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COMPLEMENTUM REVISTA DE INVESTIGACION CTB ____________________________________________________________ Tecnología en Regencia de Farmacia y Tecnología en Química Industrial Corporación Tecnológica de Bogotá www.ctb.edu.co

COMITÉ DE INVESTIGACIÓN María Helena Hernández Muñoz

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN Diana Granados Rozo

Vicerrectora

DIRECTIVOS Jimena Andrea Ospina Directora de Investigación

Hernán Mauricio Chaves Rector

Miller Ruidiaz Martínez Coordinador Ciencias Básicas

Katerin Farieta Bonilla Docente Investigador

CORRECCIÓN DE ESTILO: Alejandro Rico Méndez

María Helena Hernández Muñoz Vicerrectora

Jimena Andrea Ospina Directora de Investigación

Alberto Cubides Cortez Coordinador Programa de Tecnología en Química Industrial

Gonzalo Ramírez Castillo Coordinador de Tecnología en Regencia de Farmacia

1


PRESENTACIÓN

La indagación sobre la naturaleza y la búsqueda de sentido humano ha despertado la curiosidad del hombre a lo largo de la historia, esta impresionante facultad de los seres humanos por el descubrimiento ha sido racionalizada a través del tiempo hasta convertirla en una práctica necesaria para el desenvolviendo social. Ahora bien, este ejercicio que se consolida como un factor decisivo a desarrollar en el mundo académico, se ve enfrentado a una serie de inconvenientes estructúrales que imposibilitan en parte el posicionamiento de una cultura investigativa. En este sentido,

la siguiente propuesta tiene como propósito fundamental, contribuir al

posicionamiento de la investigación y la orientación de las prácticas investigativas en La Corporación Tecnológica de Bogotá a través de la Publicación de una revista semestral, que se constituya en un valioso instrumento para el desarrollo del conocimiento bajo la relación ciencia, tecnología y sociedad. En realidad la propuesta que se presenta a continuación está encaminada a la consolidación de la cultura de la investigación en la CTB, entendida como un espacio que contribuye a reforzar actitudes investigativas en los estudiantes que adelantan sus estudios de manera que en la construcción y sistematización de conocimiento se genere interés por conocer e indagar diversas problemáticas sociales de su quehacer cotidiano, junto con la elaboración de sistemas conceptuales y metodológicos que permitan el abordaje investigativo en las dimensiones locales, regionales, nacionales e internacionales a través de la escritura.

2


CONTENIDO

FUNDAMENTACIÓN, TUTORÍAS, DIRECTORES DE GRUPO Y MONITORIAS: UNA PROPUESTA ACADÉMICA PARA PROMOVER LA RETENCIÓN ESTUDIANTIL María Helena Hernández Muñoz, Jimena Andrea Ospina Chávez PRODUCCIÓN DE ORELLANAS A PARTIR DE PAÑALES DESECHABLES USADOS CON RESIDUOS LÍQUIDO Y DESECHOS AGROINDUSTRIALES Venegas Dorado Helber Alexander Méndez Hernández Rafael Leandro Tecnología en Regencia de Farmacia

¡Streptococcus Pneumoniae UNA BACTERIA LETAL PARA LOS NEONATOS! Adel María Parra Pinzón. Tecnología en Regencia de Farmacia

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO: UNA ENFERMEDAD QUE SE DEBE EVITAR Yuly Patricia Díaz Díaz, Tecnología en Regencia de Farmacia.

LA SÍFILIS CAUSADA POR EL Treponema pallidum Diana Milena Mora Cerón Tecnología en Regencia de Farmacia

3


FUNDAMENTACIÓN, TUTORÍAS, DIRECTORES DE GRUPO Y MONITORIAS: UNA PROPUESTA ACADÉMICA PARA PROMOVER LA RETENCIÓN ESTUDIANTIL María Helena Hernández Muñoz, Jimena Andrea Ospina Chávez Docentes Corporación Tecnológica de Bogotá Resumen Previa identificación de los factores que intervienen en la retención estudiantil de sus estudiantes, la Corporación Tecnológica de Bogotá ha generado estrategias académicas buscando desarrollar la participación y apropiación del conocimiento, así como brindar las herramientas necesarias para adquirir o afianzar los conocimientos básicos disciplinares y socio humanísticos que conducen al aumento de la retención estudiantil. El plan de retención estudiantil está constituido por una cadena de actividades que inician en primer semestre, con el curso de fundamentación y continúa en el segundo y tercer semestre con un plan tutorial. Así mismo para, el segundo semestre de 2010 se implemento en cada uno de los grupos el acompañamiento de un director de grupo para cada una de las actividades académicas de los estudiantes. Actualmente, se busca implementar las monitorias académicas, que brindaran un apoyo académico a los estudiantes que presenten deficiencias en los cursos inscritos. Para el segundo semestre del año 2009 la retención estudiantil aumento al 72% con el inicio de las actividades de retención para el programa de Tecnología en Regencia de Farmacia. Se espera que dicha cifra siga en aumento durante el año 2010, gracias a la implementación de los nuevos programas propuestos. Palabras clave: Estrategias académicas, retención estudiantil, formación integral

4


niveles educativos. Entre dichos

Introducción La deserción en las instituciones de Educación Superior es una problemática

académica

aumenta

las

en

educativas

instituciones

colombianas.

Gobierno énfasis

que

Nacional en

una

ha

El hecho

política

de

factores se destacan la pérdida de sentido

de

la

dificultad

educación,

para

trabajo/estudio,

el

conflictos

los

con

la

combinar embarazo, docentes,

autoritarismo, falta de afecto y dificultades económicas.

ampliación de cobertura en la educación superior que se debe complementar

con

eficaces

disminuyan

que

políticas la

deserción estudiantil (Rico, 2006). Además,

el

Ministerio

de

Educación Nacional ha realizado acompañamiento y consultorías para apoyar la implementación de estrategias, con el objeto de identificar

y

ponderar

los

principales factores determinantes de la deserción escolar (Malagón et al, 2006).

Así mismo, las tasas más elevadas de repitencia y deserción escolar se presentan en los primeros semestres

la

educación

superior. Por consiguiente, la Corporación Bogotá

ha

esfuerzos

Tecnológica

de

incrementado

sus

académicos

y

administrativos enfocados en los primeros

semestres,

buscando

aumentar

el

porcentaje

retención

en

los

de

programas

impartidos. La

Recientes

de

estudios

sobre

estrategia

académica

los

implementada por la Corporación

factores asociados a la retención

Tecnológica de Bogotá inicia con

estudiantil, han encontrado que en

un periodo de fundamentación

la Educación Superior existen

dirigido al estudiante que ingresa

factores comunes con los demás

a la institución. Duramte dicho

5


periodo

se

conocimientos química,

fortalecen

los

considerándose como desertor a

previos

de

aquel

matemáticas,

biología

y

individuo

que

siendo

física,

estudiante de una Institución de

comunicación,

Educación Superior no continúa

adquiridos por el estudiante en su

su actividad académica.

educación media. LA intervención continúa en el segundo y tercer semestre con un plan tutorial, que

De esta manera, el abandono

busca ser un espacio académico

escolar puede ser: precoz cuando

de

el

el estudiante, a pesar de haber

estudiante, desarrollado por un

sido aceptado por la institución

docente tutor en forma presencial.

educativa,

El objetivo del plan tutorial es

temprana, cuando abandona los

aclarar y profundizar en temas

estudios en los tres primeros

específicos de carácter básico.

semestres de la carrera; y tardía,

Paralelamente,

continuo

cuando abandona los estudios del

acompañamiento del director de

cuarto semestre académico en

grupo acerca la academia a cada

adelante.

acompañamiento

para

el

no

se

matricula;

uno de los estudiantes, mejorando los canales de comunicación y evidenciando

necesidades

específicas de formación.

De acuerdo con Latiesa (1992) y Sposetti

(2000),

universitaria procesos

la

es

de

uno

deserción de

selección

los que

utilizado en la enseñanza superior,

Enfoque teórico

igual

que

rendimiento

una

medida

académico

del del

La deserción estudiantil se define

alumnado y de la eficacia del

como una situación a la que se

sistema educativo en general.

enfrenta un estudiante cuando aspira y no logra concluir su proyecto

educativo,

6


Por su parte, los famosos trabajo

cohortes

de Tinto (1986, 2002, 2003)

institución.

que

ingresan

a

la

señalan que el déficit sociológico y pedagógico subyacente, que trasciende a las buenas becas y a

Inicialmente, se realizó la revisión

las buenas bibliotecas, no se

y análisis de investigaciones de

relaciona con aptitudes, ni con

diferentes instituciones y autores

infraestructura, ni se debe a

relacionados con la deserción

condiciones

escolar, con el fin de concretar los

extra-académicas

constantes, sino a un fracaso

parámetros

y

actividades

escolar que depende del “clima

implementar

institucional” y de la “integración

estrategia institucional.

dentro

de

a la

al mismo”. En muchos casos la diversidad cultural del estudiante paga el “precio” de la adaptación

Posteriormente, los estudiantes

a la universidad.

inscritos a primer semestre de Tecnología Farmacia

en y

Regencia

de

Tecnología

en

Química Industrial recibieron un

Proceso experimental

proceso de inducción académica, buscando su adaptación a la El

trabajo

propuesto

y

que

institución, por medio de la

actualmente se desarrolla en la

presentación de cada una de las

Corporación

dependencias de la Corporación

Tecnológica

de

Bogotá fue iniciado con los

Tecnológica de Bogotá y

los

estudiantes que ingresaron a los

lideres de cada uno de los

programas

de

Tecnología

en

procesos institucionales.

