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SAÚDE HUMANA E REABILITAÇÃO | #3 | MARÇO 2016

Welcome Spring Pressoterapia Osteopatia - Fascite Plantar O que é a Incontinência Urinária


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Dicas saudáveis Leite Alimento de elevado valor nutricional, o leite, apresenta quandades interessantes de vitaminas e minerais. Destacam-se a vitamina B12, vitamina D, cálcio e fósforo.

O cálcio é o mineral que predomina no leite, pelo que é impoante referir que esse mesmo cálcio é o melhor absorvido em toda a nossa alimentação. O teor de gordura é variável com o po de leite, sendo que o leite magro, por ser pobre em gordura é também pobre em vitaminas que a ela se associam (por exemplo a vitamina D). As proteínas presentes nesta bebida são de alto valor biológico. Tal como as proteínas, a quandade de lactose (açúcar do leite) é constante entre as três variedades (gordo; meio-gordo e magro). O leite é uma das fontes mais impoantes de iodo em muitos países, como demonstrado por vários autores. Em Pougal, a informação relava à quandade de iodo no leite não está disponível.


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Dicas saudáveis Ómega 3 Os ácidos gordos da série ómega 3, são ácidos gordos polinsaturados essenciais ao organismo, ou seja, temos que os obter exclusivamente a pair da nossa alimentação uma vez que não os conseguimos produzir.

Existem 3 pos de ácidos gordos da série ómega 3: o ácido alfa linolénico (ALA – C18:3); o ácido eicosapentaenoico (EPA – C20:5) e ainda o ácido docosaexaenoico (DHA – C22:6). O ALA está naturalmente presente em alimentos de origem vegetal enquanto que o EPA e DHA no pescado e óleos de peixe. Quando ingerimos ácidos gordos da série ómega 3 na forma de ALA este vai sofrer processos enzimácos que o vão conveer em EPA e DHA, mas esta conversão não se dá a 100% por isso devemos preferencialmente incluir fontes que já contenham EPA e DHA e não apenas fontes de ALA. A deficiência em ómega 3 aumenta o risco da ocorrência de: doenças cardíacas, alterações neurológicas, declínio cognivo, dificuldades de aprendizagem, diminuição da acuidade visual, entre outros.


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Dicas saudáveis Ómega 3 No que diz respeito aos benefícios para o coração, de um modo geral, um consumo adequado destes ácidos gordos associam-se ao melhor funcionamento do sistema circulatório e a um menor risco cardiovascular porque: Diminuem o risco de surgimento de arritmias e de tromboses; Atrasam o processo de formação de placas de aterosclerose Reduzem os niveis de triglicéridos; Baixam ligeiramente a Tensão aerial; Reduzem a resposta inflamatória; O consumo excessivo dos ácidos gordos ómega 3 é raro, mas pode acontecer, especialmente com a ulização de suplementos alimentares. Nestes casos podem surgir efeitos indesejáveis como uma maior dificuldade na resposta a infeções e alterações da coagulação que aumentam a probabilidade de hemorragias.

Fontes alimentares de ómega 3 Peixes, óleos de peixes, mariscos e algas: Salmão, atum, cavala, arenque,dourada sável, chicharro, congro, sardinha, enguia, óleo de fígado de bacalhau;caranguejo; camarão, etc. Óleos Vegetais: óleo de canola, linho, linhaça, nozes; Alguns Hoícolas de cor escura: espinafres, beldroegas; alho francês; couves de folha verde escura; cogumelos; brócolos Nozes e sementes de linhaça e chia Ovos enriquecidos com ómega 3


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Pressoterapia A Pressoterapia é recomendada para tratamento an-celulíco, emagrecimento e desintoxicação corporal. É uma alternava pouco invasiva e bastante segura, considerando que se trata de uma forma de lipoaspiração.

Através de uma eficaz drenagem linfáca, ajuda a promover as funções do corpo fazendo uma revitalização e oxigenação do tecido magro, que contribui para redefinir as pernas, abdómen e braços, e que consiste em melhorar o perfil e contorno corporal. Alivia a dor e inchaço, reduz a inflamação e edema, alivia a fadiga nas pernas, acelera a cicatrização e melhora o fluxo de oxigénio pelo corpo.

