Page 1

Ì. À. Ïàëüöåâ, À. Ì. Ñòî÷èê, Ñ. Í. Çàòðàâêèí

250 ëåò Ìîñêîâñêîé ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè èì. È. Ì. Ñå÷åíîâà

ÌÎÑÊÂÀ «ØÈÊλ 2008


ÓÄÊ 378.661:93(470-25) ÁÁÊ 51.1 Ï14

Ï14

Ïàëüöåâ Ì. À., Ñòî÷èê À. Ì., Çàòðàâêèí Ñ. Í. 250 ëåò Ìîñêîâñêîé ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè èì. È. Ì. Ñå÷åíîâà / Ì. À. Ïàëüöåâ, À. Ì. Ñòî÷èê, Ñ. Í. Çàòðàâêèí.— Ì.: Èçäàòåëüñòâî «Øèêî», 2008.— 160 ñ. ISBN 5-900758-41-9 ÓÄÊ 378.661:93(470-25) ÁÁÊ 51.1

ISBN 5-900758-41-9

© Êîëëåêòèâ àâòîðîâ, 2008

Âñå ïpàâà àâòîpîâ çàùèùåíû. Íè îäíà ÷àñòü ýòîãî èçäàíèÿ íå ìîæåò áûòü çàíåñåíà â ïàìÿòü êîìïüþòåpà ëèáî âîñïpîèçâåäåíà ëþáûì ñïîñîáîì áåç ïpåäâàpèòåëüíîãî ïèñüìåííîãî pàçpåøåíèÿ èçäàòåëÿ.


 Èñòîðèÿ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà íà÷àëàñü 13 àâãóñòà 1758 ã.  ýòîò äåíü ñîñòîÿëîñü îôèöèàëüíîå âñòóïëåíèå â äîëæíîñòü äóàéåíà ôàêóëüòåòà ïðîôåññîðà õèìèè, ôàðìàêîëîãèè è ìèíåðàëîãèè È. Õ. Êåðøòåíñà è íà÷àëèñü çàíÿòèÿ ñî ñòóäåíòàìè. Íà ïðîòÿæåíèè ïîñëåäóþùèõ 40 ëåò ôàêóëüòåò îñòàâàëñÿ åäèíñòâåííûì â ñòðàíå âûñøèì ìåäèöèíñêèì ó÷åáíûì çàâåäåíèåì è â ïîëíîé ìåðå èñïûòàë íà ñåáå âñå òðóäíîñòè ïåðâîïðîõîäöà. Îñíîâíàÿ ïðîáëåìà, ñ êîòîðîé ñòîëêíóëèñü ïåðâûå ïðîôåññîðà è ðóêîâîäèòåëè Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, ñîñòîÿëà â òîì, ÷òî óíèâåðñèòåò, ïðè âñåé åãî âàæíîñòè äëÿ Ðîññèéñêîé Èìïåðèè, ïðåòåíäîâàâøåé â òîò ïåðèîä íà âõîæäåíèå â ÷èñëî âåëèêèõ äåðæàâ, áûë ñîçäàí è îêîëî ïîëóâåêà ðàáîòàë â óñëîâèÿõ, ïðÿìî ïðîòèâîðå÷èâøèõ ñàìîé èäåå îðãàíèçàöèè òàêîãî ó÷åáíîãî çàâåäåíèÿ.  ñòðàíå íå òîëüêî íå áûëî òðàäèöèè óíèâåðñèòåòñêîãî îáðàçîâàíèÿ è êàäðîâ íàöèîíàëüíîé ïðîôåññóðû, íî è èç-çà îòñóòñòâèÿ ñèñòåìû íà÷àëüíûõ è ñðåäíèõ øêîë ïðàêòè÷åñêè íå áûëî ìîëîäûõ ëþäåé, ñïîñîáíûõ ïî óðîâíþ îáùåîáðàçîâàòåëüíîé ïîäãîòîâêè èçó÷àòü óíèâåðñèòåòñêèé êóðñ íàóê. Èõ ïðèõîäèëîñü â áóêâàëüíîì ñìûñëå ñëîâà ðåêðóòèðîâàòü èç äóõîâíûõ àêàäåìèé è ñåìèíàðèé, ïðåîäîëåâàÿ ñïðàâåäëèâîå íåäîâîëüñòâî Ñâÿòåéøåãî Ñèíîäà. Îïðåäåëåííóþ ïîääåðæêó óíèâåðñèòåò ïîëó÷àë áëàãîäàðÿ äåÿòåëüíîñòè äâóõ ìîñêîâñêèõ è êàçàíñêîé ãèìíàçèé, îäíàêî îíà áûëà âåñüìà íåçíà÷èòåëüíîé. Ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî âûïóñêíèêîâ ãèìíàçèé ñðàçó æå ïîñòóïàëè íà ãîñóäàðñòâåííóþ ñëóæáó. «Äåéñòâèÿ Ïðàâèòåëüñòâà áûëè âûøå åãî îáðàçîâàííîñòè, è äîáðî äåëàëîñü íå íàðî÷íî»,— åìêî è óäèâèòåëüíî òî÷íî îõàðàêòåðèçîâàë ñèòóàöèþ, â êîòîðîé îêàçàëñÿ è Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò â 18 ñòîëåòèè, À. Ñ. Ïóøêèí. Ïîëîæåíèå äåë ñ îðãàíèçàöèåé è íà÷àëîì ðàáîòû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà ìíîãîêðàòíî îñëîæíÿëîñü îñòðûì äåôèöèòîì ñðåäñòâ, äîëãîå âðåìÿ íå ïîçâîëÿâøèì ñîçäàòü íåîáõîäè-


Ôðàãìåíò ïèñüìà Ì. Â. Ëîìîíîñîâà È. È. Øóâàëîâó îá ó÷ðåæäåíèè Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà.


ìóþ ìàòåðèàëüíî-òåõíè÷åñêóþ áàçó ó÷åáíîãî ïðîöåññà, è íåñîâåðøåíñòâîì ãëàâíîãî ó÷ðåäèòåëüíîãî äîêóìåíòà — «Ïðîåêòà î ó÷ðåæäåíèè Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà», èãðàâøåãî íà ïðîòÿæåíèè 18 âåêà ðîëü óíèâåðñèòåòñêîãî óñòàâà. Âî-ïåðâûõ, ýòîò äîêóìåíò íå ñîäåðæàë íèêàêèõ óêàçàíèé, ïîçâîëÿâøèõ îðãàíèçîâàòü ïðèåì è çà÷èñëåíèå ñòóäåíòîâ íà ôàêóëüòåò, óñòàíîâèòü ïîðÿäîê îáó÷åíèÿ, àòòåñòàöèè è âûïóñêà. Âî-âòîðûõ, ïåðå÷åíü ó÷åáíûõ äèñöèïëèí, ïðåäïèñûâàâøèõñÿ «Ïðîåêòîì...» äëÿ ïðåïîäàâàíèÿ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå, âêëþ÷àë âñåãî ëèøü òðè êóðñà — àíàòîìèþ, õèìèþ, íàòóðàëüíóþ èñòîðèþ — è íå ïðåäóñìàòðèâàë ïðåïîäàâàíèÿ íè òåîðåòè÷åñêèõ, íè ïðàêòè÷åñêèõ «âðà÷åáíûõ íàóê», ÷èòàâøèõñÿ âî âñåõ óíèâåðñèòåòàõ Åâðîïû. Âíåäðåíèå òàêîé ó÷åáíîé ïðîãðàììû ãðîçèëî íåìèíóåìûì ïðåâðàùåíèåì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â îáùåîáðàçîâàòåëüíûé ïðèäàòîê ãîñïèòàëüíûõ øêîë, ãîòîâèâøèõ ëåêàðåé-îïåðàòîðîâ äëÿ ðàáîòû â âîéñêàõ. Íî ôàêóëüòåò âûæèë. È íå ïðîñòî âûæèë, à âûñòîÿë, îáåñïå÷èâ ïîñòåïåííûé ïåðåíîñ íà ðîññèéñêóþ ïî÷âó îñíîâ êàíîíè÷åñêîé òðàäèöèè óíèâåðñèòåòñêîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Ñîãëàñíî ýòîé òðàäèöèè, íàñ÷èòûâàâøåé ê ñåðåäèíå 18 ñòîëåòèÿ áîëåå ïÿòè âåêîâ, ìåäèöèíñêèå ôàêóëüòåòû óíèâåðñèòåòîâ âðà÷åé, ïðèãîäíûõ äëÿ ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, íå ãîòîâèëè, à âûïóñêàëè øèðîêî îáðàçîâàííûõ â òåîðåòè÷åñêîì ïëàíå ìåäèêîâ, íå èìåâøèõ ïðàâà íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ âðà÷åáíóþ ïðàêòèêó. Äëÿ åãî ïðèîáðåòåíèÿ âûïóñêíèêó ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà òðåáîâàëîñü ïðîéòè ïîñëåóíèâåðñèòåòñêóþ ïðàêòè÷åñêóþ ñòàæèðîâêó è ñäàòü ñïåöèàëüíûé ýêçàìåí. Îáÿçàòåëüíûì óñëîâèåì çà÷èñëåíèÿ íà ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò óíèâåðñèòåòà ÿâëÿëîñü ïðîõîæäåíèå ïîëíîãî êóðñà îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ íàóê íà ôèëîñîôñêîì ôàêóëüòåòå.  ó÷åáíûõ ïðîãðàììàõ ïðåâàëèðîâàëè åñòåñòâåííûå è òåîðåòè÷åñêèå âðà÷åáíûå íàóêè, ÷èòàâøèåñÿ èñõîäÿ èç ïðèíöèïîâ ñâîáîäû ïðåïîäàâàíèÿ è ñàìîöåííîñòè îòäåëüíî âçÿòîé íàóêè. Ïðåïîäàâàíèå ïðàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ äèñöèïëèí, ñ÷èòàâøèõñÿ 5


Èçâåùåíèå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà î íà÷àëå çàíÿòèé íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå.


íå ñòîëüêî íàóêàìè, ñêîëüêî èñêóññòâàìè, âåëîñü ñóãóáî òåîðåòè÷åñêè. Ïðàâäà, â òå÷åíèå 16—18 âåêîâ ïîä âëèÿíèåì ñíà÷àëà ãóìàíèñòîâ ýïîõè Âîçðîæäåíèÿ, à çàòåì äåÿòåëåé Ïðîñâåùåíèÿ â ðÿäå óíèâåðñèòåòîâ Èòàëèè, Ãîëëàíäèè, Ãåðìàíèè, Àâñòðèè ïðîèñõîäèëè èçìåíåíèÿ ñîäåðæàíèÿ è ôîðì ïðåïîäàâàíèÿ, íàïðàâëåííûå íà ïðèáëèæåíèå óíèâåðñèòåòñêîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ ê çàäà÷àì ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíû, ãëàâíûì èç êîòîðûõ ñòàëî èñïîëüçîâàíèå áîëüíûõ äëÿ îáó÷åíèÿ ñòóäåíòîâ ïðàêòè÷åñêèì ìåäèöèíñêèì äèñöèïëèíàì. Áîëåå òîãî, çà ýòè äâà ñòîëåòèÿ ïðåïîäàâàíèå ó ïîñòåëè áîëüíîãî ïðåâðàòèëîñü èç ýïèçîäè÷åñêèõ äåìîíñòðàöèé, ïðîâîäèìûõ äëÿ íàãëÿäíîñòè ïðåïîäàâàíèÿ âíóòðåííåé ìåäèöèíû, â ýôôåêòèâíóþ ñèñòåìó ïðàêòè÷åñêîé ïîäãîòîâêè ïî îñíîâíûì «âðà÷åáíûì íàóêàì», ñïîñîáíóþ çàìåíèòü ïîñëåóíèâåðñèòåòñêóþ ñòàæèðîâêó. Îäíàêî äàæå â êîíöå 18 âåêà óíèâåðñèòåòû, ðàñïîëàãàâøèå ñîáñòâåííûìè êëèíèêàìè è èñïîëüçîâàâøèå ïðàêòè÷åñêèå ôîðìû îáó÷åíèÿ ó ïîñòåëåé áîëüíûõ, ïðåäñòàâëÿëè ñîáîé èñêëþ÷åíèå èç ïðàâèëà, è Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò èçáðàë ïóòü âíåäðåíèÿ êàíîíè÷åñêîé òðàäèöèè óíèâåðñèòåòñêîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Îñíîâíàÿ çàñëóãà âî âíåäðåíèè ýòîé òðàäèöèè ïðèíàäëåæàëà ïåðâûì ðóêîâîäèòåëÿì Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà (Â. Å. Àäàäóðîâ, Ì. Ì. Õåðàñêîâ, È. È. Ìåëëèññèíî) è ïðîôåññîðàì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà (È. Õ. Êåðøòåíñ, È. Ô. Ýðàçìóñ, È. È. Âå÷ü, Ì. È. Ñêèàäàí, Ô. Ô. Êåðåñòóðè, Ñ. Ã. Çûáåëèí, Ï. Ä. Âåíèàìèíîâ, Â. Ì. Ðèõòåð).  ïåðâóþ î÷åðåäü èìåííî èõ òðóäîì, òàëàíòîì è íåâåðîÿòíûì òåðïåíèåì áûëè ïîñòåïåííî ñîçäàíû àíàòîìè÷åñêèé òåàòð, õèìè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ, ìèíåðàëîãè÷åñêèé ìóçåé; çàêóïëåíû ñîâðåìåííûå ó÷åáíèêè è ðóêîâîäñòâà; îðãàíèçàöèÿ è ñîäåðæàíèå ó÷åáíîãî ïðîöåññà ïðèâåäåíû â ñîîòâåòñòâèå ñ ïîðÿäêîì ïðåïîäàâàíèÿ, ïðèíÿòûì â áîëüøèíñòâå óíèâåðñèòåòîâ Åâðîïû 18 âåêà. Ïðèåì íà ôàêóëüòåò ïðîâîäèëñÿ íå ÷àùå, ÷åì ðàç â òðè ãîäà. Çà÷èñëÿëèñü ñòóäåíòû, èçó÷èâøèå êóðñ íàóê ôèëîñîôñêîãî 7


Ôðàãìåíò «Ðååñòðà» ñòóäåíòîâ è ó÷åíèêîâ, æåëàþùèõ îáó÷àòüñÿ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà (1763).


ôàêóëüòåòà («ïðèóãîòîâèòåëüíûé êóðñ»). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü «ïðèóãîòîâèòåëüíîãî êóðñà» âíà÷àëå ñîñòàâëÿëà òðè ãîäà, íî â 70-õ ãã. äëÿ «áóäóùèõ ìåäèêîâ» áûëà ñîêðàùåíà äî îäíîãî ãîäà. Íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå ïðåïîäàâàëîñü îò 10 äî 15 åñòåñòâåííîíàó÷íûõ è ñîáñòâåííî ìåäèöèíñêèõ äèñöèïëèí, ñãðóïïèðîâàííûõ â 4 (à ñ 1790 ã. — â 5) êîìáèíèðîâàííûõ ïðîôåññîðñêèõ êóðñîâ. Âñå êóðñû ÷èòàëèñü â òå÷åíèå òðåõ ëåò. Íà÷àëî è îêîí÷àíèå êàæäîãî êóðñà ñîâïàäàëè, ôîðìèðóÿ åäèíûé òðåõëåòíèé öèêë îáó÷åíèÿ íà ôàêóëüòåòå. Ïðè ýòîì áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî ïðåïîäàâàíèå îòäåëüíûõ äèñöèïëèí â ðàìêàõ òîãî èëè èíîãî êóðñà èìåëî óñòàíîâëåííóþ ïîñëåäîâàòåëüíîñòü: à) õèìèÿ — ôàðìàöåâòè÷åñêèå äèñöèïëèíû — ïðàêòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà; á) àíàòîìèÿ — àíàòîìèÿ è õèðóðãèÿ — õèðóðãèÿ; â) ôèçèîëîãèÿ — ïàòîëîãèÿ — òåðàïèÿ, ãèãèåíà, äèåòåòèêà; ã) áîòàíèêà — ìèíåðàëîãèÿ — çîîëîãèÿ,— â òå÷åíèå êàæäîãî ãîäà èç òðåõ ñòóäåíòû ìîãëè ïðîñëóøàòü ëèøü ñòðîãî îïðåäåëåííûé íàáîð äèñöèïëèí. Íà ïåðâîì ãîäó îáó÷åíèÿ îíè èçó÷àëè õèìèþ, àíàòîìèþ, ôèçèîëîãèþ, áîòàíèêó; íà âòîðîì — îêîí÷àíèå êóðñà àíàòîìèè, ìèíåðàëîãèþ, ïàòîëîãèþ, ôàðìàöåâòè÷åñêèå äèñöèïëèíû, ïåðâóþ ÷àñòü êóðñà õèðóðãèè; íà òðåòüåì — õèðóðãèþ, ïðàêòè÷åñêóþ ìåäèöèíó, òåðàïèþ, ãèãèåíó, äèåòåòèêó, çîîëîãèþ.  ðåçóëüòàòå ñêëàäûâàëàñü äîñòàòî÷íî ñòðîéíàÿ ó÷åáíàÿ ïðîãðàììà, ïðåäóñìàòðèâàâøàÿ ïîñëåäîâàòåëüíîå ïðîõîæäåíèå ñòóäåíòàìè ñíà÷àëà åñòåñòâåííîíàó÷íûõ, çàòåì áàçîâûõ òåîðåòè÷åñêèõ, à â çàêëþ÷åíèå — ïðàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ äèñöèïëèí. Èñïîëüçîâàëèñü ïðåèìóùåñòâåííî äâå ôîðìû îáó÷åíèÿ: ëåêöèè, ïðåäñòàâëÿâøèå ñîáîé èçëîæåíèå è ïðîôåññîðñêîå «òîëêîâàíèå» îïðåäåëåííîãî ó÷åáíèêà, è äèñïóòû, ãäå îò ñòóäåíòîâ òðåáîâàëîñü òî÷íî ñôîðìóëèðîâàòü, îáîñíîâàòü è çàùèòèòü òî èëè èíîå ïîëîæåíèå â ñîîòâåòñòâèè ñ çàäàíèåì ïðîôåññîðà. Âîïðåêè ñóùåñòâóþùåìó â îòå÷åñòâåííîé èñòîðèêî-ìåäèöèíñêîé ëèòåðàòóðå ìíåíèþ êëèíè÷åñêîé áàçîé Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò íå ðàñïîëàãàë, çàíÿòèé ñî ñòóäåíòàìè ó ïîñòåëåé áîëüíûõ íå ïðîâîäèëîñü. Ñðîê îáó÷åíèÿ íà ìå9


Ðàïîðò ïðîôåññîðîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà î íà÷àëå ðàáîòû íàä ïðîåêòîì óíèâåðñèòåòñêîãî óñòàâà (1765).


äèöèíñêîì ôàêóëüòåòå íå îãðàíè÷èâàëñÿ è êîëåáàëñÿ îò 3 äî 6 ëåò è áîëåå. Êàæäûå ïîëãîäà ñòóäåíòû ñäàâàëè ýêçàìåíû Óíèâåðñèòåòñêîé êîíôåðåíöèè â ïðåäåëàõ ïðîñëóøàííûõ çà ýòîò ïåðèîä äèñöèïëèí. Îáó÷åíèå çàâåðøàëîñü èòîãîâûì «èñïûòàíèåì» ïî âñåì êóðñàì íàóê ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà. Óñïåøíî ñäàâøèì âûïóñêíîé ýêçàìåí ïðèñâàèâàëîñü çâàíèå êàíäèäàòîâ ìåäèöèíû, íå äàâàâøåå ïðàâ íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ âðà÷åáíóþ ïðàêòèêó. Äëÿ åãî ïðèîáðåòåíèÿ âûïóñêíèêàì óíèâåðñèòåòà òðåáîâàëîñü ïðîéòè ìèíèìóì îäíîãîäè÷íóþ ñòàæèðîâêó â Ìîñêîâñêîì âîåííîì ãîñïèòàëå è ñäàòü ñïåöèàëüíûé ýêçàìåí ãëàâíîìó îðãàíó óïðàâëåíèÿ ìåäèöèíñêèì äåëîì ñòðàíû — Ìåäèöèíñêîé êîëëåãèè. Îñîáî ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðè âñåé ñëîæíîñòè òîãî, ÷òî áûëî ñäåëàíî â ÷ðåçâû÷àéíî ñæàòûå ñðîêè, êà÷åñòâî îáó÷åíèÿ è åãî îðãàíèçàöèîííî-ìåòîäè÷åñêîå îáåñïå÷åíèå ïîñòîÿííî ñîâåðøåíñòâîâàëèñü. Ââîäèëèñü íîâûå ñîâðåìåííûå èñòî÷íèêè ïðåïîäàâàíèÿ, ðàñøèðÿëñÿ îáúåì ïðåïîäàâàíèÿ ñîáñòâåííî âðà÷åáíûõ íàóê, óñèëèâàëàñü íàãëÿäíîñòü îáó÷åíèÿ. Òàê, íàïðèìåð, È. È. Âå÷ü ïðåäïðèíÿë ïîïûòêó ââåñòè äåìîíñòðàöèè áîëüíûõ â õîäå èçëîæåíèÿ êóðñà ïàòîëîãèè. Ô. Ô. Êåðåñòóðè íå òîëüêî ñìîã äîáèòüñÿ ñèñòåìàòè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ àíàòîìèè íà òðóïàõ, íî è âíåäðèë â ó÷åáíûé ïðîöåññ äåìîíñòðàöèè «àíàòîìèêî-ôèçèîëîãè÷åñêèõ ýêñïåðèìåíòîâ» íà æèâîòíûõ. Ñ. Ã. Çûáåëèí îðãàíèçîâàë ÷òåíèå äîïîëíèòåëüíîãî «ïîä ñâîèì ñìîòðåíèåì» äåìîíñòðàöèîííîãî êóðñà ôàðìàöèè, ïðåïîäàâàòåëåì êîòîðîãî ñòàë ñíà÷àëà «ó÷åíûé àïòåêàðü è äåìîíñòðàòîð» È. Ãèëüäåáðàíä, à çàòåì èçâåñòíûé êàê â Ðîññèè, òàê è â Åâðîïå ñïåöèàëèñò â îáëàñòè ïðèêëàäíîé õèìèè — È. Áèíäãåéì. Ñòóäåíòàì áûëè ñîçäàíû âñå óñëîâèÿ äëÿ âñåñòîðîííåãî îçíàêîìëåíèÿ ñ áîãàòñòâîì òåîðåòè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ìûñëè âòîðîé ïîëîâèíû 18 âåêà. Íå ñëó÷àéíî óæå â 80-õ ãã. 18 âåêà ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ñìîã ïðî÷íî çàâîåâàòü ñëàâó âåäóùåãî â ñòðàíå öåíòðà òåîðåòè÷å11


Ó÷åáíèêè è ðóêîâîäñòâà, èñïîëüçîâàâøèåñÿ äëÿ ïðåïîäàâàíèÿ êóðñà òåîðåòè÷åñêîé ìåäèöèíû â XVIII âåêå.

Çäàíèå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà äî ïîæàðà 1812 ãîäà.


ñêîé ïîäãîòîâêè ìåäèêîâ, êóäà âìåñòî óíèâåðñèòåòîâ Åâðîïû ñòàëè îòïðàâëÿòüñÿ âûïóñêíèêè ìåäèêî-õèðóðãè÷åñêèõ ó÷èëèù, æåëàâøèå â äàëüíåéøåì ïîâûñèòü ñâîé ñòàòóñ ñ ëåêàðñêîãî íà äîêòîðñêèé.  1792 ã. Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò ïîëó÷èë ïðàâî ïðèñâàèâàòü ó÷åíóþ ñòåïåíü äîêòîðà ìåäèöèíû. Ïåðâàÿ äèññåðòàöèÿ áûëà çàùèùåíà â 1794 ã. áóäóùèì ïðîôåññîðîì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ô. È. Áàðñóê-Ìîèñååâûì. Áîëåå òîãî, â 90-õ ãã. 18 ñòîëåòèÿ ïðîôåññîðàìè ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà íà÷àëè ïðåäïðèíèìàòüñÿ ïåðâûå ïîïûòêè ïðîâåäåíèÿ ñàìîñòîÿòåëüíûõ íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé. Ì. È. Ñêèàäàí âûïîëíèë ñåðèþ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèé â îáëàñòè ôèçèîëîãèè è ìîðôîëîãèè öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû è îðãàíîâ ÷óâñòâ, íà îñíîâàíèè êîòîðûõ âûñêàçàë ðÿä ïðîãðåññèâíûõ äëÿ ñâîåãî âðåìåíè èäåé.  ÷àñòíîñòè, çàäîëãî äî îòêðûòèÿ çàêîíà Áåëëà—Ìàæàíäè îòìåòèë ðàçëè÷èå ôóíêöèé ïåðåäíèõ è çàäíèõ êîðåøêîâ ñïèííîãî ìîçãà. Èì æå áûë ïðåäëîæåí îðèãèíàëüíûé ìåòîä èçó÷åíèÿ êðîâîñíàáæåíèÿ è ñòðóêòóðû êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé — íàïîëíåíèå «ìîçãîâûõ ñîñóäîâ» êèíîâàðüþ, ðàñòâîðåííîé â ñêèïèäàðå. Ñîõðàíèëèñü ðàáîòû Ô. Ô. Êåðåñòóðè, ïîñâÿùåííûå èçó÷åíèþ íåéðî- è ïñèõîôèçèîëîãè÷åñêèõ àñïåêòîâ îùóùåíèé; ôèëîãåíåçà îðãàíîâ ÷óâñòâ; ìîðôîëîãèè äâèãàòåëüíûõ è ÷óâñòâèòåëüíûõ íåðâîâ; ìåõàíèçìîâ âîñïðèÿòèÿ ðàçäðàæåíèé ìûøöàìè, âíóòðåííèìè îðãàíàìè, îðãàíàìè ÷óâñòâ. Íî ãëàâíûì äîñòèæåíèåì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â 18 âåêå ñòàëè åãî âûïóñêíèêè. Èõ áûëî âñåãî 36. Êîëè÷åñòâî — íè÷òîæíî ìàëîå äàæå ïî ìåðêàì òîãî âðåìåíè. Îäíàêî, åñëè ïðèíÿòü âî âíèìàíèå ñëîæíîñòè, î êîòîðûõ ãîâîðèëîñü âûøå, è òîò ôàêò, ÷òî 26 èç íèõ ñòàëè äîêòîðàìè ìåäèöèíû, à 17 — ïðîôåññîðàìè, ìîæíî ñ óâåðåííîñòüþ íàçâàòü ýòîò ðåçóëüòàò ñåðüåçíûì äîñòèæåíèåì, ïîçâîëèâøèì îáåñïå÷èòü îäèí èç âàæíåéøèõ ôàêòîðîâ óñïåøíîé è ñòàáèëüíîé ðàáîòû ëþáîé âûñøåé ìåäèöèíñêîé øêîëû — ïðååìñòâåííîñòü ïðîôåññîðñêî-ïðåïîäàâàòåëüñêèõ êàäðîâ. 13


Íàãðóäíûé çíàê ëåêàðÿ.