Regencia

de

Farmacia

y

Tecnología en química Industrial desde el II semestre de 2008 y

La primera semana académica se

replicado en cada una de las

inicio

con

las

actividades

propuestas dentro del curso de

7


fundamentación, brindarle

al

busca

estudiante

herramientas adquirir

que

las

Para finalizar,

se Aplica una

prueba diagnóstica que evalúa el

necesarias

para

afianzar

los

temáticas abordadas en el periodo

adquiridos

en

académico señalado.

o

conocimientos

nivel

de

apropiación

de

las

anteriores cursos de nivel básico, que son imprescindibles para la comprensión

de

cursos

más

Posteriormente, los estudiantes que

avanzados.

presentan

deficiencias

académicas se incluyen en un plan de tutorías, realizado por un Según el modelo pedagógico de

docente de planta que aplica un

indagación,

de

seguimiento personalizado a cada

ciencias básicas realizan el primer

estudiante, según sus necesidades

día de clase la introducción al

particuales.

los

docentes

curso indicando la metodología y el

objetivo

del

mismo. una

Durante la tutoría, el docente del

evaluación diagnostica con el

curso comienza por detectar las

objetivo de evaluar preconceptos,

falencias

para

intereses y necesidades de los

estudiante

a

estudiantes.

A

los

programadas por la institución, o

intereses

académicos

del

el estudiante que por sí mismo

Posteriormente,

realiza

partir

de

remitir las

sus

al

asesorías

estudiante, por dos semanas se

detecta

continua con el desarrollo de las

académicas y se remite a dichas

actividades del curso utilizando el

asesorías

modelo pedagógico de resolución

asignados.

en

deficiencias

los

horarios

de problemas, que consiste en introducir a los estudiantes al ciencias

El docente designado para la

básicas del conocimiento por

tutoría diligencia el formato de

medio de problemas cotidianos.

“acuerdo pedagógico”, donde el

conocimiento

de

las

8


estudiante

se

compromete

a

inicio del programa académico

realizar las actividades propuestas

permite realizar un seguimiento

por el tutor y asistir en los

prolongado a los resultados de las

momentos

el

intervenciones para aumentar la

docente tutor. Además, el docente

retención escolar. La información

diligencia

fue suministrada por el proceso de

acordados

los

con

formatos

de

seguimiento a las actividades

vinculación

docentes, formato de

académico dentro la institución.

tutorías

y

seguimiento

“control docente”.

Por

otro

lado,

el

estudiante

diligencia en cada encuentro con

Resultados

el tutor el formato de “tutorías del

Gracias a las actividades de

estudiante”

indagación realizadas en el curso

para

realizar

un

seguimiento de las actividades.

de

Fundamentación,

los

estudiantes aumentaron su interés por las preguntas científicas y su Particularmente, para evaluar el

relación

grado de impacto frente al índice

cotidianas.

de retención estudiantil se evaluó

estudiantes

la cohorte del segundo semestre

pertinente y necesario este curso

de 2008 y se realizo la revisión y

de introducción, particularmente

recolección de información de

debido a que

estudiantes matriculados de esta

recién

cohorte en el I semestre del 2010.

venían de un receso académico

Este periodo se selecciono debido

prolongado. Por otro lado, en la

a que la evidencia disponible

totalidad de los estudiantes se

indica que el mayor índice de

observó

deserción se manifiesta en los

adquisición de los conceptos del

primeros semestres. Así mismo,

curso. No obstante, los docentes

recolectar datos durante los al

reportaron que los estudiantes no

con

las

Así

actividades mismo,

los

consideraron

muchos de los

inscritos

un

al

avance

programa

en

la

9


cuentan con los conocimientos básicos necesarios para el ingreso a la educación superior. A pesar de ello, la buena actitud y el entusiasmo hacia las actividades desarrolladas contribuyó

en a

el

la

aula

nivelación

académica de los estudiantes.

La mayoría de los estudiantes que participaron en la fundamentación consideraron que la información

Figura 1. Resultados curso de

suministrada en estas actividades

fundamentación

académicas adaptación

contribuía en

académica

la

a

su

institución

(Figura

1).

Finalmente, el trabajo conjunto de

Posiblemente, los estudiantes de

la

la institución relacionan un buen

actividades de tutorías muestran

rendimiento académico con su

que en el caso de Tecnología en

adaptación

institución

Regencia de Farmacia se superó

educativa, lo que refuerza la

la meta de retención del 60%,

propuesta

la

establecida según la historia de

Corporación en términos de un

retención institucional (Figura 2).

proceso

Dicho

con

la

que

claro

realiza

de

refuerzo

fundamentación

resultado

y

respalda

las

las

académico y apoyo emocional en

actividades de

búsqueda de un aumento en la

acompañamiento académico en

retención estudiantil.

cada uno de los cursos realizados

seguimiento y

por la Corporación Tecnológica de Bogotá.

10


conjunto, que articule distintos procesos institucionales.

Las

estrategias

de

acompañamiento tienen influyen en prevención de la deserción y se han

visto

reflejadas

en

la

disminución de los índices a deserción Figura 2. Resultados retención

Corporación

estudiantil para la cohorte II /

Bogotá.

dentro

de

la

tecnológica

de

2008

La Conclusiones

identificación

de

estudiantes con alto riesgo de deserción, debido a rendimiento

En

los

y

la

remisión dicha población al plan

obtenidos por la intervención

de tutorías ha tenido un efecto

institucional

concluir

importante en la retención escolar.

que las estrategias en búsqueda de

El bajo rendimiento observado en

un aumento en el porcentaje de

las

retención estudiantil deben tener

académicas permite visualizar la

continuidad durante el proceso

problemática

académico del estudiante. Dado

temprana con el fin de identificar

que las necesidades del estudiante

causas y planificar medidas para

no

ámbito

intervenir

académico, sino que se extienden

cuestión.

se

los

los

académico,

resultados

a

conjunto,

su bajo

permiten

limitan

ámbitos

al

económico

primeras

valoraciones

en

el

una

fenómeno

fase

en

y

afectivo, las intervenciones para el aumento de la retención escolar deben plantearse como un trabajo 11


Los dos espacios académicos

Rico,

presentados,

Caracterización de la deserción

además

de

Darío

A.

(2006).

profundizar en temas específicos

estudiantil

con el fin de lograr los objetivos

Nacional

de aprendizaje propuestos en cada

Medellín. Oficina de Planeación.

una

Universidad

los cursos, mejoran los

niveles de compromiso por parte

en de

la

Universidad

Colombia

Sede

Nacional

de

Colombia

de los estudiantes, así como la convivencia dentro del aula entre los actores del proceso educativo.

Malagón, Luz., Calderón, Cesar.,

En suma, el desarrollo de la

Soto, Edwin. (2006). Estudio de la

intervención para el aumento de la

retención

retención

logrado

programas de pregrado de la

reducir la deserción escolar. La

Universidad de los Llanos (1998 –

principal fortaleza del programa

2004). Villavicencio. Universidad

radica en la implementación de

de los Llanos. Proyección Social.

escolar

ha

estudiantil

de

los

estas estrategias de ajustadas a las necesidades de los estudiantes de la Corporación Tecnológica de

Sposetti, Alicia. 2000. El factor

Bogotá.

educacional como causa potencial de la deserción en primer año de la universidad. Argentina.

Referencias

Latiesa, M. 1992. La deserción Universitaria. CSI. Siglo XXI. Madrid.

Tinto,

V.

deserción:

1989. Una

Definir cuestión

perspectiva.

Revista

Educación

Superior.

de

la de la

(71).

ANUIES. 33 – 51.

