Boletin Formando en Bioética N°7

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Formando en

BIOETICA

Año 8

Nº 7

Editor ial

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a salud es un derecho universal de toda persona y es responsabilidad de toda sociedad organizada, garantizar y proteger la salud personal y comunitaria de todos sus integrantes. Sin embargo no es entendida ni atendida así por quienes tienen poder de decisión en los diferentes niveles de la estructura política, social y organizativa del país, tampoco por muchos prestadores de salud profesionales y técnicos, ni por la población misma. La idea de que la salud es derecho y responsabilidad de todos no se encuentra aún arraigada en nuestra cultura, con frecuencia es interpretado por el personal de salud y por la población como un favor que se otorga o nos otorgan. La salud es un componente indispensable del desarrollo humano y social, por lo tanto necesita ser entendida como inversión social y no como un gasto, pues los niveles de salud de una población y sus problemáticas dicen de su nivel de desarrollo. Parafraseando a M. Max – Neef; “cualquier necesidad humana fundamental que no es adecuadamente satisfecha revela una pobreza humana. Hay una pobreza de Subsistencia (si la alimentación y el abrigo son insuficientes); hay una pobreza de Protección (debido a sistemas de salud ineficientes”…) de hecho, esto es evidente con solo mirar las condiciones de vida de grandes mayorías en nuestro país. Es urgente por ello una mirada profunda al entorno que nos rodea y su problemática, para no permanecer indiferentes y ser desde donde estemos, buscadores y facilitadores concientes de desarrollo humano para nosotros y los otros. Los “otros” para el caso del personal de salud son los usuarios de los servicios de salud y la población. Con su intervención el personal puede facilitar o retrazar la recuperación de las personas confiadas a su cuidado o abrir horizontes mediante la promoción de la salud y de estilos de vida saludable. También pueden emitir opinión personal o

Lima - Octubre 2008

corporativamente frente a hechos o decisiones que atañen a la vida y la salud, a la dignidad de las personas o al desarrollo humano, es decir realizar abogacía en salud, práctica poco habitual en nuestro medio. Entonces, para enfocar el desarrollo más allá de la racionalidad económica dominante que penetró también el ámbito de la salud, necesitamos pensar y actuar en la salud desde la responsabilidad social y actuar en coherencia con ello, para lo cual requerimos de una sólida formación humana y ética que nos brinde fundamento y argumento en el actuar profesional individual y colectivamente. Esperamos que el 2009 sea un año donde nos comprometemos con esta responsabilidad social y ciudadana y la coloquemos en nuestra agenda con mucha decisión. Las líneas de este boletín han sido seleccionadas en esa dirección y las ponemos a su consideración.

Hna. Maria van der Linde, MSC

¡¡Noticia de último minuto… !! DIPLOMADO EN BIOÉTICA, SALUD Y AMBIENTE El Instituto de Salud MSC “Cristóforis Denéke” – ISDEN y la Universidad Antonio Ruiz de Montoya, con la colaboración del Centro Universitario Sao Camilo (Brasil), desarrollarán el “Diplomado en Bioética, Salud y Ambiente”, que incluye los aspectos clínicos de la bioética, los aspectos sociales de la salud y el impacto que la crisis ambiental provoca en la salud de las personas. Es una oportunidad para capacitarnos pues la bioética busca promover y cuidar la vida, la salud y el medio ambiente en un intento de responder a estas problemáticas complejas y urgentes. Invitamos a la comunidad de profesionales de las ciencias de la salud y afines y a toda persona interesada participar en éste diplomado. Informes e inscripciones: www.uarm.edu.pe y en el ISDEN (informes) Av. Paso de los Paso de los Andes Nº 844 – Pueblo Libre.


CContenido ontenido I. Editorial II. Para Pensar ►

¿Qué es humanizar?: técnica y valores de la relación ........................03

Personajes de la Enfermería:

• Florencia Nigthingale ¿Cuánto la conocemos? ............................04

• Lavinia Lloyd Dock, una enfermera de avanzada ........................06

Explorar nuevas rutas ..........................................................................07

¿Qué es Bioética?, la perspectiva de Gilbert Hottois ..........................09

¿Por qué la ética en enfermería? ..........................................................11

III. Avances y Experiencias ►

Derechos y responsabilidades de las personas afectadas de Tuberculosis - Carta Nacional, un aporte del ISDEN ....................12

Bioética y Derechos Humanos en la normatividad de la Estrategia Nacional de control de TB. Aporte del ISDEN ..................13

Actividades formativas 2007-2008. ISDEN y FAENs .......................14

Los frutos: compromisos de los/ las estudiantes .................................14

Formando en BIOETICA Es una publicación del Instituto de Salud MSC “Cristóforis Denéke” - ISDEN Presidenta Hna. Mathilde Vossmöller, MSC Editoras Hna. Maria Van Der Linde, MSC Sonia Amuy Atapoma Hilda Filinich de Zegarra

Av. Paso de los Andes 844, Lima 21 Telefono: (511) 431-1556 Fax: (511) 424-1411 E-mail: isden_msc@yahoo.es Web: www.isden.org.pe Diagramación e impresión: Solvima Graf S.A.C


PARA PENSAR

¿Que es Humanizar?:

Técnica y Valores en la relación José Carlos Bermejo Director General del Centro San Camilo, Madrid - España

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ablar de humanizar está siendo algo cada vez más reconocido en el mundo de la salud, constatándose la necesidad de humanizar e instando a ello desde los organismos públicos y privados, no sólo desde la buena voluntad de unos pocos. No obstante, lo que significa realmente humanizar y la aceptación de que se trata de algo mucho más comprometedor que una técnica, parece menos claro. Acompañando a diferentes profesionales de la psicología, del trabajo social y de la enfermería en la formación sobre humanización y relación de ayuda, me estoy dando cuenta, durante estos años, de que son muchos los estudiantes, recién terminada la carrera, que parecen no ir más allá que a la búsqueda de conductas adaptativas al medio como respuesta terapéutica en los procesos de crisis vitales, como es también la enfermedad. Como si la psicología, el trabajo social, la enfermería, la medicina y otras profesiones que concurren en el cuidado de los enfermos, se hubieran olvidado de que no se puede realizar una buena intervención terapéutica sin una buena antropología y una buena ética de fondo. Humanizar el mundo de la salud y del sufrimiento es algo más profundo y complejo que un conjunto de intervenciones que se reduzcan a la aplicación de técnicas. Humanizar es una cuestión ética; tiene que ver con los valores, con la búsqueda del bien de la persona que se encuentra y de sí mismo en

