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No 30 / MARZO-ABRIL 2014 Distribución gratuita. Una publicación del Grupo San Pablo

ESPECIAL

Fertilidad y la maternidad sin límites

Vegetarianismo: ¿Siempre es conveniente?

El jogging y los problemas articulares • Osteoporosis: Huesos fáciles de roer • San Valentín Viajero: Destinos románticos en el mundo • La vida es un carnaval: Río de Janeiro, Venecia, Puno y Cajamarca


Contenido

salud San Pablo

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Leucemia: el enemigo infantil Osteoporosis: Huesos fáciles de roer Vegetarianismo: ¿Siempre saludable? Fertilidad: Maternidad sin límites Bullying: Una lucha interminable Jogging: Articulaciones expuestas Aranwa Paracas: Leyenda entre el mar y la arena Los carnavales más famosos del mundo Destinos románticos: Un recorrido por San Valentín

Revista Salud San Pablo es una publicación de San Pablo. Se distribuye gratuitamente. La revista no se responsabiliza por los contenidos en la publicidad de terceros. • Directores: Dr. José Álvarez Blas y Gabriel Álvarez Huiman • Coordinador general: Gonzalo Tafur • Dirección: Av. El Polo 789, Urb. El Derby, Monterrico, Surco • Teléfono: 610-3333 • Venta de Publicidad: publicidadrevista@sanpablo.com.pe • Producción Editorial: Juan Périco • Edición y redacción: Latino Publicaciones, Av. Pardo y Aliaga 680, Of. 407, San Isidro, www.latinopublicaciones.com Tel: 222-6744, administracion@latinopublicaciones.com • Diagramación: Brincala, Laboratorio gráfico www.brincala.com • Impresión: Quad/Graphics Perú S.A. • Fotografía: Shutterstock, Archivo San Pablo, Flor Ruiz. • Foto portada: Shutterstock Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú No 2009-02609 • Tiraje: 40,000 ejemplares


Estimado lector:

Nuevo año, nuevos retos. Es difícil creerlo pero ya han pasado dos meses del 2014, el tiempo pasa volando pero asumimos el nuevo año con entusiasmo y optimismo. Será un año importante para el grupo: continuando con la estrategia de expansión, estaremos inaugurando una clínica en Trujillo en abril, así como ampliando nuestros servicios en las clínicas existentes en Lima. Nuestro especial en esta edición trata sobre la maternidad asistida, la doctora Pamela Villanueva explica los tratamientos disponibles, su eficacia y seguridad. Vemos que en el Perú ya se desarrollan tratamientos de fertilidad de alta complejidad. El running o jogging es una de las opciones que está al alcance de todos para ponernos en forma. Sin embargo, es importante tomar en cuenta ciertas recomendaciones médicas antes de comenzar este deporte. De igual manera, analizamos la ali-

mentación vegetariana y lo que puede aportar a nuestra nutrición. Nuestra sección turismo destaca las maravillas de Paracas, enfocándose en el nuevo hotel Aranwa, que rápidamente se ha convertido en el sitio de preferencia para la familia peruana. Asimismo, los carnavales de Río, Venecia y las festividades locales en Puno son visitados. Finalmente presentamos un especial de los destinos más románticos del mundo: motivo de viaje no solo en el mes del amor sino a lo largo de todo el año. Mantengamos el rumbo, entonces, para hacer de este un mejor año. Corramos esos diez kilómetros, llevemos una alimentación más sana y viajemos más. Nuestro cuerpo y paz mental nos lo agradecerán. Buena salud y buen viaje,

Gabriel Álvarez Huiman Director Ejecutivo Grupo San Pablo galvarez@aranwahotels.com

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Especial

Enemigo infantil L

a sombra del cáncer no distingue raza, condición social, y tampoco edad. La niñez debería ser una etapa de la vida en la que las personas estén libres de preocupaciones, rodeadas de amor y alegría. Sin embargo, a un grupo de pequeños, en esta fase les ha tocado enfrentarse a enormes desafíos que retarían la fortaleza y la templanza de cualquier adulto. Para algunos pequeñines, la hora de convertirse en guerreros y luchar por su vida llega muy temprano, afortunadamente, muchos logran vencer. La forma más común de cáncer que afecta a los menores es la leucemia. Pero ¿qué es esta enfermedad y por qué afecta a los niños? Consultamos con nuestro equipo de doctores de Hemato-pediatría, de la Clínica San Pablo, conformado

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La leucemia es la forma de cáncer que más afecta a los niños. Sin embargo, diagnosticada a tiempo, puede vencerse. Centro Oncológico San Pablo.

por Juan Ramón Navarro Cabrera, Ninoska Rojas y Luis Uribe. Nos explicaron que la leucemia es la enfermedad neoplásica más frecuente en los niños. Está caracterizada por la proliferación y el crecimiento incontrolado de algunas células en la sangre (células linfoides o mieloides inmaduras). Estas células, que se forman en la médula de los huesos, son las encargadas de defender al organismo de las infecciones. Un problema en el ADN hace que se reproduzcan sin control, e invadan otros órganos y tejidos. ¿Cómo se manifiesta? Este mal se hace evidente cuando ya ha avanzado en el organismo. Los especialistas indican que los principales signos y síntomas son la anemia, expresada en palidez y decaimiento; la trombocitopenia, que revela sangrado, aparición de moretones y petequias; y la neutropenia, que se evidencia con fiebre y predisposición a las infecciones.

Asimismo, más de la mitad de los pacientes presentan algún grado de crecimiento del hígado y del bazo, con un aumento de tamaño en los ganglios. La duración de estos síntomas puede durar días, e incluso meses. Ante la aparición de esta sintomatología, los especialistas deben realizar una serie de exámenes para establecer el diagnóstico. Este se realiza mediante la observación de los blastos, mediante un aspirado y/o biopsia de medula ósea. Adicionalmente, se deben realizar otros estudios de genética, de inmunofenotipo, y estudios moleculares.

Dr. Juan Ramón Navarro Cabrera Hematólogo de la Clínica San Pablo

¿Con qué frecuencia y por qué aparece? Los doctores nos explican que las leucemias se clasifican en agudas y crónicas. En los niños, aproximadamente el 98% se clasifican como Leucemia Linfoblástica Aguda

(LLA). Esta tiene una incidencia de 3 a 4 casos por cada cien mil niños. Parece poco, pero no lo es, si tomamos en cuenta que se espera que cada año aparezcan aproximadamente 200 casos nuevos.

las mujeres están embarazadas –o creen estarlo–, deben informárselo a los doctores antes de realizarse exámenes o procedimientos médicos que involucren esa tecnología.

Esta es la primera causa de cáncer infantil en nuestro país y representa el 35% de las enfermedades malignas de la infancia. Mayormente aparece entre los dos y los cinco años de edad. En cuanto al sexo, predomina ligeramente en los varones, sobre todo en la edad puberal. En la mayoría de los casos, ni los padres, ni los niños, pueden controlar los factores que desencadenan la leucemia.

Otros factores son las afecciones genéticas como el síndrome de Down, síndrome de Shwachman, entre otros, así como polimorfismos genéticos hereditarios. Según la American Cancer Society, los hermanos y hermanas de niños con leucemia tienen una probabilidad ligeramente mayor (de dos a cuatro veces más que la normal) de desarrollar este padecimiento; el riesgo es mucho mayor entre gemelos idénticos.

Sin embargo, conviene estar atento sobre algunos aspectos que aumentan el riesgo de contraer esta patología. La exposición temprana (pre y pos natal) a radiación, como rayos X, es uno de ellos. Por eso, si

Luchando contra el mal Para combatir la leucemia se usa combinaciones de varios medicamentos de quimioterapia. Se administra en ciclos, intercalando períodos de tratamiento seguidos de


Especial

Detectada a tiempo, la leucemia puede vencerse. períodos de descanso, para permitir que el organismo se recupere. El tratamiento de la leucemia mieloide aguda usa dosis mayores de quimioterapia durante un periodo de tiempo más corto, mientras que el tratamiento de la LLA utiliza dosis menores durante un periodo de tiempo prolongado (usualmente, de dos a tres años). Los niños con esta enfermedad pueden tener mayor predisposición a infecciones, puesto que son sometidos a múltiples transfusiones; asimismo tienen más riesgo de sangrados, como consecuencia de la disminución de plaquetas. Las toxicidades secundarias a la quimioterapia ocasionan pérdida de cabello, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, etc. Es posible que los pequeños con leucemia aguda no puedan asistir a la escuela, pasar tiempo con sus amigos o hacer sus actividades favoritas. Una forma de

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ayudarlos a sentirse mejor respecto a los cambios en sus vidas es hacerlos participar en actividades cotidianas, como salir a pasear, siempre y cuando el médico diga que es aceptable. Además, se debe tener cuidado en no exponerlos al contacto con personas con alguna enfermedad que los pueda contagiar. Es importante lavarse siempre las manos con agua y jabón, comer alimentos bien cocidos, adecuada limpieza de la cavidad bucal, etc. El trabajo de los padres es primordial. Ellos siempre deben conversar con el hematólogo que está tratando a su hijo, y preguntarle toda duda que tengan acerca del tratamiento, complicaciones, pronóstico y cuidados que deben tener para su hijo. Cuide de no perder sus citas y controles, debe seguir todas las indicaciones que les brinde el especialista y jamás debe abandonar la terapia que recibe su hijo.