12


PRODUCCIÓN DE ORELLANAS A PARTIR DE PAÑALES DESECHABLES USADOS CON RESIDUOS LÍQUIDO Y DESECHOS AGROINDUSTRIALES

Venegas Dorado Helber Alexander Méndez Hernández Rafael Leandro Tecnología en Regencia de farmacia, Corporación Tecnológica de Bogotá

Palabras claves: Orellana, pañales deséchales, siembra, hongos. Resumen En la actualidad hay una gran variedad de desechos industriales y agroindustriales del hogar, los cuales han cumplido un ciclo y están generando un daño colateral en nuestro entorno y calidad de vida. Los pañales desechables no son la excepción y se busca darle una segundad utilización beneficiando al hombre y al medio ambiente. 1.

hongo Pleurotus spp. Este hongo

Introducción El

enfocado

procedimiento hacia

la

está parte

tiene

la

capacidad

de

descomponer materia

experimental teniendo como base

orgánica de origen natural y de

las características de los hongos

difícil

descomponedores

condiciones

de

materia

descomposición

en

orgánica, hábitat y una de sus

normales

principales funciones de servir

hemicelulosa. Necesita de tres

como alimento de alto valor

elementos

nutritivo sustituyente de otras

reproducirse nitrógeno, fósforo y

fuentes alimenticias, es el caso del

azufre.

(celulosa,

esenciales

lignina,

para

13


(provitamina D) y minerales como El pañal desechable tarda años en

fósforo, hierro, calcio y potasio.

descomponerse y es causante de

El

contaminación generando impacto

carbohidratos hace de los hongos

ambiental, está compuesto por

un alimento bajo en energía,

celulosa. Otra fuente de residuo es

además el contenido de ácidos

el

grasos esenciales en cantidades

tallo

de

agroindustrial

clavel,

desecho

compuesto

por

bajo

contenido

en

apreciables los convierte en un

lignina, nitrógeno, fosforo, azufre

apropiado

y otros minerales en menor

alimenticio.

proporción al descomponerse en

La Orellana es también una

condiciones

tarda

alternativa para la agricultura

bastante tiempo y genera mal olor

urbana, pues no requiere de sol o

e

cuidados

insectos.

normales

La

composición

complemento

especiales

para

su

química de estos dos desechos

cultivo. Por esta razón es posible

mezclados proporciona nutrientes

producirla en un solar, un patio.

necesarios para que Pleurotus ssp.

Ante tantos beneficios, la idea es

habite y pueda llegar a fructificar

aprovechar

las

facilidades

de

producción, hacer auto sostenible 1.

Fundamentación Teórica

el

proyecto

y

garantizar

la

permanencia del cultivo. Los hongos comestibles como la Orellana tienen de 19 a 35 por

La cepa Pleurotus spp. (Hongo

ciento de proteínas aprovechables

Orellana) tiene gran potencial

en peso seco. Además, contienen

para crecer en medios celulósicos

tiamina (vitamina B), riboflavina

y con alto contenido de lignina

(vitamina B2), piridoxina (B6),

descomponiendo el sustrato y

ácido pantoteico, biotina, ácido

aprovechándolo como nutriente.

fólico,

nicotinamida,

ácido

ascórbico (vitamina C), ergosteína

14


Pleurotus spp. es un organismo

Los pañales se recolectaron por

capaz

la

20 días de dos hogares con niños

degradación de desechos que

menores a 1 año de la vereda

ocasionan contaminación dando

Canelón

un valor agregado reflejado en el

únicamente

producto final obtenido “hongo

contienen residuos líquidos.

de

contribuir

con

comestible a base de desechos con alto valor nutricional”. El hongo Pleurotus spp. cultivado con

este

sustrato (pañales

desechables usados y tallo de clavel) necesita ser evaluado en

Cajicá,

seleccionando

los

pañales

que

Tallo de clavel Recolección de los tallos de clavel de una flora situada a las afueras de Cajicá. Se corta el tallo con una longitud de 2 a 3 cm.

cuanto su composición química

Polietileno

se refiere para incorporarlo a la

Se

lista de alimentos de consumo

polietileno

humano saludables.

esterilizados,

incorpora

fragmentos

de

previamente para

facilitar

la

aireación dentro del sustrato. 2.

Proceso experimental

Preparación de los sustratos Se mezclan en las proporciones

Procedimiento

siembra

del

hongo Orellana (Pleurotos spp.)

previstas. Una vez preparada la mezcla, se ajusta la humedad a 60%

Obtención de la Cepa La cepa utilizada fue comprada a un cultivador

comercial de

Bogotá. La cepa viene inoculada

y

se

colocan

termoresistentes

en

bolsas (de

polipropileno). De cada sustrato se harán 3 réplicas.

como esporas en semillas de trigo Pañales

15


Esterilización y siembra de los

en el patio de una casa ubicada en

sustratos

el municipio de Cajicá.

El tallo se tritura con una picadora manual para poderlo dispersar por todo en sustrato de una manera homogénea, junto con el pañal previamente

cortados

son

empacados en bolsas de polipapel y

plástico

termoresistente,

esterilización en autoclave (121°C a 15 PSI durante 20 minutos), enfriado a temperatura optima, siembra

en cámara

de

flujo

laminar, deposito de las bolsas en

Tabla Nº 1. Proporción y

cámara de cultivo para iniciar la

clasificación de los sustratos

invasión. Los sustratos ya acondicionados

3. Resultados y Análisis

se mezclaron en las proporciones (peso seco), una vez preparada la mezcla, se ajustó la humedad a 60% y se colocan en bolsas termoresistentes

(de

polipropileno). De cada sustrato se realizaron 3 réplicas.

La esterilización y cultivo se realizó

en

el

laboratorio

de

microbiología de la Corporación Tecnológica

de

Bogotá,

la

continuación del procedimiento

16


El tallo de clavel triturado y

por la descomposición de la urea

homogenizado con el pañal da

contenida en la orina.

más área de contacto por parte del micelio donde se encuentran los nutrientes esenciales para que el

La humedad cumple un papel al

siembra

pañal

el

adecuada 20ºC. El

hongo inicie la invasión.

fundamental

La temperatura de siembra fue la

inicio

de

la

desechable

aporta un 35 % de humedad representado como orina y un 15 % adicionado (agua potable) para obtener un 50 % antes de

acondicionamiento

de

la

cámara de cultivo con madera y cartón ayudó a

mantener la

temperatura en las noches, los días de la invasión del micelio estuvieron

calurosos

con

temperaturas entre los 23 y 25 ºC variable esencial para la invasión del micelio. Ver Figura Nº1

esterilizar el tallo de clavel aporto 15 % de humedad. El sustrato esterilizado quedo con el 65 %. Cantidad necesaria de humedad para realizar la siembra y evitar que el micelio se pudriera. La gel que hace parte de la composición del pañal, tiene gran afinidad por los líquidos en este caso orina, por sus propiedades superabsorventes además libera esta

humedad

Figura 1.Formación de micelio

dejándola

disponible para el hongo y así pueda multiplicarse e invadir, el olor a amoniaco sale de lal gel

17


tiempo en la oscuridad favoreció el crecimiento de los cuerpos fructíferos. Ver Figura Nº2

Figura

Nº2

formación

primordios. Mantener

el

polietileno

fragmentado en forma de tubos en

el

sustrato,

favorece

la

existencia de espacios vacios aptos para la circulación de aire en el interior suministrando buena oxigenación El

hongo

invade

la

materia

orgánica con esporas formando el micelio

en

condiciones

de

oscuridad, dióxido de carbono elevado, humedad y en algunos

para

obtener

un

mayor crecimiento e invasión del sustrato. La fructificación se inició en el intervalo de tiempo establecido ver Figura Nº3.

casos en condiciones anaerobias para poder iniciar la formación de primordios. Perforar las bolsas al séptimo día para el intercambio gaseoso y dejándolas por más

Figura No. 3 cuerpos fructíferos

18


La mezcla de pañal desechable usado con residuos líquidos tallo

de

clavel

y

Figura No 4 forma de sombrilla hongo Orellana

previamente esterilizados

Se realiza corte a los 28 días de

son aptos para que Pleurotus spp.

los primeros cuerpos fructíferos,

pueda adaptarse en condiciones de

el crecimiento continua hasta

temperatura, humedad, luz y pH

obtener mínimo tres cosechas.

controlados, formando desde su

Figura Nº5.

acondicionados

etapa

de

y

siembra

micelio,

primordios y cuerpos fructíferos en

forma

de

sombrilla

con

apariencia suave típica de los hongos

pluricelulares

en

un

tiempo de 25 a 30 días. ver Figura Nº4. La adecuación del sitio fue la apropiada,

condiciones de luz,

temperatura y aireación de fácil manejo

tipo

invernadero

Figura No 5. Cuerpos fructíferos cortados desde la base

realizando ajustes a la cámara de cultivo con madera y cartón.

4. CONCLUSIONES

19


Pleurotus

spp.

necesita

de

Es un hongo exigente en los

condiciones favorables para su

primeros días, mientras se adapta

reproducción, sustrato esterilizado

para iniciar la invasión y posterior

libre de patógenos, luz natural,

descomposición;

concentraciones

se

incrementa

condiciones

son

su crecimiento cuando de

elevadas

de

las

gases, humedad en intervalo para

tipo

adaptarse; aireación natural y temperaturas

invernadero.

optimas,

cuando

todas estas variables funcionan y El tallo de clavel como fuente de lignina y junto con los pañales desechables

con contenido de

orina forman un hábitat propicio

se controlan correctamente se ve reflejado el potencial del hongo para

descomponer

la

materia

orgánica.

para la producción de Pleurotus spp. La proporción Nº3 PD55/TC45

El municipio de Cajicá es un lugar

con la mayor área de invasión

apto para cultivar setas bajo

75% es la adecuada para llevar a

condiciones controladas.

cabo el procedimiento a nivel industrial.

