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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE LABORATORIO CLINICO E HISTOPATOLÒGICO

UROANALISIS I TEMA: Principios y Fundamentos de Equipos Automatizados utilizados en Análisis de Orina , Parámetros que se Reportan DOCENTE: LIC. IVAN PEÑAFIEL ELABORADO POR: JOSELINE FRÌAS


OBJETIVO GENERAL  Determinar

principios y fundamentos de Equipos Automatizados Utilizados en Análisis de Orina y cada uno de los Parámetros que se reportan.


OBJETIVOS ESPECÍFICOS:  Conocer

cuáles son los equipos automatizados utilizados en el análisis de orina.

 Conocer

cuáles son los parámetros a reportar dentro del análisis de orina.

 Determinar

las ventajas y desventajas del uso equipos automatizados en el análisis de orina.

 Identificar

la confiabilidad de los resultados emitidos por los equipos en el análisis de orina.


 La  En

automatización no es de carácter universal

nuestro país la mano humana, aun es el principal instrumento de trabajo en los diferentes procesos de laboratorio.


ď‚ž Consiste

en combinaciones de aparatos mecĂĄnicos o instrumentos para mejorar, extender, o suplementar los esfuerzos y capacidades humanas en la realizaciĂłn de un proceso dado.


VENTAJAS DE LA AUTOMATIZACIÓN  Optimiza  Mayor

tiempo

rendimiento Laboral.

 Facilita

la estandarización (elimina fases de preparación de la muestra)

 Disminuye

la subjetividad


DESVENTAJAS DE LA AUTOMATIZACIÓN  Costo

proporcional a las bondades.

 Muestras

Turbias se deben analizar manualmente


 Las

muestras de orina se han descrito como una biopsia líquida de los tejidos de las vías urinarias, obtenida en forma indolora; se trata de un material que permite obtener información de forma rápida y económica, lo que no impide que los análisis de orina se efectúen de forma cuidadosa y controlada.


TIRAS REACTIVAS  Los

resultados obtenidos con las tiras reactivas proporcionan información referente al metabolismo de carbohidratos, función hepática y renal, balance ácido-base e infecciones de las vías urinarias.

 La

medición de cada uno de los parámetros en las tiras, varía de acuerdo al objetivo de cada uno de los sitios de reacción.


Combur10 Test®M(Roche, Alemania)

 El

papel reactivo y el absorbente están sujetos a un soporte de plástico blanco, con una fina malla de nylon laminada.

 Las

áreas reactivas están protegidas contra contacto, contaminación y abrasión.


 Los

campos de prueba que son susceptibles a interferencias (glucosa y sangre), contienen una malla impregnada de yodo para prevenir la fuerte oxidación por ácido ascórbico o vitamina C.

 Estas

tiras tienen una sensibilidad del 98.0% y una reproducibilidad del99.0%.


Multistix®10 SG(Bayer, México)  Son

de base de plástico en las que hay adheridas diversas áreas reactivas para determinar glucosa, bilirrubina, cetona, gravedad específica, sangre, pH, proteínas, urobilinógeno, nitritos y leucocitos en orina.

 Las

tiras reactivas tienen una sensibilidad del93.6 %y una reproducibilidad del 95.0 %.


El Uro-dip 10e  Estas

tiras de diagnóstico son convenientes para los análisis semi cuantitativos.

 Ayudan

en la determinación de hasta 10 analítos con significado clínico (Glucosa, pH, bilirrubina, urobilinogeno, proteínas, nitritos, sedimentación, globulos blancos, cetonas y presencia de sangre) con la base de un procedimiento objetivo y visual.


ParĂĄmetros que se reportan con las tiras reactivas. ď‚ž pH

.- Utilizan dos indicadores, el rojo de metilo y el azul de bromotimol, que cubren la escala de pH entre 5 y 8,5 o 9.


Proteínas  Se

caracteriza por que el punto de cambio de color de algunos indicadores de pH es diferente en presencia de proteínas.

Por lo general el indicador cambia del amarillo al azul (o verde) entre pH 3 y pH 4, pero en presencia de proteína el cambio de color se produce entre el pH 2 y el pH 3


Glucosa  Con

tiras reactivas impregnadas con la enzima glucosa oxidasa puede detectarse sólo glucosa. Estas tiras utilizan las dos reacciones enzimáticas secuenciales siguientes:

Glucosa + O2 GLUCOSA OXIDASA ácido glucónico H2O2 + cromógeno PEROXODASA cromógeno oxidado + H2O  El

cromógeno que se utiliza varía con las diferentes tiras reactivas


Cetonas  contiene

reactivos el nitroprusiato de sodio y un amortiguador alcalino. La reacción con el ácido diacético de la orina forma un color castaño.