Íàãðóäíûé çíàê äîêòîðà ìåäèöèíû.

Óêëàäêà õèðóðãè÷åñêèõ èíñòðóìåíòîâ (XIX âåê).


 Íà ïðîòÿæåíèè 18 âåêà ïîìîùü ñî ñòîðîíû ãîñóäàðñòâà è ìåðà åãî âìåøàòåëüñòâà â äåÿòåëüíîñòü ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà áûëè ìèíèìàëüíûìè. Ñèòóàöèÿ êàðäèíàëüíî èçìåíèëàñü â ïåðâîé òðåòè 19 ñòîëåòèÿ, êîãäà ïðàâèòåëüñòâàìè Àëåêñàíäðà I è Íèêîëàÿ I áûëè ïðîâåäåíû äâå êðóïíîìàñøòàáíûå êîìïëåêñíûå ðåôîðìû ïðîñâåùåíèÿ 1802—1804 è 1825—1835 ãã.  ðåçóëüòàòå ýòèõ ðåôîðì â ñòðàíå áûëà ñôîðìèðîâàíà è íà÷àëà óñïåøíî ôóíêöèîíèðîâàòü ñèñòåìà íà÷àëüíûõ è ñðåäíèõ îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé, îáåñïå÷èâøàÿ óíèâåðñèòåòû äîñòàòî÷íûì ÷èñëîì ìîëîäûõ ëþäåé, ïîäãîòîâëåííûõ äëÿ îñâîåíèÿ óíèâåðñèòåòñêèõ êóðñîâ íàóê. Ñîçäàíà ñåòü óíèâåðñèòåòîâ, äëÿ êîòîðûõ áûëè ðàçðàáîòàíû è âûñî÷àéøå óòâåðæäåíû ïîëíîöåííûå óñòàâû. Ýòèìè óñòàâàìè áûëî ââåäåíî åæåãîäíîå çà÷èñëåíèå ñòóäåíòîâ íà âñå ôàêóëüòåòû, ïðåæíÿÿ öèêëîâàÿ ñèñòåìà îðãàíèçàöèè ó÷åáíîãî ïðîöåññà çàìåíåíà íà êóðñîâóþ; âìåñòî êîìáèíèðîâàííûõ ïðîôåññîðñêèõ êóðñîâ ñîçäàíû êàôåäðû, ïðåäâàðèòåëüíîå îáó÷åíèå ñòóäåíòîâ-ìåäèêîâ íà ôèëîñîôñêîì ôàêóëüòåòå çàìåíåíî îñâîåíèåì ñîêðàùåííûõ ïðîôèëèðîâàííûõ êóðñîâ îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ è åñòåñòâåííûõ íàóê, îðãàíèçîâàííûõ â ðàìêàõ ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòîâ; ââåäåíî ñòðîãîå ðàñïðåäåëåíèå ó÷åáíûõ ïðåäìåòîâ ïî ïîëóãîäèÿì, óñòàíîâëåí ôèêñèðîâàííûé 5-ëåòíèé ñðîê îáó÷åíèÿ íà ôàêóëüòåòå. Îäíîâðåìåííî íà óíèâåpñèòåòû áûëà âîçëîæåíà àòòåñòàöèÿ ñîèñêàòåëåé âðà÷åáíûõ çâàíèé, ïpè÷åì ïpèñâîåíèå ïpàâà íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ âpà÷åáíóþ ïpàêòèêó íå ñòàâèëîñü â çàâèñèìîñòü îò ïîñëåóíèâåpñèòåòñêîé ñòàæèpîâêè. Âûïóñêíèê ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà «ìîã òpåáîâàòü» îò óíèâåpñèòåòà ïpèíÿòèÿ ó íåãî «ëåêàpñêîãî ýêçàìåíà» è ñîãëàñíî íîâîìó ïîðÿäêó àòòåñòàöèè â ñëó÷àå åãî óñïåøíîé ñäà÷è ïîêèäàë alma mater â çâàíèè ëåêàpÿ, äàâàâøåì ïpàâî íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ ïpàêòèêó. Ýòî íîâîââåäåíèå â ñî÷åòàíèè ñ ïîñòîÿííî âîçðàñòàâøèì äàâ15


Ô. À. Ãèëüòåáðàíäò.

Å. Î. Ìóõèí.

Ô. Ã. Ïîëèòêîâñêèé.

Â. Ì. Ðèõòåð.


ëåíèåì íà óíèâåðñèòåòû ñî ñòîðîíû ãîñóäàðñòâà, èñïûòûâàâøåãî îñòðåéøèé äåôèöèò âðà÷åáíûõ êàäðîâ íà ãîñóäàðñòâåííîé ñëóæáå, ïðåäîïðåäåëèëî ïîñòåïåííóþ ïåðåîðèåíòàöèþ ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòîâ íà ïîäãîòîâêó è âûïóñê âðà÷åé ñ ïðàâîì íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ ïðàêòèêó è ïåðåõîä íà îäíîýòàïíóþ ìîäåëü ïîäãîòîâêè âðà÷à. Âàæíåéøèì èíñòðóìåíòîì è îáÿçàòåëüíûì óñëîâèåì òàêîé ïåðåîðèåíòàöèè ñòàëî âíåäðåíèå â ó÷åáíûé ïðîöåññ êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ. «Óñòàâîì Èìïåðàòîðñêîãî Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà» 1804 ã. ïðåäóñìàòðèâàëàñü îðãàíèçàöèÿ êëèíè÷åñêîé áàçû è ïðåäïèñûâàëîñü åå èñïîëüçîâàíèå äëÿ îáó÷åíèÿ ñòóäåíòîâ âíóòðåííåé ìåäèöèíå, õèðóðãèè è àêóøåðñòâó. Áëàãîäàðÿ èñêëþ÷èòåëüíîìó îðãàíèçàòîðñêîìó òàëàíòó ïîïå÷èòåëÿ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà Ì. Í. Ìóðàâüåâà, íàçíà÷åíèå êîòîðîãî íà ýòó äîëæíîñòü áûëî îòìå÷åíî â èíîñòðàííîé ïðåññå çàÿâëåíèåì î òîì, ÷òî «â ñêîðîì âðåìåíè â ñàìîé Ãåðìàíèè íåìíîãèå óíèâåðñèòåòû ñìîãóò âûäåðæàòü ñîïåðíè÷åñòâî ñ óíèâåðñèòåòîì â Ìîñêâå», ïåðâûå êëèíè÷åñêèå èíñòèòóòû áûëè îòêðûòû ñïóñòÿ âñåãî íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ïîñëå âûñî÷àéøåãî óòâåðæäåíèÿ óñòàâà. Óæå â ôåâðàëå 1805 ã. íà÷àëñÿ ïðèåì ïàöèåíòîâ â ãëàçíóþ áîëüíèöó, ÿâëÿâøóþñÿ ïîäðàçäåëåíèåì Õèðóðãè÷åñêîãî èíñòèòóòà. Öåëèêîì Õèðóðãè÷åñêèé è Êëèíè÷åñêèé (âíóòðåííèõ áîëåçíåé) èíñòèòóòû áûëè ââåäåíû â äåéñòâèå 30 àâãóñòà 1805 ã., à ñïóñòÿ ïîãîäà — 7 ÿíâàðÿ 1806 ã. — íà÷àëàñü ðàáîòà è â Ïîâèâàëüíîì èíñòèòóòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà. Òîãäà æå ïðîôåññîðà Ô. Ã. Ïîëèòêîâñêèé (òåðàïåâòè÷åñêàÿ êëèíèêà), Ô. À. Ãèëüòåáðàíäò (õèðóðãèÿ) è Â. Ì. Ðèõòåð (àêóøåðñòâî) íà÷àëè ïðîâîäèòü ïåðâûå äåìîíñòðàöèè áîëüíûõ è õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé. Îäíàêî âíåäðèòü êëèíè÷åñêîå ïðåïîäàâàíèå óäàëîñü ëèøü ê êîíöó 20-õ ãã. 19 ñòîëåòèÿ. Ïðîèçîøëî ýòî ãëàâíûì îáðàçîì áëàãîäàðÿ äåÿòåëüíîñòè ïðîôåññîðà Ì. ß. Ìóäðîâà, êîòîðûé, â îòëè÷èå îò ñâîèõ êîëëåã, íå òîëüêî ïpîøåë ñîëèäíóþ ïîäãîòîâêó ïî õèpópãèè, âíóòpåííåé ìåäèöèíå è àêóøåpñòâó â ëó÷øèõ êëèíèêàõ Åâpîïû, íî è êî âðåìåíè ñâîåãî íàçíà÷åíèÿ â 17


Ôðàãìåíò «Îáúÿâëåíèÿ î ïóáëè÷íûõ ó÷åíèÿõ, â Èìïåðàòîðñêîì Ìîñêîâñêîì óíèâåðñèòåòå ïðåïîäàâàåìûõ...» çà 1811/1812 ãîä.


1809 ã. íà äîëæíîñòü ïðîôåññîðà ïàòîëîãèè, òåðàïèè è êëèíèêè ðàñïîëàãàë ÷åòêî âûñòðîåííûì ïëàíîì íåîáõîäèìûõ ïðåîáðàçîâàíèé, ïðåäñòàâëÿâøèì ñîáîé ñèíòåç åâðîïåéñêîãî îïûòà è ñîáñòâåííûõ ïåäàãîãè÷åñêèõ èäåé. Âî-ïåpâûõ, Ì. ß. Ìóäpîâ ïîìèìî äåìîíñòðàöèé ââåë êëèíè÷åñêèå ðàçáîðû áîëüíûõ. Âî-âòîðûõ, äîáèëñÿ ñîäåðæàòåëüíîãî åäèíñòâà ñèñòåìàòè÷åñêîãî ëåêöèîííîãî êóðñà è çàíÿòèé â êëèíèêå, ãäå «ïðè ïîñòåëÿõ áîëüíûõ» ðàçáèðàëèñü òîëüêî òå áîëåçíè, êîòîðûå óæå áûëè ïðåäâàðèòåëüíî ïðîðàáîòàíû íà ëåêöèÿõ. Ïðè ýòîì Ì. ß. Ìóäðîâ íàñòàèâàë, ÷òîáû â êëèíèêå ñòóäåíòû èçó÷àëè ëèøü íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûå çàáîëåâàíèÿ íà ñðàâíèòåëüíî íåáîëüøîì ÷èñëå áîëüíûõ, íî èçó÷àëè èõ òùàòåëüíî è äåòàëüíî. Â-òðåòüèõ, øèðîêî âíåäðèë â ó÷åáíûé ïðîöåññ îáó÷åíèå ìåòîäàì è ïpèåìàì äèàãíîñòèêè: ñòóäåíòû îñâàèâàëè pàçpàáîòàííóþ èì ñèñòåìó îïpîñà è îñìîòpà, îòpàáàòûâàëè íàâûêè äèíàìè÷åñêîãî íàáëþäåíèÿ çà áîëüíûì, âåäåíèÿ èñòîpèé áîëåçíè. Â-÷åòâåðòûõ, ñóùåñòâåííî pàñøèpèë «êpóã îáÿçàííîñòåé ñòóäåíòîâ ó ïîñòåëåé áîëüíûõ», îáåñïå÷èâ èì âîçìîæíîñòü ïðèîáðåòåíèÿ ïåðâûõ ñàìîñòîÿòåëüíûõ íàâûêîâ ðàáîòû. Áûëè ââåäåíû îáÿçàòåëüíûå äëÿ ïîñåùåíèÿ åæåäíåâíûå óòpåííèå (ïpîôåññîpñêèå) è âå÷åpíèå (àäúþíêòñêèå) îáõîäû, êóðàöèÿ ñòóäåíòàìè áîëüíûõ, ïîñìåííûå íî÷íûå äåæóðñòâà â êëèíèêå. Îñîáîå âíèìàíèå Ì. ß. Ìóäðîâ ïîñòîÿííî óäåëÿë ôîðìèðîâàíèþ íåîáõîäèìûõ íðàâñòâåííûõ êà÷åñòâ áóäóùèõ âðà÷åé. Çíà÷èòåëüíûé âêëàä â ðåøåíèå ýòîé îäíîé èç ñàìûõ ñëîæíûõ çàäà÷ âûñøåãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ âíåñ è äðóãîé èçâåñòíûé ïðîôåññîð Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà — Å. Î. Ìóõèí. Îí áûë íå ïðîñòî âèðòóîçíûé õèðóðã, ó÷èòüñÿ ó êîòîðîãî ïðèåçæàëè âðà÷è ñî âñåé Ðîññèè. Îí ïðèîáðåë øèðî÷àéøóþ èçâåñòíîñòü ïðåæäå âñåãî áåñêîðûñòèåì è íåèçìåííîé ãîòîâíîñòüþ «âî âñÿêîå âðåìÿ è áåç âñÿêîãî îòëàãàòåëüñòâà» îêàçûâàòü ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü ïàöèåíòàì «âñåõ ñîñòîÿíèé è çâàíèé». Íàêîíåö, â-ïÿòûõ, Ì. ß. Ìóäpîâ ïîëîæèë íà÷àëî ïîñòåïåííîìó âíåäðåíèþ â ó÷åáíûé ïðîöåññ íà ìåäèöèíñêîì ôà19


Ìîñêîâñêàÿ êëèíèêà íà÷àëà XIX âåêà.

Ì. ß. Ìóäðîâ.

Çäàíèå êëèíè÷åñêèõ èíñòèòóòîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà íà Íèêèòñêîé óëèöå.


êóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà åñòåñòâåííîíàó÷íûõ îñíîâ îáùåé è ÷àñòíîé ïàòîëîãèè. Îí ñòàë îäíèì èç ïåðâûõ îòå÷åñòâåííûõ ïðîôåññîðîâ, îöåíèâøèõ âàæíîñòü ñîâåðøåííîãî Äæ. Á. Ìîðãàíüè è ôðàíöóçñêèìè êëèíèöèñòàìè êîíöà 18 — íà÷àëà 19 âåêîâ ìåòîäîëîãè÷åñêîãî ïåðåâîðîòà â èçó÷åíèè áîëåçíåé. Ñóòü ýòîãî ïåðåâîðîòà ñîñòîÿëà â äîêàçàòåëüñòâå îøèáî÷íîñòè ïðåæíåãî ïîäõîäà ê âûäåëåíèþ íîçîëîãè÷åñêèõ ôîðì áîëåçíåé íà îñíîâàíèè ÷àñòîòû ñîâìåñòíîé âñòðå÷àåìîñòè êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ è îáîñíîâàíèè ïåðâè÷íîñòè ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé ïî îòíîøåíèþ ê âíåøíèì ïðîÿâëåíèÿì çàáîëåâàíèé. Äæ. Á. Ìîðãàíüè, Æ. Êîðâèçàð, Ì. Ô.Ê. Áèøà, Ð. Ëàýííåê, Ô. Áðóññå íà çíà÷èòåëüíîì êëèíèêîàíàòîìè÷åñêîì ìàòåðèàëå íàãëÿäíî ïîêàçàëè, ÷òî ñèìïòîìû ÿâëÿþòñÿ çíàêàìè íå áîëåçíåé, à âûçûâàåìûõ ýòèìè áîëåçíÿìè ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, è áîëåçíè, òàêèì îáðàçîì, ñëåäóåò «âûâîäèòü» èç ìîðôîëîãè÷åñêèõ ïîâðåæäåíèé. Ýòîò ïåðåâîðîò íå òîëüêî îïðåäåëèë âîçíèêíîâåíèå ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé ìåäèöèíñêîé íàóêè, èçó÷àþùåé ñòðóêòóðíûå îñíîâû ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, íî è, âûðàæàÿñü ñëîâàìè Ð. Âèðõîâà, «ïîäíÿë ìåäèöèíó â ðàíã åñòåñòâåííîé íàóêè». Òîãäà, â íà÷àëå 19 ñòîëåòèÿ, íå ìíîãèå ñìîãëè îòêàçàòüñÿ îò ïðåæíåãî îíòîëîãè÷åñêîãî ïîäõîäà. Ì. ß. Ìóäðîâ ñìîã. Ïîýòîìó, ñ îäíîé ñòîðîíû, îí âíåñ êàðäèíàëüíûå èçìåíåíèÿ â ñîäåðæàíèå ÷èòàâøåãîñÿ èì êóðñà, âçÿâ çà åãî îñíîâó íîâåéøèå ìîíîãpàôèè, â êîòîpûõ êëàññèôèêàöèè è îïèñàíèÿ áîëåçíåé ñòpîèëèñü ñ ó÷åòîì ïîñëåäíèõ äîñòèæåíèé ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè, à ñ äðóãîé — ïðåäïðèíÿë çíà÷èòåëüíûå óñèëèÿ, íàïðàâëåííûå íà âíåäðåíèå â ó÷åáíûé ïðîöåññ ñàìîé ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè, êàê íàèáîëåå ýôôåêòèâíîãî íà òîò ìîìåíò èíñòðóìåíòà èçó÷åíèÿ áîëåçíåé. Çäåñü Ì. ß. Ìóäðîâó çíà÷èòåëüíóþ ïîìîùü îêàçàë îäèí èç âåäóùèõ àíàòîìîâ è êëèíèöèñòîâ Åâpîïû, êðóïíåéøèõ ðåôîðìàòîðîâ óíèâåðñèòåòñêîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ Þ. Õ. Ëîäåð, ñ 1819 ïî 1831 ã. ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå áåçâîçìåçäíî ïðåïîäàâàâ21


Ñîïðîâîäèòåëüíîå ïèñüìî Ì. ß. Ìóäðîâà ê îñîáîìó ìíåíèþ «Îá ó÷ðåæäåíèè êàôåäðû äëÿ Àíàòîìèè Ïàòîëîãè÷åñêîé è Ôèçèîëîãèè Ñðàâíèòåëüíîé» (1825).


øèé àíàòîìèþ â êà÷åñòâå ïî÷åòíîãî ÷ëåíà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà. Ì. ß. Ìóäpîâ è Þ. Õ. Ëîäåp áûñòpî íàøëè îáùèé ÿçûê, è áëàãîäàpÿ èõ òâîp÷åñêîìó ñîäpóæåñòâó íà÷èíàÿ ñ 1825 ã. íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ñòàëè ïðåïîäàâàòüñÿ äâà ïîñëåäîâàòåëüíûõ âçàèìîñâÿçàííûõ êópñà ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè. Ïåpâûé ÷èòàëñÿ Þ. Õ. Ëîäåðîì â êóðñå íîðìàëüíîé àíàòîìèè è ïpåäóñìàòpèâàë íàãëÿäíîå ñèñòåìàòè÷åñêîå èçëîæåíèå âñåãî îáúåìà íàêîïëåííûõ ê ñåpåäèíå 20-õ ãã. 19 âåêà ñâåäåíèé î âîçìîæíûõ íàpóøåíèÿõ â ñòpîåíèè îpãàíîâ è òêàíåé ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà.  pàìêàõ âòîpîãî, ïðåïîäàâàâøåãîñÿ Ì. ß. Ìóäðîâûì, ñòóäåíòû ïîëó÷àëè âîçìîæíîñòü ïîçíàêîìèòüñÿ ñ óæå èçâåñòíûìè èì ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèìè äàííûìè â êîíòåêñòå pàçáèpàåìûõ ïpîôåññîpîì ïàòîëîãèè, òåpàïèè è êëèíèêè ïàòîëîãè÷åñêèõ ïpîöåññîâ. Îáúåì ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîãî ìàòåðèàëà â êóðñå Ì. ß. Ìóäðîâà áûë ñòîëü çíà÷èòåëåí, ÷òî â 1828 ã. îí ïîëó÷èë íàèìåíîâàíèå «×àñòíîé Ïàòîëîãèè, Òåpàïèè è Êëèíèêè ñ àíàòîìèêî-ïàòîëîãè÷åñêèìè äåìîíñòpàöèÿìè». Êðîìå òîãî, áëàãîäàðÿ òâîð÷åñêîìó àëüÿíñó Ì. ß., Ìóäðîâà è Þ. Õ. Ëîäåðà â 1825 ã. ïîÿâèëîñü «îñîáîå ìíåíèå» Ì. ß. Ìóäpîâà «Îá ó÷påæäåíèè íîâîé êàôåäpû äëÿ Àíàòîìèè Ïàòîëîãè÷åñêîé è Ôèçèîëîãèè Ñpàâíèòåëüíîé», ñûãðàâøåå ðåøàþùóþ ðîëü â òîì, ÷òî îáùåðîññèéñêèì óíèâåðñèòåòñêèì óñòàâîì 1835 ã. ïàòîëîãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ áûëà âêëþ÷åíà â ÷èñëî îáÿçàòåëüíûõ ïðåäìåòîâ ïðåïîäàâàíèÿ íà ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòàõ. Çíà÷èòåëüíóþ ïîìîùü Þ. Õ. Ëîäåð îêàçàë Ì. ß. Ìóäðîâó è â õîäå ðåøåíèÿ âîïðîñîâ, ñâÿçàííûõ ñ ïåðåñìîòðîì ó÷åáíûõ ïëàíîâ è ïðîãðàìì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà, íàïðàâëåííûì íà âûäåëåíèå êëèíè÷åñêèõ çàíÿòèé â çàâåðøàþùèé è ãëàâíûé ýòàï îáó÷åíèÿ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå, à òàêæå ïîä÷èíåíèå îáúåìà è ñîäåðæàíèÿ âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ ó÷åáíûõ êóðñîâ ðåøåíèþ ãëàâíîé çàäà÷è — ïîäãîòîâêè âðà÷à ñ ïðàâîì íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ ïðàêòèêó. Þ. Õ. Ëîäåð ñìîã ñîñòàâèòü îäèí èç ñàìûõ ñîâåðøåííûõ äëÿ 20—30-õ ãã. 19 âåêà ó÷åáíûõ ïëà23


Áþñò Þ. Õ. Ëîäåðà.

Ó÷åáíûé ïëàí ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà (1835).


íîâ ïîäãîòîâêè âðà÷à, êîòîðûé âïîñëåäñòâèè ïîñëóæèë îñíîâîé ðàçäåëà î ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå îáùåðîññèéñêîãî óíèâåðñèòåòñêîãî óñòàâà 1835 ã. Äåÿòåëüíîñòè Ì. ß. Ìóäpîâà è Þ. Õ. Ëîäåðà ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà áûë îáÿçàí òåì, ÷òî ê èñõîäó 20-õ — íà÷àëó 30-õ ãã. 19 âåêà ñòàíîâëåíèå êëèíè÷åñêîãî ïpåïîäàâàíèÿ çàâåpøèëîñü; ìåòîäè÷åñêè îíî áûëî âíåäpåíî â ïîëíîì îáúåìå, åãî íåîáõîäèìîñòü è ïpèîpèòåò áûëè îñîçíàíû âñåìè, îíî ñòàëî âåäóùåé ïåäàãîãè÷åñêîé äîêòpèíîé ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà, è äàëüíåéøåå pàçâèòèå ìåäèöèíñêîãî îápàçîâàíèÿ ïîøëî ïî ïóòè pàñøèpåíèÿ ìàñøòàáîâ è ñîäåpæàíèÿ êëèíè÷åñêîãî ïpåïîäàâàíèÿ.  Âòîðóþ ïîëîâèíó 30-õ—40-å ãã. 19 ñòîëåòèÿ ïðèíÿòî íàçûâàòü çîëîòûì âåêîì ðîññèéñêîãî ïðîñâåùåíèÿ. Ïîäúåì óíèâåðñèòåòîâ, âûäàþùèåñÿ óñïåõè â îáëàñòè òåõíè÷åñêîãî îáðàçîâàíèÿ è åñòåñòâåííûõ íàóê, êà÷åñòâåííûé ñêà÷îê óðîâíÿ îáðàçîâàíèÿ â ñðåäíåé øêîëå, çàðîæäåíèå âîñòîêîâåäåíèÿ, êëàññè÷åñêîé è îáùåé ôèëîëîãèè, îðãàíèçàöèÿ èñòîðè÷åñêèõ àðõèâîâ, óâåëè÷åíèå ÷èñëà ïå÷àòíûõ èçäàíèé è ò. ä. ïî ïðàâó ìîãóò áûòü îòíåñåíû ê äîñòèæåíèÿì ìèíèñòðà íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ Ñ. Ñ. Óâàðîâà. Âîïðåêè ñóùåñòâîâàâøåìó ìíåíèþ îí, îïèðàÿñü èñêëþ÷èòåëüíî íà ñîáñòâåííûå îöåíêè ñîñòîÿíèÿ äåë â ðîññèéñêîì ïðîñâåùåíèè, ïåðâûì ïîíÿë, ÷òî Ðîññèè â òîò ïåðèîä áûëî óæå ïî ñèëàì ïåðåñòàòü ñëóæèòü èíòåëëåêòóàëüíîé êîëîíèåé Çàïàäà, «îáðåñòè óìñòâåííóþ íåçàâèñèìîñòü» è «èäòè íå ïîçàäè, à ïî êðàéíåé ìåðå ðÿäîì ñ ïðî÷èìè åâðîïåéñêèìè íàöèîíàëüíîñòÿìè» (Ò. Ï. Ãðàíîâñêèé). Îäíèì èç áåññïîðíûõ äîêàçàòåëüñòâ ïðàâîòû Ñ. Ñ. Óâàðîâà ñòàëà çíàìåíèòàÿ ðåôîðìà âûñøåãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ 40—60-õ ãã. 19 âåêà. Èíèöèàòîðîì ïðîâåäåíèÿ ðåôîðìû âûñòóïèëè ïðîôåññîðà ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, ïîëó÷èâøèå ïîääåðæêó ñî ñòîðîíû ïîïå÷èòåëÿ Ìîñêîâñêîãî ó÷åá25


Ôðàãìåíòû «Ìíåíèÿ» Ô. È. Èíîçåìöåâà. Ïåðâàÿ (ñëåâà) è ïîñëåäíÿÿ (ñïðàâà) ñòðàíèöû äîêóìåíòà (1840).