la relación. Humanizar una realidad consiste en impregnarla de los valores genuinamente humanos, que van más allá del valor del uso de las técnicas para luchar contra las adversidades de la vida, o mejor, que refieren el fondo del uso de ésta, los motivos, los valores y los modos que llevan a utilizarlas bien. Un proceso serio de humanización de la salud ha de considerar la necesidad de intervenir en diferentes ámbitos. Tendrá que tener en cuenta el ámbito de la política sanitaria, de la distribución válida y eficaz de los recursos, la justicia que busque la igualdad en el reconoci¬miento de los derechos (lo cual va más allá de las fronteras de un país); tendrá que contemplar el ámbito de las estructuras de salud y su accesibilidad y acomodación a las verdaderas necesidades de los destinatarios y de los profesionales. Un verdadero proceso de humanización tendrá que considerar también la organización del trabajo y el tratamiento interdisciplinar de los problemas de los pacientes; tendrá que estar atento al afrontamiento sano y dialógico de los conflictos éticos que surgen constantemente tanto en la gestión de los recursos como en el contacto directo con los usuarios del sistema de salud. Un verdadero proceso humanizador no podrá omitir el cultivo de la calidad asistencial, así como de la calidad y competencia relacional y emocional en la interacción con los pacientes y con el equipo de salud.

Ciertamente, un válido proceso humanizador tendrá que hacer que el profesional sea diestro en el uso de las técnicas, ya sean diagnósticas, de tratamiento o de cuidados. Pero la relación y la comunicación es el ámbito fundamental o nuclear de todo proceso de humanización porque impregna todo el quehacer profesional y es algo mucho más profundo que el uso aséptico, aunque adecuado, de unas técnicas. Humanizar, tal como dice el diccionario de la Real Academia de la Lengua, consiste en “hacer a alguien o algo humano, familiar y afable; ablandarse, desenojarse, hacerse benigno”. Lejos de reducirse a la aplicación de una técnica o de convertir las relaciones en blandengues hasta el punto de que resulten empalagosas y ñoñas, humanizar apela al compromiso personal, grupal, social, cultural y político de hacer del vivir una cuestión apasionante; es decir, una experiencia donde la pasión y, por lo tanto la implicación de toda la persona, entra en juego. Humanizar el mundo de la salud será siempre una tarea que tienda a acercar el ser al deber ser, a la búsqueda de lo bueno, lo bello, lo fascinante de la condición humana, que se puede encontrar tanto en la salud como en la enfermedad, todos los días de la vida, como se define el compromiso relacional que quiere presentarse sólido y que lleva por insignia el amor.

Instituto de Salud MSC, Cristóforis Déneke - ISDEN


PARA PENSAR ERSONAJES DE ENFERMERÍA

FLORENCIA NIGHTINGALE ¿Cuánto la Conocemos? Por: Hilda Filinich de Zegarra Equipo ISDEN

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nfermería y las enfermeras de hoy con un solo sentimiento de plena identificación, calidad y simpatía a la persona de Florencia Nightingale, tanto por su labor de servicio a los necesitados como por su obra plasmada de amor, dedicación y tesón para iniciar la atención de enfermería profesional en una jornada indesmayable de lucha para vencer la oposición de sus padres y la sociedad de aquellos tiempos. Florencia nació el 12 de Mayo de 1820 en Florencia Italia, segunda hija de William y Frances Nightingale en una familia acomodada y de intensa vida social, creció en Inglaterra en una época de intensos cambios sociales, en un ambiente de ideas liberales y reformistas. Sus ideales y deseo no coincidían con los de su familia, se cuenta que a los 17 años “empezó a visitar las viviendas de personas pobres y enfermas tratando de apoyarlas a mitigar sus penas, ésta conducta no era bien vista por sus padres, porque Florence prefería hacer sus visitas a los enfermos y desprotegidos que acudir a fiestas y reuniones de sociedad... Así, entre la oposición de sus padres y su propia vocación pasaron 7 largos años durante los cuales dejó pasar la oportunidad de casarse y formar un hogar”, manteniéndose firme en su convicción de ser enfermera, aún cuando no era bien visto para su condición social, llegando a convencer a su padre, quien le

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brindó apoyo para que estudiara en el Instituto de San Vicente de Paúl en Alejandría Egipto; para continuar en el Instituto para Diaconisas Protestantes de Kaiserswerth, Alemania. Tuvo oportunidad de visitar muchos hospitales en Egipto e Italia observando las diferentes necesidades que habían y de las cuales tomaba nota cuidadosamente, costumbre que continuó en las intervenciones que fue teniendo en el mundo sanitario. Así, en 1852 tuvo un primer trabajo como administradora en un sanatorio pequeño para damas inválidas en Londres, demostrando su eficiencia y capacidad transformando éste pequeño sanatorio en uno de los mejores hospitales de Inglaterra. Luego intervino en la guerra de Crimea, ofreciendo sus servicios como voluntaria ante el secretario de guerra británico, emprendió el viaje acompañada de 38 enfermeras al frente de batalla. Era algo inaudito en la época, no se admitían mujeres en el ejército, donde fueron recibidas con hostilidad; mas la tenacidad y firme convicción de servir al ser humano, transmitida también a sus colaboradoras, les dio la fuerza que le permitió cumplir su cometido y transformaron el deplorable estado en el que se encontraba el hospital y las condiciones poco humanas en que se les atendía. Su preocupación por los soldados como seres

humanos teniendo en cuenta todas sus dimensiones, buscando para ellos desde comodidad, seguridad, alivio del dolor, prevención de daños hasta consuelo espiritual y comunicación con su familia, le valieron el apelativo de “la dama de la lámpara”, se dice que por las noches recorría todo el hospital, escuchando a los soldados y escribiendo cartas a sus familiares a pedido de ellos. Además de compasiva tuvo una gran capacidad gestora pues, “A pesar de contar con pocas enfermeras llegaron a atender a más de 5,000 heridos”... no se quedó callada ante la situación que encontró, sino que “escribió al secretario de guerra para solicitar su apoyo, de ésta manera pudo arreglar el hospital y con su ejemplo y capacidad reclutó a todo un ejército de enfermeras voluntarias, bajando considerablemente la tasa de mortalidad entre los enfermos y heridos. Actuó desde su vocación humanista y su profunda convicción cristiana, no se dejó envanecer por la gloria de la victoria y “al terminar la guerra en 1856 regresó a Londres en donde fue recibida con mil honores; sin embargo, rechazó el premio como heroína nacional diciendo.”Sólo he cumplido con mi deber como ser humano”. Florencia mantuvo todo el tiempo la buena costumbre de registrar lo que acontecía, por ello terminada la guerra de Crimea, escribió según dicen sus biógrafos, “unos

