Page 1

西元2011年元月12日 第 13卷 第 23期 尾牙 許語錄 第6 9 8次 例 會 記 實

D R . W E A R ’S MENU菜單-18 滿分的祝福 無 遠 弗 屆 的 醫療新紀元 Safety 哈哈時間園地 詩文與女性 時間法則 D V D好片推薦-給茱麗葉的信 等待快樂,不如及時行樂 活動看板

例會:每星期三 下午6:00整 台中全國大飯店 B1 麒麟廳 辦事處:400台中市公園路30-1號 TEL:04-22270847

FAX:04-22274113

E-MAIL:jongjou@ms25.hinet.net

SKYPE: jongjou

BLOG SITE:http://tw.myblog.yahoo.com /jongjou


社長

姚序駒 Cornea

目前已接近農曆虎年的尾聲,我想有些社友已開始忙著吃尾牙,今年看來已 渡過金融風暴,除了年終獎金大幅增加外,連尾牙也大張旗鼓,大筆花費來辦尾 牙,像富邦金就 1400 桌,好像大家都憋了兩年,今年要好好來 慶祝一番,來顯示公司大賺錢,有福利、有前途!我想公 司有賺錢,員工的福利也自然增加,薪水自然也會加薪, 總比無薪假好多了! 我突發奇想,各位社友如有意辦尾牙,可否一起選同一天共同來辦尾牙,一 方面聲勢更浩大,一方面聯合舉辦更省事、更省錢,還可以公司間互相聯誼,更 重要的是不用“趕攤”,不用煩惱腰圍越吃越大!

做個容易激勵的人。

從弱項加強。

贏家是有計劃表的。

用心就不會覺得累。

凡事帶頭示範。

常想像美好畫面。

用時間證明一切。

承諾力就是說到做到。

領袖是不怕麻煩的。

學習是從出社會開始的。

輔導就是,談他的事。

成功慾望大於一切。

成功不是廉價品。

享受孤獨。

成功貴在速度。

享受工作。

說真話不用打草稿。

冠軍沒有情緒。

好玩為成功之本。

強勢起跑。


──蒞臨貴賓── 歡迎台中大屯社 Chinadoll 蒞臨本次例會!

──社長 Cornea 致詞── 今天是民國 100 年的第一次例會,首先祝福各位社友、夫人百分之百的心想 事成、百分之百的身體健康、快樂。非常歡迎 Chinadoll 來參加本次例會。 Charming 的夫人英文名字取為 Cercon,中文是“全瓷冠”,是牙科的專有 名詞,意思大概是“全口陶瓷假牙”。昨天內輪會接受 Charming 與 Cercon 的招 待,舉行了霧峰一日遊活動,有去的社友與夫人都可以感受到其用心。早上的雞 尾酒會,即便一整天都待在 Charming 家都應該吃不完;午餐“萬里香”的山珍 海味,有龍蝦、螃蟹、三杯鱷魚肉、斑鳩、小鳥弗…等,還準備了一大桶現做的 生啤酒;下午林家花園的參觀,透過總幹事請來教授解說導覽;結束時還送每位 內輪一份霧峰的特產當拌手禮。Charming 夫婦這樣一天的招待應該花費不少, 再加上為了事先的準備工作前一天下午即開始休診,到當天一整天全天休診,還 請診所所有的助理小姐來幫忙,對於 Charming 夫婦的用心,真的是非常感謝, 也如 Sunny 所說沒去的人可真是虧大了。昨天也出現了一位稀客──Joe 夫人, 好久沒有見到 Jenny,昨天她全程參與,與大家共遊了一整天。

──專題演講──  日前節目主委 Medico 要我在社裡講關於“全民健保”的議題,覺得 Medico


是出了一個難題給我,因為健保局自己都講不清楚了,我更不可能講得清楚。這 個講題很廣也不好講,今天會以比較簡單的方式與大家分享、討論。  昨天剛通過二代健保,全民健保目前的投保率超過 99%,全世界沒有一個保 險達到 99%的人口,純粹從保險的角度來看,保險是「經濟」議題,福利在台灣 是「政治」操作,醫療是「技術」議題。  1. 年終獎金

3. 藥價黑洞

2. 北高欠款

4. 醫療浪費

 1. 利用 IC 卡資料關心就醫頻繁的病患。 2. 減少重複檢驗、檢查,以及用藥的情形。 3. 進行藥價嚴格監控,主動調查藥價差額,縮小藥價差距。 4. 加強醫院、診所違規事實的查核。 (二代健保針對違規者從原本的罰二倍,調 高到罰二十倍) 5. 加強宣導正確就醫及安全用藥知識。  1995 論量計酬(FFS) 住院論病例(如自然生產)計酬(case payment,美國 DRG,單病計酬) 1999 擴大論病例計酬至 50 種 2000 詴點(偏遠離島地區)論人計酬制 2001 門診實施合理量限制 2002 醫院總額支付制度 2004 健保 IC 卡 2008 台灣版 DRG(未成功) 2010 DRG 正式上路(目前 155 種)