Cajicá cuenta con desechos de

El hongo Pleurotus spp. puede

floras y guarderías donde se

cultivarse en la sabana de Bogotá

pueden tomar como

en condiciones tipo invernadero

prima para la producción de

controlando humedad, luz natural,

Pleurotus spp. a nivel industrial.

materia

temperatura y pH para obtener una óptima producción en los tiempos establecidos.

5. Referencias 1. MATA, Halling y MATA, Mueller. Macrohongos de Costa

20


Rica.

Vol.2.

Editor.

INBio.

6. MARTINEZ MALDONADO,

Santo Domingo de Heredia,

Manuel, RODICIO, José y

Costa Rica 2003 . 256 p.

HERRERA ACOSTA, Jaime.

2. MATA, Mueller. Estudios Sobre

los

Hongos

Latinoamericanos. Nanacatepec . Agaricales de Costa Rica

Tratado de Nefrología: Sistema Urinario. Segunda Edición. Madrid (España): editorial norma, 1993. p 128.

Congreso Latinoamericano de

7. ALVILAR, Camilo.

Micología , mayo 2002, Xalapa ,

Agricultura alternativa: Abonos

México. P. 68.

Orgánicos Foliares. Primera

3.

PRESIDENCIA

DE

LA

REPUBLICA DE COLOMBIA. Consejería

de

Programas

Edición Bogotá: Editor Marcela Ramírez Aza, 2004. P 43-44. 8. APASEO L.,y PÉREZ T.,

Especiales, Red de Gestores

Evaluación

Sociales. Bogotá: La Consejería.

desempeña el Pañal Desechable

2004.

en la Retención y Distribución

4. NAVAL, E., Tratamiento de Pañales Desechables Empleando un Cultivo de Hongos Comestibles. Azcapotzalco México, (1993), p 53. Proyecto Terminal. Universidad Autónoma Metropolitana Ingeniería Ambiental 5. PIZANO DE MARQUEZ, María. Clavel Dianthus caryophyllus. I edición. Bogotá: editor. Hortitecnia Ltda., 2000. p.15-19.

del

Papel

que

de Humedad en una Muestra de Suelo

del

Municipio

Ecatepec.

de

Azcapotzalco,

México, (1995). P 138 Proyecto Terminal

Universidad

Autónoma

Metropolitana

Ingeniería Ambiental. 9.

FERNANDEZ

Francisco.

Guía

MICHEL, práctica

de

producción de setas (Pleurotus Spp.)

Fungitec

Asesorías.

Guadalajara, Jalisco. México. Marzo 2004.

21


¡Streptococcus Pneumoniae UNA BACTERIA LETAL PARA LOS NEONATOS! Adel María Parra Pinzón. Tecnología en Regencia de farmacia, Corporación Tecnológica de Bogotá

RESUMEN La meningitis es una enfermedad causada por muchos factores, entre ellos el contagio o infección de la bacteria Streptococcus Pneumoniae; causando la inflamación de las meninges que son las membranas que recubren el cerebro y la medula espinal. Esta enfermedad puede llagar a causar la muerte o daño cerebral, por ende hay que dar a conocer a las mamitas y a la comunidad en general cuáles son sus síntomas. Palabras clave: Streptococcus Pneumoniae, meningitis, bacteria

la

1. Introducción

sociedad

no

tiene

mayor

conocimiento de esta enfermedad y que El

Streptococcus

Pneumoniae

(neumococo), es un microorganismo

la prevención se basa en una vacuna de polisacáridos capsulares.

patógeno capaz de causar diversas infecciones

y

procesos

invasivos

2. Fundamentación Teórica

severos en los humanos, pero más específicamente en neonatos y ancianos,

Streptococcus

como la Meningitis (proceso invasivo

bacteria Gram positiva (+) que forma

severo), otitis media y la Neumonía

parte

(infección). Se trata de una bacteria

nasofaringe del neonato, es patógena

Gram positiva y su hábitat es la faringe.

capaz de causar en humanos diversas

de

la

Pneumoniae

flora

normal

es

una

de

la

Infecciones (más comunes) y procesos El efecto o consecuencias que acarrea

invasivos graves (menos comunes).

del Streptococcus Pneumoniae, es que

Ver tabla I.

[2]

22


anish/ency/article/000607.htm, el día 27 de abril del 2010.

Más de un millón de niños por causa del neumococo mueren en un año. [2] Tabla 1. Localizaciones frecuentes de infecciones

por

neumococo.

Tomado

[2]

de

http://www.sepeap.org/imagenes/seccio nes/Image/_USER_/Nestle_Streptococc us_pneumoniae.pdf, el día 27 de abril del 2010.

La meningitis es la inflamación de las meninges (membranas que recubren el cerebro y la médula espinal) del cerebro

Imagen 2: Microfotografía electrónica

por

de Strepyococcus

la

invasión

Streptococcus

de

la

Pneumoniae.

bacteria

pneumoniae en

Estas

transmisión de color, aumento x 3300,

meninges protegen los vasos sanguíneos

x14000 y tinción de Gram. Tomada

y están relacionadas con el SNC. Ver

dehttp://www.gefor.4t.com/bacteriologi

imagen 1.

a/pneumoniae.html

el día 27 de abril

del 2010. 3. Proceso experimental

Se realizó una recopilación bibliografía a nivel de artículos científicos e información del libro de microbiología (Brock. Michael T. Madigan, John Martinko, Jack Parker; Biología de los Microorganismos.10 Imagen 1: meninges.7 Tomado de http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp

ed.

Bogotá.

Univesidad de Salamanca. 280, 733, 856, 868, 872, 889, 890 p.) de la

23


bacteria

Streptococcus pneumoniae,

teniendo en

cuenta

aspectos:

los

siguientes

características

morfo

Algunos parámetros por los cuales se puede diagnosticar meningitis:

fisiológicas, epidemiologia, prevención,

1. Los síntomas: por lo general

causa, ciclo de reproducción.

aparecen rápidamente y pueden abarcar:  Fiebre alta.

4. Resultados y Análisis

 Aumento de las mucosidades.  Aumento de la somnolencia,

Factores que hacen difícil el diagnostico de la meningitis

confusión.

Algunas cepas de la bacterias de

 Náuseas y vómitos.

Estreptococos Pneumoniae resistentes a

 Sensibilidad a la luz (fotofobia).

penicilina y a cefalosporinas, y algunas

 Dolor de cabeza intenso.

bacterias

 Malestar general.

atípicas

resisten

a

la

optoquina, lo que hace difícil su diagnostico.

 Rigidez en el cuello(Signo de

[1]

Brudzinski). Ver imagen

Cada serotipo

tiene una capa de

polisacárido específico, lo cual quiere decir que cada serotipo actúa diferente. [6]

Las cepas acapsuladas no pueden ser detectadas

por

utilizadas

para

pruebas

serológicas

diagnóstico

y/o

tipificación. [1] Es un hecho bien conocido que los miembros del grupo mitis (serotipo de S. peneumoniae) muestran valores de similitud ADN-ADN de 40 a 60% y algunas especies comparten más de 99% de homología.[1]

Imagen 3: Signo de Brudzinski. [7]

[9]

[10]

de

.

Tomado

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp anish/ency/article/000607.htm el día 27 de abril del 2010. 2. Signos y exámenes: El examen físico revelará:  Frecuencia cardíaca rápida.  Temperatura alta.

¿COMO SE PUEDE DIAGNOSTICAR?

 Cambios en el estado mental.  Rigidez en el cuello.

24


 Punción

("punción

La vacuna antineumocócica conjugada

raquídea"), en la cual se recoge

para la prevención de la meningitis es la

líquido

mejor

lumbar

cefalorraquídeo

(conocido como LCR) para su

manera

de

prevenir

esta

enfermedad.

análisis.  Hemocultivo

El tratamiento de las infecciones

 Cultivo del LCR

neumocócicas con antibióticos se ha

 Tomografía computarizada del

complicado en los últimos veinte años, por el desarrollo de resistencias a los

cerebro

antibióticos,

 Tinción de Gram para LCR

incluyendo

penicilina,

En el primer momento en el que se

ampicilina, cefalosporina, macrólidos,

diagnostique la enfermedad se debe

clindamicina,

tratar con Ceftriaxone y posteriormente

trimetoprima. Por esto se ha dado

realizar cultivos en agar sangre de ovino

mucha importancia a la introducciónde

al 5 % para observar la susceptibilidad y

la vacuna como medida de control de la

la solubilidad en bilis que son las

transmisión de cepas con resistencia a

pruebas que caracterizan la presencia de

los antibióticos. En primer lugar se tuvo

la enfermedad.

que confeccionar una vacuna que fuese

La meningitis en neonatos es muy

eficaz en niños menores de 2 años de

preocupante, ya que pasa desapercibida

edad.[2]

sulfamidas

y

porque sus síntomas son similares a los La primera vacuna conjugada contra el

de una gripa. Tabla

2:

del

neumococo contiene siete serotipos que

Streptococcus

representan los serotipos que causan la

características

microorganismo

mayoría de las infecciones invasivas.

