогнать ее под современные стандарты красоты?   Женщины более выносливы и способны к достижению высоких результатов по одной простой причине — она создана природой с определенным запасом прочности, связанным с необходимостью рожать и воспитывать детей. У женщины многие показатели физических способностей значительно более высоки, чем у мужчин: и потребление кислорода из окружающей среды, и способность реализовать энергетические ресурсы. Совершенно очевидно, что изящная женщина не поднимет такую штангу, как мужчина, но на килограмм своей собственной массы тела она может этот вес штанги распределить более эффективно. Поэтому она и может, и должна заниматься всеми видами спорта, но при этом оставаться женщиной. А такие изначально мужские виды спорта, как борьба, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг все-таки должны оставаться мужскими. Ведь помимо половых различий есть социальные роли, который каждый из нас играет в обществе. Общество нуждается в женщине прекрасной, такой как Венера Милосская, Мадонна с картин Леонардо, утонченная Нефертити. 

Светлана Емельянова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

 Как узнать, в каких пределах находятся твои максимальные возможности?  Еще 10-20 лет назад невозможно было представить, что человек может добиваться таких результатов в спорте, какие он демонстрирует сейчас. Спорт в переводе с английского — это игра. Человек отличается от животного не столько разумом, сколько способностью играть. То есть он может делать такие вещи, которые выходят за пределы его бытовых жизненных потребностей. Ни одно животное не стремится ни к чему, кроме выживания, а человек фантазирует, выдумывает, ставит себе, казалось бы, фантастические цели. Гете говорил: «Хотеть — значит мочь». И если вы чего-то захотите, то обязательно найдете в себе возможность добиться поставленной цели.

№ 3 (43)


ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ


ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

21

Тут рыбный дух... Женский организм представляет собой сложный и хрупкий механизм, главная задача которого обеспечить продолжение рода. А следовательно, его необходимо беречь от различных напастей. Но наша современная активная жизнь, насыщенная радостями и переживаниями, подвергает нас постоянным испытаниям Проблема бактериального вагиноза в настоящий момент весьма актуальна — так как причины его окончательно не выяснены, методы лечения далеки от совершенства, а количество больных женщин неуклонно повышается. По данным различных авторов, 25-30% женщин страдают этим заболеванием. О причинах, опасностях и лечении этого заболевания нам рассказала Нина Константиновна Минуллина.  Нина Константиновна, что такое бактериальный вагиноз?    Бактериальный вагиноз  —  это дисбактериоз влагалища, то есть состояние, при котором нарушается соотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и, наоборот, те, каких в норме должно быть немного, размножаются. Таким образом, ваги-

ноз — это не инфекция, бактерии извне не приходят, а только перегруппировываются свои. В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды — отсутствии кислорода и защелачивании — молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущими в щелочной среде и не использующими кислород.  Что может стать причиной возникновения вагиноза?   Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами, то есть создание препятствий для проникновения кислорода. Кроме того, заболевание может спровоцировать длительный прием антибиотиков, убивающих,

в том числе, и молочные бактерии, неправильное питание —  недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма, хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз, неспособность иммунной системы справиться с неполадками в организме. Есть также гормональные факторы: женские половые гормоны влияют на состояние микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз редко встречается у девушекподростков и женщин в периоде менопаузы, когда уровень половых гормонов в крови снижен. Наличие внутриматочной спирали повышает риск развития бактериального вагиноза в два раза. Кроме того, важно учитывать и условия среды проживании. Почти у 60% женщин, живущих в районах с повышенным радиационным фоном, встречается бактериальный вагиноз.


22

ТЕМА НОМЕРА

 Чреват ли какими-либо последствиями для мужчины сексуальный контакт с женщиной, имеющей бактериальный вагиноз?  Учитывая то, что бактериальный вагиноз — это заболевание влагалища, у мужчин он не развивается. Но они могут передавать женщине гарднереллы,

провоцирующие возникновение вагиноза. Хотя это не всегда так, потому что в норме у 70% здоровых женщин гарднерелла в микрофлоре влагалища встречается. То есть, для того чтобы возникло заболевание, нужны еще какието дополнительные факторы. У мужчин, половых партнеров больных бактериальным вагинозом женщин, возможно развитие уретритов. Однако если мужчина здоров и не имеет каких-либо заболеваний половой сферы, то его организму ничто не угрожает.  Чем опасен бактериальный вагиноз для женщины?   Бактериальный вагиноз, несомненно, опасен для здоровья женщины, и его обязательно нужно лечить. Вследствие снижения кислотности влагалище женщины становится легкодоступным для инфицирования различными микроорганизмами. Прежде всего это бактерии, вызывающие половые инфекции. Вероятность инфицирования ими у женщины с бактериальным вагинозом значительно выше, чем у здоровой. Длительно протекающий бактериальный вагиноз в будущем приводит к развитию осложнений беременности и родов, бесплодию, преждевременным родам, рождению ребенка с низкой мас-

НАШ ЭКСПЕРТ

Минуллина Нина Константиновна доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КГМУ

сой тела, увеличению частоты инфекционных осложнений после родов, а также считается одним из факторов риска развития рака шейки матки.  Как проходит лечение?   Своевременное лечение бактериального вагиноза очень важно, так как предупреждает развитие осложнений болезни. Основными принципами лечения являются уничтожение болезнетворных бактерий и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Уничтожение болезнетворных бактерий осуществляется двумя способами: с помощью противомикробных таблеток и местно, с помощью вагинальных таблеток, свечей, гелей и т.д. Местное лечение направлено на замену патогенной флоры лактобактериями. Если процесс длительно текущий и рецидивирующий, то приходится дополнительно назначать антибактериальные препараты, которые воздействуют на патогенную флору. Успех и длительность лечения зависят от того, как долго и как часто возникает бактериальный вагиноз. У некоторых женщин течение вагиноза настолько рецидивирующее, что возникает каждый менструальный цикл. Чтобы болезнь не вернулась, необходимо вести правильный образ жизни, рационально питаться, закаливаться, оберегать себя от стрессов и вообще быть внимательной к своему организму. 

Светлана Емельянова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

 Каковы проявления этого заболевания? Бывает ли бессимптомное течение болезни?  Практически 50% женщин, у которых выявлен вагиноз, имеют бессимптомное течение этого заболевания. Как правило, при бессимптомном течении выявление болезни происходит у тех, кто страдает бесплодием, нарушением менструального цикла и приходит с этой проблемой на прием в центр планирования семьи. А также симптомы складываются из нескольких параметров. Прежде всего это сероватые пенистые выделения из половых путей с неприятным запахом тухлой рыбы. Этот запах усиливается после полового контакта. Иногда бывают жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов, неприятные болезненные ощущения во время половых контактов.

№ 3 (43)


ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

23

Женское: пауза и идем дальше Климакс в переводе с греческого означает «лестница», но только пессимисты склонны верить, что ее ступеньки ведут к старости

Многие специалис тыгинекологи утверждают, что климакс — это не болезнь и не закат жизни, а естественный процесс, вызванный гормональной перестройкой организма, и к нему надо подходить уверенно, оптимистично, с целью преодоления всех проблем этого сложного периода. О том, какие изменения в организме женщины происходят в период климакса и чего нужно остерегаться, мы попросили рассказать Ларису Ивановну Мальцеву.  Что такое климакс и какие изменения происходят в организме женщины с его приходом?  Климактерий (климакс), климактерический период — это своеобразная ступень в жизни женщины, когда постепенно угасает функция яичников. В ре-

зультате «выключения» функции яичников у женщины прекращается менструация. Как известно, женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон) оказывают разнообразное влияние на все органы и системы организма в течение репродуктивного периода жизни женщины (в среднем от 18 до 45 лет). Женщина живет своими гормонами, вся душа женщины в ее яичнике, потому что в нем зиждется ее психическое и физическое здоровье. Именно поэтому при дефиците половых гормонов в климактерическом периоде происходит своеобразное переключение организма женщины на другой режим существования. В первую очередь страдает вегетативная нервная система и, как следствие этого, возможно появление климактерического синдрома, который сопровождается приливами (бросает то в жар, то в холод), потливостью, слабостью, нарушением памяти и другими неприятными симптомами, которые могут начаться как до, так и после наступления менопаузы.

«Приливы жара» значительно снижают качество жизни женщин, так как оказывает неблагоприятное влияние на настроение, поведение женщины и ее социальную жизнь. Кроме того, в периоде климактерия женщина находится в состоянии психологического стресса. Это объясняется тем, что у большинства женщин именно в этом периоде жизни возникают проблемы с подрастающими детьми и стареющими родителями. Под влиянием этих факторов выраженность психовегетативных проявлений климактерия — депрессии, перепадов настроения и нарушений сна — усиливается. Второе, что нарушается при климаксе, это урогенитальная система в плане атрофических изменений, так как женские половые гормоны поддерживают нормальный тонус слизистых, мышц, связок. Как только функция яичника начинает угасать, слизистая влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, уретры становится тонкой, легко ранимой. Возникают проблемы с мочеиспусканием (мочиться становится больно),


24

ТЕМА НОМЕРА

 Можно ли избежать симптомов климакса?  В первую очередь необходимо обратиться к врачу. На сегодняшний день существует огромное количество препаратов, замещающих работу яичника. Их должен подобрать врач (ни в коем случае не пытайтесь это сделать самостоятельно, можно нанести непоправимый вред своему организму). Гор-

монозаместительная терапия полностью компенсирует все негативные симптомы. Кость приобретет необходимую плотность, не будет разрушаться, и, соответственно, не будет боли. Исчезнут так называемые приливы, бессонница и потливость. Уменьшится риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Только так можно будет снять климактерический синдром и восстановить все функции организма. Если женщина не может применять гормоны в силу некоторого ряда обстоятельств (а такие женщины существуют), то имеются препараты растительного происхождения — фитогормоны. Это гормоноподобные вещества, которые не имеют негативных последствий, и пусть немного медленнее, но дают тот же эффект. Также могут применяться и вспомогательные средства  —  препараты кальция, железа и другие. На сегодняшний день есть возможность для коррекции состояния при климаксе, и врач сможет подобрать необходимый препарат. Грамотно проведенная терапия поможет избежать таких серьезных нарушений, как сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и дегенеративные заболевания цен-

НАШ ЭКСПЕРТ

Мальцева Лариса Ивановна заведующая кафедрой акушерства и гинекологии № 1, профессор

тральной нервной системы, например, болезнь Альцгаймера. Главное, что женщина НЕ ДОЛЖНА ТЕРПЕТЬ. Это раньше считалось, что женщина дожила до 50 лет, а дальше как бог на душу пошлет, ей рожать не надо, пусть чахнет и умирает — это неправильно. Женщина после 50 лет должна жить полноценной жизнью, работать и прекрасно выглядеть.  Можно ли самостоятельно облегчить состояние?   Здоровый образ жизни с высокой физической активностью и положительными эмоциями может быть профилактикой осложнений в климактерическом периоде, но, если симптомы все-таки появились, необходимо лечиться. Так говорят специалисты. Отчаиваться не стоит, ведь климакс — это не конец жизни, а только небольшое препятствие на вашем долгом, ярком и солнечном пути. А с необычайной легкостью, гордо поднятой головой преодолевать любые препятствия способна только настоящая женщина. Не так ли? 

Екатерина Лобанова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

появляется сухость влагалища и, как следствие этого, возникает дискомфорт в интимной жизни. К последним признакам климакса можно отнести нарушение костной ткани: появляются боли в позвоночнике, суставах. Это большая проблема, поскольку изменения начинаются довольно рано, а больные ничего не знают об этом, принимая подобные симптомы за остеохондроз. Обращаются к невропатологам, когда здесь необходима консультация гинеколога. Важно отметить, что у женщин в период климакса очень быстро развиваются болезни сердца по причине того, что женские гормоны эстрогены поддерживают нормальный тонус сосудов и не дают развиваться атеросклерозу.

№ 3 (43)


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ


ТЕМА НОМЕРА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

Природой так было предусмотрено, что именно на женщину возложена великая Миссия —  продолжение человеческого рода. Но, к сожалению, воздействие различных факторов делает ее беззащитной и неспособной дать новую жизнь. Благо медицина сегодняшнего дня шагнула далеко вперед, и радость материнства могут испытать даже те, кто уже отчаялся это сделать. Всего два слова «экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)» — и у женщины появляется шанс стать матерью. Об этом мы и будем вести речь. Итак, что же это такое? ЭКО — оплодотворение, которое осуществляется вне организма,

27

ЭКО, или Чудо-рождение «Нет ничего прекраснее, чем глаза только что родившей женщины. Это чудо, которого не описать словами», — говорят врачи, которые по долгу службы помогают «случиться» самому важному событию в нашей жизни — рождению ребенка то есть в пробирке. Опишем вкратце процесс оплодотворения: у женщины забирается яйцеклетка, оплодотворяется спермой, в пробирке образуются эмбрионы, которые переносятся в полость матки, и женщина самостоятельно вынашива-

ет беременность. Показанием к проведению ЭКО является бесплодие как женское, так и мужское. Процедура оплодотворения может быть проведена тем женщинам, у которых есть те или иные проблемы с маточными трубами (непро-


28

ТЕМА НОМЕРА

«Принудительное» оплодотворение и здоровые эмбрионы

Сегодня сама процедура ЭКО расширила свои возможности. Появилась дополнительная манипуляция в рамках этой программы — оплодотворение методом ИКСИ (внутриплазматическая инъекция сперматозоидов). Если говорить проще, когда сперматозоиды не в силах самостоятельно пройти через плотную оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее, тонкой иглой прокалывается стенка яйцеклетки и помещается сперматозоид. Другими словами, происходит «принудительное» оплодотворение. Также в рамках программы ЭКО осуществляется так называемая диагностика эмбрионов. Если есть риск рождения ребенка с генетическими отклонениями или наследственными заболеваниями, преимплантационная диагностика позволяет из числа

всех эмбрионов выбрать здоровые. Отбор происходит таким образом: у эмбриона отбирается часть клеток и исследуется их генетическая составляющая. Это дает возможность родить малыша без каких-либо наследственных заболеваний.

Первая — неудача. Что делать?