íîãî îêðóãà Ñ. Ã. Ñòðîãàíîâà. Îñíîâíûì ïðåäìåòîì ðåôîðìèðîâàíèÿ áûëè îðãàíèçàöèÿ è ñîäåðæàíèå ïðåïîäàâàíèÿ êóðñîâ êëèíèêè âíóòðåííèõ è õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé, êîòîðûå, ïî ìíåíèþ ðàçðàáîò÷èêîâ ðåôîðìû, èãðàëè îïðåäåëÿþùóþ ðîëü â äåëå îáó÷åíèÿ ñòóäåíòîâ èñêóññòâó âðà÷åâàíèÿ. Ïåðâûì øàãîì íà ïóòè ñîçäàíèÿ êà÷åñòâåííî íîâîé ñèñòåìû êëèíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè ñòàëî ïîëíîå îñâîáîæäåíèå ïðîôåññîðîâ òåðàïåâòè÷åñêîé è õèðóðãè÷åñêîé êëèíèê îò íåîáõîäèìîñòè ÷èòàòü ñîîòâåòñòâóþùèå ñèñòåìàòè÷åñêèå êóðñû. Äëÿ èõ ïðåïîäàâàíèÿ áûëè îðãàíèçîâàíû ñàìîñòîÿòåëüíûå êàôåäðû: «÷àñòíîé ïàòîëîãèè è òåðàïèè âíóòðåííèõ áîëåçíåé» è «òåîðåòè÷åñêîé õèðóðãèè», ñòàâøèå ñâîåîáðàçíûì áóôåðîì, ïîçâîëèâøèì îïåðàòèâíî èíòåãðèðîâàòü â ó÷åáíûé ïðîöåññ íîâûå äîñòèæåíèÿ ìåäèöèíñêîé íàóêè è ïðàêòèêè, íå ìåíÿÿ îñíîâîïîëàãàþùèõ ïðèíöèïîâ ñèñòåìû ñîáñòâåííî êëèíè÷åñêîãî îáó÷åíèÿ.  îñíîâó íîâîé ñèñòåìû êëèíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè áûëà ïîëîæåíà âûñêàçàííàÿ è ðàçðàáîòàííàÿ ïðîôåññîðàìè ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà (Ô. È. Èíîçåìöåâûì, À. È. Ïîëåì, À. È. Îâåðîì è äð.) ñîâìåñòíî ñ ÷ëåíàìè îñîáîãî ïðàâèòåëüñòâåííîãî êîìèòåòà ïî ïðîâåäåíèþ ðåôîðìû (Ì. À. Ìàðêóñîì, Í. È. Ïèðîãîâûì, Ê. Ê. Çåéäëèöåì è äð.) èäåÿ ýòàïíîñòè êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ. Ñóòü ýòîé àáñîëþòíî îðèãèíàëüíîé èäåè ñîñòîÿëà â ðàçäåëåíèè åäèíûõ êóðñîâ òåðàïåâòè÷åñêîé è õèðóðãè÷åñêîé êëèíèê íà òðè ïîñëåäîâàòåëüíûõ òåñíî âçàèìîñâÿçàííûõ ýòàïà êëèíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè è îðãàíèçàöèþ äëÿ ýòîãî òðåõ òèïîâ êëèíèê: ïðîïåäåâòè÷åñêèõ, ôàêóëüòåòñêèõ è ãîñïèòàëüíûõ. Ïåðâûé ýòàï ïðåäíàçíà÷àëñÿ äëÿ ñòóäåíòîâ 3-ãî ãîäà îáó÷åíèÿ è ñîñòîÿë â îñâîåíèè êóðñîâ ïðîïåäåâòèêè è ñåìèîòèêè âíóòðåííèõ è õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé, â ðàìêàõ êîòîðûõ ñòóäåíòû ó ïîñòåëåé áîëüíûõ çíàêîìèëèñü ñ îñíîâíûìè êëèíè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè áîëåçíåé, îñâàèâàëè ïðàâèëà è ïðèåìû èõ âûÿâëåíèÿ, îòðàáàòûâàëè ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòîâ. 27


Çäàíèå ôàêóëüòåòñêèõ êëèíèê íà Ðîæäåñòâåíêå.

Çäàíèå Íîâî-Åêàòåðèíèíñêîé áîëüíèöû.


Âòîðîé ýòàï çàêëþ÷àëñÿ â îáó÷åíèè â ôàêóëüòåòñêèõ êëèíèêàõ, ãëàâíîé öåëüþ êîòîðîãî áûëî ôîðìèðîâàíèå ó ñòóäåíòîâ 4-ãî êóðñà êëèíè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ è îñâîåíèå îñíîâ èñêóññòâà ðàáîòû ñ áîëüíûìè. Èìåííî ôàêóëüòåòñêèå êëèíèêè äîëæíû áûëè ðåøèòü çàäà÷ó ôîðìèðîâàíèÿ ó ñòóäåíòîâ ïðåäñòàâëåíèÿ î áîëüíîì êàê î íóæäàþùåìñÿ â ïîìîùè ÷åëîâåêå, à íå íîñèòåëå òîé èëè èíîé áîëåçíè, ÷òî èìåëî íå òîëüêî íðàâñòâåííûå, íî è ïðîôåññèîíàëüíûå ðåçîíû. Ïðîôåññîðà ôàêóëüòåòñêèõ êëèíèê âòîðîé ïîëîâèíû 19 âåêà íà ëè÷íîì ïðèìåðå ó÷èëè ñòóäåíòîâ, êàê ñëåäóåò âåñòè ñåáÿ ó ïîñòåëè áîëüíîãî, êàê çàâîåâûâàòü äîâåðèå è óâàæåíèå ê ñåáå ñî ñòîðîíû áîëüíîãî, êàê èñïîëüçîâàòü ëè÷íîñòíûå îñîáåííîñòè ïàöèåíòà äëÿ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ. Î ðåçóëüòàòàõ ýòîé ðàáîòû ìîæíî ñóäèòü ïî äîøåäøèì äî íàñ ëåãåíäàì îá èñêëþ÷èòåëüíîì èñêóññòâå âðà÷åé «ñòàðîé øêîëû» íàõîäèòü âûõîäû èç ñëîæíåéøèõ ïðîôåññèîíàëüíûõ êîëëèçèé. Òðåòèé ýòàï ïðåäíàçíà÷àëñÿ äëÿ ñòóäåíòîâ ïîñëåäíåãî 5-ãî ãîäà îáó÷åíèÿ è ñîñòîÿë â åæåäíåâíûõ çàíÿòèÿõ â ãîñïèòàëüíûõ êëèíèêàõ, ãäå ó÷àùèåñÿ â õîäå ñàìîñòîÿòåëüíîé ðàáîòû äîëæíû áûëè ñôîðìèðîâàòü îêîí÷àòåëüíîå ïðåäñòàâëåíèå î áîëüøèíñòâå çàáîëåâàíèé, èçó÷èòü âîçìîæíûå âàðèàíòû èõ òå÷åíèÿ, ïðèîáðåñòè ñîáñòâåííûé îïûò äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ. Êðîìå ýòîãî, ñòóäåíòàì 5-ãî ãîäà îáó÷åíèÿ íàäëåæàëî ïðîéòè êóðñ ïîëèêëèíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè, ïðèçâàííûé ñôîðìèðîâàòü ó áóäóùèõ âðà÷åé ïðåäñòàâëåíèå îá àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå. Íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ ðåôîðìû êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ, îñóùåñòâëåííîé íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, ñòàëè îðãàíèçàöèÿ ñàìîñòîÿòåëüíîé êàôåäðû ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè è ïàòîëîãè÷åñêîé ôèçèîëîãèè; ðàçðàáîòêà è âíåäðåíèå íîâîãî ó÷åáíîãî ïëàíà, ïðåäóñìàòðèâàâøåãî æåñòêóþ âçàèìîñâÿçü ïåðå÷íÿ, âðåìåíè è ïîðÿäêà ïðåïîäàâàíèÿ âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ ó÷åáíûõ äèñöèïëèí ôàêóëüòåòà ñ îðãàíèçóåìûìè ýòàïàìè êëèíè÷åñêîãî îáó÷åíèÿ, à òàêæå ðåøåíèå ïðîáëåìû óïðàâëåíèÿ íîâûìè êëèíèêàìè. Ïî èíè29


Ô. È. Èíîçåìöåâ.

Íàðêîçíàÿ ìàñêà è ôëàêîí äëÿ õëîðîôîðìà (ñåðåäèíà XIX âåêà).

Â. À. Áàñîâ.


öèàòèâå ìîñêîâñêèõ ïðîôåññîðîâ, óñèëèÿìè Ñ. Ã. Ñòðîãàíîâà è Ñ. Ñ. Óâàðîâà ôàêóëüòåòñêèå êëèíèêè, îðãàíèçîâàííûå â áûâøåì çäàíèè Ìîñêîâñêîé ìåäèêî-õèðóðãè÷åñêîé àêàäåìèè íà Ðîæäåñòâåíêå (150 êîåê), è ãîñïèòàëüíûå êëèíèêè, ðàçâåðíóòûå íà áàçå Íîâî-Åêàòåðèíèíñêîé áîëüíèöû ó Ïåòðîâñêèõ âîðîò (220 êîåê), áûëè ïåðåäàíû â óïðàâëåíèå Ìîñêîâñêîìó óíèâåðñèòåòó, à íà äîëæíîñòè ãëàâíûõ âðà÷åé íàçíà÷åíû ïðîôåññîðà êëèíèê. Ýòî ïîçâîëèëî èçáåæàòü êîíôëèêòîâ ìåæäó «áîëüíè÷íûì» è «êëèíè÷åñêèì» íà÷àëüñòâîì è ñîçäàëî âîçìîæíîñòè ïðîôåññîðàì îðãàíèçîâàòü ðàáîòó êëèíèê â ïîëíîì ñîîòâåòñòâèè ñ ïîòðåáíîñòÿìè ó÷åáíîãî ïðîöåññà. Âíåäðåíèå â ó÷åáíûé ïðîöåññ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ýòàïíîñòè êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ èìåëî äâà âàæíåéøèõ ïîñëåäñòâèÿ. Âî-ïåðâûõ, ñëîæèâøàÿñÿ ñèñòåìà êëèíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè ïîçâîëèëà áåç óâåëè÷åíèÿ îáùåãî âðåìåíè îáó÷åíèÿ íà ôàêóëüòåòå ñîçäàòü ñòóäåíòàì íåâèäàííûå ïðåæäå âîçìîæíîñòè êàê äëÿ ïîñòèæåíèÿ àçîâ êëèíè÷åñêîé ìåäèöèíû, òàê è äëÿ ïðèîáðåòåíèÿ ïåðâîãî ñîáñòâåííîãî âðà÷åáíîãî îïûòà ïîä ðóêîâîäñòâîì îïûòíûõ íàñòàâíèêîâ. Âî-âòîðûõ, çà ñ÷åò èñïîëüçîâàíèÿ èäåè ýòàïíîñòè êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ â êà÷åñòâå ñèñòåìîîáðàçóþùåãî ýëåìåíòà ïðè ïîñòðîåíèè íîâîãî åäèíîãî ó÷åáíîãî ïëàíà ïîäãîòîâêè ïðàêòèêóþùåãî âðà÷à ïðîôåññîðàì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà óäàëîñü äîáèòüñÿ çíà÷èòåëüíîãî ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè ïðè ñîõðàíåíèè ïðåæíåãî îáúåìà ïðåïîäàâàíèÿ ãóìàíèòàðíûõ, åñòåñòâåííîíàó÷íûõ è òåîðåòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ äèñöèïëèí. Ïîñëåäíåå îáñòîÿòåëüñòâî ñûãðàëî êëþ÷åâóþ ðîëü â òîì, ÷òî ðîññèéñêèì óíèâåðñèòåòàì óäàëîñü èçáåæàòü êðèçèñà, çàòðîíóâøåãî çàïàäíîåâðîïåéñêèå âûñøèå ìåäèöèíñêèå øêîëû â 70—80-õ ãã. 19 âåêà. Ýêñïåðòèçû, ïðîâåäåííûå Ìèíèñòåðñòâîì íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ â 50-å ãã. 19 âåêà, âûÿâèëè çíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå óðîâíÿ è êà÷åñòâà ïîäãîòîâêè âðà÷åé, âûïóñêàâøèõñÿ Ìîñêîâñêèì óíèâåðñèòåòîì, ÷òî ïîñëóæèëî îñíîâàíèåì äëÿ ðàñ31


À. È. Îâåð.

Ðèñóíîê èç àòëàñà À. È. Îâåðà.

À. È. Ïîëü.


ïðîñòðàíåíèÿ îïûòà ïðåîáðàçîâàíèé, îñóùåñòâëåííûõ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, íà âñå ðîññèéñêèå óíèâåðñèòåòû â õîäå ââåäåíèÿ â äåéñòâèå íîâîãî îáùåðîññèéñêîãî óíèâåðñèòåòñêîãî óñòàâà 1863 ã. Åùå îäíà èäåÿ, âûñêàçàííàÿ è äåòàëüíî ïðîðàáîòàííàÿ ìîñêîâñêèìè ïðîôåññîðàìè â õîäå ðåôîðìû 40—60-õ ãã. 19 âåêà, ñîñòîÿëà â ñîçäàíèè óñëîâèé, ïðè êîòîðûõ íàèáîëåå òàëàíòëèâûå âûïóñêíèêè ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòîâ ìîãëè áû ïîëó÷èòü äàëüíåéøåå óñîâåðøåíñòâîâàíèå è çàùèòèòü äîêòîðñêèå äèññåðòàöèè, íå ïîêèäàÿ ñòåí óíèâåðñèòåòà. Äëÿ ýòîãî áûëè ñóùåñòâåííî ïåðåñìîòðåíû àòòåñòàöèîííûå ïðîöåäóðû íà ïîëó÷åíèå ó÷åíî-ïðàêòè÷åñêèõ ñòåïåíåé è çâàíèé è ðàñøèðåíû øòàòû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà çà ñ÷åò ââåäåíèÿ ñïåöèàëüíûõ äîëæíîñòåé. Ôàêòè÷åñêè áûë ñîçäàí ïðîîáðàç ñîâðåìåííîé îðäèíàòóðû è àñïèðàíòóðû, ïîçâîëèâøèé îðãàíèçîâàòü ýëèòàðíóþ ïîäãîòîâêó íàó÷íî-ïåäàãîãè÷åñêèõ è âðà÷åáíûõ êàäðîâ. Ýòè íîâîââåäåíèÿ ïðèíåñëè ñâîè ïëîäû óæå â 60—70-õ ãã. 19 ñòîëåòèÿ, êîãäà íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà çàáëèñòàëà öåëàÿ ïëåÿäà íåîðäèíàðíûõ âðà÷åé è åñòåñòâîèñïûòàòåëåé, èìåíà êîòîðûõ î÷åíü ñêîðî ñòàëè èçâåñòíû íå òîëüêî â Ðîññèè, íî è â Åâðîïå. Èç ñêàçàííîãî íå ñëåäóåò äåëàòü âûâîä, ÷òî äî ýòîãî âðåìåíè Åâðîïà íå çíàëà èìåí ïðîôåññîðîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà. Êîãäà â 1830 ã. Ì. ß. Ìóäðîâ, Å. Î. Ìóõèí è È. Å. Äÿäüêîâñêèé âîçãëàâèëè ðàáîòó Âðåìåííîãî êîìèòåòà ïî èçó÷åíèþ è ëèêâèäàöèè ýïèäåìèè õîëåðû, Ïàðèæñêàÿ àêàäåìèÿ îáðàòèëàñü èìåííî â Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò ñ ïðîñüáîé ïðåäîñòàâèòü åé ìàòåðèàëû îá ýòîì íåèçâåñòíîì äëÿ åâðîïåéñêèõ ó÷åíûõ çàáîëåâàíèè.  1830-õ ãã. óâèäåëè ñâåò ïðèîðèòåòíûå êëèíèêî-àíàòîìè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ Ã. È. Ñîêîëüñêîãî, îïèñàâøåãî îäíîâðåìåííî è íåçàâèñèìî îò Æ.-Á. Áóéî ðåâìàòè÷åñêèé ïîðîê ñåðäöà. Øèðîêîé èçâåñòíîñòüþ â ìåäèöèíñêîì ìèðå ïîëüçîâàëñÿ À. È. Îâåð, óäîñòîåííûé çà ñâîé çíàìåíèòûé ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèé àòëàñ âûñøèõ ãîñóäàðñòâåííûõ íàãðàä áîëüøèíñòâà 33


ñàí è. ð ò â ÿ ðî äë è ê îð çè àá ôó Í

À. Ì. Ôèëîìàôèòñêèé.

À. À. Àëüôîíñêèé.


ñòðàí Åâðîïû. Òàêæå áûëè øèðîêî èçâåñòíû è öèòèðîâàëèñü ìàòåðèàëû íàðêîçíûõ êîìèññèé Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, îðãàíèçîâàííûõ â íà÷àëå 40-õ ãã. ïîä ðóêîâîäñòâîì ïðîôåññîðîâ Ô. È. Èíîçåìöåâà è À. Ì. Ôèëîìàôèòñêîãî. Îñîáîãî óïîìèíàíèÿ çàñëóæèâàåò è âûïîëíåííàÿ â 1842 ã. Â. À. Áàñîâûì ïåðâàÿ â ìèðå îïåðàöèÿ íàëîæåíèÿ ôèñòóëû íà æåëóäîê ñîáàêè («ôèñòóëà Áàñîâà»).  äîêëàäå íà çàñåäàíèè Ìîñêîâñêîãî îá-âà èñïûòàòåëåé ïðèðîäû Â. À. Áàñîâ îñîáî ïîä÷åðêèâàë, ÷òî öåëü îïåðàöèè çàêëþ÷àëàñü íå òîëüêî â «íàáëþäåíèè çà ïèùåâàðåíèåì», íî è â «ïðèëîæåíèè» åå «ê âðà÷åâàíèþ íåêîòîðûõ áîëåçíåé, ñîïðÿæåííûõ ñ íåâîçìîæíîñòüþ ïðîõîæäåíèÿ â æåëóäîê îáûêíîâåííûì ïóòåì». Ýòî îòêðûòèå, ïî ñëîâàì È. Ï. Ïàâëîâà, äàëî íà÷àëî íîâîìó íàïðàâëåíèþ ðàçâèòèÿ ôèçèîëîãèè — «õðîíè÷åñêîìó ýêñïåðèìåíòó» — è çàëîæèëî îñíîâû íå òîëüêî ñîâðåìåííîé ôèçèîëîãèè ïèùåâàðåíèÿ, íî è æåëóäî÷íîé õèðóðãèè. Îäíàêî åñëè â 30—40-õ ãã. 19 âåêà èçâåñòíîñòü ïðèîáðåòàëè ëèøü åäèíèöû, òî ïîêîëåíèå ïðîôåññîðîâ 60—70-õ ãã. ñìîãëî äîáèòüñÿ áîëüøåãî. Ñðåäè ïðîôåññîðîâ ýòîãî ïîêîëåíèÿ áûëè îñíîâîïîëîæíèêè îòå÷åñòâåííîé íåâðîëîãèè — À. ß. Êîæåâíèêîâ, áàêòåðèîëîãèè — À. È. Âîéòîâ, áèîõèìèè — À. Ä. Áóëûãèíñêèé, ïåäèàòðèè — Í. À. Òîëüñêèé, äåðìàòîâåíåðîëîãèè — Í. Ï. Ìàíñóðîâ è Ä. È. Íàéäåíîâ; àâòîð îäíîé èç ñàìûõ ãðîìêèõ íàó÷íûõ ìåäèöèíñêèõ ñåíñàöèé 60-õ ãã. 19 âåêà — Â. È. Åëüöèíñêèé è äð. Èõ ñòàòüè ïóáëèêîâàëè âåäóùèå åâðîïåéñêèå ïåðèîäè÷åñêèå èçäàíèÿ, ðåçóëüòàòû èõ íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé øèðîêî öèòèðîâàëèñü è âêëþ÷àëèñü â ó÷åáíèêè è ôóíäàìåíòàëüíûå ðóêîâîäñòâà. Îäíèì èç ñàìûõ ÿðêèõ ïðîôåññîðîâ òîãî ïåðèîäà áûë À. È. Áàáóõèí. Îí ñîáèðàë ïîëíûå àóäèòîðèè ñëóøàòåëåé, âîñõèùàâøèõñÿ óäèâèòåëüíûì ñî÷åòàíèåì áåñïîùàäíîãî íàó÷íîãî ñêåïòèöèçìà, âåðû â ìîãóùåñòâî íàóêè, ÿðêîé îáðàçíîñòè èçëîæåíèÿ, þìîðà è âûñî÷àéøåãî íàó÷íîãî óðîâíÿ. Èññëåäîâàíèÿ À. È. Áàáóõèíà, ïîñâÿùåííûå èçó÷åíèþ ãèñòîëîãèè è ôèçèîëîãèè íåðâíîé ñèñòåìû, çðèòåëüíîãî è îáîíÿòåëü35


À. È. Áàáóõèí.

À. Ä. Áóëûãèíñêèé.

Ä. È. Íàéäåíîâ.

Í. À. Òîëüñêèé.


íîãî àíàëèçàòîðîâ, ïîëó÷èëè øèðîêîå ìèðîâîå ïðèçíàíèå, à åãî òàëàíò èçîáðåòàòåëÿ âîïëîòèëñÿ â ñåðèéíîì ïðîèçâîäñòâå íåìåöêèõ ôèðì Ãàðòíàê è Öåéñ, äîëãîå âðåìÿ âûïóñêàâøèõ ìèêðîñêîïû ñî øòàòèâàìè êîíñòðóêöèè À. È. Áàáóõèíà.  Ïåðå÷èñëÿÿ èìåíà ïðîôåññîðîâ, ñîñòàâèâøèõ ñëàâó ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà è îïðåäåëèâøèõ åãî ïîñòåïåííûé âûõîä íà ëèäèðóþùèå ïîçèöèè â îòå÷åñòâåííîì âûñøåì ìåäèöèíñêîì îáðàçîâàíèè â 60—70-å ãã. 19 âåêà, ìû óìûøëåííî íå íàçâàëè èìÿ îäíîãî èç îñíîâîïîëîæíèêîâ êëèíè÷åñêîé ìåäèöèíû â Ðîññèè — Ã. À. Çàõàðüèíà. 36 ëåò âðà÷åáíîé è ïåäàãîãè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè Ã. À. Çàõàðüèíà íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ñîñòàâèëè ýïîõó â èñòîðèè ôàêóëüòåòà è ñëåäóþùèé âàæíåéøèé ýòàï ðàçâèòèÿ êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ. Âî-ïåðâûõ, èìåííî åìó ïðèíàäëåæèò çàñëóãà îêîí÷àòåëüíîãî ôîðìèðîâàíèÿ èäåîëîãèè ýòàïíîñòè êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ è ïðèäàíèÿ åìó òîé ìåðû ýôôåêòèâíîñòè, êîòîðàÿ ïîçâîëèëà óíèâåðñèòåòàì îáåñïå÷èòü ïîäãîòîâêó è âûïóñê çåìñêèõ âðà÷åé, à ãîñóäàðñòâó — ìåäèöèíñêîå îáåñïå÷åíèå çåìñêîé ðåôîðìû. Ã. À. Çàõàðüèí ðàçðàáîòàë ìåòîäè÷åñêîå îáåñïå÷åíèå è ó÷åáíûå ïðîãðàììû óíèâåðñèòåòñêèõ êóðñîâ ïðîïåäåâòè÷åñêîé è ôàêóëüòåòñêîé êëèíèê, íà îñíîâàíèè êîòîðûõ ýòè âàæíåéøèå äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ âðà÷à êóðñû ïðåïîäàâàëèñü áîëåå ïîëóâåêà. Åãî ïðîãðàììû ñòðîèëèñü íà îñíîâàíèè ïðåäëîæåííîãî èì îðèãèíàëüíîãî ìåòîäà ðàññïðîñà áîëüíîãî, ïîçâîëÿâøåãî äàæå íåîïûòíîìó âðà÷ó îöåíèòü èíäèâèäóàëüíûå îñîáåííîñòè ïàöèåíòà, ñîðèåíòèðîâàòüñÿ â êëèíè÷åñêîì ñëó÷àå ëþáîé ñòåïåíè ñëîæíîñòè è óæå íà ýòîì ýòàïå ðàáîòû ñ áîëüíûì ïðèñòóïèòü ê îêàçàíèþ åìó ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Îí ñ÷èòàë è ó÷èë ñòóäåíòîâ, ÷òî ãëàâíàÿ çàäà÷à âðà÷à ñîñòîèò íå â ïîñòàíîâêå «âåðíîãî äèàãíîçà», à â òîì, ÷òîáû ëþáîé öåíîé «èñöåëèòü, îáëåã÷èòü, îáíàäåæèòü». «Êëèíè÷å37


Ã. À. Çàõàðüèí.


ñêèå ëåêöèè» Ã. À. Çàõàðüèíà áûëè ïðè åãî æèçíè ïðèçíàíû êëàññè÷åñêèìè, íåîäíîêðàòíî ïåðåèçäàâàëèñü â Ðîññèè, ïåðåâåäåíû íà ìíîãèå åâðîïåéñêèå ÿçûêè è ïîëó÷èëè âûñî÷àéøèå îòçûâû ëèäåðîâ åâðîïåéñêîé êëèíè÷åñêîé ìåäèöèíû. Âî-âòîðûõ, Ã. À. Çàõàðüèí ïåðâûì èç ðîññèéñêèõ ïðîôåññîðîâ ââåë â ñôåðó ïðîáëåì ïðîôåññèîíàëüíîé ïîäãîòîâêè âîïðîñû ôîðìèðîâàíèÿ ó áóäóùèõ âðà÷åé ñòðîãèõ íðàâñòâåííûõ ïðèíöèïîâ, ñàìîóâàæåíèÿ è óâàæåíèÿ ê ñâîåé ïðîôåññèè, äîñòèæåíèÿ èìè òîé ñòåïåíè âíóòðåííåé ñâîáîäû è íåçàâèñèìîñòè, êîòîðàÿ ïîçâîëÿëà áû èì îêàçûâàòü ïîìîùü, íåâçèðàÿ íà âíåøíèå îáñòîÿòåëüñòâà. Íàïîìíèì, ÷òî Ã. À. Çàõàðüèí ðàáîòàë â òîò ïåðèîä, êîãäà, ïî ñëîâàì Â. Ô. Ñíèãèðåâà, «...íà ïðèñóòñòâèå âðà÷à ñìîòðåëîñü ñêîðåå êàê íà îáñòàíîâêó, ÷åì êàê íà íàñóùíóþ íåîáõîäèìîñòü... âðà÷è ñòîÿëè ó ïðèòîëîêè, íå ñìåÿ ñåñòü... èõ èíîãäà äîïóñêàëè è èíîãäà òåðïåëè, íî íà òðóä, ñîâåòû è âðåìÿ êîòîðûõ ñìîòðåëè ëåãêî è íåîáÿçàòåëüíî». «Âðà÷ äîëæåí áûòü íåçàâèñèì,— ïðîïîâåäîâàë Ã. À. Çàõàðüèí íà ñâîèõ ëåêöèÿõ,— íå òîëüêî êàê ïîýò, êàê õóäîæíèê, íî âûøå ýòîãî, êàê äåÿòåëü, êîòîðîìó äîâåðÿþò ñàìîå äîðîãîå — çäîðîâüå è æèçíü!» È îí íå òîëüêî ãîâîðèë îá ýòîì ñ êàôåäðû, íî åæåäíåâíî ñîáñòâåííûì ïðèìåðîì ëîìàë ñëîæèâøèåñÿ ñòåðåîòèïû. Âî ìíîãîì ðåøåíèþ èìåííî ýòîé çàäà÷è áûëè ïîä÷èíåíû è åãî çíàìåíèòûå ïîãðîìû è ÷óäà÷åñòâà â äîìàõ çàìîñêâîðåöêèõ êóïöîâ, è åãî áàñíîñëîâíûå ãîíîðàðû. Ïðè ýòîì, èçâåñòíî, ÷òî Ã. À. Çàõàðüèí òðåáîâàë ñòîëü æå âûñîêèõ ãîíîðàðîâ è äëÿ äðóãèõ âðà÷åé, êîòîðûõ ðåêîìåíäîâàë ñâîèì ïàöèåíòàì. Îí áðàë íàðî÷èòî áîëüøèå ãîíîðàðû, à áëàãîòâîðèòåëüñòâîâàë, êàê ïðàâèëî, òàéíî, òàê ÷òî ñòóäåíòû, îñâèñòûâàâøèå åãî â 90-õ ãã. çà êîíñåðâàòèâíî-ìîíàðõè÷åñêèå óáåæäåíèÿ, äàæå íå ïîäîçðåâàëè, ÷òî ó÷èëèñü â óíèâåðñèòåòå íà åãî äåíüãè. Íàêîíåö, â-òðåòüèõ, ñ èìåíåì Ã. À. Çàõàðüèíà ñâÿçàíà îðãàíèçàöèÿ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ïåðâûõ ñïåöèàëüíûõ êëèíèê. Õîòÿ âîïðîñ î ââåäåíèè êëèíè÷åñêîãî ïðåïîäàâàíèÿ ñïåöèàëüíûõ ïðàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ äèñöèïëèí áûë ïîëíîñòüþ ïîäãîòîâëåí âñåì õîäîì 39


À. È. Ïîëóíèí.

