Issuu on Google+


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

Талион А

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА 2

№2 (02)' 2013


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

Земля неумолимо тянет нас к себе. К черту Ньютона с его законами гравитации. Летать хочется. И чем выше, тем лучше. Не потому, что больнее падать, а потому, что так веселее жить. И мы начинаем старт. Или отрываемся от земли без старта, одной силой мысли. Или вообще не отрываемся, и полет остается в мечтах. Он становится явью лишь в параллельных мирах Морфея. И здесь несколько отправных точек: найти силу для взлета, аккумулировать и поддержать в себе энергию для полета, сохранить здоровье на самой высшей точке, чтобы, ухватившись за звезду, не упасть камнем вниз, расшибив вдребезги мечту. И даже если так... оставить ресурс и вновь нацелиться туда, выше звезд, выше всего, туда, где рождаются мечты. И можно даже долететь, несмотря на все преграды и физические законы. И у некоторых это получается – история знает такие примеры. Только есть один нюанс: дотянуться до небес легче, когда ты здоров. Ваша редакция

Примите участие в проекте «Эра здоровья»!

№2 (02)' 2013

3


Дотянуться до небес Содержание:

18

«О правильном питании с младых ногтей»

(наш эксперт профессор Сафина А. И.)

стр.

Скрипучая телега, или Как в России решается проблема ревматологических заболеваний (наш эксперт профессор Насонов Е. Л.) ....................................................... 7 стр. Сложность воспроизведения себе подобных (наш эксперт профессор Мальцева Л.И.) .......................................................................... 11 стр. Вырастешь - само пройдет (наш эксперт профессор Красножен В.Н.).............................. 28 стр Окно в мозг, или Как сохранить центральное зрение (наш эксперт профессор Самойлов А.Н) ........................................................................... 34 стр. Отпуск за счет аллергического ринита (наш эксперт профессор Фассахов Р.С.) ............ 43 стр. Уборка в организме: с умом, всерьез и надолго (наш эксперт профессор Сайфутдинов Р.Г.) ..................................................................... 46 стр. В сердечном ритме без паузы (наш эксперт профессор Терегулов Ю.Э.) ......................... 54 стр. Дневник путешественника: Благоухающая земля Зевса ...................................... 56 стр.

4

№2 (02)' 2013


просто, когда ты здоров

«А я милую узнаю... по волосам»

(наш эксперт профессор Юсупова А. А.)

39

стр.

РЕДАКЦИЯ / ИЗДАТЕЛЬ / Учредитель ООО «Практика», 420012, г. Казань, а/я 142, ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200, тел.: (843) 267-60-96, E-mail: mfvt@mfvt.ru. Директор / Яшанин Д.А. / 8 917 274 37 44 Главный редактор / Лобанова Е.Ю. / 8 950 313 52 12 ekateri-lobanova@yandex.ru

Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Гульнара Абдукаева, Альфия Хасанова Корректор / Екатерина Пирогова

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. Все цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент выхода номера. Пересылая тексты, фотографии и другие графические изображения, отправитель тем самым выражает свое согласие на использование присланных текстов, фотографий, графических изображений в изданиях ООО «Практика». Присланные тексты, фотографии и другие графические изображения не рецензируются и не возвращаются. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано: ФС по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) ПИ № ФС 77-53721 от 17 апреля 2013 г.

АВТОРЫ фото Дамир Гайнутдинов / Екатерина Лобанова / Аида Гайнутдинова / РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Екатерина Фуреева / ekaterina-pmdk@mail.ru Менеджеры / Елена Хуснутдинова / Лиана Гараева / ОТДЕЛ МАРКЕТИНГА И PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ПЕЧАТЬ / Отпечатано в Центре Оперативной печати. г. Казань, ул. Х. Такташа, д. 105.Заказ N 130023. Дата выхода 20.06.2013 г. / Тираж – 15 000 экземпляров. Распространяется бесплатно.

16+

13 лет работы нашего издательского дома ! №2 (02)' 2013

5


БАД НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАОМИТСЯ С ИНФОРМАЦИЕЙ НА УПАКОВКЕ

рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

6

Если тренировка - проблема делать, если суставы дают о себе для суставов Что знать во время занятий спортом

«К весне решила сбросить вес, села на диету, записалась в фитнес-клуб. Но очень скоро поняла, что на пути к здоровому образу жизни у меня появилось серьезное препятствие. Во время спортивных занятий, а иногда даже при длительном хождении, я слышу, как мои суставы похрустывают. После физической нагрузки чувствую ломоту во всем теле. В основном, болят кисти, колени, тазобедренные суставы. Обратилась к фитнес-инструктору с вопросом: «Неужели, занятия придется отменить?» Он ответил, что для помощи суставам часто принимают препараты, содержащие коллаген. Подскажите, пожалуйста, что это за средства, и как они работают?» Юлия Непомнящая, Самара Сергей КАБАСИН, спортивный врач: - Если вы активно занимаетесь спортом, посещаете фитнес-клуб, да к тому же имеете лишний вес, ничего удивительного в этом нет. Суставы начинают ощущать бремя нагрузки. В функционировании сустава важнейшую роль играет суставный хрящ, который, действуя как амортизатор, предотвращает трение костей друг о друга и обеспечивает свободу движения.  В течение жизни сустав испытывает тысячи и тысячи толчков, рывков, ударов. Такая нагрузка неизбежно приводит к разрушению части волокон, однако постепенно они восстанавливаются. Когда нагрузка увеличивается, естественный процесс регенерации не успевает за скоростью износа. Но это вовсе не значит, что нужно перестать вести здоровый образ жизни. Во-первых, такие изменения, как правило, незначительны. Во-вторых, с течением времени, с возрастом в любом случае процесс восстановления хрящевой ткани замедляется. Это естественный физиологически процесс. Хрящ становится более

№2 (02)' 2013

сухим, менее эластичным, и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. Значит, нужно просто помогать своим суставам и, по возможности, замедлять процесс их разрушения. Грамотные спортивные занятия, регулярная двигательная активность способствуют предотвращению развития серьезных суставных патологий, деформации суставов, прогрессирования артроза. Если во время занятий спортом какието движения вызывают болевые ощущения, ограничьте их. В частности рекомендуется дозировать такие виды активности, как бег, прыжки, приседания, поднятие тяжестей. Чаще делайте перерывы во время выполнения комплексов, давайте суставам отдых. Некоторые упражнения можно выполнять в положении сидя или лежа, например, упражнения на пресс, сгибание и разгибание ног, «велосипед». Последнее, кстати, очень полезно для восстановления кровообращения и укрепления самого хряща. Кроме того, необходимо помнить, что хрящевая ткань на 70 % состоит из коллагена. Именно этот белок является структурной основой и  придает хрящу высокую упругость. Сейчас на фармацевтическом рынке появились продукты, улучшающие синтез коллагена в тканях, благотворно влияющие на метаболизм хряща. Хочу отметить один из них – СиЭйч-Альфа (СH-Alpha), разработанный специалистами компании «Гелита Хелс ГмбХ», Германия. Поскольку коллаген усваивается организмом только в гидролизованном виде, основным его компонентом является гидролизат коллагена, чья структура идентична по своим биологическим параметрам составу сухожилий, хрящей и связок организма. Гидролизат коллагена FORTIGEL представляет собой смесь различных полипептидов, которые легко усваиваются организмом, быстро всасываются в кровь и принимают участие в синтезе коллагена, что, в свою очередь, ведет к стимулированию процесса восстановления хрящевой ткани. Поступая в организм,  биоактивный коллаген FORTIGEL практически полностью используется для создания клеток хрящевой и соединительной тканей. Таким образом, данный продукт (гидролизат коллагена Fortigel содержится только в составе СиЭйч-Альфа) станет эффективным дополнением к любому виду оздоровительной программы для суставов, его прием может способствовать восстановлению выработки внутреннего коллагена, питанию и укреплению суставов, улучшению их функции. А в целом, с помощью него вы сможете улучшить качество жизни. Если боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к врачу.


текст: Альфия Хасанова

рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

Скрипучая телега, или Как в России решается проблема ревматологических заболеваний?

Евгений Львович Насонов Президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», директор ФБГУ «НИИР» РАМН, главный внештатный специалистревматолог Минздрава России, председатель Научного совета РАМН и МЗ и СР РФ по ревматологии, профессор

Президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», директор ФБГУ «НИИР» РАМН, главный внештатный специалист-ревматолог Минздрава России, председатель Научного совета РАМН и МЗ и СР РФ по ревматологии, профессор Евгений Львович Насонов расск��зал, какие ревматологические заболевания сегодня актуальны и как эти проблемы лечатся в России.

Захрустели колени и суставы, потому что каждый новый день как предыдущий: по одному и тому же маршруту «работа-магазиндом»? Физическая активность по минимуму. Чтобы не быть похожим на «скрипучую телегу», необходимо обратиться к ревматологу – специалисту по суставам.