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PERSONAJES DE ENFERMERÍA PARA PENSAR hospitales recolectaran y generaran datos y estadísticas consistentes. Fue invitada a pertenecer a la Sociedad Estadística Real en 1858 y nombrada miembro honoraria de la Asociación Americana de Estadística en 1874”.

doscientos libros, informes y opúsculos que tuvieron importantes repercusiones en la sanidad militar, la asistencia social en la India, los hospitales civiles, las estadísticas médicas y la asistencia a los enfermos. Su mayor aportación educativa fue la creación de nuevas instituciones para la formación tanto de médicos militares como de enfermeras de hospital, pero algunos de sus proyectos educativos menos conocidos están llenos de enseñanza”. Su libro Notas de hospital se convirtió en el libro de texto para enfermeras traducido en multitud de idiomas. Es decir. Florence Nightingale fue una gran educadora, aunque no haya sido reconocida como tal. Una faceta poco conocida es su afición por las matemáticas desde muy joven, y tenía habilidad para ello, inclusive lo enseñaba a los niños, esta habilidad la aplicó al

trabajo hospitalario desarrollando un modelo para que se obtuvieran estadísticas confiables de natalidad, mortalidad y sus causas. Así, tuvo un “desarrollo innovador de técnicas en el análisis estadístico (como el “paloteo” de incidencias de muerte prevenible entre los militares durante la guerra), con lo cual mostró, finalmente, cómo un fenómeno social podía ser medido objetivamente y analizado matemáticamente. Ella fue una innovadora en la recolección, tabulación, interpretación y presentación gráfica de las estadísticas descriptivas; mostró como la estadística proporciona un marco de organización para controlar y aprender, y puede llevar a mejoramientos en las practicas quirúrgicas y médicas. También desarrolló una Fórmula Modelo de Estadística Hospitalaria para que los

Florencia gastó su vida por una causa noble y fiel a su convicción humanista, abrió una nueva etapa para la enfermería al demostrar que era indispensable una buena educación para la formación de enfermeras. “Finalizada la contienda en 1860, fundó la Escuela y Hogar para Enfermeras Nightingale en el Hospital St. Thomas de Londres. La escuela marca el inicio de la formación profesional en el campo de la enfermería. Desde entonces, la enfermería fue considerada una profesión con un elevado grado de formación y responsabilidad”, desde allí con sus egresadas, el modelo de la Escuela Nightingales se extendió a otras partes del mundo. La vida de esta insigne mujer fue apasionante y comprometida con la vida, nos dejó un gran legado, en 1908 le otorgaron la medalla al mérito, honor rara vez otorgado a una mujer. Falleció a los 90 años de edad, el 13 de Agosto de 1910. Nos toca como enfermeras conocer y valorar su vida y obra. Las enfermeras del mundo, celebran el 12 de Mayo, el Día Internacional de la Enfermería en el día del natalicio de Florencia Nightingale.

BIBLIOGRAFÍA Y REFERENCIAS: 1. Florence Nightingal. Redescolar.ilce.edu.mx/redescolar/publicaciones/publi-quepaso/florence-nightingale.htm 2. CIENTEC: Florence Nightingale. www.cientec.or.cr/equidad/nightingale.html - 25 k 3. Florence Nightingale. Biografias.blogspot.com/2006/11/ florence-nightingale.html – 160 k 4. Nightingale. ciencia.astroseti.org/matematicas/articulo.php?num”3755 – 35 k 5. CIENTEC: Florence Nightingale. cmfajardo.sld.cu/jornada/conferencias/dia_enfermeria/florence.htm – 30k 6. Consejo Internacional de Enfermeras. Día Internacional de la… El Día Internacional de la enfermera es celebrado en todo el mundo cada 12 de mayo, aniversario del nacimiento de Florence Nightingale…

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PERSONAJES DE ENFERMERÍA

Una Enfermera de Avanzada

LAVINIA LLOYD DOCK Poco sabemos de los personajes de enfermería que han hecho historia en la humanidad, una de ellas Lavinia Dock, una mujer de avanzada quien nació y vivió en la segunda mitad del siglo IXX, y visionó a la enfermería como un agente político de cambio, defensora de la ciudadanía lo cual testimonió con su vida participando en el “movimiento sufragista” de la época, que reclamaba el derecho a la participación política de la mujer, uno de ellos el derecho al voto. Con el ánimo de aprender de la historia, como ella decía, a continuación presentamos un extracto del documento “El compromiso de una pionera con los derechos de las mujeres”. Lavinia Lloyd Dock (1858 - 1956) escrito por Ángel A. Martínez Ques y Flora Fernández Romero (España). Por: Hilda Filinich de Zegarra, Eq. ISDEN - Yrene Blas Sancho, Doc. de la UNAC - Escuela de Enfermería

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avinia Ll. Dock, nació en el año 1858, fue una de los seis hijos de una acaudalada familia en EE.UU de América. Sus padres querían que sus hijos tuvieron estudios, lo cual no era conveniente en el caso de las mujeres, se gradúa el 1886 en la Escuela Bellevne de enfermeras; murió a los 98 años y destacó en el transcurso de su extensa vida en muchas cosas, situándose a la vanguardia de la lucha por el derecho de las mujeres inseparable de la lucha por el desarrollo profesional de la enfermería, se le reconoce como enfermera de Salud Pública, escritora, historiadora, educadora. En su faceta de luchadora por los derechos de la mujer, fue sufragista y una feminista radical, estuvo comprometida activamente en la protesta social, formó piquetes, participó en las marchas por los derechos de las mujeres, y se posicionó en contra de la guerra. Su obra: Lavinia, tuvo como referente para su obra el trabajo que realizó con los enfermos en la guerra de Crimea Florencia Nightingale (1954 – 1956) que la acompaña toda su vida. Trabajo en el Bellevue Hospital como supervisora nocturna, se dio