Tu Salud

Osteoporosis

¿Qué tan duros son sus huesos? La edad y estilos de vida poco saludables hacen que los huesos pierdan su fortaleza y se vuelvan quebradizos. Aprenda a prevenir los daños de la osteoporosis.

I

magínese un árbol. De su tronco se desprende un grueso ramaje que aparenta ser macizo y fuerte. Cuando usted intenta trepar, toma una de las ramas, pero esta se desprende con demasiada facilidad, partiéndose en varios pedazos y mostrando un interior poroso y débil. En las personas con osteoporosis, los huesos son como las ramas de ese árbol.

se diagnosticaron 16,483 casos de osteoporosis en nuestro país. Además se ha establecido que por cuatro damas con osteoporosis existe un hombre con esta afección, y uno de cada cuatro caballeros de más de 50 años sufrirá una fractura causada por la osteoporosis en el transcurso de su vida.

Se trata de una enfermedad del esqueleto bastante frecuente en las mujeres que han superado la menopausia, pero que también se presenta mucho en hombres.

La doctora Tatiana Miraval, reumatóloga de la Clínica San Gabriel, nos explica que existe mayor riesgo en el género femenino debido a que “la menopausia hace que ellas pierdan la protección que les confieren los estrógenos”.

Se estima que una de cada tres mujeres –y uno de cada doce varones– de más de 50 años la padecen. De acuerdo con estadísticas del Ministerio de Salud, en el Perú existe un incremento de esta patología en mujeres mayores de 50 años (40% de esos casos se reportó en Lima). Tan solo en 2011

El ocaso óseo Esta dolencia acelera el debilitamiento natural de los huesos que se da con el paso de los años. Según la experta, con esta enfermedad, el tejido de los huesos se altera, volviéndolos frágiles e incrementando el riesgo de que se fracturen.

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Una de cada tres mujeres mayores de 50 años padece osteoporosis. Es peligrosa ya que, en un principio, no presenta síntomas evidentes. Es frecuente que el paciente se entere de que la sufre cuando la patología ya está avanzada, y se le quiebra algún hueso. La Dra. Miraval indica que la osteoporosis se suele revelar “cuando se producen fracturas y depende del lugar donde estas ocurren. Por ejemplo, si hay fracturas vertebrales, puede existir dolor en la espalda o región lumbar desde leve a intenso”. Otros indicios de este mal se dan cuando “la persona disminuye de estatura, se presenta la ‘joroba’, se acentúa el abdomen y finalmente pueden existir problemas digestivos, cardíacos y respiratorios por reducción del tamaño de la caja torácica que alberga estos órganos”.

Dra. Tatiana Miraval

Reumatóloga de la Clínica San Gabriel

Tatiana Miraval precisa que el diagnóstico se hace a través de un examen llamado densitometría ósea, que es una prueba de muy baja radiación en la que se evalúa la densidad ósea en la columna y la cadera.

Sin embargo, hay otros factores que nos pueden advertir si somos propensos a esta condición, como la historia familiar de fractura de cadera. También, el menor índice de masa corporal, que está dado por una talla baja y un peso bajo. Asimismo, el consumo de alcohol, tabaco, café (más de dos tazas al día), bebidas gaseosas, el exceso de sal en las comidas, las dietas con muchas proteínas y la baja ingesta de calcio podrían hacernos más propensos a la osteoporosis. La doctora también advierte que algunos medicamentos se asocian a la pérdida de masa ósea, como los corticoides, los anticoagulantes, las hormonas tiroideas, etc. Apunta que “su uso debe ser indicado por el especialista con las medidas preventivas que requiera”. Huesos duros de roer Sin embargo, es posible adelantarse a la aparición de la osteoporosis. Para ello, es imprescindible tener una buena alimentación durante los primeros años de vida.

La reumatóloga sostiene que “los lácteos son nuestra mayor fuente natural de calcio” y agrega que “la prevención se hace desde el inicio de la vida, con un buen aporte de calcio en la dieta y vitamina D durante la niñez (800 mg de calcio), adolescencia y


Tu Salud

El densitómetro la detecta. cuando somos adultos jóvenes (1200 a 1500 mg de calcio). Recordemos que el ‘pico’ de masa ósea se logra a los 30 años y es nuestra reserva de calcio en los huesos”. Comenta que un adulto debe consumir entre 1000 y 1500 mg de calcio elemental y 800 unidades de vitamina D, ya sea a través de la dieta o de suplementos. “La vitamina D (que se encuentra en la luz solar, los productos lácteos, el pescado y la yema de los huevos, entre otros) ayuda a que el organismo absorba el calcio y también mejora la fortaleza muscular. Su rol es fundamental en el tratamiento de la osteoporosis, sobre todo en la prevención de las fracturas de cadera”, detalla. Además, advierte que las mujeres que tienen menopausia temprana

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podrían usar estrógenos para tratar la osteoporosis, pero deben consultarlo previamente con su ginecólogo. Quienes combaten este padecimiento también cuentan con fármacos de tipo antirresortivos, conocidos por ser “fijadores del calcio al hueso”, y con los anabólicos, también llamados “formadores de hueso”; aunque estos últimos tienen indicaciones especiales y son de alto costo. Lo que sí está al alcance de la mayoría, y que tiene probada efectividad contra este y muchos otros males, es el llevar un estilo de vida saludable. Si quiere combatir esta enfermedad, debe evitar exceso de alcohol, no fumar tabaco y alejarse de las bebidas gaseosas; además de hacer ejercicio regularmente. Sus huesos se lo agradecerán.


Nutrición

El reino

vegetal

Ser vegetariano es una elección de un estilo de vida, sin embargo, ser vegetariano no significa ser necesariamente más sano.

H

ablar de vegetarianismo es hablar de un estilo de alimentación que se caracteriza por la ausencia total de consumo de carne y sus derivados, como la grasa, el colágeno y otros componentes corporales. Dentro de la práctica vegetariana hay distintos tipos y grados. Las personas que no admiten ninguna ingesta de productos derivados de los animales, como la carne y sus derivados, huevos, los lácteos, miel, entre otros, se llaman vegetarianas estrictas. Aquellas que sí consumen leche se conocen como lacto vegetarianas y aquellas que consumen huevos y lácteos son denominadas ovo lácteo vegetarianas.

Dr. Percy Castro Nutricionista - Clínica Jesús del Norte El consumo de verduras es muy saludable.

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La carne aporta proteínas indispensables. Pros y contras Según el Dr. Percy Castro, nutricionista de la Clínica Jesús del Norte, “la salud de los vegetarianos dependerá del tipo de dieta que decidieron seguir. Toda dieta, incluyendo la vegetariana, debe cubrir todas las necesidades nutricionales completas que garanticen la salud de los individuos que deciden hacerla, en algunos casos puede decirse que es más ‘sana’ porque incluye alimentos exclusivamente de origen vegetal, pero esto no se diferencia mucho de una dieta convencional que incluye carnes y lácteos a la cual se le añade mayor cantidad de fibras y vitaminas provenientes de las frutas, verduras y leguminosas, estamos consumiendo alimentos que previenen enfermedades como la diabetes, dislipidemias, obesidad y el cáncer y esto se traduce en mejor estado de salud”. Sin embargo, las frutas y verduras son solo fuentes de vitaminas y minerales, carbohidratos y, en algunos casos, de grasas, pero siempre tendrán déficit de proteínas de

origen animal como los productos cárnicos, lácteos y huevo, o de origen vegetal con alto contenido de proteínas, como la soya y las menestras en general. “El déficit de consumo de carnes puede producir problemas de salud relacionados a la falta de proteínas, zinc, hierro y vitaminas, como la B12, como la anemia, la avitaminosis por deficiencia de vitamina B12 o anemia perniciosa, hipocalcemia o déficit de calcio en sangre, osteoporosis, hipoproteinemia, sarcopenia o déficit de masa muscular en adultos, emaciación, desnutrición crónica en niños y desnutrición en forma general”, explica el Dr. Castro.

Las carnes más sanas Desde el punto de vista nutricional, todos los tipos de carnes han sido siempre necesarios por su aporte particular. Así, el pescado, por ejemplo, contiene más ácidos grasos esenciales necesarios para el desarrollo del sistema nervioso e inmunológico con un aporte de proteínas similar a las demás. “En todos los eslabones de esta cadena pueden haber factores por los cuales el producto final en la ingesta de esta carne puede no ser tan beneficioso, como, por ejemplo, el uso de sustancias hormonales indebidas para mejorar la productividad de la leche, incrementar en mayor velocidad

¿Qué es ser vegano? Ser vegano es una actitud que va más allá de la nutrición. En el sentido más estricto, el veganismo se caracteriza por el rechazo a la explotación de otros seres sensibles como mercancía, útiles o productos de consumo, que tiene por objeto excluir la práctica de todas las formas de explotación y crueldad hacia los animales usados para alimentos, ropa o para cualquier otro fin; y por extensión, promueve el desarrollo y la utilización de alternativas que estén libres del uso de animales en beneficio de los seres humanos, de los animales y del medio ambiente.