Sistema Circulatório A massagem executada durante a Pressoterapia melhora a circulação de sangue através do aumento da oxigénio por todo o corpo. Ajuda a remover resíduos metabólicos e pode ser benéfica na redução da pressão aerial.


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Pressoterapia Sistema Linfático Por se tratar, também, de um po de drenagem linfáca, esta terapia ajuda, igualmente, a aumentar a circulação linfáca, auxilia na eliminação de resíduos metabólicos, esmula o sistema imunológico e melhora o tratamento endermológico da drenagem linfáca, ou seja, protege o Sistema Linfáco. Nesta rubrica, a Pressoterapia é especialmente eficaz.

Sistema Muscular Esmula e tonifica os músculos, as aiculações e foalece os tecidos conjunvos. Ajuda a relaxar, alivia a fadiga e proporciona alívio dos espasmos musculares. Esmula também, pontos motores nervosos, alivia o stress e tensão e promove uma real sensação de bem-estar, percecionada logo na primeira sessão.

Tonificação da Pele Aumenta o fornecimento de sangue aos tecidos nutrivos da pele facilitando, assim, a regeneração celular. Em alguns casos, os resultados são efecvamente incríveis!

A Fisiomadeira proporciona-lhe um Serviço de Pressoterapia de qualidade, ministrado por pessoal qualificado e a preços compevos.


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O que é a Incontinência Urinária 14 de Março - Dia da Incontinência Urinaria

Para além de no mês de março se assinalar o dia da Mulher, impoa sublinhar também outra data de um problema que ocorre maioritariamente nas mulheres, e que tem um grande impacto na qualidade de vida das pessoas, o dia 14 de março: dia da Inconnência Urinária.

A inconnência urinária é definida como qualquer queixa de perda involuntária de urina. Mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem deste problema, verificando-se que é duas vezes mais frequente nas mulheres que nos homens. Atualmente, em Pougal, 33% das mulheres e 16% dos homens com mais de 40 anos têm sintomas de inconnência.

1 em cada 5 portugueses acima dos 40 anos sofre de incontinência urinária. Os principais fatores de risco são a idade, número de paos, índice de massa corporal elevado, estar na menopausa, ser fumador, consumir bebidas alcoólicas, ter hipeensão, ter diabetes, consumir café e história familiar de inconnência urinária. Também atletas de alta compeção podem sofrer de inconnência. Existem 6 pos de inconnência urinária, sendo estes:

Inconnência de esforço: É o po mais comum, e consiste em pequenas perdas de urina que

acontecem quando a pessoa está a fazer um maior esforço, como rir, tossir, espirrar, saltar, fazer exercício ou pegar em pesos. É mais prevalente em mulheres entre os 45 e 65 anos, e acontece porque, no decorrer destas avidades, existe um aumento da pressão intra-abdominal, e os músculos do pavimento pélvico que supoam a bexiga e a uretra como estão enfraquecidos, deixam escapar a urina.

Ft. Cleo Fernandes


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Inconnência de urgência: É o segundo po mais comum, e carateriza-se por uma

súbita e intensa vontade de ir à casa de banho, podendo suceder perdas antes de chegar a uma casa de banho. É mais frequente com o envelhecimento, contudo também surge em idades mais jovens, associado a doenças neurológicas ou muitas vezes sem causas definidas, em que existe um envio de mensagens alteradas para o cérebro, dando a sensação que a bexiga está mais cheia do que realmente está.

Inconnência mista: Que consiste numa combinação das carateríscas da

inconnência de esforço e de urgência.

Inconnência por extravasamento: As perdas de urina acontecem quando a bexiga

supoa grandes volumes de urina e a pressão do líquido é tão grande que ultrapassa a resistência da uretra.

Inconnência funcional: Causada por incapacidade da pessoa, seja em casos de

demência ou lesão neurológica grave (Alzheimer ou Parkinson).

Enurese noturna: Mais frequente em crianças, e consiste na perda de urina durante

o sono.