Сегодня существуют различные психологические центры, которые проводят программы по снятию стресса у тех женщин, которые не смогли забеременеть с первой попытки ЭКО. Психологическая помощь женщинам, страдающим бесплодием, обязательно нужна, поскольку стресс очень сильный фактор, влияющий на общее самочувствие и качество жизни. Не секрет, что для многих женщин рождение собственного ребенка — это единственная мысль, с которой она постоянно живет. Психотерапевты должны объяснить женщине, что первая,

НАШ ЭКСПЕРТ

Шадрина Татьяна Николаевна

врач — акушер-гинеколог высшей категории Центра планирования семьи и репродукции МЗ РТ

пусть и неудачная, попытка ЭКО еще не повод для расстройства, потому что эффективность этого метода составляет 35-40%. Чтобы добиться успеха, возможно, понадобится провести и две, и три попытки. Перед каждым повторным циклом ЭКО проводятся дополнительные обследования; корректируются и меняются схемы стимуляции, дозы препаратов. Все это повышает эффективность лечения и увеличивает шанс наступления беременности.

Без вреда за полтора месяца

На осуществление всей программы ЭКО необходимо примерно полтора месяца. В эти временные рамки входит и обследование супружеской пары, и проведение самой программы. Через две недели после оплодотворения женщина сдает анализ крови на беременность, который дает возможность понять — беременна она или нет. Если требуется повторное проведение программы по оплодотворению, женщинам не стоит пугаться, ЭКО не наносит весомого вреда здоровью женщины. 

Альфия Хасанова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

ходимость или их отсутствие), либо не установлена причина бесплодия или оно связано с эндокринными заболеваниями, заболеваниями иммунной системы. ЭКО является своеобразной альтернативой естественному оплодотворению.

№ 3 (43)


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


Товар сертифицирован

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

Многим знакомо ощущение, когда все наши мысли и действия управляются кукловодом по имени «головная боль». Говорят, нельзя терпеть головную боль, нужно сразу выпить обезболивающее. Однако, как утверждают специалисты, слишком частое лечение боли таблетками может привести к зависимости. Но обо всем по порядку.

Гостеприимная женская голова

Головная боль — это достаточно распространенная патология среди взрослого населения. Существуют разные ее

31

Голову в песок! «Иногда хочется почувствовать себя страусом», — несмотря на абсурдность, с грустью в голосе произносит коллега. Объяснением этой, вот уже ставшей крылатой в нашем тесном коллективе фразы, как всегда, становится головная боль, часто приходящая в гости к моей коллеге. Все валится из рук, настроение падает, терпение теряется, а доброта окрашивается в темные цвета злости виды: первичные и вторичные головные боли. К первичным, которые наиболее распространены, относятся мигрень, головная боль напряжения (ГБН). Причем чаще всего они встречаются у женщин! Эта гипотеза уже принята во всем мире. По данным английских исследователей, в среднем женщины в 2-3 раза чаще, чем мужчины, страдают от мигрени. Соотношение 25% на 6%. Причем женщины испытывают большую несос тояте льность в связи с головными болями, чем мужчины (правильно говорят —  слабый пол!). Например, каждая вторая женщина и только каждый третий мужчина пропускают минимум шесть рабочих дней в году по поводу головной боли. Хотя только 19% больных

мигренью пропускают работу, большая часть таких больных прерывают свои обычные занятия (50%), отменяют домашние (31%) или общественные (30%) дела. Женщины склонны в два раза чаще, чем мужчины, отмечать, что головные боли мешают их семейной, общественной и личной жизни.

Ох уж эти гормоны!

Как считают многие ученые, во многом источником головной боли становится нестабильный гормональный фон и его изменение по мере увеличения возраста женщины. Усиление частоты мигрени во время менархе или менструации позволило предположить возможную роль женских половых гормонов в развитии заболевания. Существует даже разновидность головных болей — менструальная мигрень. Чаще всего мигрень, которая начинается в период менархе, в дальнейшем будет возникать в период менструации. Предменструальная мигрень может


32

ТЕМА НОМЕРА

Мигрень с аурой

Нет, вам не показалось, такая разновидность головной боли тоже существует! И также ей чаще подвержены женщины. Подобная головная боль характеризуется тем, что до своего появления у женщины возникает тот или иной неврологический синдром, например, кратковременное выпадение зрения, онемение рук. Чаще всего это заболевание передается по наследству. Причем мигрень с аурой абсолют-

но несовместима со ставшей популярной у женщин XXI века гормонотерапией (оральные контрацептивы).

Две стороны одной таблетки

В зависимости от уровня болевого порога, который у женщин ниже, чем у мужчин (по объективным причинам), женщины чаще устраняют головную боль при помощи различных обезболивающих средств. «Ну, говорят же, что нельзя терпеть головную боль. А что делать?» — задается вопросом слабая половина и упаковками поглощает обезболивающие. Это в свою очередь приводит еще к одной разновидности головной боли — лекарственноиндуцированной. Это значит, что при частом приеме лекарств возникает привыкание к ним и избавиться от этого состояния, которое называется «обузус», бывает очень сложно. У больных, которые страдают ежедневной ГБН, присутствуют черты и лекарственно-индуцированной головной боли.

*Nota bene (лат.) — обратите внимание

Лечить головную боль головой

В лечении этого почти женского заболевания серьезная роль отводится психотерапии (поведенческая терапия). Существуют такие методы, которые способствуют расслаблению мышц верхнего плечевого пояса и облегчают состояние больных. Есть различные схемы аутотренинга, с помощью которых можно научить пациента расслабляться самому и расслаблять мышцы головы и плеч. Помимо этого для избавления от головной боли психологи советуют правильно реагировать на стрессы, не принимать все близко к сердцу, уметь не переживать по пустякам. Подобные поведенческие методики, которые являются необходимыми в жизни, и есть способ защититься от многих заболеваний.

Nota bene!*

Дорогие женщины, старайтесь правильно реагировать на различные жизненные ситуации, не нервничайте по пустякам и поменьше лекарств! Здоровья вам! 

Альфия Хасанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Менделевич Елена Геннадьевна профессор кафедры неврологии и реабилитации КГМУ, доктор медицинских наук

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

проявляться за несколько дней или даже за неделю. С наступлением климакса головные боли в большинстве случаев исчезают самопроизвольно. Сегодня головная боль является частой реакцией на стрессы, которых в жизни современной женщины предостаточно (ну кто с этим не согласится?). Напряжение мышцы головы или скальпа, которое происходит под воздействием тревоги или депрессии, дает крайне неприятные ощущения, часто переходящие в хроническую форму. Причем, как отмечают специалисты, многим женщинам сложно объяснить, что подобные боли не связаны с какими-то серьезными заболеваниями головного мозга.

№ 3 (43)


ТЕМА НОМЕРА

№ 3 (43)

33

Когда женские струны становятся стальными канатами Она: успокой меня, пожалуйста. Он: я не знаю, как это делается

Так уж заведено в культуре нашего бытия — женщина, несмотря на то, что она создание по натуре чувствительное, слабое и нежное, берет на себя функцию воспитания детей и практически все психологические заботы о любимом мужчине. Успокоить, когда нервничает, простимулировать к деятельности, когда у него опускаются руки, возвысить над остальными, когда необходимо поднять самооценку, и, что не ме-

нее важно, почувствовать своей женской интуицией, что и где не так. Женское начало становится неким стержнем спокойствия, уюта и любви. Но есть другая сторона медали: истеричка — слово женского рода. И женская дружба с алкоголем нередко бывает крепче, чем мужская. Или вот еще — нервный срыв, депрессия, страхи, тревожность  —  в контексте женщины обретают особый смысл. Как говорится, нет дыма без огня, и ярлыки случайно не вешаются. В чем именно заключается отличие женской психики от мужской, где живет женская интуиция и чего боится слабый пол — все тонкости женской души мы обсудили с Владимиром Давыдовичем Менделевичем.   Несомненно, мужчины и женщины — это совершенно разные психологические типы. Можно сказать, что мы люди с разных планет. Понятно, что есть женщины, которые по пси-

хологическому складу больше похожи на мужчин, и наоборот, но это, как говорится, исключение, подтверждающее правило. Но если рассматривать в целом, то можно сказать, что есть внешние проявления, а есть психофизиологические особенности людей. Внешние проявления — это то, на что влияют запросы и ожидания общества, то есть, другими словами, как может и должна вести себя женщина и как может и должен вести себя мужчина в социуме. Например, в современном российском обществе считается, что женщина может позволить себе быть более эмоциональной, проявлять свои внутренние переживания более открыто, женщина имеет право на слезы и, теоретически, даже на истерику — все это в процессе воспитания закрепляется. Вряд ли к мужской истерике отнесутся нормально. Мужчина должен быть эмоционально сдержанным, проблемы решать внутри себя и принимать ответственность за принятые решения, а также не должен демонстрировать страх. Известно, что мужчины и женщины психофизиологически различаются уровнем пере-


34

ТЕМА НОМЕРА

носимости боли, а это может сказываться на формировании разных типичных психологических состояний.

 Получается, что женщины по многим параметрам уравновешеннее, спокойнее, и страхи и истерики — это не про нее?  Сложно сказать, но некоторые женские особенности говорят нам, что это так. Но, несмотря на все эти физиологические особенности, факт, что женщины чаще страдают неврозами, чем мужчины, подтверждается статистикой.

 Это действительно так или это редкая ошибка статистических данных?  Женщины чаще обращаются к специалистам по поводу невротических расстройств. Действительно, за счет эмоциональности, развитого воображения женская психика более подвержена различным невротическим расстройствам и срывам. Но, с другой стороны, мужчины в силу психологических особенностей не хотят обращаться к врачу и решают свои проблемы самостоятельно, в частности, с помощью алкоголя.  А если женщина будет решать свои проблемы с помощью алкоголя?  Это не принято в обществе. Традиционно, что позволено мужчине, то не позволено женщине.   Какие страхи может испытывать женщина? Здесь тоже есть принципиальное отличие от мужчин?  Если не брать во внимание какие-то клинические случаи, то преимущественно женские — это экзотические «необычные» страхи, например, боязнь змей, мышей и пауков и отдельно выделяются страхи за близких. Такие страхи нехарактерны для муж-

чин. Интересно, что навязчивые страхи, то есть страхи, превращающиеся в наваждение, ритуал, это чаще удел мужчин. Навязчивые страхи — это гораздо более серьезная клиническая ситуация.  Откуда берется женская интуиция и что это  —  действительно уникальная особенность женской психики или просто миф?  Научного доказательства того, что существует женская интуиция, нет. Психологический опыт показывает, что женщина более тонко чувствует человеческие взаимоотношения, не более того. Женщина более социальное существо и способна улавливать тонкие чувственные отношения между людьми. Наверное, это мы и называем интуицией, к которой иногда следует прислушаться. 

Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Менделевич Владимир Давыдович заведующий кафедрой медицинской и общей психологии Казанского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

 То есть женщины более остро чувствуют боль?  Как раз наоборот. У женщин болевой порог выше, и для того, чтобы женщина испытала физическую боль, нужно более интенсивное воздействие извне. Это связано с физиологией, учитывая, что по природе женщине предписано рожать, а роды сопровождаются болевыми ощущениями. Природа все предусмотрела и, дабы защитить женскую психику, сделала болевой порог выше, чем у мужчины. Также мужчины и женщины различаются уровнем переносимости иммобилизации, то есть ограничения движения. Если создать условия невозможности проявлять физическую активность такую, какую хочется, то мужчиной это будет восприниматься психологически более тяжело, чем женщиной.

№ 3 (43)


ТЕМА НОМЕРА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

Проблема остеопороза по его социально-экономической и медицинской значимости стоит на четвертом месте после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. В России при специальном обследовании остеопороз выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины в возрасте от 50 лет и старше, что в общей сложности составляет более 10 миллионов человек. Остеопороз является одной из причин высокой инвалидности и смертности у пожилых. Наиболее тяжелые последствия остеопороза связаны с переломами головки бедренной кости. Гульнар Рифатовна Вагапова, заведующая кафедрой эндокринологии КГМА, доктор медицинских наук, профессор, рассказала о том, что это за болезнь и как с ней бороться.  Раньше в России остеопорозу уделялось очень мало внимания, поэтому сегодня еще так много нерешенных вопросов: не только сами пациенты, но даже врачи недостаточно понимают серьезность этого заболевания, при диагностике заболевания на самых ранних стадиях возникают затруднения, которые не позволяют активно заниматься лечением и профилактикой остеопороза.  Как происходит разрушение костной ткани?

35

Остеопороз,

или Когда ослабевает кость Мне 67. Вчера вышла из подъезда и ударила руку. Несильно вроде. Врачи сказали: «Перелом». И объяснили: в моем возрасте потеря костной ткани приводит к хрупкости костей. Одним словом, у меня остеопороз  Костная ткань представляет собой постоянно обновляющуюся систему, где в течение всей жизни происходят процессы разрушения старой кости и образование новой. Суть этого состоит в том, что кости приспосабливаются к постоянно меняющимся условиям окружающей среды. В среднем костная масса формируется к 25

годам, затем наступает период относительного равновесия (плато), а с 35-40 лет начинается возрастная потеря массы кости. После наступления менопаузы у женщин костные потери ускоряются, продолжаясь в таком темпе до 60-70 лет. Установлено, что женщины в течение всей жизни теряют больше костной ткани, чем мужчины.


36

ТЕМА НОМЕРА кальция, непереносимость молочных продуктов, дефицит витамина D, склонность к падениям, злоупотребление алкоголем и кофеином, массу тела менее 57 кг.