Òèòóëüíûé ëèñò ñòàòüè À. È. Ïîëóíèíà.


ðåôîðìû 40-õ ãã. è äàæå íàøåë îòðàæåíèå â Óñòàâå 1863 ã., êîòîðûì óíèâåðñèòåòàì áûëî ðàçðåøåíî îòêðûòèå ïîäîáíûõ êëèíèê çà ñ÷åò ñîáñòâåííûõ ñðåäñòâ, ïåðâûé øàã ñäåëàë èìåííî Ã. À. Çàõàðüèí.  1866 ã. îí ñâîåé âîëåé íà áàçå ôàêóëüòåòñêîé òåðàïåâòè÷åñêîé êëèíèêè îðãàíèçîâàë äåòñêóþ êëèíèêó íà 11 êîåê è îòäåëåíèå «áîëåçíåé ìî÷åâûõ è ïîëîâûõ îðãàíîâ» òàêæå íà 11 êîåê. Çàòåì, èñïîëüçîâàâ ñâîé àâòîðèòåò è âëèÿíèå, ñïîñîáñòâîâàë ñîçäàíèþ â ãîñïèòàëüíîé òåðàïåâòè÷åñêîé êëèíèêå â 1869 ã. êëèíèêè íåðâíûõ áîëåçíåé (íà 20 êîåê) è ïàëàòû äëÿ áîëüíûõ «íàêîæíûìè» áîëåçíÿìè. Íàêîíåö, â 1873—1874 ãã. âíîâü íà áàçå ñîáñòâåííîé êëèíèêè îðãàíèçîâàë ãèíåêîëîãè÷åñêóþ êëèíèêó (íà 4 êîéêè) è êëèíèêó îáùåé äèàãíîñòèêè è òåðàïèè (íà 16 êîåê).  ðåçóëüòàòå ðåôîðìû 40—60-õ ãã. 19 âåêà è ïîñëåäóþùåé äåÿòåëüíîñòè íîâîãî ïîêîëåíèÿ ïðîôåññîðîâ è ïðåïîäàâàòåëåé ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà íàêîïèë çíà÷èòåëüíûé èíòåëëåêòóàëüíûé, íðàâñòâåííûé, êàäðîâûé ïîòåíöèàë, ðåàëèçîâàòü êîòîðûé â ïîëíîé ìåðå ìåøàëî îòñóòñòâèå íåîáõîäèìîé ìàòåðèàëüíî-òåõíè÷åñêîé áàçû. Êîå÷íàÿ ìîùíîñòü êëèíèê íå ñîîòâåòñòâîâàëà ìàñøòàáó âîçãëàâëÿâøèõ èõ êëèíèöèñòîâ, ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ îòñóòñòâîâàëè óñëîâèÿ äëÿ ñèñòåìàòè÷åñêîé íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêîé ðàáîòû. Ïðîôåññîðà, çàíèìàâøèåñÿ íàó÷íûìè èññëåäîâàíèÿìè, ïðîâîäèëè èõ, êàê ïðàâèëî, íà ñîáñòâåííûå ñðåäñòâà, â ñâîáîäíîå îò ïåäàãîãè÷åñêîé ðàáîòû âðåìÿ íà áàçå ãîðîäñêèõ áîëüíèö, ãäå ðàáîòàëè ïî ñîâìåñòèòåëüñòâó, èëè îðãàíèçîâûâàëè ëàáîðàòîðèè ó ñåáÿ äîìà. Ðåøèòü ýòè âîïðîñû, à òàêæå ïðîáëåìó ïîñòîÿííî âîçðàñòàâøåãî ÷èñëà æåëàâøèõ ó÷èòüñÿ íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ïîçâîëèëî ñîçäàíèå Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà.  Ïåðâûå ïîïûòêè ïðîôåññîðîâ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ðåøèòü ïðîáëåìó ðàñøèðåíèÿ 41


È. Í. Íîâàöêèé.

Ôðàãìåíò «Îáúÿñíèòåëüíîé çàïèñêè ê ïðîåêòó ðàñøèðåíèÿ êëèíèê» È. Í. Íîâàöêîãî.


ó÷åáíîé, íàó÷íîé è êëèíè÷åñêîé áàçû íà÷àëè ïðåäïðèíèìàòüñÿ åùå â íà÷àëå 60-õ ãã. 19 ñòîëåòèÿ, íî íà ïðîòÿæåíèè áîëåå äâóõ äåñÿòèëåòèé íå âñòðå÷àëè ïîääåðæêè. Òàê, â 1861 ã. áûë ïîëîæåí ïîä ñóêíî ïðîåêò äåêàíà ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà À. È. Ïîëóíèíà, âûñêàçàâøåãî ðÿä êîíêðåòíûõ ïðåäëîæåíèé, îáåñïå÷èâàâøèõ îðãàíèçàöèþ íîâûõ çäàíèé è ïîìåùåíèé äëÿ ðàçìåùåíèÿ òåîðåòè÷åñêèõ êàôåäð è íàó÷íûõ ïîäðàçäåëåíèé, à ãëàâíîå — ðàñøèðåíèå êëèíè÷åñêîé áàçû ôàêóëüòåòà äî 1000—1200 êîåê, ñîñðåäîòî÷åíèè åå â îäíîì-äâóõ êðóïíûõ áîëüíè÷íûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ñ ðàçâåðòûâàíèåì êàê «îáùèõ», òàê è «ñïåöèàëüíûõ» êëèíèê.  1873 ã. Ñîâåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà çàáàëëîòèðîâàë ïîääåðæàííîå ìåäèöèíñêèì ôàêóëüòåòîì ïðåäëîæåíèå ïðîôåññîðà È. Í. Íîâàöêîãî ïðîäàòü çåìëþ è çäàíèå ôàêóëüòåòñêèõ êëèíèê íà Ðîæäåñòâåíêå è «íà âûðó÷åííûå îò ïðîäàæè äåíüãè, ñ ïðèáàâëåíèåì íåêîòîðûõ ñóìì èç äðóãèõ èñòî÷íèêîâ» ïîñòðîèòü 800-êîå÷íóþ áîëüíèöó è ëåòíèå ïîìåùåíèÿ íà 200—300 êîåê, ãäå ìîãëè áû ðàçìåñòèòüñÿ êëèíèêè è äðóãèå ó÷åáíûå è íàó÷íûå ïîäðàçäåëåíèÿ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà. Íå áûëî ïîääåðæàíî è ïðåäëîæåíèå îá èñïîëüçîâàíèè äëÿ ðàñøèðåíèÿ äåéñòâîâàâøèõ è îðãàíèçàöèè íîâûõ êëèíèê Ìÿñíèöêîé, ßóçñêîé, Áàñìàííîé è ðÿäà äðóãèõ ãîðîäñêèõ áîëüíèö. Ìåæäó òåì ñ òå÷åíèåì âðåìåíè íåñîîòâåòñòâèå ìàòåðèàëüíî-òåõíè÷åñêîé áàçû ðåàëüíûì ïîòðåáíîñòÿì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà ñòðåìèòåëüíî óñóãóáëÿëîñü. Êîå÷íàÿ ìîùíîñòü ñïåöèàëüíûõ êëèíèê îñòàâàëàñü êðàéíå «íåäîñòàòî÷íîé», ñîêðàòèëîñü ÷èñëî êîåê â «îáùèõ» êëèíèêàõ, íàõîäèâøèåñÿ â ðàñïîðÿæåíèè ôàêóëüòåòà çäàíèÿ îáâåòøàëè è íóæäàëèñü â êàïèòàëüíîì ðåìîíòå. Ïðè ýòîì ê íà÷àëó 80-õ ãã. 19 âåêà ÷èñëî ñòóäåíòîâ, îáó÷àâøèõñÿ íà ôàêóëüòåòå, ïî ñðàâíåíèþ ñ ñåðåäèíîé 40-õ ãã. óâåëè÷èëîñü áîëåå ÷åì â 4 ðàçà: ñ 320 äî 1500. Ðåàëüíûå øàãè äëÿ ðàçâèòèÿ ó÷åáíîé áàçû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà íà÷àëè ïðåäïðèíèìàòüñÿ â êîíöå 1882 ã. Ïîâîäîì ïîñëóæèëà ÷àñòíàÿ èíèöèàòèâà: äî÷ü êðóïíîãî ôàáðèêàíòà Â. Â. Íîñîâà — Å. Â. Ïàñõàëîâà è äî÷ü èçâåñòíîãî ïðåäïðèíè43


Í. Â. Ñêëèôîñîâñêèé.

Ê. Ì. Áûêîâñêèé.

Ì. Ï. ×åðèíîâ.

Ô. Ô. Ýðèñìàí.


ìàòåëÿ, êîëëåêöèîíåðà è îáùåñòâåííîãî äåÿòåëÿ À. È. Õëóäîâà — Â. À. Ìîðîçîâà âûðàçèëè æåëàíèå ïîæåðòâîâàòü «âåñüìà êðóïíóþ ñóììó äåíåã» äëÿ ïîñòðîéêè àêóøåðñêîé è ïñèõèàòðè÷åñêîé êëèíèê. Çàÿâëåíèå Å. Â. Ïàñõàëîâîé è Â. À. Ìîðîçîâîé âûíóäèëî Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò âåðíóòüñÿ ê îáñóæäåíèþ «ïðîåêòà ðàñøèðåíèÿ óíèâåðñèòåòñêèõ êëèíèê è ïåðåíåñåíèÿ èõ íà äðóãîå ìåñòî» è, â ÷àñòíîñòè, ê ïðåäëîæåíèþ È. Í. Íîâàöêîãî. Óæå âåñíîé 1883 ã. áëàãîäàðÿ õîäàòàéñòâó ïîïå÷èòåëÿ Ìîñêîâñêîãî ó÷åáíîãî îêðóãà Ï. À. Êàïíèñòà è àêòèâíîñòè ðåêòîðà óíèâåðñèòåòà Í. Ñ. Òèõîìèðîâà áûëî ïîëó÷åíî ðàçðåøåíèå Ìèíèñòåðñòâà íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ ïðîäàòü çåìëþ è çäàíèå íà Ðîæäåñòâåíêå è «óïîòðåáèòü» âûðó÷åííóþ ñóììó íà óñòðîéñòâî íîâûõ êëèíèê. Ñ ýòîãî ìîìåíòà äî òîðæåñòâåííîé çàêëàäêè Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ïðîéäåò áîëåå 4 ëåò, âìåñòèâøèõ ìíîæåñòâî ñîáûòèé. Îñåíüþ 1883 ã. ñîçäàííàÿ ìåäèöèíñêèì ôàêóëüòåòîì ñïåöèàëüíàÿ êîìèññèÿ ïîä ïðåäñåäàòåëüñòâîì äåêàíà ïðîôåññîðà Í. Â. Ñêëèôîñîâñêîãî ïðåäñòàâèëà Ñîâåòó Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ïðåäëîæåíèÿ î «ñïîñîáå ïîñòðîéêè è ìîùíîñòè» íîâûõ êëèíèê è íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäîâàëà «ñîåäèíèòü â êëèíè÷åñêîì ãîðîäêå âñå ó÷ðåæäåíèÿ, â êîòîðûõ âåäåòñÿ ïðåïîäàâàíèå äëÿ òðåõ ñòàðøèõ êóðñîâ». Ñîâåò îäîáðèë ýòè ïðåäëîæåíèÿ, è äëÿ îðãàíèçàöèè ñîâìåñòíîé ðàáîòû ôàêóëüòåòà è Ïðàâëåíèÿ óíèâåðñèòåòà ðóêîâîäñòâî êîìèññèåé ïåðåøëî ê ðåêòîðó Í. Ï. Áîãîëåïîâó, à â ñîñòàâ êîìèññèè áûë âêëþ÷åí àðõèòåêòîð Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà Ê. Ì. Áûêîâñêèé. Îñåíüþ 1884 ã. áëàãîäàðÿ êðîïîòëèâîé ïëàíîìåðíîé ðàáîòå, ïðîâåäåííîé ãëàñíûì ãîðîäñêîé Äóìû, ó÷åíèêîì Ã. À. Çàõàðüèíà, ïðîôåññîðîì è äèðåêòîðîì ïðîïåäåâòè÷åñêîé êëèíèêè Ì. Ï. ×åðèíîâûì, Äóìà ïîñòàíîâèëà áåçâîçìåçäíî ïåðåäàòü Ìîñêîâñêîìó óíèâåðñèòåòó äëÿ ñòðîèòåëüñòâà êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ó÷àñòîê çåìëè íà Äåâè÷üåì ïîëå. Âûáîð ìåñòà â çíà÷èòåëüíîé ìåðå ïðåäîïðåäåëèëî çàÿâëåíèå Â. À. Ìîðîçîâîé î ïîæåðòâîâàíèè íå òîëüêî äåíåã, íî è çåìëè äëÿ ïîñòðîéêè ïñèõèàòðè÷åñêîé êëèíèêè íà Äåâè÷üåì ïîëå. 45


Á. Öàðèöûíñêàÿ óëèöà. Âèä íà êëèíèêè.

Îáùèé âèä Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ñî ñòîðîíû Íîâîäåâè÷üåãî ìîíàñòûðÿ.


 ôåâðàëå 1886 ã. êîìèññèÿ ïðåäñòàâèëà Ïðàâëåíèþ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà çàïèñêó, ñîäåðæàâøóþ íåîáõîäèìóþ äîêóìåíòàöèþ äëÿ ñòðîèòåëüñòâà ãîðîäêà, âêëþ÷àâøóþ «ïëàíû ïðåäïîëàãàåìûõ ïîñòðîåê» è ñìåòó ðàñõîäîâ, íåîáõîäèìûõ êàê «íà ïîñòðîéêó, òàê è íà ñîäåðæàíèå íîâûõ ó÷ðåæäåíèé». Ïðè ðàçðàáîòêå ïðîåêòà áûëè ó÷òåíû ðåçóëüòàòû èçó÷åíèÿ çàðóáåæíîãî îïûòà, à òàêæå «óêàçàíèÿ çàèíòåðåñîâàííûõ ïðîôåññîðîâ îòíîñèòåëüíî òåõ äåòàëüíûõ ñòîðîí ïðîåêòà, êîòîðûå, íå ïîä÷èíÿÿñü îáùèì ïðèíöèïàì, ñîñòàâëÿëè îñîáåííîñòü êàæäîãî ó÷ðåæäåíèÿ è ñîîòâåòñòâîâàëè åãî ñïåöèàëüíûì ïîòðåáíîñòÿì».  ìàðòå 1886 ã. Ìèíèñòåðñòâî íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ ðàçðåøèëî Ìîñêîâñêîìó óíèâåðñèòåòó ïðèíÿòü ïîæåðòâîâàííóþ Ìîñêîâñêîé ãîðîäñêîé äóìîé çåìëþ íà Äåâè÷üåì ïîëå, â íà÷àëå òîãî æå ãîäà Ãîñóäàðñòâåííûé ñîâåò ïîñòàíîâèë îòïóñòèòü íåîáõîäèìûå äëÿ ñòðîèòåëüñòâà Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ñðåäñòâà. 9 èþíÿ 1886 ã. ýòî ðåøåíèå áûëî óòâåðæäåíî èìïåðàòîðîì. Íàêîíåö, â èþíå 1887 ã. ìèíèñòðîì íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ áûëà íàçíà÷åíà îñîáàÿ ñòðîèòåëüíàÿ êîìèññèÿ ïîä ïðåäñåäàòåëüñòâîì Ï. À. Êàïíèñòà. Ïîêà øëè áþðîêðàòè÷åñêèå ñîãëàñîâàíèÿ, íà÷àëîñü ñòðîèòåëüñòâî êëèíèê íà ÷àñòíûå ñðåäñòâà. Âåñíîé 1885 ã. áûëà çàëîæåíà, à â íà÷àëå ÿíâàðÿ 1887 ã. ïðèíÿëà ïåðâûõ áîëüíûõ ïñèõèàòðè÷åñêàÿ êëèíèêà íà 50 êîåê (àâòîðû ïðîåêòà Ê. Ì. Áûêîâñêèé è ïðîôåññîð À. ß. Êîæåâíèêîâ; áëàãîòâîðèòåëü — Â. À. Ìîðîçîâà).  ìàå 1887 ã. ñîñòîÿëàñü çàêëàäêà àêóøåðñêîé (íà 40 êîåê) è ãèíåêîëîãè÷åñêîé (íà 40 êîåê) êëèíèê. Ïåðâàÿ ñòðîèëàñü íà ñðåäñòâà Å. Â. Ïàñõàëîâîé ïî ïðîåêòó Ì. È. Íèêèôîðîâà, âòîðàÿ — íà ñðåäñòâà Ò. Ñ. Ìîðîçîâà ïî ïðîåêòó À. Í. Êíàáå.  ïîäãîòîâêå ïðîåêòîâ àêòèâíî ó÷àñòâîâàëè ïðîôåññîðà À. È. Ìàêååâ è Â. Ô. Ñíåãèðåâ. Îáå êëèíèêè íà÷àëè ôóíêöèîíèðîâàòü óæå âåñíîé 1889 ã. ×àñòíûå ïîæåðòâîâàíèÿ íà ñòðîèòåëüñòâî Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ýòèì íå îãðàíè÷èëèñü.  1891 ã. íà ñðåäñòâà Ì. À. Õëóäîâà ïî ïðîåêòó Ê. Ì. Áûêîâñêîãî áûëà ïîñòðîåíà 47


Õðàìû è çäàíèÿ êëèíèê è èíñòèòóòîâ Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà.


äåòñêàÿ êëèíèêà íà 25 êîåê; â ôåâðàëå 1895 ã. íà ñðåäñòâà Ã. Ã. Ñîëîäîâíèêîâà òàêæå ïî ïðîåêòó Ê. Ì. Áûêîâñêîãî — êëèíèêà êîæíûõ è âåíåðè÷åñêèõ áîëåçíåé íà 60 êîåê.  1896 ã. — îáùåêëèíè÷åñêàÿ àìáóëàòîðèÿ (íà ñðåäñòâà Â. À. Àëåêñååâîé ïî ïðîåêòó Ê. Ì. Áûêîâñêîãî è È. Ï. Çàëåññêîãî), ãèíåêîëîãè÷åñêèé èíñòèòóò íà 24 êîéêè (íà ñðåäñòâà Ï. Ã. Øåëàïóòèíà, àðõèòåêòîð Ð. È. Êëåéí), êëèíèêà óøíûõ, íîñîâûõ è ãîðëîâûõ áîëåçíåé íà 25 êîåê (íà ñðåäñòâà Þ. È. Áàçàíîâîé, àðõèòåêòîð Â. Ê. Êðîìàëüäè). Òîðæåñòâåííàÿ çàêëàäêà çäàíèé Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ñîñòîÿëàñü 21 ñåíòÿáðÿ 1887 ã.  1890—1892 ãã. áûëè ïîñòðîåíû êëèíèêà íåðâíûõ áîëåçíåé (íà 44 êîéêè), äåòñêèå çàðàçíûå áàðàêè (íà 32 êîéêè), ôàêóëüòåòñêàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ (íà 67 êîåê), ôàêóëüòåòñêàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ (íà 80 êîåê), ïðîïåäåâòè÷åñêàÿ (íà 67 êîåê), ãëàçíàÿ (íà 34 êîéêè), ãîñïèòàëüíàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ (íà 82 êîéêè), ãîñïèòàëüíàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ (íà 83 êîéêè) êëèíèêè; çäàíèÿ äëÿ ðàçìåùåíèÿ èíñòèòóòîâ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà — àíàòîìî-ïàòîëîãè÷åñêîãî, ñóäåáíîé ìåäèöèíû, îáùåé ïàòîëîãèè, îïåðàòèâíîé õèðóðãèè, ôàðìàêîëîãè÷åñêîãî è ãèãèåíè÷åñêîãî. Àâòîðîì ïðîåêòîâ ôàêóëüòåòñêèõ è ãîñïèòàëüíûõ êëèíèê áûë àðõèòåêòîð À. Ô. Ìåéñíåð, îñòàëüíûõ ñòðîåíèé — Ê. Ì. Áûêîâñêèé. Àêòèâíîå ó÷àñòèå â ðàáîòå íàä âñåìè ïðîåêòàìè ïðèíÿë îäèí èç îñíîâîïîëîæíèêîâ íàó÷íîé ãèãèåíû è îáùåñòâåííîé ìåäèöèíû â Ðîññèè Ô. Ô. Ýðèñìàí, ðàçðàáîòàâøèé ïðàêòè÷åñêè ñîâåðøåííîå ãèãèåíè÷åñêîå îáåñïå÷åíèå êîìïëåêñà íîâûõ êëèíèê, èíñòèòóòîâ è âñïîìîãàòåëüíûõ ïîäðàçäåëåíèé. Îñîáóþ ðîëü â óñïåøíîé ðåàëèçàöèè ïðîåêòà ñîçäàíèÿ Êëèíè÷åñêîãî ãîðîäêà ñûãðàë âåëèêèé òðóæåíèê, çàâåäóþùèé êàôåäðîé ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè è â òå÷åíèå 18 ëåò áåññìåííûé äåêàí ôàêóëüòåòà — È. Ô. Êëåéí, âûòÿíóâøèé íà ñâîèõ ïëå÷àõ âñþ ÷åðíîâóþ îðãàíèçàöèîííóþ ðàáîòó, ñâÿçàííóþ ñ ðåîðãàíèçàöèåé ó÷åáíîãî ïðîöåññà â õîäå ñòðîèòåëüñòâà ãîðîäêà. Ê 1897 ã. Êëèíè÷åñêèé ãîðîäîê áûë ïîëíîñòüþ ïîñòðîåí. Íå ñ÷èòàÿ âñïîìîãàòåëüíûõ ïîäðàçäåëåíèé, áûëî âîçâåäåíî 13 49


Îòêðûòèå ïàìÿòíèêà Í. È. Ïèðîãîâó. 3 àâãóñòà 1897 ã.


çäàíèé, ãäå ðàçìåñòèëîñü 15 êëèíè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé íà 710 êîåê è 6 ó÷åáíî-íàó÷íûõ èíñòèòóòîâ. Êëèíè÷åñêèé ãîðîäîê íà Äåâè÷üåì ïîëå, äî ñåãî äíÿ ÿâëÿþùèéñÿ ãîðäîñòüþ Ìîñêîâñêîé ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè, âûçâàë èñêðåííåå âîñõèùåíèå ó÷àñòíèêîâ XII Ìåæäóíàðîäíîãî ñúåçäà âðà÷åé, ñîñòîÿâøåãîñÿ â Ìîñêâå â òîì æå 1897 ãîäó. Òîãäà, â êîíöå 19 âåêà, ìèð åùå íå çíàë ïîäîáíîãî ñïåöèàëèçèðîâàííîãî ó÷åáíî-ëå÷åáíî-íàó÷íîãî öåíòðà, áåçóïðå÷íîãî â ôóíêöèîíàëüíîì è ãèãèåíè÷åñêîì îòíîøåíèÿõ è ïðåâîñõîäíîãî ñ òî÷êè çðåíèÿ àðõèòåêòóðíîé è ãðàäîñòðîèòåëüíîé. Ãëóáîêèå çíàíèÿ, îïûò è ìàñòåðñòâî ïîçâîëèëè Ê. Ì. Áûêîâñêîìó, åãî êîëëåãàì è ïîìîùíèêàì ñïðîåêòèðîâàòü è âîçâåñòè íåïîâòîðèìûé àðõèòåêòóðíûé àíñàìáëü, ãäå âíåøíèé îáëèê êàæäîãî çäàíèÿ íå òîëüêî ñîçäàâàë îáðàç âíóòðåííåé ñòðóêòóðû è ñîäåðæàíèÿ ñòðîåíèÿ, íî è ñëóæèë îáðàçöîì òîíêîãî õóäîæåñòâåííîãî âêóñà è ÷óâñòâà ñòèëÿ. Íî ãëàâíîå, êàæäîå èç 13 âîçâåäåííûõ çäàíèé çà ñ÷åò äîñêîíàëüíî ïðîäóìàííîé âíóòðåííåé ïëàíèðîâêè, ñòðîãîãî ñîîòâåòñòâèÿ åå ôóíêöèîíàëüíîìó ïðåäíàçíà÷åíèþ ñòðîåíèÿ îáåñïå÷èâàëî ìàêñèìàëüíî êîìôîðòíûå óñëîâèÿ äëÿ ýêñïëóàòàöèè. Óâèäåííîå òîãäà â Ìîñêâå ïðîèçâåëî ãëóáîêîå âïå÷àòëåíèå íà ïîâèäàâøèõ ìíîãî âåëèêîëåïíûõ êëèíè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé ó÷àñòíèêîâ Ìåæäóíàðîäíîãî ñúåçäà âðà÷åé. «Â öåíòðå Åâðîïû,— ãîâîðèë íå ñêëîííûé ê ïðåóâåëè÷åíèÿì è êîìïëèìåíòàì Ð. Âèðõîâ,— ñîçäàí öåíòð íàóêè, êîòîðûé è ïî íàïðàâëåíèÿì, è ïî ðàíãó ñâîèõ ïðåäñòàâèòåëåé ïðèíàäëåæèò ê îäíîìó èç ëó÷øèõ, êàêîé ìîæåò òîëüêî ïîêàçàòü íàöèÿ».  Ïðåêðàñíî îáîðóäîâàííûå êëèíèêè ñ îáøèðíûì è ðàçíîîáðàçíûì êëèíè÷åñêèì ìàòåðèàëîì, ýêñïåðèìåíòàëüíàÿ áàçà, îñíàùåííàÿ ñàìûì ñîâðåìåííûì îáîðóäîâàíèåì è èíñòðóìåíòàðèåì, íîâûå øòàòíûå äîëæíîñòè è ôèíàíñîâûå âîçìîæíîñòè íåçàìåäëèòåëüíî ðåàëèçîâàëèñü â ïðèîðèòåòíûå íàó÷51


È. Ô. Êëåéí.