Esta tira no reacciona con acetona ni con el b -hidroxibutírico


Sangre oculta  El

procedimiento de detección de sangre oculta con tiras se basa en la actividad tipo peroxidasa de la hemoglobina y de la mioglobina, que catalizan la oxidación de un indicador por la acción de un peróxido orgánico


Bilirrubina y Urobilinógeno  Las

tiras reactivas se basan en la reacción de acoplamiento de una sal de diazonio con la bilirrubina en un medio ácido.

 Difieren,

sin embargo, en la sal de diazonio utilizada y en el color que aparece.


Nitrito  Reacciona

con nitrito en presencia de un amortiguador ácido produciendo una sal de diazonio. Esta sal de diazonio se une luego con la 3-hidroxi-1, 2, 3, 4-tetrahidroxibenzo(h)-quinolina, formando un colorante azóico.

La intensidad del color rojo refleja la concentración del nitrito presente, pero no constituye un índice de la gravedad de la infección


EQUIPOS SEMI-AUTOMATIZADOS  Son

equipos lectores de orinas

 El

operador pone los tubos de ensayo con las muestras de orina en el equipo, identificados con códigos de barras o con una identificación que determine el profesional de la sección.

 Este

equipo dispensa automáticamente cantidades estandarizadas de la muestra de orina en cada segmento de una cinta correspondiente a cada uno de los parámetros. El equipo entrega un informe con la lectura de cada muestra.


CENTRÍFUGA  La

centrifugación es una técnica de separación que se basa en el movimiento de las partículas impulsadas por la fuerza llamada “centrifuga”, que tiende a desplazarse lejos del centro de rotación.


 Esta

técnica separa las partículas de un espécimen, de acuerdo fundamentalmente con su masa y su forma.


Centrífugas complejas

 Estas

centrifugas se denominan en general refrigeradas ya que normalmente cuando se produce calor a consecuencia del rozamiento durante la centrifugación lo que se requieren son temperaturas más bajas para conservar las bunas condiciones del espécimen.


Urisys 2400  Es

un sistema completamente automatizado de Uroanálisis.

 Velocidad  Posición  

de proceso de 240 muestras por hora

para proceso de muestras urgentes

Manejo de muestras pediátricas  (1.5 ml de muestra de orina)


 El

examen físico-químico de orinas se realiza por medio del equipo URISYS 2400 con tiras reactivas Combur test- Chemstrip.

 Las

cuales se leen por fotometría de reflectancia.


 Las

tiras reactivas vienen en un cassette para la determinación semicuantitativa de: pH, leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, color, bilirrubinas y sangre en orina.

 Adicionalmente,

el equipo determina la densidad y turbidez, por medio de medición del índice de refracción de la muestra dentro de una célula de flujo.


Modular Analytics  Equipo

modular de química y hormonas, se realizan en este equipo diversos parámetros en muestras de suero y/o plasma, sin embargo, también procesa muestras de orina para parámetros como glucosa, urea, calcio, creatinina, fósforo, clearence de creatinina, etc


 170

tests/hora por módulo.

 Medición  Módulo

electroquimioluminiscencia

para la determinación de electrolitos (Na,K,Cl) por el método depotenciometría indirecta.


CONCLUSIONES  Dentro

del área de Uroanálisis existen equipos que junto a avances tecnológicos sean diseñados equipos que facilitan la lectura y detección de los parámetros a reportar como son los equipos lectores de las tirillas reactivas, las tirillas reactivas como tal, la centrifuga para sedimento urinario.


 La

tecnología con la que trabajan los equipos automatizados constituyen un margen de error mínimo, con la calibración y uso correcto.

 “El

profesional es el que confirma los resultados dados por el equipo por ello considero que somos vitales para obtener resultados de calidad, los equipos automatizados no podrán superar al criterio y análisis manual dado por nuestro raciocinio fundamentado por la ciencia”.


DEBEMOS De la

DEPENDER NOSOTROS SIEMPRE LO HAREMOS MEJOR !!!


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