Nutrición

Las dietas más recomendables son las que balancean proteínas y vegetales. el crecimiento del ganado o el uso desmedido de antibióticos en dicho ganado, ya que finalmente estas sustancias ingresarán al cuerpo humano junto con sus nutrientes. Otro problema es la infestación con bacterias como E. coli o salmonella, parásitos o, últimamente, el brote de la enfermedad de las ‘vacas locas’ causada por priones. Estas son manifestaciones de una mala práctica sanitaria e incluso el expendio del producto para su final comercialización puede ser óptimo, pero su manipulación por el consumidor o la forma de su preparación no sea la más adecuada”, añade el especialista. Como casi todo en la vida, ser vegetariano o no, depende de una elección personal. Aunque esta elección debe considerar una serie de aspectos para que no afecte la salud de las personas. Sin embargo, quienes consumen carne

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también deben ser conscientes de que todo exceso es malo y que se deben tomar precauciones para que estas decisiones no afecten su salud.


Avances

Maternidad

sin límites Pese a que la maternidad se viene aplazando cada vez más, existen tratamientos que permiten a una mujer ser madre cuando ella lo decida.

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ostergar el embarazo para etapas avanzadas de la vida se ha convertido en un hecho frecuente debido a que la mujer ha incursionado de manera exitosa en el ámbito laboral y social, por lo que decide priorizar la satisfacción personal y los objetivos socioeconómicos, todo con la motivación de algún día ser madres y poder brindarles lo mejor a sus hijos. Esta situación suele darse porque pensamos que tener hijos es un hecho natural, que es un derecho del ser humano, pero esto no es así: tener hijos es solo una posibilidad que puede alejarse con el paso de los años.

Dra. Pamela Villanueva Zúñiga Ginecóloga especializada en Fertilidad y Reproducción Asistida Clínica San Pablo

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de oxidación que atacan a los ovarios y a todo el organismo”.

Problema compartido En las mujeres, la fertilidad es un tema sensible a una serie de factores que hacen que una mujer vaya perdiendo la posibilidad de ser madre con cada día que pasa. Ellas nacen con un millón de óvulos, que constituyen su reserva ovárica, la misma que se va perdiendo a lo largo de la vida, inclusive durante la niñez. Así, cuando viene la primera regla, apenas les quedan unos 300 mil. La Dra. Pamela Villanueva, especialista en Fertilidad y Reproducción Asistida de la Clínica San Pablo de Surco, explica que “los óvulos tienen la misma edad que sus portadoras y su calidad se ve afectada por el estilo de vida, el estrés, la dieta, los pesticidas y hormonas que utilizan para el cultivo de los alimentos, las noches sin dormir, el tabaco, la depresión y el mal humor constante, todos esos factores hacen que se generen radicales libres

En el Perú se desarrollan tratamientos de fertilidad de alta complejidad.

En el caso de los hombres ocurre una cosa parecida. En la actualidad, el perfil de esperma del varón ha cambiado, cada vez tiene menos volumen de semen, espermatozoides con menor movilidad y cargados de factores de oxidación por el estrés de la vida diaria, que afectan el ADN espermático. “Recordemos que un embrión es el fruto de la unión de dos células: óvulo y espermatozoide, ambas tienen que estar en perfectas condiciones para dar lugar a un bebé sano, por lo tanto los problemas de fertilidad no son del hombre o de la mujer, sino de la pareja, que tiene que unirse más que nunca para alcanzar un objetivo común: ser padres”, añade Villanueva.

Dra. Pamela Villanueva Zúñiga

Tratamientos seguros Por suerte, los avances en medicina reproductiva y fertilización asisti-

La criopreservación Es el tratamiento que permite guardar óvulos, espermatozoides o embriones para un siguiente embarazo. Actualmente existe el sistema más avanzado de criopreservación a nivel mundial, llamado vitrificación, un tratamiento que preserva los óvulos, manteniendo la edad de la mujer a pesar del paso de los años. Es decir, si Ud. guarda sus óvulos a los 30 años y decide ser mamá a los 35 años, sus óvulos van a mantener la edad de 30 años y por lo tanto la calidad ovocitaria, la misma que se deteriora con el avance de la edad y enfermedades como la endometriosis, quistes, entre otros.

da han permitido revertir en algo los problemas de fertilidad. En el Perú, se desarrollan los tratamientos de alta complejidad que existen a nivel mundial. Estos tratamientos especiales están dirigidos a pacientes que tienen pocos óvulos, que pierden el embarazo a repetición, con enfermedades como endometriosis, miomas, quistes, inmunológicas, antecedentes de enfermedades genéticas en la familia, tratamientos para varones que no tienen ningún espermatozoide en el eyaculado,

antecedentes de fecundaciones in vitro fallidas, entre otros. Lo más importante es la evaluación y el diagnóstico exhaustivo que permita determinar cuál de los tratamientos le va a permitir la alegría de una pronta maternidad. Consultada sobre la eficacia y la seguridad de estos tratamientos, la Dra. Villanueva explica que “hoy en día, gracias a Dios, la ciencia ha avanzado y la mayoría de pacientes con pro-


Avances “Los tratamientos de fecundación requieren una evaluación exhaustiva y tecnología de vanguardia para poderse llevar a cabo, no debemos olvidar que este tratamiento es un instrumento para llegar al milagro de la procreación. Si se cumple con todos los requisitos, la reproducción asistida no genera ningún riesgo para la concepción y el embarazo es igual que en mujeres que gestan naturalmente”, manifiesta la especialista.

Es necesario el seguimiento de un especialista. blemas de fertilidad logran concebir por fecundación asistida. El éxito de los tratamientos depende de una serie de factores: en primer lugar de la calidad del óvulo y del espermatozoide, para lo que contamos con medicamentos y un laboratorio especializado de alta complejidad para permitir la maduración del óvulo, la capacitación del espermatozoide para que tenga más energía, movilidad y elimine los factores de oxidación”.

Mitos y realidades La fecundación asistida ha sido ampliamente criticada por la población fértil y temida por las parejas con dificultad para concebir, por múltiples tabúes y concepciones sin un adecuado conocimiento de la base científica, pero es una realidad que en la actualidad se ha convertido en un tratamiento muy común que soluciona la dificultad para concebir.

La mayoría de pacientes sometidas a un tratamiento logra salir embarazada.

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Además, gracias a los avances en estos tratamientos, son cada vez más raros los embarazos múltiples. “En la actualidad es suficiente transferir un bebé al vientre materno para obtener muy buenos resultados, sin hacer que la paciente se someta a un riesgo de gestación múltiple, porque las mujeres vamos a la clínica buscando ser mamás y estamos dispuestas a todo para conseguirlo, pero también queremos disfrutar de una maternidad saludable y de ver crecer a nuestros hijos”, concluye la Dra. Villanueva.


Salud femenina Nutrición

Patologías

ginecológicas más comunes en las mujeres Lo que toda mujer debe conocer sobre las infecciones ginecológicas más comunes en diferentes etapas de su vida.

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odas las mujeres, a lo largo de su vida y en cualquier edad, pueden desarrollar variadas alteraciones o enfermedades ginecológicas. De ahí la importancia de su detección oportuna para aplicar el tratamiento respectivo. En algunos de los casos, estos padecimientos causan síntomas inespecíficos y poco intensos, a los cuales la paciente se acostumbra; en otros, presentan signos muy similares entre sí, o incluso no se manifiestan hasta que han avanzado demasiado. Según el Dr. David Vera Mallqui, de acuerdo a la edad se presentan diferentes enfermedades ginecológicas, como en el caso de las niñas, en quienes son frecuentes las infecciones urinarias y las vulvitis; en las adolescentes las irregularidades menstruales; en las jóvenes