- Евгений Львович, скажите, какова средняя заболеваемость по стране? - По данным Всемирной организации здравоохранения только в Европе ревматологическими заболеваниями страдает около 100 тысяч человек. Что касается одного из самых распространенных заболеваний – ревматоидного артрита, им страдает порядка 700 000 человек. В нашей стране около 1500 000 – 2000 000 больных, которым требуется №2 (02)' 2013

7


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

длительное лечение. Сложно сказать, сколько людей из этого числа страдают тяжелыми формами заболевания, которые приводят к тяжелой инвалидности, сокращая продолжительность жизни. К сожалению, эти распространённые заболевания значительно снижают трудоспособность населения. - Получается, увеличивается процент инвалидности? - На данный момент статистики по этому вопросу нет. Но мы уверены, что рациональный подход к лечению и современные препараты могут влиять на продолжительность жизни и снижение инвалидности. Если, например, сравнивать 90-ые годы, когда еще мы не имели в своем арсенале высокотехнологичные препараты, когда была противовоспалительная терапия, которая стала применяться более рационально, т.е. назначаться в более ранний период заболевания, использовались адекватные дозы лекарственных средств, в 2000-х уже стала просматриваться тенденция по снижению инвалидности и увеличению продолжительности жизни. - По-Вашему, получиться ли у современной медицины улучшить качество жизни больных? - Раньше мы стремились к тому, чтобы снизить активность болезни, чтобы улучшить качество жизни пациентов. Только в последнее время ослабление признаков заболевания или даже полная его ремиссия стали основными задачами лечения. Мы знаем, что если вовремя начать лечить пациентов, заболевание ослабевает или даже исчезает у 40-50% пациентов, около 10% пациентов могут достигнуть безлекарственной ремиссии. В

8

№2 (02)' 2013

настоящее время для ревматологов достижение ремиссии – одно из самых важных направлений. В конечном счете мы все мечтаем о том, чтобы наши пациенты не отличались от здоровых людей по качеству и продолжительности жизни. В пример можно привести больных с ревматоидным артритом, которые испытывают боли практически постоянно. Усовершенствование методов диагностики, использование современных методов лечения и дальнейшая реабилитация значительно улучшили качество жизни пациентов с таким заболеванием. - Евгений Львович, как вы можете оценить работу ревматологов Республики Татарстан? - Татарстанская служба ревматологов – одна из передовых. Казань вообще является тем городом, который занимает особое место в истории России. Уже в течение многих лет именно здесь ежегодно проводятся конференции российского масштаба. К сожалению, мы не можем решить сразу все проблемы в нашей стране. И поэтому надо выбирать определенные регионы, где есть возможность отработать модель сотрудничества, которую мы сможем применять в других регионах. Поэтому проведение таких конференций – это продолжение наших традиций. Развитие медицины в целом, и ревматологии в частности, в Татарстане на хорошем уровне. В республике достаточно давно применяются инновационные методы терапии ревматических заболеваний. Есть хороший опыт применения генноинженерных биологических препаратов, имеется высококлассная ревмоортопедия. И мы будем дальше совместно работать.


Медицинский центр «Д-К» - Ведение беременности; - УЗИ беременных + 3D/4D (врач-эксперт из РКБ); - УЗИ сердца, сосудов и всех органов; - гинеколог; кабинет планирования семьи; - врач-репродуктолог (лечение бесплодия); - уролог-андролог (лечение эректильной дисфункции, аденомы, простатита); - эндокринолог-онколог (прием ведет проф. Афанасьева З.А.); - педиатр; - школа снижения веса; - хирург, онколог, маммолог; - терапевт, кардиолог; - аллерголог; - дерматовенеролог; - детский хирург-уролог (прием ведет врач в/к, д.м.н. Морозов В.И.); - обследование и лечение недержания мочи у детей, всех видов расстройств мочеиспускания.

г.Казань, ул. Ак.Глушко, д. 22г т.: (843) 524-34-18 www.dimerakazan.ru

ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА №1 (01)' 2013

9


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

ребенка

Во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности. Супружеская пара, готовясь к беременности, должна пройти полное медицинское обследование еще до зачатия ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Самый важный период беременности - первые 12 недель. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Фолиевая кислота при планировании беременности - один из самых важных элементов. Фолиевая кислота участвует в делении клеток, необходимых для скорости роста плода. Однако первостепенная ее роль заключается в создании и нормальном развитии нервной системы будущего ребенка. Кроме того, участвуя в процессе кроветворения, фолиевая кислота отвечает и за формирование плаценты, нарушение которой приводит к выкидышу или преждевременным родам. Недостаток фолиевой кислоты в организме матери влечет за собой риск возникновения врожденных пороков: дефекта нервной трубки (нарушение формирования позвоночника), гидроцефалии, рождения детей с малым весом, а на последних месяцах беременности - нарушения психики и интеллекта ребенка. В зависимости от запаса фолиевой кислоты в организме матери и его поступления с пищей недостаток может проявить себя через 1-4 недели беременности в виде раздражительности, потери аппетита и повышенной утомляемости женщины. Потребность в фолиевой кислоте возникает, практически с момента зачатия, и особенно высока в первый месяц беременности, когда большинство женщин еще не знают о своем положении. Синтез фолиевой кислоты производится микроорганизмами толстого кишечника, поэтому сбои в работе этого органа могут также вызвать дефицит витаминов группы B. Вот почему задолго до того момента, как Вы планируете забеременеть, нужно максимально подготовить свой организм к предстоящей беременности. Обычно врачи рекомендуют при планировании

10

№2 (02)' 2013

беременности употреблять не менее 400 мкг. фолиевой кислоты ежедневно. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, содержащих фолиевую кислоту. Проблема заключается в её усвоении. Для того, чтобы она усвоилась и превратилась в активную форму, необходим соответствующий фермент. В России появился новый витаминно-минеральный комплекс ФЕМИБИОН для беременных и кормящих женщин, содержащий метафолин. Метафолин - это активная форма фолиевой кислоты. Это означает, что женщина, принимающая Фемибион, гарантированно получает необходимую суточную дозу фолиевой кислоты для профилактики осложнений, возникающих вследствие ее дефицита. Фемибионединственный препарат в России, содержащий МЕТАФОЛИН. Фемибион - это инновационный в России комплекс, содержащий все необходимые компоненты для нормального течения беременности и рождения здорового и умного малыша. Фемибион Наталкер производится в Германии и активно назначается немецкими акушер-гинекологами с 1995 г. Помимо этого, он зарегистрирован и успешно применяется в большинстве стран Европы. Помимо метафолина, в состав Фемибиона входит ДГК (омега-3 полиненасыщенная жирная кислота). Немецкими учеными в течение 20 лет проводидись многочисленные исследования по изучению влияния ДГК на развитие плода. Было выявлено, что прием ДГК в период беременности и в период кормления способствует лучшему развитию остроты зрения. Кроме этого, у детей на 10% улучшалось психомоторное развитие и продолжительность внимания. И самым сенсационным открытием было повышение IQ на 4 пункта у детей, чьи мамы принимали ДГК во время беременности и кормления грудью. Одним из современных секретов рождения здорового и умного ребенка является прием Фемибиона до зачатия, во время беременности и во время кормления грудью.

БАД НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАОМИТСЯ С ИНФОРМАЦИЕЙ НА УПАКОВКЕ

Как родить здорового


текст: Екатерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

Сложность воспроизведения себе подобных На сегодняшний день репродуктивное здоровье населения России - актуальная и приоритетная тема не только для акушеровгинекологов, но и для нашего государства и общества.

Мальцева Лариса Ивановна главный акушер-гинеколог ПФО и Министерства здравоохранения РТ, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор

Демографическая ситуация по оценкам и статистическим данным многих регионов России (в первую очередь, Татарстана) начинает стабилизироваться и идет на повышение. Это связано с улучшением организации служб родовспоможения, государственной поддержкой семьям при рождении второго и третьего ребенка. Но, к сожалению, эти положительные моменты, по словам ведущих гинекологов страны, мы видим сегодня и потому,

что в репродуктивный возраст вступили девушки, рожденные в начале-середине 80-х годов. Именно у них сейчас появляется второй-третий ребенок. А что будет дальше – это вопрос риторический. Сегодня существует много проблем в этой области. Это высокая гинекологическая заболеваемость, ранняя половая жизнь подростков, осложненные роды, поздняя беременность, сопряженная с высокими рисками на фоне общего №2 (02)' 2013