 DRG( Diagnosis related groups,住院診斷關聯群)支付制度,是英文的縮 寫,一九八三年開始在美國實施。 DRG 支付制度和現行論量計酬制度最大的差別,後者是依據醫院的服務量給 予報酬,通常是報多少給多少;DRG 則是根據臨床醫學的治療現況,把住院病患 的診斷、手術或處置、年齡、性別等,及出院狀況等條件,將病患分為不同的群 組,給予定額給付。   藥品費用:1997 年 630 億…2008 年 1250 億、2009 年 1323 億。  醫療費用:1998 年 2909 億、2000 年 3260 億…2009 年 5218 億。  醫療點數:2008 年 4973.1,成長率 4.96%、2009 年 5218.6,成長率 4.94%。  2009 年健保醫療點數分佈:醫院 63%、西醫基層 18%、牙醫 7%、中醫 4%、醫 院門診洗腎 4%、基層門診洗賢 3%、其他 1%。  2008 年各種藥品支付制度費用分布: →西醫門診 77%、西醫住院 18.2%、中醫 4.6%、牙醫 0.2%。 →論量計酬 87.6%、論病計酬 0.3%、日劑藥費(中醫)4.6%、日劑藥費(西 醫)7.5%。 

Item

過去

現在

未來

環境

論量計酬 醫療給付無上限 醫療水準參差不齊

論量計酬為基礎 的 Global budget 醫療水準差距小

論量計酬為基礎的 Global budget 醫療專業精緻化

高成長

管理能力差距小 低成長

醫療網路、DRG 低成長、低利潤

共食一餅 互相壓縮排擠 人球事件

競爭管理與控制能力

醫院

各自發展 競爭病人

策略

量大就是美

適量是美

精緻有效才美


 全民健保獨買醫療事業

 經營管理重利益輕品質

 醫療資源軟硬體不均衡發展

 醫療費用上漲導致財務危機

 門住診費用結構扭曲

 藥品價差費用異常

 

過去:實施醫院合理門診量;調低藥品給付價格;重要醫令即時報備;成立 健保體檢小組;加強稽核院所申報;擬訂年度總額範圍。

現在:推動總額支付制度;擴大實施論病例計酬;卓越計劃、自主管理;尊 重專業自主(以品質為導向改陏支付制度)。

未來:加強民眾衛生教育;健保體制改陏(二代健保);論質計酬。

 

全民健保之延續

高科技的應用

前瞻性支付制度

市場導向與多元化

標準作業程序之普及

醫療資訊網路之全球化

以市場佔有率取勝

資訊管理

參與政策作業

形象重塑

服務品質與內部控管

大陸新興市場之延伸

開發預防保健與自費市場

 

Global budget、藥價調查、Grouping

政策透明化

OTC(非處方藥)市場萎縮

價差 vs.價值

慢性病產品比重日增

產品兩極化

市場比重的改變(美粧、婦嬰、SPA)

 一、產業政策與工業升級  GMP→cGMP→PICs


 藥物辨識系統  國外在台登記藥品有 1300 家→800 家→? 二、策略聯盟  整合與併購

委託加工與檢驗

 聯合行銷研發 三、跨行與轉行  食品、化妝品、生技產業 四、WTO 與兩岸互動  

89 年 307,200 人

92 年 277,447 人

95 年 205,720 人

90 年 257,866 人

93 年 217,685 人

98 年 191,300(↓3.7%)

91 年 246,758 人

94 年 205,854 人

 一、健保財務緊縮 二、高齡化市場 三、產品透明化 四、產品生命週期下降 五、自費市場漸增(EX:減肥門診、醫學美容) 六、專利產品將是毛利的重要來源 七、WTO 之影響 八、Merger & Acquisition 九、合作多元化(歐美、日、代理商、PICs 廠) 十、中國大陸市場之開發(2006 年→人民幣 2,800 億)預估 2010 年將達 600 億 美元  

差額負擔

費基內涵


藥價問題

保費新制

 

全額給付:醫療費用全由保險承擔。

部分負擔:為杜絕浪費,排除不道德受益,以強化個人責任,共同維護良好 制度,特定醫療項目,依保險給付標準,由患者分攤部分費用。

差額負擔:患者要求超出法定給付水準之醫療時,超出水準部分費用,由患 者自行負擔。

全額自費:不在保險給付範圍的醫療項目,其全部費用由患者自行負擔。

 

