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Elaboró: Sandra Liliana Bello Pérez Grupo Funcional ETV Fuente: Sivigila Fecha corte: 22 de Mayo de 2012

BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO DENGUE SEMANA 19 DE 2012 TENDENCIA El canal endémico nacional en la semana epidemiológica 19 se encuentra en la zona de epidemia con tendencia ascendente. Se excluyeron del análisis los datos de la semana 19 porque son susceptibles de ajuste. Se recomienda activar planes de contingencia según el comportamiento de los canales endémicos territoriales. Figura 1. Comportamiento de la notificación de Dengue Colombia, 2012 Canal Endémico Dengue Colombia 2012 1600 1400 1200

1000 800 600 400 200

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 IC inferior (casos)

Media (casos)

IC superior (casos)

AÑO 2012

Fuente: Sivigila

COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN DURANTE EL 2012 Hasta la semana epidemiológica No.19 de 2012 se han notificado en el Sistema de Vigilancia Salud Pública (SIVIGILA) del Instituto Nacional de Salud: 18802 casos totales de dengue, 18272 casos dengue (97%) y 530 (3%) dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos así: • PROBABLES: 13766 (75%) casos dengue, 313 (59%) dengue grave. • CONFIRMADOS: 4506 (25%) casos de dengue, 217 (41%) dengue grave. En cuanto a la distribución de dengue según el sexo, el 45% mujeres y 55% hombres, y en dengue grave 46% mujeres y 54% hombres. En general el 38% pertenecen a régimen contributivo, 47% a subsidiado, 2% régimen de excepción, 5% régimen de especial y 8% no afiliados. El 64% consultaron los tres primeros días de síntomas. El 44% de los casos se concentra en los menores de 14 años. Durante la SE 19 se notificaron 616 casos totales de dengue, 601 casos de dengue y 15 casos de dengue grave. En promedio se notifican 1010 casos semanales. El 76% de los casos de dengue proceden de 10 departamentos: Huila (17%), Meta (15%), Valle (8%), Caquetá (7%), Tolima (6%), Norte de Santander (6%), Santander (6%), Antioquia (4%). Casanare (4%) y Sucre (3%) El total de casos de dengue acumulados


notificados por departamento de procedencia a la semana epidemiolテウgica 19 de 2012 se presentan en la tabla 1. Tabla 1. Casos Dengue y Dengue Grave segテコn procedencia Entidad territorial AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLANTICO BARRANQUILLA D.E. BOLIVAR BOYACA CALDAS CAQUETA CARTAGENA CASANARE CAUCA CESAR CHOCO CORDOBA CUNDINAMARCA EXTERIOR GUAINIA GUAJIRA GUAVIARE HUILA MAGDALENA META NARIテ前 NORTE SANTANDER PUTUMAYO QUINDIO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SIN DATO STA MARTA D.E. SUCRE TOLIMA VALLE VAUPES VICHADA Total general

Dengue Dengue Total % Grave 54 54 0% 780 21 801 4% 172 12 184 1% 288 5 293 2% 304 12 316 2% 136 10 146 1% 121 4 125 1% 74 1 75 0% 1231 50 1281 7% 57 6 63 0% 771 7 778 4% 123 1 124 1% 356 16 372 2% 81 81 0% 424 41 465 2% 498 8 506 3% 18 2 20 0% 95 3 98 1% 250 3 253 1% 63 3 66 0% 3056 98 3154 17% 28 1 29 0% 2822 29 2851 15% 43 2 45 0% 1023 24 1047 6% 410 1 411 2% 295 2 297 2% 336 4 340 2% 17 17 0% 1031 69 1100 6% 54 54 0% 64 2 66 0% 585 17 602 3% 1097 28 1125 6% 1449 47 1496 8% 2 2 0% 64 1 65 0% 18272 530 18802 100%


LETALIDAD Se han reportado un total de 79 muertes probables por dengue de las cuales 11 han sido confirmadas, 42 descartadas, 23 en estudio y 3 compatibles 1 de Cartagena, 1 de Caquetá y 1 de Huila, ver Tabla 2. La letalidad por dengue grave para Colombia esta semana es de 2,08%, este indicador se calcula con las muertes confirmadas por laboratorio.

Entidad territorial ANTIOQUIA ARAUCA ATLANTICO BARRANQUILLA CAQUETA CARTAGENA CAUCA CESAR CORDOBA CUNDINAMARCA GUAINIA GUAJIRA HUILA META NORTE DE SANTANDER PUTUMAYO QUINDIO RISARALDA SANTANDER SUCRE TOLIMA VALLE Total general

Tabla 2. Mortalidad dengue 2012 Total Confirmado Con Unidad general de Análisis 1 1 1 1 10 3 7 1 1 2 2 6 1 5 4 1 1 2 2 5 2 2 9 1 1 8 1 2 2 2 2 2 1 5 2 4 1 4 7 1 3 4 1 4 79 11 38

Dengue Grave 21 12 5 12 50 6 1 16 41 8 3 3 98 29 24 1 2 4 69 17 28 47 530

letalidad 0% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 6% 0% 0% 0% 0% 2% 3% 4% 0% 0% 0% 0% 6% 4% 2% 2,08%

ALERTAS PARA EL EVENTO DURANTE LA SEMANA Se encuentran en situación de brote las siguientes 15 entidades territoriales: Amazonas, Atlántico, Boyacá, Caquetá, Cauca, Cesar, Córdoba, Huila, Guajira, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Sucre, Tolima y Valle Sin Notificación: En la SE 19 no notificaron casos de dengue Cartagena y Córdoba.


CONCLUSIONES El país se encuentra en situación de alerta por el aumento en la notificación de casos de dengue que desde la semana 8 según el canal endémico llega a zona de epidemia, la situación de brote de 15 entidades territoriales y el aumento en la letalidad por dengue grave. RECOMENDACIONES Todos los entes territoriales en situación de brote deberán implementar el plan de contingencia para el control de brotes y epidemias de dengue en Colombia 2011 según los lineamientos establecidos, Ver http://www.ins.gov.co/?idcategoria=84136 Se debe dar continuidad a las actividades relacionadas con la vigilancia y control del evento, haciendo énfasis en: Las acciones de vigilancia epidemiológica intensificada (notificación inmediata de casos graves en el nivel territorial y de casos fatales al nivel nacional). Realizar y remitir oportunamente las unidades de análisis de casos fatales. Cumplir con los lineamientos de la vigilancia virológica del dengue. Garantizar la confirmación del 100% de casos de dengue grave (suero) y fatales (tejidos y suero) mediante la toma de muestras adecuadas. Implementar el monitoreo mensual de los indicadores de la vigilancia del dengue (ver protocolo de vigilancia) en el nivel municipal. Realizar vigilancia entomológica, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la guía de gestión para la vigilancia entomológica y control de la transmisión del dengue e informar a la comunidad riesgos y medidas de prevención de la enfermedad. Garantizar el cumplimiento de la guía de atención integral del paciente con dengue vigente, teniendo en cuenta los grupos de riesgo, la estratificación mencionada en dicha guía y garantizando una sospecha diagnóstica, tratamiento adecuado según la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que los casos evolucionen a formas graves irreversibles de la enfermedad. Se debe elaborar y ejecutar una estrategia de Información a la comunidad sobre los síntomas y signos de alarma en dengue y la necesidad de consultar al médico y evitar la automedicación. Se reitera la obligación de las entidades territoriales de hacer las unidades de análisis de todos los casos fatales y la remisión oportuna de la documentación completa de los mismos a los siguientes correos: slbello@ins.gov.co y lilianamd1@gmail.com.

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