11


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

«нездоровья». А еще и куренье, злоупотребление алкоголем, частая смена половых партнеров, аборты, инфекции, передающиеся половым путем, протекающие сегодня преимущественно скрыто. Проблем много. О самых острых – в разговоре с профессором Ларисой Ивановной Мальцевой. - В России врачи-гинекологи обеспокоены прежде всего тем, что гинекологическая заболеваемость растет у девочек-подростков. Связано это с ранним началом сексуальных отношений, экологическими и другими факторами, отсюда рост числа воспалительных заболеваний, нарушение их менструального цикла. Что касается женщин репродуктивного возраста, то проблема гинекологических заболеваний стоит еще острее. Здоровых женщин, к сожалению, меньше, чем больных — это абсолютно очевидно. Среди гинекологической патологии доминирует воспалительные процессы. Рост числа воспалительных гинекологических заболеваний связан с ростом числа инфекций, передающихся половым путем. Вторая проблема, которая требует большого внимания, это эндометриоидная болезнь. Заболевание очень сложное, его природа не совсем ясна. Нередко предшествующие воспалительные процессы прокладывают дорогу для эндометриоза. Большой удельный вес имеют доброкачественные и недоброкачественные опухоли. Среди доброкачественных образований лидирующие позиции занимает миома матки, причем наблюдается заметное омоложение патологии - сегодня все чаще можно встретить женщин, имеющих данное заболевание, в возрасте 25-27 лет. К сожалению, нельзя не отметить и рост онкологической патологии. Проблема рака шейки матки, молочных желез, тела матки остается актуальной, несмотря на достижения в диагностике и профилактике этих заболеваний. - Влияют ли, на Ваш взгляд, на женское здоровье внешние факторы, такие как плохая экологическая обстановка, новые стереотипы поведения молодежи, система ценностей, вредные привычки, наследственность? - Безусловно. Это даже комментировать не нужно. Именно из-за этих факторов, несмотря на существенные достижения в вопросах изучения этиологии, патогенеза и терапии многих ги-

12

№2 (02)' 2013

некологических заболеваний, их число с каждым годом продолжает расти. - А если коснуться такой серьезной проблемы, как гестоз или преэклампсия, как принято сегодня называть данное состояние? К сожалению, до сегодняшнего дня преэклампсия действительно занимает одно из ведущих мест в структуре материнской смертности, и это огромная причина перинатальных осложнений и заболеваемости детей. С другой стороны у матери может развиться почечная, печеночная недостаточность, может возникнуть серьезная патология сердца, за счет гипоксии мозга у женщины может возникнуть судорожный синдром, в результате которого происходит все что угодно – от остановки дыхания до остановки сердца. Также доказано, что женщины, которые перенесли тяжелые формы преэклампсии, это в перспективе кардиологические больные. - Какие факторы могут способствовать развитию преэклампсии у беременных? - Действительно интересно рассмотреть группы риска, где немаловажным фактором является социальное положение женщины. Наблюдения показали, что чем беднее в финансовом отношении женщина, тем скорее у нее разовьется преэклампсия, и тем тяжелее она будет протекать. Это связано и с плохим питанием, и с хроническими стрессовыми ситуациями, потому что хронических стресс сам по себе приводит к эндотелиопатии. А люди в бедности, как правило, всегда живут в хроническом стрессе. Также проблема гестозов настигает, как правило, девочек, забеременевших в юном возрасте – 13-14 лет, а также женщин после 35 лет, у которых уже накопились те или иные заболевания, изменившие сосуды и эмоциональный фон не лучшим образом. Гестозам предшествует также целый пласт экстрагенитальной патологии. Все гипертензивные состояния составляют группу высокого риска развития преэклампсии. Также в неё входят состояния, связанные с заболеванием почек, потому что это основной орган, обеспечивающий адекватное течение беременности. Безусловно, в группу риска по развитию преэклампсии попадают женщины, страдающие сахарным диабетом. Генетический риск развития преэклампсии –


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

№2 (02)' 2013

13


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

особая статья. Существует целый пласт генов, которые могут экспрессироваться не так как нужно, иметь полиморфное состояние, что приводит к нарушению сосудистой системы. Описаны десятки генов, участвующих в формировании этого патологического комплекса. Данная категория женщин нуждается в особом внимании – это непростое ведение беременности. Генетический риск можно предполагать в случаях, когда преэклапсия была у мамы беременной женщины или у ее сестры, или даже у свекрови, что связано с генетической памятью, которую несет сперматозоид.

14

№2 (02)' 2013

Отдельно выделяется группа тромбофилических состояний, то есть, готовности к образованию тромбов (есть как высокий уровень риска, так и менее высокий). - А можно ли каким-либо образом провести профилактику? - Каких-то специфических профилактических мероприятий не существует, но все вместе в конечном итоге будет иметь значение. Например, доказано, что применение препаратов кальция и витамина Д снижает частоту преэклампсий примерно на 50%. Это самый простой метод профилактики.


Н Е О БХОД И М А К О Н С У Л ЬТА Ц И Я С П Е Ц И А Л И С ТА


ый медицинский полис — Ваше Спасение!

ль качества бесплатной медицинской помощи круглосуточная консультативномедицинский полис диспетчерская служба

Новый — это Ваше Спасение! Новый медицинский полис — Контроль качества бесплатной медицинской помощи это Ваше Спасение! Контроль качества бесплатной медицинской помощи

звонок по Росии бесплатный

звонок по Росии бесплатный

круглосуточная консультативнодиспетчерская служба

ЬТ Поликлиника «Спасение» г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru Поликлиника «Спасение» реклама г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru

реклама

круглосуточ консультати диспетчерс

ЬТ ЬТ

НЕОБХОДИМА КОНС УЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИС ТА


Н Е О БХОД И М А К О Н С У Л ЬТА Ц И Я С П Е Ц И А Л И С ТА

рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

№1 (01)' 2013

17


текст: Гульнара Абдукаева

рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

О правильном питании с младых ногтей

Сафина Асия Ильдусовна заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, профессор, доктор медицинских наук Самым долгожданным и важным событием в жизни каждого человека является рождение малыша. Как же рады родители и их близкие, когда в их жизни появляется малыш! Он наполняет жизнь родителей новым смыслом, становится центром всеобщего внимания. Любая женщина, ожидающая ребенка, хочет, чтобы беременность протекала без проблем, а малыш родился доношенным и здоровым. Однако по многим причинам роды могут произойти раньше положенного срока, вследствие этого малыш рождается недоношенным. • Кашу кушай – маму слушай

18

№2 (02)' 2013

Чтоб не плакали детишки, Мамы им дают пустышки. Я одну из них держал, В рот засунул, пососал. Но ротик обижается, Он съесть её старается, А та не помещается. Лика Разумова

«Правильное вскармливание детей, родившихся раньше срока, играет важную роль не только в их физическом развитии, но и в эмоциональном и интеллектуальном. Полноценное питание – основное условие для нормальной работы практически всех жизнеобеспечивающих систем и органов, особенно для головного мозга», – отметила профессор Асия Ильдусовна Сафина. Общепринятым при выхаживании детей с очень низкой массой тела (ОНМТ, менее 1500 гр.) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ, менее 1000 гр.) является принцип раннего (в первые 24 часа) энтерального питания. Энте-


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

ральное питание – тип лечебного или дополнительного питания специальными смесями, при котором всасывание пищи (при ее поступлении через рот, через зонд в желудке или кишечнике) осуществляется физиологически адекватным путем, т.е. через слизистую оболочку желудочнокишечного тракта. По словам профессора, даже небольшие объемы питания способны оказывать хорошее влияние на функциональное созревание желудочно-кишечного тракта, не увеличивая при этом риск развития энтероколита. Рацион младенца первого года жизни условно делится на две части: молочное питание, которое в идеале составляет грудное молоко матери, а при его отсутствии – адаптированные молочные смеси промышленного выпуска; и немолочная часть, которая состоит из различных видов продуктов прикорма. По словам профессора Асии Ильдусовны, женское молоко после преждевременных родов имеет особый состав, который, не перегружая желудочно-кишечный тракт ребенка, способен удовлетворить потребности в пищевых веществах. - грудное молоко идеально для вскармливания недоношенных детей - обеспечивает иммунную защиту организма и снижает частоту инфицирования; - снижает риск возникновения некротического энтерколита в 6 раз; - обладает высокой антиоксидантной активностью; - способствует созреванию функционально незрелого кишечника; - улучшает в долгосрочной перспективе интеллектуальное и поведенческое развитие. Однако дети с ОНМТ и ЭНМТ после окончания раннего неонатального периода постепенно начинают испытывать дефицит в белках, ряде минеральных веществ и витаминов. Сохранить основные преимущества естественного вскармливания и в то же время обеспечить высокие потребности недоношенного ребенка в пищевых веществах становится возможным при обогащении женского молока «усилителями» (ПреНАН №2 (02)' 2013

19


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

20

Безмолочная гречневая, рисовая каши

4,5-5 мес.

Монокомпонентные фруктовые пюре Соки после пюре

5-6 мес. 6-6,5 мес.

Мясное пюре из говядины (ЖДА)

5-5,5 мес.

Овощное пюре

5-5,5 мес.

Творог

6 мес.

