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UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA SALUD Y SOCIEDA V FACIULTAD MEDICINA

TEMA: LACTANCIA MATERNA Historia 2000 años ante de Jesucristo en Mesopotamia años, nodriza

lactancia materna hasta los 3

 India hasta 2 años y mas  Egipcios hasta los tres años  Romanos, hebreo islámico 3 años  La OMS Y la Unicef hasta los 2 años. AL MIRAR LA GLÁNDULA MAMARIA VISTA DESDE AFUERA:  Tubérculos de Montgomery: su función es producir una sustancia anti infecciosa y lubricantes que protegen al pezón, al llega a remover esta sustancia con jabón y el lavado innecesario, se está quitando la protección natural. Fisuras o agrietamientos e infecciones.  EL pezón es una sola parte del tejido que debe arragar el niño. Por debajo de este no encontrará leche (senos lactíferos) se encuentra por debajo de la areola. Si el niño solamente agarra el pezón no obtendrá leche y lo lastimará (experiencia dolorosa y frustrante y terminará en fracaso.  En el área del pezón salen al exterior de 10-20 conductos, a través se obtiene la leche.  Forma y tamaño de los senos el tamaño de los pechos no tiene nada que ver con su capacidad para producir leche, ya que ésta se produce en el tejido glandular.  La forma tampoco cambia por la lactancia, si no a raíz de la gestación, lo cual facilita que el niño se pueda colocar a mamar más fácilmente. . ANATOMIA DE LA GLANDULA MAMARIA VISTA POR DENTRO  Tejido glandular: dentro del se produce la leche, a partir de la sangre, obedeciendo las ordenes proveniente del celebro de la madre. Responde a los reflejos estimulados mediante la succión y facilitados por un ambiente adecuado.


 Conductos: transportan la leche desde el sitio de la producción, en el tejido glandular, hasta el sitio de almacenamiento (seños lactíferos).  Senos Lactíferos: están situados por debajo de la areola  Grasa y tejido de soporte: esta varía de una persona a otra, y de un estado fisiológico y nutricional a otra.  Nervios , vasos sanguíneos y vasos linfáticos: son importante en la fisiología de lactancia y deben tenido en cuenta cuando se pretenda planear cualquier tratamiento quirúrgico del seno FISIOLOGIA DE LA PRODUCCIÓN DE LECHE  Embarazo se producen hormonas que hacen el cuerpo se prepare para lactancia materna inmediatamente después del parto con la succión del niño y posteriormente con la salida de la placenta, producen otros cambios hormonales que hacen posible lactancia materna.  DOS REFLEJOS IMPORTANTES : 

Reflejo de Secreción: el cual hace que la leche se produzca

 Reflejo de eyección el cual hace que la leche salga.  Los reflejos inhibirlos.

pueden ser modificados, ya sea para favorécelos o para

 El reflejo de succión esta mediado por la prolactina y depende básicamente de la succión del niño o de la extracción de la leche.  El reflejo de eyección está mediada por la oxitocina y depende también de la succión del niño  La prolactina se produce en la parte anterior de la hipófisis , cuando llega la orden a través de los nervios proveniente del pezón y la areola, estimulando por el niño al mamar, o al hacer extracción manual u ordeño con una maquina extractora mecánica o eléctrica.  Una vez producida en la adenohipofisis, la prolactina viaja a través de la sangre hasta la célula glandulares mamarias , en donde se produce la leche  La oxitocina es la hormona que hace que la leche salga con fuerza de los pechos de la madre.


 La oxitocina se produce en la parte posterior de la glándula pituitaria a la cual se le llama neurohipofisis.  La hiposifisis posterior produce oxitocina en cantidad suficiente solamente si las condiciones que la madre amamante adecuadas.(emociones).  La prolactina, la oxitocina se produce mediante estimulo sensorial provocado por la succión y también a través de la acción del cerebro, es el responsable de las emociones y los pensamientos.  La oxitocina actúa sobre los músculos lisos situado alrededor de la glándula que produce la leche, haciéndolas contraer.  La oxitocina hace contraer el útero. Es la responsable de las contracciones de este en el momento del parto y, posteriormente al nacimiento, de las contracciones requeridas para expulsar los restos placentarios, acorta el sangrado posterior al parto, así como riesgo de infección. Hormona muy importante en las sensaciones del placer ligadas a la sexualidad humana

COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA


 Proteínas, grasas, vitaminas y demás elementos indispensables para la alimentación del recién nacido.  Algunos aminoácidos que existen en las proteínas de la materna y que son indispensable para el desarrollo del cerebro del niño, no se encuentra en otras leches en la cantidad requerida.  Lactosa es el azúcar natural de la leche TIPOS DE PEZONES  Pezones cortos la elasticidad y capacidad del pezón en estirar  Planos o invertidos estos son difícil de tratar  Poco elásticos este se debe tratar de alar con mucha delicadeza PROBLEMA DE LA MADRE  Congestión de pecho: compresa de hielo

se pone duro tenso y doloroso se debe colocar

 Pecho que gotea_: usar recolector y ordeñarse antes de ir a trabajar.  Hinchazón dolorosas: absceso mamario

conductos

obstruidos, tumor , mastitis (rojo),

 Obstrucción de los conductos lácteos  Candidiasis mamaria PEZON:  La mama siente dolor la piel se daña  Él bebe no logra ordeñar la leche, ya no presiona sobres los lactíferos

senos

 El bebe no logra estimular suficientemente las terminaciones nerviosas.  El bebe se frustra, se torna irritable, difícil de amamantar y rechaza el pezón.  La madre termina por creer que no tiene suficiente leche LA BAJADA DE LA LECHE:


 El calostro contiene células de defensa y sustancia anti infecciosas que protegen al niño.  Inmediatamente el bebe nazca deben poner a mamar.  La leche se puede demorar 2 días en bajar Denominación de la leche según el tiempo: Calostro hasta 5 días después del parto Transicional desde 6 día hasta 15 avo día después del parto Madura desde 16 días hasta el destete PRACTICA QUE SE DEBEN EVITAR:  Separar al niño de la madre  Administrar drogas analgésicos o anestésico a la madre  Ofrece biberón con agua azucarada u otras leches REFLEJOS DEL NIÑOS Reflejo de búsqueda

Reflejo de succión

Reflejo de deglución


Ayuda al niño a encontrar el pezón. Si algo toca la mejilla del niño que está hambriento. Esta abrirá la boca y se volteará hacia el lado donde proviene el estímulo táctil REFLEJOS DEL NIÑOS.

Mediante este reflejo, si algo entra Si la boca del niño se llena suficientemente en la boca delleche, éste la deglute; es d niño, este comienza a succionar.hace que vaya por el t Este reflejo es particularmentedigestivo. fuerte cuando nace el niño. Nota estos dos últimos refl deben estar coordinados entre con los mecanismo respiratorio

Factores en el R/N que dificultan lactancia:  Niños hipotónico  Prematuro  Síndrome Down  Lesiones cerebrales  Depresión SNC  Problemas sistémicos: cardiopatía, sepsis, galactosemia POSICION CORRECTA PARA AMANTAR  POSICION SENTADA O DE CUNA: Coloque almohadas en los antebrazos de las sillas e indique a la madre que el bebé debe tener la cabeza en el ángulo interno de su codo, formando una línea recta con la espalda y cadera. Tómelo con el brazo y acérquelo contra el seno en un abrazo estrecho.


POSICION DEBAJO DEL BRAZO,  El niño es sostenido sobre el antebrazo de la madre y su cuerpo va hacia atrás mientras la cabeza es sostenida por la mano del mismo lado. Se colocarán almohadas para ayudar a la madre a sostener el peso del cuerpo del niño. PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR: Soporte el seno con la mano en forma de "C", colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezón detrás de la areola, pues si chocan los labios del niño con los dedos de la madre se impide que pueda coger todo el pezón y parte de la areola para succión adecuada VENTAJAS DE LA LECHE MATERNA AL BEBE:  Alimento completo  Protección contra enfermedades infecciones, enfermedades y es un laxante natural para el recién nacido.  Siempre lista y a temperatura correcta  Buenas para el desarrollo infantil  Favorece al vínculo madre, familiar  Sistema Inmunológico 2-6 años maduración( escolar, guardería) también contribuye a largo plazo (enf.cerebro vasculares, obesidad, mal oclusión )


 Mejor desarrollo intelectual, motora, agudeza visual VENTAJAS MADRE:  Reduce la pérdida del sangrado después del parto.  Ahorra tiempo y dinero  Retrasa el retorno a la fertilidad  Reduce el riesgo de cáncer de pecho  Disponible las 24 horas al día  Asegura el contacto físico permanente 

Facilita la pérdida de peso a la madre

 Un alimento que no requiere gasto económico  VETANJAS DE LA LECHE MATERNA PARA LA FAMILIA •

Ahorra dinero preparación

Integra a la familia

Disminuye el riesgo de enfermedades

No hay que limpiar biberones

al no comprar biberones, leche

implemento

de la

VENTAJAS PARA EL PAIS: •

Disminuye los costó en salud

La madre que amanta su hijos es beneficio porque crece un niño sano, inteligente , seguro

DESVENTAJA DE LA LECHE MATERNA La madre trabaje Reducir la alimentación de cafeína


La digestión es más pesada

DESVENTAJAS DE ALIMENTACION ARTIFICIAL

LECHE DE VACA:

Contaminación

Infección

Dificultades con la digestión

No lavan cuidados los biberones con agua hervida: bacterias. Leche puede estar contaminado ante que huela mal

No solo se contamina la leche de vaca, no contiene las células sanguíneas blancas vivas, anticuerpos.