Для профилактики остеопороза пожилым людям необходимо почаще бывать на солнце, вести активный образ жизни и заниматься физкультурой

женский пол, возраст старше 65 лет, наследственная предрасположенность, предшествующие переломы, дефицит половых гормонов, ранняя менопауза у женщин, длительная неподвижность, наличие заболеваний, приводящих к остеопорозу (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, хронические заболевания печени, хроническая почечная недостаточность, миеломная болезнь, лейкозы и лимфомы, алкоголизм), нарушение питания, трансплантация органов. К тем факторам, которые можно корректировать, относят низкую физическую активность, курение, низкое потребление

 Можно ли избежать развития этого заболевания?  Мы не понаслышке знаем, что вовремя проведенная профилактика заболевания — залог здорового будущего. Проблема остеопороза здесь не исключение. Условно можно выделить меры первичной и вторичной профилактики. Так, первичную профилактику необходимо проводить людям, которые много курят, употребляют алкоголь, им требуется коррекция массы тела и употребление достаточного количества кальция с пищей. Для профилактики остеопороза пожилым людям необходимо почаще бывать на солнце, вести активный образ жизни

и заниматься физкультурой с умеренной физической нагрузкой в виде гимнастики, плавания и дозированной ходьбы. У женщин с ранней или искусственной менопаузой, а также с наследственностью профилактика может проводиться средствами гормональной терапии.  Как можно лечить остеопороз, если болезнь уже проявила себя?  Надо сказать, что цель лечения остеопороза — это предотвращение новых переломов костей, замедление или прекращение потери массы кости, уменьшение боли, расширение двигательной активности. Существует немедикаментозное и медикаментозное лечение остеопороза. Немедикаментозное направлено на снятие боли и предупреждение новых переломов. Ходьба и регулярные упражнения (силовые и упражнения на растяжение и тренировку равновесия) увеличивают мышечную силу, улучшают координацию движений. Все это предупредит новые падения и переломы, уменьшит боль в спине. Однако лечение остеопороза должно назначаться только специалистом. 

Альфия Хасанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Вагапова Гульнар Рифатовна заведующая кафедрой эндокринологии КГМА, доктор медицинских наук, профессор

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

 Почему возникает остеопороз?   На его возникновение влияет очень много факторов. Например, низкая минеральная плотность костной ткани,

№ 3 (43)


АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

37

Не пускать отек на самотек, Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

или Новые подробности о флюсе Самой распространенной причиной отека являются воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. При прикосновении место отека обычно бывает теплым, человек жалуется на то, что щека «горит». В 70% случаев у взрослых отек возникает из-за обострения хронического заболевания, например, периодонтита. В таком случае, как правило, применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры полости рта. Какие факторы могут провоцировать развитие флюса? Переохлаждение, резкий перепад температур, перенесенная вирусная инфекция, стресс, хроническое переутомление, обострение хронических заболеваний. На фоне отека может развиться воспаление надкостницы —  периостит, переходящее далее в остеомиелит (поражение кости), что требует уже стационарного лечения. Итак, в случае воспалительного отека необходимо лечение зуба, ставшего источником инфекции. Иногда зуб приходится

За известным в простонародье понятием «флюс» скрывается состояние, правильно называемое в стоматологии «отеком мягких тканей лица». Он может возникнуть в любой части лица и сигнализировать нам о каких-то неполадках. Особое внимание стоит обратить на отек без боли — нельзя связывать его появление с принятием, к примеру, большого количества жидкости удалять, чтобы в будущем он не стал причиной повторного распространения инфекции. Также флюс может возникнуть в результате травмы — у взрослых, например, при выяснении отношений, а у маленьких детей при ушибе о край ванны, раковины или кровати. Челюстнолицевая область обильно кровоснабжается, поэтому любая травма оставляет после себя покраснение, отеки, гематомы. К месту ушиба нужно сразу приложить холодный предмет. Нельзя легкомысленно относиться к травматическому отеку, так как он может маскировать более серьезные повреждения, например, трещину или перелом челюсти. Не пускайте отек на самотек! Более редким явлением считается аллергический флюс, воз-

НАШ ЭКСПЕРТ

Мухамеджанова Любовь Рустемовна доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии КГМУ

никший, например, из-за укуса жалящего насекомого. Он очень опасен, так как имеет тенденцию к быстрому распространению. Одним из тяжелых осложнений является отек Квинке (отек гортани). Человек при этом задыхается, иногда даже приходится вскрывать гортань и вставлять трубку для доступа кислорода (трахеостомия). В любом случае потребуется помощь аллерголога. Таким людям нужно избегать взаимодействия с аллергенами, всегда иметь при себе противоаллергические препараты. Трофоневротические отеки возникают при сбоях в работе нервной системы, что негативно отражается на кровеносных сосудах, в том числе в области лица. Причиной могут стать факторы наследственности, наличие очагов хронической инфекции. Такие пациенты наблюдаются сразу у нескольких специалистов: невролога, аллерголога, стоматолога, отоларинголога. 

Екатерина Кузьмина


38

АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

беседуем с Иреком Ибрагимовичем Гиниятуллиным.

или Чем страшны кариозные монстры Если вас когда-нибудь спросят, какое самое распространенное заболевание у человека, можете смело отвечать, что это кариес зубов. Кариесом в настоящее время страдает подавляющее большинство населения земного шара Встречалось это заболевание уже в древности. Сделав рентгеновский снимок мумии древнеегипетского фараона Тутанхамона, ученые обнаружили, что некоторые зубы фараона были запломбированы золотой фольгой. Уже тогда люди предпринимали попытки лечить кариес. Но заболеванием этим в те времена поражались люди, склонные к злоупотреблению сладкой и рафинированной пищей, которую могло позволить себе только высшее сословие. Рабам же были недоступны такие излишества, они питались овощами,

фруктами, натуральными продуктами и от кариеса страдали в меньшей степени, чем представители знати. — Подумаешь, кариес! —  скажут некоторые. — Мы же не в Древнем Египте. В условиях развития современной медицины это маленькое пятно или темная дырочка в зубной эмали в два счета исчезнут благодаря инструментам умелого стоматолога. Но не все так просто. Кариес не так безобиден, как кажется на первый взгляд. О том, какие опасности он таит и к каким последствиям может привести, мы

 А может ли быть врожденная генетическая предрасположенность к заболеванию кариесом?   Ярко выраженного генетического звена возникновения кариеса нет, эмаль зуба человека генетически примерно у всех одинаковая, но прочность эмали зависит от наличия фтора в питьевой воде. Если при формировании эмали зуба в организм поступает достаточное количество фтора, эмаль будет прочной, более устойчивой к воздействию кислот. И у людей, у которых эмаль сформировалась в условиях оптимального содержания фтора, кариес практически не встречается.

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Необычный кариес,

 Ирек Ибрагимович, что провоцирует возникновение кариеса зубов?  Главная причина у взрослого человека — злоупотребление сладкой рафинированной пищей. Углеводы являются питательной средой для образования мягкого налета на зубах. Этот налет микробного происхождения, его формируют особые микроорганизмы, стрептококки, которые живут на поверхности зубов и слизистой полости рта. В глубине этого налета в результате жизнедеятельности стрептококка вырабатываются различные органические кислоты, которые разрушают кристаллическую структуру эмали зуба.


АКТУАЛЬНО

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

 Какие бывают формы протекания болезни?   Чаще всего кариес протекает одиночно в легкой форме и хорошо поддается лечению и пломбированию. Такая форма кариеса возникает, если факторы возникновения его образования одиночные. А наличие множества факторов одновременно (человек ест много сладкого, некачественно чистит зубы, часто страдает простудными заболеваниями, не получил фтора и кальция) приводит к множественному кариесу, когда одновременно поражается несколько зубов. В этом случае лечение в виде установки пломб не выручает. В результате такого поражения возникает воспаление пульпы зуба, то есть внутреннего нерва зуба, или возникновение инфекционных опухолей, абсцессов, околочелюстных флегмонов. Но это местные осложнения. Кариес зубов неприятен общими осложнениями.  В чем их опасность?    Зарубежные ученые подсчитали, что безобидный, казалось бы, кариес зубов формирует очаги хронической инфекции в организме человека. Они могут вызвать около сотни общих заболеваний, приводящих даже к смертельному исходу. Ревматизм, болезни почек и даже хро-

нический тонзиллит — в основе их лежит как раз поражение зубов. Очаги инфекции, постоянно выделяя несвойственные для организма вещества во внутреннюю среду, вызывают формирование циркулирующих иммунных комплексов. Эти иммунные комплексы могут спровоцировать то или иное заболевание в самых отдаленных органах и системах, что может привести к серьезной патологии. Также существует понятие «транзиторная бактериемия», когда из очагов воспаления, имеющихся в ротовой полости, бактерии могут, к примеру, вместе с пищей, подбираться к тому или иному больному органу. Ведь околозубные системы связаны с кровеносным руслом и бактерии как бы впрыскиваются в кровь после приема пищи. Не секрет, что перед проведением любых хирургических операций врачи требуют от пациента проведения полного оздоровления полости рта, чтобы исключить риск получения осложнения.  Может ли человек сам заметить начало возникновения кариеса, чтобы вовремя предотвратить его развитие?  Может, особенно заметно это бывает на передней группе зубов, которые видны в зеркало.

НАШ ЭКСПЕРТ

Гиниятуллин Ирек Ибрагимович профессор кафедры терапевтической стоматологии КГМУ, д.м.н.

39

Если вы заметили белесоватое пятно на поверхности зуба, то это самая начальная стадия развития кариеса. Однако бывают врожденные пятна, возникающие при формировании эмали, а те, которые появились внезапно, это кариес. Затем на этом месте формируется кариозная полость. Сначала она неглубокая, в ней начинает застревать пища, а потом появляется болевая реакция на холодное и горячее, сладкое и кислое. Для того чтобы остановить процесс, надо усилить гигиену и посетить стоматолога. Вообще, современный человек, внимательно относящийся к своему здоровью, раз в полгода должен посещать стоматолога. Тогда вовремя будет замечена патология и проведено легкое и безболезненное лечение.  Такой периодичности осмотров достаточно, чтобы не запустить процесса разрушения зуба?   У большинства людей кариес протекает медленно, им достаточно посещать стоматолога раз в полгода. А есть острейшие формы кариеса, как правило, это множественная форма, которая развивается быстро. Но здесь нужны предрасполагающие заболевания. Таким пациентам мы рекомендуем приходить на прием раз в три месяца. Но они и сами уже знают обо всех опасностях, поэтому нам удается вовремя заметить патологию. 

Светлана Емельянова


40

АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

Болеть или не болеть?

Повторяющиеся грипп и ОРВИ постепенно подрывают сердечнососудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие различные заболевания. Согласитесь, пугающие факты? Также необходимо помнить, что вирусы гриппа и ОРВИ легко передаются воздушнокапельным путем. При кашле, чихании, разговоре из носоглот-

ки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны с вирусами гриппа и ОРВИ, которые попадают в дыхательные пути здорового человека. После попадания вирусные частицы задерживаются на слизистой носа, обходят первичные защитные механизмы организма, и наступает заражение. Можно много говорить о том, что больные не должны ездить в общественном транспорте и что, чихая и кашляя, надо прикрывать рот рукой, однако лучшая защита от гриппа и простуды — это профилактика! Для профилактики гриппа и простуды очень хорошо подходит препарат «Аква Марис» (Ядран, Хорватия) – препарат на основе воды Адриатического моря. Во-первых, Аква Марис смывает вирусы и бактерии со слизистой носа, тем самым оказывая защитное действие. Во-вторых, в состав Аква Марис входят микроэлементы, которые оказывают благоприят-

ное действие на слизистую носа, усиливают сопротивляемость слизистой носа к внедрению болезнетворных бактерий и вирусов: Цинк и Селен — способствуют выработке интерферонов и иммуноглобулинов, тем самым повышая местный иммунитет. Йод и NaCl — оказывают антисептический эффект. Магний — способствует нормальной работе слизистой носа. Благодаря отличным показателям, полученным в результате клинических исследований, препарат «Аква Марис» включен в план «Мероприятий по защите населения от гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». Препарат «Аква Марис» выпускается в двух формах: назальный спрей для детей с 1 года и взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин, и назальные капли для детей до 1 года. Применение назальных капель разрешено и у недоношенных детей с первого дня жизни. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно в мире заболевает до 500 млн человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн заболевших гриппом и ОРВИ


АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

41

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Предупредить эпидемию гриппа, остановить кашель Грипп, ринит, синусит. Ежегодно эпидемии простудных заболеваний (к ним относятся грипп, парагрипп, аденои риновирусная инфекции, синусит, ринит, тонзиллит, бронхит и др.) вызывают временную нетрудоспособность у миллионов людей, приводят к осложнениям со стороны органов дыхания и кровообращения Неужели каждый год беспомощно ждать, когда инфекция доберется до Вас или ваших детей? В настоящее время постоянно ведется работа по созданию противогриппозных вакцин. Однако в связи с необходимостью посещать врача, а также противопоказаниями к введению вакцины у некоторых людей вакцинация против гриппа имеет ограничения. Перспективным подходом к проблеме профилактики эпидемий ОРВИ является предупреждение внедрения вируса в организм человека при помощи наружных средств. Одним из них является крем «ВИРОСЕПТ». Эффективность «ВИРОСЕПТА» при ОРВИ, ринитах и синуситах связана с его антисептическим действием при нанесении на область наружных носовых ходов (оказывает воздействие не только на вирус, но и на других возбудителей заболеваний ЛОР-органов), способностью улучшать отделение

слизи из носовых ходов. Двукратное ежедневное применение крема «ВИРОСЕПТ» позволило снизить острую заболеваемость в 3,3 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Одновременно с этим в 4,3 раза уменьшилась частота обострений герпевирусной инфекции. Если заражение вирусной инфекцией произошло, использование «ВИРОСЕПТА» облегчит течение болезни. Что же делать, если после перенесенной вирусной инфекции развилось осложнение в виде бронхита или пневмонии? А от надсадного мучительного кашля не помогают обычные средства? Наиболее эффективным средством лечения воспалительных заболеваний легких всегда являлись инъекции камфары и камфарные растирания. Выделяясь через легкие и бронхи, камфара оказывает мощное антисептическое действие, стимулирует сосудодвигательный и дыхательный

центры. Хорошо известно положительное влияние на бронхолегочную систему масла пихты и регенерирующее антисептическое действие алоэ и эвкалипта. На основе проверенных рецептов создан крем «МУКОФИТИН», обеспечивающий: согревающее, бронхорасширяющее, антисептическое действие; улучшение отхождения мокроты; улучшение кровообращения в зоне нанесения. 

