SALUD
Otras alergias muy frecuentes son las producidas por medicamentos. La más estudiada ha sido la Penicilina, que llegó a afectar al 1% de la población.
con tratarla directamente con medicamentos para que desaparezca si no se ubica el origen de la urticaria, que en general pueden ser medicamentos, aditivos o alimentos. En las urticarias o ronchas, siempre se debe buscar la causa, ya que la creencia popular de que las “alergias son nerviosas”, no corresponde a la realidad. En el caso de la Rinitis, es fundamental saber si es de origen alérgico, ya que también pueden ser Rinitis Vasomotoras o por Eosinófilos, y para poder tratarla adecuadamente es necesario conocer el alérgeno causal, diferenciando pólenes y/o dermatofagoides. En alimentos, hay que precisar cuál o cuáles son los alimentos que están produciendo el problema para evitarlos, y lo mismo sucede en las Dermatitis por Contacto y en las Alergias a Picaduras de Insectos. Es necesario destacar que en los últimos años existe una batería importante de exámenes de laboratorio, como son los tests cutáneos o “pick tests”, test de parche para Dermatitis de Contacto, mediciones de IgE y de otras inmunoglobulinas por métodos inmunológicos, que han mejorado su sensibilidad y especificidad, los cuales son de gran ayuda para precisar el diagnóstico en pacientes mayores de 2-3 años. Tratamiento El principal tratamiento de las alergias es conocer su causa y evitarla. Las personas son genéticamente alérgicas y eso no se puede eludir, pero sí se pueden evadir los alérgenos que producen los síntomas. En el caso de que esto sea imposible, como es el caso del polen en prima28
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vera, se debe tratar con medicamentos mientras dure el período de pólenes. Existen alergias que pueden matar. En Estados Unidos en la década del 80 la Penicilina producía cerca de 300 muertes por año y la picadura de abeja 40 fallecidos en el año. También se han descrito muertes por reacciones anafilácticas al maní, que es un potente alérgeno alimentario, especialmente en su forma tostada a 180°C, como se consume en el mundo occidental. En estos casos, es necesario acudir lo más rápido posible a un servicio de urgencia, o en su defecto, las personas con riesgo de tener una reacción anafiláctica deben portar una ampolla con adrenalina para ser inyectada en forma subcutánea (Adre Jet). Educar sobre alergias Con los cambios socioeconómicos y epidemiológicos, las alergias han pasado a constituir un problema importante de salud pública como causa de enfermedad. Si bien las muertes por alergias son escasas, la morbilidad es importante, constituyendo una gran causa de consulta en nuestra sociedad, con un gasto que va aumentando progresivamente. Además de mejorar la formación médica y del personal de salud, es necesario informar a la población acerca de este tema, ya que su manejo va a depender en gran medida de cómo la persona aprende a convivir con su condición alérgica, la que puede ir cambiando a lo largo de su vida. z