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cuenta de los problemas que pasaban las estudiantes para aprender los fármacos y sus soluciones, escribió “materia médica para enfermeras”. En 1893 preside la fundación para los superintendentes de enseñanzas de escuelas. Junto con Lilian Wald fue pionera de enfermería, al servicio de la comunidad contribuyendo a la integración de la teoría de la enfermería en Salud Pública y las experiencias clínicas en las escuelas para enfermeras. Realizó un estudio sobre los estatutos para una organización profesional, siendo base importante para la creación de American Society of Superintendents of Training schools for Nurses, fue la secretaria de la organización y primera secretaria del Consejo Internacional de Enfermeros (ICN 1899), fue miembro activo del movimiento para la regulación de la práctica de enfermería, entendió el cuidado como un servicio cívico a la comunidad, dando lugar al final de la enfermería netamente religiosa y el principio de enfermería profesional, así mismo. Como secretaria del Consejo Internacional de Enfermería (ICN), junto con la srta. Bedford Fenwich (presidenta) consideraron al Consejo Internacional como una Federación Internacional

de Asociaciones Nacionales de enfermeras, dirigida por enfermeras, libre del control del Estado y representativa de las enfermeras exclusivamente, fue entonces que se escuchó una voz fuerte y radical para el mundo del cuidado de enfermería. Escribió el libro “Higiene y Moralidad” orientando a la campaña contra enfermedades venéreas lo cual escandalizó en esa época. También numerosos artículos sobre enfermería en la revista American Journal of Nursing, y la historia de la enfermería en cuatro volúmenes en colaboración con Adelaide Nutting y además publicó la “Historia de Enfermería de la Cruz Roja Americana”. Su pensamiento: Soledad Mujica Smith autora de una tesis doctoral sobre responsabilidad social en Lavinia Dock destaca tres aspectos fundamentales: su progresismo, la idea de responsabilidad social de la enfermera y su rol de abogada de las pacientes…. Continuará en la próxima edición…

* Rev. Index Enferm v.16 n.56 Granada primavera 2007 En: http://scielo.isciii.es/ scielo.php?script=sci_isoref&pid=S113212962007000100014&lng=pt

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PARA PENSAR

Explorar Nuevas Rutas* Por: Sonia Amuy Equipo ISDEN

“A la cima no se llega superando a los demás, sino superándose uno a sí mismo” Anónimo

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l aprendizaje es un proceso de toda la vida y los escenarios educativos son muy diversos, desde el hogar hasta las aulas universitarias, también los centros de trabajo y la propia vida. La universidad tiene la gran responsabilidad ética de formar personas capaces de desempeñarse en una determinada profesión con solvencia técnica y moral, es decir que su “actividad profesional no solo sea técnicamente correcta, sino éticamente adecuada” (Diego Gracia). (1). En esencia, la educación es un proceso transformador que ayuda a la persona a descubrir y desarrollar sus capacidades de modo integral, de modo que le permita SABER, SABER HACER, SER persona y CONVIVIR con OTROS. (2) El Dr. Walter Peñaloza insigne educador peruano, concibe la educación como una triple acción de: hominización, socialización y culturación, que significa desarrollar en los educandos las capacidades humanas de lenguaje, razonamiento, imaginación, equilibrio interno, responsabilidad, captación de valores (humanización), ayudar en la incorporación al grupo social (socialización) y asumir de modo amoroso y espontáneo el grupo social de pertenencia, respetando al mismo tiempo las otras culturas (culturación). (3)

Se requiere analizar honesta y críticamente el “paradigma pragmatista y profesionalista” predominante, pues la universidad necesita estar siempre acorde a la necesidades que los tiempos exigen, y hoy existe una gran demanda social de volver la mirada sobre lo ético en todos los campos, en salvaguarda de la humanidad misma y del planeta, la casa de todos, necesitamos escuchar a los estudiosos de estos temas y asumir una actitud responsable. La desafiante realidad de los acontecimientos sociales, políticos, culturales, científicotecnológicos que vivimos, requiere de hombres y mujeres con criterio, sensibles, conscientes de sus responsabilidades no sólo consigo mismos y su profesión, sino también con la sociedad en su conjunto. Es por ello que en la

formación profesional, no todo puede estar ordenado en torno solo a la adquisición de conocimientos “útiles” para la profesión, sin no que ha de ser integral, científica y humanista (4). Esto lleva a la integración de la formación humana y ética en la universidad, lo cual no es solo colocar un curso de ética en el plan de estudios o colocar contenidos o temas éticos en las asignaturas, ello es una parte, un inicio, pero no es suficiente. El desafío es desarrollar en las/los futuros profesionales capacidades para identificar, analizar, evaluar las situaciones de la vida cotidiana desde la dimensión ética como parte de la totalidad del cuidado. Pero necesitamos también una mirada más allá del ámbito académico y profesional, ser concientes de la responsabilidad

Instituto de Salud MSC, Cristóforis Déneke - ISDEN


PARA PENSAR

social personal, universitaria y cómo se está respondiendo a ese desafío para ser contribuyentes al desarrollo humano y social para todos. La integración de la formación ética en la universidad “requiere de cambios en la cultura docente del profesorado, sobre todo un cambio en la perspectiva en lo que hoy representa lograr un buen nivel de formación universitaria y con lo que debería significar el compromiso con lo público de una universidad que pretende formar buenos profesionales y buenos ciudadanos y ciudadanas” (5). En el fondo se trata de un cambio radical en el seno de la facultad y de la universidad en su conjunto, impulsado y

realizado por sus docentes ya sea en sus responsabilidades como autoridades, maestros de aula o jefes de práctica, convencidos de su rol formador de nuevos ciudadanos comprometidos con la transformación. Todos son igualmente importantes. El Instituto de Salud MSC –Cristóforis Denéke (ISDEN) en 1999 en alianza con la OPS/ OMS, ASPEFEEN colocó la formación humana y ética en el pre grado como eje transversal, encontrándose actualmente en diferentes niveles de desarrollo en este sentido. Desde que impulsaron este proceso fue acogido por la gran mayoría de Facultades/Escuelas de Enfermería (FAENs). Hoy tenemos un grupo importante de colegas sensibilizadas y comprometidas en