採雙軌制徵收保費

薪資所得的保費 5.17%調低至 4.91%

補充保費(資本利得、利息、股利.租金、超過月薪 4 倍的高額獎金)2%上限 2.45%

開業醫師、律師、名模、藝人、名嘴、高獎金受雇者保費將增加

 1.什麼是領導(Leadership)?  描繪出組織的遠景(Vision),並帶領大家逐步實現  對別人具有影響力  作對的事情 2.什麼是管理(Management)?  透過管理系統運作,達到公司或部門目標  藉由組織力量(部屬、別人)執行各項活動  把事情作對  開學第一天,教室裡擠滿來選修「領導」課程的學生,這一群兩年後就會變 成企業競相爭取的名校 MBA,心中難免興奮地等待教授的出現。教室門被推開後,


走進三個人,教授後陎跟著一個年輕的陌生人,還有一位則是大家都認識的企業 名人,年紀與教授相當,大約都在六十歲左右。 教授先介紹這位年輕的陌生人,說他是去年以第一名畢業的 MBA 學生;另外 這位企業名人則是教授的高中同學,學歷只有高中畢業。教授說明他今天會請這 兩位來賓分別用二十分鐘來說明什麼是「好的領導」,然後要同學寫出這兩人的 差異何在。 第一名的畢業生在短短二十分鐘內引用了五位名人的領導經驗,這五人包括 奇異的傑克威爾許,英代爾的安迪葛洛夫,管理泰斗彼得杜拉克,與台灣的郭台 銘和張忠謀。聽來似乎這五人的領導方式便代表著好的領導。 年輕人講完後,很有信心地將麥克風交到這位企業名人手中,企業家微笑 說,他本來可以用六個字就說明完「什麼是好的領導」 ,他語氣停頓了一下, 「但 是怕教授和同學說我在混水摸魚,因此必須把六個字講成二十分鐘,希望大家未 來不要學我把領導複雜化了」。 「在我四十年的職場歲月中,只是不斷地想做到一個境界:那就是如何讓別 人在我的公司上班是出於『心』甘情願,而非出於『薪』甘情願。雖然只差一個 字,我卻練習了四十年。」 「要做到『薪』甘情願比較簡單,有一套健全的管理制度就辦得到,但要做 到讓別人『心』甘情願,就必須要讓員工從心底接受你,所以我才認為,領導沒 有什麼大道理,就是『領導等於做人』這六個字而已」。 「我把職場分成從什麼都不懂、初階主管、中階主管、高階主管、老闆五個 階段,為了把人做好,我不斷在每一階段練習一件事,因此總共要練習五件事, 雖然只有五件事,但它們共花了我四十年的時間」。 「在我自己剛畢業,什麼都不會的時候,我練習的第一件事是: 『少不多是』 , 也就是我從不會去問公司給的任務有多困難,我只問自己要如何去達成而已,練 習久了,就會感覺到自己正快速地成長」。 「後來自己變成了初階主管,我練習的第二件事是: 『少說多聽』 ,也就是可


以聽的時候我絕對不開口,讓自己不斷學習如何掌握重點與分析邏輯。練習久 了,自然學會以後講話只需講重點的智慧」。 「當自己成為中階主管後,我練習的第三件事是: 『少我多你』 ,也就是多想 到別人,少想到自己,凡事以別人的角度來想,練習久了,自然培養出更大的雅 量。」 「成為高階主管時,我練習的第四件事是: 『少舊多新』 ,也就是我不再重覆 做已經成功做過的事,否則不可能有新的突破,練習久了,就會不斷產生新的創 意。」 「最後當自己變成了老闆,我練習的第五件事是: 『少會多讀』 ,也就是要求 自己重新從什麼都不會的階段再開始要求自己,放空自己多閱讀,書讀多了,自 然會看到自己還有很多本該謙虛的地方。」 老教授最後向學生解說道,他今天之所以安排一位沒經驗的管理者,與一位 有豐富經驗的管理者來對比,主要目的是想讓學生親身感受一個簡單的事實,若 想將自己變成一位成功的領導者,那就請先要把人做好。「自己都無法把人做好 的人,要如何來領導別人?因為智慧都源自於怎麼做人!  很難想像有人這麼天才,竟發明 ABC 及 123 這其中的奧妙。知識、努力、 態度…,孰輕孰重,如何拿捏,可能要留待各位慢慢思量…。如果將字母 A 到 Z 分別編上 1 到 26 的分數,A=1、B=2、C=3、D=4、E=5、F=6、G=7、H=8、I=9、J=10、 K=11、L=12、M=13、N=14、O=15、P=16、Q=17、R=18、S=19、T=20、U=21、V=22、 W=23、X=24、Y=25、Z=26。 你的知識(Knowledge) 得到 96 分 (11+14+15+23+12+5+4+7+5=96) 你的努力(Hard work)也只得到 98 分 (8+1+18+4+23+15+18+11=98) 你的態度(Attitude)才是左右你生命的全部

