Issuu on Google+

IL RUOLO DELL’INFERMIERE NELLA SALA ANGIOGRAFICA DURANTE LE PROCEDURE DI RADIOLOGIA INTERVENTISTICA EXTRA-VASCOLARE MARINA DEVOTI COORDINATORE INFERMIERISTICO UOC RADIOLOGIA DI PIACENZA DIRETTORE: E. MICHIELETTI


RADIOLOGIA

RADIOLOGIA TRADIZIONALE ECOGRAFIA RX RMN TAC

RADIOLOGIA INTERVENTISTICA VASCOLARE

EXTRA VASCOLARE


RADIOLOGIA INTERVENTISTICA VASCOLARE •ANGIOGRAFIA

EXTRA VASCOLARE

•EMBOLIZZAZIO NE •PTA/STENTING •TIPS

•PTC –

COLANGIOGRAFIA TRANSEPATICA PERCUTANEA

•NEFROSTOMIA PERCUTANEA •ISTEROSALPINGOGRAFIA •DRENAGGIO PERCUTANEO DI RACCOLTE PROFONDE (ECO/TC GUIDATI) •AGOASPIRATO E/O BIOPSIA (ECO/TC


QUALE RUOLO HA L’INFERMIERE DI RADIOLOGIA INTERVENTISTICA?


PROCEDURA INTERVENTISTICA

PTC

Colangiografia Transepatica Percutanea

+ DRENAGGIO BILIARE + STENTING


PTC

Colangiografia Transepatica Percutanea

+ DRENAGGIO BILIARE STENTING

drenaggio della bile all’esterno in un sistema di raccolta a caduta con catetere percutaneo trans-epatico a monte della stenosi o posizionamento di catetere che permette il passaggio della bile in duodeno superando l’ostruzione della via biliare principale

posizionamento di stent che permette il passaggio della bile in duodeno superando l’ostruzione della via biliare principale


Protesi plastiche • meno costose • <pervietà nel tempo • >incidenza migrazione • rimuovibili

Protesi metalliche • più costose • elevata “ratio” di espansione • >pervietà nel tempo • < incidenza di migrazione • non rimuovibili

Wallstent


PTC Colangiografia Trans-epatica Percutanea

+ Dre naggio Biliare

INDICAZIONI

- Os truzioni o s te nos i biliari maligne

- Os truzioni o s te nos i biliari be nigne Calcoli o stenosi (nel 95% dei casi da stenosi post-operatorie cicatriziali o iatrogene), stenosi infiammatorie, Colangiti sclerosanti, stenosi post-traumatiche e post-irradiatorie - Fis tole biliari pos t-c hirurgic he con spandimento di bile in peritoneo o in una raccolta sottoepatica - Urge nze (colangite, ascesso biliare,..)


PTC Colangiografia Transepatica Percutanea

+ Dre naggio Biliare

COMPLICANZE

-MINORI (2-10% ) Bilomi Emobilia Trans itoria Ematoma ne l s ito di ac c e s s o Pne umotorac e -MAGGIORI (1-3% ) Emobilia Mas s iva â&#x20AC;&#x201C; Ps e udoane uris mi Iatroge ni Ematomi Intrapare nc himali Se ps i da c olangite


QUALE RUOLO HA L’INFERMIERE DI RADIOLOGIA INTERVENTISTICA?


PREPARAZIONE SALA

PTC

CARRELLO EMERGENZA RESPIRATORE PREPARAZIONE FARMACI


ACCOGLIENZA E PREPARAZIONE PAZIENTE

PTC

IDENTIFICAZIONE SUPPORTO NELL’ACQUISIZIONE DEL CONSENSO INFORMATO CONTROLLO ESAMI EMATO-CHIMICI PREPARAZIONE PAZIENTE CONTROLLO PARAMETRI ACCESSO VENOSO


PREPARAZIONE PERSONALE COLLARE PIOMBATO CAMICE PIOMBATO OCCHIALI PIOMBATI DOSIMETRI PERSONALI

CAMICE STERILE GUANTI STERILI MASCHERINA CUFFIA

PTC


PREPARAZIONE MATERIALE E PAZIENTE

CARRELLO SERVITORE LETTO ANGIOGRAFICO

PTC


ASSISTENZA E SUPPORTO DURANTE PROCEDURA

PTC


IN SINTESI… PREPARAZIONE SALA E STAFF ACCOGLIENZA E PREPARAZIONE PAZIENTE ASSISTENZA E SUPPORTO DURANTE PROCEDURA MONITORAGGIO IN RECOVERY-ROOM E COLLABORAZIONE PER IL RIENTRO DEL PAZIENTE AL PROPRIO REPARTO DI DEGENZA


FORMAZIONE Circolare Ministeriale n.900 VI/11.AG/642 INFERMIERA 17 settembre 1997 BLS (Basic Life Support) + Retraining PBLS (Pediatric Basic Life Support) GEC (Gestione Emergenza in Corsia)


STAFF STAFF INFERMIERISTICO

-1 INFERMIERA DI SALA -1 INFERMIERA STRUMENTISTA

STAFF DI SALA

- MEDICO RADIOLOGO - TECNICO DI RADIOLOGIA


GRAZIE


IL RUOLO DELL’INFERMIERE NELLA SALA ANGIOGRAFICA DURANTE LE PROCEDURE DI RADIOLOGIA INTERVENTISTICA