este desafío. Se están dando pasos importantes pero aún falta mucho por hacer. Creemos que la situación amerita una profunda reflexión al interior de cada institución para sacar la luz y la energía necesarias y dar el salto cualitativo requerido para “integrar la formación humana y ética”, que iniciamos con “la propuesta educativa” en 1999, que hemos venido manejando. Toca enriquecerla con el enfoque de ética, capital social y desarrollo, que se está promoviendo en la universidad latinoamericana, al igual que una mirada renovada de la Responsabilidad Social Universitaria y la Proyección Social. Universitaria ya existente Desde estas líneas invitamos nuevamente y animamos a las autoridades y docentes de las FAEN a poner en juego su experiencia valiosa, creatividad y saber para explorar nuevas rutas, analizar nuestra propuesta de ampliación presentada en el año 2006 con el Proyecto: “Redimensionando la Formación Humana y Ética en la facultad/escuela de enfermería desde el enfoque de: Ética Capital Social y desarrollo”, la cual puede ser mejorada y adaptada a la realidad de cada localidad y ponerse en camino en la construcción del desarrollo humano y social para todos. Desde el ISDEN acompañaremos sus iniciativas de acuerdo a nuestras posibilidades.

BIBLIOGRAFÍA 1. GRACIA, Diego. “Fundamentación y Enseñanza de la Bioética”. Colombia. 1998, pp. 175-184. 2. DELORS, Jaques y colaboradores. “La Educación encierra un tesoro”. Madrid. 1996, pp. 95-108 3. ISDEN - ASPEFEEN - OPS/OMS. «Enfermería Formación Ética para la Vida». Perú. 1999, pp. 13-44. 4. MARTINEZ MARTIN, Miguel; BUXARRAIS ESTRADA, María rosa y ESTEBAN BARA, Francisco. “La Universidad como Espacio de Aprendizaje Ético”. 2002. 5. KLISKBERG Bernardo. “Capital social y cultura, claves olvidadas del desarrollo”. Intal Divulgaciones. Junio 2000. Bs. Aires. www.uni-koeln.de/phil-fak/lfzl/ download/medina_text6.pdf 6. GARZÓN ALARCÓN, Nelly. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO (FACULTAD DE ENFERMERÍA). “Informe Final de la V Conferencia Latinoamericana I Iberoamericana de Escuelas y Facultades de Enfermería”. “La Ética y la Bioética en la Formación y ejercicio de la Enfermería”; Trujillo. 1998, pp. 78– 85.

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PARA PENSAR

¿Que es Bioética?

la Perspectiva de Gilbert Hottois Por: Lic. Enf. Mercedes Juliana Melgar Almirón Docente de la Universidad José Carlos Mariátegui – Moquegua

¿Qué es la bioética ?... es una pregunta que la hacemos todos y nos la seguimos haciendo cada vez que tomamos el tema con los estudiantes o las colegas. Es una pregunta no fácil de responder, pues cuando investigamos nos encontramos frente a una diversidad de enfoques, dependiendo de la perspectiva en que los autores, doctos en la materia, la traten. Aquí una breve reseña que esperamos nos ayude a comprender los alcances de esta disciplina y motive a estudiarla más en sus alcances para nuestro ejercicio profesional como enfermeras, en los diferentes escenarios que nos toque intervenir: el hospital, la comunidad, la gestión de servicios de salud, la investigación.

Van Rensselaer Potter - 1971

en su libro Bioethics: bridge to the future, “disciplina que combina el conocimiento biológico con el de los valores humanos”. 1974: “el estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del cuidado sanitario, en cuanto que tal conducta se examina a la luz de los valores y de los principios morales”

Encyclopedia of Bioethics (coordinada por Warren Reich)1995: “ el estudio sistemático de las dimensiones morales-incluidos visión, 1978- 1995 decisión, conducta y normas morales- utilizando una variedad de metodologías éticas en un contexto interdisciplinar”. 2004-Coord. Stephengarrard Post (1) 2004: tercera edición, toma en cuenta las anteriores y la define como” el examen moral, interdisciplinar y ètico de las dimensiones de la conducta humana en las áreas de las ciencias de la vida y la salud”…. Diego Gracia (2)

“La bioética constituye un nuevo rostro de la ética científica, protección y defensa de la vida sobre nuestro planeta… se ha convertido hoy en un imperativo ético, que debe regir las actuaciones tanto científicas como de los políticos”

Fernando Arana BsC, MsC, José “La bioética es ante todo ética, lo cual significa que forma parte de aquélla rama Ignacio Madero, MD, U.Javeriana de la filosofía que se ocupa de estudiar la moralidad de la acción del hombre. La Bogotá, Colombia (3) ética es por lo tanto, la disciplina que considera los actos humanos como buenos o malos y la bioética, es una parte de la ética sin ser toda la ética. Ella se ocupa de la vida en cuanto es.”

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a bioética en su rápido desarrollo ha ido ampliando y clarificando su ámbito de acción. En esa línea tenemos a Gilbert Hottois, bioeticista belga, profesor de la Universidad Libre de Bruselas y Miembro del Comité Consultor de Bioética y de la Academia Real de Bélgica, el ha

escrito un libro titulado ¿Qué es la Bioética?, en el cual “Hottois ensaya y logra con éxito; agrupar la inmensa extensión de la bioética en tres grandes conjuntos relacionados con la naturaleza, la biomedicina y el plano social. En los tres aspectos mencionados, las consecuencias del desarrollo de la tecnociencia

tienen repercusiones evidentes en la vida*. En una definición corta, Hottois dice así: “la bioética cubre un conjunto de investigaciones, de discursos y de prácticas, generalmente pluridisciplinarias y pluralistas, que tienen como objeto

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PARA PENSAR aclarar y, si es posible, resolver preguntas de tipo ético, suscitadas por la Investigación y Desarrollo biomédicos y biotecnológicos en el seno de sociedades caracterizadas, en diversos grados, por ser individualistas, multiculturales y evolutivas”. Hottois propone así la extensión de la Bioética en tres grandes conjuntos relacionados con la Naturaleza, la Biomedicina y el Plano Social, en los que menciona los problemas bioéticos según la diversidad del campo temático, por ejemplo en el rubro de naturaleza tenemos la experimentación con animales, contaminación; en la Biomedicina tenemos: la Experimentación humana, el aborto, la eutanasia, etc. Y en el Plano Social: Justicia Sanitaria, la solidaridad, etc., los mismos que a su vez son analizados desde distintos puntos de vista como son: el teológico, filosófico, biológico, entre otros; evidenciando así que la Bioética no es sólo un problema de multiplicidad de objetos sino también de ángulos de enfoque y de disciplinas y esta situación plantea problemas difíciles debido a su complejidad, por tal motivo, la bioética no es considerada como una disciplina sino más bien una práctica multidisciplinaria e interdisciplinaria.