(1+20+20+9+20+21+4+5=100)

我很喜歡這個運算式,也會將它牢記在心………。


─祕書 Machine 報告── 會後請領取 Eyes 小孫子的彌月油飯禮盒。 登玉山已有二年未成,今年預計五月份再去挑戰,名額總共有六位,己確認 參加的除了我之外還有 Cornea、Menu,尚有三位名額,請有意願盡快與我登記。

──高爾夫 Eyes 報告── 二月份高爾夫例賽因適逢農曆過年,所以延至 2 月 20 日上午 11:00 在國際 球場舉行。三月份舉行外地賽,地點為台南永安球場。

──親睦 Concrete 報告── Medico 於元月 9 日(星期日)晚上將舉行第六組的懇談會。也鼓吹社友在 過年前再舉行懇談會。

──糾察 New 報告──

Formula Cornea 社長 Medico Joe Major

捐出演講車馬費。 歡迎 Chinadoll 蒞臨中州社。

$2,000

感謝 Formula 精彩演講。 聽過 Formula 精彩演講讓我有提早退休的打算。 很高興看到 Chinadoll。 Formula 精彩演講。

$1,000

百年首次例會,祝大家百尺竿頭、快樂百分百。 謝謝 Eyes 的油飯。

Machine 祕書

演講精彩詳細。

Steven

Formula 精僻演講。

Vincent

醫生賺大錢哦!

Concrete

感謝 Formula 精彩演講。

台中大屯社 Chinadoll

$500

$1,000

Harvard

$500 合計$10,500


DR. WEAR’S MENU

-18 文/VINCENT

今晚第 699 例會之菜單與菜色如下: DR. WEAR’S MENU FOR 699 MEETING ON JAN 12, 2011 金沙鮮蝦球

糖醋鮮海鮮

芋泥西米露

蹄筋燒海參

蒜香脆皮雞

寶島水果

鼓汁蒸排骨

鹹菜肚片湯

百花釀茄子

椰子麻糬


詞‧曲/洪泳泉 (台中大同社 Meta 社友) 愛情世界

愛情世界

多麼甜蜜多麼芬芳

多麼甜蜜多麼芬芳

愛情天地

愛情天地

多麼迷人多麼陶醉

多麼迷人多麼陶醉

細雨紛飛我心想飛

冬天的風冷冷的吹

教堂鐘聲聲聲祝福

心中有妳不覺寒意

相愛相守相愛永遠

生命有妳感動美麗 ~間奏~

愛情世界

愛情世界

多麼甜蜜多麼芬芳

多麼甜蜜多麼芬芳

愛情天地

愛情天地

多麼迷人多麼陶醉

多麼迷人多麼陶醉

旅途難免波折曲折

揮別過去揮別傷痛

心中有妳萬里無雲

新的一年祝福我們

妳是唯一妳是永恆

生命精采生活光彩

2011 01 01 新的一年深深的祝福 滿滿的喜悅 濃濃的感動


文/Medico 1963 年我進入中山醫專就讀,從此開始與醫療工作有所接觸,算算將近有 五十個年頭。回顧台灣這半個世紀以來的醫療歷程,或許以「一日千里」來形容 最為貼切。當年醫生診治病人只能靠著「望、聞、問、切」的傳統方法,所能應 用的診斷工具極其有限,只有聽診器、血壓計,以及極其簡陋的 X 光機等。心電 圖在那個年代已算是相當先進的設備,至於超音波、電腦斷層(CT)、核磁共振 (MRI)等都還付之闕如。 就以消化道的診斷來說,目前利用內視鏡,直接就能進 到腸胃道裡頭看得一清二楚。發現有什麼可疑的病灶,當下 就可取得組織樣本做病理檢查,很快就可得到確切的 診斷。過去要做消化道檢查,病人先要灌入大量的鋇 劑,醫生要戴上護具,在 X 光透視下,逐一在病人腹 部按壓,才能找到一點蛛絲馬迹。由於長時間暴露在 X 光下,醫生與病人所得到 的輻射劑量,也許是目前照一張胸部 X 光片的上百倍,真是不可同日而語。 1969 年我服務的醫院買了一部宣稱為檢查腦部的新機器,由我負責操作。 該部機器說穿了就是利用超音波的原理,在病人兩側太陽穴的部位分別放置超音 波的探頭,以取得腦室回音的波紋,來檢測頭部外傷病人的腦室是否有偏左或偏 右的位移情形,作為顱內出血的佐證。機器的功能僅此而已,但在當年超音波還 沒問世的年代,它卻獨領風騷,不少病人慕名前來,想進一步檢查腦部的其他問 題。由此不難想見早年醫療設備的貧乏。 科技不斷地進步,新的醫療儀器如雨後春筍般地開發出來,醫療技術也不斷 地推陳出新。我們這輩的老醫生,尤其是一直待在基層醫療的開業醫師,如果不 再繼續進修,很快就會與現代醫療脫節。更值得一提的是,現在分科很細,別說 是老醫生,就連不同科別的年輕醫生,對其他科別的專精領域仍然是難以涉足。


