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IMPACTO DE LA ALIMENTACION EN LA CAPACIDAD DE APRENDIZAJE EN LA EDAD ESCOLAR Dr. Luis Medina Director de Desarrollo y Normalizaci贸n de Servicios, Secretar铆a de Salud


Situación Nutricional „ A nivel Mundial 195 millones de niños

menores de 5 años padecen de desnutrición severa. „ En Honduras, la Encuesta de Seguridad Alimentaria de 1994, encontró retardo del crecimiento en el 40% de los niños y niñas menores de 5 años.


Efectos de la nutrici贸n sobre la salud

56%


Municipios mas afectados por la desnutrici贸n


Clasificación de los Departamentos Según Grupo de Riesgo, 2001.(Fuente PRAF) Riesgo Bajo 0.00.0-21.9%

Riesgo Moderado 22.022.036.9%

Riesgo Alto 37.037.0-51.9%

Islas de la Bahía

Gracias a Dios

23.33

Comayagua

40.42

Copán

52.53

Francisco Morazán

25.13

Ocotepeque

45.34

La Paz

56.82

Cortés

28.70

Santa Bárbara

47.07

Lempira

61.74

Atlántida

29.29

Intibucá

62.60

Valle

30.72

Colón

31.40

Olancho

31.53

Choluteca

33.55

Yoro

34.37

El Paraíso

35.42

13.06

Riesgo muy Alto 62.8% y más


La Encuesta de Micro nutrientes Nacional (1996) reportó que en menores de 5 años: 1 de cada 5 niños tienen retardo en la talla „ 1 de cada 4 bajo peso. „ 2.4% padecen de desnutrición aguda. „ 1 de cada 7 deficiencia de vit A „ 3 de cada 10 están anémicos. „


Efectos de los micronutrientes sobre la salud „

Mejorar el nivel de la vitamina A „ „

„

reduce las tasas de mortalidad en promedio un 23% salva de una ceguera irreversible a miles de niños

Mejorar el nivel de hierro „ „

mejora en un 20% la productividad reduce la mortalidad materna (la anemia por falta de hierro es la causa de un 20% de todas las muertes maternas)


BUENA NUTRICION Manifestacion

Alimentacion adecuada

Seguridad alimentaria al nivel del hogar

Manejo de enfermedad

Cuidado adecuado de la madre y la ni単ez

Causas inmediatas

Mejores Servicios de salud y un ambiente saludable

Adaptado Unicef

Causas fundamentales


Efecto de la Nutrición sobre la Pobreza „

Disminución del PIB hasta en un 3% anual. „

Una mejor nutrición habilita a las personas y las comunidades por medio de: „ mejor

capacidad intelectual „ generación de ingresos y acceso a bienes „ disminución de la pobreza „ más rápido desarrollo

La nutrición es una excelente inversión.


Prácticas inadecuadas de alimentación „

Falta de control durante el embarazo

„

Baja práctica de la Lactancia materna exclusiva

„

Introducción de alimentos

„

Alimentación y cuidados durante y después de las enfermedades


Mortalidad infantil, neonatal, postneonatal y de 1-4 a単os Honduras

T asas p o r 1000

50 40

Infantil 30

Postneonatal

20

Neonatal

1-4 a単os 10 0 1986-1990

1991-1995 A単os

1996-2000


MORTALIDAD INFANTIL (por 1,000 nv) Tasa de mortalidad neonatal Tasa de mortalidad infantil Tasa de mortalidad en menores de 5 a単os

1996 19

2001 19

36

34

48

45


Inseguridad alimentaria „

„

„

„ „

Deficit en la produccion nacional de alimentos. Poca disponibilidad de tierras con potencial agricola. Bajo nivel tecnologico y asistencia tecnica Poco acceso a creditos Alto indice de pobreza y alto costo de alimentos de la CBA.


Efectos de la nutrición sobre la Educación Baja estatura para la edad

Menor capacidad intelectual; mal rendimiento escolar

Carencia de yodo

13,5% de reducción del cociente intelectual; bajo desempeño cognitivo

Bajo peso al nacer

Menor desempeño cognitivo durante la niñez; falta de concentración en la escuela

Anemia por falta de hierro

Menor capacidad cognitiva; menor rendimiento escolar


Situación Nutricional en Escolares „

Reportó según el área Geográfica: Urbana: 24.63 % „ Rural: 42.08 % „

„

Tasa de desnutrición crónica según repitencia encontró: „

Repitente: 38.2 %


Antigua Teoría

DESNUTRICION

DAÑO CEREBRAL

Nueva Teoría

Daño cerebral (algunas veces irreversible)

Mínima exploración del ambiente

Letargia y apatía

Desnutrición

RETARDO DEL DESARROLLO INTELECTUAL

Enfermedades

Bajas expectativas del niño departe de los adultos

Retardo físico del crecimiento

Pobreza

Retardo del desarrollo intelectual

Retardo del desarrollo motor así como en el gateo y la deambulación

Escasos recursos médicos y educativos

TEÓRIAS SOBRE LA OBSTACULIZACIÓN DE LA DESNUTRICIÓN EN EL DESARROLLO COGNOSCITIVO ( Brown L. Pollit E., Manutrition, Poverty and Intellectual Development. Sientific American . Februrary 1996


Efecto de la Desnutrición en el Rendimiento Escolar. „

Recientes investigaciones proporcionan evidencia del impacto de la desnutrición en el comportamiento de los niños, su desempeño escolar y su desarrollo cognitivo. ( Tufts University statement 1998)


Efectos del Ayuno en Escolares. „

Los niños con hambre es probable que tengan más problemas en su comportamiento académico, irritabilidad, ansiedad, agresión, más ausencias y llegadas tarde. (Pediatrics, January 1998. Journal of the American Academy of child and adolescente Psychiatry, February, 1998).