Esta temáca atualmente ainda é um assunto tabu na vida das pessoas afetadas por este problema, sendo que apenas 10% das pessoas recorrem ao médico por problemas de inconnência, e os restantes 90% recorrem à automedicação ou à autoproteção. Verifica-se assim uma necessidade urgente de esclarecimento deste problema de saúde pública.

Ft. Cleo Fernandes


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Papel da Fisioterapia na Incontinência Urinária 14 de Março - Dia da Incontinência Urinaria

Consoante o po de inconnência urinária, é essencial restabelecer o normal funcionamento dos músculos do pavimento pélvico, foalecendo-os e provocando uma hiperofia dos respevos músculos para que estes possam contrair eficazmente, prevenindo assim descidas de urina durante o aumento da pressão intra-abdominal. Aqui a fisioterapia tem um papel preponderante para o aumento da função e força dos músculos do pavimento pélvico, através do ensino da correta contração dos respevos músculos enfraquecidos, prescrição de exercício que vai ao encontro das expetavas da pessoa, bem como da alteração de eslos de vida e de compoamentos que propiciem as perdas urinárias (como por exemplo modificação na dieta). Deste modo, podemos ter uma redução significava das perdas de urina, contribuindo para uma maior qualidade de vida. Aqui ficam algumas dicas que qualquer pessoa pode fazer para que seja possível recuperar o controlo da bexiga: • Urinar com intervalos regulares (entre 2 a 3 horas), por forma a manter a bexiga relavamente vazia; • Beber quandades suficientes de líquidos (de 6 a 8 copos por dia), para evitar que a urina se concentre em demasia e possa irritar a bexiga; • Evitar substâncias que irritem a bexiga, como as bebidas que contêm cafeína; • Suspender a ingestão de medicamentos que possam afetar negavamente o funcionamento da bexiga.

Ft. Cleo Fernandes


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Fisioterapia na doença de Alzheimer Entre as doenças que afetam o cérebro, o mal de Alzheimer é uma das mais cruéis. A doença de Alzheimer é uma doença neuropsiquiátrica progressiva do envelhecimento encontrada em adultos de meia-idade e, paicularmente, em mais velhos, que afeta a substância cerebral e é caracterizada pela perda da função cogniva, bem como distúrbios afevos e compoamentais. A principal causa de demência em adultos com mais de 60 anos, a doença de Alzheimer, é responsável por alterações de compoamento, de memória e de pensamento.

O quadro clínico caracteriza-se por um declínio insidioso, progressivo da memória e de outras funções coicais como linguagem, conceito, julgamento, habilidades visuo-espaciais. Progressivamente instalam-se alterações intelectuais e de esfera afeva, mas sobressaem os distúrbios de funções simbólicas: apraxias (perda da capacidade em executar movimentos e gestos precisos ), agnosias (perda da capacidade de interpretar o que vê, ouve ou sente) e afasias (peurbação da formulação e compreensão da linguagem). Pode ocorrer manifestação psicóca, como delírios e crises convulsivas. Apresentam geralmente delírios de infidelidade conjugal e roubos. Esses pacientes podem vagar, marchar, abrir e fechar gavetas rapidamente, bem como fazer as mesmas perguntas várias vezes.


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Atuação da Fisioterapia Fisioterapia designa a habilitar o indivíduo compromedo funcionalmente, a novamente desempenhar suas Acvidades da Vida Diária (AVDs), da melhor maneira e pelo menor tempo possível, com mais autonomia.

O tratamento de Fisioterapia para a Doença de Alzheimer deve ser realizado no mínimo 2 vezes por semana em pacientes que se encontrem numa fase inicial da doença e, que apresentam sintomas como, dificuldade em andar ou equilibrar, por exemplo, ajudando a retardar o avançar da doença e mantendo a autonomia do doente por um maior período de tempo. No entanto, quando o paciente já está numa fase avançada e, encontra-se acamado, é impoante fazer exercícios de fisioterapia diariamente com um terapeuta, para evitar a atrofia muscular e manter a amplitude das aiculações, de modo a ter bem-estar e confoo.