科技文明揭開了醫療的新紀元,誠然是好事一件,但也有美中不足的地方。 老醫生受限於醫療設備不足,只能在臨床工作中更加用心,累積更豐富的醫療經 驗,得以全方位地考量病人的「病」與生病的「人」。年輕醫生雖然擁有先進的 醫療設備,但往往為物所役,少了這些儀器就好似被繳了械而無所適從,相對也 就窄化了觀察事物與人本的角度,而忽略了「人」的因素。 事實上,在一般門診中,十之八九的病人,老醫生只要靠著豐富的臨床經驗, 大都可以做出診斷。現在這些病人當中的絕大多數也跟年輕醫生一樣,相信科技 是萬能的,寧可捨近求遠,逕往大醫院去接受現代科技的凌遲。這樣的醫療生態 不但浪費了龐大的醫療資源,也使得醫療品質中「人」的成份淡薄了許多。這是 當初發展科技所始料不及的缺憾。 無可否認,現代科技確實顛覆了傳統醫療。過去十之一二的少數病人囿於設 備,無法得到明確的診斷,現在這些病人經過精密儀器的檢查,全身每個陰暗的 角落都攤在陽光底下,疑難雜症幾乎已無所遁形。過去許多無法觸及的病灶,醫 生只能乾瞪眼,現在諸多侵入性的療法,可說是無遠弗屆,可以讓過去束手無策 的痼疾獲得意想不到的療效。 早年不少腹部的疾病令人摸不著頭緒,最後醫生只好施行「剖腹探察」手術, 直接打開腹腔,一探究竟。現在不用如此大動干戈,只要在腹部打幾個小洞,然 後插入腹腔鏡,就可以在腹腔內翻箱倒櫃,查看病因,進而以機器手臂在腹腔外 就可進行各種手術,有如探囊取物。 醫療技術的開發似乎漫無止境,似此探囊取物的新療法已被更加新穎的技術 後來居上,漸漸也就瞠乎其後。新的介入性療法是利用極其細小的導管,伸入到 非常狹窄的血管內去做治療。剛開始導管只用在動脈狹窄處的擴張,尤其是心臟 的冠狀動脈。也就是將導管伸入到動脈狹窄的地方,再利用氣球擴張術將狹窄處 稍稍撐開,好讓血流更加順暢。過不了多久,一種嶄新的支架又被開發出來,利 用導管將支架放置在狹窄處,以避免該處再次阻塞。近年來導管應用的領域越來 越廣,多年前已經涉足到腦部的動脈,對於腦血管阻塞的治療與預防具有相當的


療效。 過去對於罹患嚴重主動脈瓣狹窄或閉鎖不全之病患,唯一的選擇就是以外科 手術置換人工主動脈瓣,以有效緩解心衰竭症狀。但對於合併有多重疾病的老年 病患,開心手術風險過大,心臟外科醫師不敢輕易動刀,只能以氣球擴張術暫時 緩解症狀,但再狹窄率偏高。有鑑於此,以心導管來置換主動脈瓣膜的想法應運 而生。2002 年,法國成功地完成了第一例經導管置換人工主動脈瓣膜的手術。 自此,歐美地區又陸續發表許多成功個案,發現不僅病患的症狀緩解及壽命延長 不亞於外科手術,且因侵襲性少,恢復時間短,也大大縮減了住院的天數及相關 的醫療用費,是無法接受外科手術之老年病患唯一的救命良方。 台大醫院自 2010 年 9 月至今,已成功地利用此心導管技術,為九名老年病 患植入人工主動脈瓣膜,為亞洲地區拔得頭籌。心臟是個跳動不已的臟器,每分 鐘大約跳動七十次,每次跳動就會經由主動脈瓣膜打出幾十㏄的血液,主動脈瓣 膜也要跟著一開一闔,才能有效地將這些血液送到全身各地。在這種情況下,僅 僅伸入一根細小的導管,到底要如何才能將人工瓣膜植入,而且又能發揮瓣膜原 有的功能?令人頗費思量。 我的大兒子林茂欣醫師實際參與這項研究計畫,剛巧今年我又擔任節目主 委,因此特地安排他在元月十九日到本社例會來作介紹,以釋群疑。