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Dr. David Vera, ginecólogo de la Clínica La Alameda: las infecciones ginecológicas afectan a niñas y mujeres adultas. los quistes ováricos, el ovario poliquístico e infecciones vulvovaginales; y en las pacientes adultas, incontinencia urinaria y prolapsos urogenitales, así como cáncer de mamas y uterino. Sin embargo, precisa que eso no significa que cada edad tiene una patología exclusiva, sino que estas son más frecuentes a determinada edad. “Si empezamos con las niñas, y hablamos de vulvitis –dice el especialista–, se trata de una inflamación de la zona genital externa que está asociada frecuentemente a malos hábitos higiénicos, dietéticos e infecciones con parásitos (oxiuros). Si no se asea con cuidado a las niñas después de hacer sus necesidades o si se les permite tenerlas

mucho tiempo con el pañal, la vulva se irritará, pues la piel de los niños es muy delicada. Se recomienda una previa evaluación a las niñas antes de dar medicación alguna”. La infección urinaria se acompaña de fiebre y dolor al orinar. Aquí también el aseo juega un rol importante pues la cercanía entre el ano y la vagina permite que las bacterias contenidas en las heces invadan la vagina y las vías urinarias. “Por esta razón, las niñas deben evitar usar baños públicos”, recomienda el médico. En el caso de las adolescentes, es importante señalar que al inicio de la menstruación hay un proceso de maduración que requiere una coor-

dinación entre el ovario, el útero, la hipófisis y el hipotálamo. Este proceso puede tomar en promedio dos años y se caracteriza por ciclos menstruales de 15 días y, otras veces, por ausencia de regla en algunos meses. Por ello, una madre no debe preocuparse demasiado si su hija deja de menstruar un mes. Por otro lado, el síndrome de ovario poliquístico es la alteración endocrina más frecuente entre las mujeres jóvenes. Se dice que, en el mundo, el 20% de mujeres en edad reproductiva padece de esta enfermedad. Consiste en una falla de la producción de la hormona liberadora de las gonadotropinas (GnRh), lo que se traduce en un aumento de los andrógenos. Asimismo, puede


Salud femenina Nutrición

existir una resistencia a la insulina, lo que conlleva a desarrollar hiperglicemia (aumento de azúcar en la sangre). Esta enfermedad se asocia a la infertilidad y también está relacionada con alteraciones metabólicas y cardiovasculares. Otra patología común es la miomatosis, que consiste en el crecimiento exagerado de fibras musculares del útero. Generalmente, los miomas son asintomáticos y solo se diagnostican con ecografía o durante la consulta. Cuando existen síntomas, estos son: dolor pélvico, irregularidades menstruales, estreñimiento o dificultad para miccionar. También existe relación de este mal con abortos recurrentes e infertilidad. La miomatosis uterina (fibroma o leiomiomatosis) es más frecuente entre los 30 y los 49 años de edad; es más común en las mujeres negras que en las blancas y se observa que a mayor número de hijos se tiene menor riesgo de desarrollar la enfermedad. La obesidad, en cambio, aumenta el riesgo de padecerla. En el caso de cáncer de cuello uterino, se debe tener en cuenta que esta patología no es hereditaria, sino que está causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Existen factores de riesgo que están asociados al cáncer de cuello uterino, como el número de parejas sexuales; a mayor número, mayor riesgo. Otros factores son el inicio precoz de las relaciones, el tener una pareja sexual de riesgo, el tabaquismo, la alta paridad, así como padecer otras infecciones cervicovaginales, historial de citologías positivas, largo periodo de tiempo desde la última citología. Se diagnostica mediante la prueba de Papanicolaou y la colposcopia. Otras pruebas detectan infecciones mediante la búsqueda de genes (ADN) del VPH en las células.

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Para prevenir las patologías ginecológicas se pueden tomar en cuenta una serie de precauciones según la edad de la mujer, como: • Lavarse las manos antes y después de ir al baño, prestando especial atención al utilizar el papel higiénico para no contaminar la vulva con bacterias procedentes del recto. • No permanecer con el bañador mojado; la humedad favorece la proliferación de hongos. • Vestir ropa holgada confeccionada con tejidos que faciliten la transpiración. • Beber agua en abundancia para evitar que se acumulen gérmenes, eliminándolos a través de la orina. • Utilizar preservativo en las relaciones sexuales para protegerse de las enfermedades de transmisión sexual. • Orinar antes y después de mantener relaciones sexuales. • Consultar al médico ante cualquier cambio en la cantidad, olor o color del flujo vaginal, o si se presentan picores, irritación o hinchazón en la zona.


Niños

Bullying:

Una lucha

interminable En los últimos años, el bullying ha cobrado mayor interés porque es una conducta violenta que se repite en muchos salones de clase. Aprenda a identificar si su hijo está lidiando con compañeros abusivos.

S

e tiende a pensar que la infancia es la etapa más feliz de la vida, donde uno vive sin mayores preocupaciones y rodeado de amigos verdaderos. Para muchos pequeños, es todo lo contrario. Ellos podrían estar siendo víctimas de violencia verbal, de abusos físicos o de exclusión social por parte de sus compañeros. El bullying es un problema real con el que cada vez más niños tienen que lidiar. Brígida Amao, psicóloga de la Clínica Santa María del Sur, nos cuenta que el término “bullying” fue acuñado por Dan Olweus, un investigador noruego, que en la década de los setenta, asignó el concepto de acoso escolar para explicar la violencia entre condiscípulos en el colegio. Existen algunas distinciones conceptuales al respecto ya que intervienen conceptos como agre-

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El bullying es un problema real con el que cada vez más niños tienen que lidiar. sión, violencia, además de acoso y hostigamiento.

despojar a las víctimas de sus pertenencias: dinero o loncheras.

Como fenómeno, el bullying se define como una relación de abuso entre compañeros, que implica la presencia de cuatro elementos para calificarlo como tal: primero, se da entre pares. Luego, siempre implica una situación de desequilibrio de poder, en la que hay intencionalidad por parte del agresor. Una tercera característica es que no es una situación aislada; se sostiene en el tiempo, y en consecuencia, constituye una relación de abuso. Por último, la víctima no tiene posibilidades de salirse de la situación.

Según la especialista, es de vital importancia identificar cómo se origina este problema en el niño. De acuerdo con las investigaciones que se llevan a cabo en muchos países, se puede señalar que algunos factores que lo originan son la ansiedad y la depresión. Asimismo, los síntomas psicosomáticos son frecuentes tanto en el grupo de los agresores como en el de las víctimas.

De varios tipos Pueden ser agresiones físicas, verbales, psicológicas o sexuales, pueden ser individuales o en grupo. El tipo de agresión varía desde colocar apodos y golpear, hasta

Dra. Brígida Amao

Psicóloga de la Clínica Santa María del Sur

Muchas son las variantes que pueden afectar el comportamiento de los niños, pero la principal se encuentra en el propio hogar. Es bien sabido que los niños aprenden con el ejemplo. Cuando observan conductas negativas por parte de la gente que los rodea, como discusiones, pleitos, agresiones físicas o verbales, etc.; entonces estas se convierten en

algo normal para ellos, y por lo tanto, repiten estos comportamientos en la escuela con sus compañeros. Para ellos el acoso y la agresión física o verbal es lo cotidiano. Por otro lado, los padres de los “agresores” no pueden tomar este tipo de conductas como un simple “juego de niños” pues la vivencia

diaria nos demuestra todas las consecuencias que traen para los jóvenes estas conductas agresivas e irrespetuosas. “Los estudios realizados hasta la actualidad indican que los alumnos implicados en cualquiera de los roles están en mayor riesgo de sufrir desajustes psicosociales y trastornos


Niños psicopatológicos en la adolescencia y en la vida adulta”, explica la Dra. Amao. “Los chicos implicados en el rol de agresor presentan conducta externalizada (impulsividad, conductas desafiantes y culpabilizadoras) e hiperactividad. En tanto, los chicos implicados en el rol de víctima presentan problemas de tipo internalizado (tristeza, ansiedad, quejas somáticas)”, detalla la especialista. La psicóloga aconseja que es importante acudir a ayuda especializada, porque no solo resultan afectados la víctima y el agresor sino también el espectador. “Debemos señalar que el grupo de espectadores también padece las consecuencias de vivir en un entorno regido por el abuso y el maltrato, tales como la insensibilización y la creencia de que no se puede evitar la violencia”, manifiesta. Amao recalca que, mientras más tiempo transcurra, habrá más com-

plicaciones con cada participante. Dice que los efectos de la victimización podrían ser muy perniciosos al transmitir a la víctima el rechazo de los compañeros y la falta de apoyo social. Esto genera la anulación de la autoestima del agredido. Debemos considerar que la violencia en general y el maltrato entre iguales en particular constituyen un obstáculo para el desarrollo de los chicos y chicas en los centros educativos y la sociedad en general. No se debe maximizar la situación, pero tampoco se debe negar. Las relaciones entre iguales son indicadores importantes de la salud mental de los alumnos y nos permiten visualizar su futuro. En cuanto al éxito personal, existe una alta correlación entre ajuste social y éxito académico.

Las víctimas sufren problemas psicológicos.