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Benefícios da fisioterapia no paciente com Alzheimer O tratamento de fisioterapia para idosos com Alzheimer tem como objevos: - Ajudar o indivíduo a movimentar-se mais livremente, mantendo alguma autonomia e mobilidade para se mexer na cama, sentar ou andar, por exemplo; - Evitar que os músculos fiquem presos e atrofiados, que trazem dores; - Permir a amplitude das aiculações, para realizar as tarefas do dia-a-dia; - Evitar quedas e fraturas; - Evitar dor nos músculos, ossos e tendões, que causam desconfoo e mal-estar. Desta forma, a fisioterapia permite que o individuo mantenha alguma autonomia, conseguindo realizar suas tarefas do dia a dia sozinho ou com o mínimo de ajuda possível. Além disso, se a capacidade para se mexer e mobilizar esver pelo maior tempo possível, ajuda a retardar problemas comuns na doença de Alzheimer, como prisão de ventre, desenvolvimento de infeções respiratórias ou escaras.

Exercícios para Alzheimer Os poadores de Alzheimer, devem fazer exercícios simples e de fácil compreensão para que o paciente consiga compreender e, que devem ser semelhantes às avidades do dia a dia, de forma a aumentar em simultâneo avidade intelectual e motora. Alguns bons exemplos de exercícios simples para pessoas com Alzheimer na fase inicial ou intermédia da doença incluem: - Andar pela casa ou dançar; - Colocar uma bola de plásco em cima da cabeça e tentar equilibrar; - Treinar o escovar o dentes e pentear o cabelo; - Apear botões da blusa; - Ficar num pé só e andar de lado.


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Depressão Ao longo das nossas vidas, já passamos por momentos menos bons, momentos em que nos senmos tristes, irritados, ansiosos e sem esperança no futuro. Estes senmentos surgem no decorrer de uma situação difícil, como por exemplo, não ter alcançado um objecvo ao nível pessoal / profissional, o fim de uma relação amorosa ou a moe de um ente querido. De um modo geral, com o passar do tempo, os indivíduos que vivenciaram esta situação, vão se reorganizando e voltam a se senr bem. No entanto, existem situações em que os senmentos negavos vão persisndo ao longo do tempo, acabando por influenciar no quodiano do indivíduo. Face a esta situação, podemos estar perante uma Depressão.

O que é a Depressão? Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Depressão é uma doença bem definida do ponto de vista médico, cujos sintomas são intensos, prolongados no tempo e interferem nas acvidades diárias dos indivíduos (Kandhelwal, 2001). Se um individuo apresentar quatro destes sintomas diariamente, num período de duas semanas consecuvas, poderá estar perante um diágnosco de Depressão.

Quais são os sintomas? •

Senmentos de tristeza e angúsa

Irritabilidade

Visão negava / pessimista da vida

Senmentos de desvalorização pessoal / culpa

Alteração no apete (falta ou excesso)

Alteração nos hábitos de sono (falta ou excesso)

Drª Micaela Nascimento Enfermeira


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•

Alteração na acvidade psicomotora (“nĂŁo me apetece fazer nadaâ€?)

•

Diminuição da energia (“sinto-me sempre cansadaâ€?)

•

Diminuição do desejo sexual

•

Dificuldade no raciocínio / concentração

•

Dificuldade em tomar decisĂľes

•

Pensamentos de suicĂ­dio ou de moe

•

Manifestação de sintomas físicos (dores musculares, abdominais, etc.)

Sejam quais forem os sintomas, quando mais råpido for o pedido de ajuda, recorrendo a psicoterapia ou a terapia farmacológica (medicação), menores serão os danos para a vida do indivíduo.

EstratÊgias para vencer a Depressão: •

Manter as ronas (horårio para se levantar/ deitar, horårio para fazer as refeiçþes)

•

Evitar estar sĂł por “demasiado tempoâ€? (sair com os familiares / amigos)

•

Aproveitar para fazer as acvidades que mais gosta (ler, ouvir mĂşsica, ir ao cinema, estar

com os amigos, brincar com os filhos, fazer voluntariado, etc) •

Fazer uma alimentação equlibrada (evitado o excesso ou o dÊfice)

•

Fazer exercĂ­cio fĂ­sico (caminhadas, ida ao ginĂĄsio)

•

Fazer tÊcnicas de relaxamento (ex: meditação)

•

Pracar o culto espiritual (religiĂŁo)

•

Cumprir com a marcação da terapia e / ou com a toma da medicação prescrita

•

Evitar o ĂĄlcl, tabaco e as drogas

•

Apreciar cada momento, gerindo as expectavas e valorizando o lado posivo da vida.