Safety 12 月 31 日 Cornea 在三河弦(Tririver Estuary)辦了除夕晚會(Hogmanay), Harvard 才第一次認識到新社友 Safety,想必是保險商(Insurer)。此與人壽保 險不太一樣,壽險(Permanent Life Insurance)是利他主義(Altruism),死了才 能拿錢,錢也是別人享受,因此 Harvard 的壽險都中止(Cash Surrender)。 Harvard 其實曾經碰到一個很大的意外事件,即衛爾康西餐廳大火。Harvard 當時正陪伴母親在病房裡,先感到一陣灼熱(Glow),才發現隔壁中港路正在大 火。事後看到火災原址的餘燼(Ember)怵目驚心,也有同事受難,這才認真得思 考保險賠償(Indemnity)的重要性。事後又傳出了第一廣場幽靈船的事件,不知 該 船 是 否 有 船 險 (Hull Insurance) ? 雖 然 事 後 證 明 幽 靈 船 為 無 稽 之 談 (Ridiculous),不過保險的概念是愈來愈普及。 但最近 Harvard 參加一民間互助會(Loan Club),某一會腳認為不保險,早 早標下會一走了之、捲款而逃(Embezzlement),Harvard 倒是虧了一點。

…………………………………………………Formula

學生:「教授,我認為我這科成績不該是零分。」 教授沉思片刻,說:「的確,我也有同感,只是學校規定分數沒有負的,我也很 為難…」


文/Eugene 1987 年,國際天文學會命名水星上第一批環形山,有十五座環形山是以中 國人的名字命名,其中一座的名字就是李清照。作為一名女性,一名生活在封建 時代的女性,能夠在數以萬計的中國古代智者先賢中脫穎而出,成為中國文化的 象徵,獲得全世界的囑目與認可,大放光彩,這是個多麼瑰麗的傳奇故事。幾百 年來,甚多情深意切的詞句,都在李清照的筆下出現過,如“尋尋覓覓、冷冷清 清、淒淒慘慘戚戚”“花自飄零水自流,一種相思,兩處閒愁”“此情無計可消 除,才下眉頭卻上心頭”“莫道不消魂,簾捲西風,人比黃花瘦”。宋代的女性 作家中,就以魏玩、李清照、朱淑真最出名,但李清照的文章卻最能伴隨著一代 代人走過年輕的歲月,也牽引人到中年的我們回憶以前那股青澀的時光。 很少社友知道,在 Nose 當社長那年,3460 地區曾舉辦地區分組徵文比賽。 當時第一分區助理總監 Juice 來電要求 Eugene 擔任評審。Eugene 自感才疏學淺, 辭而不就並推薦中州社才子 Harvard,擔任評審本來就是身為教授的事。那一年 的社友夫人組,從數百篇佳作中由 Medico 夫人 Yuki 姊獲得第一名,Nose 夫人 獲得第三名,第二名則是大屯社的 Heart 夫人。很巧合的,這三位的先生都是名 醫,不管在其工作領域或在扶輪社裡也表現得十分傑出。除了打高爾夫球,喜歡 贏錢之外,似乎也找不到任何缺點。才女配名醫,世上不公平的事還真不少。 有一首國語流行歌,內容大概是“你儂我儂,忒煞情多,情多處,熱如火, 把一塊泥,捻一個你,塑一個我,將咱兩個,一齊打破,再捻一個你,再塑一個 我,我泥中有你,你泥中有我,與你生同一個衾,死同一個槨”,每個人都會哼 幾句,但很少人知道這歌詞的出處。這其實是一首動人的情詩,原題是“管夫人 贈趙孟頫”。據傳趙孟頫中年後,面對臉色愈來愈黃的妻子,熱情日減,很想再 娶一位二房。這想法被妻子管夫人知道,不動聲色就寫了這麼一首詩放在丈夫的 書桌上。待趙孟頫讀後大為感動,再也不敢心生妄念,而管夫人不費一兵一卒,