¿Cómo nos percatamos si nuestro hijo está siendo víctima de bullying? El diálogo es importante. Si el niño o adolescente muestra cambios en su comportamiento habitual, es necesario indagar sobre ello. Es importante acudir a la escuela e investigar cualquier sospecha, por simple que parezca, sin necesidad de maximizar la situación. Otras señales que nos pueden indicar que está siendo víctima de acoso escolar son: • No querer ir al colegio: Para ello Inventa excusas y hasta se hace pasar por enfermo para evitar las agresiones de sus compañeros. • Pierde sus útiles: Los libros, cuadernos o mochilas que utiliza el escolar aparecen, de un momento a otro, rotos o repentinamente se pierden. • Lesiones inexplicables: No dude en revisar si el cuerpo de su pequeño muestra moretones o arañazos que él no sepa o no quiera explicar. • Pérdida de peso: El niño o adolescente ya no quiere comer, pierde el apetito y hasta rechaza sus platos favoritos porque no tiene ánimo. • Insomnio: Al menor le es difícil conciliar el sueño o solo duerme algunas horas. Puede llegar a tener pesadillas. • Bajan sus calificaciones: No presta atención en las clases, no hace las tareas, ni trabajos en grupo. Pierde el interés por aprender. • Se vuelve antisocial: No quiere salir con sus amigos ni con la familia. No habla mucho.

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Rehabilitación

Corriendo hacia las

lesiones

lesiones a nivel de las rodillas y pies debido a que el impacto en estas partes del cuerpo es varias veces el peso del cuerpo del que trota con cada paso que da, ejerciendo un trauma repetitivo sobre la estructura de las rodillas y sobre la anatomía del pie. En las otras articulaciones (cadera y columna) se pueden dar afecciones pero en menor magnitud. También los músculos pueden sufrir problemas como contracturas o distensiones, pero se asocian más a fatiga. En cuanto a desprendimientos de órganos internos se considera que son más bien mitos, ya que para que suceda debe ser un trauma de alta magnitud. “No queremos decir que trotar sea malo, sino que se debe realizar siguiendo recomendaciones de algún médico especialista en Medicina del

Los beneficios del jogging son bastante conocidos, sin embargo, el abuso en esta actividad puede traer consecuencias para las rodillas y otras partes del cuerpo.

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odas las mañanas, el perímetro del Golf de San Isidro se convierte en un hervidero, cientos de personas haciendo jogging en un intento por mantenerse en forma de manera saludable. Y es que para nadie son un secreto los beneficios que el jogging tiene para el cuerpo: retarda el proceso de envejecimiento, mejora el sistema circulatorio, favorece la respiración y ayuda a mantener el peso adecuado. Sin embargo, el exceso de la práctica del jogging o trote puede traer consecuencias para las partes del cuerpo sobre las cuales se ejerce una presión muy grande. Algunas investigaciones en Estados Unidos han determinado que cerca del 70% de las personas que trotan regularmente sufrirán la afección de

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El jogging puede producir problemas en las articulaciones.

una o varias articulaciones, especialmente: rodillas, cadera, columna y pies.

10 recomendaciones importantes:

Según el doctor Alberto Azzollini, médico especialista en Medicina del Deporte de la Clínica Chacarilla, “una de las razones por las que ocurre esto es la biomecánica del trote, en la cual el cuerpo se mantiene más erguido y el impacto repetitivo del peso del cuerpo sobre las articulaciones, que se compara al choque de un automóvil a 40 km/h, provoca lesiones si no se toman medidas preventivas o no se planifica apropiadamente. Además, el 90% de los sedentarios sufrirán este mismo tipo de lesiones”. Articulaciones expuestas Entre las consecuencias más comunes del jogging o trote están las

• El calentamiento es obligatorio siempre que se corra. • Trotar en terrenos blandos, preferiblemente grava o tierra. Evitar asfalto. • Mantener una correcta postura al trotar, con la mirada al frente y hombros relajados. • Utilizar zapatillas con amortiguación. Preferiblemente, realizarse pruebas para conocer el tipo de pisada y adquirir el calzado de acuerdo a esto. Cambiarlas cuando el uso sea cercano a los 550 km. • Si tiene algún tipo de lesión articular, se debe realizar otro tipo de ejercicio de bajo impacto sobre las rodillas (bicicleta, elíptica, caminata). • No excederse en la intensidad y duración. • Nunca olvidar el principio de reposo y recuperación adecuada. • Hidratarse siempre antes y después de una rutina. • Escuchar siempre nuestra mente y nuestro cuerpo.

Dr. Alberto Azzollini

Médico del deporte de la Clínica Chacarilla

• Desafiar nuestra mente, es importante, aunque si se siente dolor, se debe parar.


Rehabilitación

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billo, síndrome de la banda iliotibial, inflamación del tendón de Aquiles.

Deporte en cuanto a la superficie donde se trota, tipo de zapatillas, posición del cuerpo, y sobre todo, respetar las fases y principios del entrenamiento”, explica el Dr. Azzollini. Como actividad de alto impacto, la carrera se asocia a varias lesiones. Las más comunes son la “rodilla del corredor”, dolor en las canillas, estirones musculares, “tetilla del corredor” debido a la fricción, torcedura de to-

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Las fracturas por estrés suelen ocurrir a corredores bajo regímenes de entrenamiento de alto volumen o intensidad. Las lesiones más comunes se dan por práctica excesiva. La falta de descanso causa un estrés repetitivo a los tejidos por no permitir que estos se recuperen, además de un estilo pobre o desequilibrios musculares, factores que combinados a su vez causan muchas de las lesiones citadas más arriba. Por lo general, se puede minimizar la posibilidad de ocurrencia de estas lesiones mediante el calentamiento, el uso de calzado adecuado para correr, la mejora del estilo de la carrera, la práctica de ejercicios de fortalecimiento y descanso. Si es que se da alguna de estas lesiones, luego de realizar un exa-

men físico completo y otras pruebas complementarias, donde se valora la movilidad o la limitación funcional, el médico especialista en Medicina del Deporte determina el tipo de rehabilitación indicada. “El Servicio de Rehabilitación de la Clínica Chacarilla es muy completo y no solo tiene el personal idóneo, sino que también está equipado con todo el instrumental y tecnología necesaria”, asegura Azzollini.

Dr. Alberto Azzollini - Médico especialista en Medicina del Deporte www.facebook.com/pages/ Dr-Azzollini-Medicina-delDeporte/465472200185439 Consultas, previa cita, los lunes, miércoles y viernes de 9-12 en la Clínica Chacarilla (Av. Primavera 999, Chacarilla del Estanque-San Borja): 610-7777


Rehabilitación

Camino a la

recuperación El conocido futbolista Julio García sufrió hace algunos meses un accidente que casi le cuesta la vida. Luego de seguir un tratamiento de rehabilitación física en la Clínica Chacarilla, se recupera satisfactoriamente.

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uego de un accidente automovilístico que casi le cuesta la vida, el diagnóstico del reconocido futbolista peruano Julio García fue bastante serio: una paraplejía crural pos traumatismo vértebro medular, confirmado por la especialista Dra. Rosario Rivera, traumatóloga de la Clínica Chacarilla. El tratamiento de este caso requiere fundamentalmente de terapia de rehabilitación, para las dos lesiones: dorsal y cervical. “El paciente llegó con serios problemas respiratorios, no podía respirar por sí solo y en consecuencia no podía tolerar hacer ejercicios de rehabilitación, pues sentía ahogo”, menciona su terapista, el Lic. Edison Rivera. Realizar terapias respiratorias específicas y mucha fuerza de voluntad del paciente ayudaron a superar y salir de ese estado. Entre los avances importantes, hasta la fecha ha recuperado el 90% de la movilidad de la lesión cervical, esto le da facilidad para realizar actividades cotidianas diarias, como poder sentarse solo. Actualmente también recibe terapia de suelo pélvico, para continuar con la rehabilitación de la lesión dorsal. Sobre esta parte del proceso de rehabilitación , Julio García nos comenta: “Siento que he mejorado mucho,

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ingresé con problemas para respirar solo, sentía ahogos, pero con la terapia eso fue superado, ahora tengo un mejor equilibrio y mayor fuerza en los brazos, sigo diariamente más de dos horas al día de sesiones que demandan mucho esfuerzo”.

a nivel medular y la exigencia que pueda tener en mis terapias, mis metas son cortas y en la medida que voy mejorando, estas van siendo cada vez más altas y espero volver a caminar”.

Julio recibe tratamientos varias veces a la semana y su evolución es favorable. Al respecto, el jugador manifiesta que “al ser una lesión medular, el diagnóstico es incierto y depende mucho de mi evolución

Sr. Julio César García Mesones. DNI: 41078791 Clínica Chacarilla Terapia Física y Rehabilitación


Innovación

Tecnología

para la salud Un angiógrafo de última generación y un moderno resonador magnético son las últimas adquisiciones tecnológicas del Grupo de Clínicas San Pablo.

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a tecnología aplicada a la salud es, sin duda, uno de los rubros que más han avanzado en los últimos años. Cada nuevo equipo lanzado al mercado permite obtener diagnósticos mucho más certeros y, por ende, mucho más grandes posibilidades de lograr un tratamiento adecuado. Con estas condiciones las enfermedades van perdiendo terreno que gana la vida plena. El Grupo San Pablo aplica esta premisa en todas sus clínicas y por esta razón son las mejor equipadas del país.