№2 (02)' 2013


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

BF85), которые добавляют в женское молоко для устранения дефицита пищевых веществ. Другим способом восполнения дефицита пищевых веществ у детей с ОНМТ и ЭНМТ является использование специализированных смесей для недоношенных детей. Длительность их использования в рационе ребенка, родившегося недоношенным с ОНМТ и ЭНМТ, зависит от того, как ребенок растет, прибавляет вес, как у него увеличивается окружность головы, и может иногда продолжаться до 9-12 месяцев. Отмена специализированных продуктов и перевод недоношенных детей на стандартные смеси осуществляются постепенно. Специализированный продукт может сохраняться в определенном объеме (около 30%) на протяжении нескольких недель или месяцев. • На что обратить внимание? Продукты прикорма назначаются недоношенным детям не ранее 4,5-5-месячного возраста. Введение прикорма в более ранние сроки недопустимо в связи с незрелостью как пищеварительной системы, так и обменных процессов. Позднее назначение продуктов прикорма, особенно при грудном вскармливании, также непозволительно, поскольку запас нутриентов у детей, родившихся раньше срока, резко ограничен. Введение прикорма осуществляется медленно и постепенно. До достижения детьми 7-8-месячного возраста каждое кормление должно заканчиваться прикладыванием ребенка к груди или использованием молочных смесей. Предпо-

чтение следует отдавать продуктам промышленного производства для детского питания. Введение прикорма начинают с монокомпонентных продуктов. В качестве первого прикорма у недоношенных детей целесообразно использовать рисовую кашу с железом. Она разводится теми молочными смесями, которые в данное время получает ребенок. Каша не должна содержать каких-либо добавок (фруктов, сахара и др.). Затем можно ввести в рацион гречневую кашу, а во втором полугодии – овсяную. Второй прикорм – овощное пюре, назначают с 5-5,5 месяцев после завершения введения первого прикорма. На начальной стадии продукт прикорма можно вводить в два кормления. Например, кашу (или овощное пюре) давать не 40-60 гр. 1 раз, а по 20-30 гр. в 2 приема. Монокомпонентное яблочное пюре вводят с 5-6-месячного возраста. Мясо, учитывая хорошее усвоение из него гемового железа (у недоношенных детей есть риск развития железодефицитной анемии), вводится с 5-5,5-месячного возраста. Творог назначается не ранее, чем с 6 месяцев: дефицит белка в первом полугодии должен восполняться за счет использования высокобелковых смесей, предназначенных для вскармливания недоношенных детей. Соки целесообразно вводить позднее – после 6 месяцев, уже после введения фруктового пюре, поскольку при раннем назначении соки могут провоцировать срыгивания, колики, диарею, аллергические реакции. Примерный вариант введения прикорма недоношенным детям №2 (02)' 2013

21


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА №2 (02)' 2013

23


Казанский государственный Стволовые клетки — что это? Стволовые клетки являются той основой, из которой развивается клеточное «дерево» всего организма. Именно из этих клеток образуются все органы и ткани растущего во чреве мамы малыша. Стволовые клетки выполняют очень важную роль. При заболевании, повреждении какого-либо органа они начинают размножаться и заменять клетки пораженные, то есть играют в организме роль «скорой помощи», являясь источником клеточного строительного материала. Зачем нужно сохранять стволовые клетки? Стволовые клетки — это большой шанс, а порой и единственная возможность излечить тяжелые онкологические заболевания (например, рак щитовидной железы), болезни крови (лейкоз, поражения эритроцитов), наследственные эндокринологические проблемы, ряд болезней сердечно-сосудистой, костномышечной и нервной систем. Откуда получают стволовые клетки? Основными источниками стволовых клеток являются красный костный мозг, периферическая кровь и пуповинная кровь. Поэтому создаются банки стволовых клеток пуповинной крови, где эти клетки замораживаются при ультранизкой температуре — 196 градусов, хранятся десятилетиями, сохраняя свою жизнеспособность. При пересадке этих клеток начинают образовываться новые, здоровые клетки крови. Когда и как забирают богатую пуповинными клетками кровь? Процедура сбора пуповинной крови производится, когда пуповина пережата и перерезана, без какого-либо контакта как с матерью, так и с ребенком, а значит она является абсолютно безболезненной и безопасной. Ее может выполнять любая обученная акушерка в любом роддоме. Где хранят пуповинную кровь? Если вы решите заготовить и хранить стволовые клетки вашего малыша, то договор будет заключен между вами и Казанским государственный медицинским университетом. Клетки будут храниться в Банке стволовых клеток КГМУ.

Стволовые клетки — биологическое страхование жизни


медицинский университет Важно!

Что нужно сделать, чтобы сохранить пуповинную кровь?

Нужно связаться с нами по тел.:

(843) 273-68-39, 236-59-77

Сайт: пуповина.рф, www.pupowina.ru, e-mail: elaginabsk@yandex.ru Лечение болезней с помощью стволовых клеток


рубрика ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО

Н Е О БХОД И М А К О Н С У Л ЬТА Ц И Я С П Е Ц И А Л И С ТА

Остеопатия - гармония с

собственным здоровьем

Остеопатия представляет собой один из методов традиционной медицины, заключающийся в ручном воздействии на анатомические структуры тела с целью их освобождения от функциональных блоков и восстановления циркуляции жидкостей для создания оптимального двигательного состояния человека, ведущего к улучшению качества его жизни. Остеопатия включает три направления: • структуральная - решает проблемы опорнодвигательного аппарата, • висцеральная - занимается внутренними органами, • кранио-сакральная - регулирует соотношение костных структур черепа, таза и позвоночника, а также нормализует натяжение твердой мозговой оболочки. ООО «Медицинский центр ОСТЕОПАТ» это единственная в Казани клиника по внедрению остеопатических методов диагностики и исцеления заболеваний, связанных с нарушениями биомеханики человеческого тела. В клинике работают врачи-выпускники и учащиеся Европейской Школы Остеопатии (ЕШО), получившие или получающие там второе высшее образование. Область применения остеопатии огромна: это как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и заболевания внутренних органов человека. Основной лечебный инструмент специалистов - руки лечащего врача и использование специальных методик для каждого конкретного заболевания. Техники, применяемые в остеопатии, в отличие от других видов мануального лечения выполняются только в физиологических барьерах тканей и, следовательно, относятся к мягким щадящим воздействиям. Одно из основополагающих положений остеопатии состоит в том, что применяемое лечение должно быть направлено на мобилизацию внутренних ресурсов организма к самоизлечению. Еще одной принципиальной особенностью остеопатии является подход к организму человека, как к единому целому, единой системе взаимосвязанных элементов. Нормальное функционирование организма возможно только при сбалансированной работе всех систем.

26

№2 (02)' 2013

Остеопатия и традиционная медицина представляют собой два дополняющих друг друга подхода к проблеме здоровья. Принципиальное достоинство остеопатии заключается в возможности ликвидировать первопричину заболеваний еще на начальной стадии клинических проявлений и специальными методиками диагностики определять функциональные нарушения, проявления которых еще отсутствуют в понимании традиционной медицины. Особое внимание в центре «Остеопат» уделяется детям. Прием ведут детские специалистыостеопаты и неврологи. Дети — основные пациенты докторов-остеопатов, ведь именно в детском возрасте можно предупредить развитие многих заболеваний и ликвидировать последствия родовых травм. Основным преимуществом остеопатии являет��я то, что она может применяться для лечения детей с первых дней жизни. Остеопатическое лечение детей идеально подходит для устранения последствия родовых травм, плаксивости, нарушений сна, дислексии и дисграфии у школьников, гиперактивности, снижения памяти и обучения, нормализации и развития ребенка. Также в центре «Остеопат» могут наблюдаться будущие мамы. Во время беременности организм женщины сталкивается со многими трудностями:- увеличивается нагрузка на позвоночник, меняется расположение внутренних органов, у некоторых возникает риск выкидыша. Специалисты нашего центра успешно помогают справляться беременным женщинам с большинством беспокоящих их симптомов. В послеродовой период появляются проблемы со спиной, варикозное расширение вен, артрозы и так далее. Наблюдение беременности у врача-остеопата позволит вам избежать всех этих проблем и минимизировать риск родовых травм у ребенка. Кроме того, остеопатическое лечение безмедикаментозно! Все остеопатические сеансы в нашем медицинском центре «ОСТЕОПАТ» проводятся под контролем или при участии врача-остеопата (выпускника Европейской Школы Остеопатии (Лондон)), доктора медицинских наук Зиатдинова В.Б.


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Ак

ци

яд

ля де те й

!

* акция действует до 1.07.13 г.

г. Казань, а/я 142, ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200, тел.: (843) 267-60-96, E-mail: mfvt@mfvt.ru.

13 лет работы нашего издательского дома !


текст: Альфия Хасанова

рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Вырастешь само пройдет Многие современные дети имеют заболевания верхних дыхательных путей. Одно из самых распространенных — увеличенные аденоиды.

Красножен Владимир Николаевич заведующий кафедрой оториноларингологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор С данной проблемой мы обратились к профессору Владимиру Николаевичу Красножену. «Когда аденоиды разрастаются, они становятся постоянным очагом микробов, вирусов и грибков. В результате вдыхаемый воздух не увлажняется и не очищается в полости носа, а сразу попадает в нижние отделы дыхательных путей, из-за чего ребенок легко простужается, часто и длительно болеет», - комментирует профессор. Аденоидами называется увеличение носоглоточной миндалины, которая находится позади полости носа (там, где нос переходит в горло). Носоглоточная миндалина скрыта за мягким небом, поэтому ее нельзя увидеть при обычном

28

№2 (02)' 2013

заглядывании в рот, как небные миндалины. В аденоидах скапливается лимфоидная ткань, кольцевидно окружающая нос и глотку и выполняющая защитные функции организма, поддерживая иммунитет. По словам профессора, приблизительно с 12 лет аденоиды начинают уменьшаться в размерах, а к 15-16 годам обычно сохраняются только остатки аденоидной ткани. У взрослых в большинстве случаев наступает полная атрофия аденоидов. «Иногда у взрослых при эндоскопии можно обнаружить островки аденоидной ткани, но это исключение», - рассказывает Владимир Николаевич.