À. Á. Ôîõò.

Ïðàêòè÷åñêîå çàíÿòèå ïðîâîäèò Ì. Í. Íèêèôîðîâ.


íûå äîñòèæåíèÿ è ôîðìèðîâàíèå âñåìèðíî èçâåñòíûõ íàó÷íûõ è êëèíè÷åñêèõ øêîë: øêîëû ýêñïåðèìåíòàëüíûõ ïàòîëîãîâ À. Á. Ôîõòà, ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîé øêîëû È. Ô. Êëåéíà è Ì. Í. Íèêèôîðîâà, áàêòåðèîëîãè÷åñêîé øêîëû Ã. Í. Ãàáðè÷åâñêîãî, ãèãèåíè÷åñêîé øêîëû Ô. Ô. Ýðèñìàíà, êëèíè÷åñêèõ øêîë À. ß. Êîæåâíèêîâà, Â. Ô. Ñíåãèðåâà, Í. Ô. Ôèëàòîâà, À. À. Îñòðîóìîâà, Ñ. Ñ. Êîðñàêîâà, À. À. Áîáðîâà, Ï. È. Äüÿêîíîâà è äð. Èìåíà ñîçäàòåëåé ýòèõ øêîë íàâå÷íî âîøëè â èñòîðèþ îòå÷åñòâåííîé è ìèðîâîé ìåäèöèíñêîé íàóêè è äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå ïîêèäàþò ñòðàíèöû ó÷åáíèêîâ è ðóêîâîäñòâ â ýïîíèìè÷åñêèõ íàçâàíèÿõ âïåðâûå îïèñàííûõ èìè áîëåçíåé, ñèíäðîìîâ, ñèìïòîìîâ, ïàòîëîãè÷åñêèõ ôåíîìåíîâ, ðàçðàáîòàííûõ îïåðàòèâíûõ äîñòóïîâ è ïðèåìîâ, äèàãíîñòè÷åñêèõ, ëàáîðàòîðíûõ è ëå÷åáíûõ ìåòîäèê. Ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêàÿ øêîëà Êëåéíà—Íèêèôîðîâà, íàèáîëåå âèäíûìè ïðåäñòàâèòåëÿìè êîòîðîé áûëè Â. È. Êåäðîâñêèé, Â. Ä. Øåðâèíñêèé, Í. Ô. Ìåëüíèêîâ-Ðàçâåäåíêîâ, âíåñëà âåñîìûé âêëàä â ðàçðàáîòêó ïðîáëåì êëèíèêî-àíàòîìè÷åñêèõ êîððåëÿöèé, ïàòîëîãè÷åñêîé ãèñòîëîãèè è áàêòåðèîëîãèè, ãäå åé ïðèíàäëåæèò ðÿä ìèðîâûõ ïðèîðèòåòîâ. Òàê, Ì. Í. Íèêèôîðîâ íà 3 ãîäà ðàíüøå Ï. Âåéñà ðàçðàáîòàë è óñïåøíî àïðîáèðîâàë ìåòîäèêó êóëüòèâèðîâàíèÿ àíàýðîáîâ â êàìåðå â âèñÿ÷åé êàïëå. Èçó÷èâ ãèñòîãåíåç ãðàíóëÿöèîííîé òêàíè, îïðîâåðã òåîðèþ Ý. Öèãëåðà îá ó÷àñòèè ëåéêîöèòîâ â åå îáðàçîâàíèè. Âûÿâèë âîçáóäèòåëÿ âîçâðàòíîãî òèôà â òêàíè ñåëåçåíêè ÷åëîâåêà è äàë îáúÿñíåíèå âîçíèêíîâåíèþ íåêðîçîâ ñåëåçåíêè ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè. Â. È. Êåäðîâñêèé ïåðâûì â ìèðå ïîëó÷èë ëàáîðàòîðíóþ êóëüòóðó ìèêîáàêòåðèé ëåïðû. Ýòà êóëüòóðà ïîëó÷èëà íàçâàíèå «êóëüòóðà Êåäðîâñêîãî» è â ñèëó çíà÷èòåëüíîé ìîðôîëîãè÷åñêîé è áèîõèìè÷åñêîé áëèçîñòè ê ìèêîáàêòåðèÿì ëåïðû, âûäåëÿåìûì ó áîëüíûõ, ñòàëà ñàìûì ïîïóëÿðíûì â ìåæäóíàðîäíîé ëåïðîëîãèè ëàáîðàòîðíûì øòàììîì. Ïåðâûì â ìèðîâîé íàóêå ïîëó÷èë ýêñïåðèìåíòàëüíóþ ìîäåëü ëåïðû íà æèâîòíûõ.  óñëîâèÿõ ãîñïîä53


Ã. Í. Ãàáðè÷åâñêèé.

Ä. Í. Çåðíîâ.

È. Ô. Îãíåâ.

Ñ. Ñ. Îðëîâ.


ñòâà â ìèêðîáèîëîãèè ó÷åíèÿ Ð. Êîõà î ìîíîìîðôèçìå Â. È. Êåäðîâñêèé âûñêàçàë è äîêàçàë ïîëîæåíèå îá èçìåí÷èâîñòè ìèêîáàêòåðèé ëåïðû è òóáåðêóëåçà è çàâèñèìîñòè èõ ñâîéñòâ îò âíåøíèõ óñëîâèé. Âûïîëíèë êîìïëåêñíîå ïàòîãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ëåïðû, â ðåçóëüòàòå êîòîðîãî îïðîâåðã ïîëîæåíèÿ Íåéññåðà è Ãàíñåíà î òîì, ÷òî ïðîêàçå íå ñâîéñòâåííû òóáåðêóëîèäíûå èçìåíåíèÿ, è ïåðâûì â ìèðîâîé ëèòåðàòóðå äàë îïèñàíèå òðàíñôîðìàöèè òóáåðêóëîèäíîé ëåïðû â ëåïðîìàòîç. Çíà÷èòåëüíûå óñïåõè â ðàçðàáîòêå ïðîáëåì ýêñïåðèìåíòàëüíîé ïàòîëîãèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, æåëåç âíóòðåííåé ñåêðåöèè, âîñïàëåíèÿ, ìåòîäîâ îæèâëåíèÿ îðãàíèçìà áûëè äîñòèãíóòû À. Á. Ôîõòîì è åãî ó÷åíèêàìè — À. È. Òàëüÿíöåâûì, Â. Ê. Ëèíäåìàíîì, Ô. À. Àíäðååâûì, Ô. Ô. Âåíóëåòîì, Ã. Ï. Ñàõàðîâûì, Â. Â. Âîðîíèíûì. Ïðåäëîæåíû îðèãèíàëüíûå ýêñïåðèìåíòàëüíûå ìîäåëè çàáîëåâàíèé ñåðäöà (ïîðîêîâ êëàïàíîâ ñåðäöà, ýìáîëèè êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ, òàìïîíàäû ñåðäöà, ãèäðîïåðèêàðäà, êàðäèîñêëåðîçà è äð.); óñòàíîâëåíà çàâèñèìîñòü ðàñïðîñòðàíåííîñòè íåêðîçà ìèîêàðäà ïðè ýìáîëèè êîðîíàðíûõ àðòåðèé îò ñòåïåíè ðàçâèòèÿ êîëëàòåðàëüíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ. Äîêàçàí ðåôëåêòîðíûé õàðàêòåð èçìåíåíèÿ ãåìîäèíàìèêè áîëüøîãî êðóãà êðîâîîáðàùåíèÿ â îòâåò íà ýìáîëèþ ëåãî÷íûõ àðòåðèé è ò. ä. Ã. Ï. Ñàõàðîâ îäíèì èç ïåðâûõ îïèñàë ôåíîìåí ñûâîðîòî÷íîé àíàôèëàêñèè ñ ðàçâèòèåì àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà; ðàçðàáîòàë è óñïåøíî ïðèìåíèë â òåðàïåâòè÷åñêîé ïðàêòèêå îðèãèíàëüíûé ìåòîä ëå÷åíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà ïàíêðåîöèòîòîêñèíîì, íàïðàâëåííûé íà ñòèìóëèðîâàíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû íà âûðàáîòêó èíñóëèíà. Ô. À. Àíäðååâ ïåðâûì äîêàçàë ïðèíöèïèàëüíóþ âîçìîæíîñòü âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèé öåëîñòíîãî îðãàíèçìà; ïðåäëîæèë è ðàçðàáîòàë ìåòîä îæèâëåíèÿ îñòàíîâèâøåãîñÿ ñåðäöà ó æèâîòíûõ ïóòåì âíóòðèàðòåðèàëüíîãî íàãíåòàíèÿ ðàñòâîðà Ðèíãåðà—Ëîêêà ñ àäðåíàëèíîì, à ïîçäíåå ñîâìåñòíî ñ Ñ. Ñ. Áðþõîíåíêî ïåðâûì ïðèìåíèë ìåòîä îæèâëåíèÿ íà ëþäÿõ. 55


Ãîñóäàðñòâåííûé ýêçàìåí. Çà ñòîëîì ñëåâà íàïðàâî — Ë. Å. Ãîëóáèíèí, ..., À. Á. Ôîõò, Â. Ä. Øåðâèíñêèé, ..., Â. Ê. Ðîò, Ñ. Ñ. Êîðñàêîâ.


Ã. Í. Ãàáðè÷åâñêèé âíåñ îñíîâîïîëàãàþùèé âêëàä â ñòàíîâëåíèå îòå÷åñòâåííîé áàêòåðèîëîãèè, âûïîëíèë ïðèîðèòåòíûå èññëåäîâàíèÿ ïî ìèêðîáèîëîãèè, èììóíîëîãèè è ýïèäåìèîëîãèè äèôòåðèè, ÷óìû, âîçâðàòíîãî òèôà, õîëåðû, ñêàðëàòèíû, êîðè; ñåðîòåðàïèè è ñåðîïðîôèëàêòèêè äèôòåðèè è ñêàðëàòèíû. Îðãàíèçîâàë ïðîèçâîäñòâî ïðîòèâîäèôòåðèéíîé ñûâîðîòêè è ñîâìåñòíî ñ Í. Ô. Ôèëàòîâûì ïåðâûì óñïåøíî ïðèìåíèë åå äëÿ ëå÷åíèÿ äèôòåðèè. Âûñêàçàë òàê íàçûâàåìóþ êîìàðèíóþ òåîðèþ ïåðåíîñà ìàëÿðèè, ñòðåïòîêîêêîâóþ òåîðèþ ýòèîëîãèè ñêàðëàòèíû. Ïðåäëîæèë èñïîëüçîâàíèå ñîçäàííîé èì óáèòîé ñòðåïòîêîêêîâîé âàêöèíû äëÿ ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè ñêàðëàòèíû, ñïîñîá êóëüòèâèðîâàíèÿ àíàýðîáîâ â ÷àøêàõ, íîâûé ñïîñîá îïðåäåëåíèÿ àêòèâíîé ïîäâèæíîñòè áàêòåðèé. Ñîâìåñòíî ñ Ã. À. Ëåâåíòàëåì ðàçðàáîòàë ñåðîëîãè÷åñêóþ ïðîáó äëÿ äèàãíîñòèêè âîçâðàòíîãî òèôà. À. À. Áîáðîâ ðàçðàáîòàë è âíåäðèë ñïîñîá êîñòíî-ïëàñòè÷åñêîãî çàêðûòèÿ äåôåêòîâ ÷åðåïà (îïåðàöèÿ Áîáðîâà — Êåíèãà) è ïîçâîíêîâ ïðè âðîæäåííîì ðàñùåïëåíèè èõ äóæåê (îïåðàöèÿ Áîáðîâà). Âûïîëíèë ïåðâóþ â Ðîññèè ñóáòîòàëüíóþ ðåçåêöèþ æåëóäêà, ðàçðàáîòàë è îïèñàë ñïîñîá ýòîé îïåðàöèè (ñïîñîá Áîáðîâà). Ïðåäëîæèë îïåðàöèþ ãåïàòîïåêñèè ïðè öèððîçå ïå÷åíè, äîñòóï ê ÷åðâåîáðàçíîìó îòðîñòêó è ñïîñîá îáðàáîòêè åãî êóëüòè ïîñëå àïïåíäýêòîìèè, òàêòèêó õèðóðãà ïðè îñòðîì àïïåíäèöèòå, ïðèìåíÿâøóþñÿ íà ïðîòÿæåíèè ìíîãèõ ëåò ïîäàâëÿþùèì áîëüøèíñòâîì õèðóðãîâ Ðîññèè. Ìîäèôèöèðîâàë òåõíèêó óäàëåíèÿ ýõèíîêîêêà ïå÷åíè ñ ïîñëåäóþùèì çàøèâàíèåì êàïñóëû, ìåòîä ïëàñòèêè ïåðåäíåé ñòåíêè ïàõîâîãî êàíàëà ïðè ïàõîâûõ ãðûæàõ (ñïîñîá Áîáðîâà). Îáîñíîâàë ââåäåíèå ïîä êîæó èçîòîíè÷åñêîãî ðàñòâîðà õëîðèäà íàòðèÿ êàê ýôôåêòèâíîãî ñðåäñòâà áîðüáû ñ ðåôëåêòîðíûì ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ó áîëüíûõ âî âðåìÿ õëîðîôîðìíîãî íàðêîçà è ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ, ñêîíñòðóèðîâàë äëÿ ýòîé öåëè ñïåöèàëüíûé àïïàðàò (àïïàðàò Áîáðîâà). À. À. Áîáðîâ ïî ïðàâó ñ÷èòàåòñÿ îñíîâîïîëîæíèêîì «îðèåíòèðíîé» õèðóðãè÷åñêîé àíàòîìèè. Ïðåäëîæèë íåñêîëüêî òî57


Í. Ô. Ãîëóáîâ.

Ë. Ë. Ëåâøèí.

Ë. Å. Ãîëóáèíèí.


ïîãðàôîàíàòîìè÷åñêèõ îðèåíòèðîâ äëÿ âûïîëíåíèÿ îïåðàöèé (òî÷êà è ëèíèÿ Áîáðîâà íà áåäðå è äð.), ðàçðàáîòàë ðÿä îïåðàòèâíûõ ïðèåìîâ è õèðóðãè÷åñêèõ èíñòðóìåíòîâ (äîëîòî Áîáðîâà). Ó÷åíèêàìè À. À. Áîáðîâà áûëè Ë. Ï. Àëåêñàíäðîâ, È. Ï. Àëåêñèíñêèé, Â. È. Äîáðîòâîðñêèé, Ï. È. Äüÿêîíîâ, Ô. È. Áåðåçêèí, Ñ. Ï. Ôåäîðîâ è äð. Ï. È. Äüÿêîíîâ îïèñàë çàãðóäèííîå êëåò÷àòî÷íîå ïðîñòðàíñòâî (ïðîñòðàíñòâî Äüÿêîíîâà), ïðåäëîæèë íîâûå îïåðàòèâíûå äîñòóïû è ïðèåìû: ñïîñîá èíòðàïëåâðàëüíîé òîðàêîïëàñòèêè, îïåðàöèÿ ðèíîïëàñòèêè, äîñòóï Âîëêîâè÷à—Äüÿêîíîâà â ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëàñòè, áåçëèãàòóðíûé ñïîñîá àïïåíäýêòîìèè, ãðûæåñå÷åíèå ïðè ïóïî÷íîé ãðûæå, õîëåöèñòýêòîìèþ è ãëóõîé øîâ áðþøíîé ïîëîñòè ïîñëå õîëåöèñòýêòîìèè, ñïîñîáû íåôðîïåêñèè, ãàñòðîñòîìèè, êîñòíîé, ìûøå÷íîé è êîæíîé ïëàñòèêè è äð. Îäíèì èç ïåðâûõ ñòàë äåëàòü îïåðàöèþ ðåçåêöèè ëåãêîãî (â ïðåäåëàõ äîëè) ñ ïðåäâàðèòåëüíîé ïåðåâÿçêîé ýëåìåíòîâ êîðíÿ ëåãêîãî, ïîïûòàëñÿ ðåçåöèðîâàòü ïèùåâîä ýêñòðàïëåâðàëüíî. Ó÷åíèêàìè Ï. È. Äüÿêîíîâà áûëè Â. Ð. Áðàéöåâ, Í. Ê. Ëûñåíêîâ, Í. È. Íàïàëêîâ, Ô. À. Ðåéí, Í. Í. Òåðåáèíñêèé, À. Â. Òèõàíîâè÷, Â. Ð. Õåñèí. Øêîëîé À. ß. Êîæåâíèêîâà, ê êîòîðîé îòíîñÿò Â. Ê. Ðîòà, Â. À. Ìóðàòîâà, Ë. Î. Äàðêøåâè÷à, Ã. È. Ïðèáûòêîâà, À. À. Êîðíèëîâà, à òàêæå ñîçäàòåëåé ñîáñòâåííûõ êëèíè÷åñêèõ øêîë Ã. È. Ðîññîëèìî, Ñ. Ñ. Êîðñàêîâà, Â. Ï. Ñåðáñêîãî, çàëîæåíû îñíîâû îòå÷åñòâåííîé êëèíè÷åñêîé íåâðîëîãèè, êëèíè÷åñêîé è ñóäåáíîé ïñèõèàòðèè, âíåñåí ðåøàþùèé âêëàä â ñòàíîâëåíèå òîïè÷åñêîé äèàãíîñòèêè íåðâíûõ áîëåçíåé. À. ß. Êîæåâíèêîâ îïèñàë áîëüøèå ïèðàìèäíûå êëåòêè ëîáíûõ äîëåé ñ èõ àêñîíàìè, óòî÷íèë õîä âîëîêîí ïèðàìèäíîãî ïóòè â áîëüøèõ ïîëóøàðèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà è îáíàðóæèë åãî ñâÿçü ñ ïèðàìèäíûìè êëåòêàìè âíóòðåííèõ ñëîåâ äâèãàòåëüíîé çîíû êîðû, óñòàíîâèë ïåðåõîä àêñîíîâ êëåòîê Ïóðêèíüå ìîçæå÷êà â áåëîå âåùåñòâî ãîëîâíîãî ìîçãà. Âûäåëèë îñîáóþ ôîðìó êîðêîâîé ýïèëåïñèè — epilepsia partialis continua, ïîëó÷èâøóþ â ëèòåðàòóðå íàçâàíèå «êîæåâíèêîâñêîé ýïèëåïñèè». 59


Ëåêöèÿ À. ß. Êîæåâíèêîâà.


Äîêàçàë ïîâðåæäåíèå ïèðàìèäíîãî òðàêòà íà âñåì åãî ïðîòÿæåíèè ïðè áîêîâîì àìèîòðîôè÷åñêîì ñêëåðîçå è â õîäå ñîáñòâåííûõ ïàòîìîðôîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé îáíàðóæèë ïîðàæåíèå êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè. Ñ. Ñ. Êîðñàêîâ ñòàë îäíèì èç îñíîâîïîëîæíèêîâ íîçîëîãè÷åñêîãî íàïðàâëåíèÿ â îòå÷åñòâåííîé ïñèõèàòðèè, îñíîâàòåëåì è ãëàâîé ìîñêîâñêîé øêîëû ïñèõèàòðîâ. Îïèñàë è âûäåëèë â ñàìîñòîÿòåëüíóþ íîçîëîãè÷åñêóþ ôîðìó ïîëèíåâðèòè÷åñêèé ïñèõîç, âîøåäøèé â ó÷åáíèêè è ðóêîâîäñòâà ïî ïñèõèàòðèè âñåãî ìèðà êàê «êîðñàêîâñêèé ïñèõîç». Âûäåëèë è îïèñàë îñòðûå ïñèõîçû, ïðîòåêàþùèå ñ ïîëèìîðôíîé ñèìïòîìàòèêîé,— «äèçíîéþ Êîðñàêîâà» è «àìíåñòè÷åñêèé êîðñàêîâñêèé ñèíäðîì». Îïóáëèêîâàííûå óæå ïîñëå ñìåðòè Ñ. Ñ. Êîðñàêîâà «Ïñèõèàòðè÷åñêèå ýêñïåðòèçû» (1902) ÿâëÿëèñü, ïî îöåíêå ñîâðåìåííèêîâ, íàñòîÿùèìè ñóäåáíî-ïñèõèàòðè÷åñêèìè øåäåâðàìè è ñûãðàëè âàæíóþ ðîëü â ðàçâèòèè ñóäåáíîé ïñèõèàòðèè. Ó÷åíèêàìè Ñ. Ñ. Êîðñàêîâà áûëè Í. Í. Áàæåíîâ, Â. Ï. Ñåðáñêèé, Ï. Á. Ãàííóøêèí, Ò. À. Ãåéåð. Îñíîâîïîëîæíèê îòå÷åñòâåííîé ñóäåáíîé ïñèõèàòðèè êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé íàó÷íîé äèñöèïëèíû — Â. Ï. Ñåðáñêèé — ðàçðàáîòàë òåîðåòè÷åñêèå ïîëîæåíèÿ, îðãàíèçàöèîííûå ïðèíöèïû è êëèíè÷åñêèå êðèòåðèè ýêñïåðòíûõ îöåíîê îñíîâíûõ ôîðì ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Îïðåäåëèë ïîíÿòèå âìåíÿåìîñòè è êðèòåðèè íåâìåíÿåìîãî ñîñòîÿíèÿ. Ïåðâûì ñðåäè îòå÷åñòâåííûõ è çàðóáåæíûõ ïñèõèàòðîâ îòíåñ ïñèõîçû ìîëîäîãî âîçðàñòà (êàòàòîíèþ è ãåáåôðåíèþ) ê ðàííåìó ñëàáîóìèþ Ìîðåëÿ. Ñôîðìóëèðîâàë ñòàâøèå êëàññè÷åñêèìè êðèòåðèè òåõ ñëó÷àåâ ðàííåãî ñëàáîóìèÿ, êîòîðûå ïîçæå áûëè íàçâàíû ÿäåðíîé, èëè çëîêà÷åñòâåííîé, øèçîôðåíèåé. Äîêàçàë íåñîñòîÿòåëüíîñòü ó÷åíèÿ Êàëüáàóìà î êàòàòîíèè êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé áîëåçíè è óñòàíîâèë âïåðâûå, ÷òî êàòàòîíè÷åñêèé ñèìïòîìîêîìïëåêñ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ïðè ðàçëè÷íûõ ïñèõîçàõ. Áûë àêòèâíûì ñòîðîííèêîì ââåäåíèÿ â ïñèõèàòðè÷åñêóþ ïðàêòèêó òðóäîâîé òåðàïèè, ñèñòåìû ïàòðîíàæà, áîðîëñÿ çà äåöåíòðàëèçàöèþ ïñèõèàòðè÷åñêîé ïîìîùè. Íà÷àë 61


Â. Ï. Ñåðáñêèé.

Ñ. Ñ. Êîðñàêîâ.

Í. Ô. Ôèëàòîâ.

Â. Ô. Ñíåãèðåâ.


ñî÷åòàòü ñèñòåìó íåñòåñíåíèÿ ïñèõè÷åñêè áîëüíûõ ñ ïëàíîìåðíûì ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèì ëå÷åíèåì, ñïîñîáñòâîâàë âíåäðåíèþ è ðàñïðîñòðàíåíèþ ïñèõîòåðàïèè. Ã. È. Ðîññîëèìî îïèñàë äèàãíîñòè÷åñêè çíà÷èìûé ïðèåì âûÿâëåíèÿ ïîâðåæäåíèÿ ïèðàìèäíîé ñèñòåìû — ñãèáàòåëüíûé ðåôëåêñ ïàëüöåâ íîãè (ðåôëåêñ, èëè ñèìïòîì, Ðîññîëèìî), ñîçäàâøèé åìó ìèðîâóþ èçâåñòíîñòü. Îïèñàë àíàëüíûé è âóëüâîàíàëüíûé ðåôëåêñû, îáíàðóæèë äèññîöèèðîâàííîå ðàññòðîéñòâî ÷óâñòâèòåëüíîñòè ïðè ïîðàæåíèè ñòâîëà ìîçãà. Èçó÷èë õîä äâèãàòåëüíûõ è ÷óâñòâèòåëüíûõ ïðîâîäÿùèõ ïóòåé â ÖÍÑ, óñòàíîâèë, ÷òî âîëîêíà ïó÷êà Ãîâåðñà ïîñòóïàþò íå òîëüêî â çðèòåëüíûé áóãîð, íî è â çàäíåå ÷åòâåðîõîëìèå è äðóãèå ïîäêîðêîâûå ÿäðà. Ïðåäëîæèë íîâûé ìåòîä ýêñïåðèìåíòàëüíîãî èçó÷åíèÿ ôóíêöèé ìîçãà ïóòåì êîìáèíàöèè ýêñòèðïàöèé è ââåäåíèÿ íåéðîòðîïíûõ òîêñèíîâ (õèðóðãî-òîêñè÷åñêèé ìåòîä), îïèñàë îäíó èç ôîðì íàñëåäñòâåííûõ ïîëèíåâðîïàòèé («ãèïåðòðîôè÷åñêèé ïîëèíåâðèò»), ñèíäðîì ñîñóäèñòîãî ïîðàæåíèÿ ìîçãîâîãî ñòâîëà ñ ëîêàëèçàöèåé î÷àãà â ïðîäîëãîâàòîì ìîçãå. Âûïîëíèë êëèíèêî-ôèçèîëîãè÷åñêèå è êëèíèêî-ìîðôîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ îôòàëüìîïëåãèè ïðè ïîëèíåâðèòå, ãåìèàíîïñèè è îôòàëüìîïëåãèè ñîñóäèñòîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ðåöèäèâèðóþùåãî ïàðàëè÷à ëèöåâîãî íåðâà, ñòàð÷åñêîé õîðåè, ãëèîìàòîçà ñïèííîãî ìîçãà, ñïèíàëüíîé è öåðåáðàëüíîé àìèîòàêñèè, àìèîòàêñè÷åñêîé äèñôàãèè, àòðîôè÷åñêîé ìèîòîíèè. Ñîâìåñòíî ñ Ê. Ô. Êëåéíîì îäíèì èç ïåðâûõ â Ðîññèè íà÷àë ðàçðàáîòêó ïðîáëåì õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ êèñò è îïóõîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà. Âíåäðèë â êëèíè÷åñêóþ ïðàêòèêó ìåòîä ëþìáàëüíîé ïóíêöèè, âïåðâûå ïðèìåíåííûé â åãî êëèíèêå Â. Ê. Õîðîøêî. Àêòèâíî ðàçâèâàë äåòñêóþ ïñèõîíåâðîëîãèþ, îðãàíèçîâàë â êëèíèêå íåðâíûõ áîëåçíåé ïåðâîå â Åâðîïå äåòñêîå ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå. Â. Ô. Ñíåãèðåâ ñòàë îäíèì èç îñíîâîïîëîæíèêîâ îòå÷åñòâåííîé ãèíåêîëîãèè, èíèöèàòîðîì åå âûäåëåíèÿ â ñàìîñòîÿòåëüíóþ ó÷åáíóþ äèñöèïëèíó. Ïðåäëîæèë îðèãèíàëüíûå ìå63


Îïåðèðóåò À. Ï. Ãóáàðåâ.

