Chemotherapie und Radiotherapie Je nach Situation kann die Chemotherapie mit einer Radiotherapie (Strahlentherapie) kombiniert werden.
Zielgerichtete Medikamente Auf und in jeder menschlichen Zelle finden sich zahlreiche, unterschiedliche Merkmale (Rezeptoren, Antigene etc.). Daran binden sich Moleküle und lösen so eine Reihe von Reaktionen in den Zellen aus. Fachleute nennen diese Reaktionen Signalkaskaden oder Signalübertragungen. Signalkaskaden sind für die Teilung und für das Absterben der Zellen wichtig. Werden sie gestört, können sich Zellen unkontrolliert teilen und Krebs kann entstehen. Etwa, wenn eine Zelle nur noch ein Signal empfängt, um sich zu teilen, aber keines, um abzusterben. Die Wirkstoffe zielgerichteter Medikamente (englisch targeted therapies) erkennen bestimmte Merkmale von Sarkomzellen und blockieren sie. Eine Signalkaskade wird nicht mehr ausgelöst und dadurch wird die unkontrollierte Teilung der Sarkomzelle verhindert. Die Medikamente sind meist als Tabletten erhältlich.
GIST – Zielgerichtete Therapie (Gastrointestinale Stromatumoren) Bei GIST sind Chemotherapien kaum wirksam. GIST kann jedoch in vielen Fällen mit zielgerichteten Medikamenten behandelt werden. Typisch bei GIST sind genetische Veränderungen in Form von Mutationen des KIT-Gens (siehe S. 18). Diese Mutationen sprechen oft gut auf eine Behandlung mit zielgerichteten Medikamenten an. In einigen Fällen erhalten Betroffene auch zielgerichtete Medikamente, wenn keine KIT-Mutation vorliegt. Zielgerichtete Medikamente können zur Therapie von GIST angewendet werden: • vor einer Operation (neoadjuvant), um das Sarkom zu verkleinern, damit die Entfernung bei einer Operation möglich oder vereinfacht wird. • nach einer Operation (adjuvant), um das erneute Ausbrechen der Krankheit zu verhindern. • in einem fortgeschrittenen Stadium. Wenn bereits Metastasen vorhanden sind oder das Sarkom nicht bei einer Operation entfernt werden kann, kann das Fortschreiten der Krankheit mit zielgerichteten Medikamenten verzögert werden. Weichteilsarkome
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