Difícil digerir para el niño, no No tiene la cantidad contiene lipasa. requerida de Se digiere lentamente. aminoácidos(cistina y la Demasiada caseína taurina( desarrollo estreñimiento cerebral) El hierro no se absorbe completamente como el de leche materna Calcio Sal Ácido graso saturados

Alergias

Problemas de succión

Costo

Componentes alimenticios inadecuados


Rechazo de las proteínas El niño desarrolla confusión del Muy costoso Asma y eczemas que los pezón por ser alimentado con Afecta el vinculo niños amantados biberón madre el hijo

Contraindicaciones en lactancia:  Galactosemia: los azucares de la leche no metabolizado se acumulan en el hígado, ojo, riñón y cerebro.  No requiere suspensión de lactancia afecciones como: Citomelagovirus, diabetes (amansamiento produce hipoglucemia- dieta e insulinoterapia).  Hepatitis A, ni la B, siempre el RN. Reciba la IgHB y la vacuna al nacer y con revacunación al mes y a los 6 meses  Lepra , herpes siempre que no haya lesiones mamarias  TBC ( madre este en tto con 2 semanas antes del parto)  Si la madre con TBC activo no  Quimioterapia oncológica, drogadicción , alcohol  Alteraciones en la cavidad bucal en el niño  Sida  Desnutrición severa.  Pezones invertidos  Madre que consume drogas de abuso como heroína, cocaína anfetamina TECNICA MANUAL: Lavarse las manos ante de Manipular el pecho. Efectuar masaje en el pecho.


Primeros días post parto

EXTRACCIÓN MECANICA:  Facilidad de uso  Riesgo traumatismo en el pecho


 Facilidad de acceso

ELÉCTRICOS HOSPITALARIOS:  Mantiene la  Producción de  La leche.  Aplica en ambos  Seno.

NEVERA O CONGELADOR.  Mantener recipiente cerrado a temperatura ambiente ( 24 grados ) durante 8 horas  Si no se consume en seguida se debe guardar durar varias semanas o meses


Para descongelar y calentar la leche materna tendremos en cuenta los Siguientes puntos: • Sacar la leche del congelador la noche anterior y dejar en la nevera. Esta leche puede ser administrada en las 24 horas siguientes lo que sobre deberá desecharse. • Descongelar con agua caliente dentro de un recipiente unos minutos • No debe hervir ni calentar en el microondas para evitar la desnaturalización de ciertas vitaminas y proteínas. • Una vez se halla descongelado , agitar el recipiente suavemente para mezclar la leche, es decir la leche almacenada se sedimenta en capas de diferentes colores, este aspecto es normal

G. CONSEJOS Alimentación Complementaria: De 0-6 meses

De 6-12 meses

De 12-24 meses

Solamente leche materna

Sopa de verduras Huevo duro Puré de verdura Verduras Hígado Legumbre Espinaca , brocoli Carnes Yema de huevo Frutas Papilla de manzana, Colada platano Yogurt Sopa de granos cereales Panela Azúcar morena

de 24 meses todos los alimentos


10 pasos para la lactancia materna eficaz (Unicef) 1. Disponer de una política institucional en favor de la atención integral a madres, niñas y niños. 2. Capacitar a todo el personal de salud en la manera de implantar esta política. 3. Educar y orientar a las gestantes y a sus familias en todos los aspectos de la gestación y el parto. 4. Ofrecer la posibilidad de un parto atendido con calidad, sin intervenciones médicas innecesarias en un ambiente de intimidad y respeto, favoreciendo la presencia del compañero, esposo o una persona querida para la madre. 5. Brindar ayuda práctica y efectiva a las madres en el posparto inmediato para que puedan poner en práctica la lactancia materna y los cuidados del recién nacido. 6. Favorecer la lactancia materna exclusiva y sin horarios. 7. Procurar el contacto permanente madre-hijo durante la estancia hospitalaria. 8. Eliminar el uso de chupos, biberones y leches artificiales. 9. Conformar grupos comunitarios de apoyo a la lactancia materna y a los programas dirigidos a prevenir enfermedades prevalentes de la infancia


Lactancia Materna  

Guis de lactancia materna, descrpciones y recomendaciones para la promocion y prevencion de la salud en el lactante.

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