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Как говорит профессор, точная причина увеличения аденоидов не выявлена. Носоглоточные миндалины в первой стадии существуют у всех детей, но не всегда наблюдается их дальнейшее увеличение. «Рост аденоидов может быть вызван различными неблагоприятными факторами, среди которых инфекционные болезни (корь, коклюш, скарлатина, грипп и другие) и частые простудные заболевания. Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность ребенка и, безусловно, наша экологическая среда», - комментирует профессор Владимир Николаевич Красножен. «Часто первой жалобой родителей являются слова: «Мой ребенок спит с открытым ртом». Затем могут наблюдаться и другие симптомы. Вы можете заметить, что ребенок говорит в нос, шумно дышит, плохо спит и храпит во сне, во время сна на несколько секунд прекращает дышать (возникает апноэ — остановка дыхания во сне), часто болеет простудными заболеваниями. Как только у ребенка появились вышеперечисленные жалобы, нужно обратиться к ЛОР-врачу», - говорит Владимир Николаевич. При подозрении на аденоиды врач проводит обследование. «Необходимо отметить, что существует аллергический фон, сопутствующий аденоидам. Чаще всего аденоиды проявляются у аллергиков за счет отека и увеличения носоглоточной ткани, поэтому необходимо первично лечить аллергический процесс», - отмечает профессор. Раньше при лечении аденоидов сразу прибегали к оперативному вмешательству. Сегодня в большинстве случаев проблема решается консервативным путем, то есть с помощью лекарственных препаратов, физиолечения и так далее. Образно говоря, не всегда ситуацию можно разрешить тоглько с помощью «сабли»: существует довольно большой процент детей с наличием аденоидных вегетаций, которых не нужно оперировать. Когда мы решаем вопрос о необходимости хирургического лечения, то принимаем во внимание не столько сам факт наличия аденоидов в носоглотке, сколько стадию воспалительного №2 (02)' 2013

29


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

процесса», - комментирует ситуацию профессор. Много нового произошло и в хирургии. Операции, которые проводились до недавнего времени в этом направлении, можно назвать «слепыми» и болезненными процедурами. Сегодня все решается «мирным» путем. Под общей анестезией проводятся эндоскопические (щадящие и бескровные) операции, а именно удаление аденоидов у детей под визуальным контролем. Анестезиологические препараты подбираются строго индивидуально для каждого па-

30

№2 (02)' 2013

циента. «Мы применяем севорановый наркоз, препарат ультракороткого действия, — это ингаляционная анестезия, при которой практически исключены побочные аллергические эффекты», - отмечает Владимир Николаевич. Аденоиды затрудняют дыхание через нос, и ребенок вынужден дышать ртом. Это может привести к ряду осложнений. Дыхание через рот не такое глубокое, как через нос, поэтому у ребенка развивается хроническая нехватка кислорода, что может приводить к отставанию в физическом, умственном и психическом развитии.


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Из-за постоянно открытого рта возникает неправильный прикус, что может привести к серьезным заболеваниям зубов. Если аденоиды не удалять длительное время, у ребенка меняется форма лица — оно становится вытянутым и узким. Увеличенные аденоиды сдавливают устья слуховых труб и нарушают вентиляцию ушей. В результате ребенок часто болеет воспалением ушей, которое может переходить в хроническую форму и приводить к выраженному снижению слуха. Кроме того, аденоиды часто воспаляются.

В них скапливается инфекция, и в результате ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Из-за того, что ребенок постоянно дышит ртом, могут возникнуть ангина, ларингит, бронхит, пневмония. Достоверно известно, что у большинства пациентов с хроническими гайморитом и тонзиллитом в детстве не были вовремя удалены или пролечены аденоиды. Все эти осложнения довольно серьезны и могут приводить к непоправимым последствиям. Поэтому если у ребенка установлено наличие аденоидов, необходимо их лечение. №2 (02)' 2013

31


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Возможности протезирования больших потерь слуха

Современный уровень развития медицины и техники позволяет успешно оказывать помощь абсолютному большинству людей с нарушенным слухом, в том числе с потерей слуха больших степеней. В этой статье мы подробно рассмотрим возможности протезирования больших потерь слуха: от III-IV степени тугоухости (по отечественной классификации) до глухоты. К сожалению, до сих пор распространено заблуждение, что слуховые аппараты могут помочь только слабослышащим, а для людей с тяжелыми степенями потери слуха они бесполезны. Кроме того, люди с большой потерей слуха часто жалуются на дискомфорт, который они испытывают при ношении слухового аппарата. На самом деле, слуховые аппараты необходимы всем людям с нарушением слуха, тем более с тяжелыми степенями его потери: для ориентации в пространстве (вовремя услышать сигнал опасности), для общения со слышащими (в учреждениях, транспорте, магазине) и слабослышащими (не все владеют жестовой речью), для получения полноценного образования, устройства на работу. Слухопротезирование — единственный путь социальной реабилитации и интеграции людей с нарушенным слухом. Действительно, случаи тяжелой потери слуха представляют для слухопротезирования наибольшую трудность. Проблема заключается в том, что люди с такой потерей слуха слышат звуки только при их усилении, которое для людей с нормальным слухом близко к болевому порогу. В то же время, этот болевой порог у них, как правило, сохранен. Остаточный динамический диапазон их слуха, то есть диапазон, в котором они могут слышать и при этом не испытывать болевых ощущений, очень узок — порядка 10-20

дБ. Людям с таким слухом почти не надо усиливать громкие звуки, в то время как речь и тихие звуки необходимо усиливать в гораздо большей степени. Для решения этой проблемы в современных слуховых аппаратах применяется компрессия — автоматическая регулировка уровня громкости. Специалистслухопротезист настраивает аппарат с усилением, достаточным для того, чтобы пациент разбирал речь. Аппараты с компрессией автоматически убавляют громкость, когда в окружающей звуковой обстановке появляются особенно громкие звуки. Человеку, пользующемуся аппаратом с компрессией, нет необходимости все время убавлять, а затем прибавлять громкость аппарата. Компрессия делает это автоматически и с очень большой скоростью. В результате необходимое усиление есть, а болевой порог не превышен. Спектр выпускаемых сейчас аппаратов чрезвычайно широк: от традиционных аналоговых моделей до уникальных сверхсовременных цифровых аппаратов. При правильном подборе и индивидуальной настройке слуховых аппаратов компетентным специалистомслухопотезистом, последующей адаптации и тщательной тренировке люди, страдающие даже тяжелыми нарушениями слуха, могут воспринимать звуки окружающего мира, слышать и понимать человеческую речь, слушать музыку. Важно иметь в виду, что только специалистслухопротезист может определить, какая именно модель слухового аппарата нужна пациенту в каждом конкретном случае. Основываясь на данных аудиограммы и проведенных тестов, слухопротезист осуществляет подбор и настройку слухового аппарата в соответствии с индивидуальными особенностями потери слуха своего пациента.

В Японии его называют древесная медуза (кикурагэ), в Китае – древесные уши (му эр), а на латыни он значится как аурикулярия уховидная (Auricularia auricula-judae) или Иудино Ухо 32

№2 (02)' 2013


№2 (02)' 2013

33

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


текст: Екатерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Окно в мозг:

или Как сохранить центральное зрение

Самойлов Александр Николаевич заведующий кафедрой офтальмологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор

Именно поэтому внимание офтальмологов всего мира сосредоточено на борьбе за центральное зрение, то есть за сохранение макулярной области сетчатки, отвечающей за остроту зрения и цветоощущение. Витреоретинальная хирургия – современное высокотехнологичное поле деятельности офтальмологов, во многом решающее проблемы данного вида патологии. Витректомию проводят в ведущих клиниках зарубежья и России, где оборудование отвечает всем современным требованиям, а квалификация и опыт специалистов позволяют минимизировать риск осложнений и добиться

34

№2 (02)' 2013

«Окно в мозг»: именно такое образное выражение иногда применяется к самому светочувствительному аппарату глаза - сетчатке. А факт того, что заболевание этого самого «окна» может привести к необратимой потере зрения, неоспорим.

