HOE WORDT EEN GASTRIC BYPASS UITGEVOERD?
darm. Sommige geneesmiddelen worden immers opgenomen in het eerste deel van de dunne darm of zijn heel gevoelig
BELANGRIJKE BASISPIJLERS VOOR PATIËNTEN MET GASTRIC BYPASS
aan pH-veranderingen voor hun absorptie. Ook de metabolisatie en de desintegratie
- DE GROOTTE VAN DE MEDICATIE: zeker
van geneesmiddelen in de dunne darm
in de periode kort na de ingreep erva-
kan veranderd zijn. Maar wat verandert er
ren heel wat patiënten slikproblemen.
concreet? Dat weten we niet altijd”.
Sommige geneesmiddelen kunnen blijven steken of geraken moeilijk
“We werken momenteel aan de ontwikkeling
doorgeslikt. Het is dan aangewezen
van een databank. Elk geneesmiddel dat we
om te zoeken naar een aangepaste
screenen bij deze patiënten wordt in deze
formulering (vb. pletten van tabletten
databank geplaatst samen met ons advies
indien mogelijk of een vloeibare vorm)
rond het gebruik ervan. Zo kunnen we ook
- DE OPNAMETIJD VAN GENEESMIDDELEN
Bij de procedure van een gastric bypass wordt er een kleine voormaag gecreëerd
zorgen voor continuïteit in onze aanpak”,
WORDT KORTER: vooral geneesmidde-
ter hoogte van de overgang van de
vervolgt apr. Decoutere.
len met een verlengde afgifte worden
slokdarm naar de maag. Deze voormaag
“Er bestaan weinig publicaties over dit
hierdoor moeilijker opgenomen. Pro-
is dan niet meer verbonden met de rest
thema. De resultaten van onze pilootstudie
beer een formulering met onmiddel-
van de maag en heeft slechts een inhoud
met de eerste obesitaspatiënten die we zo
lijke vrijgave of ga op zoek naar een
van 20 tot 30 ml (blauw vak). Hierdoor is
hebben aangepakt (in de periode van okto-
alternatief geneesmiddel
er sneller een gevoel van verzadiging. Bij
ber tot december 2014) zullen binnenkort
- SOMMIGE KLASSEN VAN GENEESMIDDE-
deze ingreep wordt de rest van de maag niet verwijderd.
door onze groep voorgesteld worden op een
LEN ZIJN TE VERMIJDEN na een gastric
wetenschappelijk congres. Ook op dat vlak
bypass omdat ze aanleiding kunnen
is het pionierswerk dat de deur opent naar
geven tot de ontwikkeling van maag-
Vervolgens wordt de dunne darm
nieuw en voortgezet onderzoek.”
ulcera of te lage suikerspiegels. Best
doorgenomen, 40 tot 50 cm voorbij het
is om het gebruik van deze genees-
uiteinde van de maag. Nu wordt het
middelen definitief te stoppen.
bovenste deel van deze darm naar boven
MEER INFORMATIE Obesitascentrum, 011 33 75 05 DR. WIM BOUCKAERT
Klinische farmacie
- GENEESMIDDELEN DIE WORDEN
gebracht en verbonden met de nieuwe
OPGENOMEN IN HET EERSTE DEEL VAN
voormaag. Dit wordt de voedingslis
DE DUNNE DARM MOETEN KRITISCH
genoemd (roze lis).
BEKEKEN WORDEN. Alternatieven zijn
aangewezen. Dit geldt bijvoorbeeld
Tot slot wordt de uitgang van de rest-
voor ijzer- en calciumpreparaten waar
maag op een lager niveau verbonden met
APR. JANNE THEUWISSE
de meest optimale vorm dient voorge-
de voedingslis. Op dat niveau komen de
klinischefarmacie@jessazh.be
steld te worden.
verteringssappen dus terug bij het eten.
APR. LIESBETH DECOUTERE APR. MARTIJN DROOGMANS
29 OBESITAS