metodológicas de la Bioética : a) El respeto de la pluridisciplinariedad: Esto significa respetar la metodología de cada disciplina, lo que conlleva al respeto del pluralismo de la Sociedad. b) Tener en cuenta La Evolución: El cambio de las sociedades modernas es cada vez más vertiginoso y plantea nuevos retos morales. c) Una metodología adecuada para los comités de bioética: Siendo ésta multidisciplinaria y pluralista, estimulando la discusión, la confrontación de los puntos de vista, cuyo efecto esperado es un enriquecimiento mutuo y una evolución de las posiciones respectivas. Finalmente Hottois analiza el Rol que asume la Filosofía en la Bioética, siendo este el de ayudar

con el análisis de los pre supuestos en conflicto y extraer los puntos de consenso, vigilando que todos los puntos de vista puedan expresarse y que las objeciones sean tomadas en cuenta aunque éstas sean minoritarias. La Bioética apela a la filosofía y específicamente las corrientes éticas para sustentar su teoría. Hottois reflexiona en cada una de estas corrientes tales como: el principialismo, neoaristotelismo, ética Kantiana, casuística, éticas narrativas, éticas feministas, utilitarismo y los derechos humanos, aportando un panorama amplio que invita a investigar en cada uno de ellos, lo que ayudará a comprender y aclarar el verdadero sentido de la Bioética.

Considerando que uno de los principales problemas actuales de la Bioética es su Metodología, Hottois proporciona las exigencias

BIBLIOGRAFIA 1. PESSINI, Leo y DE BARCHINFONTAINE, Christian. Problemas atuais de Bioética. 7ma. Ed. Marzo 2005. pgs. 38 a 41. Ediciones Loyola. Sao Paulo. Brasil. 2. GRACIA Diego. Fundamentación y enseñanaza de La bioética.Ed. CODICE LTDA. 1998. Santa Fé de Bogotá. Colombia. 3. Fernando Arana BsC, MsC, José Ignacio Madero, MD, Universidad Javeriana Bogotá, Colombia. 4. www.ugr.es/~eianez/Biotecnologia/bioetica.htm 5. HOTTOIS Gilbert, ¿Qué es la Bioética?. Editorial Universidad El Bosque. 2007. Bogotá Colombia.

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PARA PENSAR

Por qué la Ética en Enfermería? Lic. Enf. Rosa C. Orihuela Espinoza Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Formación Profesional de Enfermería Filial – Tarma

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a ética en enfermería es la adecuación de los principios éticos que rigen en la sociedad y en el ámbito de las profesiones de la salud. La ética y la salud, tienen como objetivo preservar y potenciar la vida humana. Los principios de la ética son: todo ser humano es autónomo, todo ser humano tiene derecho y ningún ser humano tiene derecho a hacer daño a otro. Enfermería con la preparación científica, profesional y asistencial, nos permite estar aptos para ejercer la profesión. Con el cuidado de enfermería no nos enfrentamos con aspectos materiales sino con una persona, que al igual que nosotras, tiene cuerpo físico y espíritu, conciencia, ser. Es el cuerpo que encierra el espíritu. No se puede cometer una falla, porque no se podría remediar.

impregnados de amor al prójimo y de respeto a la persona. Cuidamos la vida y la salud, que es lo más preciado por el hombre y que no se puede adquirir con dinero ni bienes. Es nuestra satisfacción personal. Trabajamos por vocación y si eso no es suficiente, adoptamos una actitud vocacionada para poder realizar nuestra labor. La ética en enfermería es necesaria porque se trabaja con seres humanos, permite el orden en nuestro actuar, pone límites y rige el comportamiento en las diversas funciones, sin traspasar lo que no es de nuestro dominio. Permite doblegar el orgullo personal por el de los valores éticos, para así fortalecer el buen actuar profesional. Por eso es necesaria la reflexión para fortalecernos y permanecer fieles a la misión de brindar un cuidado humanizado.

No solo es por cumplir nuestro deber con el paciente, sino que nuestros cuidados están

Instituto de Salud MSC, Cristóforis Déneke - ISDEN

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AVANCES Y EXPERIENCIAS

PERÚ - CARTA NACIONAL1 Derechos y Responsabilidades de las Personas Afectadas de Tuberculosis Por Yván Horna Guevara Equipo ISDEN

sociedad. El estigma en TB es un problema mundial, es por eso que el año 2006 STOP TB PARTNERSHIP, lanzó el documento: “ Carta para la Asistencia Antituberculosa: Derechos y Responsabilidades de los Pacientes,” la cual ha sido inspiración y referencia para el documento: “PERÚ, Carta Nacional, Derechos y Responsabilidades de las Personas Afectadas de Tuberculosis”, elaborada por el ISDEN con el apoyo financiero de STOP TB PARTNERSHIP ¿Por qué una Carta Nacional? Porque es necesario darle rostro peruano y adaptar la carta a nuestra realidad. Es por ello que el ISDEN elaboró la “Carta Nacional de Derechos y Responsabilidades de la Persona Afectada de Tuberculosis” (CNDRPAT) en un proceso participativo que involucró a 270 actores sociales entre ellos: Personas Afectadas de Tuberculosis (PAT), Personal de Salud, Agentes Comunitarios de Salud (ACS), representantes de Organizaciones Sociales de Base (OSB), Defensoría del Pueblo, Profesionales de Salud y Comunicadores entre otros.

¿Por qué trabajar derechos y responsabilidades? Para nutrir el ejercicio de la ciudadanía es necesario desarrollar Derechos y Responsabilidades ya que ambos constituyen las dos caras de una sola moneda; sólo podremos ejercer nuestros derechos en la medida que cumplimos con nuestras responsabilidades (deberes) como ciudadanos. Esto vale para todo ámbito de la vida, también para la salud. ¿Por qué hablar de derechos y responsabilidades de las personas afectadas de tuberculosis? La TB es una enfermedad con una fuerte carga de estigma que causa marginación y exclusión social con serias consecuencias para las personas afectadas de TB y la 1

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En la carta se plantea la asociación de derechos y responsabilidades como un binomio que propicie una nueva forma de relación desde un acuerdo explicito entre la Persona Afectada de TB – (PAT), el Personal de Salud, la comunidad, las autoridades, las escuelas, etc. y así trabajar como socios responsables unos ante los otros, para lograr una interacción en la lucha contra la TB, teniendo en el centro a la persona humana como poseedora de dignidad, que estamos llamados a respetar. La construcción de la carta fue un proceso participativo que se inició con talleres para recoger saberes y experiencias ya ganadas en la lucha contra la TB por los diferentes actores sociales. Con ello se elaboró un documento base que fue validado y enriquecido en talleres con los diferentes actores sociales en las zonas de intervención: San Juan de Lurigancho y Villa Salvador, participando también personas de otras zonas de Lima.