只用一首詩就攻下了先生的城池。可見有文學素養的社友夫人,她們的先生怎會 心生妄念,想到二奶的事。 Eugene 最近讀到一篇文章,是古時少婦裁衣寄夫的情詩,內容是“不隨織 女渡銀河,每到秋來幾度歌,歲歲為君身上衣,絲絲是妾手上梭;剪刀未動心先 碎,針線才縫淚已多,長短只依原式樣,不知肥瘦近如何?”這樣的情意之真摯 深刻,匠心之機敏綺密,比起宋朝柳永寫的“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔 悴”。唐朝王昌齡名句“忽見陌頭楊柳色,悔教夫婿覓封候”等出自男性手筆的 詩文毫不遜色。更何況古時女性寫詩文時,首先要受禮教、題材、造詞遣句的限 制。但也有像袁枚在三妹合稿詩集中說的“婦女學詩,閨房之內,穆若清風,所 以學詩有益婦道”這種話雖然出於道學觀點,似嫌迂闊,但女性寫詩作文習慣, 常以抒閨閣之情,養性怡情,總比天天串門子、打麻將的好。 有人這樣的比喻,女少是一首飽含情趣的抒情詩,適於任何讀的方式。少婦 是詩劇,不但有詩的素質,而且有情節有高潮,讀時宜冷靜。中年婦人是一部嘮 叨的詩文,詩味雖不多,但歷史卻不少,所以最好用治史的態度去讀。至於老年 婦人,則形成一首形而上的詩,只能默想。其實,不管是那階段,詩文與女性是 有頗多相似之處。因為女性寫的是可見可感的意象。間中也帶有聲韻節奏之美。 九百多年前,那位典雅的宋代才女李清照,她寫的一些可見可悲、情深意切的詩 文,不知讓多少次的愛情潸然淚下,不知讓多少有情人黯然神傷。在我們的記憶 中留下了太多的感傷與哀愁,也留下了太多的憧憬與嚮往。


相信許多人都聽過「時間可以治癒一切傷口」這句話,更多的專家學者更直 接、肯定的說:沒有任何事是時間不能減輕與緩和的。這即是所謂的「時間法則」 ──時間的長度與感受的強度成反比,時間愈長,感受就愈淡。 回想一下,幾年前發生在你身上那件不得了的大事,不管是情人變心、考試 落榜、罹患重病、親友離散、受騙上當或受人屈辱、遭人誣陷…,當時你憤恨、 痛苦、沮喪;也哭過、喊過,好像天就要塌下來了,然而在多年之後的今天,回 顧過往,你已經不像當時那麼在意、痛苦了,甚至早已淡忘。為什麼? 為什麼當它發生的時候,你氣得要命,或者你是那麼地沮喪、那樣的無助, 可是就在幾個月或幾年之後的現在,你卻可以一笑置之呢? 是時間,沒錯,時間可以幫助我們沖淡一切。雖然時間並不能改變任何的「事 實」 ,但時間可以讓我們「淡忘」 ,或把問題「淡化」 掉,因而改變了我們對事件的感受。 然而,不知大家是否也想過,既然事實無法改 變,一切不能重來,那麼我們為什麼非要撐幾天、 幾個月甚至幾年才「看開」呢?是啊!為什麼要折 磨自己一段時候之後,才願意釋懷呢? 遇到問題,把時間拉長一點,如此就有時間將問題想開一點。這樣固然不錯, 但是更好的方法,是打破「時間法則」──愈快想開愈好。這個簡單的方法,相 信可以讓你重新看待正在困擾的事,讓你覺得心情好轉起來。最後再舉個事例, 相信就更能體會── 有一位患者問牙醫:「拔一顆牙要多少錢?」 「五百塊!」牙醫說。 「啊!拔一顆牙,只要幾分鐘就可以完成的工作,竟然要收五百塊錢,太貴


了吧!」患者說。 「當然啦,如果你希望慢慢拔的話,我也不反對,我可以幫你慢慢拔,直到 你覺得滿意為止!」牙醫回答。

類型:愛情 導演:蓋瑞溫尼克 演員:亞曼達莎菲、蓋爾賈西亞貝納、凡妮莎蕾格烈芙 任職於雜誌社的蘇菲亞(亞曼達賽芙莉 維特(蓋爾嘉西亞貝納

飾),夢想著晉升為記者,未婚夫

飾)則是位義大利餐廳主廚,正準備自立門戶開家自己

夢想中的餐廳。結果原本預計的婚前浪漫之旅,卻因維特一直忙著為自己餐廳尋 找完美食材而冷落蘇菲。 某日,蘇菲隻身前往維洛納當地著名的茱麗葉故居探訪,有很多來自世界各 地的女人,都來到這裡寫信給茱麗葉傳達失戀之苦與對愛情的渴望。她發現這裡 竟有一群自稱為「茱麗葉祕書」的婦女志工,專門以茱麗葉的名義,一封封回覆 這些寫給茱麗葉的信。蘇菲在這裡找到了一封 50 年前,由克蕾兒(凡妮莎蕾格 烈芙 飾)寫給茱麗葉的信,她在正值情竇初開的 15 歲少女時期,愛上了一位 義大利青年,卻因父母反對而無法相守。蘇菲深受這封信打動,決定親自幫她回 信。 結果令人意外的是,已當上祖母的克蕾兒,竟因蘇菲的回信而回來維洛納找 尋她失散已久的愛人羅倫佐(法蘭科尼羅