El angiógrafo es ideal para realizar estudios cardiacos, coronarios, vasculares y neurológicos.

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Corazones sanos Entre sus últimas adquisiciones está un angiógrafo de última generación Philips Allura CV20 que


Innovación Cuerpo 3D Otro de los equipos de última generación adquiridos por el Grupo San Pablo es el resonador magnético Philips Achieva de 1,5 teslas, que pasó a formar parte del Centro de Imágenes Tomomedic de la Clínica San Gabriel de San Miguel. Este nuevo equipo de resonancia magnética de última generación permite captar imágenes en alta resolución en dos y tres dimensiones de todo el cuerpo humano. Posee un nivel de precisión que permite detectar o descartar alteraciones en órganos y tejidos, evitando procedimientos invasivos en los pacientes.

El angiógrafo también proporciona imágenes en 3D de las arterias abdominales y periféricos. fue instalado en el Instituto del Corazón de la Clínica San Pablo de Surco. Este angiógrafo es ideal para realizar estudios cardiacos, coronarios, vasculares y neurológicos pues ofrece una alta calidad de imagen con una mínima radiación al paciente. Gracias a este equipo, el médico intervencionista tiene la posibilidad de apreciar todos los detalles de la zona observada con una extraordinaria calidad de imagen, lo que redunda en procesos más rápidos y eficaces. Entre los usos específicos en cardiología que se le puede dar a este angiógrafo están el tratamiento precoz de infarto al miocardio, con catéteres y stent, permitiendo la revascularización de la zona afectada por el infar-

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to. También, permite el estudio de arterias coronarias, cardiopatías congénitas, entre otras. Además, el Allura CV20 tiene un diseño compacto que le permite

realizar proyecciones muy anguladas en pacientes de contextura ancha, tiene una cobertura de pies a cabeza y proporciona imágenes en 3D de las arterias abdominales y periféricos.

Historia aplicada El neurólogo portugués Egas Moniz, ganador del premio Nobel en 1949, desarrolló en 1927 la angiografía por contraste radiopaco para diagnosticar distintos trastornos cerebrales, desde tumores hasta malformaciones vasculares. Se le considera uno de los pioneros en este campo, gracias a la Técnica de Seldinger en 1953 el proceso se hizo mucho más seguro, ya que dejó de requerirse la permanencia de instrumental afilado en la luz vascular. A diferencia de la tomografía axial computarizada, la Resonancia Magnética no usa radiación ionizante, sino campos magnéticos para alinear la magnetización de núcleos de hidrógeno del agua en el cuerpo. Los campos de radiofrecuencia se usan para sistemáticamente alterar el alineamiento de esa magnetización y sean detectables por un escáner.

El resonador permite captar imágenes en alta resolución de todo el cuerpo humano.

Otras ventajas de este resonador es que no emite rayos X ni ningún tipo de radiación ionizante, y no origina ninguna molestia al paciente, que solo escucha el sonido que hace el equipo. Abdomen, articulaciones, cráneo, columna, tórax y mama son algunas partes del cuerpo que más comúnmente es posible observar gracias a este equipo. Estos dos equipos se suman a la larga lista de tecnología aplicada a la salud que el Grupo San Pablo pone a disposición de sus pacientes en todas sus clínicas de Lima y el interior del país.


Infraestructura

Salud de primera en la

Eterna Primavera

La capital de La Libertad contará desde abril con un centro de salud de la más alta calidad y con tecnología de punta: la Clínica San Pablo Trujillo.

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rujillo es una de las ciudades más grandes e importantes del país. Es la tercera en densidad de población y una de las que mayor crecimiento económico y social está experimentando. Un pueblo tan boyante y próspero requiere también de servicios de salud a la altura de sus necesidades.

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Para atender los casos más delicados y que requieren de un monitoreo médico constante, en San Pablo Trujillo funcionará una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), una Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN) y una Unidad Pediátrica Intensiva (UPI).

Todo en un solo lugar Ubicada en la cuadra 6 de la avenida Húsares de Junín, urbanización La

Por este motivo, la Clínica San Pablo está por inaugurar una sede en la Ciudad de la Eterna Primavera capaz de ofrecer atención de la más alta calidad en salud, con médicos experimentados, equipos de última tecnología y ambientes de primer nivel. Este moderno establecimiento, que trabajará con los altos estándares de calidad de atención de San Pablo, ofrecerá a los pacientes y familias trujillanas importantes servicios como consultas en todas las especialidades. Además está adecuada para atender emergencias durante las 24 horas del día, tanto para adultos, como emergencias pediátricas; asimismo, las historias clínicas serán electrónicas, para agilizar y facilitar la atención al público trujillano.

Este centro médico funcionará en un edificio de diez pisos y tres sótanos, ubicado en la cuadra 6 de la avenida Húsares de Junín, urbanización La Merced. Albergará 68 consultorios y 66 habitaciones, así como suites para maternidad. Contará además con tres salas de operaciones y una unidad de cirugía ambulatoria.

Merced, Trujillo, la futura Clínica San Pablo pondrá también a disposición de los pacientes y sus familias: • Resonancia Magnética • Tomógrafo Multicorte • Hemodinámica • Medicina Nuclear • Arco en C en Sala de Operaciones • Litotricia Extracorpórea • Densitometría Ósea • Mamógrafo Digital • Ecografía 4D • Endoscopia • Rayos X

La Ciudad de la Eterna Primavera se beneficiará de una moderna infraestructura.

En la Clínica San Pablo de Trujillo trabajarán los más destacados profesionales médicos. En cuanto a los profesionales a cargo de esta moderna clínica, podemos decir que en San Pablo trabajarán los más destacados profesionales médicos, altamente calificados en diversas especialidades, entre las que se encuentran cirugía de cabeza y cuello, cirugía cardiovascular, cirugía general y laparoscópica, cirugía de mano, cirugía oncológica y cirugía plástica, estética y de quemados, entre otras.

Pero, para que los profesionales puedan dar los diagnósticos más certeros y los tratamientos más eficaces, requieren de la mejor tecnología. Por eso San Pablo Trujillo ofrece resonancia magnética, tomógrafos multicorte, hemodinámica, medicina nuclear, litotricia extracorpórea, densitometría ósea, mamógrafo digital, arco en C en sala de operaciones, ecografía 4D, endoscopia y rayos X.

Asimismo, contará con unidades especializadas en Reproducción Asistida, Salud Ocupacional, Quemados, Medicina Física y Rehabilitación y Salud Ocupacional. Complementan estos servicios un Centro Obstétrico, un completo laboratorio clínico y la atención ininterrumpida de un local de Apu Boticas.

De esta forma, la ciudad de Trujillo se convierte en una importante sede de la red de clínicas más grande e importante del país, con personal altamente capacitado, motivado y apoyado en tecnología de punta, que asegura a la población del norte del país más y mejores servicios de salud.


Turismo

Aranwa Paracas Resort & Spa

Un paraíso que nace entre el mar y la arena Aranwa Paracas Resort & Spa constituye una irresistible invitación a descubrir la maravillosa diversidad natural de Paracas.

Aranwa” en quechua significa “leyenda”. Una palabra que captura la historia y el mito, el encanto y el misterio, la belleza de lo natural y la sofisticación de la modernidad, todas ellas sensaciones que nuestros huéspedes pueden experimentar de manera única en esta cadena de hoteles. En su quinto año, la cadena inauguró Aranwa Paracas Resort & Spa, un exclusivo y moderno resort, ideal para desconectarse y disfrutar ya sea en grupo, en pareja o en familia a solo tres horas de Lima. Cuenta con ambientes y actividades especiales para niños, amplias y bellas instalaciones, gastronomía exquisita y excelente servicio. Infraestructura de lujo Si lo que busca es un destino de lujo, en Aranwa Paracas encontrará la mejor opción, ya que el hotel ofrece más de cien habitaciones, todas con vista al mar, diseñadas para el máximo descanso y comodidad de los huéspedes. Las habitaciones son deluxe, simples y dobles, y además pone a su disposición nueve Suites, para asegurar mayor espacio y comodidad, ocho Suites familiares, para viajar con toda la familia, y dos Master Suites con jacuzzi en la terraza. Las habitaciones cuentan con los servicios de teléfono, secadora de cabello, minibar, caja fuerte electrónica, baños con bañera, televisión con cable y room service. Para los paladares más exigentes, este resort ofrece el acogedor restaurante Veranda, que regala una maravillosa vista al mar mientras se disfruta de la exquisita comida marina. Cerca de la piscina, Brisas Bar deleita con los refrescantes cocteles ideales para aplacar el

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calor. Además, para los que gustan de nuestra bebida nacional, Bar Jarana pone el toque criollo y el sabor moreno típico de la zona sur. El ambiente de este bar de piscos nos recuerda los tradicionales viñedos de Ica. Durante los fines de semana, por las noches, el escenario de Aranwa Paracas cobra vida para animar a los huéspedes con los shows musi-

cales de música negra o música variada, dependiendo de la ocasión. Para distraerse, haciendo un poco de deporte, el hotel también cuenta con una cancha de tenis además de dos piscinas: una para los grandes y otra para que los chicos se diviertan de forma segura. Los más pequeños además tienen un área de juegos en la que pueden dejar volar su creatividad.