Í. È. Ïîáåäèíñêèé (â 1-ì ðÿäó òðåòèé ñëåâà) è À. Ì. Ìàêååâ (â 1-ì ðÿäó ÷åòâåðòûé ñëåâà) ñî ñòóäåíòàìè, ïðåïîäàâàòåëÿìè è âðà÷àìè àêóøåðñêîé êëèíèêè.


òîäû îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ: âíåáðþøèííûé ðàçðåç ïðè êåñàðåâîì ñå÷åíèè, êîëüïîïîýç èç ïðÿìîé êèøêè, ôèêñàöèþ âëàãàëèùà ïðè åãî îïóùåíèè è âûïàäåíèè, âíåáðþøèííîå âñêðûòèå ãíîéíèêîâ â ïîëîñòè òàçà, ìåòîä ïåðèòîíèçàöèè ðàíåâûõ ïîâåðõíîñòåé ïðè ÷ðåâîñå÷åíèè, ìåòîä ïåðåâÿçêè ìàòî÷íîé àðòåðèè. Ïîñëåäîâàòåëüíî ðàçâèâàë è âíåäðÿë â ãèíåêîëîãè÷åñêóþ ïðàêòèêó êîíñåðâàòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ: ãèäðîòåðàïèþ, áàëüíåî- è ãðÿçåëå÷åíèå, ýëåêòðîôèçèîòåðàïèþ, ïîñòîÿííîå îðîøåíèå, ãèíåêîëîãè÷åñêèé ìàññàæ. Ïðåäëîæèë íåîïåðàòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàäèîàêòèâíîãî è ðåíòãåíîâñêîãî èçëó÷åíèÿ. Àâòîð ïåðâîãî îòå÷åñòâåííîãî ðóêîâîäñòâà ïî ãèíåêîëîãèè, ïîëó÷èâøåãî ìèðîâîå ïðèçíàíèå. Åùå áîëüøåå ïðèçíàíèå ïîëó÷èë ó÷åáíèê îäíîãî èç îñíîâîïîëîæíèêîâ îòå÷åñòâåííîé ïåäèàòðèè — Í. Ô. Ôèëàòîâà, âûäåðæàâøèé 12 èçäàíèé â Ðîññèè è ïåðåâåäåííèé íà âñå åâðîïåéñêèå ÿçûêè. Ó÷åíèê Ã. À. Çàõàðüèíà, îí óíàñëåäîâàë îò ó÷èòåëÿ èñêëþ÷èòåëüíîå ìàñòåðñòâî äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ, ïðèíåñøåå åìó âñåðîññèéñêóþ ñëàâó íåïðåâçîéäåííîãî ïåäèàòðà. Îòëè÷àëñÿ èñêëþ÷èòåëüíîé äîáðîòîé, ïîñòîÿííîé ãîòîâíîñòüþ ïðèéòè íà ïîìîùü êîëëåãàì è ïàöèåíòàì, áåñêîðûñòèåì. ×àñòî òàéíî îêàçûâàë ìàòåðèàëüíóþ ïîìîùü ìàëîèìóùèì ðîäèòåëÿì ñâîèõ ïàöèåíòîâ. Í. Ô. Ôèëàòîâ âíåñ çíà÷èòåëüíûé âêëàä â ñòàíîâëåíèå è ðàçâèòèå êëèíè÷åñêîé ïåäèàòðèè. Âïåðâûå îïèñàë ñêàðëàòèíîçíóþ êðàñíóõó (÷åòâåðòàÿ áîëåçíü, áîëåçíü Ôèëàòîâà—Äüþêñà), æåëåçèñòóþ ëèõîðàäêó (èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, áîëåçíü Ôèëàòîâà), âåòðÿíóþ îñïó êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå, ðàííèé ïðèçíàê êîðè — îòðóáåâèäíîå øåëóøåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà (ïÿòíà Áåëüñêîãî—Ôèëàòîâà—Êîïëèêà), ïîðàæåíèå ñåðäöà ïðè ñêàðëàòèíå, ìàñêèðîâàííóþ ìàëÿðèþ ãðóäíûõ äåòåé, çàòÿæíûå è áåçëèõîðàäî÷íûå ôîðìû ãðèïïà. Åãî ó÷åíèêàìè áûëè Í. Ñ. Êîðñàêîâ, Â. È. Ìîë÷àíîâ, Í. Ï. Ãóíäîáèí. Îñíîâîïîëàãàþùèé âêëàä â ñòàíîâëåíèå îòå÷åñòâåííîé ãè65


Ëåêöèÿ Í. Ñ. Êîðñàêîâà.

À. À. Ìàêëàêîâ (ñïðàâà) è À. Ã. Ëþòêåâè÷ ñî ñòóäåíòàìè, ïðåïîäàâàòåëÿìè è âðà÷àìè êëèíèêè ãëàçíûõ áîëåçíåé.


ãèåíû êàê ñôåðû íàó÷íîé, ïðàêòè÷åñêîé è îáùåñòâåííîé äåÿòåëüíîñòè âðà÷à, ðàçðàáîòêó îñíîâíûõ åå îòðàñëåé, ãèãèåíè÷åñêóþ ïîäãîòîâêó ðîññèéñêèõ âðà÷åé âíåñ Ô. Ô. Ýðèñìàí. Åãî çíàìåíèòûå îáîáùàþùèå òðóäû ïî ãèãèåíå, íàïèñàííûå íà îñíîâå àíàëèçà ñàìûõ ñîâðåìåííûõ íàó÷íûõ äàííûõ, íå òîëüêî çíàêîìèëè ñ äîñòèæåíèÿìè åâðîïåéñêîé ãèãèåíè÷åñêîé ìûñëè è ìåòîäàìè ãèãèåíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, íî è àäàïòèðîâàëè èõ ê óñëîâèÿì ðîññèéñêîé æèçíè, ïðåäñòàâëÿëè ñîáîé ñèíòåç ýêñïåðèìåíòàëüíî-íàó÷íîé è îáùåñòâåííîé ñîñòàâëÿþùèõ ãèãèåíè÷åñêîé íàóêè. ßðêèå ïî ôîðìå è ãëóáîêî íàó÷íûå ïî ñîäåðæàíèþ ëåêöèè Ô. Ô. Ýðèñìàíà óáåäèòåëüíî ïîêàçûâàëè ðîëü è âîçìîæíîñòè ãèãèåíû â ñîõðàíåíèè è óêðåïëåíèè çäîðîâüÿ, ïðåäóïðåæäåíèè áîëåçíåé, ïðîáóæäàëè ó ñòóäåíòîâ è âðà÷åé èíòåðåñ ê ãèãèåíå, ñïîñîáñòâîâàëè ôîðìèðîâàíèþ ó íèõ ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ. Íàðÿäó ñ Ã. À. Çàõàðüèíûì îäíèì èç áåññïîðíûõ ëèäåðîâ îòå÷åñòâåííîé êëèíèêè âíóòðåííèõ áîëåçíåé áûë À. À. Îñòðîóìîâ. Åãî êëèíè÷åñêèå ëåêöèè, íà êîòîðûõ âîñïèòûâàëîñü íåñêîëüêî ïîêîëåíèé ðîññèéñêèõ âðà÷åé, ñûãðàëè èñêëþ÷èòåëüíóþ ðîëü â ðàçâèòèè ìåäèöèíñêîé ìûñëè â Ðîññèè ïî åñòåñòâåííîíàó÷íîìó ïóòè. Ðàññìàòðèâàë îðãàíèçì êàê öåëîñòíóþ ñèñòåìó, à áîëåçíü — êàê íàðóøåíèå ïðèñïîñîáëåíèÿ îðãàíèçìà ê âíåøíåé ñðåäå. Ñ÷èòàë, ÷òî «êëèíèêà íåîòäåëèìà îò åñòåñòâîçíàíèÿ» è «ïðèçâàíà èçó÷èòü óñëîâèÿ ïðèñïîñîáëåíèÿ, âûìèðàíèÿ è âûðîæäåíèÿ îòäåëüíûõ ëþäåé è èçó÷èòü ïðè÷èíó ýòîãî». Ïðèäàâàë îñîáîå âíèìàíèå âîïðîñàì êîíñòèòóöèè è íàñëåäñòâåííîñòè, ñïîñîáíîñòè îðãàíèçìà êîìïåíñèðîâàòü íàðóøåííûå ôóíêöèè è ïðèñïîñîáèòüñÿ ê óñëîâèÿì ñóùåñòâîâàíèÿ. Äîïîëíèë àíàìíåñòè÷åñêèé ìåòîä Ã. À. Çàõàðüèíà òùàòåëüíî ðàçðàáîòàííûì ñåìåéíûì àíàìíåçîì.  òðàêòîâêå ïàòîãåíåçà çàáîëåâàíèé ðàçâèâàë áîòêèíñêèé «ôóíêöèîíàëèçì»; â äèàãíîñòèêå ñòðåìèëñÿ èñïîëüçîâàòü ôóíêöèîíàëüíûå ïðîáû ñ íàãðóçêîé; â ëå÷åíèè, ïîäîáíî Ã. À. Çàõàðüèíó, èçáåãàë ìîäíûõ ñðåäñòâ «ñïåöèôè÷åñêîé» òåðàïèè, ïðåäïî÷èòàÿ èì ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå (îáëèâàíèÿ, êóïàíèÿ, âàííû) 67


Ëåêöèÿ À. È. Ïîñïåëîâà.

À. À. Áîáðîâ.

À. À. Îñòðîóìîâ.


ìåòîäû îáùåãî âîçäåéñòâèÿ íà îðãàíèçì è ïóíêòóàëüíîå ñîáëþäåíèå ïðàâèë ãèãèåíû. Ãîñïèòàëüíàÿ êëèíèêà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ïîä ðóêîâîäñòâîì À. À. Îñòðîóìîâà â 90-å ãã. 19 ñòîëåòèÿ áûëà âåäóùåé â Ðîññèè, ïîëüçîâàëàñü èñêëþ÷èòåëüíîé ïîïóëÿðíîñòüþ ó çåìñêèõ âðà÷åé, êîòîðûõ ïðèâëåêàëè íàó÷íî-îáùåñòâåííûå âçãëÿäû, êëèíè÷åñêèé ìåòîä è ëè÷íûå êà÷åñòâà åå ðóêîâîäèòåëÿ, èçâåñòíîãî ñâîåé áåñêîìïðîìèññíîñòüþ è íðàâñòâåííîé ïîçèöèåé. Êðîìå ïðÿìûõ ïðåäñòàâèòåëåé åãî øêîëû (Ä. À. Áóðìèí, Â. À. Âîðîáüåâ À. Ï. Ëàíãîâîé, Â. À. Øóðîâñêèé, Ý. Â. Ãîòüå-Äþôàéå), âçãëÿäû À. À. Îñòðîóìîâà ðàçâèâàëè òåðàïåâò Ä. Ä. Ïëåòíåâ, õèðóðã À. Â. Ìàðòûíîâ è äðóãèå èçâåñòíûå êëèíèöèñòû. Ê ýòîìó æå âðåìåíè îòíîñèòñÿ è âîçâðàùåíèå â óíèâåðñèòåò åãî ïèòîìöà, îäíîãî èç îñíîâîïîëîæíèêîâ îòå÷åñòâåííîé ôèçèîëîãèè, áëåñòÿùåãî ýêñïåðèìåíòàòîðà È. Ì. Ñå÷åíîâà, èìÿ êîòîðîãî íîñèò Ìîñêîâñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ.  ðÿäó âûäàþùèõñÿ íàó÷íûõ çàñëóã ýòîãî ó÷åíîãî íà ïåðâîì ìåñòå ñëåäóåò íàçâàòü îòêðûòèå è äåòàëüíîå îïèñàíèå òðåõ ôóíäàìåíòàëüíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ôåíîìåíîâ äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ: öåíòðàëüíîãî òîðìîæåíèÿ, ñóììàöèè âîçáóæäåíèé è ïîñëåäåéñòâèÿ. Ôèçèîëîãè÷åñêèé ýêñïåðèìåíò (çàäåðæêà ðåôëåêòîðíîé äâèãàòåëüíîé ðåàêöèè êîíå÷íîñòè ëÿãóøêè ïðè õèìè÷åñêîì ðàçäðàæåíèè ïðîäîëãîâàòîãî ìîçãà è çðèòåëüíûõ áóãðîâ êðèñòàëëèêàìè ïîâàðåííîé ñîëè), ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî È. Ì. Ñå÷åíîâ äîêàçàë íàëè÷èå â ÖÍÑ öåíòðàëüíîãî òîðìîæåíèÿ, ïîëó÷èë íàçâàíèå «ñå÷åíîâñêîãî òîðìîæåíèÿ» è ïðèíåñ åãî àâòîðó ìèðîâóþ ñëàâó. Âûäâèíóë ïîëîæåíèå î ñâîåîáðàçèè ðåôëåêñîâ, öåíòðû êîòîðûõ ëåæàò â ãîëîâíîì ìîçãå, è î ðåôëåêòîðíîé îñíîâå ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Ïîêàçàë, ÷òî ïñèõè÷åñêàÿ äåÿòåëüíîñòü ñòèìóëèðóåòñÿ íå òîëüêî ðàçäðàæèòåëÿìè, âîçäåéñòâóþùèìè íà îðãàíû ÷óâñòâ, íî è «ïðåæíèìè âîçäåéñòâèÿìè»: ñîõðàíåíèå ñëåäîâ â ÖÍÑ — îñíîâà ïàìÿòè, òîðìîæåíèå — ìåõàíèçì èçáèðàòåëüíîé íàïðàâëåííîñòè ïîâåäåíèÿ, ðàáîòà «óñèëèâàþùåãî ìåõàíèçìà ìîçãà» — ñóáñòðàò ìîòèâàöèè. 69


Ðàçâîðîò êíèãè È. Ì. Ñå÷åíîâà «Ðåôëåêñû ãîëîâíîãî ìîçãà».

Ë. Ç. Ìîðîõîâåö.

Ì. Í. Øàòåðíèêîâ.


Îïèðàÿñü íà äàííûå ôèçèîëîãèè îðãàíîâ ÷óâñòâ è èññëåäîâàíèÿ ôóíêöèé äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà, âûñêàçàë ïðåäñòàâëåíèå î ìûøöå êàê îðãàíå äîñòîâåðíîãî ïîçíàíèÿ ïðîñòðàíñòâåííî-âðåìåííûõ îòíîøåíèé âåùåé. Ïîêàçàë ñâÿçü ðàáîòû ìûøö ãëàçà ñ ìûøöàìè ðóê, äîêàçàë, ÷òî ÷óâñòâåííûå ñèãíàëû, ïîñûëàåìûå ðàáîòàþùåé ìûøöåé, ïîçâîëÿþò ñòðîèòü îáðàçû âíåøíèõ ïðåäìåòîâ, à òàêæå ñîîòíîñèòü ïðåäìåòû ìåæäó ñîáîé è òåì ñàìûì ñëóæèòü òåëåñíîé îñíîâîé ýëåìåíòàðíûõ ôîðì ìûøëåíèÿ. Äàë îïðåäåëåíèå ìûøå÷íîãî ÷óâñòâà. Îòñòàèâàë ìàòåðèàëèñòè÷åñêóþ òðàêòîâêó âñåõ íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé (âêëþ÷àÿ ñîçíàíèå è âîëþ). Ïåðâûì ïðèìåíèë ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêèé ìåòîä äëÿ àíàëèçà äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ, îáíàðóæèë è îïèñàë ðèòìè÷åñêèå ïîòåíöèàëû ïðîäîëãîâàòîãî ìîçãà. Èçó÷àë çàêîíîìåðíîñòè ðàñïðåäåëåíèÿ ãàçîâ â êðîâè, â ÷àñòíîñòè ðàñòâîðåíèå, ñâÿçûâàíèå è òðàíñïîðòèðîâêó óãëåêèñëîãî ãàçà. Ñêîíñòðóèðîâàë àáñîðáöèîìåòð, ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî óñòàíîâèë ðîëü ýðèòðîöèòîâ â îáìåíå óãëåêèñëîãî ãàçà, ïðåäëîæèë ýìïèðè÷åñêóþ ôîðìóëó, îòðàæàþùóþ çàâèñèìîñòü ìåæäó ðàñòâîðèìîñòüþ ãàçîâ â ýëåêòðîëèòå è êîíöåíòðàöèåé ïîñëåäíåãî (ôîðìóëà, èëè óðàâíåíèå, Ñå÷åíîâà). Ñîâìåñòíî ñ Ì. Í. Øàòåðíèêîâûì èññëåäîâàë ýíåðãåòè÷åñêèå çàòðàòû ó ÷åëîâåêà ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ ôèçè÷åñêîãî è óìñòâåííîãî òðóäà. Äàë íàó÷íîå îáîñíîâàíèå îïòèìàëüíîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè ðàáî÷åãî äíÿ ó ðàáî÷èõ. Îïèñàë ôåíîìåí óñêîðåííîãî âîññòàíîâëåíèÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè óòîìëåííûõ îðãàíîâ è ñèñòåì ïîä âëèÿíèåì àêòèâíîãî îòäûõà.  Ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà íàõîäèëñÿ â âûñøåé òî÷êå ñâîåãî ïîñòóïàòåëüíîãî ðàçâèòèÿ, êîãäà ãðÿíóëà ÷åðåäà îáùåñòâåííî-ïîëèòè÷åñêèõ è ñîöèàëüíûõ ïîòðÿñåíèé. Ïðåäâåñòíèêè ýòèõ ïîòðÿñåíèé â âèäå ìàññîâûõ ñòóäåí÷åñêèõ âîëíåíèé ïîÿâèëèñü åùå â 80—90-õ ãã. 19 âåêà. 71


Ñòóäåí÷åñêàÿ ñõîäêà.

Ïðîôåññîðà, óøåäøèå â îòñòàâêó â 1911 ã. Ñëåâà íàïðàâî: ñèäÿò — Â. Ï. Ñåðáñêèé, Ê. À. Òèìèðÿçåâ, Í. À. Óìîâ, Ï. À. Ìèíàêîâ, À. À. Ìàíóèëîâ, Ì. À. Ìåíçáèð, À. Á. Ôîõò, Â. Ä. Øåðâèíñêèé, Â. Ê. Öåêàðñêèé, Ñ. Í. Òðóáåöêîé; ñòîÿò — È. Ï. Àëåêñèíñêèé, Â. Ê. Ðîò, Í. Ä. Çåìèíñêèé, Ï. Í. Ëåáåäåâ, À. À. Ýéõåíâàëüä, Ã. Ô. Øåðøåíåâè÷, Â. Ì. Õâîñòîâ, À. Ñ. Àëåêñååâ, Ô. À. Ðåéí, Ïåòðóøåâñêèé, Á. Ê. Ìëîäçååâñêèé, Â. Ì. Âåðíàäñêèé, Ñ. À. ×àïëûãèí, Í. Â. Äàâûäîâ.


Âûñòóïëåíèÿ ïîñëå æåñòîêîãî ðàçãîíà ñòóäåí÷åñêîé ñõîäêè íà ïëîùàäè ïåðåä Íîâî-Åêàòåðèíèíñêîé áîëüíèöåé â 1887 ã., «øåëàãóðîâñêàÿ» äåìîíñòðàöèÿ 1891 ã., ñòóäåí÷åñêèå âîëíåíèÿ ïåðâîé ïîëîâèíû 90-õ ãã. â ñâÿçè ñî ñìåðòüþ Í. Ã. ×åðíûøåâñêîãî è âûñòóïëåíèåì Â. Î. Êëþ÷åâñêîãî ïî ïîâîäó ñìåðòè èìïåðàòîðà Àëåêñàíäðà III è äåñÿòêè äðóãèõ ÷óòü ìåíåå ãðîìêèõ àêòîâ ãðàæäàíñêîãî íåïîâèíîâåíèÿ ñî ñòîðîíû ñòóäåíòîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà âíåñëè ñâîþ ëåïòó â äåñòàáèëèçàöèþ è áåç òîãî êðàéíå íåïðîñòîé âíóòðèïîëèòè÷åñêîé ñèòóàöèè â ñòðàíå. Óíèâåðñèòåò è åãî ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò ñòàëî ëèõîðàäèòü, ó÷åáíûé ïðîöåññ ïîñòîÿííî ñðûâàëñÿ, ñòóäåíòîâ àðåñòîâûâàëè, îò÷èñëÿëè, îòïðàâëÿëè â òþðüìû èëè â ñîëäàòû. Ïàðàëëåëüíî íà÷àëñÿ ðàñêîë âíóòðè ïðîôåññîðñêî-ïðåïîäàâòåëüñêîãî êîðïóñà ôàêóëüòåòà íà «ëåâûõ» è «ïðàâûõ». Ëèäåðû «ëåâîé» ôðàêöèè — Í. Â. Ñêëèôîñîâñêèé, À. À. Áîáðîâ, Ï. È. Äüÿêîíîâ — ïî ÷èñòî ïîëèòè÷åñêèì ìîòèâàì òðåòèðîâàëè è ïîäâåðãàëè ðåçêîé è íåîáîñíîâàííîé êðèòèêå óáåæäåííîãî ìîíàðõèñòà Ã. À. Çàõàðüèíà, ñòðåìÿñü âûæèòü åãî èç óíèâåðñèòåòà.  1895 ã. ê ýòîìó ïîäêëþ÷èëèñü è ñòóäåíòû, ïîòðåáîâàâøèå ïðåêðàùåíèÿ ïåäàãîãè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè â óíèâåðñèòåòå Ã. À. Çàõàðüèíà è åãî ó÷åíèêà Ï. Ì. Ïîïîâà. Èòîãîì âñåé ýòîé «áîðüáû» ñòàëè óâîëüíåíèå âñòóïèâøåãîñÿ çà ñòóäåíòîâ Ô. Ô. Ýðèñìàíà, îòñòàâêà ãëóáîêî îñêîðáëåííîãî Ã. À. Çàõàðüèíà è óõîä èç óíèâåðñèòåòà íå ïîæåëàâøèõ ðàáîòàòü â òàêèõ óñëîâèÿõ À. À. Îñòðîóìîâà è Ë. Å. Ãîëóáèíèíà.  íà÷àëå 20 âåêà ñòóäåí÷åñêèå âîëíåíèÿ íàñòîëüêî óñèëèëèñü, ÷òî âî èçáåæàíèå íåïîïðàâèìûõ ïîñëåäñòâèé ðóêîâîäèòåëè Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà áûëè âûíóæäåíû â òå÷åíèå 1905—1907 ãã. ÷åòûðåæäû îáúÿâëÿòü î çàêðûòèè óíèâåðñèòåòà íà ñðîê îò äâóõ íåäåëü äî äâóõ ìåñÿöåâ. Íåâîçìîæíîñòü ïðîâîäèòü íîðìàëüíûé ó÷åáíûé ïðîöåññ ïðèâåëà Ñîâåò óíèâåðñèòåòà ê ðåøåíèþ íå ïðèñòóïàòü ê çàíÿòèÿì 1 ñåíòÿáðÿ 1907 ã., êîòîðûå âîçîáíîâèëèñü ëèøü â ñëåäóþùåì ó÷åáíîì ãîäó. 73


Ïðàêòè÷åñêîå çàíÿòèå ïðîâîäèò Ã. Ï. Ñàõàðîâ.

Ëåêöèÿ Â. È. Êåäðîâñêîãî.


Îäíàêî çàòèøüå áûëî íåäîëãèì. Ãðîì ãðÿíóë â 1911 ã., êîãäà íà ôîíå öèðêóëÿðíûõ ðàñïîðÿæåíèé ìèíèñòðà íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ Ë. À. Êàññî, çàïðåùàâøèõ êàêóþ-ëèáî îáùåñòâåííî-ïîëèòè÷åñêóþ äåÿòåëüíîñòü â óíèâåðñèòåòå è óñòàíàâëèâàâøèõ ëè÷íóþ îòâåòñòâåííîñòü ïðîôåññîðîâ çà ëþáûå «áåñïîðÿäêè», â Ìîñêîâñêîì óíèâåðñèòåòå ðàçâåðíóëèñü ìàññîâûå ñòóäåí÷åñêèå ñõîäêè. Àäìèíèñòðàöèÿ óíèâåðñèòåòà îáðàòèëàñü çà ïîìîùüþ ê âëàñòÿì, êîòîðûå âïåðâûå â èñòîðèè îòå÷åñòâåííîãî óíèâåðñèòåòñêîãî îáðàçîâàíèÿ îòäàëè ïðèêàç î ââåäåíèè ïîëèöåéñêèõ ïîäðàçäåëåíèé â ó÷åáíûå çäàíèÿ. Íà ýêñòðåííîì çàñåäàíèè Ñîâåòà ðåêòîð óíèâåðñèòåòà À. À. Ìàíóèëîâ, åãî ïîìîùíèê Ì. À. Ìåíçèáèð è ïðîðåêòîð Ï. À. Ìèíàêîâ çàÿâèëè îá îòñòàâêå èç-çà íåâîçìîæíîñòè âûïîëíÿòü ñâîè îáÿçàííîñòè â ñëîæèâøåéñÿ îáñòàíîâêå. Ñïóñòÿ òðè äíÿ ðàñïîðÿæåíèåì Ë. À. Êàññî âñå òðîå áûëè ñíÿòû ñî ñâîèõ äîëæíîñòåé è óâîëåíû èç óíèâåðñèòåòà. Áåñïðåöåäåíòíîå íàðóøåíèå óíèâåðñèòåòñêèõ ñâîáîä ïîñëóæèëî ïðè÷èíîé äåìîíñòðàòèâíîãî óõîäà èç óíèâåðñèòåòà 130 âåäóùèõ ïðîôåññîðîâ è ïðåïîäàâàòåëåé. Ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò ëèøèëñÿ 54 èç 85 øòàòíûõ ïðåïîäàâàòåëåé, ñðåäè êîòîðûõ áûëè ïàòîëîã À. Á. Ôîõò, ôèçèîëîã Ì. Í. Øàòåðíèêîâ, òåðàïåâòû Â. Ä. Øåðâèíñêèé è Ä. Ä. Ïëåòíåâ, íåâðîïàòîëîãè è ïñèõèàòðû Â. Ê. Ðîò, Â. Ï. Ñåðáñêèé, Ã. È. Ðîññîëèìî, Ï. Á. Ãàííóøêèí, ïåäèàòð À. À. Êèñåëü, õèðóðã Ô. À. Ðåéí. Ðàáîòà ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà â âåñåííåì ñåìåñòðå 1910/ 1911 ó÷åáíîãî ãîäà îêàçàëàñü ïàðàëèçîâàííîé. Ë. À. Êàññî ïðèøëîñü â ñðî÷íîì ïîðÿäêå äîóêîìïëåêòîâûâàòü øòàòû ôàêóëüòåòà çà ñ÷åò íàçíà÷åíèÿ íà ïðîôåññîðñêèå äîëæíîñòè âíåøòàòíûõ àññèñòåíòîâ, ïðèâàò-äîöåíòîâ èëè ïðåïîäàâàòåëåé èç äðóãèõ óíèâåðñèòåòîâ.  ëèòåðàòóðå äàëüíåéøèå ñîáûòèÿ, ðàçâèâàâøèåñÿ íà ôàêóëüòåòå â òå÷åíèå 1911—1917 ãã., ñ ëåãêîé ðóêè Â. Ï. Ñåðáñêîãî ïðèíÿòî îïèñûâàòü èñêëþ÷èòåëüíî â ìðà÷íûõ òîíàõ. «Âìåñòî âûøåäøèõ â îòñòàâêó,— ïèñàë, íàïðèìåð, Ô. Ð. Áîðîäóëèí,— ïðèøëè òàê íàçûâàåìûå íàçíà÷åíöû, âûäâèãàâøèåñÿ 75


Ëåêöèÿ Ê. Ý. Âàãíåðà.

