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Seguimento durante três anos do valor subjectivo de Vault após implante de lente fáquica de câmara posterior do tipo Implantable Collamer Lens (ICL) Fernandes P 1, Alfonso JF 2,3, Meijome JG 1, Jorge J 1, Montés-Micó R 4, Physic Departmen (Optometry), University of Minho, Portugal. Fernández-Vega Ophthalmological Institute, Oviedo, Spain. 3 Surgery Department, School of Medicine, University of Oviedo, Spain. 4 Optics Department, Faculty of Physics, University of Valencia, Spain. 1 2

Objectivo: Avaliação subjectiva do valor do Vault durante um período de 36 meses após o implante lente fáquica de câmara posterior Implantable Collamer Lens (ICL) para correcção da miopia. Local: Fernández-Vega Ophthalmological Institute. Oviedo. Spain Método: foram incluídos no estudo 964 olhos de 531 pacientes com miopia, 353 do sexo feminino (66,5%) e 178 (33,5%) do sexo masculino, com implantação de Visian ICL (modelo V4, Staar Surgical Inc. A avaliação do Vault Subjectivo foi efectuada em cada um dos exames de rotina durante um período de 36 meses, utilizando uma secção óptica no exame com biomicroscópio e classificado em cinco níveis (0, 1, 2 3 e 4), comparando a distância entre superfície anterior do cristalino e face posterior da ICL com espessura central da córnea. Resultados: o valor médio do vault diminuiu de 2,30 ± 0,87 imediatamente após a cirurgia para 2,10 ± 0,92 aos 12 meses e para 2,06 ± 1,05 em 36 meses. Para pacientes com valor de vault 2, 3 e 4 pós-operatório, existe um decréscimo do valor com o tempo, tornando-se estatisticamente significativa (p <0,05) 1 mês após a cirurgia. Em relação aos olhos em que se verificou um desenvolvimento de catarata subcapsular anterior (ASC) eram de pacientes com mais idade, tinha vault de grau 2 ou inferior imediatamente pós-cirurgia, menor profundidade da câmara anterior, ICL mais pequenas e menor diferença entre o tamanho da ICL e a distância branco-branco. Os olhos em que se verificou um aumento da pressão intra-ocular (PIO) eram significativamente mais míopes, com menor distância branco-branco (diâmetro íris visível) e maior diâmetro pupilar fotópico. Conclusões: Existe uma redução do valor subjectivo do vault após implante da lente ICL, tornando-se estatisticamente significativo entre 1 a 3 meses pós-operatório. Identificaram-se vários factores, quer relacionados com características do paciente quer da Lente ICl, como potenciais preditores de ASC ou aumento agudo da PIO. Um acompanhamento rigoroso durante o período crítico pós-operatório deve ser considerado nestes casos particulares.

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CIOCV'09 Proceedings  

Proceedings for the International Conference of Optometry and Visual Science 2009 (CIOCV'09). University of Minho, Braga, Portugal