ISDEN 2008.

Formando en Bioética

Año 8, Noviembre 2008


AVANCES Y EXPERIENCIAS Después de ello el documento ha pasado por un taller de juicio de expertos enriqueciendo la CNDRPAT (y con los aportes allí vertidos). La carta ha sido presentada al Ministerio de Salud para opinión técnica, la cual fue favorable y animó a la ESNPCT ha facilitar la difusión a nivel nacional.

de salud y los agentes comunitarios de salud QUIENES PROMUEVEN LA DIFUSIÓN de ésta carta y para ello han sido capacitadas/os por el ISDEN. Toca ahora a los diferentes actores sociales comprometidos en la lucha contra la TB conocerla, difundirla, respetarla y hacerla aplicar en el como ejercicio de desarrollo ciudadano.

Nos encontramos ahora en la etapa de difusión principalmente entre las PAT, en coordinación con las Organizaciones de Afectados de TB (OATs) que hacen una labor de educación de pares. Así mismo, entre el personal

La Carta está estructurada en cuatro partes: los derechos, las responsabilidades, lo que el Estado hace y lo que aun falta conseguir y fortalecer para el control de la tuberculosis en nuestro país.

Derechos a) b) c) d) e) f) g)

Derecho al respeto a su dignidad de persona Derecho a la información Derecho al cuidado de su salud Derecho al respeto de su autonomía Derecho a ser tratado con justicia Derecho al trabajo digno Derechos a la organización y participación Lo que el Estado garantiza

Responsabilidades a) b) c) d)

Informar con la verdad Constancia en el tratamiento Contribuir con la salud pública Cuidado de su propia persona (Autocuidad) y cuidado del otro e) Participar en alguna organización de PAT f) Vigilancia ciudadana Lo que falta conseguir y fortalecer

Se presenta un listado de derechos que el Estado está Si bien se ha avanzado en la lucha contra la TB, aún falta brindando a toda PAT y desde él/ella hacia sus contactos y conseguir aspectos importantes para una atención integral familiares. y digna, para lo cual es necesario el compromiso de los diferentes actores.

Desde éstas líneas hacemos un llamado a docentes y estudiantes especialmente de las ciencias de la salud a unirse a una movilización social para alcanzar progresivamente el destierro del estigma y la discriminación a las personas con TB y a brindar el apoyo y fortalecimiento de las Organizaciones de Afectados de TB (OAT) y construir juntos nuevas formas de relación social frente a tan grave problema de salud y socio económico que causa la TB en el país. La Carta es un medio que va poniendo en acción la preocupación de la Estrategia Nacional de Control de TB y que comparte el ISDEN, de sensibilizar, motivar y capacitar al personal para la reflexión ética, Preocupación que se concretizó cuando se incluyó en la actualización

de la Norma Técnica de Salud para el Control de la Tuberculosis en el Perú aprobada en abril del 2006 un acápite sobre “Derechos Humanos y Etica en el control de la tuberculosis”, como orientadores del accionar del personal de salud en el desarrollo de actividades de prevención y control de la tuberculosis en nuestro país”.

LA TUBERCULOSIS SE PUEDE CURAR LA DISCRIMINACIÓN TAMBIÉN CONTAGIÁTE DE COMPRENSIÓN Y SOLIDARIDAD

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AVANCES Y EXPERIENCIAS

Etica y Tuberculosis

Por: Hna. María van der Linde MSC Directora del ISDEN

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s un gran avance que en la actualización de la Norma Técnica de Salud para el Control de la Tuberculosis en el Perú aprobada en abril del 2006 se haya incorporado un acápite sobre aspectos de Ética/Bioética, Dignidad Humana y Derechos Humanos en relación a la atención de Personas Afectadas de Tuberculosis (PAT) El ISDEN puso su granito de arena con el deseo de ofrecer aportes para facilitar una reflexión que fortalezca al personal para una relación humana, empática, responsable, cálida, con las PAT y que beneficie a ambos. En esa convicción acogió la invitación de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis (ESNPCT) y elaboró un texto base denominado “Derechos Humanos y Ética en el Control de la Tuberculosis” que fue socializado con el grupo de trabajo. Luego de revisada y aprobada por la Estrategia TB fue publicada en la Norma Técnica en Abril 2006. (pags 25-26). Está en la norma ahora toca hacerlo vida, llevarlo a la práctica, difundirlo, analizarlo, mejorarlo y sobre todo aplicarlo. Este es un gran desafío para el personal del programa en todos los niveles, pues las responsabilidades éticas trascienden todos los niveles. Es también un desafío para los docentes de las profesiones de salud, es una oportunidad para una formación integral y mirar la atención desde los dos lados: el tecnocientífico y el humano. Los / las invitamos pues a formar parte de esta corriente.

Derechos Humanos y Ética en el Control de la Tuberculosis1 La ESN-PCT, considera necesario incorporar mayores elementos para la reflexión bioética y los derechos humanos, como orientadores del accionar del personal de salud en el desarrollo de las actividades de prevención y control de la tuberculosis en nuestro país.

y consideración, en situación de salud o enfermedad, e independientemente de su condición social, raza o credo religioso. •

Ética/bioética Lo ético es inherente a la condición humana, por ello la reflexión y práctica de la ética son indispensables para una convivencia armónica y aplica a todos los ámbitos. La bioética, es una ética aplicada y una respuesta a los retos que crean los avances científicos y tecnológicos en torno a la vida. Es una disciplina que tiene mucho que aportar al campo de la salud, como valiosa herramienta de reflexión y que promueve una atención sanitaria de calidad.

La corriente principalista de la bioética reconoce 4 principios clásicos:

Dignidad Humana, Bioética, Derechos Humanos •

Dignidad Humana La dignidad humana está en la base de los Derechos Humanos reconocidos universalmente, siendo éstos indivisibles, integrales, imprescindibles, irrenunciables, inalienables y progresivos.