Îïåðèðóåò Ñ. Ñ. Ãîëîâèí.


íå ïî ïðèçíàêó íàó÷íûõ çàñëóã, à ïî ïðèçíàêó ïîëèòè÷åñêîé áëàãîíàäåæíîñòè. Ïðåïîäàâàíèå è íàó÷íàÿ ðàáîòà íà êàôåäðàõ è â êëèíèêàõ, ðóêîâîäèìûõ íàçíà÷åíöàìè, ïðèøëè â ñîñòîÿíèå ãëóáîêîãî óïàäêà». Áåçóñëîâíî, îäíîìîìåíòíàÿ ïîòåðÿ òàêîãî êîëè÷åñòâà âûäàþùèõñÿ ïðîôåññîðîâ, âðà÷åé è ó÷åíûõ íàíåñëà óðîí ìåäèöèíñêîìó ôàêóëüòåòó. Áûñòðî íàéòè àäåêâàòíóþ çàìåíó À. Á. Ôîõòó èëè Â. Ï. Ñåðáñêîìó áûëî íåâîçìîæíî. Îäíàêî ãîâîðèòü î «ñîñòîÿíèè ãëóáîêî óïàäêà» âðÿä ëè äîñòàòî÷íî îïðàâäàííî. «Íàçíà÷åíöû» íå èìåëè ñòîëü ãðîìêèõ èìåí â ìåäèöèíñêîì ìèðå, êàê èõ ïðåäøåñòâåííèêè, íî âïîëíå ñîîòâåòñòâîâàëè óðîâíþ óíèâåðñèòåòñêèõ ïðîôåññîðîâ. Íàïðèìåð, àíàòîìî-êëèíè÷åñêèå ðàáîòû, âûïîëíåííûå âîçãëàâèâøèì êàôåäðó îïåðàòèâíîé õèðóðãèè Ð. È. Âåíãëîâñêèì, ñîõðàíèëè ñâîþ öåííîñòü âïëîòü äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè.  ÷àñòíîñòè, ïðîäîëæàþò ïðèìåíÿòüñÿ ïðåäëîæåííûå èì ìîäèôèêàöèÿ êèøå÷íîãî øâà Ëàìáåðà (øîâ Ëàìáåðà—Âåíãëîâñêîãî), ïðè êîòîðîé çàõâàòûâàþò ïîâåðõíîñòíûé ñëîé ìûøå÷íîé îáîëî÷êè êèøêè, âàðèàíò âåíòðèêóëîñòîìèè (îïåðàöèÿ Âåíãëîâñêîãî), ïðåäóñìàòðèâàþùåé èñïîëüçîâàíèå ëîñêóòà òâåðäîé ìîçãîâîé îáîëî÷êè ñ ïèòàþùèì åãî ñîñóäîì äëÿ äðåíèðîâàíèÿ áîêîâîãî æåëóäî÷êà ìîçãà. Âûñîêóþ îöåíêó ñîâðåìåííèêîâ ïîëó÷èëî èçäàííîå â 1912 ã. Ñ. Å. Áåðåçîâñêèì ïðåêðàñíî èëëþñòðèðîâàííîå äâóõòîìíîå ðóêîâîäñòâî ïî îáùåé õèðóðãèè. Øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå è ïðèçíàíèå ïîëó÷èëè ó÷åáíèêè è ðóêîâîäñòâà ïî ãèíåêîëîãèè è óðîëîãèè È. Õ. Äçèðíå. Òðóäíî íàçâàòü «êàðüåðèñòîì îò íàóêè, ñïåêóëèðîâàâøèì ïðîôåññîðñêèì çâàíèåì» è îäíîãî èç âåäóùèõ îòå÷åñòâåííûõ îôòàëüìîëîãîâ ïåðâîé ÷åòâåðòè 20 âåêà, áëåñòÿùåãî êëèíèöèñòà è õèðóðãà, àâòîðà ïðèîðèòåòíûõ èññëåäîâàíèé ïî îôòàëüìîõèðóðãèè, ïðîáëåìàì ñëåïîòû, äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé ãëàç, ñîçäàòåëÿ íàó÷íîé øêîëû Ñ. Ñ. Ãîëîâèíà. Â. À. Ìóðàòîâûì áûëè ïðîâåäåíû îðèãèíàëüíûå íàó÷íûå èññëåäîâàíèÿ â îáëàñòè àíàòîìèè ÖÍÑ, ïàòîìîðôîëîãèè è êëèíèêè çàáîëåâàíèé ãîëîâíîãî ìîçãà, äåòñêîé ïñèõîíåâðîëîãèè, çàâåðøåíî ñòðîèòåëüñòâî è ðàçâåðíóòà íàó÷77


Ëåêöèÿ Í. À. Ñàâåëüåâà.

Ëåêöèÿ Ô. Å. Ðûáàêîâà.


íî-èññëåäîâàòåëüñêàÿ ðàáîòà Íåâðîëîãè÷åñêîãî èíñòèòóòà èì. À. ß. Êîæåâíèêîâà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà. Îñîáî îòìåòèì, ÷òî âñå ýòî äåëàëîñü â óñëîâèÿõ æåñòî÷àéøåé èçîëÿöèè, â êîòîðîé îêàçàëèñü «íàçíà÷åíöû» Ë. À. Êàññî. Óøåäøèì èç óíèâåðñèòåòà ëèäåðàì ñâîèõ ñïåöèàëüíîñòåé õâàòèëî âëèÿíèÿ è àâòîðèòåòà, ÷òîáû ñîçäàòü âîêðóã íàçíà÷åííûõ ïðîôåññîðîâ âàêóóì. Èõ ñòàòüè íå ïóáëèêîâàëè æóðíàëû, äîêëàäû íå ïðèíèìàëèñü íè íà ñúåçäàõ, íè íà çàñåäàíèÿõ íàó÷íûõ îáùåñòâ, èì ïîä÷àñ ýëåìåíòàðíî íå ïîäàâàëè ðóêè. À ïîñëå ôåâðàëüñêîé ðåâîëþöèè âñå îíè áûëè óâîëåíû. Ëþäè, íè÷åì íå çàïÿòíàâøèå íè ñåáÿ, íè óíèâåðñèòåò, îêàçàëèñü â áóêâàëüíîì ñìûñëå ñëîâà âûáðîøåííûìè íà óëèöó ñ êëåéìîì øòðåéêáðåõåðîâ è âûäâèæåíöåâ ðåàêöèîííîãî ìèíèñòðà. Äëÿ ìíîãèõ èç íèõ ýòî ìñòèòåëüíîå ðåøåíèå áûâøåãî ðåêòîðà óíèâåðñèòåòà À. À. Ìàíóèëîâà, âîçãëàâèâøåãî â ôåâðàëå 1917 ã. Ìèíèñòåðñòâî íàðîäíîãî ïðîñâåùåíèÿ, ñòàëî ïðèãîâîðîì, âûíóäèâøèì èõ ïîêèíóòü ñòðàíó è äîëãîå âðåìÿ ñêèòàòüñÿ ïî ìèðó. Íå íàõîäèò äîêóìåíòàëüíîãî ïîäòâåðæäåíèÿ è òåçèñ î òîì, ÷òî ãðóïïà èç «íàçíà÷åíöåâ» Ë. À. Êàññî «çàòìèëà è îòòåñíèëà íà çàäíèé ïëàí îñòàâøóþñÿ çíà÷èòåëüíóþ ÷àñòü è äîáðîñîâåñòíûõ àêàäåìè÷åñêèõ äåÿòåëåé, êàê Çåðíîâ, Íèêèôîðîâ, Ñïèæàðíûé...», â ðåçóëüòàòå ÷åãî «Ìîñêîâñêèé óíèâåðñèòåò ñíèçèë êà÷åñòâî è ðàçìàõ íàó÷íîé ðàáîòû». Äîñòàòî÷íî ñêàçàòü, ÷òî èìåííî â ýòè ãîäû ïîä ðóêîâîäñòâîì è ïðè ó÷àñòèè ïðîôåññîðà ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà è äèðåêòîðà Ðàêîâîãî èíñòèòóòà óíèâåðñèòåòà Â. Ì. Çûêîâà áûëè âûïîëíåíû èññëåäîâàíèÿ, óñòàíîâèâøèå ôàêò ñíèæåíèÿ îêèñëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ â òêàíè ðàêîâîé îïóõîëè (1913). Îòêðûòèå, çà êîòîðîå ïîëâåêà ñïóñòÿ àìåðèêàíñêèå ó÷åíûå áûëè óäîñòîåíû Íîáåëåâñêîé ïðåìèè. È. Ê. Ñïèæàðíûì áûëà ðàçðàáîòàíà è â 1912 ã. âïåðâûå â ìèðå ïðèìåíåíà âíóòðèêîñòíàÿ ôèêñàöèÿ äëèííûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé ïðè ïåðåëîìàõ. Ì. Í. Íèêèôîðîâûì èçó÷åíû è â 1913 ã. äåòàëüíî îïèñàíû ìåõàíèçìû ðåãåíåðàöèè ïå÷åíî÷íîé òêàíè ïðè îñòðûõ èíôåêöèîííûõ áîëåçíÿõ; ïîä79


Ïàëàòà äëÿ ðàíåíûõ â ãîñïèòàëüíîé êëèíèêå.

Âðà÷è âûïóñêà 1916 ã., ïðèçâàííûå íà âîåííóþ ñëóæáó.


ãîòîâëåíû è îïóáëèêîâàíû íîâûå ïåðåðàáîòàííûå èçäàíèÿ åãî êëàññè÷åñêîãî ó÷åáíèêà ïî ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè è ðóêîâîäñòâà ïî ãèñòîëîãè÷åñêîé è áàêòåðèîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå; îðãàíèçîâàíî è ïðèñòóïèëî ê ðàáîòå Íàó÷íîå ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîå îáùåñòâî. Íî ãëàâíîå ñîñòîÿëî â òîì, ÷òî ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò ñìîã âîññòàíîâèòü áåñïåðåáîéíóþ ðàáîòó.  òå÷åíèå 1914— 1916 ãã. áûëî âûïóùåíî 1422 âðà÷à, îðãàíèçîâàíû êóðñû óñêîðåííîé ïîäãîòîâêè âðà÷åé è ñðåäíåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà, äàâøèå ôðîíòó 861 çàóðÿä-âðà÷à. Íà áàçå êëèíèê áûëè ðàçâåðíóòû âîåííûå ãîñïèòàëÿ è ëàçàðåòû, îòêðûòû êóðñû ïîäãîòîâêè ïî óõîäó çà ðàíåíûìè, ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå êóðñû äëÿ âðà÷åé è ïîñòîÿííûå êóðñû äëÿ ñàíèòàðíûõ âðà÷åé, íà÷àëàñü ðàáîòà ïî èçó÷åíèþ îòðàâëåíèé óäóøëèâûìè ãàçàìè è ìåòîäîâ çàùèòû îò íèõ; íàëàæåíî ïðîèçâîäñòâî âàêöèí è ñûâîðîòîê äëÿ íóæä àðìèè. Ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà âûñòîÿë ïîä óäàðîì ñîáûòèé 1911 ã. è ïðîäîëæàë äîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíî ðàáîòàòü äî òåõ ïîð, ïîêà, âûðàæàÿñü ñëîâàìè Ãåðáåðòà Óýëëñà, íå ðóõíóëà è íå ðàçáèëàñü âäðåáåçãè ïîä òÿæêèì áðåìåíåì íåïðåðûâíûõ âîéí âñÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ ìàøèíà Ðîññèéñêîé Èìïåðèè ñ åå àäìèíèñòðàòèâíîé, ñîöèàëüíîé, ôèíàíñîâîé è ýêîíîìè÷åñêîé ñèñòåìàìè.  Íà ïðîòÿæåíèè 1917 — ïåðâîé ïîëîâèíû 1918 ãã. ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ôóíêöèîíèðîâàë ëèøü ôîðìàëüíî. Êëèíèêè «åäâà-åäâà ðàáîòàëè», îïåðàöèè íå ïðîèçâîäèëèñü, ïðàêòè÷åñêèõ çàíÿòèé ñî ñòóäåíòàìè íå âåëîñü. Ñâîèìè ïðÿìûìè îáÿçàííîñòÿìè çàíèìàëèñü ëèøü äåêàí ôàêóëüòåòà ïðîôåññîð À. Â. Ìàðòûíîâ, à òàêæå ñòóäåíòû è ÷àñòü ïðåïîäàâàòåëåé ìëàäøèõ êóðñîâ. Îñòàëüíûå, âêëþ÷àÿ ðàáî÷èõ è ìëàäøèõ ñëóæàùèõ êëèíèê, ìëàäøèõ ïðåïîäàâàòåëåé, ñòóäåíòîâ ñòàðøèõ êóðñîâ, íåïðåðûâíî ìèòèíãîâàëè, 81


Â. È. Ìîë÷àíîâ (â 1-ì ðÿäó âòîðîé ñïðàâà) ñî ñòóäåíòàìè, ïðåïîäàâàòåëÿìè è âðà÷àìè êëèíèêè äåòñêèõ áîëåçíåé.

Ï. À. Ìèíàêîâ.

È. Ê. Ñïèæàðíûé.


ñïîðèëè, òðåáîâàëè, óñòðàèâàëè çàáàñòîâêè. «Âñå âðåìÿ øëè êàêèå-òî ìèòèíãè, êàêàÿ-òî áîðüáà, âèñåëè îáúÿâëåíèÿ ïàðòèé, èçáèðàëèñü êóäà-òî äåëåãàòû... è ñòîëüêî âñÿêèõ âîççâàíèé, ìèòèíãîâ, ðå÷åé!» — ïèñàë â ñâîèõ âîñïîìèíàíèÿõ ïîñòóïèâøèé íà ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â 1917 ã., áóäóùèé ïðîôåññîð 1-ãî ÌÌÈ, àêàäåìèê ÀÌÍ À. Ë. Ìÿñíèêîâ. Âñåîáùàÿ àæèòàöèÿ ïîñòåïåííî ñîøëà íà íåò ëèøü ê ëåòó 1918 ã. Ê ýòîìó æå âðåìåíè îòíîñÿòñÿ è ïåðâûå øàãè ñîâåòñêîé âëàñòè, íàïðàâëåííûå íà ðåôîðìèðîâàíèå âûñøåãî îáðàçîâàíèÿ. Íà÷àëî ýòîìó ïðîöåññó ïîëîæèë äåêðåò Ñîâåòà Íàðîäíûõ Êîìèññàðîâ ÐÑÔÑÐ îò 2 àâãóñòà 1918 ã.»Î ïðàâèëàõ ïðèåìà â âûñøèå ó÷åáíûå çàâåäåíèÿ ÐÑÔÑл, êîòîðûì îïðåäåëÿëîñü, ÷òî «êàæäîå ëèöî, íåçàâèñèìî îò ãðàæäàíñòâà è ïîëà, äîñòèãøåå 16 ëåò, ìîæåò âñòóïèòü â ÷èñëî ñëóøàòåëåé âûñøåãî ó÷åáíîãî çàâåäåíèÿ áåç ïðåäñòàâëåíèÿ äèïëîìà, àòòåñòàòà èëè ñâèäåòåëüñòâà îá îêîí÷àíèè ñðåäíåé èëè êàêîé-ëèáî øêîëû». Íà ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â áóêâàëüíîì ñìûñëå ñëîâà õëûíóë ïîòîê ìîëîäåæè, çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü êîòîðîé íå èìåëà ñðåäíåãî îáðàçîâàíèÿ, à íåêîòîðûå íå óìåëè äàæå ÷èòàòü è ïèñàòü.  1918—1919 ãã. êîëè÷åñòâî çàïèñàâøèõñÿ íà ôàêóëüòåò äîõîäèëî äî 5 òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Íè îäíà àóäèòîðèÿ íå ìîãëà âìåñòèòü òàêîãî êîëè÷åñòâà ñòóäåíòîâ. Ëåêöèè ñòàëè áîëüøå ïîõîäèòü íà ìèòèíãè, à ïðîâåäåíèå ïðàêòè÷åñêèõ çàíÿòèé îêàçàëîñü è âîâñå íåâîçìîæíûì. Ïðîôåññîðà ïîïûòàëèñü ðåçêî âîçðàæàòü, íî ñîâåòñêàÿ âëàñòü äåéñòâîâàëà çíà÷èòåëüíî ðåøèòåëüíåå öàðñêîãî ïðàâèòåëüñòâà. Äåêðåòîì ÑÍÊ ÐÑÔÑÐ îò 1 îêòÿáðÿ 1918 ã. «Î íåêîòîðûõ èçìåíåíèÿõ â ñîñòàâå è óñòðîéñòâå ãîñóäàðñòâåííûõ ó÷åíûõ è âûñøèõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé Ðîññèéñêîé ðåñïóáëèêè» ïðåäïèñûâàëîñü ñîêðàòèòü ÷èñëåííîñòü ïðåïîäàâàòåëåé è îáåñïå÷èòü óñëîâèÿ äëÿ ïðèòîêà â âûñøóþ øêîëó íîâûõ ïåäàãîãè÷åñêèõ êàäðîâ. Äåéñòâîâàâøèå äî 1917 ã. ó÷åíûå ñòåïåíè, çâàíèÿ è ñâÿçàííûå ñ íèìè ïðàâà è ïðåèìóùåñòâà îòìåíÿëèñü. Óñòà83


Â. Ñ. Ãóëåâè÷.

Ï. Ô. Áîãäàíîâ (â öåíòðå) ñî ñòóäåíòàìè, ïðåïîäàâàòåëÿìè è âðà÷àìè àíäðîëîãè÷åñêîé êëèíèêè.


íàâëèâàëîñü åäèíîå çâàíèå ïðîôåññîðà äëÿ ëèö, âåäóùèõ ïðåïîäàâàíèå ñàìîñòîÿòåëüíî. Ñîòðóäíèêàì, âåäóùèì çàíÿòèÿ ïîä ðóêîâîäñòâîì ïðîôåññîðîâ, ïðèñâàèâàëîñü çâàíèå ïðåïîäàâàòåëÿ. Ïðåïîäàâàòåëè, èìåâøèå çâàíèå ïðèâàò-äîöåíòà ñâûøå òðåõ ëåò, ïîëó÷àëè ïðàâî íà ïðîôåññîðñêîå çâàíèå. Èçáðàíèå íà ïðîôåññîðñêóþ äîëæíîñòü äîëæíî áûëî ïðîâîäèòüñÿ ïî âñåðîññèéñêîìó êîíêóðñó ñðåäè ëèö, «èçâåñòíûõ ñâîèìè íàó÷íûìè òðóäàìè ïî ñïåöèàëüíîñòè». Ýòîò äåêðåò ïîçâîëèë î÷åíü áûñòðî óáðàòü èç óíèâåðñèòåòîâ çíà÷èòåëüíóþ ÷àñòü àíòèñîâåòñêè íàñòðîåííîé ïðîôåññóðû. Êàôåäðû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â 1918—1919 ãã. îêàçàëèñü âûíóæäåííûìè ïîêèíóòü ïðîôåññîðà Í. Ô. Ãîëóáîâ, Í. À. Ñàâåëüåâ, Â. Ì. Çûêîâ, Â. È. Êåäðîâñêèé, Ë. Ç. Ìîðîõîâåö, Ì. Þ. Ëàõòèí, Ô. Å. Ðûáàêîâ è äð. Ñïóñòÿ òðè íåäåëè Ïîñòàíîâëåíèåì Ãîñóäàðñòâåííîé êîìèññèè ïî ïðîñâåùåíèþ îò 21 îêòÿáðÿ 1918 ã. âî âñå âóçû «äëÿ îáåñïå÷åíèÿ íåóêîñíèòåëüíîãî ïðîâåäåíèÿ â æèçíü äåêðåòîâ Ñîâåòñêîé âëàñòè» è «îñóùåñòâëåíèÿ êîíòðîëÿ çà äåÿòåëüíîñòüþ âóçîâ» íàçíà÷àëèñü ïîëèòè÷åñêèå êîìèññàðû ñ øèðî÷àéøèì ñïåêòðîì ïîëíîìî÷èé.  íîÿáðå 1918 ã. Íàðêîìïðîñ ñåðèåé ïîñòàíîâëåíèé çàïðåòèë óíèâåðñèòåòàì ïðîâîäèòü êàêèå-ëèáî ýêçàìåíû äëÿ ñòóäåíòîâ ïåðâîãî ñåìåñòðà îáó÷åíèÿ, ïðåäïèñàë îðãàíèçîâàòü çà÷èñëåíèå íà ôàêóëüòåò äâà ðàçà â ãîä è îáåñïå÷èë ñòóäåíòàì ïðÿìîé äîñòóï ê óïðàâëåíèþ âûñøèìè ó÷åáíûìè çàâåäåíèÿìè «ïîñðåäñòâîì èõ âêëþ÷åíèÿ ñ ïðàâîì ðåøàþùåãî ãîëîñà â ñîâåòû ôàêóëüòåòîâ è ñîâåò óíèâåðñèòåòà». Íàêîíåö, 27 íîÿáðÿ 1918 ã. ïîñëåäîâàëî ðàñïîðÿæåíèå, óïðàçäíÿâøåå äèïëîìû è ñâèäåòåëüñòâà «ââèäó òîãî, ÷òî âûñøàÿ øêîëà äîëæíà ñëóæèòü èñêëþ÷èòåëüíî äåëó íàóêè è ïðîñâåùåíèÿ, à íå ñîçäàíèþ ïðèâèëåãèðîâàííûõ êàäðîâ, êàê ýòî áûëî äî ñèõ ïîð». Êàçàëîñü, ÷òî âñå ïðåïÿòñòâèÿ íà ïóòè ïðîëåòàðñêîé ìîëîäåæè â âûñøèå ó÷åáíûå çàâåäåíèÿ áûëè óñòðàíåíû, íî æèçíü âíåñëà ñóùåñòâåííûå êîððåêòèâû. Âî-ïåðâûõ, ðàäèêàëüíî îáíîâèòü ïðîôåññîðñêèé êîðïóñ îêàçàëîñü íåâîçìîæíî. Ïðè 85


Ëåêöèÿ À. Â. Ìàðòûíîâà.

Ïðàêòè÷åñêîå çàíÿòèå ïðîâîäèò Ï. È. Êàðóçèí.


âñåì æåëàíèè íîâîé âëàñòè, äàëåêî íå âñå ïðèâàò-äîöåíòû ñ òðåõëåòíèì ñòàæåì ïåäàãîãè÷åñêîé ðàáîòû áûëè â ñîñòîÿíèè âîçãëàâèòü êëþ÷åâûå óíèâåðñèòåòñêèå êàôåäðû. Âî-âòîðûõ, íè îäíî èç óïîìÿíóòûõ âûøå ïîñòàíîâëåíèé Íàðêîìïðîñà íå ìîãëî íàó÷èòü ãðàìîòå òåõ, êòî íå óìåë ÷èòàòü è ïèñàòü.  ðåçóëüòàòå, îò÷èñëåíèÿ ñòóäåíòîâ çà íåóñïåâàåìîñòü ïî èòîãàì ïåðâîãî ãîäà îáó÷åíèÿ ñîñòàâèëè îò 50 äî 90 ïðîöåíòîâ. Òîãäà ðóêîâîäèòåëè Íàðêîìïðîñà âûñòóïèëè ñ èíèöèàòèâîé îòìåíèòü âñå ýêçàìåíû â âûñøåé øêîëå, íî ñäåëàòü ýòî íå ïîçâîëèëè óæå áîëüøåâèñòñêèå ëèäåðû, ïðåêðàñíî îòäàâàâøèå ñåáå îò÷åò â òîì, ÷òî, ïðè âñåé ïîëèòè÷åñêîé âàæíîñòè çàäà÷è ôîðìèðîâàíèÿ ïðîëåòàðñêîé èíòåëëèãåíöèè, ñòðàíå áûëè íóæíû åùå è ñïåöèàëèñòû. Âûõîä èç ñëîæèâøåéñÿ ñèòóàöèè áûë íàéäåí â îðãàíèçàöèè ñíà÷àëà ñïåöèàëüíûõ êóðñîâ, à çàòåì òàê íàçûâàåìûõ ðàáî÷èõ ôàêóëüòåòîâ, ïðèçâàííûõ îáåñïå÷èòü õîòÿ áû ìèíèìàëüíûé óðîâåíü íà÷àëüíîé ïîäãîòîâêè áóäóùèì ñòóäåíòàì è óñòàíîâëåíèå ïðèâèëåãèé äëÿ èõ âûïóñêíèêîâ ïðè çà÷èñëåíèè â óíèâåðñèòåòû. Íà ðàáôàêè ïðèíèìàëèñü äåâóøêè è ìîëîäûå ëþäè ïî íàïðàâëåíèÿì ïàðòèéíûõ, êîìñîìîëüñêèõ, ïðîôñîþçíûõ îðãàíèçàöèé, âîëîñòíûõ, óåçäíûõ è ãóáåðíñêèõ èñïîëêîìîâ, ïîëèòîòäåëîâ àðìèé. Îáÿçàòåëüíûì òðåáîâàíèåì áûë ñòàæ ðàáîòû èëè ñëóæáû â Êðàñíîé Àðìèè íå ìåíåå òðåõ ëåò. Ïîñëå ñîîòâåòñòâóþùåãî äåêðåòà ÑÍÊ ÐÑÔÑÐ 1920 ã. ðàáôàêè íà÷àëè ôóíêöèîíèðîâàòü âî âñåõ óíèâåðñèòåòñêèõ ãîðîäàõ ñòðàíû, îäíàêî êà÷åñòâî ïîäãîòîâêè èõ âûïóñêíèêîâ îñòàâàëîñü íåóäîâëåòâîðèòåëüíûì. «Èäåò îêîí÷àòåëüíûé ðàçãðîì âûñøèõ øêîë: ïîäáîð íåïîäãîòîâëåííûõ ñòóäåíòîâ ðàáôàêîâ — ñ íåãîäîâàíèåì ïèñàë Â. È. Âåðíàäñêèé, —...ó íèõ íåò îáùåãî îáðàçîâàíèÿ, è êëóáíàÿ ïðîïàãàíäà êàæåòñÿ èì èñòèíîé. Óðîâåíü òðåáîâàíèé ïîíèæåí äî ÷ðåçìåðíîñòè — Óíèâåðñèòåò ïðåâðàùàåòñÿ â ïðèêëàäíóþ øêîëó». Ïîíèìàíèå âûñêàçàííîé Â. È. Âåðíàäñêèì òåíäåíöèè ïîñëóæèëî îäíîé èç ãëàâíûõ ïðè÷èí ïðîôåññîðñêîé çàáàñòîâêè 1922 ã. Äðóãîé ïðè÷èíîé ñòàëî òÿæåëåéøåå ìàòåðèàëüíîå ïî87


Ñïðàâà íàëåâî: Â. Í. Ñìîòðîâ, Ì. Ï. Êîí÷àëîâñêèé, Ñ. À. Ãèëÿðåâñêèé.