Pneumoniae

No obstante tenemos que continuar TABLA

2:

características

de

la

alerta y motivados a seguir vigilando.

Strepyococcus Pneumoniae. Tomado 4t.com/

La vacuna actual contiene 23 serotipos

bacteriologia /pneumoniae.html, día 27

y es una vacuna de bacterias inactivadas

de abril del 2010.

lo cual significa que emplea bacterias

PREVENCIÓN

muertas (inactivadas) para enseñarle al

de,

http://www.gefor.

sistema inmunitario a reconocer y

25


combatir las bacterias activas.8 La

vacuna disponible actualmente contiene polisacáridos de 23 serotipos; 17 son

Características del

frecuentes en Bogotá, 5 frecuentes no

microorganismo: Streptococcus

están incluidos y 9 incluidos no circulan

Pneumoniae

en Bogotá. [3]

 Familia

 Streptococcaceae

 Género

 Streptococcus

La

 Especie

 S. Pneumoniae

presentan efectos secundarios, pero hay

 Reino

 Eubacteria

un pequeño riesgo de una reacción

 Morfología

 Diplococo, es inmóvil,

alérgica, la cual puede causar la muerte.

no genera endoesporas,

mayoría

de

los

pacientes

no

[8]

tiene un diámetro de

 Microorgan ismo  Habitad

0.5 a 1.25µm y es

Entre los factores de riesgo relacionados

anaerobio facultativo.

con la infección por S. Pneumoniae en

Ver imagen I.

el recién nacido, se encuentran la rotura

 Bacteria gran (+) positiva.  Anaerobio facultativo.

prematura ovular (ruptura del saco amniótico una hora antes del parto), la prematurez, la neumonía neonatal de presentación precoz (< 72 horas) y el

 Serotipos

 90 capsulares

parto vaginal, siendo este último el

 Tipos de

 6, 14, 19, 23

único factor de riesgo demostrado. [1]

serotipos más

5. Conclusiones

frecuente s  Medio de cultivo

Una medida útil de prevención para la  Agar Sangre Ovina al 5%

meningitis seria la implementación de una vacuna materna.

adecuado  Susceptibili dad

 Optoquina

Las investigaciones de los diferentes

(hidrocloruro de

serotipos son muy importantes, porque

etilhidrocupreina) halo

cada paciente puede tener diferentes

de inhibición de 14mm

serotipos.

(s) ver imagen II.  Solubilidad

 Bilis

26


Los antibiogramas en esta patología juegan un papel importante para el

6. Referencias

tratamiento de cada paciente, más

[1]

tomado

de

tratándose de neonatos para no generar

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=

resistencia

s0716-

y

toxicidad

a

algún

antibiótico y ocasionar daños.

10182006000400009&script=sci_artt ext el día 27 de abril del 2010.

Los controles prenatales y la vacuna para mujeres embarazabas seria una

[2]

/secciones/Image/_USER_/Nestle_St

responsabilidad y claridad sobre todos

reptococcus _ pneumoniae, pdf, el

las prácticas sexuales.

mismo,

es

día 27 de abril del 2010. tener

[3] GUZMAN, Miguel y SANCHEZ,

todas

las

Piedad. Frecuencia y distribución de

con

sus

serotipos

fundamental

conocimiento

sobre

enfermedades

actuales

de

http://www.sepeap.org/imagenes

muy buena prevención, además de la

Así

Consultado

de

Streptococcus

correspondientes síntomas y signos en

pneumoniae en Santafé de Bogotá.

el momento de engendrar un bebe o de

Infect. [online]. ene./dic. 1997, vol.1,

estar en gestación.

no.1 [citado 27 Abril 2010], p.20-26. Disponible en la World Wide Web:

Cabe resaltar que las madres no saben

<http://www.scielo.unal.edu.co/sciel

que los síntomas más comunes cuando

o.php?script=sci_arttext&pid=S0123

empieza la propagación del virus se

-

asemejan a una simple gripa o resfriado,

93921997000100004&lng=es&nrm=

pero con fiebres mucho más altas, que

iso>. ISSN 0123-9392, el día 27 de

las normales, lo que les impide actuar a

abril del 2010.

tiempo.

[4]

MOREJON Neumococo

Las técnicas de detección que existentes por sí solas no permiten un diagnóstico certero.

GARCIA,

Moisés.

resitente

¡alarma

mundial. Rev Cubana Med Gen Integr, Ciudad de La Habana, v. 13, n. 2, abr. 1997. Disponible en <http://scielo .sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext

27


&pid=S0864-1251997000200011 &lng=es&

nrm=iso>.

[10]

accedido

en 27 abr. 2010. [5]

Consultado

de

http://www.nlm.nih.gov/medline plus/spanish/ency/article/000607

Consultado

de

.htm, el día 27 de abril del 2010.

http://www.gefor.at.com/bacteriologi a,

día

27

de

abril

del

2010./pneumonuae, el dia 27 de Abril de 2010. [6]

Consultado

de

http://s-

pneumoniae.blogspot.com/,

el

día 27 de abril del 2010. [7]

Consultado

de

http://www.paho.org/spanish/ad/ ths/ev/LABS-manual-vigilanciaserotipos.pdf , el día 27 de abril del 2010. [7.1]

Consultado

de

http://www.nlm.nih.gov/medline plus/spanish/ency/esp_imagepag es/19069.htm, el día 27 de abril del 2010. [8]

Consultado

de

http://www.nlm.nih.gov/medline plus/spanish/ency/article/007332 .htm, el día 27 de abril del 2010. [9]

Consultado

de

http://www.paho.org/spanish/ad/ ths/ev/LABS-manual-vigilanciaserotipos.pdf, el día 27 de abril del 2010.

28


VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO: UNA ENFERMEDAD QUE SE DEBE EVITAR Yuly Patricia Díaz Díaz, Tecnología en Regencia De Farmacia, Corporación Tecnológica De Bogotá

RESUMEN En el mundo se han identificado más de 100 tipos de VPH virales y se ha descubierto que es posible que una persona esté infectada con más de un tipo de virus al mismo tiempo. La mayoría de estas personas, que habitan en los países en vía de desarrollo, por falta de información

se encuentran aun más expuestos a esta enfermedad al

desconocer los varios síntomas dependiendo del tipo de papiloma que se puede adquirir en cualquier momento de la vida.

PALABRAS CLAVE: Virus del papiloma humano, cáncer, taxonomía, oncogénesis. ABREVIATURAS: virus del papiloma humano (VPH), enfermedades de transmisión sexual (ETS), Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), cáncer de cuello uterino(CCU/CaCU), lesión intraepitelial de bajo grado(LSIL), neoplasia intraepitelial cervical Grado 1( NIC1), lesiones intraepiteliales de alto grado (HSIL)

1. INTRODUCCIÓN El VPH se ha convertido en una ETS

en su mayoría

más comunes debido a su alta tasa de

sexuales con otros hombres. Se estima

morbimortalidad ya no solo entre

que alrededor de 291 millones de

mujeres sino también entre hombres que

mujeres son portadoras. De este virus

mantiene relaciones

105 millones están infectadas por los

29


VPH 16 y 18. La prevalecía de la

El cáncer de cuello uterino constituye la

infección es máxima entre las mujeres

primera causa de muerte por cáncer en

jóvenes, declinando en mujeres de edad

el mundo, con

mediana (1).

una incidencia de medio millón de casos

Actualmente existe gran cantidad de

al año(3); incidencia que varía en los

evidencia epidemiológica que asocia el

distintos grupos poblacionales, pero

VPH al cáncer de cuello uterino (CCU)

cuya mayor

por ello el objetivo del presente artículo es concientizar al lector sobre el riesgo de una ETS que puede adquirir en cualquier momento de su vida con su

mortalidad tiene lugar en los países en vías

de

desarrollo,

en

donde

la

culturales

y

conjunción de factores

principal riesgo de contagio que es no

sociales,

tener una vida sexual sana y protegida.

económicos, sumado al inadecuado registro

2. Fundamentación Teórica

políticos,

y

desconocimiento

de

la

enfermedad, le han convertido en un problema de salud pública(4). Para

EPIDEMIOLOGIA Actualmente existe gran cantidad de evidencia epidemiológica que asocia el VPH al CCU. El estudio de casos de cáncer de cérvix más grande fue llevado a cabo por la agencia internacional para

Colombia, el cáncer de cuello uterino constituye la primera causa de patología maligna genital, con una incidencia de 48,2 por 100.000 mujeres al año y una mortalidad esperada de 273.000 mujeres anuales(5).

la investigación del cáncer (IARC), con

¿QUÉ ES EL VIRUS DEL

la participaron de alrededor de 1.000

PAPILOMA HUMANO?

mujeres de 22 países del mundo y se detectó ADN viral en 97,4 % de los casos, lo cual permitió establecer que la infección por el VPH constituye una causa necesaria, aunque no suficiente, para el desarrollo de esta neoplasia(2).