хороших результатов оперативного лечения. В Татарстане данное направление представлено в Республиканской клинической офтальмологической больнице МЗ РТ. На эту тему состоялся наш разговор с профессором Александром Николаевичем Самойловым. «Если кратко и без нюансов обратиться к анатомии, то сетчатка - это тонкий слой нервной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность глазного яблока. Роговица и хрусталик в передней части глаза фокусирует свет на сетчатке. Сетчатка воспринимает свет и посредством зрительного нерва передает изображение в мозг. Наиболее


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Род Орех Югланс (Juglans L.), семейство Ореховые (Juglandaceae Lindl.), включает 40 видов. Различные виды рода произрастают в субтропических и умеренных районах северного полушария


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

важным является центральный отдел сетчатки макула, который отвечает за остроту зрения и цветоощущение, то есть, фактически, и дает человеку повседневное зрение. Вполне естественно, что мы, в первую очередь, боремся за сохранение центрального зрения, то есть той самой макулярной области. Если говорить в упрощенном варианте, то получится следующее: нет макулярной оболочки - нет и зрения», - комментирует профессор. По словам профессора, образование макулярного отверстия связано с возрастными измене-

36

№2 (02)' 2013

ниями, но до конца причины этого не изучены. У женщин подобную офтальмологическую патологию связывают с менопаузой. «И чаще с этой проблемой обращаются женщины. Если смотреть в процентном соотношении к мужчинам, то это 65% на 35%», - отмечает Александр Николаевич. Как говорит профессор, операция заключается в том, чтобы удалить измененную поверхностную оболочку сетчатки. Возможно, что словесно это все оформляется довольно просто, но на практике данный вид операции очень сложен.


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

«Необходимо специальное оборудование и ювелирная работа. Если учитывать тот факт, что толщина сетчатки составляет 0,2 мм, то толщина удаляемой части в пять раз тоньше. Требуются точные движения хирурга, чтобы эту оболочку поднять и извлечь. Мы используем специальные красители для того, чтобы обозначить эту оболочку и не ошибиться в действиях. Отверстие сужается. Тут, конечно, есть масса нюансов, потому что все зависит от того, каковы размеры макулярного отверстия. К сожалению, нередки

случаи, когда к нам обращаются пациенты на такой стадии заболевания, когда диаметр отверстия составляет больше 1000 микрон. До 1000 микрон делать операцию имеет смысл, после – мы можем её сделать, но гарантии того, что зрение будет восстановлено или оно будет находиться на том же уровне, уже нет», - говорит профессор и здесь же отмечает, что в первую очередь, сам пациент должен быть ответственным за свое здоровье. Вовремя, при первых нарушениях зрения, обратиться в поликлинику - вот основная задача.

№2 (02)' 2013

37


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

38

№2 (02)' 2013


текст: Гульнара Абдукаева

рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

А я милую узнаю... по волосам

Юсупова Луиза Афгатовна - заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ Это не считая некоторых вредных привычек: любви к за­га­ру, агрессивной экологической обстановки. Плюс стрессы. Волосы принимают все эти удары на себя. Откуда тогда вообще берутся счастливицы с густыми блестящими шевелюрами? Повезло с наследственностью? Совсем не обязательно. Главное – грамотно построенная защита твоего природного сокровища. • С перламутровым оттенком В настоящее время используются новые формы для косметического ухода за волосами. Одной из них являются средства с входящим в состав силиконом, который обволакивает волос, способствует приклеиванию к нему чешуек и тем самым возвращает блеск. По словам доктора медицинских наук Луизы Афгатовны Юсуповой, силикон может

Красота = здоровье: для волос эта формула неоспорима. Фен, щипцы, средства укладки, краска – постоянные атрибуты красоты. И они же – злейшие враги волос.

сделать волосы гладкими и блестящими, облегчить их расчесывание и укладку, а также защитить от негативного воздействия внешних факторов: мороза, жары, воздействия термоприборов (фена, утюжка, выпрямителя), завивки и красящих средств. Силикон не может проникнуть в глубину волоса из–за большого размера молекулы и на рост волос никак не влияет. Его следует наносить исключительно на кончики. Он оберегает волос от солнечных лучей и защищает его при термоукладке. Не стоит применять средство, если в его составе силикон преобладает. Стоит ограничить и использование средств сильной фиксации для укладки, в частности лаков – они, как правило, содержат более 50% силикона. Именно наличием силикона объясняется способность лаков при постоянном их применении делать №2 (02)' 2013

39


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

волосы тусклыми и слабыми.  В некоторых случаях необходимо применять специальный шампунь, хорошо вымывающий силикон из волос. • Мы есть то, что мы едим Густая и красивая шевелюра – залог здорового питания. Блеск, жизненная сила и энергия напрямую зависят от вашего рациона. Чтобы волосы сохранили красоту и здоровье, в рационе, помимо витаминов и минералов, обязательно должны присутствовать протеины, клетчатка, жиры и углеводы. Для поддержания здоровья волос необходим целый ряд витаминов и микроэлементов. В первую очередь, это витамины группы В, А, Е и С. Витамины группы В отвечают за рост волос, помогают придать им жизненную силу и блеск. Витамин В8, к примеру, предотвращает потерю волос; витамин В9 защищает от преждевременного появления седых волос; витамины В1 и В12 активизируют рост волос. Для получения витаминов группы В рекомендуют принимать пшеничный и ржаной хлеба грубого помола, крупы, яйца, отруби, печень, бобовые, орехи, изюм, арахис. Витамины группы В нельзя накопить в организме, их поступление должно быть постоянным, при этом они легко разрушаются алкоголем, рафинированным сахаром, никотином и кофеином. Витамин А способствует восстановлению поврежденной структуры волос, придает им силу и эластичность (он особенно ценен для сухих и ломких волос). При недостатке же витамина А начинается выпадение волос. Обеспечить волосы данным витамином помогут курага, морковь, горох, рыба и морепродукты, молоко, сметана и творог, персики, яблоки, черешня и ежевика. Витамин Е улучшает кровообращение и циркуляцию кислорода в крови, что также благоприятно сказывается на росте волос и их общем состоянии. Витамин Е содержится в орехах, семечках, шпинате, зелени, подсолнечном и других растительных маслах. А вот витамин С защищает волосяные луковицы от повреждений, тем самым укрепляя структуру волос. Витамином С богата морская и квашеная капусты,  шиповник, киви, черная смородина, помидоры и зеленые овощи, цитрусовые. Кроме витаминов, волосам нужны и многие полезные микроэлементы. Железо и сера устраняют проблему ломкости волос; медь и цинк сохраняют красящий пигмент в волосах и защищают волосы от седины; магний и кремний укрепляют волосы и придают им упругость; селен и фосфор наполняют волосы эластичностью. Как известно, более чем на-

40

№2 (02)' 2013

половину волосы состоят из белков, основой которых являются аминокислоты. Особенно важна для их роста и красоты аминокислота цистеин. Богаты данной кислотой такие продукты, как творог, мясо птицы, зерновые, рыба и морепродукты, соя. Следует отметить и желатин, употребление которого хотя бы раз в неделю в виде фруктового желе гарантировано укрепит волосы, кости, ногти, суставы. Другими источниками полезного белка являются сыры, яйца, бобовые, орехи, а также гречневая, пшеничная и рисовая крупы. Одна пятая часть от дневного рациона должна приходиться на белковую пищу, употребление которой должно происходить в первой половине дня. Примерно на 15% волос состоит из воды, поэтому не менее важен и правильный  питьевой режим. Следует выпивать до 2 литров чистой воды в день, чтобы обеспечить необходимое увлажнение волоса изнутри. • От корней и до самых кончиков Для мытья головы рекомендуется использовать только мягкую воду. Это достигается кипячением или смягчением водопроводной воды с помощью добавления питьевой соды. По словам Луизы Афгатовны, в любой «сырой» воде содержится большое количество солей кальция, магния, железа, которые делают ее жесткой. В такой воде моющие средства плохо мылятся, и, чтобы хорошо промыть волосы, приходится намыливать их несколько раз, а это ведет к ощелачиванию кожи головы, ее раздражению и нарушению функции сальных желез. Кроме того, после испарения воды, при высыхании кожи и волос, на них остаются растворенные в воде соли в виде налета, что вызывает сухость, ломкость и выпадение волос. В настоящее время для удаления загрязнений с волос и кожи головы используются шампуни. В состав шампуней входят следующие компоненты: моющая основа (смесь поверхностно–активных веществ); кондиционирующие добавки; функционирующие добавки (загустители); активно действующие компоненты, в том числе и лечебные; консерванты; эстетические добавки. Считается, что регулярное мытье головы шампунем с последующим тщательным ополаскиванием и кондиционированием обеспечивает волосы влагой и придает им больше блеска.


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА №2 (02)' 2013

41


рубрика ЗДОРОВОЕ ТЕЛО

Силма

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕОБХОДИМА КОНС УЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА СПЕЦИА ЛИС ТА 42

№2 (02)' 2013


текст: Екатерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

Отпуск за счет аллергического ринита «Уеду срочно я из этих мест, Где от черёмухи весь белый лес», -

вряд ли у М. Боярского, исполнителя этой песни, был аллергический ринит. А то бы пришлось прерывать выступление и уезжать от черемухи не по причине внезапно нагрянувшей любви, а по состоянию здоровья.

Фассахов Рустэм Салахович – главный аллерголог Минздрава РТ, заведующий кафедрой аллергологии и иммунологии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор

Как говорят нам данные статистики, 20% российских граждан предпочли бы отдалиться от источника аллергена на период цветения некоторых растений именно из-за наличия такого недуга, каким является аллергический ринит. О том, какие на сегодняшний день существуют подходы к лечению данного заболевания, мы решили узнать из уст профессора Рустэма Салаховича Фассахова.