Manténgase en contacto con Aranwa Paracas Resort & Spa a través de: Teléfono: 207-0440 Web: www.aranwahotels.com Twitter: @AranwaHotels Facebook: AranwaHotels Un resort que sigue creciendo Pensando en ofrecer cada vez más y mejores servicios a sus huéspedes, Aranwa Paracas Resort & Spa espera estrenar este año una segunda etapa. Desde mayo usted podrá contar con servicios de eventos y otros atractivos para completar su experiencia. Entre estos están: • Centro de Convenciones • Capilla • Unno Spa con gimnasio • Muelle propio • Lounge Bar en el muelle • El alambique

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El resort en Paracas ofrece el moderno restaurante Veranda.


Turismo

La vida es un

carnaval

Los carnavales de Brasil del año 2014 se celebran del 28 de febrero al 4 de marzo. Durante estas fechas miles de personas salen a las calles para disfrutar de la fiesta más grande de Brasil. Una semana antes ya se vive el espíritu del carnaval. Todos los años Brasil se transforma en un espectáculo mundial. Se celebra en todos los rincones del

país, pero destacan los de Río de Janeiro, São Paulo, Salvador de Bahía, Pernambuco, Minas Gerais, Uruguaiana, Porto Alegre, Curitiba, Florianópolis y Camboriú. En los sambódromos cada escuela presenta un tema diferente, que expone a través de sus disfraces, el baile, la música y los “carros alegóricos”, conocidos como tríos

eléctricos. Los trajes, brillo y pintura se mueven al ritmo de la samba brasileña. Los de Pernambuco son uno de los carnavales más divertidos de Brasil, con mucha fiesta en la calle y está abierto a todos los públicos. A diferencia de Salvador y Río de Janeiro, estas fiestas no tienen competencias de escuelas de samba sino grupos

En los carnavales más reconocidos en Perú y el mundo, la fiesta y el folclore se unen en celebraciones inolvidables.

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ebrero, mes de carnavales, tiempo en el que el desenfreno, la fiesta, la música, el baile y la diversión se unen en un lugar y tiempo específico. Existen dos carnavales emblemáticos en el mundo, el de Río de Janeiro es sin duda el más famoso, mientras que el de Venecia no se queda atrás. Sin embargo, el Perú también tiene sus carnavales icónicos llenos de folclores y diversión. Los más conocidos: el de Puno y el de Cajamarca.

El de Río de Janeiro es, sin duda, el carnaval más famoso del mundo.

O mais grande do mundo El entusiasmo se incrementa a medida que se acercan las fechas del Carnaval de Río. La fiesta anual, celebrada al más puro estilo brasileño, que atraerá a casi un millón de personas procedentes del mundo entero a la ciudad de la playa donde impera la samba. Uno de los mayores atractivos que hacen de esta fiesta algo tan especial son los alegres disfraces que llevan los carnavaleros y los bailes y fiestas de calle que recrean el auténtico espíritu del carnaval.

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Los carnavales son una fiesta irrepetible en cualquier parte del mundo.


Turismo

que bailan y tocan instrumentos como los trocas y maracatus. Son unos bailes callejeros con influencias africanas, rápidos y muy acrobáticos. Sofisticación y lujo El Carnaval de Venecia es único en el mundo y su tradición se remonta al siglo XI, aunque no se declaró festividad pública hasta dos siglos después. Esta celebración alcanzó su máximo apogeo en el siglo XVIII, época en la que acudían a la festividad algunos aristócratas llegados de lugares muy diversos, y lo más normal era que los príncipes y nobles se escaparan a disfrutar del acontecimiento.

Cajamarca celebra hace muchos años un colorido y divertido carnaval.

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Durante siglos fue la vía de escape de los ciudadanos para evadirse del gran control del gobierno veneciano. Con la ocupación de Venecia por el ejército de Napoleón el carnaval quedó prohibido por miedo a que se generaran conspiraciones. El carnaval se recuperó en 1979.

Otro de los carnavales más famosos es el que se realiza en Venecia, Italia. Las fechas de celebración del Carnaval de Venecia en el año 2014 serán desde el 22 de febrero hasta el 4 de marzo.

ca del siglo XVII veneciano, como si estuvieran recién salidos de un cuadro de Canaletto.

Durante los diez días que dura, la gente se disfraza y sale a la calle a pasear y a hacerse fotos, ya sea en desfiles organizados o improvisados. Los disfraces son trajes de épo-

La gran mayoría de los turistas no se disfraza o se limita a llevar una máscara o antifaz comprado en las miles de tiendas y puestos callejeros que abundan en Venecia.

Carnavales peruanos En Puno, durante el carnaval expertos bailarines y músicos, que se disputan la supremacía de ser los mejores de cada carnaval, recorren las calles de la ciudad con trajes multicolores. En febrero comienzan las celebraciones con la conmemoración de la Virgen de la Candelaria, la Patrona de la ciudad. El Carnaval de Cajamarca es una de las festividades más grandes y el carnaval más importante celebrado en el Perú. Son características las coplas de carnaval y los disfraces de abundante colorido. La música y la alegría son el tenor de las festividades, además de los juegos con pistolas de agua, globos con agua y tinta. Un elemento característico del carnaval también lo constituye la chicha de jora.


Turismo

San Valentín

viajero En el mes del amor realizamos un breve recorrido por los cinco destinos internacionales más románticos del mundo.

También alberga instituciones de reconocimiento mundial: el Louvre, el museo más famoso y visitado del mundo, el Museo de Orsay y el Museo Nacional de Historia Natural de Francia, así como un extenso sistema de educación superior de prestigio internacional. 2. Grecia: Islas de ensueño Grecia es un país al cual lo visitan millones de turistas cada año. Sin duda, ofrece una gran variedad de lugares para conocer como también una cultura e historia muy particulares. Es un destino que lo hará retroceder en el tiempo y le permitirá vivir muchas de las historias magníficas, que se hayan narrado. Playas tostadas por el sol, aguas azules y una variada selección de miles de impresionantes islas

Las islas griegas son famosas por su arena blanca, mar azul y sus casas de ensueño.

1. París: Amor y luz La Ciudad Luz, el nombre de París como ciudad, de inmediato evoca romanticismo, sin duda alguna es un destino para conocer en pareja. Esta ciudad francesa tiene mucho que enseñar, miles de parejas cada año planean su luna de miel pensando en París y su emblemática torre Eiffel. Aunque tiene muchos otros cientos de atractivos, como la catedral de Notre Dame, o hasta las catacumbas que atraviesan la ciudad bajo tierra.

París es la ciudad ícono del romanticismo mundial.

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La ciudad es el destino turístico más popular del mundo, con más de 42 millones de visitantes extranjeros por año. Cuenta con muchos de los monumentos más famosos y admirados del orbe: la Torre Eiffel, la catedral de Notre Dame, la avenida de los Campos Elíseos, el Arco del Triunfo, la basílica del Sacré Cœur, el Panteón, el Arco de la Defensa, la Ópera Garnier o el barrio de Montmartre, entre otros.

mediterráneas entre las que escoger. Grecia es merecidamente reconocida como uno de los mejores destinos de vacaciones. 3. Islas Maldivas: Paraíso terrenal Su nombre significa el paraíso en la tierra. Regalo muy hermoso de la naturaleza. El ambiente es perfecto para disfrutar de la ubicación romántica, así como el clima encantador. Esta zona es una excelente combinación de palmeras, mar y arena blanca. Se puede caminar en un ambiente donde nadie moleste.

La paz y el lujo reinan en las Islas Maldivas, en el océano Índico.

Una luna de miel en Maldivas asegura una estadía en uno de los lugares más aislados del mundo. Las decenas de islas rodeadas de cristalinas aguas aseguran días de paz y lujo al borde del mar. Si lo que busca es privacidad total, este destino es ideal para apartarse de todo.


Turismo Hay muchas actividades marinas para practicar, como el buceo, pues su mar tiene una muy buena visibilidad por sus cristalinas aguas durante todo el año. 4. Taj Mahal: Maravilla mundial El Taj Mahal es considerado el más bello ejemplo de arquitectura mogola, estilo que combina elementos de las arquitecturas islámica, persa, india e incluso turca. El monumento ha logrado especial notoriedad por el carácter romántico de su inspiración. Aunque el mausoleo cubierto por la cúpula de mármol blanco es la parte más conocida, el Taj Mahal es un conjunto de edificios integrados. Hace poco fue fue nombrado una de las Nuevas Siete Maravillas del Mundo Moderno. 5. Phuket: Joya polinesia Este destino es considerado uno de los más importantes del océano Índico e ideal para pasar un viaje romántico por sus exóticos escenarios, que combinan un salvaje paisaje de montañas verdes, que desembocan en paradisíacas islas de mar turquesa. Phuket tiene las mejores playas del sur asiático, es la isla más grande de Tailandia y alberga grandes hoteles de lujo. Cada playa de esta región tiene un carácter y un encanto propio del mar de Andamán. Acá se puede realizar todo tipo de actividades vinculadas con el turismo verde y vela. La exclusiva hotelería de Phuket ofrece lo mejor de la exquisita y famosa gastronomía tailandesa y magníficos spas con toda clase de masajes.