В аптеках: Казань: (843) 273-70-00, 254-54-54, 8800-1000991, 554-47-31, 003. Тольятти: (8482) 72-68-05, 38-00-38. Набережные Челны: (8552) 39-66-62. Консультация специалиста (495) 729-49-55

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


АКТУАЛЬНО

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

43

Нос не дышит. В нем выросли грибки и начался настоящий синусит. Похоже на вымысел, но тем не менее такое бывает… и часто Затруднение носового дыхания может возникать не только по причине банального насморка. У носа могут быть проблемы и посложнее, например, синуситы, доставляющие дискомфорт человеку и опасные своими осложнениями. О них мы писали много и подробно, оставив без внимания не совсем стандартный случай — грибковый синусит. Отчего и почему в нашем носу «вырастают грибки» и как бороться с этим видом синуситов — по этому поводу мы обратились к Владимиру Николаевичу Красножену.  Околоносовые пазухи благодаря естественному соустью соединяются с полостью носа, и в большинстве случаев синусит или гайморит возникают риногенно, то есть через нос. Бытует мнение (и оно поддерживается даже ЛОР-врачами), что синусит — это всегда бактериальная инфекция и при лечении необходимо назначать антибиотики. Но далеко не всегда это воспаление бывает бактериальным или преимущественно бактериальным, как правило, это смешанная инфекция. Когда назначается антибиотик, это правильная терапия синуситов, но стоит помнить и о противогрибковом лечении.

Нос — грибное место нашего организма В итоге мы стерилизуем пазуху от бактериальной инфекции, а, поскольку природа не терпит пустоты, стерильная зона может быть заполнена грибками.  То есть грибки попадают в наш нос из атмосферы?   В первом случае  да. Мы вдыхаем их через нос. Но есть и другая природа грибкового синусита, а именно  одентогенная, связанная с заболеваниями зубочелюстной системы. На сегодняшний день

достаточно развита зубоврачебная практика — это и импланты, и пломбирование каналов, и так далее. Через корни зубов, которые у 76% людей расположены в гайморовой пазухе, пломбировочный материал может попасть в просвет пазухи. Если это инородное тело больше размеров естественного соустья (2-3 мл), то оно блокирует его и развивается гайморит зубного происхождения. В случае если инородное тело маленькое и соустье не заблокировано,


44

АКТУАЛЬНО

 Кто подвержен грибковому синуситу больше: взрослые или дети?   Грибковый синусит может возникать как у взрослых (как правило, это одентогенный путь — в процессе лечения зубов), так и у детей. Например, заболел ребенок гриппом. Недолечили, допустили осложнение — ринит, сначала вирусный. Затем ослабленный в процессе болезни иммунитет отворил ворота для бактериальной инфекции. Врачи стали лечить бактериальную инфекцию антибиотиками, забыли об антимикотиках, то есть противогрибковых препаратах, и стерильная зона заполнилась грибками — вот и грибковый синусит, опять-таки требующий незамедлительного лечения.   Что необходимо сделать пациенту, на какие

симптомы следует обратить внимание?  Необходимо вовремя обращаться к врачу при затрудненном носовом дыхании. Если нос не дышит уже неделю, это повод для похода к ЛОР-специалисту. Также после процедуры лечения зубов лучше сделать рентгенографию околоносовых пазух.   Что представляет собой лечение грибкового синусита?    Врач назначит антибактериальную терапию и противогрибковые препараты. При возникновении мицетомы, когда синусит распространяется за пределы гайморовой пазухи, требуется хирургическое лечение. Чтобы навсегда вылечить синусит, необходимо выявить предрасполагающие факторы, а именно ответить на вопрос: что же привело к блокировке соустья? Это сделает врач, но чем быстрее к нему прийти, тем меньше сложностей возникнет как при постановке диагноза, так и при лечении.   А грибковый синусит тоже опасен осложнениями?  Да. Если не лечить или недолечить грибковый синусит, он представляет опасность. Гнойный синусит может распространиться

за пределы гайморовой пазухи, дать осложнение на глаза и даже головной мозг, а в этом случае речь будет уже идти о спасении человеческой жизни.  Какие профилактические мероприятия можно провести самостоятельно, чтобы не заболеть грибковым синуситом?   С точки зрения врачаоториноларинголога, можно порекомендовать как взрослым, так и детям ежедневное вечернее промывание носа физиологическим раствором. Это довольно эффективное мероприятие, предупреждающее развитие воспалительного процесса в связи с попаданием вирусной инфекции в нос, потому что первая стадия — это прилипание вирусной инфекции к слизистой оболочке. Если мы сегодня не промыли нос, завтра вирус может внедриться в клетку, тем самым вызывая инфекционный процесс. Заразившийся человек начинает чихать, у него поднимается высокая температура и так далее. Для профилактики большое значение имеет обычный носовой душ, который можно проводить самостоятельно в домашних условиях. 

Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Красножен Владимир Николаевич заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, доктор медицинских наук, профессор

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

до поры до времени все будет хорошо. Есть одно «но»: дело в том, что инородное тело обладает свойством со временем покрываться пленкой грибка, слой за слоем превращаясь в достаточно большое по размеру инородное тело, которое может заблокировать естественное соустье. Это то, что мы называем мицетомой, то есть грибковым телом. Состояние очень опасное, поскольку возникает воспаление и синусит распространяется за пределы гайморовой пазухи в другие околоносовые пазухи. В этом случае уже требуется хирургическое лечение.

№ 3 (43)


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ


46

АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

Недержание: как решить деликатную проблему и организовать правильный уход за пациентом?

Необходимо помнить о наиболее значимых требованиях к гигиеническим продуктам при различной степени недержания. К ним относятся: максимальная защита от протекания, комфортное прилегание к телу, поглощение запаха, «дышащие» свойства используемых продуктов, гипоаллергенность, предотвращение возможного раздражения кожи, поддержание благоприятного для кожи фактора рН. Немецкая медицинская компания Пауль Хартманн предлагает пациентам с тяжелой и очень тяжелой формой недержания инновационные воздухопроницаемые («дышащие») подгузники MoliCare® Comfort (Моликар Комфорт) и MoliCare® Premium (Моликар Премиум). Боковые части этих подгузников изготовлены из специального нетканого материала, свободно пропускающего воздух и поддерживающего оптимальную температуру тела: за счет свободной циркуляции воздуха и испаре-

ния излишней влаги с поверхности кожи исключаются парниковый эффект, перегрев и покраснение кожного покрова. Уникальное отличие данных подгузников — наличие 3-слойной защитной подушки и использование специального запатентованного материала верхнего, прилегающего к коже, слоя — на основе термически обработанной закрученной целлюлозы. Данный материал оказывает антибактериальный эффект и поддерживает благоприятный для кожи кислый фактор рН 5,5. 3-слойная защитная подушка прочно удерживает выделения и неприятный запах внутри, преобразуя поглощаемую жидкость в гель за счет быстрого действия специального суперабсорбента. Таким образом, обеспечивается максимальная защита от протекания и возможных раздражений кожи. Использование воздухопроницаемых подгузников MoliCare® Comfort (Моликар Комфорт) и MoliCare® Premium (Моликар Премиум) обеспечивает значительную экономию денеж-

ных средств, а также временных и трудозатрат. Для защиты различных поверхностей при уходе за пациентами Хартманн предлагает одноразовые впитывающие пеленки MoliNea® (МолиНеа). Гипоаллергенный нетканый материал, соприкасающийся с кожей, изготовлен из экологически чистой отбеленной целлюлозы, обеспечивает быстрое впитывание жидкости и предотвращает возможное раздражение кожи. Внутренний слой из мягкой распушенной целлюлозы равномерно впитывает и распределяет жидкость. Водонепроницаемая наружная поверхность из нескользящей пленки с завернутыми внутрь краями обеспечивает дополнительную защиту от протекания. Для качественного ухода за кожей пациентов предлагается профессиональная серия косметических продуктов Menalind® professional (Меналинд Профешнл), предназначенных для очищения, увлажнения, питания и защиты кожи. В состав этой линии входит уникальный продукт —  защитная пена (протектор) Меналинд Профешнл, образующая на поверхности кожи защитную пленку, которая сохраняется на коже до 6 часов, даже в случае проведения гигиенических процедур. 

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Проблема недержания относится к числу тех вопросов, которые не принято обсуждать вслух. Как правило, люди сталкиваются с ней неожиданно — либо лично, либо при уходе за близкими, приходится менять привычный образ жизни, решать множество задач. Не хватает информации об организации правильного ухода, выборе подходящих гигиенических средств, возможных способах профилактики осложнений, связанных с недержанием

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


Товар сертифицирован

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

Легкое недержание: Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

основные правила гигиены Согласно данным исследования агентства ООО «Маграм Маркет Рисеч», проведенного в 14 городах России с населением более 1 млн человек, 33% женщин в возрасте от 25 до 70 лет когда-либо сталкивались с недержанием мочи При этом всего 7% опрошенных пользуются специальными урологическими прокладками, созданными специально для впитывания мочи. Большинство респондентов используют ежедневные прокладки либо женские прокладки для критических дней. Тем не менее обычные прокладки не подходят для правильной гигиены при проблеме легкого недержания. Причины: обычные прокладки сильно отличаются от урологических по составу, уступают им по степени впитываемости, неспособны полностью нейтрализовать запах, возникающий при контакте мочи с бактериями. Поэтому специалисты-урологи рекомендуют только урологические прокладки, прошедшие дерматологический контроль и клинические исследования, с подтвержденным уровнем качества в процессе регистрации и сертификации.

Решение деликатной проблемы от компании «Пауль Хартманн» Немецкая медицинская компания «Пауль Хартманн» первой выпустила на российский рынок урологические прокладки для женщин и мужчин серии MoliMed (МолиМед). Эта линия предлагает самый широкий на настоящее время ассортимент: 11 видов различных по толщине и степени впитываемости урологических прокладок для женщин и мужчин, а также специальные впитывающие трусики MoliMed pants. Урологические прокладки MoliMed обладают значительно большей впиты в а е мо с ть ю по сравнению с обычными женскими прокладками и могут быть использованы не только при легком недержании, но также после оперативных вмешательств и при обильных выделениях в критические дни. Амплитуда впитываемости варьируется от 80 (MoliMed Premium Ultra Micro) до 922 мл (MoliMed Premim Maxi).

49

Прокладки MoliMed серии micro — ультратонкие, до 5 мм толщиной, имеют специальные контурные линии для равномерного распределения жидкости внутри прокладки и индивидуальную упаковку. Самые тонкие прокладки MoliMed Ultra Micro имеют толщину всего 3 мм, оптимально подходят для использования при капельном недержании и в качестве ежедневных прокладок. Прокладки MoliMed Premium Mini, Midi, Maxi имеют увеличенную впитываемость: от 316 до 922 мл, и специальные эластичные манжеты, обеспечивающие дополнительную защиту от протекания. Воздухопроницаемые материалы и анатомическая форма прокладок обеспечивают максимальное чувство комфорта, широкая клеящая полоса прочно фиксирует их на белье, предотвращая смещение. Урологические прокладки MoliMed оказывают антибактериальный эффект и поддерживают благоприятный для кожи кислый фактор рН 5,5, не допуская его смещения в щелочную сторону. Так обеспечивается максимальная защита от раздражения кожи в результате воздействия патогенных бактерий. Урологические прокладки MoliMed Premium for Men были разработаны с учетом мужских особенностей анатомии, имеют 2 различные формы: вкладыша-кармашка и V-образной анатомической формы, обеспечивают круговую систему защиты при легком недержании у мужчин. 

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Товар сертифицирован

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ул.Чуйкова,27 Тел: (843) 2487545


АКТУАЛЬНО

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

Ухо состоит из трех частей: Наружное ухо, состоящее из ушной раковины и наружного слухового прохода Среднее ухо, включающее барабанную перепонку и слуховые косточки Внутреннее ухо, представленное улиткой, — полой, спирально закрученной трубкой; она заполнена так называемыми жидкостями внутреннего уха и связана со слуховым нервом. Звуковые колебания представляют собой механические колебания молекул воздуха. Звуковые волны подобно волнам в воде возникают и распространяются в разные стороны от предмета, их вызвавшего, например, от вращающихся лопастей вентилятора или динамика телевизора. Они улавливаются ушной раковиной. Ее сложная форма обеспечивает дополнительное усиление звуковых волн, особенно звуков речи. Через наружный слуховой проход звуки подаются на барабанную перепонку, расположенную в конце слухового прохода и отделяющую его от среднего уха. Энергия звуковой волны вызывает механические колебания барабанной перепонки, которые передаются на подвижную систему косточек, находящихся в среднем ухе. Эта система состоит из молоточка, наковальни и стремечка, соединенного с улиткой внутреннего уха. Такая система рычагов нужна для усиления колебаний барабанной перепонки. Движение стремечка вызы-

51

Что такое слух? 1. Ушная раковина 2. Барабанная перепонка 3. Косточки среднего уха (молоточек, наковальня, стремечко) 4. Улитка 5. Слуховой нерв вает волнообразные колебания жидкости внутреннего уха. Эти волны в свою очередь улавливаются так называемыми волосковыми клетками, расположенными вдоль всей длины улитки, и преобразуются в электрические импульсы. Далее эти электрические импульсы передаются по слуховому нерву в головной мозг. Таким образом, функцией внутреннего уха является преобразование механических колебаний в электрические, так как мозг может воспринимать только электрические сигналы. Как мозг различает звуки? Слуховой нерв состоит из тысяч тончайших нервных волокон. Каждое волокно начинается от определенного участка улитки и передает определенную звуковую частоту. Низкочастотные звуки, например, шум машины или поезда, передаются по волокнам, исходящим из верхуш-

ки улитки, а высокочастотные, например, щебет птиц, по волокнам, связанным с ее основанием. Таким образом, различные звуки вызывают электрическое возбуждение различных волокон в составе слухового нерва. Именно эти различия способен воспринимать и интерпретировать мозг. Но различать звуки — это еще не все. Надо понимать их смысл. Строение внутреннего уха само по себе способствует выделению значимых звуков из бесполезного шума. Мозг использует свою память и опыт для осмысления услышанного прямо в процессе восприятия звука. Так ребенок грудного возраста, используя весь свой небольшой опыт, способен узнавать голоса матери и отца и отличать их друг от друга, еще не понимая смысла произносимых слов.