20% трудоспособного населения страдает этим недугом. Согласно современной классификации, выделяются две основные клинические формы: сезонный и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный, известно, возникает в период цветения каких-либо растений, а круглогодичный связан, прежде всего, с «домашними» аллергенами: пылью, грибами и так далее», - говорит профессор. По его словам, к счастью, выявить аллергический ринит для специалиста не представляет «Аллергический ринит - это действительно никакой сложности. одно из наиболее распространенных заболева«Заподозрить аллергический ринит можно по ний, и на сегодняшний день в России порядка жалобам больного – если симптомы возникают №2 (02)' 2013

43


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

в определенный период времени (с конца апреля – середины мая), то можно понять, что источник возникновения аллергии – пыльца деревьев. Если сезон начинается в начале июня и захватывает весь июль, то можно предположить, что аллергенами выступают луговые травы. Август-сентябрь – лебеда, полынь, - комментирует Рустэм Салахович. Конечно, требуется диагностика, которая проводится в аллергологических кабинетах, но примерное представление о причинах аллергического ринита можно получить и по жалобам больного». «Естественно, аллергия, например, на пыль будет беспокоить больного в течение всего года. На консультации аллерголог сможет установить, с каким видом аллергического ринита он имеет дело: сезонным или круглогодичным. Об аллергическом рините ярко говорит и такой фактор, как исчезновение симптомов при удаленности от аллергена», - отмечает профессор и приводит такой пример: «уехал человек в командировку на две недели – и у него на чужбине не стало ринита. Приехал обратно домой – снова появляются симптомы». Далее разговор зашел о дальнейшей диагностике, где, по словам аллерголога, классическим вариантом являются кожные пробы – они показательные, эффективные и на сегодняшний день входят в рамки ОМС (Обязательное медицинское страхование), то есть они бесплатны для больного. «Выяснив, какой именно аллерген виновен в возникновении аллергического ринита, мы назначаем терапию, которая не всегда бывает медикаментозной», - говорит профессор.

44

№2 (02)' 2013

«Есть такой вариант, как, например, рекомендовать пациенту на время цветения растения, вызывающего аллергический ринит, уехать в отпуск. Конечно, удалиться от источника аллергии не всегда и не для всех представляется возможным, но все-таки», - делится практическим опытом Рустэм Салахович. Второй способ – лечение препаратами, содержащими аллергены, то есть использование специфической иммунотерапии. «При помощи данных препаратов возможно изменить иммунный ответ. Данный метод на сегодняшний день имеет большие перспективы, потому что в последние два-три года у нас расширился спектр препаратов. Появились инъекционные формы, которые можно вводить только раз в неделю, а затем и раз в месяц. Появились препараты в неинъекционной форме – капли и подъязычные таблетки. Лечение продолжается два-три года, но эффект пациенты ощущают уже после первого курса терапии. Данный метод излечивает аллергический ринит», говорит профессор. Все остальные методы – назальные спреи, современные антигистаминные препараты и так далее, по словам профессора, лишь устраняют симптомы. Но, как отмечает главный аллерголог республики, их целесообразно использовать, к примеру, при сезонном аллергическом рините на период цветения растений-аллергенов.


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

№2 (02)' 2013

45


текст: Екатерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

Уборка в организме: с умом, всерьез и надолго

Сайфутдинов Рафик Галимзянович - главный гастроэнтеролог МЗ РТ, председатель общества гастроэнтерологов РТ, заведующий кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, доктор медицинских наук, профессор

Спрос, как известно, рождает предложение, и Интернет-порталы, рекламные брошюры и другие источники рекламы изобилуют предложениями очистить организм от шлаков. Пациенты покупают услугу или средство, используют его в домашних условиях – а потом попадают на прием к гастроэнтерологу. За разъяснением данного вопроса и его актуальности мы решили обратиться к профессору Рафику Галимзяновичу Сайфутдинову. «Чтобы начать разговор на эту тему, необхо-

46

№2 (02)' 2013

«Папа, а почему солнце так красиво всходит и заходит?» - спросил на закате маленький мальчик. «Механизм работает. И хорошо. И незачем туда лезть с глупыми вопросами», - ответил отец. Житейская мудрость

димо коснуться общечеловеческих вопросов, а именно условий проживания. Никому до конца неизвестно, сколько лет мог бы прожить человек, находясь, как говориться, в трезвом уме и доброй памяти, если бы мы жили в идеальных «райских условиях»», - комментирует профессор. По словам Рафика Галимзяновича, чистый воздух, богатый кислородом, наличие садовых парков, скверов, лесов, чистая вода, которая прошла через природные фильтры, качественная пища без консервантов и различных химических добавок,


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

оптимальная физическая активность - основные, базовые моменты, которые делают условия жизни идеальными. По преданию патриарх Муфасоил прожил 989 лет. Такие примеры найдутся в любом древнем источнике - Библии, Торе и так далее. «Безусловно немаловажным, а если не сказать главным предвестником для здорового состояния всего организма является его психологическая уравновешенность. Для большинства из нас по сей день остается загадкой продолжительность жизни тибетских монахов. Но таких условий жизни на нашей планете – раз, два и обчелся. Мне повезло побывать в 1999 году в Абхазии в командировке: там некоторые жители даже не помнят, сколько им лет, потому что живут они очень долго. Особенно это жители гор. Как только цивилизация вносит свои элементы в их быт, продолжительность жизни резко падает», - отмечает профессор. Как живут казанцы - известно. Вода, мягко сказать, безобразная. Это ни для кого не секрет. Грязь, к большому сожалению, неимоверная: снег у нас зимой не белый, а серый. И все прекрасно это видят собственными глазами. Вырубаются парки, леса, искусственно иссушаются реки. Двигательная активность низкая. Если молодые люди могут себе позволить занятия спортом в какихлибо спортивных комплексах, то люди старшего возраста или люди, не имеющие личный автомобиль, вряд ли поедут на общественном транспорте после работы заниматься спортом. Да и финансовые средства не у всех позволяют это сделать. Таким образом, формируется категория наших пациентов - люди, неимеющие условий для здорового образа жизни. Пациент обращается к врачам. Назначается лекарственная терапия, которая в любом случае имеет свои негативные воздействия на организм, загрязняя его. «Вот на этом этапе у многих наших пациентов и возникает желание – очистить свой организм от шлаков», - говорит Рафик Галимзянович. И комментирует далее: «Нужно смотреть правде в глаза, потому что определенный процент жителей Татарстана, прежде чем пойти к врачу, используют методы народной медицины или применяют бесконтрольно лекарственные препараты, которые в каких-то случаях, когда№2 (02)' 2013

47


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

то помогли знакомым, и по их совету начинается лечение. Очищение организма – это тоже излюбленный «конек» предпринимателей. Каких только методик не используется, и что только не предлагается людям!». Случай из практики профессора Часто обращаются пациенты, которые, чтобы очисть организм, прибегли к следующему древнейшему народному способу: выпили раствор оливкового масла с лимоном натощак, положили грелку на правый бок и стали ждать. Минут через 40 в животе начинает «бурлить», у пациента жидкий стул и человек чувствует облегчение. Действительно, вызывая сокращения желчного пузыря, раствор помогает практически полностью очистить кишечник. Но есть одно большое

48

№2 (02)' 2013

НО – этот метод чреват серьезными осложнениями при желчекаменной болезни, при плохой проходимости желчных протоков. На операционный стол часто попадают поклонники этой методики. Человек – это организм с саморегулируемой системой самоочистки, достаточно мощной и совершенной, чтобы поддерживать равновесие без помощи извне. Здесь все отлажено на биохимическом уровне. Поэтому можно обойтись без этого метода. Необходимо только употреблять сырые овощи, вымытые кипяченой водой. Сырые овощи будут постоянно стимулировать кишечник, тем самым, очищая его от различных шлаков и токсинов. Кроме этого, сырые овощи способствуют укреплению иммунной защиты, поскольку иммунная система в 90% локализована в лимфатических


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

Одна мидия в день «перерабатывает», очищает, до 100 литров воды. Они — санитары моря, причем практически единственные, кто чистит воду именно возле берега. Энциклопедия

№2 (02)' 2013

49


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

узлах (пейеровых бляшках) желудочно-кишечного тракта. Растительная пища необходима для поддержания микрофлоры кишечника. Далее разговор зашел о современном методе гидроколонотерапии. По мнению Рафика Галимзяновича, это цивилизованный метод очистки, но он не физиологичный. «Абсолютно неестественно то, что не выходит из кишечника, а входит в него. Применяется данная методика в стационаре по ме-

50

№2 (02)' 2013

дицинским показаниям при некоторых гастроэнтерологических заболеваниях. Тоже самое можно сказать и о таком методе, как очищение кишечника перед его исследованием, применяя форттранс. Форттранс применяется, когда нужно обследовать кишечник, перед сложными операциями и не чаще одного раза в год», - комментирует профессор. «Всегда относился и отношусь позитивно к новому в медицине и всегда готов к сотрудниче-