La dignidad humana es condición propia de toda persona, por su sola condición de humano, por ello la persona es un fin en si mismo y no puede ser considerado como un medio, objeto o instrumento. Por eso toda persona merece ser tratada con respeto

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Extraído de: Norma Técnica de Salud para el Control de la Tuberculosis. Ministerio de Salud. 2006. Pág. 25 – 26. Perú.

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Respeto a las personas: que enfatiza en el respeto a su autonomía, es decir de autodeterminarse por sí mismos de modo consciente y responsable, teniendo como base una adecuada información.

Promover en el personal de salud de los diferentes niveles de atención y en las personas con tuberculosis, la información, capacitación y reflexión sobre los Derechos humanos y bioética, para fomentar su práctica.

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Beneficencia: maximizar los beneficios para el paciente.

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No maleficencia: no causar daño, minimizar los posibles riesgos.

Fomentar el derecho a la información que tiene la persona con tuberculosis sobre su enfermedad, alternativas de la conducta terapéutica a seguir, pronóstico y promover el ejercicio del principio de Autonomía.

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Justicia: imparcialidad en riesgos y beneficios. Equidad en la distribución de los recursos.

Promover la práctica de los Derechos Humanos y de los principios Bioéticos en el quehacer diario de los prestadores de servicios y personas con tuberculosis en los establecimientos de salud.

Fomentar el respeto a la dignidad de cada individuo, el derecho a la intimidad y confidencialidad de la persona con tuberculosis en todos los momentos de la relación entre la persona con tuberculosis y el prestador del servicio de salud.

Lograr una mayor satisfacción en los usuarios internos y externos de la ESN-PCT por el trabajo realizado en los diferentes niveles.

Entre las actividades a realizar tenemos:

El MINSA a través de las ESN-PCT promoverá y facilitará la capacitación del personal de salud y personas con tuberculosis en Derechos Humanos y Bioética.

Capacitación para la práctica del consentimiento informado.

Información clara, veraz, completa y comprensible según el nivel social y cultural de la persona con tuberculosis.

Difusión de los derechos y responsabilidades de la persona con tuberculosis en forma visible en los establecimientos de salud.

La bioética y los derechos humanos constituyen pues, poderosos instrumentos de reflexión, cuyo conocimiento y práctica promueven una asistencia sanitaria de calidad.

Monitorear que los protocolos de investigación en seres humanos que se aplican en personas con tuberculosis, cuenten con la aprobación de los Comités de Ética de Investigación según niveles.

Promoción de los Derechos Humanos y Ética en la ESN-PCT

Consulta a los Comités de Ética asistencial (Bioética) sobre aquellos casos donde existen conflictos de valores.

Elaboración de guías para la atención de casos especiales, respetando los principios bioéticos.

Estos principios se convierten en derechos de la personas sanas o enfermas que juntamente con los derechos humanos ameritan ser tomados en cuenta por los prestadores de servicios de salud para ofrecer una atención integral de calidad. Derechos Humanos, Derechos en Salud Los derechos humanos son “condiciones esenciales del género humano, materiales y espirituales, que necesitamos para satisfacer nuestras necesidades y realizamos como seres humanos” (Declaración Universal de los Derechos Humanos). El derecho a la vida, la libertad personal, privacidad, seguridad, igualdad ante la ley, a la no discriminación, a la expresión, al libre tránsito, a la asociación, entre otros, son derechos humanos civiles y políticos. El derecho a la salud, educación, condiciones dignas de vida y de trabajo son derechos humanos que corresponden al grupo de derechos económicos, sociales y culturales. Todos son derechos fundamentales de toda persona, que se mantienen vigentes también en situaciones de enfermedad. Estos han sido reconocidos, suscritos y ratificados por la mayoría de países, entre ellos el Perú.

La promoción de los derechos humanos y ética en la ESN-PCT tiene como objetivos:

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AVANCES Y EXPERIENCIAS

Actividades Formativas 2007 – 2008 – ISDEN y FAENs Pensando en la formación en el pre–grado, continuamos los encuentros para compartir, reflexionar y aprender. •

Compromisos de los/ las Estudiantes: los frutos

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En mayo del 2007 realizamos el VIII Seminario Taller

tema de responsabilidad social universitaria y el reto de trabajar en la dimensión ética del cuidado enfermero con docentes y estudiantes. •

En Junio del 2008, realizamos la XII Jornada de Reflexión con Internas, y como en los anteriores, los estudiantes se comprometieron a compartirlo y en Octubre con jóvenes de los primeros ciclos del I al VI, participaron siete facultades.

En Mayo del 2008 fue el “IX Seminario Taller con Decanas/Directoras y Coordinadoras de Formación Humana y Ética”, en este último se profundizó el

Las estudiantes de diferentes FAENs poniendo entusiasmo y alegría compartieron lo realizado a partir de los compromisos que adquirieron en las jornadas realizadas en diferentes redes de enfermería con internas y estudiantes de últimos años. •

Universidad Inca Garcilaso de la Vega, “Jornada Juvenil de Reflexión” organizado por el grupo de internas que asistió al taller de ISDEN.

Universidad San Cristóbal de Huamanga. - Una jornada de reflexión ética. - Un periódico mural, paneles, afiches sobre los valores. - Actividades para brindar apoyo social y solidario a dos compañeras que enfermaron.

Universidad Daniel Alcides Carrión filial Tarma, - Dieron inicio al boletín “Bioética en enfermería”, editaron el Nº 1 y 2 con temas importantes para los estudiantes.

Formando en Bioética

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Campaña de sensibilización en la facultad sobre ética/ bioética en la práctica profesional.

Universidad Nacional del Callao: Realizaron una réplica del a XI Jornada de Reflexión para el “Día de la Enfermera”. - Han elaborado un power point para la difusión de los valores por vía electrónica el 2007. - Exposición creativa en Pasacalle sobre la importancia de cultivar valores de solidaridad, respeto, responsabilidad, justicia, con motivo del aniversario de la universidad.

Universidad Peruana Cayetano Heredia: Realizaron un taller para el primer y tercer ciclo sobre diversos temas: aborto en adolescentes, eutanasia, donación de órganos, alimentos, transgénicos, inseminación en vitrio. - Fomentaron la práctica del cuidado ético en el campo clínico.

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