Íîâûé ìåäèöèíñêèé ïîëèñ — ýòî Âàøå Ñïàñåíèå! Êîíòðîëü êà÷åñòâà áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè Ä¿ËÊËÇ ÌË­ËÎÅÅ ¾ÂÎÌȽÏÊØÆ

ÇÍÐÀÈËÎÐÏËÔʽÜ ÇËÊÎÐÈÙϽÏÅ¿ÊË ÁÅÎÌÂÏÔÂÍÎǽÜÎÈÐþ½

ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ ОТ РАЗНЫХ ВИДОВ ИНФЕКЦИЙ Поликлиника «Спасение» предлагает следующие вакцины: 1. АКТ-ХИБ – 750 руб. (от гемофильной инфекции) Франция 2. Инфанрикс – 1110 руб. (от дифтерии, столбняка, коклюша) Бельгия 3. Пентаксим – 1800 руб. (от дифтерии, столбняка, коклюша, полиемиелита, гемофильной инфекции) Франция 4. Приорикс – 510 руб. (от кори, краснухи, паротита) Бельгия 5. Пневмо 23 – 1450 руб. (для профилактики пневмококковой инфекции) Франция

НЕОБХОДИМА СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМАКОНСУЛЬТАЦИЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


АКТУАЛЬНО

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 3 (43)

53

На законных основаниях по новым правилам О самом главном

Скоро каждый для себя должен будет решить, где получить полис и у кого лечиться, то есть появилась реальная возможность выбрать поликлинику, лечащего врача и страховую компанию. Если, не нарушая концепции закона в целом, выделить самое главное, то картина будет следующей: с 1 мая 2011 года застрахованным лицам будут выдаваться полисы обязательного медицинского страхования единого образца, действующие на всей территории Российской Федерации;  осуществляется право выбора гражданином медицинской организации и страховой медицинской организации. Это позволит улучшить качество страховых услуг, повысить контроль качества оказанных медицинских услуг с применением персонального подхода к застрахованному.

С первого января вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Что он нам принес, какие открыл возможности и по каким правилам сегодня играть, чтобы выиграть, об этом будем вести речь в рамках данной статьи В блокнот

До 1 мая 2011 года сохраняется прежний порядок взаимодействия ЗАО «СМО «Спасение» со Страхователями. Таким образом, все полисы ОМС, находящиеся на сегодняшний день на руках, являются действующими до плановой замены их на полисы единого образца, вплоть до 1 января 2014 г. Все медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь в системе ОМС, не имеют оснований для отказа в предоставлении медицинской помощи. Все застрахованные граждане

могут получить медицинскую помощь по имеющимся полисам. Замена действующих полисов ОМС на новые полисы единого образца будет производиться Страховым медицинским обществом «Спасение» в плановом порядке, с минимальным отрывом сотрудников от рабочих мест. С 01 мая 2011 г. полисы ОМС планово выдаются ЗАО «СМО «Спасение» лично гражданину либо его представителю на основании заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации и выдаче полиса. 

При возникновении вопросов или в случае отказа медицинского учреждения в оказании медицинской помощи нужно обращаться к нам, позвонив по бесплатному телефону круглосуточной Консультативно-диспетчерской службы «Спасение»

 8 800 1000 717

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


56

АКТУАЛЬНО

№ 3 (43)

Смотреть в ТУ сторону Зрение у моей подруги -6. На мой вопрос «Может быть, лазерная коррекция зрения?» последовал ответ: «Это очень опасно, мне еще детей нужно рожать, а после операции при родах будет отслоение сетчатки». И откуда только эти невероятные факты стали ей известны? Ну, конечно, мифы и легенды народов России. Мы решили собрать самые известные и разобраться, что есть правда, а что ложь. За помощью обратились к Айдару Наилевичу Амирову. Миф 1. Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) вредна и опасна для здоровья. Реальность: Длина волны лазера, при которой производится коррекция зрения, безвредна для организма. Миф 2. Неизвестно, надолго ли сохранится хорошее зрение. Реальность: У большинства людей результат ЛКЗ сохраняется пожизненно. В некоторых случаях до тех пор, пока не возникнут возрастные изменения в глазу — это после 40 лет, когда начинает

развиваться дальнозоркость (пресбиопия). Миф 3. После операции по устранению близорукости может возникнуть дальнозоркость. Реальность: Только после 40 лет. Для этого мы рекомендуем людям, оперирующимся ближе к этому возрасту, оставлять маленькую миопию, для того чтобы она компенсировалась развивающейся старческой близорукостью. Миф 4. Если астигматизм, ЛКЗ бессильна. Реальность: При астигматизме ЛКЗ проводится весьма успешно, за исключением случаев очень высокой степени астигматизма, а это более 5 диоптрий. Миф 5. В результате операции по ЛКЗ возникают побочные эффекты.

Миф 6. ЛКЗ нельзя делать до 18 и после 40 лет. Реальность: Действительно, не рекомендуется до 18, так как глаз, как и весь организм ребенка, растет. Кроме этого, лазерная операция является косметической, и человек, подписывающий договор, должен быть совершеннолетним. Что касается 40 лет, то см. миф 3. Миф 7. ЛКЗ не проводится, если женщина не рожала. После операции нельзя рожать естественным путем. Реальность: Таких ограничений нет. Единственное противопоказание для беременных — это высокая миопия, более 8 диоптрий. Но каждый случай решается индивидуально. Для некоторых беременных женщин возможна профилактическая процедура донным лазером, которая даст большую гарантию для роженицы. В любом случае, если вы решили сделать ЛКЗ, необходима консультация специалиста. 

Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Амиров Айдар Наилевич главный врач Республиканской клинической офтальмологической больницы МЗ РТ, главный офтальмолог РТ, кандидат медицинских наук

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Народные слухи — это нередко надежный тормоз на пути всего нового и эффективного. Например, как в случае с лазерной коррекцией зрения

Реальность: При любой операции могут возникнуть какие-либо осложнения — о них на приеме расскажет врач.


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


КЛУБ МАМ

№ 3 (43)

59

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Газовая атака У новорожденного малыша мало способов объяснить взрослым, что что-то не так. Говорить не умеет, мимика не развита. Остается надежное средство — плач. И громкий крик, когда что-то уже совсем НЕ ТАК

«Дочку как подменили —  вместо причмокивающих в полуулыбке губок раскрытый в крике ротик. Выгибает спинку, выпячивая животик, и смотрит на меня: «Мама, помоги!»

Болезнь или норма?

Если у малыша колики, это и видно, и слышно. Все начинается с беспокойства и напряженного животика, затем пузико словно надувается (газы или метеоризм), малыш выгибается от боли, сучит ножками. Все это сопровождается пронзительным криком и сморщенным покрасневшим личиком. Чаще всего подобные симптомы отмечаются у малышей в период от 3-4 недель до 3-4 месяцев. Как правило, этот вечерний концерт, а, по статистике, колики беспокоят малышей чаще именно после 18.00, длится от часа до трех. И легче становится только тогда, когда у ребенка отходят газы или появляется стул. Специалисты относят колики к функциональным нарушениям — трудностям и неполадкам

в процессе развития и становления организма. Это означает, что колики не медицинский приговор. Кишечные колики обязательно проходят к началу второго полугодия жизни маленького человечка. Но и до этого малышу можно помочь снизить болезненность колик. «Заливается плачем несколько часов подряд. Что я делаю неправильно? Пересмотрела диету, режим, даже одежду проверила еще раз на натуральность. В чем причина?»

Открытый вопрос

По поводу причин возникновения колик существует достаточно много мнений. Малыш появляется на свет незнакомый с микроорганизмами, составляющими микрофлору желудочно-кишечного тракта взрослого человека. С первых дней происходит заселение микрожителей к нему в животик. И их интенсивное размножение. Не всегда этот процесс протекает гладко — микроорганизмы

способны вести целые войны за право существования в организме новорожденного, что, несомненно, может сказаться на самочувствии малыша. Следующая, не менее весомая причина, это переход малыша на энтеральное питание. Будь то грудное вскармливание или искусственная смесь, еда в маленьком желудке — это новое ощущение для ребенка. Даже сам процесс потребления пищи новорожденным может стать причиной возникновения колик. Это перекорм, слишком быстрое кормление, заглатывание воздуха при сосании. Колики могут спровоцировать различные нарушения переваривания еды при слишком быстром или неправильном переходе на искусственное вскармливание, при раннем введении прикорма. В результате в кишечнике начинаются процессы переваривания незнакомой пищи, усиливается брожение и, соответственно, газообразование. К причинам возникновения колик специалисты относят также такую медицинскую проблему, как пищевая аллергия, в частности белковая.


60

КЛУБ МАМ

«Второй день хожу с мокрым компрессом на голове — голова раскалывается от плача родного человечка. Материнское сердце кричит, а чем помочь малышке, не знаю»

Скорая помощь

Проблему колик ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Во-первых, за симптомами «типичных колик» могут скрываться более серьезные поражения желудочно-кишечного тракта или нервной системы. Чтобы ошибочный диагноз не ввел вас в заблуждение, особенно когда подобной диагностикой занимаются сами родители и другие «бывалые» люди, обратите внимание врача на то, что беспокоит малыша. Заведите дневник, чтобы зафиксировать частоту и продолжительность плача, их зависимость от кормления, стула, других факторов.

4 СПОСОБА ПОМОЧЬ МАЛЫШУ:

   

Правильно организовать прикладывание малыша к груди и сам процесс кормления. В случае искусственного вскармливания рекомендуются смеси с частично гидролизованным белком. После кормления надо обязательно дождаться отхождения воздуха, проглоченного во время кормления. Пересмотреть рацион кормящей мамы. Ограничить, потреблять в небольшом количестве, в крайнем случае, исключить на некоторое время продукты, содержащие цельное молоко, свежие фрукты и овощи, например, капусту и виноград, все то, что стимулирует брожение или может спровоцировать аллергическую реакцию у малыша. Физические методы. Во время колик животик малыша можно греть, выкладывая кроху на живот родного взрослого человека. Помогает теплая ванночка — простая или с отварами травок (ромашка, шалфей). Эффективно провести легкий массаж (поглаживание) животика малыша по часовой стрелке. В крайних случаях можно воспользоваться газоотводной трубочкой или поставить клизму. Медикаментозные методы. Первый подход заключается в применении лекарственных препаратов на основе растительного сырья — семян укропа или фенхеля. Они обладают спазмолитическим и ветрогонным действием. Второй метод — применение медицинских препаратов на основе ПАВ — поверхностно-активных веществ. Они разрушают в кишечнике оболочку газовых пузырей, способствуя тем самым снятию метеоризма. Освобождающиеся газы или всасываются, или выходят наружу.

Во-вторых, существуют способы, как помочь малышу и облегчить нелегкий для него период колик. Кишечные колики беспокоят многих новорожденных — по статистике, около 70% малышей. Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество медицинских препаратов для облегчения неприятных симптомов. Но, дорогие родители и другие любящие родствен-

ники, не все дело в порошках и микстурах. Психологический климат в семье, помощь молодой маме, любовь со стороны людей, окружающих малыша, это тоже профилактика колик. Колик нервно-психологического генеза, на которые приходится от 2 до 5% случаев. Взаимной любви и радости вам от общения с малышом! Это уж точно в ваших силах. 

Елена Павлова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Наконец, причинами колик можно назвать нарушение работы центральной и вегетативной нервной системы малыша. Кстати, подобные нарушения провоцируются никотиновой зависимостью у мамы. Кроме того, курение беременной и кормящей мамы оказывает в числе прочего негативное влияние на иннервацию кишечника малыша и также может способствовать появлению колик.

№ 3 (43)


КЛУБ МАМ

№ 3 (43)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

зарисовки из детской кроватки

61

О чем молчат младенцы Часть 4. Продолжение. Начало в № 10, 2010 г.

В лабиринте непонимания

Если верить пособию по педиатрии, которое время от времени читает моя мама, то совсем скоро, а именно на 28-й день моей жизни, я перешагну из стадии новорожденности в стадию грудного возраста. На мой взгляд, названия выбраны неудачно, ведь я уже давно грудничок. Кстати, быть таким маленьким совсем непросто. Во-первых, я еще не могу управлять своим телом, и приходится в этом вопросе полностью полагаться на взрослых. А эти неумехи то запеленают неудобно, то ползунки натянут слишком высоко, то головку забудут поддержать. Во-вторых, я не могу выражать свои желания так, чтобы это было понятно взрослым. Обо всем приходится сигнализировать одним лишь плачем. В результате, когда я сделаю большое дело, непонятливая мама, вместо того чтобы потрогать и поменять пеленку, с энтузиазмом, достойным лучшего применения, пихает мне в рот грудь, а когда я проголодаюсь, меня начинают уси-

ленно укачивать и убаюкивать. Я стараюсь как-то разнообразить свой плач, например, недавно научился кричать не только «А-а-а-а-а-а», но и «Л-л-л-л-яа-а-а-а». Думаете, меня теперь лучше понимают? Как бы не так! Теперь меня обзывают каким-то Басковым и постоянно передразнивают. «Да-а-а-а, ля! Конечно, ля! Еще какое тру-ляля!» —  склоняется надо мной мама с преглупой улыбкой.

Романтический эгоист

« Ро м а н тич е с к и й э го ист» —  этот роман Фредерика Бегбедера моя мама читала на работе в последние месяцы перед декретным, когда ей надоедало заниматься своими прямыми обязанностями. Произведеньице, надо сказать, так себе (когда было особенно неинтересно, я пинал маму), а вот название мне понравилось. Сочетание романтики и эгоизма — прекрасная метафора младенчества. Для новорожденного эгоизм так же естественен, как сосательный рефлекс. Более того, это своеобразный механизм выживания, заложенный природой. Вот представьте себе, просыпаюсь я ночью голодный

и собираюсь закричать, чтобы подать маме сигнал. Но вдруг задумываюсь: «Мама хронически не высыпается, папе завтра рано на работу, нехорошо будить их». И наперекор природе терплю до утра. Каждую ночь. Я начинаю терять в весе, иммунитет катастрофически ослабляется. Мама в панике, врачи разводят руками… Сценарий получается невеселый. А поскольку врожденные рефлексы — сосательный, хватательный и другие — с возрастом не исчезают, просто несколько притупляются (если не верите, вспомните, с каким удовольствием вы тянете в рот чупа-чупс), то, и вырастая, человек продолжает в душе оставаться маленьким милым эгоистом. 