Es una infección común que afecta la piel y las membranas mucosas. Se considera como una de las ETS más comunes. Se han identificado más de 100 tipos de VPH virales y es posible que una persona esté infectada con más de un tipo de virus al mismo tiempo. En realidad, el riesgo de contraer VPH en

30


algún momento de la vida es de por lo

1) bajo otro sistema de clasificación,

menos 50% para toda la población

son manifestaciones transitorias de la

sexualmente activa.

infección

viral

caracteriza

por

El VPH se puede presentar bajo dos formas:

clínica

(las

lesiones

son

visibles) y subclínica (lesiones no visibles). Esta última es la forma de presentación más frecuente. Por tanto, muchas personas infectadas con VPH

productiva. presentar

Se mayor

actividad mitótica y contenido de células inmaduras en el tercio inferior del epitelio. Este se diferencia y madura,

mostrando

anormalidades

menores de la célula. La zona de transformación del cuello uterino es la

nunca llegan a saber que lo tienen (6).

unión entre el epitelio columnar del

PATOLOGÍA

endocervix y el epitelio escamoso del

El VPH según el tipo de cepa su desarrollo viral puede ser asintomático y sintomático como son la apariciones de condilomas y cáncer de cuello uterino ya que esto es el resultado usual

ectocervix. Es un sitio de continuos cambios metaplásicos, más activos en la pubertad y durante el primer embarazo los cuales declinan después de la menopausia. Un metaplasma escamoso atípico, inducido por algún virus y que

del virus.

se desarrolle en esta región, puede Las verrugas de la piel pueden ser Verrugas

planas

(superficiales)

progresar a una HSIL, que también se o

verrugas plantares (más profundas). Las verrugas genitales, o condilomas, se transmiten por contacto sexual y el 90% de estas son causadas por los tipos

conoce como NIC 2 o NIC 3, las verdaderas precursoras del CaCu y que se caracterizan por presentar mayor actividad mitótica y contenido de células inmaduras en los tercios central y

virales 6 y 11(7).

superior

la

lesión.

HSIL

es

comúnmente positivo a los tipos virales Los virus genitales, tanto oncogénicos

oncogénicos que evitan la maduración y

como no oncogénicos, pueden causar

diferenciación,

lesiones intraepitelial (LSIL) en la zona

replicación

continua

de transformación del cuello uterino

inmaduras

y

también

acumulación

conocido

como

NIC

1

(neoplasia intraepitelial cervical, grado

produciendo de

una células

eventualmente de

la

anormalidades

genéticas que favorecen la malignidad.

31


LSIL puede establecerse al inicio, al

El genoma del VPH consiste de una

mismo tiempo o en ausencia de HSIL.

molécula de DNA circular de doble

El CaCu de células escamosas es el más común, mientras que solo el 10 % de los casos es de origen glandular, es decir adenocarcinoma. Este también contiene VPH pero la correlación es menos pronunciada y depende de la edad. Cerca del 50% de las mujeres con adenocarcinoma in situ (AIS) tienen

cadena,

aproximadamente

de

8000

pares de base. Se divide en tres regiones: la región larga de control, LCR, que no contiene marco de lectura alguno; la región que corresponde a las proteínas tempranas (E1 a E8) y la región que corresponde a las proteínas tardías (L1 y L2).

también NIC y es a menudo encontrado

Tabla 1. Ejemplo de la organización del

en pacientes que han sido operados por

genoma viral se muestra en la (Figura 1)

carcinoma

(9).

escamoso.

El

adenocarcinoma invasor puede ser puro o mezclado con carcinoma de células escamosas, con lo que se denomina carcinoma

adenoescamoso.

La

incidencia de estos cánceres aumenta en

Tabla 1. Regiones de lectura abierta (ORF) del genoma del VPH.(10) Proteína viral

Función

los países desarrollados sobre todo en mujeres jóvenes, al parecer debido al incremento

en

el

consumo

E1

Acción helicasa. Replicación viral y

de

control de la

anticonceptivos orales(8).

transcripción TAXONOMIA DEL VPH E2 La partícula viral del papiloma humano

Factor de transcripción viral.

tiene una cápside de 72 capsómeros (60 hexámeros y 12 pentámeros), con un

E4

citoesqueleto para

diámetro aproximado de 55 nm cuenta

ensamblaje viral.

con una envoltura, que permanece infeccioso en un ambiente húmedo por meses

Interacción con el

E5

Interacción con receptores de factores de crecimiento.

32


E6

Degradación p53. Activación telomerasa. Induce inestabilidad genómica. Interacción con dominios proteicos PDZ.

E7

Degradación pRb. Inestabilidad genómica. F) del gen

L1

Proteína mayor cápside viral.

L2

Proteína menor cápside viral. Recluta genoma viral para organizarlo en la cápside

Fuente: The health’s Professional’s HPV HANDBOOKI:Human papilomavirus and cervical cancer 2004. The European Consortium for cervival cancer education.Taylor Francia TIPOS DEL VIRUS&DEL group

PAPILOMA HUMANO Todos los tipos virales hoy en día, tienen variantes genómicas y estas difieren entre sí por 1 – 5% en su

FIGURA Nº1 ORGANIZACIÓN DEL GENOMA VPH

secuencia del DNA. Además de los factores de riesgo para la progresión a

Tabla 1. Regiones de lectura abierta

CaCu ya mencionados, en la tabla Nº2

(OR

se observan los principales tipos de papiloma con sus respectivos síntomas clínicos (11).

FACTORES DE RIESGO PARA LA INFECCIÓN El riesgo de contraer un VPH genital está influenciado por la actividad

33


sexual, por lo que el CaCu sigue un

• Persistencia viral. Común entre los

patrón

enfermedades

tipos virales de alto riesgo y factor

transmitidas sexualmente es por ello

determinante en el desarrollo a cáncer.

que lo principales factores de riesgo son

La persistencia puede inducir cambios

:

genéticos secundarios.

típico

Promiscuidad.

de

Hay

una

fuerte

asociación entre el número de parejas que han tenido tanto la mujer como su compañero a lo largo de su vida y la adquisición del VPH. •Actividad sexual a temprana edad. •Tener historial de otras ETS. • Verrugas genitales • Pareja sexual con cáncer de cérvix o de pene.

• Uso prolongado de anticonceptivos orales. La región Larga de control, LCR por las siglas en inglés, en el genoma viral, contiene elementos

de

glucocorticoides, hormonas

respuesta inducibles

esferoidales

a por

como

la

progesterona (componente activo de los anticonceptivos

orales)

y

la

dexametasona. Estudios han reportado el uso de anticonceptivos Orales y la alta positividad al DNA viral(12).

• Edad. La infección es más común en mujeres jóvenes sexualmente activas, de 18 a 30 años de edad, después de los 30 años decrece la prevalecía. El CaCu es

• Coinfección con otros virus, como el del herpes simple (HSV) tipo 2, citomegalovirus (CMV), herpes virus

más común después de los 35 años, lo que sugiere infección a temprana edad y Progresión lenta a cáncer.

34


TABLA N°2: TIPOS DE PAPILOMA TOMADO DE Unidad de Investigación Biomédica en Cáncer. UNAM - INCan.Subdirección de investigación básica. Instituto Nacional de Cancerología. México D.F.H tipos 6 y 7(HHV-6), detectados todos en el cérvix.

35


DIAGNOSTICO 

PREVENCION

CITOLOGIA: La citología permite

el

TRATAMIENTO

diagnóstico

temprano

de

subclínicas

en

lesiones el

cuello

el VPH, la cual fue aprobada

mencionó anteriormente, son

en el 2006 por la FDA (Food

las que presentan riesgo de

and Drug Administration). La

desarrollar CC.

vacuna protege contra los

LA COLPOSCOPÍA: es un procedimiento

tipos 6, 11, 16 y 18, los cuales

médico

abarcan

consistente en la observación

entre 9 y 26 años. Es efectiva

permite identificar lesiones

si

gran

Papanicolaou

o

de

toma

cuello uterino

sido

protege, por tanto idealmente se debe aplicar en mujeres que no hayan tenido inicio de

biopsias ante la presencia de lesiones sospechosas en el

mujer no ha

contra los que la vacuna

permite realizar con mayor el

la

infectada aún por los tipos

precisión. Este procedimiento

seguridad

las

vacuna se coloca a mujeres

entrada a la vagina, que

y

de

frecuencia generan CC. La

vaginales así como de la

con

70%

los tipos que con mayor

cuello uterino, de las paredes

precancerosas

el

infecciones por VPH, incluido

microscópica del epitelio del

exactitud

Gardasil (laboratorio MERCK SHARP) es la vacuna contra

uterino, las cuales como se

Y

actividad sexual. 