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

ству. Ко мне обращаются многие энтузиасты по поводу внедрения различных оригинальных методик. Но любой метод должен быть опробован в клинических условиях, прежде чем рекомендовать его широкому кругу пациентов. Если эффект действительно окажется положительным, готов всячески поддерживать его и применять! Но когда я предлагаю предварительное исследование и курирование метода в своей клинике, предпри-

ниматели и менеджеры той или иной методики исчезают бесследно, больше не предлагая свои разработки. К сожалению, вынужден констатировать небезопасность и неполную изученность многих методик. Наша задача – предупредить своих пациентов и рекомендовать им грамотную и эффективную профилактику гастроэнтерологических заболеваний», - поделился своим мнением профессор. №2 (02)' 2013

51


Н Е О БХОД И М А КО Н С УЛ ЬТА Ц И Я С П Е Ц И А Л И С ТА

рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

График работы отделения платных услуг: понедельник - пятница 8:00 - 16:00 суббота 9:00 - 13:00 касса работатет до 15:00 (в будни) 237-34-84; 237-95-29; 237-36-12; 237-95-35

на правах рекламы

№2 (02)' 2013

53


текст: Екатерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

В сердечном ритме без паузы

«Тот, кто страдает от частых и тяжелых приступов потери сознания часто умирает внезапно». Фраза, сказанная Гиппократом, бросает в дрожь – неужели, в XXI веке она остается актуальной? Терегулов Юрий Эмильевич заведующий отделением функциональной диагностики ГАУЗ РКБ МЗ РТ, доцент кафедры госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики ГБОУ ВПО КГМУ Минздрава РФ, кандидат медицинских наук Синкопа в переводе с греческого буквально «обрубание». Музыканты нашли более приятное применение этому явлению – смещение ритмической опоры с сильной доли такта на слабую, что придает мелодии дополнительную окраску звучания. Лингвисты термин «синкопа» используют для обозначения сокращение слов, и только у врачей этот термин вызывает страх, так как синкопальные состояния являются опасными для жизни. Синкопальное состояние или обморок – кратковременная потеря сознания, характеризующаяся быстрым началом, малой дли-

54

№2 (02)' 2013

тельностью и спонтанным и полным восстановлением сознания Причиной обмороков могут служиить самые разные заболевания, порой угрожающие жизни. Насколько опасны синкопальные состояния? Кто им подвержен? Как, где и с кем решать эти вопросы? Экспертом в данной теме является главный специалист по функциональной диагностике МЗ РТ Юрий Эмильевич Терегулов. К сожалению, внезапная смерть так и осталась внезапной, то есть никем не предсказанной – ни врачом, ни пациентом, но прав был древний уче-


рубрика ЗДОРОВЫЕ МЫСЛИ

ный: есть симптомы, говорящие о приближении катастрофы. Именно на них и стоит обратить внимание в первую очередь. Это так называемые синкопальные состояния или обмороки – кратковременные приступы потери сознания. Продолжительность потери сознания при обмороке составляет от 5 секунд до 4-5 минут (в среднем 12 сек), в 90% случаев не более 22 сек. Синкопы, длящиеся более 30 сек., сопровождаются судорогами, что довольно опасно. «Потерял сознание, очнулся – гипс» или Какие последствия влекут за собой обмороки Человек, когда теряет сознание, как правило, падает. Будет ли это мягкий ковер или трава – неизвестно, и нередки случаи, когда рядом оказывается асфальт. Несмотря на то, что по прошествии нескольких секунд сознание восстанавливается, травма может оказаться тяжелой и даже опасной для жизни. Если потеря сознания сопровождается судорогами – риск травматизма повышается 10% падений пожилых людей происходят в результате синкопы. И стар и млад Пик синкопальных состояний приходится на молодой возраст, затем идет спад, и вновь проблема возникает уже у пожилых людей. Подростки в 15 лет

Люди после 50 лет

Риск внезапной сердечной смерти низкий. Ситуация не безобидная. Высок риск травматизма. Иногда под маской синкопальных состояний прячется опасная болезнь – эпилепсия.

Риск внезапной сердечной смерти высокий. Ситуация требует повышенного внимания.

Причиной может быть функциональное нарушение нервной системы, которое в процессе взросления ребенка проходит, «израстается» и больше не дает о себе знать во взрослой жизни.

Причина синкопальных состояний: Нарушения ритма сердца Различная сердечная патология - от инфаркта миокарда до сердечных пороков. Прием лекарственных препаратов для лечения, например, гипертонии – повышенного давления, или аденомы простаты и др.

Тилт-тест имеет ключевое значение для диагностики синкопальных состояний Тилт-тест позволяет диагностировать обморочные состояния, причиной которых является нарушение регуляции тонуса сосудов и числа сердечных сокращений. Это обмороки, которые возникают при длительном стоянии, пребывании в душном помещении, от страха, боли и др. Исследование проводится по назначению врача, натощак. Для проведения исследования используется сложное оборудование – «поворотный стол» (специальная кушетка), который может менять свое положение от горизонтального до вертикального, и комплекс следящей аппаратуры (электрокардиограф, уникальные приборы для измерения артериального давления и других параметров кровообращения с каждым ударом сердца). В ходе теста врач с помощью поворотного стола переводит больного из горизонтального в вертикальное положение, фиксируя изменения артериального давления, сердечной деятельности, мозгового кровотока. При этом исключаются активные движения пациента. При появлении патологической реакции сердечно-сосудистой системы с развитием синкопального состояния врач определит причину обморока, что позволит назначить Вам адекватное лечение. Результаты тилт-теста Тилт -тест занимает 60- 90 минут. Обычно заключение врача выдается в день тестирования. Протокол исследования включает в себя графические тренды параметров гемодинамики, зарегистрированных на протяжении всей пробы, различные варианты их математической обработки. Врачебное заключение отражает самочувствие пациента в течение пробы, эпизоды потери сознания, если они произошли с указанием возможных причин. . Если во время теста возникли симптомы слабости или обморока, врач наблюдает пациента до полного восстановления, его нормального самочувствия.

№2 (02)' 2013

55


текст: Ектерина Лобанова

рубрика ЗДОРОВАЯ ДУША

Дневник путешественника: Благоухающая земля Зевса

Аромат - это миг счастья, к которому мы всегда возвращаемся и стремимся всю жизнь.

Мэрилин Монро

Грифоны противоречивые существа, одновременно объединяющие Небо и Землю, Добро и Зло. Их роль и в различных мифах и в литературе неоднозначна. Они могут выступать и как защитники, покровители, и как злобные, ничем не сдерживаемые звери.

Это происходит удивительным образом: глаза закрыты, тела ничто не касается, и в тоже время все внутри обволакивает теплое, горьковато-терпкое, солоновато-древесное, почти кондитерское, сладостно-тягучее вареньеобразное облако аромата. 56

№2 (02)' 2013


рубрика ЗДОРОВАЯ ДУША

Замираешь. Глаз начинает нервно подергиваться с полнейшим желанием открыться и увидеть то, что желается душой. Взору открывается чудеснейшая картинка трех проекций настоящих чудес света – моря, гор и леса. И тут же происходит предполагаемое – Аромат прячется в изображении… Жаль. Всего глазами не увидишь. Часть волшебства отдана носу, ушам и прикосновениям. Когда отключается какой-либо из рецепторов восприятия, вся эмоциональная нагрузка падает на другой. На благоухающем Крите главенствует все-таки НОС. Подошвами чувствуешь древнюю цивилизацию. Ее гул доносится до нервных окончаний из-под зем-

ли вместе с колокольным перезвоном некогда оскверненных османами православных церквей. Парадоксально, но эту энергию дикой природы не нарушает город, с его крохотными европейскими улочками, храмами, малолитражками, туристами, кондитерскими и тавернами. Здесь снова включился Нос. Критская кухня – особая тема. Ею можно наслаждаться глазами, носом, языком и желудком, ощущая при этом невероятную радость и тепло, разливающееся вместе с греческим вином по всему телу. Кто придумал, что есть на ночь мясо вредно? Критяне опровергли это высказывание, сами того не зная, №2 (02)' 2013

57


рубрика ЗДОРОВАЯ ДУША

вступив в дискуссию со знаменитыми учеными мира, при этом выдвинув неоспоримый факт – долголетие. Средняя продолжительность жизни на благоухающем острове – около 90 лет, но встречаются даже такие критяне, возраст которых более 110 лет. И это только жители города. В горах люди живут еще дольше. Выползает наружу факт, логично умещающийся

58

№2 (02)' 2013

в головах жителей о. Крит и такой неприемлемый для русского уха – насколько же вредно не уметь наслаждаться жизнью. Все остальное – очень даже полезно. Только для настоящего наслаждения нужно уметь услышать, увидеть, почувствовать и уловить всеми фибрами души настоящие дары природы, найти гармонию между временем, собой и жизнью.


ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ


рубрика ЗДОРОВАЯ ДУША

60

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА №2 (02)' 2013


Эра №2