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El Taj Mahal fue nombrado hace poco como una de las maravillas del mundo.

Phuket, otro destino paradisiaco entre los más románticos.


Delicias de Aranwa

Frescura

de verano

Dos recetas del Aranwa Paracas Resort & Spa que permiten vencer el calor y disfrutar del verano plenamente.

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los peruanos, el sol y el calor del verano nos remite inmediatamente a un plato de cebiche y, más recientemente, a un delicioso trago hecho a base de pisco. No hay mayor placer que comer y si es mirando el mar, mucho mejor. Pensando en eso, les presentamos dos frescas y exquisitas recetas veraniegas del restaurante Veranda, de Aranwa Paracas, ideal para gozar una tarde de sol en la bahía de Paracas, disfrutando de una vista maravillosa. Salud y provecho.

CEBICHE CARRETILLERO Ingredientes:

ARANWA FIZZ Ingredientes: • 2 oz. de pisco macerado de mandarina • 1 oz. de zumo de mandarina • 6 hojas de albahaca • Dash de jarabe de goma • 4 cubos de hielo • Ginger ale Preparación: En un vaso long drink poner el pisco macerado de mandarina, el zumo de mandarina, las hojas de albahaca y el dash de jarabe de goma. Con la ayuda de un mortero hacer presión sobre las hojas de albahaca sin triturarlas, agregar los cubos de hielo y completar con ginger ale.

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• 150 g de pescado • 60 g de calamar en aros • C/n sal • C/n pimienta • ¼ cdta. de ajo pelado • C/n ají limo • 5 limones • 10 ml de sillao • ¼ cdta. de mostaza • 40 g de huevo • Harina sin preparar • 80 g de camote sancochado • 40 g de choclo • 1 hoja de lechuga de seda • 40 g de cebolla roja • 20 g de azúcar rubia • 20 ml de jugo de naranja

Preparación: Cortar el pescado en cubos de 2 cm por lado aproximadamente y luego marinar con sal, pimienta, ajos, culantro, ají limo y finalmente con el limón. Para el chicharrón de calamar: Marinar los aros con sal, pimienta, sillao, mostaza y limón, después pasarlos por huevo y harina, llevarlos a la freidora a 180 ºC. Adornar con una rodaja de rocoto. Conozca más sobre la variada propuesta gastronómica de Aranwa Paracas Resort & Spa en: www.aranwahotels.com Twitter: @AranwaHotels


Noticias y novedades

San Gabriel inauguró nuevo resonador La Clínica San Gabriel, perteneciente a San Pablo, la red de clínicas más grande del país, estrenó un nuevo resonador magnético Philips Achieva de 1.5 Tesla de última generación. El nuevo resonador magnético posee un nivel de precisión que permite detectar o descartar alteraciones en los órganos y tejidos, evitando procedimientos invasivos que puedan producir molestias al paciente. Con este nuevo equipo la clínica realizará exámenes de abdomen, articulaciones y extremidades, cráneo, columna, cuello, cuerpo completo, mamas, tórax, entre otros; de esta manera cubrirá la demanda de los pacientes de San Miguel, Magdalena, Pueblo Libre y Callao. En la ceremonia de inauguración de este equipo participó el exseleccionado nacional Héctor Chumpitaz.

Blog San Pablo Te Cuida y Hola Doctor Damos la bienvenida a San Pablo te Cuida, un blog en el cual encontrarás artículos de salud, entrevistas, videos e infografías. Toda la información es preparada por los médicos de nuestras clínicas. Más de 1000 visitas diarias respaldan la acogida que ha tenido este blog. También podrás acceder al servicio Hola Doctor, que brinda orientación médica online, de manera gratuita y con total confidencialidad. Envía tu consulta y recibirás una respuesta a tu correo electrónico en menos de 48 horas.

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San Pablo auspició Concurso Nacional de Marinera La marinera, baile tradicional del Perú, tuvo su máxima fiesta entre el 20 y el 26 de enero, cuando se llevaron a cabo con gran éxito el 54º Concurso Nacional de Marinera y el 4to Concurso Mundial de Marinera, en el Coliseo Gran Chimú en Trujillo. Este importante certamen convocó a más de 1,800 parejas de bailarines. Este año, San Pablo fue uno de los importantes auspiciadores del evento, que concitó el interés de todo el país. El Dr. José Álvarez Blas, Presidente del Directorio del Grupo San Pablo, hizo entrega del premio a los ganadores de la categoría Júnior. De esta manera, San Pablo se compromete a seguir apoyando el arte y la cultura peruanos.

Cardiomóvil obtiene recertificación ISO 9001-2008 Las Ambulancias Cardiomóvil del Grupo San Pablo recibieron la recertificación ISO 9001-2008 para sus Servicios de Atención Asistencial Pre-Hospitalaria de Emergencia o Urgencias con o sin Traslados, además de todos sus procesos administrativos. Cardiomóvil cuenta con una flota compuesta por más de 15 modernas ambulancias que permiten una atención rápida y de calidad. Además, cuenta con unidades 4x4 acondicionadas para brindar servicios en zonas agrestes, como campamentos mineros o playas. Todas están a cargo de personal totalmente capacitado y con gran experiencia en atención de urgencias y traslados de emergencias.


Radiografía

“Antes que periodista, soy mamá”

Andrea Llosa

La conductora del programa “Nunca más” habla de su vida, su profesión y su familia. Se considera una persona afortunada.

Desinhibida, valiente y directa. Dice ser una periodista incisiva, pero que ante todo es una mamá; que se convierte en una leona para proteger a los suyos y cuando se trata de defender a los niños maltratados. En esta entrevista conozca más de la conductora del programa “Nunca más”, que trata de ayudar a las familias, y que alguna vez quiso convertirse en psicóloga y asistenta social. ¿Qué cualidad crees que es la que más te define? El carácter, el ser frontal. A veces dicen que arriesgada, por las entrevistas que hago, pero yo no lo considero así. Eso sí, soy incisiva. Eso por tratar de confrontar a la gente; por las historias que hago, que son intensas. Semana a semana te involucras en casos realmente difíciles ¿cómo te afecta esto emocionalmente? ¿Qué haces para manejarlo? Sí me afecta, sobre todo cuando tiene que ver con la familia. Antes que ser periodista, soy mamá, y me afecta ver cuando hay niños involucrados. Los casos llegan cuando las personas no pueden alcanzar la justicia. Muchas veces las autoridades son las que

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ponen las trabas. Lidiar con esto me da rabia e impotencia. Por eso, muchas veces llego a mi casa con mucha rabia. Lo que me calma de alguna manera es estar con mis hijos. Los abrazo y siento paz. ¿Cuál ha sido la experiencia más difícil que te ha tocado superar? La separación de mis padres, a los 21 años, y el hecho de perder dos hijos. El primero lo perdí cuando estaba embarazada por inseminación artificial, el segundo sí fue concebido de manera natural. Esas pérdidas fueron lo que más me ha afectado. En el tema laboral me afectó una nota que hice sobre Claudia Cooper, que tenía leucemia. Hicimos una campaña para llevarla a España, a que reciba tratamiento. Mucha gente colaboró, se consiguió los pasajes, pero no le pudieron hacer el trasplante porque ella ya estaba mal. Tuve que contar la historia cuando ya había muerto. Fue muy fuerte. ¿Qué es lo más difícil de trabajar con tu esposo? No es difícil. Yo lo conocí cuando él era camarógrafo y yo reportera. Tenemos diez años juntos y tenemos

el mismo chip. Sería más complicado si él no trabajara conmigo, porque es el que me conoce, sabe cómo soy y me soporta. Y, a veces, yo también lo tengo que aguantar. ¿Cuál es el amor más grande de tu vida? Mi familia. Mis hijos, mis papás y mis hermanas. Y mi esposo obviamente. ¿En algún momento de tu vida te has sentido absolutamente feliz? Sí, el día que nacieron mis hijos. Cuando me dijeron que estaban sanos y los pusieron sobre mi pecho fui absolutamente feliz. Ese es el momento más alucinante que he tenido en mi vida. Lo mejor del mundo entero. ¿Cuál es tu sueño más anhelado? Que mis hijos sean felices. Si pudieras cambiar una cosa para hacer de este un mejor país, ¿cuál sería? Cambiaría a todo el Poder Judicial y a toda la Fiscalía, los cambiaría a todos por gente que no sea corrupta y que quiere hacer justicia. Les daría tecnología para acabar con toda la burocracia.



Revista San Pablo Salud N° 30