Ирина Липец


62

ЖИЛИ-БЫЛИ

№ 3 (43)

Кетгут: история хирургической культуры

Catgut от kitgut

Тонкая плетеная веревка из кишок мелкого рогатого скота, применяемая для сшивания краев в хирургии, получила название кетгута. Этот материал впервые был описан знаменитым римским врачевателем Галеном в 175 году н.э. Интересна интерпретация происхождения слова «кетгут». Дословно в переводе с английского языка catgut — это кишка кошки, но, как вы понимаете, отнюдь не домашние пушистики явились причиной такого названия. В Древнем Риме нитевой шнурок для ранца легионера называли kitgut. В средневековой Италии термином kit gut, от слова kit — скрипка, обозначали струнные инструменты. Но наиболее оправдана версия образования слова catgut аббревиатурой от cattlegut, где сattle  —  крупный рогатый скот, а gut — кишка. Как до, так и после открытия кетгута медики много чего предлагали в качестве шовного материала. Шелк, нити древесины и хлопка, конский волос и кито-

вый ус, лоскуты кожи, нервные волокна собаки, сухожилия крысиных хвостов, нутрий, кошек, оленей и даже челюстной захват гигантских муравьев — все это было испробовано для закрепления краев ран и искусственных хирургических разрезов, однако не нашло широкого применения.

Шаги производства

Для изготовления кетгута традиционно использовали кишки овец, коров и баранов. Их очищали от слизи, промывали, разрезали на тонкие полосы, которые затем сворачивали в крутые нити. С течением времени технология усложнялась —  полосы кишок стали дубить для прочности и размягчать для эластичности. Важными вехами в истории развития кетгута стали стерилизация и хромирование этого шовного материала, предложенные в XIX веке английским врачом лордом Джозефом Листером. Стерилизация наряду с другими веяниями асептики в хирургии позволила сократить число пост-

Конец уникальности

Кетгут удаляется из организма сам, в результате действия энзимов. И долгое время это был единственный рассасывающийся шовный материал. Однако, как ни велик бесценный вклад в развитие медицины прекрасного биологического материала, ныне ему приходится уступить место синтетическим средствам. Специалисты отмечают существенные недостатки кетгута по сравнению с представленными в медицине новинками: реактогенность организма на чужеродную ткань, непредсказуемые сроки потери прочности и рассасывания кетгутовой нити. Поэтому в современной хирургии все чаще находят применение производные поливинилхлорида, полиамида, полиэфира, полипропилена и нейлона. Викрил, максон, биосин, монокрил — их уникальные свойства пришли на смену достаточно послужившему на благо человечества кетгуту. 

Елена Павлова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Чего только ни делали из внутренних кишок животных наши предки: и колбасы, и струны для смычковых инструментов, и презервативы… Но, пожалуй, самой полезной областью применения кишечной оболочки стал шовный материал. Причем задолго до наступления эры массового хирургического вмешательства

операционных бактериальных осложнений, а обработка солями хлора увеличила время рассасывания кетгута, скрепляющего края труднозаживляемых участков. Современное производство кетгута насчитывает более 10 стадий, в числе них такие важные этапы, как отбеливание пергидролем, калибровка, стерилизация химическим или радиационным способом.


№ 3 (43)

ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ

63

Не знаете, куда обратиться с вашей проблемой? Не ориентируетесь в лечебно-профилактических учреждениях Казани? — мы постараемся вам помочь. Присылайте свой вопрос на info@mfvt.ru, и вам ответят лучшие врачи нашего города.

На локтях и коленях месяц назад выступили непонятные красные пятна. Шелушатся, но не чешутся. Раньше никогда таких проблем не было. В принципе не беспокоит, но выглядят пятна, мягко скажем, непривлекательно. Что это может быть, заразно или нет? Можно ли помочь себе самостоятельно, купив мазь в аптеке? И если обращаться к врачу, то к какому — терапевту по месту жительства или дерматовенерологу?

Читатель N.

На вопрос нашего читателя отвечает заведующий кафедрой дерматовенерологии КГМУ профессор Расим Миндрахманович Абдрахманов:

Это может быть все что угодно, начиная от псориаза или экземы и заканчивая различными заболеваниями, причем как дерматологического, так и венерологического плана. Многие серьезные заболевания протекают латентно (скрыто), поэтому, если симптомы неярко выражены, стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу. Консультацию можно получить, обратившись в любое из поликлинических отделений Республиканского клинического

кожно-венерологического диспансера. Они расположены практически в каждом районе города, необходимо лишь сориентироваться по месту жительства. После первичной консультации врач либо назначит лечение, либо даст направление, по которому вы будете идти в ваших дальнейших действиях. Что касается вопроса «самостоятельно купить мазь в аптеке» — это недопустимо! Самолечение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем — во-первых, ваше заболевание будет уже в запущенной стадии, когда вы наконец-то обратитесь к спе-

циалисту, а во-вторых, даже у самых «безобидных» препаратов и мазей есть противопоказания и побочные действия. По поводу «заразно или нет» — скорее всего, заболевание неконтагиозно (незаразно), поскольку вы с ним живете уже в течение месяца и до сих пор члены вашей семьи не заболели, но, возможно, у заболевания долгий инкубационный период. Поэтому узнать, насколько заболевание опасно для окружающих, можно только одним способом — пойти к врачу, который определит, что это за заболевание, и назначит эффективное лечение. 


64

ЭСТЕТИКА

№ 3 (43)

Цвет привлекательности Серый город — серая толпа — серые лица

Цвет лица издревле считался показателем не только красоты, но и здоровья. Розовые личики малышей, румяные щеки подростков, куда это уходит с возрастом? Конечно, в появлении нездорового цвета лица играют роль многие факторы: неправильное питание и плохая работа желудочно-кишечного тракта, алкоголь, никотин и злоупотребление кофе, малоподвижный образ жизни, хроническая усталость и недостаток сна. И бороться с этим нужно в комплексе —  фитнес, здоровая диета и режим дня. Но начать можно с малого — с приятных косметических процедур для себя любимой.

Hand made и made in

Маски для улучшения цвета лица можно приобрести в аптеках и косметических магазинах, а можно почувствовать себя волшебницей и наколдовать из того, что будет под рукой. Приготовить в домашних условиях маску, освежающую

цвет лица, можно из фруктов, овощей, злаков, кофе и т.д. Арбуз и дыня богаты витаминами, незаменимыми аминокислотами и микроэлементами. Регулярное нанесение маски из мякоти этих плодов в течение 2-4 недель обогащает, питает, а самое главное, стимулирует обмен веществ в эпидермисе, благодаря чему нормализуется и цвет лица. Обогащенный микро- и макроэлементный состав абрикосов и персиков также используется в освежающих масках. Их действие усиливают белки и фосфолипиды овса. Маску делают на основе жидкой овсяной каши, которую смешивают с мякотью фруктов. При сухой коже в смесь можно ввести немного растительного масла. Улучшают цвет лица с небольшим эффектом «смугления» маски на основе кофе и красящих овощных культур — моркови и свеклы. Свеклу можно использовать в виде аппликаций ломтиков, кашицы и просто сока. Ее пигменты — ксантин,

глютаминовая кислота, бетаин —  ценные биологически активные вещества. Морковь, богатую каротином и аминокислотами, восстанавливающими метаболизм эпидермиса, целесообразно измельчать в кашицу. В масках ее лучше сочетать с белком и растительным (оливковым) маслом. Интересный тонизирующий эффект кофе обусловлен комплексным взаимодействием кофеина, оказывающего гипертензивный эффект, и гипотензивными теофиллином, теобромином и витамином РР. Кофейная гуща в косметической маске регулирует работу кровеносных сосудов кожи, тонизирует и тем самым улучшает цвет лица. Отбеливающим эффектом обладают маски с огурцом и кисломолочными продуктами. Это проявляется действие кислот — яблочной, лимонной, щавелевой в огурце, молочной в кефире, сметане и твороге. Кроме того, белки молочных продуктов обогащают и освежают кожу лица. Огурец используется в виде аппликаций и кашицы, кисломолочные продукты просто накладывают на лицо. Маски в упаковках раньше считали косметическим продуктом для занятых и ленивых.

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

За окном — серая погода, в зеркале — мое лицо с сероватым оттенком. Махнуть рукой и бежать по своим делам? Нет, через несколько лет может быть не просто поздно что-то исправлять, а уже и невозможно


ЭСТЕТИКА

№ 3 (43)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Маска по правилам

С этим можно поспорить. Маски из натурпродуктов в домашних условиях прекрасны, но не всегда максимально эффективны. Специально разработанные средства обогащены самыми разными питательными веществами — не всегда сырье, например, орехи карите или плоды жожоба, ценные своими маслами, под рукой дома на кухне. Кроме того, ингредиенты введены в состав маски в необходимом количестве, а это уже почти лекарственные средства — скорая помощь вашему личику. При покупке готовых масок обращайте внимание на производителя, срок годности, целостность упаковки, возможные противопоказания и, конечно, состав. Чем больше в маске натуральных ингредиентов и чем меньше консервантов, загустителей и красителей, тем лучше.

Чтобы эффект от маски оправдал наши ожидания, ее нужно накладывать правильно. Предварительно кожу лица нужно тщательно очистить пенкой, молочком или другим средством. Далее необходимо раскрыть поры кожи лица. Эффективнее всего будет паровая ванночка с эфирными маслами (ромашка, шалфей, роза, календула). Если на эту процедуру нет времени и сил, можно распарить лицо компрессом горячего полотенца. Маски не накладывают на губы и на область вокруг глаз —  слизистые ткани губ и нежная кожа вокруг глаз нуждаются в другом уходе. Лучше защитите глаза ватными дисками, смоченными, например, в розовой воде. Маска подействует намного эффективнее, если после ее накладывания вы присядете/ приляжете отдохнуть, а в идеале — примите расслабляющую ароматическую ванную. Общее расслабление будет способствовать раскрытию пор кожи и глубокому проникновению компонентов маски. Воздержитесь от мимических движений — не разговаривайте, не смейтесь. После того как маска подействовала, ее смывают прохладной водой, если нет иных указаний в инструкции. Так, некоторые грязевые маски смывают теплой водой, иначе кожу лица придется интенсивно те-

65

реть, чтобы очисть от полезной, но, увы, жирной грязи. Другие маски просто отшелушивают или снимают как полиэтиленовую пленку. После маски лицо нуждается в увлажнении и защите легким дневным кремом. Макияж можно накладывать только спустя 20-30 минут после снятия маски. Залог эффективности масок — их регулярность. Это не означает постоянную приверженность одному и тому же рецепту, наоборот, для предупреждения эффекта привыкания косметологические средства целесообразно менять. Регулярность заключается в постоянном применении маскотерапии не менее 1-2 раз в неделю или чаще, но циклом, если есть такие указания в инструкции. Чисто женский совет: мужчины обожают нас, красивых в результате, но сам процесс накладывания маски — появление этакой дивы с зеленой (белой, коричневой, фиолетовой в крапинку) физиономией — повергает их в глубокий шок, чреватый неприятием. Не пугайте своего мужчину, если хотите остаться для него загадкой и эталоном красоты. Не поленитесь и найдите время, чтобы заняться собой. Вы не пожалеете — мало кто из жительниц мегаполиса может похвастаться румяными щечками. А вы засияете! 

Елена Павлова


66

ЭСТЕТИКА

№ 3 (43)

Современный мир и красота Причем если раньше такое состояние врачи связывали с сезонным авитаминозом, то сейчас из-за неблагоприятной экологии, недостатка сна, несбалансированного питания, диет и вредных привычек оно может настигнуть нас в любое время года. Конечно, многие современные наружные средства призваны дать быстрый положительный эффект, достигаемый за счет содержащихся в их составе высоких доз активных веществ, воздействующих на верхний слой кожи. Такой подход обеспечивает блеск волосам и упругость коже, но, к сожалению, он кратковременный, так как не имеет поддержки «изнутри» организма. Кондиционированный и разогретый воздух в помещениях, как правило, сухой, с низкой влажностью, что ускоряет и усиливает испарение влаги с кожи, волос и даже ногтей. Часто это ведет к нарушению водно-липидной мантии (а это первый защитный слой кожи), что сказывается на здоровом внешнем виде, и иногда даже способствует присоединению таких инфекционных

агентов, как грибки и бактерии. Причиной хронической усталости современного жителя мегаполиса является отсутствие нужного количества микроэлементов и витаминов, хроническая интоксикация в результате плохой экологии и неправильного питания. Все это приводит к тому, что так необходимые для работы организма микроэлементы и витамины идут не на поддержание организма, а на выведение свободных радикалов и детоксикацию. Что же мы, современные врачи, можем предложить вам для борьбы с разрушающими организм последствиями научнотехнического прогресса? Ответ на этот вопросы достаточно прост: нужен препарат, который бы содержал столько микроэлементов и витаминов, чтобы их хватало абсолютно на все. Задача, на первый взгляд, простая, но не так легка она в исполнении. Начнем с того, что разные витамины и микроэлементы всасываются в разных отделах кишечника. Кроме того, некоторые витамины не дружат друг с другом, но ор-

ганизм без них не может жить, а раздельный прием несколько раз в день для жителя мегаполиса неприемлем. Совместно с дерматологами компания «Мерц Фарма» (Германия) создала универсальный препарат, отвечающий всем требованиям организма современного человека, — Специальное драже Мерц. Специальное драже Мерц — это не только ежедневный уход за кожей, волосами и ногтями, но и источник энергии для всего организма. Как показали многочисленные исследования, заключенные в Специальном драже Мерц витамины усваиваются полностью, за счет сбалансированного состава и послойного нанесения всех компонентов с учетом их совместимости и антагонизма, что характеризует препарат как биологически доступный. А входящий в состав инактивированный экстракт медицинских дрожжей  —  это уникальный источник природных веществ и всего две калории в день. Удобство формы, дозировки и приема Специального драже Мерц — это залог красоты, здоровья и хорошего настроения на долгое время. 