Ä. Ä. Ïëåòíåâ.

Å. Å. Ôðîìãîëüä.


ëîæåíèå ïðåïîäàâàòåëåé âûñøåé øêîëû. «Ïðîôåññîð â âûñøåì òåõíè÷åñêîì èíñòèòóòå — ñïåöèàëèñò ïî ëåãêîìó òðàíñïîðòó, óíèêàëüíûé â Ðîññèè, ïîëó÷àåò â ïÿòü ðàç ìåíüøå, ÷åì øîôåð, êîòîðûé åãî âîçèò»,— ãîâîðèëîñü â ïîñòàíîâëåíèè îáúåäèíåííîãî ñîáðàíèÿ ïðîôåññîðîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, íàïðàâëåííîì â Ñîâíàðêîì ÐÑÔÑÐ â ôåâðàëå 1922 ã. «...Ó÷åíûì íàøèì äåéñòâèòåëüíî ãðîçèò âûìèðàíèå ïîä ôëàãîì «íîâîãî êóðñà»,— ïèñàë Â. È. Ëåíèíó Ë. Ä. Òðîöêèé.— Åñëè ïåðåìðóò, ïðèäåòñÿ äîëãî âîññòàíàâëèâàòü ïðååìñòâåííîñòü...». Óêàçàííûå ïðîáëåìû, âîçíèêøèå â ñâÿçè ñ íåäîñòàòî÷íî ïðîäóìàííûì ðåôîðìèðîâàíèåì âûñøåé øêîëû è ïåðåõîäîì ê ðàáîòå â íîâûõ ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ óñëîâèÿõ, ñêàçàëèñü íà äåÿòåëüíîñòè âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ ôàêóëüòåòîâ Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà, íî ïðîôåññîðàì è ñòóäåíòàì ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà ïðèøëîñü îñîáåííî òÿæåëî.  òå÷åíèå 1918/1919 ó÷åáíîãî ãîäà íåïðåîäîëèìîé ïðîáëåìîé èìåííî äëÿ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà ñòàëî ðàñïîðÿæåíèå Íàðêîìïðîñà î ïåðåíîñå çàíÿòèé â âóçàõ íà âå÷åðíåå âðåìÿ â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî äíåì «äåòè ïðîëåòàðèàòà çàíÿòû ðàáîòîé íà ôàáðèêàõ». Ñîâåò ôàêóëüòåòà, ññûëàÿñü íà ñïåöèôèêó ó÷åáíîãî ïðîöåññà, òåñíî ñâÿçàííîãî ñ ðàáîòîé êëèíèê, ïîïûòàëñÿ âîçðàæàòü. Òîãäà ïîñëåäîâàëî ñïåöèàëüíîå ðàñïîðÿæåíèå îòäåëà âûñøèõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé Íàðêîìïðîñà, çàïðåùàâøåå äàæå ÷òåíèå ëåêöèé â äíåâíîå âðåìÿ.  ðåçóëüòàòå êëèíè÷åñêèå çàíÿòèÿ äëÿ ñòóäåíòîâ ñòàðøèõ êóðñîâ îêàçàëèñü ôàêòè÷åñêè ñîðâàííûìè. Ñèòóàöèÿ ðàçðåøèëàñü ëèøü â êîíöå 1919 ã. ñ íàñòóïëåíèåì â ñòðàíå òÿæåëåéøåãî òîïëèâíî-ýíåðãåòè÷åñêîãî êðèçèñà, âûíóäèâøåãî Íàðêîìïðîñ îãðàíè÷èòü çàíÿòèÿ â âå÷åðíåå âðåìÿ. Îäíàêî, ðåøèâ îäíó ïðîáëåìó, òîïëèâíî-ýíåðãåòè÷åñêèé êðèçèñ ïîðîäèë äðóãóþ. Äàæå äåìîíñòðàöèè áîëüíûõ â íåîòàïëèâàåìûõ êëèíèêàõ ñòàíîâèëèñü íåáåçîïàñíû äëÿ èõ çäîðîâüÿ. «Ìû ñèäåëè â àóäèòîðèè â âåðõíåé îäåæäå, êòî â ïàëüòî, êòî â ïîëóøóáêàõ, èëè êàêèõ-òî «âàòíèêàõ»,— âñïîìèíàë îäèí èç ó÷àñòíèêîâ ýòèõ ñîáûòèé.— Àññèñòåíòû ðàçäåâàëè 89


Í. Í. Áóðäåíêî.

Ã. È. Ðîññîëèìî.

Ï. Á. Ãàííóøêèí.


áîëüíîãî, ðÿäîì ñ êîéêîé ñòàâèëè òàç ñî ñïèðòîì è áðîñàëè òóäà çàææåííóþ âàòó; îãîíü ãîðåë ìåðòâåííî-ñèíèì ïëàìåíåì, íî ïî÷òè íå ãðåë. «Âîò çäåñü âû ñëûøèòå áðîíõèàëüíîå äûõàíèå»,— ãîâîðèë ïðîôåññîð, ïðèãëàøàÿ êàêîãî-íèáóäü ñòóäåíòà ïîñëóøàòü áîëüíîãî... Áîëüíîé äðîæàë è îò ñâîåé âûñîêîé òåìïåðàòóðû, è îò íèçêîé òåìïåðàòóðû â àóäèòîðèè...». Âñòàâøàÿ ïåðåä ïðîôåññîðàìè äèëåììà — îáåñïå÷èâàòü èíòåðåñû ó÷åáíîãî ïðîöåññà èëè ìèíèìèçèðîâàòü ðèñê äëÿ çäîðîâüÿ ïàöèåíòîâ êëèíèê — áûëà ðåøåíà â ïîëüçó ïàöèåíòîâ. Òîãäà æå, â 1919 ã., Ìîñêâó çàõëåñòíóëè ñòðàøíûå ýïèäåìèè ñûïíîãî òèôà è õîëåðû. Âñå áåç èñêëþ÷åíèÿ ñòóäåíòû â êà÷åñòâå âðà÷åé, ñðåäíåãî è ìëàäøåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà áûëè «ïðèçâàíû íà áîðüáó ñ ýïèäåìèÿìè». Îäíîâðåìåííî íà÷àëèñü óñêîðåííûå âûïóñêè âðà÷åé äëÿ ôðîíòà, à 23 èþëÿ 1920 ã. ïîñëåäîâàëî ïîñòàíîâëåíèå Ñîâåòà Òðóäà è Îáîðîíû «Î ìîáèëèçàöèè ñòóäåíòîâ-ìåäèêîâ è ìåäè÷åê âñåõ êóðñîâ ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòîâ âñåõ óíèâåðñèòåòîâ, Âîåííî-ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè». Ýòèì ïîñòàíîâëåíèåì ñòóäåíòû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà îáúÿâëÿëèñü ìîáèëèçîâàííûìè è ïðèêðåïëÿëèñü ê ôàêóëüòåòó â ïîðÿäêå âûïîëíåíèÿ ó÷åáíîé ïîâèííîñòè. Ñàì ôàêóëüòåò âîøåë â ñîñòàâ îñîáîé óäàðíîé ãðóïïû, äëÿ êîòîðîé áûëà îïðåäåëåíà áîåâàÿ çàäà÷à — òî÷íîå âûïîëíåíèå ó÷åáíûõ ïëàíîâ ñ ìàêñèìàëüíûì âûïóñêîì íîâûõ âðà÷åé íà áëèæàéøèå ãîäû. Äëÿ îáåñïå÷åíèÿ âûïîëíåíèÿ ýòîé çàäà÷è ôàêóëüòåò ïåðåøåë â ïîä÷èíåíèå íàçíà÷åííîãî Íàðêîìçäðàâîì âîåííîãî êîìèññàðà. Ëþáîå íåèñïîëíåíèå ïîñòàíîâëåíèé Ñîâåòà Òðóäà è Îáîðîíû, à òàêæå ðàñïîðÿæåíèé âîåííîãî êîìèññàðà êàðàëîñü ïî çàêîíàì âîåííîãî âðåìåíè. Íî ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà âíîâü âûñòîÿë, ñîõðàíèâ è ñâîå ëèöî, è äîñòàòî÷íî âûñîêèé óðîâåíü âûïóñêàâøèõñÿ âðà÷åé, è ïîçèöèè îäíîãî èç ëèäåðîâ îòå÷åñòâåííîãî âûñøåãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Ñîõðàíèë ïîòîìó, ÷òî íåñìîòðÿ íà êàòàñòðîôè÷åñêèå êàäðîâûå ïîòåðè, óñóãóáèâøèåñÿ áåçâðåìåííîé êîí÷èíîé â òå÷åíèå 1916— 91


Ð. Ì. Ôðîíøòåéí.

Ä. Ì. Ðîññèéñêèé.

Ïðàêòè÷åñêîå çàíÿòèå ïðîâîäèò Ä. À. Áóðìèí.


1919 ãã. åùå 12 êëþ÷åâûõ ïðîôåññîðîâ (Â. Ê. Ðîò, À. È. Ïîñïåëîâ, Â. Ô. Ñíåãèðåâ, Ä. Í. Çåðíîâ, Â. Ô. Ïîÿëêîâ, Ñ. Å. Áåðåçîâñêèé, À. À. Ìàêëàêîâ, Í. À. Ìèòðîïîëüñêèé, Í. Ñ. Êèøêèí, Â. À. Ìóðàòîâ, Ï. Ñ. Óñîâ, Ì. Á. Êîöûí, È. Ô. Çåëåíåâ), âíîâü ñìîã îáåñïå÷èòü ãëàâíîå — ïðååìñòâåííîñòü. À äëÿ òåõ, êòî ó÷èëñÿ è íà÷èíàë ðàáîòàòü íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â êîíöå 19—íà÷àëå 20 âåêîâ, ïðîôåññèîíàëüíîå ñàìîïîæåðòâîâàíèå áûëî àáñîëþòíî åñòåñòâåííî. Ýòî êàñàëîñü è ìàñòèòûõ ïðîôåññîðîâ, íå ïîêèíóâøèõ â ëèõîëåòüå ñâîè êàôåäðû, è «â÷åðàøíèõ ïðèâàòäîöåíòîâ», çàíÿâøèõ âàêàíòíûå ïðîôåññîðñêèå äîëæíîñòè.  ÷èñëå ïåðâûõ ñëåäóåò íàçâàòü èìåíà õèðóðãîâ À. Â. Ìàðòûíîâà è È. Ê. Ñïèæàðíîãî, ìîðôîëîãîâ Ï. È. Êàðóçèíà è È. Ô. Îãíåâà, àêóøåðîâ-ãèíåêîëîãîâ Í. È. Ïîáåäèíñêîãî è À. Ï. Ãóáàðåâà, òåðàïåâòà Ï. Ì. Ïîïîâà, ïàòîëîãà Ã. Ï. Ñàõàðîâà, áèîõèìèêà Â. Ñ. Ãóëåâè÷à, ãèãèåíèñòà Ñ. Ñ. Îðëîâà, ñóäåáíîãî ìåäèêà Ï. À. Ìèíàêîâà. ×òî æå êàñàåòñÿ «â÷åðàøíèõ ïðèâàò-äîöåíòîâ», òî îíè îêàçàëèñü áîëåå ÷åì äîñòîéíû ñâîèõ ó÷èòåëåé. À. È. Àáðèêîñîâ, À. Â. Ñòåïàíîâ, Ã. È. Ðîññîëèìî, Ä. Ä. Ïëåòíåâ, Ì. Ï. Êîí÷àëîâñêèé, Å. Å. Ôðîìãîëüä, Ì. È. Âèõåðò, Â. È. Ìîë÷àíîâ, Ð. Ì. Ôðîíøòåéí, Â. À. Âîðîáüåâ, Ì. Í. Øàòåðíèêîâ, Ï. Á. Ãàííóøêèí, Â. Ï. Îäèíöîâ, Ì. Ñ. Ìàëèíîâñêèé — áîëüøèíñòâî èç íèõ ñòàëè îáùåïðèçíàííûìè ëèäåðàìè ñâîèõ ñïåöèàëüíîñòåé, ñîçäàëè ñîáñòâåííûå íàó÷íûå è êëèíè÷åñêèå øêîëû, çàëîæèëè îñíîâû íîâûõ íàó÷íûõ íàïðàâëåíèé è ñïåöèàëüíîñòåé. Îñòàåòñÿ òîëüêî âîñõèùàòüñÿ ìóæåñòâîì è ñàìîîòâåðæåííîñòüþ ýòèõ ëþäåé, êîòîðûå, îêàçàâøèñü â ñëîæíåéøåé ñèòóàöèè, ïîëíîñòüþ âûïîëíèëè ñâîé ïðîôåññèîíàëüíûé äîëã.  òå÷åíèå 1918—1922 ãã. ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà âûïóñòèë áîëåå 2000 âðà÷åé, ÷òî âî ìíîãî ðàç ïðåâûøàëî ïîêàçàòåëè ëþáîãî äðóãîãî âûñøåãî ìåäèöèíñêîãî ó÷åáíîãî çàâåäåíèÿ ñòðàíû. Ñòóäåíòû òåõ ëåò íàâñåãäà ñîõðàíèëè â ïàìÿòè îáðàç ïðîôåññîðà Å. Å. Ôðîìãîëüäà, âûõîäèâøåãî ê çàêóòàííîé â ïîëó93


Ì. È. Âèõåðò.

À. Ã. Ãóðâè÷.

Â. Â. Íèêîëàåâ.

À. Â. Ñòåïàíîâ.


øóáêè è âàòíèêè àóäèòîðèè â íåèçìåííî êèïåëüíî áåëîé ñîðî÷êå, èäåàëüíî îòãëàæåííîì êîñòþìå è ñâåðêàþùèõ äî áëåñêà òóôëÿõ. Íàâñåãäà çàïîìíèëè îíè è óäèâèòåëüíûå ïî ñâîåé íàñûùåííîñòè è óâëåêàòåëüíîñòè ëåêöèè Ä. Ä. Ïëåòíåâà è Ï. Á. Ãàííóøêèíà, óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò çàñòàâëÿâøèå èõ çàáûòü î ãîëîäå, õîëîäå è òâîðèâøåìñÿ âîêðóã êîøìàðå. Îáðàçöîì âûñî÷àéøåé ÷åëîâå÷åñêîé ïîðÿäî÷íîñòè, òâåðäîñòè âîëè è óìåíèÿ íàõîäèòü âûõîäû èç òóïèêîâûõ ñèòóàöèé áûëà åæåäíåâíàÿ ðàáîòà äåêàíà ôàêóëüòåòà è ïðîôåññîðà ãîñïèòàëüíîé õèðóðãè÷åñêîé êëèíèêè À. Â. Ìàðòûíîâà. Ñêîëüêèì ñòóäåíòàì îí ïîìîã, ñêîëüêèõ ïðîôåññîðîâ è ïðåïîäàâàòåëåé óáåðåã îò íåïîïðàâèìûõ îøèáîê! Ñîâåñòüþ ðóññêîé õèðóðãèè íàçîâåò À. Â. Ìàðòûíîâà äðóãîé âûäàþùèéñÿ õèðóðã è ïðîôåññîð ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ï. À. Ãåðöåí, îò âèðòóîçíîãî õèðóðãè÷åñêîãî èñêóññòâà êîòîðîãî ó ñòóäåíòîâ «ïåðåõâàòûâàëî äûõàíèå». Êîãäà â Ìîñêâå âñïûõíóëè ýïèäåìèè òèôà è õîëåðû, ïðîôåññîðà, ïðåïîäàâàòåëè è âðà÷è ôàêóëüòåòà áåç ÷üèõ-ëèáî îáðàùåíèé è ïðèçûâîâ, îäíèìè èç ïåðâûõ, âêëþ÷èëèñü â áîðüáó. «Òóò è âûÿñíèëîñü, ÷òî... îíè ïðåäàíû ñòðàíå, ÷òî íå ìîæåò áûòü è ðå÷è î êàêîì-òî ñàáîòàæå,— è êàêîâû áû íè áûëè èõ ñòàðûå ïîëèòè÷åñêèå óáåæäåíèÿ, îíè àáñîëþòíî ãîòîâû ñîòðóäíè÷àòü ñ ñîâåòñêèì ïðàâèòåëüñòâîì»,— ñ ãîðäîñòüþ çà ñâîèõ ó÷èòåëåé âñïîìèíàë À. Ë. Ìÿñíèêîâ. Íåñìîòðÿ íà îáèëèå ñîáñòâåííûõ ïðîáëåì, ïðîôåññîðà è ïðåïîäàâàòåëè ôàêóëüòåòà àêòèâíî ó÷àñòâîâàëè â ñîçäàíèè ôèëèàëà Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà â Èðêóòñêå â 1918 ã., â ðàçðàáîòêå âðåìåííîãî ïîëîæåíèÿ è îðãàíèçàöèè ðàáîòû ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Òóðêåñòàíñêîãî óíèâåðñèòåòà. Ïðîôåññîðà Â. Ñ. Ãóëåâè÷, Ñ. È. ×èðâèíñêèé è ïðèâàò-äîöåíò À. Â. Ñòåïàíîâ âíåñëè çíà÷èòåëüíûé âêëàä â ðàçðàáîòêó ïåðâîãî ó÷åáíîãî ïëàíà õèìèêî-ôàðìàöåâòè÷åñêîãî ôàêóëüòåòà. Ïðîôåññîðà À. Â. Ìàðòûíîâ, Ñ. È. ×èðâèíñêèé, ïðèâàò-äîöåíòû À. È. Àáðèêîñîâ è Ã. È. Âèëüãà â ñîñòàâå Ó÷åíîé îäîíòîëîãè÷åñêîé êîìèññèè Íàðêîìçäðàâà ïîäãîòîâèëè ïëàí ðåôîðìèðîâàíèÿ ñèñòåìû ïîäãîòîâêè çóáíûõ âðà÷åé. 95


È. Ã. Ðóôàíîâ.

Í. Â. Ïîïîâ.

Ã. È. Ìåùåðñêèé.

Â. Ï. Îäèíöîâ.


 òå÷åíèå 1919—1922 ãã. ïðîôåññîðàìè è ïðåïîäàâàòåëÿìè ôàêóëüòåòà (Ã. È. Áàðàäóëèí, Ã. È. Ìåùåðñêèé, À. Ï. Ãóáàðåâ, À. È. Àáðèêîñîâ, Ì. È. Âèõåðò è äð.) áûëè íàïèñàíû è îïóáëèêîâàíû îðèãèíàëüíûå ó÷åáíèêè è ðóêîâîäñòâà, øèðîêî èñïîëüçîâàâøèåñÿ â ó÷åáíîì ïðîöåññå â ìåäèöèíñêèõ âóçàõ ñòðàíû. Íå ïðèîñòàíîâèëàñü è íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêàÿ ðàáîòà. Ìèðîâóþ èçâåñòíîñòü ïîëó÷èëà âûøåäøàÿ â ñâåò â 1919 ã. ìîíîãðàôèÿ Ì. Í. Øàòåðíèêîâà «Ìåòîäèêà èññëåäîâàíèÿ ãàçîîáìåíà». È. Â. Äàâûäîâñêèé âûïîëíèë êîìïëåêñíîå ôóíäàìåíòàëüíîå èññëåäîâàíèå, ïîñâÿùåííîå èçó÷åíèþ ïàòîëîãè÷åñêîé àíàòîìèè è ïàòîëîãèè ñûïíîãî òèôà, â êîòîðîì âïåðâûå äåòàëüíî îïèñàë õàðàêòåðíûå äëÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ èçìåíåíèÿ ñîñóäèñòîé è íåðâíîé ñèñòåì (1920). Ñóùåñòâåííûì âêëàäîì â ðàçâèòèå îòå÷åñòâåííîé ÷åëþñòíî-ëèöåâîé õèðóðãèè ñòàëà ðàáîòà ïðîôåññîðà Ã. È. Âèëüãè «Ïîìîùü íà ôðîíòå ðàíåíûì â ÷åëþñòü» (1920). Ä. Ì. Ðîññèéñêèé çàâåðøèë è èçäàë ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê «Ëåêàðñòâåííûå ðàñòåíèÿ Ðîññèè». Äåñÿòêè íàó÷íûõ ñòàòåé â ïåðèîäè÷åñêèõ èçäàíèÿõ îïóáëèêîâàëè Ì. Ï. Êîí÷àëîâñêèé, Ã. È. Ðîññîëèìî, Â. Ð. Áðàéöåâ, Â. È. Ìîë÷àíîâ, Ã. È. Áàðàäóëèí, Ð. Ì. Ôðîíøòåéí. Êîãäà æå ïðåññ ýïèäåìèé, ðàçðóõè è Ãðàæäàíñêîé âîéíû áûë ñíÿò è ïðîôåññîðà ïîëó÷èëè âîçìîæíîñòü ðàáîòàòü â áîëåå ñïîêîéíûõ óñëîâèÿõ, ìåäèöèíñêèé ôàêóëüòåò Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà ðàçðàçèëñÿ öåëîé ñåðèåé ïðèîðèòåòíûõ ðàáîò ìèðîâîãî çíà÷åíèÿ.  êà÷åñòâå ïðèìåðà ìîæíî íàçâàòü ðàáîòû À. Â. Ãóðâè÷à ïî «ìèòîãåíåòè÷åñêîìó èçëó÷åíèþ» è «ýìáðèîíàëüíûì ïîëÿì», Á. È. Ëàâðåíòüåâà ïî ãèñòîôèçèîëîãèè íåðâíîé ñèñòåìû; ðàçðàáîòêó ó÷åíèÿ î êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìàõ, íà÷àòóþ Ì. Ï. Êîí÷àëîâñêèì, Ä. Ä. Ïëåòíåâûì è Ì. È. Âèõåðòîì; ïðåäëîæåííûå Â. Â. Íèêîëàåâûì îðèãèíàëüíûå ìåòîäû îïðåäåëåíèÿ áèîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòè ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; èññëåäîâàíèÿ Í. Í. Áóðäåíêî è åãî ó÷åíèêîâ â îáëàñòè òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè è îïåðàòèâíîãî 97


Äèðåêòîðà I Ìîñêîâñêîãî ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà.

Í. È. Ãðàùåíêîâ.

Ä. Ã. Îïïåíãåéì.

Ñ. Ì. Õàäæèìèðîâ.

Â. Â. Ïàðèí.


ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé íåðâíîé ñèñòåìû, ýêñïåðèìåíòàëüíîé íåéðîõèðóðãèè, çàáîëåâàíèé è òðàâì öåíòðàëüíîãî è âåãåòàòèâíîãî îòäåëîâ íåðâíîé ñèñòåìû, ïàòîãåíåçà è ëå÷åíèÿ ïîñòòðàâìàòè÷åñêîãî îòåêà è íàáóõàíèÿ ìîçãà, ðàçðàáîòêè ïëàñòè÷åñêèõ îïåðàöèé íà òâåðäîé ìîçãîâîé îáîëî÷êå, õèðóðãèè ïåðèôåðè÷åñêèõ íåðâîâ. Â. À. Áàðûêèí âíåñ ñóùåñòâåííûé âêëàä â èçó÷åíèå èììóííûõ ñûâîðîòîê, ýòèîëîãèè, ïàòîãåíåçà è ïðîôèëàêòèêè ñûïíîãî òèôà, õîëåðû, ñèáèðñêîé ÿçâû. Ì. Ä. Óòåíêîâ ðàçðàáîòàë è âíåäðèë ïåðâóþ â ìèðå ìåòîäèêó íåïðåðûâíîãî êóëüòèâèðîâàíèÿ ìèêðîîðãàíèçìîâ, ïðåäëîæèë ìåòîä ïðèãîòîâëåíèÿ óáèòûõ áàêòåðèàëüíûõ âàêöèí.  ýòè æå ãîäû ïî èíèöèàòèâå Íàðêîìçäðàâà íà÷àëàñü è ðàáîòà ïî ðåôîðìèðîâàíèþ ó÷åáíîãî ïðîöåññà.  öåëÿõ ðåàëèçàöèè äåêëàðèðîâàííîãî ñîâåòñêîé âëàñòüþ ïðîôèëàêòè÷åñêîãî íàïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ðàçâåðíóëèñü ïðîöåññû ïîñòåïåííîé ïåðåîðèåíòàöèè äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà íà ïîäãîòîâêó «âðà÷åé-îáùåñòâåííèêîâ», «âðà÷åé—îðãàíèçàòîðîâ øèðîêèõ îçäîðîâèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé» è «óñèëåíèå ïðîôèëàêòè÷åñêîé êîìïîíåíòû». Îñíîâíûì èíñòðóìåíòîì ýòîé ïåðåîðèåíòàöèè ñòàëà îðãàíèçàöèÿ íîâûõ êàôåäð, ãëàâíûì îáðàçîì, ãèãèåíè÷åñêîãî ïðîôèëÿ, à òàêæå êàôåäð îáùåé áèîëîãèè, ìèêðîáèîëîãèè, òóáåðêóëåçà è èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé. Äëÿ ðàçðàáîòêè ìåòîäèêè «óãëóáëåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ íà÷àë» è âíåäðåíèÿ «ñîöèàëüíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ñîäåðæàíèÿ» â ïðåïîäàâàíèå êëèíè÷åñêèõ äèñöèïëèí ïðè êàôåäðå ñîöèàëüíîé ãèãèåíû áûëà îðãàíèçîâàíà êëèíèêà ñîöèàëüíûõ è ïðîôåññèîíàëüíûõ áîëåçíåé.  îáùåé ñëîæíîñòè â ïåðèîä ñ 1920 ïî 1926 ã. íà ìåäèöèíñêîì ôàêóëüòåòå Ìîñêîâñêîãî óíèâåðñèòåòà áûëî ñîçäàíî 15 íîâûõ êàôåäð è òðè êëèíèêè (îäîíòîëîãè÷åñêàÿ, ïðîôåññèîíàëüíûõ áîëåçíåé, èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé). Ïðîôåññîðà ôàêóëüòåòà ïîëíîñòüþ ïîääåðæàëè èäåþ îðãàíèçàöèè íîâûõ êàôåäð è êëèíèê, îáúåêòèâíàÿ ïîòðåáíîñòü âî ìíîãèõ èç êîòîðûõ áûëà î÷åâèäíà óæå íà ðóáåæå 19—20 âåêîâ. Îäíàêî êàê Ñîâåò ôàêóëüòåòà, òàê è åãî ïðåäñòàâèòåëè â Êî99


Äèðåêòîðà I Ìîñêîâñêîãî ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà.

À. Ã. Ëèõà÷åâ.

Á. Ä. Ïåòðîâ.


I SBN 5 - 900758 - 41 - 9

9 785900 758411


250MMA  

250 лет Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you