Vacuna comercial

VPH

nombre CervarixN

(laboratorio GLAXOSMITHKLINE) específico para tipo 16-18

36


Si se padece el virus el tratamiento debe ser de pareja.

Monogamia (solo una pareja )

Uso

siempre

durante

de

del las

condón relaciones

sexuales. 

7. Referencias 1. Rev. salud pública Vol.11 Nª. 3 Bogotá May/Jun 2009

Un buen manejo de muestra de este tipo de patología

2. Bosch FX, Manos MM, Muñoz N, Sherman M, Jansen AM, Peto J, et al. Prevalence of hu man papillomavirus in

5. Conclusión

cervical cancer: a worldwide 

El cáncer es una enfermedad

perspective. International

compleja que surge ante las

biological study on cervical

alteraciones

cancer (IBSCC) Study Group.

genéticas

que

interfieren con las funciones

J Natl Cancer Inst 1995;

celulares

87(11): 796-802.

encargadas

de

regular la proliferación. 

3. Hacker NF. Cáncer cervical.

El entender este tema nos abre

En: Berek JS, Hacker NF,

la

editores. Ginecología

puerta

para

diseñar

programas más eficientes de

oncológica práctica. 4ª ed.

prevención

México D.F.: McGraw Hill

y

tratamiento

frente al VPH.

Interamericana; 2006. p. 337-

El no solo presentar síntomas

95.

certifica que tenemos el VPH ya

que

asintomático

este

virus

uterino. En: Texto de

puede

ginecología. 1ª edición.

prevalecer años para observar

Bogotá: NET Educativa

algún síntoma notorio por ello

Editorial; 2007. p. 389-400.

es

y

es

4. Aragón ME. Cáncer de cuello

recomendable realizarse

una citología anualmente.

5. Castro MA, Vera LM y Posso HJ. Epidemiología del cáncer

37


de cuello uterino: Estado del

contraceptive use, human

arte. Rev Colomb Obstet

papillomavirus in fection, and

Ginecol 2006;57:182-9.

risk of early cytological

6. Rev. salud pública Vol.11 Nª. 3 Bogotá May/Jun 2009

abnormalitiesof the cervix. Cancer Res. 50 (15): 4670–5

7. Unidad de Investigación Biomédica en Cáncer. UNAM - INCan.Subdirección de investigación básica. Instituto Nacional de Cancerología. México D.F. 8. Unidad de Investigación Biomédica en Cáncer. UNAM - INCan.Subdirección de investigación básica. Instituto Nacional de Cancerología. México D.F. 9. TBIOQUIMICAVOL.27No4, 34-102,2002 10. TABLA TOMADA Y REFORMADA DE Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 59 No. 4 • 2008 • (310-315) 11. TOMADO DE Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 59 No. 4 • 2008 • (310-315) 12. Negrini BP, Schiffman MH, Kurgan RJ. 1990:Oral

38


LA SÍFILIS CAUSADA POR EL Treponema pallidum Diana Milena Mora Cerón, VII semestre Tecnología en Regencia de Farmacia, Corporación Tecnológica de Bogotá

RESUMEN El Treponema pallidum es una bacteria Gram Negativa, anaerobio estricto, tipo espiroqueta. Las Espiroquetas son bacterias de morfología ondulada o en espiral y dimensiones variables, que se caracterizan por la presencia de una pared celular fina y flexible y de unas fibrillas o flagelos axiales internos que se consideran relacionados con su movilidad. Este microorganismo es el agente causal de la sífilis, el cual por sus características microbiológicas específicas, no ha logrado cultivarse in vitro, ni diferenciarse por marcadores inmunológicos, estructurales y metabólicos de los treponemas no patógenos que se han aislado de la cavidad oral y vaginal. Se multiplica por fisión en un período de 33 horas, y su poder patógeno es por la invasividad e hipersensibilidad tipo II y IV.

Palabras clave: Bacteria, espiroqueta, sífilis, patógeno

1. Introducción

El género Treponema está constituido por

oral, digestivo y genital. El Treponema pallidum es el agente causal de la sífilis (enfermedad de

espiroquetas pequeñas y finas, de espiras regulares y apretadas y con los extremos afilados. Su aparato locomotor interno está

transmisión sexual), y también responsable de la sífilis endémica (de transmisión no sexual). [1].

constituido generalmente por tres fibrillas. En el género se incluyen especies patógenas para el hombre y los animales, y especies comensales de las mucosas de los conductos

La sífilis es una infección crónica generalizada que se trasmite por vía sexual y que se caracteriza por fases de actividad separadas por

39


períodos de latencia. Después de un período de

es un microorganismo anaeróbico, no ha

incubación de dos a seis semanas, aparece la

sido posible cultivarlo, pero se conserva con

lesión primaria, que con frecuencia conlleva

virulencia en las células del testículo de

adenopatía regional. La fase de bacteriemia

conejo. En algunos medios se conserva

secundaria, que por lo general se vincula con

viable por varios días pero sin división.

lesiones

y

Algunas cepas se han logrado adaptar a

adenopatías generalizadas, va seguida de una

cultivos pero pierden la virlencia, como

fase latente de infección subclínica que dura

ocurre con la cepa Nichols.

mucocutáneas

diseminadas

muchos años. En cerca de 33% de los casos no tratados aparece el período terciario, que se caracteriza

por

lesiones

mucocutáneas,

musculo-esqueléticas o parenquimatosas de carácter destructivo, por aortitis o por lesiones y síntomas del sistema nervioso central. [2].

El T.pallidum es muy débil al medio ambiente, por lo que fuera del cuerpo humano muere en pocos minutos por desecación, temperaturas por encima de 41ºC, humedad intensa, cambios de pH, desinfectantes

y

radiación

UV.

A

temperaturas de 4ºC o menores, sobrevive por más tiempo, pero también se destruye.

2. Fundamentación Teórica

[3,5]. Caracteres Morfológicos El

Treponema

pallidum

es

un

microorganismo que pertenece a la familia Spirochetaceae. Mide 6 a 15 micras de longitud, es muy delgado y de forma helicoidal, con espiras regulares y juntas,

Figura 1. Treponema pallidum

cuyos extremos terminan en punta, y que en

Tomado de

conjunto tiene el aspecto de un resorte. El

http://patriciaovalleotaiza.blogspot.com/200

cilindro protoplasmático

7/08/treponema-pallidum.html

sostenido

por

helicoidal está

estructuras

filamentosas

Propiedades metabólicas

llamadas fibrillas o filamentos axiales, las cuales son responsables del movimiento que

El Treponema pallidum puede mantenerse

se hace sobre su eje. Se considera que este

durante más de seis horas en estricta

40


anaerobiosis a 37ºC, y requiere de medios altamente enriquecidos.

1. COMPOSICIÓN Aunque

Resistencia Este

microorganismo

procedente

de

lesiones, se muestra bastante débil a los agentes exteriores, la desecación y ante sustancias

Caracteres Serológicos

antisépticas.

Es

destruido

rápidamente por el agua destilada, el jabón y/o contacto con el oxigeno. El calor a 41ºC lo mata en dos horas, y a 41.5ºC lo destruye en una hora (razón por la cual se aplicaba la termoterapia en la sífilis). A temperatura ambiente (25ºC), en tejido testicular de conejo guardado en tubo cerrado, se mantiene viable por una o dos semanas, y en congelación a -76ºC sobrevive por años. En sangre completa guardada en refrigeración, soporta 24 a 48 horas. En suero, cisteína y

no

ANTIGÉNICA: son

definitivos

los

conocimientos al respecto, se han aislado ciertos

componentes:

una

proteína

termolábil, un polisacárido termoestable y un complejo lipoproteico. La prueba de

inmovilización

de

T.

pallidum

permite establecer las diferencias entre especies patógenas y no patógenas, como también de borrelia y leptospiras. El antígeno polisacárido distingue cepas de treponemas. 2. PRODUCCIÓN DE TOXINAS: No hay pruebas de que T. pallidum produzca endotoxinas o exotoxinas, lo que parece confirmar

la

ligera

respuesta

inflamatoria de la sífilis temprana.

bicarbonato conserva su motilidad hasta por

ACCIÓN PATÓGENA: En el hombre, T.

una semana. El bismuto, los arsenicales

pallidum, causa sífilis, infección natural y

trivalentes y el mercurio, tienen efecto

exclusiva del hombre, caracterizada por

treponemicida, aunque éste puede hacerse

manifestaciones clínicas bien definidas y por

parcialmente reversible por compuestos con

una evolución que puede diferenciarse en

grupos –SH (como la cisteína).

varios períodos: primario, secundario, de

Las sales biliares y la saponina al 10% lo desintegran

por

completo.