DrÂŞ Micaela Nascimento Enfermeira


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Osteopatia - Fascite Plantar O que é a Fáscia? A fáscia é um tecido que compõem e conecta todas as componentes do corpo humano. É constuído por duas proteínas principais: colagénio e elasna.

O colagénio confere estrutura e força, de forma a englobar e compactar as diferentes paes do corpo numa só, enquanto que a elasna confere flexibilidade, permindo assim que haja mobilidade entre as diferentes paes do corpo, sem que haja a sua desintegração. A fáscia é poanto um tecido único e contínuo, no entanto, é-lhe dado um nome diferente consoante a região onde se localiza. Neste caso falamos da porção de fáscia que se encontra na zona plantar, mas propriamente no processo de inflamação que a acomete.

Drª Inês Silva Osteopata


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Em regra geral, esta condição clínica pode ser causada devido a esforços repevos, contudo, e para além disso, existem outras situações que a podem despoletar: • Avidade despoiva: movimentos repevos como também a falta de alongamento no fim da avidade. •

Avidade Laboral: uso connuado de saltos altos.

• Gravidez: pela alteração posicional constante das aiculações da bacia, o que vai criar uma distribuição desigual de forças de tensão fascial nos membros inferiores. • Esramento/Rotura parcial/Rotura total tendão de Aquiles: a fáscia plantar é a connuação deste tendão, por isso, quando existe um processo recente ou ango de lesão nesta estrutura, vai sempre aumentar a tensão na fáscia plantar e consequentemente à sua retração e inflamação.

Tratamento Osteopático A osteopaa faz uso de técnicas específicas para fáscia plantar de modo a reduzir a tensão e pressão exercidas no pé, como também, permite reajustar a mobilidade das aiculações da bacia, de forma a anular fatores de manutenção desta condição clínica para que possibilite o desaparecimento total dos sintomas. Drª Inês Silva Osteopata


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8 exercícios que deve fazer todos os dias Estes exercícios são fáceis de fazer, não precisam de muito espaço nem de materiais específicos e são bastante eficazes.

AGACHAMENTO Com os pés afastados à largura dos ombros, agache-se sobre si mesmo, tal como se esvesse a sentar. Tenha atenção para que os joelhos nunca ultrapassem a ponta dos pés. Em seguida, mantendo as costas direitas, volte à posição de pé. Repeções: 2 séries de 15 repeções, com o intervalo de 30 segundos entre cada série.

PONTE PÉLVICA Deite-se de barriga para cima com as pernas fledas. De seguida, apoie a planta dos pés totalmente no chão e esque os braços ao longo do corpo, com as mãos abeas. Por fim, inspire e levante a bacia ao mesmo tempo que contrai as nádegas, sempre com os dois pés no chão. Depois, retorne à posição inicial e expire. Repeções: Faça este exercício 4 vezes e o máximo de repeções que conseguir durante 30 segundos. Entre cada série descanse 15 segundos.


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8 exercícios que deve fazer todos os dias PRANCHA COM ISOMÉTRICA Deitado de barriga para baixo, apoie os cotovelos e antebraços no chão, perpendicularmente aos ombros. Com a ponta dos pés apoiada no chão levante a anca, tentando manter o tronco direito. Repeções: Mantenha a posição durante 30 segundos e realize duas séries. Com a práca vá aumentando o tempo.

PRANCHA ISOMÉTRICA LATERAL É semelhante à prancha de antebraço, mas trabalha cada um dos lados de cada vez. Da posição de prancha com antebraço, rode o tronco para a direita. Pode escar o braço, apontando-o para o teto ou mantê-lo na cintura. Mantenha a posição, volte à posição de prancha, e repita para o lado esquerdo. Repeções: Faça o exercício entre 15 a 20 vezes, ou durante 30 segundos de cada lado.