El Censo de Talla en Escolares de primer grado PRAF 2001 reportó: „ Desnutrición

Moderada: 24.4% „ Desnutrición Severa: 11.8 % „ A medida que aumenta la edad aumenta el número de niños con talla baja.


Objetivos demostrados de la merienda escolar. Eliminar el ayuno: „ Proporciona una cantidad de calorías que ayuden a cumplir los requerimientos diarios necesarios. „ Proporciona un vehículo para erradicar deficiencia de micro nutrientes.


Impacto de la Merienda Escolar „

Recientes estudios en Minnesota encontraron que los escolares que desayunaban tenían incremento en calificaciones de matemáticas, incrementaba su capacidad de atención, reducía las visitas al consultorio y mejoraba su comportamiento.(Diciembre, 1997)


Impacto de la Merienda Escolar „ Los programas de merienda escolar son

asociados con mejoramientos significativos en la función académica entre los escolares de bajos ingresos. (American Journal of Diseases of Children. 1989)


MEJORAMIENTO NUTRICIONAL

DESARROLLO INDIVIDUAL Probabilidad individual de empleo

Ocupaciones productivas con acceso a altos ingresos Baja Fertilidad

Mejor Salud materna e infantil

Efecto intergeneracional

SUPONE EFECTO A NIVEL NACIONAL:

ÉXITO EDUCATIVO Baja tasa de desempleo

Fuerza laboral mas calificada

Incremento en la disminución de la población

Baja tasa de mortalidad infantil

Desarrollo Nacional

Ref. Grantham-McGregor S.M. et al. Simposium on Nutrtion and Development. Proceeding of the Nutition Society (1992) 51, 71-72


CENSO DE TALLA EN ESCOLARES MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL(1) „ Se utilizan uno o más parámetros antropométricos para determinar la probabilidad de que se esté perfectamente alimentado, desnutrido o sobrealimentado. „ Las medidas antropométricas más utilizadas son el peso y la talla en relación con la edad y con cortes específicos para cada sexo.


MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (2) „

„

„

La relación entre peso y talla indican desnutrición aguda. La relación entre peso y edad indica desnutrición global. La relación entre talla y edad indica desnutrición crónica o retraso en el crecimiento.


MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (3) „

La talla a los siete años como indicador refleja la historia pasada de la nutrición individual y de la comunidad producto de la situación socioeconómica que se atraviesa.(Bengoa, 1970)


RAZONES PARA REALIZAR CENSOS DE TALLA EN ESCOLARES (1). „ „ „ „

Mayor cobertura Se obtiene información confiable Fácil manejo de la información Bajos costos


RAZONES PARA REALIZAR CENSOS DE TALLA EN ESCOLARES (2) „

„ „

Evalua la magnitud del retardo en talla (Desnutrición crónica). Identifica áreas prioritarias de atención. Permite planificar y evaluar intervenciones.


Nutricion y Educacion(1) „

El nivel de escolaridad esta asociado con: Mayor productividad económica. „ Mejor estado de salud y nutrición. „ Actitudes más moderna. „ Reducción de las tasas de natalidad. „ Facilidad en la adopción de nuevas tecnologías. „ Mayor participación cuidadana. „


Nutrición y Educación (2) „

„

Se vincula los logros educativos con mejoras en todos los indicadores importantes de desarrollo social y económico. En varios estudios, realizados a nivel mundial, se ha encontrado una relación directa entre el estado nutricional, desarrollo cognitivo y rendimiento escolar.


Nutrición y Educación (3) „

A Mayor Estatura: Mejores calificaciones en Test Cognitivos „ Mejor rendimiento escolar „ Mayor permanencia en la escuela „ Mayor probabilidad de que se matriculen más temprano en la escuela. „


Conclusiones (1) „

„

El caracter de los efectos de la desnutrición sobre el desarrollo del niño dependen del momento en que tenga lugar la deficiencia nutricional. El rendimiento escolar con una historia de desnutrición grave o baja estatura para la edad es inferior a la del grupo similar bien nutrido.


Conclusiones (2) „

Los niños con historia de desnutrición en el primer año de vida y en la primera infancia (Periodo critico) son capaces de tener un rendimiento adecuado, siempre y cuando se logren superar las disfunciones a través del tratamiento o intervenciones compensatorias.


Conclusiones (3) „

Mi mayor confianza es en la plasticidad del cerebro, cualquier momento sera bueno para intervenir, lo malo serĂ­a no hacerlo.


Reflexión „

Sin lugar a dudas, la talla es un indicador que refleja el estado del niño y su entorno psicosocial y económico y predictor de su futuro.


© World Bank / Curt Carnemark

© PANOS Pictures / Sean Sprague

“Una población bien alimentada es indispensable para el desarrollo sostenible del pais”


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nutricion adecuada que se debe dar a nuestro cerebro

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