飾)。克蕾兒在孫子查理(克里斯多

夫伊根 飾)陪同下,帶著蘇菲一起踏遍風媚的托斯卡尼地區,鼓起勇氣去尋找 這段曾經失之交臂的愛情。然而在陪伴克蕾兒去尋覓真愛的過程中,蘇菲也發現 自己正在為自己的人生,撰寫另一個勇敢追愛的故事。


談到快樂,大多數人總脫離不了我們從小到大根深柢固的想法,以為快樂必 須等到有什麼「特別值得高興」的事情發生。必須是得到某個東西、獲得某個結 果,或是等到某個特別的日子。 小時候,父母會告訴你: 「等到你長大後,你就可以…」而當你長大了一點, 他們會說:「還不是現在,要等到你考上大學,等你找到工作,等你事業有成, 等到你的孩子都長大了,到那時候,你就可以…」然後,你就真的快樂嗎? 不,「等到」那時,你又會有新的願望,你又開始下一個等待…。那個未來 的「甜頭」不斷地懸在你眼前,但你卻從未好好的享用過。 ──從前有一個貧窮的人,想要請親朋好友來家裡做客。 他想了很久,決定要用牛奶來招待他們,於是便開始在心裡打算著:「這麼 多人要喝的牛奶,我該怎麼準備呢?如果我每天都擠一些牛奶的話,每天擠、每 天擠,一天一天累積起來,到時候不但沒有地方放,而且搞不好還會變酸、壞掉。 那還不如現在就把牛奶存在母牛的肚子裡,等到請客的時候再來擠,這樣又節省 時間,又不會壞掉,實在是太棒了。」這時,他非常地開心,覺得自己實在是太 聰明了,想到這麼好的辦法,就趕緊把小牛和母牛分開,免得小牛不小心就把母 牛的牛奶吸光。 很快地,一個月過去了。到了宴客的日子,來了很多的人,好不容易安頓好 親朋好友,總算可以開始大宴賓客,便興沖沖地將母牛牽出來,準備開始擠牛奶。 可是,沒想到,擠了老半天,怎麼擠就是擠不出來,而且連半滴也沒有。這時候 受邀的客人,又是生氣,又覺得好笑,真不知道該怎麼說他,實在是哭笑不得! 由以上故事,你不覺得我們很像那個擠牛奶的人嗎?到後來,擠了老半天, 怎麼擠就是擠不出來,因為我們已失去了快樂的能力。最後與大家分享的是── 等待快樂,不如及時行樂。


 時間:17:20 註冊聯誼;18:00 準時開會 地點:台中裕元花園酒店 4F 溫莎廣場

 Speaker:台大醫院心臟內科主治醫師 林茂欣 先生 講題:經導管人工主動脈瓣膜植入術—心臟醫學劃時代的新紀元

 餐敘:12:00~13:00 便當 活動:13:00~15:00 插花 地點:台中市五權路 2-3 號 8F

 一、慶祝元月份社友及夫人生日、結婚紀念日: 生日社友: Surgeon(1/17)、Emold(1/20)、Peter(1/24)、Steven (1/30)、Formula(1/31) 生日夫人:Ryan 夫人(1/6) 、Charlie 夫人(1/20) 、Lin 夫人(1/24)、 Surgeon 夫人(1/28)、New 夫人(1/31) 結婚紀念日:Medico 伉儷(41 週年‧1/4) 、Eyes 伉儷(40 週年‧1/15)、 Ryan 伉儷(5 週年‧1/6) 二、12 月份出席百分百頒獎: Medico、Wear、Beauty、Banker、Cable、Machine、Cornea、Sal Wu、 Major、Min、Life、Mirror 以上共計 12 位。 三、專題演講 Speaker:台中東海大學社會工作學系教授 簡春安 博士 (台中西南社 Life Line 社友)

 高爾夫球聯誼:11:00 開球‧信誼高爾夫球場(高雄縣大樹鄉統嶺村信誼路 1 號) 第 850 次例會:18:30 例會‧紅毛港海鮮餐廳(高雄市三多二路 214 號)

台中中州扶輪社第13卷第23期社刊20110112  

輔導就是,談他的事。 承諾力就是說到做到。 做個容易激勵的人。 領袖是不怕麻煩的。 說真話不用打草稿。 總比無薪假好多了! 成功慾望大於一切。 贏家是有計劃表的。 用心就不會覺得累。 好玩為成功之本。 用時間證明一切。 成功不是廉價品。...

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you