Гараева З.Ш. К.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии КГМА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

В жизни каждого человека возникают моменты, когда он начинает замечать, что волосы его не такие густые и шелковистые, как прежде, ногти ломкие и тусклые, кожа сухая, а настроение чаще всего плохое


ЭСТЕТИКА

№ 3 (43)

67

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Вердикт: виновна в жестоком обращении... с волосами! В результате они отвечают нам выпадением, тусклостью, ломкостью и прочими подобными проблемами. Как помочь волосам после окрашивания, термоукладки и химзавивки, как сохранить блеск и здоровый вид, нам расскажет Алсу Фнусовна Гилялова.  Почему волосы так портятся после окрашивания или химической завивки?  Волосы — очень нежные и хрупкие создания, поэтому за ними должен быть особый уход, основанный на знаниях об особенностях их строения. Здоровые волосы состоят примерно на 80% из белка кератина, богатого серой и азотом, на 13% из воды, на 5% из липидов и на 2% из пигмента. При химической завивке, окрашивании, применении термических методов укладки состав волос может меняться, в основном за счет потери влаги. Поэтому при всех экспериментах с волосами необходимо вместе со своим мастером грамотно подбирать качественные

Сегодня трудно найти женщину с неповрежденными волосами — частое окрашивание и термоукладка медленно, но верно оказывают пагубное воздействие на волосы. Как бы реклама ни утверждала, что окрашивание может быть мягким, щадящим, любые манипуляции — это стресс и угроза структуре и целостности волос средства ухода и не забывать о сбалансированном питании для здоровья волос. Стержень волоса имеет кутикулу (cuticula), корковое (cortex) и мозговое (medula) вещество. Кутикула — поверхностный слой, от того, в каком состоянии он находится, волосы выглядят гладкими, блестящими, здоровыми или тусклыми, ломкими, безжизненными. Корковый слой состоит из ороговевших клеток и составляет около 90 процентов от общей массы волоса. В нем сосредотачивается пигмент — меланин, отвечающий за цвет волос. В этом слое оседают используемые красящие вещества, на него же и на кутикулу мы воздействуем, меняя форму волос термощипцами и химзавивкой.

НАШ ЭКСПЕРТ

Гилялова Алсу Фнусовна главный врач трихологического центра

Волосы гигроскопичны, что позволяет им впитывать краску и различные окрашивающие или обесцвечивающие составы. Многие химические препараты разрушают верхний слой: чешуйки отпадают, ухудшается текстура и внешний вид волос, они становятся сухими, ломкими, бесцветными, секущимися и теряют свою эластичность. «Хна и другие естественные красители не подходят для сухих волос, так как обладают дубильным эффектом, забивая поры кожи головы. В результате кожное сало, смазывающее волос, не выделяется, волосы становятся еще более сухими, в результате возникают дерматологические проблемы: шелушение, дерматиты. В решении же проблемы жирных волос хна может оказать неоценимую услугу».


68

ЭСТЕТИКА свойствами: с маслом жожоба, депантенолом, обладающим успокаивающим действием, витаминами, аминокислотами, микроэлементами. Дальше нужно переходить на средства, удерживающие стойкость цвета. При сильном повреждении стоит применять лечебно-косметические процедуры. Если волосы жирные, нужно дополнительно воздействовать на кожу головы, регулируя салоотделение и кровоснабжение волосяных фолликулов. Питательные вещества до кончиков волос в принципе не доходят, кутикула разрушается, волосы секутся, поэтому каждые 6 недель концы желательно подстригать. Можно принимать биологически активные добавки, содержащие биотин, цинк, хорошо воздействующие на структуру волос. Окрашенные волосы (если рассматривать народные средства) полезно мыть яичным желтком, ополаскивать уксусом, затем проточной водой. До следующего окрашивания или химической завивки должно пройти как минимум 3 месяца.  Как влияют на волосы сушка феном, термоукладка?   При термовоздействии из волос может уйти влага, они станут сухими, тусклыми, ломкими. Лучше всего сушить волосы естественным способом. Но, если без фена не обойтись, лучше использовать прохладный воздушный режим, пользоваться

щадящей пеной, кондиционером, тогда некоторая защита волосам будет обеспечена. Сушить волосы надо в одном направлении — по ходу роста волос, чтобы чешуйки кутикулы плотно закрылись, а внешняя оболочка волоса разгладилась. При частом использовании фена, термоукладке на волосы стоит наносить флюиды. Они склеивают волосы и защищают их от ветра и воздействия высоких температур.  Какие еще советы будут полезны любительницам частых экспериментов?  Нельзя проводить самостоятельное осветление более чем на три тона вашего естественного цвета, волосы можно сильно повредить. Не следует одновременно проводить химическую завивку и окрашивание  —  это слишком большая нагрузка для волос. Если до окрашивания вы привыкли к термозавивке и многоэтапным сложным укладкам, после окрашивания их придется свести к минимуму, так как горячие температуры повредят не только кончикам волос, но и приведут к их общему обезвоживанию. Чтобы волосы были здоровыми, тщательно за ними ухаживайте, не забывая заботиться о состоянии всего организма: усталость, умственное напряжение и внутренние заболевания  —  все это отражается на состоянии волос. 

Екатерина Кузьмина

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

 Что же делать? Как ухаживать за волосами после окрашивания или химзавивки?    Сразу после окрашивания необходимо воспользоваться специальным бальзамом-ополаскивателем, а далее равномерно нанести крем для восстановления структуры волос. Любой тип окрашивания неизбежно приводит к ослаблению волос, поэтому они нуждаются в особо бережном отношении и специальном уходе. Самая вредная процедура для волос — это осветление перекисью водорода и другими сильными химическими красителями. Особенно осторожно следует обращаться с волосами в первые 2 недели после окрашивания: использовать средства для окрашенных волос и средства по уходу с питательными

№ 3 (43)


ЭСТЕТИКА

№ 3 (43)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Приставка «фито»

Прежде всего нужно твердо уяснить: фиточай — это не обыкновенный чай с добавками трав. Черный чай с мятой и ромашкой вкусен и приятен, но малоэффективен с медицинской точки зрения. А вот фиточай, содержащий только мяту, ромашку и девясил, — простейший полезный сбор для очищения организма. Он не содержит листьев Camellia Sinensis, более известного всем нам как обыкновенный черный чай, а значит, не насыщен кофеином и дубящими веществами, чем так богат традиционный чай, и которые в фиточае могут стать помехой лечебному эффекту. В состав фиточая могут входить различные части растений: листья, цветы, плоды, кора, корни и корневища, семена. Чаще всего фиточаи — многокомпонентные сборы нескольких растений с лекарственными

69

Самоварное здоровье Чаевничать — прекрасная старинная традиция. Причем делать это можно не только для удовольствия, но и пользы ради. Речь о фиточае — популярном и полезном для организма напитке свойствами. Но фиточай может быть и моносоставен. После заваривания фиточаю нужно настояться 10-15 минут. Если в его состав входит более грубое, чем цветки и листья, сырье, например, семена, кора или корни, то для приготовления фиточая может понадобиться метод отвара. Для этого смесь кипятят 10-15 минут на водяной бане, а потом настаивают 45-60 минут. Используйте крышку, чтобы предотвратить потерю летучих эфирных веществ. Для улучшения вкуса, например, детям, в фиточай можно добавить мед — в отличие от сахара он не только подс л а с ти т,

но и обогатит напиток полезными веществами. А вот лимон следует использовать осторожно — лимонная кислота может разрушить биоактивные компоненты и фиточай не будет иметь ожидаемого эффекта.

Что в составе

Фиточаи применяются с различной целью — для укрепления иммунной и нервной системы, для профилактики простудных заболеваний и т.д. Однако наибольшей популярностью пользуются фиточаи для очищения организма. Очищение подразумевает регуляцию обмена веществ и стимуляцию работы выделительной системы, вывод побочных продуктов жизнедеятельности, токсичных веществ, именуемых шлаками. Чаще всего фиточаи для очищения организма обладают слабительным и мочегонным эффектом. Это достоинство подобных фиточаев, поскольку способствует снижению


70

ЭСТЕТИКА Шалфей — содержит эфирные масла, снижает метеоризм (образование газов в кишечнике), повышает секреторную активность желудочно-кишечного тракта. Шиповник и боярышник — их плоды содержат пектины, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта и печени, выводящие шлаки из организма. Обладают богатым витаминным составом, поэтому повышают общий тонус и самочувствие. Ромашка — обладает антисептическим и спазмолитическим эффектом, уменьшает процессы брожения в кишечнике. Липа — обладает мочегонным, потогонным и бактерицидным действием. Хвощ — содержит сапонины и флавоноиды, препятствует отложению солей и камнеобразованию. Крушина — слабительное, противогеморройное средство, содержащиеся в ней антрахиноны способствуют выводу токсинов из организма.

Идеальный фиточай

Множество производителей сейчас предлагают различные фиточаи для очищения организма. С выбором состава вам помогут врач или специалист по лекарственным травам. Помните, что воздействие фиточаев, как и любого лекарственного средства, индивидуально и подбирается по показаниям. Если фиточай определенной марки помог под-

руге, соседу или супругу, это не означает, что прием вами этого напитка даст такой же эффект. При покупке фиточая обратите внимание на: Показания. Конечно, производители фиточаев всегда обещают золотые горы, но избавление от полсотни хронических заболеваний — это всего лишь громкие слова. То же можно сказать и о «сжигании жиров» —  фиточай может поспособствовать нормализации липидного обмена, но вытопить уже накопленный жир из организма он не в состоянии. Противопоказания. На фиточаях для очищения организма как минимум должно стоять ограничение по возрасту приема (детский возраст) и предупреждение о возможных индивидуальных аллергических реакциях. Производителя — название фирмы, адрес, указание на гигиенический сертификат. Качество и целостность упаковки, указание срока годности. Состав — наличие красителей, консервантов и ароматизаторов вряд ли будет способствовать достижению лечебной цели. Будьте внимательны при покупке фиточая, и ваш организм скажет вам спасибо. Правильный выбор позволит совместить приятное с полезным — потребляя вкусный продукт, вы будете способствовать омоложению организма и укреплению собственного здоровья. 

Елена Павлова

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

веса. Но фиточаи для очищения организма следует применять эпизодически, циклом лечения. Постоянный прием фиточаев с выраженным слабительным или мочегонным эффектом может привести к неприятным последствиям: обезвоживанию, нарушению электролитного баланса, потере жизненно необходимых микро- и макроэлементов, например, калия. Это может сказаться на работе почек, сердца и т.д. Поэтому применять очищающие фиточаи для похудения можно только как вспомогательное средство в комплексе основной терапии и ни в коем случае не подсаживаться на них надолго. В состав фиточаев для очищения организма чаще всего входят следующие растения: Тысячелистник — бактерицидное, противовоспалительное средство. Витамин К, содержащийся в нем, обладает кровоостанавливающим действием, улучшает пищеварение, тонизирует и регулирует обмен веществ. Зверобой — вяжущее и антисептическое за счет содержания дубильных веществ средство, обладает тонизирующим и биостимулирующим действием.

№ 3 (43)


71

№ 3 (43)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Советы Айболита Неправ был тот, кто сказал, что на свете есть только семь чудес света. Их гораздо больше, это точно. Вот, например, собачьи малыши. О том, что чувствуют обладатели этого чуда у себя в доме, знают только владельцы собак, но речь сейчас не об этом. Как сделать так, чтобы чудо на четырех лапах приносило только радость, росло здоровым, смелым и виляло хвостом и чтобы в скором будущем всеми любимый щенячий малыш не превратился в квартирного вандала и мародера, на что в первую очередь следует обратить внимание, взяв щенка в дом? На эти вопросы мы попросили ответить Наилю Зарифовну Файзуллину.

Как две капли воды

Жизнь человека с собакой начинается не с того момента, как щенка привели домой, а задолго до этого. Первое, что необходимо сделать, это определиться с породой собаки, какая именно вам больше подходит. Не стоит заводить, например, охотничьего пса, если вы совсем не любите гулять. Правильно выбрать породу — это 80% успеха содержания собаки, ведь не зря говорят — собаки похожи на

Счастье на четырех лапах: несем в дом Хотите смелости без агрессии, любви без предрассудков, восторженности без подхалимства, верности без скидок на обстоятельства?.. Возьмите домой СОБАКУ своих хозяев. И это верно. Обязательно проконсультируйтесь с кинологом. Учтите ваш темперамент и условия содержания. Второе, чего не следует делать, так это приобретать совсем маленького по возрасту щенка, например, 20–30-дневного. Во всем мире продают собак после всех прививок, с гарантированными потенциальными качествами развития, а это 2,5-4 месяца. В это же время опреде-

ляются характер и породные качества будущего четвероногого члена семьи.

Мисочку за маму, мисочку за папу

Кормить щенка в первые две недели (период карантина) пребывания в вашем доме нужно так же, как его кормили в доме у прежних владельцев. Лучше посоветоваться с заводчиками и выполнять их рекомендации


72

Доуличное детство

Независимо от времени года ни в коем случае нельзя выводить щенка на улицу, не сделав необходимых прививок. Два раза нужно провакцинировать против вирусных инфекций (чума, энтерит, вирусный гепатит, парагрипп и так далее) до смены зубов, то есть до 3,5 месяца. Перед прививками щенка обязательно следует проглистогонить, иначе малыш плохо перенесет вакцинацию, качество ее будет низкое, и щенок может серьезно заболеть. О том, когда можно будет выходить на улицу и общаться с собратьями, расскажет уже ваш ветеринар на месте. Когда заводите щенка, желательно, чтобы на примете уже был врач, которому вы доверяете и к кому можно всегда обратиться.

Внимательными нужно быть и с опорно-двигательным аппаратом щенка. Некоторые породы (мастифф, дог) имеют мягкие и податливые кости, которые при избыточных нагрузках, например, при ходьбе по лестнице, могут деформироваться.

