ÁCIDO ÚRICO Es el resultado de degradación de las purinas (adenina, guanina e hipoxantina), procedentes del catabolismo de los ácidos nucleicos (DNA y RNA). Se realiza en el hígado. Se encuentra en forma de urato (ionizado a PH fisiológico) En el organismo existen alrededor de 1200 mg de los cuales son eliminados diariamente 700 mg. El 60% a través de la orina: FILTRACIÓN: SÍ REABSORCIÓN: el 90% SECRECIÓN: SÍ El resto es eliminado por la bilis, y jugo gástrico y pancreático. Se determinará tanto en sangre (uricemia), como el orina (uricuria). Sus valores normales son de 3-7 mg/dL (20% menos en la mujer).
CAUSAS DE HIPERURICEMIA: Los valores normales de ácido úrico pueden estar aumentados por: Un incremento en la síntesis (metabólica) Un déficit de su excreción a nivel renal (renal) METABÓLICA: Aumenta la uricemia y la uricuria.
Diera rica en purinas (vísceras): aporte escaso Aumento de la lisis celular (ADN, ARN): citostáticos Aumento del consumo de ATP (ejercicio). Alteraciones del metabolismo de las purinas que producen aumento del ác. Úrico.
RENAL: Uricuria es baja respecto a la uricemia, ya que la principal causa es la insuficiencia renal, que provoca una disminución de la filtración glomerular de AU. CONSECUENCIAS DE HIPERURICEMIA
GOTA: Depósitos en forma de uratos que provocan una reacción inflamatoria en las articulaciones (sangre > 10mg/dL). Insuficiencia renal por obstrucción renal de los túbulos. Cálculos renales en las vías urinarias.