Las

cepas

cultivables se conservan hasta por un año en sus medios a 37ºC.

latencia y terciario. Los tres primeros conforman la sífilis reciente o temprana, y el último la sífilis tardía. [4]. Clínica Teniendo en cuenta que las consecuencias y requerimientos terapéuticos son muy distintos,

41


se acostumbra distinguir entre sífilis precoz que incluye los procesos de menos de 3 años de evolución (y por consiguiente, los periodos primario y secundario), y la sífilis tardía para los procesos de más de 3 años de evolución

Figura 2. Manifestaciones de la sífilis primaria.

(terciarias).

Tomado de www.atdermae.com/ppal085.asp

SIFILIS PRIMARIA: Las lesiones clínicas del

SIFILIS SECUNDARIA: Las manifestaciones

período primario son el chancro y la adenopatía

clínicas

regional. El chancro sifilítico (o chancro duro)

poliadenopatías y erupciones cutaneomucosas.

es una lesión generalmente única, ulcerada, con

Estas erupciones (sifílides) pueden adoptar

exudado ceroso, indolora y de base indurada,

formas maculares, papulosas, pustulosas u otras,

que asienta habitualmente en la mucosa genital:

y son ricas en treponemas. Lo mismo ocurre con

labios, vagina y cérvix en la mujer, y pene en el

los condilomas sifilíticos que se asientan

hombre. Pueden existir chancros extragenitales

preferentemente en las mucosas y zonas

en la cavidad oral, ano, dedos, mamas, etc. El

cutaneomucosas.

chancro

su

secundarias de la sífilis pueden repetirse.

localización (p. ej. En el cérvix) o no

Existen, por otra parte, un buen número de casos

presentarse por una terapéutica intempestiva e

en los que este período no está presente, y

insuficiente. En ambos casos la enfermedad

aparece años más tarde una sífilis terciaria.

puede

pasar

inadvertido

por

seguirá su curso sin ser diagnosticada. De la misma

forma,

diagnostico

puede

en

no

muchas

sospecharse

el

localizaciones

extragenitales.

incluyen

fiebre,

Las

postración,

manifestaciones

En la sífilis secundaria, el diagnóstico puede establecerse

por

demostración

de

los

treponemas en las muestras de las lesiones, y por la serología, que es positiva en todos los

La adenopatía suele ser inguinal, bilateral e

casos, como lo es en la fase de latencia que

indurada, y no presenta supuración, salvo

sigue a este periodo.

sobreinfección bacteriana. En esta etapa, el diagnóstico de laboratorio se basa sobre todo en la demostración de T. pallidum en los exudados del

chancro

o

adenopatía.

La

serología

comienza a hacerse positiva hacia los 10 o 15 días del inicio de las lesiones primarias.

42


Figura

3.

Manifestaciones

secundaria.

de

la

Tomado

sífilis

mayoría de los casos en aborto. Si se llega al

de

término de la gestación, el recién nacido

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/en

presenta una serie de estigmas sifilíticos.

cy/esp_imagepages/1385.htm SIFILIS TERCIARIA: Cuando se presenta esta etapa incluye graves afectaciones viscerales (como gomas cutáneas y óseas, aneurisma aórtico,

tabes

dorsal,

parálisis

general

progresiva). A pesar del tratamiento, que ya no puede corregir las lesiones producidas, la serología se mantiene siempre positiva.

Figura 5. Manifestaciones de la sífilis congénita. Tomado

de

http://www.imbiomed.com.mx/1/1/banco.php? method=showClasifications&pathUser=110%7 CETS%3E111%7CS%EDfilis%3E112%7CMac rosc%F3picas&id_clas=112 Inmunidad La infección humana por T. pallidum se

Figura 4. Órganos que afecta la sífilis terciaria.

describe en Europa de forma epidémica en el

Tomado

siglo XVI, con cuadros de extremada agudeza y

de

http://m.medlineplus.gov/mlp/main/rw/web/spa

frecuentemente mortales. Es muy discutido si la

nish/ency/imagepages/8955.htm

enfermedad existía previamente en el Viejo Mundo, o fue importada de América tras su

SÍFILIS CONGÉNITA: El padecimiento de la sífilis por una mujer embarazada, representa la posibilidad de una sífilis congénita del recién nacido por infección transplacentaria. Se ha considerado tradicionalmente que la infección del feto solo ocurrirá a partir del cuarto mes de

descubrimiento. Desde entonces, la sífilis ha modificado su presentación hacia formas de mayor cronicidad raramente fatales. Es evidente que ha seguido una evolución secular, en la que se ha producido una mejor adaptación parásitohuésped.

gestación, pero está comprobado que puede suceder más precozmente (2 meses). La

El hombre tiene actualmente cierto grado de

infección sifilítica del feto se traduce en la

inmunidad natural y desarrolla una inmunidad

43


activa en el curso de la infección. Por ello, solo

considera, en definitiva, que la resistencia

un porcentaje menor del 50% de las personas

adquirida a la infección por T. pallidum se debe

que tienen un contacto sifilítico desarrollan la

fundamentalmente a la respuesta celular con la

enfermedad.

cooperación de los mecanismos humorales.

Las personas que han sufrido la sífilis presentan un elevado grado de resistencia a la reinfección, resistencia que no se presenta si la enfermedad fue tratada muy precozmente con antibióticos. Por otra parte, en ausencia de tratamiento, en un 75% de los enfermos que han presentado una sífilis primaria, la enfermedad no prosigue, y solo la mitad de los enfermos con sífilis secundaria desarrolla una sífilis terciaria. Los

mecanismos

que

intervienen

en

la

infección por T. pallidum suscita una abundante humoral,

pero

muchos

Tratamiento El T. pallidum es muy sensible a la penicilina, que sigue siendo el tratamiento de elección. A pesar de su amplio uso en la terapéutica de la sífilis, desde su introducción en la década de los 40, no se

han descrito resistencias del

microorganismo a la penicilina. En los casos de alergia a este antibiótico, pueden utilizarse

inmunidad no se conocen con precisión. La

respuesta

[1,4]

de

los

anticuerpos provocados (p. ej. Anticardiolipina) no son protectores. Los sueros inmunes, sin embargo, tienen un limitado efecto protector en la infección experimental. Y parece que en la curación clínica de los períodos primario y secundario interviene la respuesta humoral.

alternativamente tetraciclinas o eritromicina, que resultan también eficaces. El tratamiento de la sífilis en sus periodos primario y secundario, se realiza con dosis elevadas de penicilina G, en forma de compuestos de acción retardada y, de estos, especialmente

penicilina

benzatínica,

que

mantiene concentraciones séricas suficientes durante 7 a 10 días después de cada inyección. La dosis total que ha de administrarse depende

La respuesta celular está deprimida en los

del periodo en que se encuentra la enfermedad.

estadios más precoces de la infección, pero es

En todo caso, en la sífilis precoz es aconsejable

evidente ya en la etapa final del período

comenzar el tratamiento con una dosis de 2.4

primario, al mismo tiempo que cicatriza el

millones de unidades de penicilina benzatínica

chancro. En el periodo terciario se ha instaurado

que anula la contagiosidad y mantiene un nivel

una hipersensibilidad retardada, que condiciona

eficaz en sangre durante dos semanas, lo que

claramente las manifestaciones clínicas. Se

representa una probabilidad de curación de más

44


del 90% en el caso en que el paciente abandone

las investigaciones biológicas. Medellín,

el tratamiento sin recibir otras dosis adicionales.

Colombia. 2003. Págs. 480-486.

Tras el inicio del tratamiento, puede producirse

[4]. MURRAY, Patrik R; PFALLER, Michael

una reacción inflamatoria que se atribuye a la

A; ROSENTHAL, Ken S. Microbiología

destrucción masiva de los treponemas [1].

Médica. Quinta Edición. Elsevier. Madrid, España. Cap. 43, pág. 427-432

3. Conclusiones 1. El estudio de las bacterias patógenas es importante en el campo de la medicina,

[5]. BROCK, Biología de los microorganismos. Decima edición. Pearson. Págs. 431 y 433.

ya que permite identificar muchas de las características que más adelante sirven como punto de referencia para el desarrollo de un tratamiento efectivo. 2. La

sífilis

es

una

enfermedad

de

transmisión sexual que trae graves consecuencias al paciente que la padece. 3. Existen

muchos

métodos

clínicos

eficaces que identifican y contrarrestan los efectos del microorganismo en el cuerpo humano.

4. Referencias

[1]. PUMAROLA,

A.

Microbiología

y

Parasitología Médica. Salvat Editores S.A. Segunda edición. Cap. 48, pág. 535-541 [2]. MUNIVE, Mery Neurosífilis (caso clínico y revisión bibliogáfica). Revista Médica de Cosa Rica y Centroamérica LXVI (587) 95103, 103 pág. 2009 [3]. RESTREPO M, Ángela et al. Enfermedades Infecciosas. Sexta edición. Corporación para

45

REVISTA INVESTIGACION CTB EDICION 1  

iNVESTIGACIONES CTB