Пусть всегда будут тапки, пусть всегда буду я

Примерно в 2,5-3 месяца (у некоторых пород позднее) у щенков молочные зубы начинают меняться на постоянные. Чешутся десны, качаются зубки — щенок начинает грызть все, что попадется на зубок, будь-то новый сотовый телефон, забытый вами на полу или в других доступных для щенка местах, домашние тапочки, книги или другие вещи. Лучше все-таки с ценными вещами быть более внимательными, а со щенком больше играть, потому что иногда грызть все подряд собаки начинают просто от скуки. У нее должны быть свои игрушки.

В угол поставили

Наказывать щенка можно, но нужно это делать, не унижая его достоинства, как в принципе и ребенка. Иначе и те и другие в лучшем случае с успехом залезут вам на шею,

а в худшем — вырастут трусливыми и неадаптированными к социальным условиям. По вопросам воспитания щенка, методам коррекции его поведения и дрессировки лучше обратиться к профессиональным кинологам. Все зависит от того, кто вам нужен: собака-компаньон, собакаслужитель, собака-исполнитель, собака-охотник, собака-охранник и так далее. В любом случае нужно внимательно относиться к своей собаке: ни в коем случае не проявлять к ней агрессию, жестокость, грубость и хамство. Если с умом подойти к выбору и воспитанию своего четвероного друга, то все получится точно, как у Х.С. Сильвайна: «У меня есть собака, верней, У меня есть кусок души, А не просто собака. Я люблю ее и порой Очень сочувствую ей: Нет собаки у бедной собаки моей. И вот, когда мне бывает грустно… А знаешь ли ты, что значит, собака, Когда тебе грустно? …И вот когда мне бывает грустно, Я обнимаю ее за шею И говорю ей: «Собака, xочешь, я буду твоей собакой?» 

Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Файзуллина Наиля Зарифовна

кандидат биологических наук, доцент кафедры хирургии, заведующая лечебно-диагностическим центром Казанской академии ветеринарной медицины

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

по питанию. Если же маму-суку, например, кормили сухими кормами, а вы решили своего щенка перевести на натуральный корм, делать это рекомендуется не сразу. В течение двух-трех недель небольшими порциями попытайтесь адаптировать щенка к тому рациону, который вы ему хотите предложить. Смена дома и так стресс для щенка: он лишается мамы, привычных условий содержания и вряд ли испытывает положительные ощущения. Добавлять сюда еще и пищевой стресс неправильно. Более того, это может привести к ослаблению иммунитета и возникновению различных заболеваний.

№ 3 (43)


Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЕТЬ ООО АПТЕКИ 36,6 СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 299 43 63 г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 46 299-43-63, 238-81-37 г. Казань, ул. Фучика, д. 64

263-23-96, 262-26-01

г. Казань, ул. Сибирский Тракт, д. 8 272-97-57, 272-92-47 г. Казань, ул. Парина, д. 6

229-01-16, 229-01-28

г. Казань, ул. Кулахметова, д. 25 555-70-42, 555-70-44 г. Казань, ул. Фрунзе, д. 17

73

ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

№ 3 (43)

555-33-96, 555-49-64

г. Казань, ул. Лобачевского, д. 14 238-08-41, 236-74-16

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 45

277-99-90-, 537-10-54

г. Казань, ул. Московская, д. 72

г. Казань, ул. Амирхана, д. 71

556-73-19

г. Казань, ул. Декабристов, д. 117

г. Казань, ул. Четаева, д. 28

517-96-94

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 2

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 52

260-00-54

г. Казань, ул. Ленинградская, д. 22

510-79-60

г. Казань, ул. Белинского, д. 5

570-69-43

555-70-96

г. Казань, ул. Восстания, д. 56

542-49-48, 543-36-67

г. Казань, ул. Горьковское Шоссе, д. 33

г. Казань, пр. Ямашева, д. 91

520-22-44, 520-19-58

г. Казань, ул. Достоевского, д. 66

236-79-98

г. Казань, ул. Татарстан, д. 52

293-97-61

г. Казань, ул. Космонавтов, д. 16

273-05-32

г. Казань, пр. Ибрагимова, д. 19 543-44-21, 555-65-51 г. Казань, ул. Парковая, д. 6

230-13-70, 230-05-51

г. Казань, пр. Победы, д.152

276-59-19, 276-59-20

292-60-86 543-89-56 272-20-53, 272-00-71

42-32-62, г. Нижнекамск, ул. Шинников, д.3 (8555) 43-97-06 г. Нижнекамск, ул. Тукая, д. 2а

(8555) 41-94-85, 41-94-86

г. Казань, ул. Восстания, д. 43

555-71-25, 555-86-40

г. Казань, ул. Кремлевская, д. 23/17

292-49-22, 292-49-69

г. Набережные Челны, б-р Энтузиастов, 17 комплекс, 3/11

(8552) 38-46-05

г. Казань, ул. Ершова, д. 56

273-05-32, 273-49-98

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 21

277-07-03, 570-25-76

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 48

(8553) 32-57-64, 32-43-18

Стоматолог

ул. Копылова, д. 3/1

571-48-48

Дента Люкс

ул. Нариманова, д. 63 ул. Р. Зорге, д. 57/29

273-90-55 229-59-32

Стом Арт

ул. Вишневского, д. 14

238-18-68

Медицинские центры

Адрес

Тел.

«Любимый доктор» РТС

ул. Бутлерова, д.20

238-65-38, 238-65-28

Спасение

ул. Эсперанто, д. 47

277-95-53

Офисные центры

Гинос Мед

ул. Чистопольская, д. 20/12

518-44-50, 240-86-45

Карат

ул. Бр. Касимовых, д. 40а

224-44-44

Салоны красоты

ул. К. Маркса, д. 14

293-03-03

Сан плаза загар

ул. Достоевского, д. 40

236-25-71

ул. Луковского, д. 8

533-33-33

Прочее

Формула здоровья

ул. Вишневского, д. 49б

570-58-88

Фитоцентр «Прасковья- Казань»

ул. Вишневского, д. 49б

570-22-79

Кенгуру, центр обучения и развития

Центр планирования семьи

ул. Гвардейская, д. 52а

295-60-06

Marry Popins

273-21-51

Барс- М

Клиника Нуриевых Он Клиник Центр современной ортопедии Биомед

АМД лаборатория Научный центр восстановительной хирургии «Реабилитация» Коррекция зрения Третий глаз Корд Стоматологические кабинеты

ул. Губкина, д. 40а г. Нижнекамск, пр. Строителей, д. 66

(8555) 41-93-70

 Адрес

Тел. 

ул. Пионерская, д. 12

264-42-77

ул. Баумана, д. 72

264-32-78

 Адрес

Тел. 

Улыбка

ул. Кулахметова, д. 19

554-44-22

Кибелла

ул. Кремлевская, д. 23

238-21-18

Алтос

ул. Ершова, д. 8а

273-46-52

 Адрес

Тел. 

ул. Щапова, д. 26

267-60-72

 Адрес

Тел. 

Ул. Щапова, д. 26

267-60-80

Лагуна

ул. Правобулачная, д. 51

292-56-93

Эстетик- Сити

ул. Чистопольская, д. 26/5

518-81-11

ЛабМед

Егоза, психологопедагогический центр

 Адрес

Тел. 

ул. Тверская, д. 4а

294-64-94

ул. Зинина, д. 15

236-46-02

ул. Чистопольская, д. 72

522-47-42

ул. 1 Мая, д.19

554-32-92

ул. Зорге, д.46а

253-60-03

пр. Ямашева, д. 49а

253-26-47

ул. Сибирский Тракт, д. 34

520-20-20

Детская поликлиника № 9

ул. Адоратского, д. 6

521-89-48

Городская поликлиника № 5

ул. Адоратского, д. 40

Дэнас-центр Медел

Городской стационар

ул. Батурина, д. 7

Управление фармации

ул. Вишневского, д. 59

264-68-46

Здоровая среда

ул. Вишневского, д. 29

238-00-42

Городская поликлиника № 11

ул. Восстания, д. 50

543-54-02

Детская поликлиника № 7 (филиал)

ул. Ибрагимова, д.14

543-43-72


74

ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

№ 3 (43)

Hair Clinic Эксклюзив-Дент Клиника семейной медицины Рокад Мед Республиканская клиническая больница № 3 Клиническая больница № 2 Женская консультация № 2 Женская консультация № 15 Рождество Женская консультация № 6

ул. Островского, д. 32 ул. Космонавтов, д. 42

292-44-20 279-66-55

пр. Ямашева, д. 48б

525-56-54

ул. Петербургская, д. 26

570-68-76

ул. Муштари, д.11

236-01-62

ул. Музыкальная, д.13 ул. Достоевского, д. 44/6 ул. Гвардейская, д. 65 ул. Меридианная, д.10 ул. Даурская, д.16а

555-05-85 236-21-71 298-32-12 250-94-09 277-58-11

г. Казань, ул. Правды, д. 16

(843) 234-07-17

г. Казань, ул. Аделя Кутуя, д. 16

(843) 295-90-00

г. Казань, ул. Салимжанова, д. 17

(843) 264-40-69

г. Казань, ул. Белинского, д. 9

(843) 510-18-33

г. Казань, ул. Товарищеская, д. 28/70

(843) 236-70-00

(843) 264-41-06

г. Казань, ул. Фрунзе, д. 3

(843) 512-69-99

(843) 599-66-99

г. Казань, ул. Халтурина, д. 8/20

(843) 555-04-44

(843) 272-00-03

г. Казань, ул. Ямашева, д. 90

(843) 520-20-05

г. Казань, ул. Декабристов, д. 100

(843) 518-30-03

г. Казань, ул. Декабристов, д. 150

(843) 599-67-77

г. Казань, ул. Зорге, д. 67

(843) 299-91-21

г. Казань, ул. Фучика, д. 94

(843) 262-55-99

г. Казань, ул. Зорге, д. 88

(843) 261-57-77

г. Зеленодольск, ул. Татарстан, д. 20

(8271) 55-761

г. Казань, ул. Карбышева, д. 13

(843) 274-22-00

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 17

(8553) 253-484

г. Казань, ул. Кирпичникова, д. 8

(843) 272-03-07

г. Альметьевск, ул. Джалиля, д. 21

(8553) 323-670

(843) 264-40-65

г. Бугульма, ул. Ленина, д. 51

(85594) 52-423

(843) 279-88-00

г. Бугульма, ул. Джалиля, д. 33

(85594) 39-345

г. Казань, ул. Красикова, д. 34

(843) 526-44-55

г. Нижнекамск, ул. Химиков, д. 36

(8555) 42-39-53

г. Казань, ул. Ломжинская, д. 1

(843) 261-00-00

г. Нижнекамск, ул. Гагарина, д. 7А

(8555) 42-22-04

г. Казань, ул. Мавлютова, д. 9

(843) 228-71-35

г. Нижнекамск, пр. Мира, ТК «Шатлык»

(8555) 47-52-50

г. Казань, пр. Победы, д. 152/33

(843) 276-52-10

г. Набережные Челны, Наб. Тукая, д. 94-100

(8552) 772-003

г. Набережные Челны, пос. ЗЯБЬ, д. 15/7

(8552) 440-664

г. Казань, ул. Большая Красная, д. 29 г. Казань, ул. Гагарина, д. 89 г. Казань, ул. Гвардейская, д. 1

г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 59 г. Казань, ул. Космонавтов, д. 14

Аптека № 13

ул. Чуйкова, д. 38

520-25-32

Аптека № 14

12 км а/д Казань — Набережные Челны

297-51-00

Аптека № 15

ул. Эсперанто, д. 54

570-25-60

Аптека № 16

ул. Голубятникова, д. 21а

526-68-66

Аптека № 17

ул. Ибрагимова, д. 41

545-12-70

Аптека № 18

ул. Гаврилова, д. 30

556-39-99

277-65-49

Аптека № 19

ул. Оренбургский Тракт, д. 138 (РКБ)

261-54-21

ул. Фрунзе, д. 9

554-64-99

Аптека № 20

ул. Пушкина, д. 13/52 (ГУМ)

221-14-87

ул. Лушникова, д. 2

562-15-05

Аптека № 21

ул. Университетская/ Баумана, д. 7/80 («Совет»)

238-88-54

295-62-32

Аптека № 22

ул. Петербургская, д. 1

238-69-513

556-72-99

Аптека № 23

ул. Мусина, д. 61/б

520-40-46

Аптеки ООО «Алоэ-Фарм» Аптека № 1

ул. Ямашева, д. 54

521-30-67

Аптека № 2

ул. Ломжинская, д. 2а

262-02-87

Аптека № 3

ул. Сафиуллина, д. 40

299-92-02

Аптека № 4

ул. Эсперанто, д. 9/2

277-26-00

Аптека № 5

ул. Адоратского, д. 33а

521-15-49

Аптека № 6

ул. Адоратского, д. 12

556-43-44

Аптека № 7

ул. Павлюхина, д. 101

Аптека № 8 Аптека № 9 Аптека № 10

ул. Фучика, д. 105а

261-09-44

Аптека № 11

ул. Гвардейская, д. 38

Аптека № 12

пр. Амирхана, д. 97

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Стоматология 24 часа ул. Ершова, д. 26 273-21-47 Яна дент ул. Чуйкова, д. 43 525-37-37 Стомус ул. Чистопольская, д. 15 522-82-83 Городская поликлиника № 12 ул. Чистопольская, д. 43 Городская поликлиника № 18 ул. Карбышева, д. 12 229-28-81 Поликлиника № 21 ул. Зорге, д. 121 268-75-35 Детская поликлиника № 7 пр. Ямашева, д. 48 521-30-94 Онкологический диспансер ул. Сибирский Тракт, д. 29 (отдел маммологии) ул. Батурина, д. 7 (отдел маммологии) Городской стационар ул. Нагорная, д. 6 (отдел маммологии) РКБ № 3 ул. Муштари, 11 (отдел платных услуг)


Читайте статью на стр. 66

Имеются противопоказания. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Практическая медицина для каждого  

Казанский журнал о здоровье

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you