CRUNCH COM EXTENSÃO DOS BRAÇOS Deite-se no chão de barriga para cima com as pernas fledas e coloque as mãos atrás das orelhas, sem fazer força. Com os cotovelos para fora, comece por elevar os ombros e as omoplatas do chão, enrolando as costas. Pare no ponto mais alto e esque os braços na direção dos joelhos. Retome as mãos à cabeça e desça o tronco à posição inicial. Repeções: Faça 20 a 30 repeções.


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8 exercícios que deve fazer todos os dias FLEXÃO DE BRAÇOS COM APOIO DO JOELHO Coloque-se em posição de prancha, afastando as mãos à largura dos ombros e deixando-as por baixo deles. Com os joelhos apoiados, flita os cotovelos, de modo a aproximar o peito do chão, mantendo a coluna alinhada. Por fim, regresse à posição inicial. Repeções: Realize três séries de 15 repeções com 30 segundos de intervalo entre cada série.

LUNGE Paindo da posição de pé, leve uma perna atrás e agache-se, fazendo um ângulo de 90 graus com ambas as pernas. Regresse à posição inicial e repita o exercício com a outra perna. Repeções: Faça 4 séries de 30 repeções (15 para cada perna), descansando 15 segundos entre cada série.

BURPEE Coloque os pés paralelos um ao outro, os braços ao longo do corpo e faça o agachamento. Depois aproxime as mãos do chão e projete os membros inferiores para trás, ficando na posição de prancha. De seguida, execute o movimento contrário em que os pés aproximam-se das mãos e volta à posição de pé. Repeções: Repita o exercício entre 15 e 20 vezes por três séries.


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Entrevista Vitor Freitas de Jesus 16-09-1991 (24 anos)

1.

Sempre praticou desporto ao longo da sua

vida? Se sim, quais foram as modalidades? R.: Não, só aos 16 anos é que resolvi experimentar fazer alguma coisa mais a sério e aí comecei de uma forma muito moderada a praticar btt ao fim de semana e dar uns passeios mais longos.

2.

Em quais os clubes que ja esteve?

R.:No ciclismo representei o Ludens de Machico e o C.F. Carvalheiro entre 2007 e 2011. Desde aí até ao presente compito muito pouco e apenas individualmente. No trail (KM Verticais), representei até à época passada o Ludens Clube de Machico. 3.

Nomeadamente, na sua modalidade, a preparação antes das provas, é muito exigente?

R.: Nada se consegue sem esforço e em modalidades individuais e de resistência esse esforço tem de ser ainda maior para que os resultados apareçam. O nível está elevado porque há muita gente a levar as modalidades que praticam muito a sério. 4.

Qual foi o maior palmarés da sua carreira, até ao momento?

R.: Venci o I GP da Madeira em 2011, esse talvez seja o meu melhor resultado no ciclismo. Venci as últimas 2 edições do ½ KM Vertical dos Prazeres (2013 e 2015), e fui 3º no Campeonato Nacional de KM Vertical no Fanal em 2015, isto nos trails.

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Entrevista 5.

Quais são os seus objetivos desportivos para futuro?

R.: Não penso muito nisso, o que for dando para conciliar com o trabalho, planeia-se e faz-se. Pode não se conseguir chegar na melhor forma mas chega-se na melhor forma possível.

6.

Já teve lesões graves? se já, conseguiu recuperar

bem? R.: Já contraí diversas lesões, algumas a cura total já não é possível. O desporto nasceu para toda a gente mas nem toda a gente nasceu para o desporto, sou é teimoso. Já fui submetido a uma cirurgia a um tornozelo, em parte devido à minha má postura corporal, entre outras pequenas inflamações e tendinites mais passageiras. Desde 2012 e também devido à necessidade de uma maior gestão compito muito menos vezes que antes. Nestes últimos anos tenho contado com o apoio da JRFN/Fisiomadeira para me ajudar na recuperação, e reforço

articular

permitindo

que

com

diversos

desgastes ósseos ainda se faça de forma intermitente alguma coisa em termos competitivos.

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